Можно ли высасывать яд после укуса змеи. Что нужно делать и что нельзя делать если укусила змея? Наложение жгута и плотной повязки после укуса ядовитый змей

Обыкновенная гадюка (Vipera berus) - самая распространённая ядовитая змея в средней полосе России. После зимовки гадюки появляются на поверхности земли обычно в апреле - мае. Летом убежищами для гадюк служат норы различных животных, пустоты в гнилых пнях и между камнями, кусты, слежавшаяся прошлогодняя трава, сено. Можно столкнуться с гадюкой и у кромки воды, так как эти змеи неплохо плавают. Гадюки могут поселиться в заброшенных строениях, под грудой старых стройматериалов.

Окраска гадюки может быть самой разной. По фону (серому или других тонов) вдоль спины тянется полоска, которая обычно имеет вид зигзага, но бывает и с ровными краями. Может быть гадюка и чисто чёрного цвета.

Зоны риска

В средней полосе холоднокровные гадюки активны в дневное время. Любят греться на солнце, в том числе могут это делать и прямо на тропе, на пнях, кочках и каменных плитах. В тёплые летние ночи змеи активны и могут приползти к костру.

При встрече с человеком змея, как правило, пытается уползти. Приближающиеся шаги змеи (лишённые слуха) воспринимают через колебания почвы. По мягкой торфяной подстилке или вскопанной почве колебания почти не распространяются, и гадюка иногда не успевает заранее скрыться.

Застигнутая врасплох змея занимает активную оборону: шипит, совершает угрожающие броски и, наконец, броски-укусы, на которые ее провоцирует движение представляющего угрозу объекта. Поэтому резкие движения при непосредственной встрече с гадюкой лучше не совершать и уж точно не стоит пытаться познакомиться с ней поближе.

Так или иначе, только в европейской части России ежегодно регистрируется несколько тысяч укусов человека гадюкой.

Что происходит при укусе?

Чем ближе место укуса к голове, тем он опаснее. На месте укуса гадюки, а это, как правило, конечность, остаются две точечных ранки от ядовитых зубов змеи. Укус сразу вызывает сильную нарастающую боль.

Весной яд гадюки более токсичен, чем летом. Он содержит нейротропные цитотоксины, то есть поражает нервные клетки. Другие компоненты яда гадюки вызывают целый ряд нарушений свёртывания крови, а также омертвение тканей.

Местная реакция начинается в первые же минуты после атаки змеи: укушенная часть тела краснеет, становится горячей, вверх от места укуса распространяется отёк, то есть конечность увеличивается в объёме.

Общая реакция обычно развивается через 15-20 минут, но может возникнуть и сразу. Начинает болеть и кружиться голова, возникает вялость, тошнота (иногда - рвота), становится тяжело дышать, колотится сердце. Помутнение сознания для укушенных гадюкой не характерно, но всё же пострадавший может выглядеть заторможенным, «пьяным».

Что делать?

Отсасывать яд следует только когда нет никакого шанса на медицинскую помощь в ближайшие часы, то есть в серьёзных длительных походах. По многочисленным данным, во всех других ситуациях гораздо больший ущерб здоровью пострадавшего наносят неправильные действия при оказании первой помощи, а не сам укус змеи.

При укусе гадюке следует немедленно отправляться к врачу (или вызывайте «Скорую помощь»). По дороге очень важно, чтобы укушенная часть тела оставалась неподвижной и не работала. Движение ускоряет поступление яда в организм. Конечность можно зафиксировать косынкой, обычными палками.

Пострадавшему следует сохранять спокойствие, не совершать лишних движений и много пить (только не сразу, лучше небольшими порциями, примерно до трёх литров, желательно простой воды или соков, газировки). Можно принять 1-2 таблетки лекарства от аллергии, например «Супрастина», «Тавегила». Больше ничего по дороге к врачу делать не следует.

Приём спиртных напитков недопустим. Ни в коем случае не допускается прижигание места укуса, разрезание ранки, введение в неё марганцовки или любых других веществ. Нельзя накладывать жгут на укушенную конечность. Все упомянутые в этом абзаце «народные» средства не остановят распространение яда по организму, но могут значительно усугубить как местные, так и общие проявления отравления.

Экстремалам: как отсасывать яд

Если медицинская помощь недоступна, яд можно попробовать отсосать. Отсасывание надо начинать незамедлительно, через 3-5 минут это уже почти бесполезно. Это может делать и те, кто оказался рядом, и сам пострадавший.

Сначала нужно собрать кожу вокруг укуса в складку и сдавить, чтобы открыть ранки, до появления капелек крови. Отсасывать следует короткими резкими движениями. Содержимое ранок (кровянистую жидкость) необходимо сплёвывать. Продолжать следует 10-15 минут (при первых признаках отёка - прекратить, так как яд уже всосался в окружающие ткани и удалить его невозможно). Всего можно удалить от трети до половины яда.

Следует заметить, что в походных условиях надрезать место укуса, не занеся в рану инфекцию (в том числе смертельно опасный столбняк!) не представляется возможным, так что этого делать не следует.

Если во рту нет открытых ранок, для отсасывающего эта процедура безопасна, так как попавший, несмотря на сплёвывание, в желудок яд переваривается и теряет активность. Тем не менее, рот потом стоит прополоскать водой или слабым раствором марганцовки. Следует также, как и в любой аналогичной ситуации, помнить об опасности передачи различных инфекций через кровь или слюну.

На приеме у врача

В любом деревенском фельдшерском пункте, в любой городской больнице и поликлинике, у городской и сельской «Скорой помощи» для укушенных гадюкой имеется специальная сыворотка «Антигадюка». Ее компоненты нейтрализуют яд змеи.

Действует сыворотка не мгновенно, до облегчения состояния может пройти несколько часов. Это время пострадавшему следует провести в палате, под наблюдением медицинского работника, в покое. Вполне вероятно, что, кроме сыворотки, потребуются другие лекарства для коррекции симптомов, которые яд уже успел вызвать.

Врач обработает место укуса йодом, закроет ранки стерильной повязкой, чтобы избежать вторичной инфекции. Никакого особого дальнейшего ухода место укуса не требует.

При своевременном лечении через 5-6 суток, а нередко и раньше, все неприятные ощущения полностью исчезнут. Во время выздоровления следует соблюдать щадящий режим и выполнять рекомендации врача.

Для человека достаточно взрослого и здорового, чтобы гулять по лесу, укус обыкновенной гадюки не смертелен. Тем не менее, в случае несвоевременного или неправильного лечения могут развиться тяжёлые осложнения, вплоть до хронической почечной недостаточности.

Как избежать укуса гадюки?

Отправляясь в места, где возможна встреча с гадюками, необходимо иметь соответствующую одежду и обувь. Предохраняют от укусов змей: высокие сапоги; толстые шерстяные носки; плотные, не обтягивающие тело брюки, заправленные с напуском в обувь. При сборе грибов и ягод лучше раздвигать траву длинной палкой, а если вы намерены уделить заросшей кочке особое внимание - пошуруйте в ней палкой перед тем, как запустить туда руки.

Весна и лето - пора пикников и долгих лесных прогулок.

Всех так и манит свежий воздух.

Однако, нередко такие походы заканчиваются неприятной встречей со змеей.

Как вести себя в такой ситуации и что делать, если укусила змея?

Что делать если укусила змея и чем она опасна?

В большинстве случаев любители прогулок за городом встречаются с опасностью в виде обыкновенной гадюки. Ее укус, также как и укус большинства настоящих гадюк, не является смертельным. Их яд относится к гемотоксическому типу, то есть после укуса начинают разрушаться эритроциты.

Также в яде гадюки содержится такое вещество, как нейротоксин. Он негативно отражается на работе сердечно-сосудистой системы.

Что делать если укусила змея и какую первую помощь оказывать?

Перед тем как узнать об оказании медицинской помощи, необходимо правильно уметь распознавать симптомы укуса гадюки. К ним относятся:

● боль в месте укуса;

● развитие лимфангита и лимфаденита (воспаление лимфатических сосудов и узлов) в последующие двое суток после укуса.

Редко, но могут встречаться и следующие признаки:

● локальный некроз в месте укуса;

● геморрагические волдыри;

По данным медиков, в большинстве случаев укус змеи сопровождается симптомами, похожими на отравление. Количество летальных исходов на данный момент составляет меньше 10%.

Часто случается так, что змею спугнули и не дали до конца совершить укус. В этом случае яд может остаться на поверхности конечности. Чтобы предотвратить его всасывание в рану, необходимо максимально быстро и аккуратно с помощью салфеток удалить его с кожи.

Для того чтобы снизить риск возможных осложнений после укуса, необходимо знать, как правильно оказывать первую помощь.

Кто укусил

Распознать ядовитый укус от неядовитого можно по его внешнему виду. Если на месте заметны одна-две точки, с большей вероятностью можно сказать, что укусила ядовитая змея. Неядовитые оставляют несколько следов от укусов. Если змею удалось убить, то удостовериться в неопасности укуса можно, доставив ее вместе с больным в приемное отделение.

Покинуть опасную зону

Змеи редко ползают по одиночке. Если укус произошел на какой-то полянке, то стоит отойти от этого места на безопасное расстояние. Вполне возможно, что на том месте змея не одна.

Фиксация конечности

После укуса важно как можно меньше двигать конечностью. Каждое движение вызывает усиление кровообращения, что ускоряет распространение яда по кровеносным сосудам. Давить на место укуса точно не стоит, оно и без того будет быстро опухать и сильно болеть.

Обработка

Поход в зоны, где есть змеи, не должен осуществляться без аптечки. В ней обязательно наличие антисептиков (перекись водорода 3%, глюконат хлоргексидина 2,4%, перманганат калия 0,1-0,5%) и антисептических салфеток.

После укуса необходимо тщательно промыть место антисептическим раствором, затем наложить повязку с антисептической салфеткой.

Обработка должна осуществляться аккуратно, нельзя давить на место укуса и тем более надрезать его или обкалывать какими-либо препаратами.

Обильное питье

После укуса змеи нужно как можно больше пить воды. Допускаются также и любые мочегонные жидкости. Это позволит снизить концентрацию яда в сосудах. Жидкость несколько ускорит процесс выздоровления и выведения яда из организма.

Вышеуказанные действия должны быть осуществлены до обращения в медицинское учреждение. Не стоит самостоятельно пытаться избавиться от яда. Как утверждают медики, классическое «высасывание яда из ранки» не поможет, так как вещество быстро распространяется по крови.

После обращения к медикам больному будет введена сыворотка против укусов змеи. Если у пациента есть склонность к аллергическим реакциям, необходимо об этом предупредить врача. В этом случае будут приняты меры по предотвращению развития аллергии. Часто именно из-за нее и происходят летальные исходы. Однако, стоит помнить, что таблетка от аллергии не спасет от ее развития после укуса змеи. Если появились первые признаки реакции, необходимо в ближайшие полчаса-час обратиться к медикам, где антигистаминный препарат введут внутривенно.

Что нельзя делать, если укусила змея

Важно помнить, что неправильно оказанная первая помощь может не только не спасти человека, но и ухудшить его состояние. Что делать если укусила змея - описано выше, теперь несколько советов о том, что категорически запрещено делать.

Накладывать жгут

Это чревато некрозом тканей вокруг укуса. Наложенный жгут предотвращает равномерное распределение фермента змеиного яда по организму. Он в большой дозе концентрируется в одном месте, что в несколько раз увеличивает его разрушающий потенциал.

Разрезать или растирать место укуса

Самостоятельный разрез тканей не только не станет препятствием для распространения яда, но и может стать причиной различных инфекций.

Пить алкоголь

Вопреки мнению большинству, что это спасет от яда, пить алкоголь после укуса змеи категорически запрещено. Его способность расширять сосуды в данном случае сыграет злую шутку: яд будет распространяться с неимоверной скоростью, а его всасывание будет быстрее в несколько раз.

Что делать если укусила змея: как предотвратить укус?

Укус змеи гораздо легче предотвратить, чем устранять его последствия. Если планируется поход на природу, стоит помнить, где высока вероятность встретиться со змеями. В первую очередь это места, близко расположенные к болотам, озерам и другим водоемам. Также змеи часто обитают там, где много поваленных деревьев, которые поросли мхом.

Если планируется поход за грибами или ягодами, важно позаботиться о наличии правильной обуви. Это должны быть высокие резиновые сапоги, а под них лучше надеть шерстяные носки. Также в поиске грибов и ягод лучше задействовать палку для отодвигания травы.

Отправляясь на прогулку в лес, стоит помнить о том, что змеи боятся шума. Иногда, чтобы змея сама исчезла, необходимо громко разговаривать и много шелестеть листьями под ногами. Змеи никогда не нападают первыми, они до последнего стараются избежать столкновения с людьми.

Если неприятная встреча произошла, важно замереть и постараться медленно уйти от змеи, не делая резких движений. Если она ползет совсем рядом, то нужно замереть и не двигаться.

Если планируются ночные походы на природу или отдых с палатками, то важно знать, что активность змей приходится именно на темное время суток. В это время нужно быть максимально осторожными. Не стоит пренебрегать наличием фонариков. Помимо освещения пути они помогут отпугнуть змей.

Ночью очень легко перепутать змею с травой или хворостинкой, поэтому ничего не нужно поднимать с земли, пока не удостоверитесь в том, что это безопасно.

Были случаи, когда змеи заползали в палатки. Редко, но такое тоже случается. Как себя вести?

1. Необходимо максимально медленно и осторожно отдалиться от нее.

2. Открыть все выходы.

3. Замереть и дождаться, пока змея сама покинет палатку.

Встреча со змеей не означает то, что она обязательно вас укусит. Если вы не потеряете самообладание и справитесь с подступающими чувствами паники, вы спокойно с ней разойдетесь и не придется лихорадочно вспоминать, что делать, если укусила змея. Гуляйте в лесу, дышите свежим воздухом, собирайте грибы и ягоды, но будьте внимательными и осторожными.

Змеи активны с мая по сентябрь, а в холодное время года прячутся в норах животных. Летом они любят греться на солнце — на них легко наткнуться на камнях, пнях, тропинках.

Нередко змеи прячутся между камнями, в стогах сена, в куче стройматериалов. Будучи привлеченными теплом и светом, они могут приползти к костру в ночное время суток.

Самая распространенная змея наших широт - обыкновенная гадюка. Ее можно встретить в лесу и в степи.

В каких случаях змея нападает

Змеи, в том числе и ядовитые, не нападают на человека. Они могут, обороняясь, укусить. Обычно они слышат приближение человека по колебаниям земли и пытаются уползти, но если их застали врасплох, они могут не успеть скрыться от незнакомцев.

Змея атакует сразу, если на нее случайно наступить или схватить руками. Однако если вы не коснулись гадюки, а только приблизились к ней, она может угрожающе шипеть и делать предупреждающие броски, всем видом давая понять, что ее побеспокоили напрасно.

Бежать сломя голову или, наоборот, пытаться отбросить змею с дороги ни в коем случае не стоит - любые резкие движения она воспринимает как угрозу и нападает. Постарайтесь медленно и плавно отойти назад, дав змее возможность скрыться.

Чем опасен змеиный яд

Яд змеи оказывает действие не только на место укуса, но и на весь организм буквально в течение нескольких минут.

Укушенное место краснеет, отекает, появляется сильная боль, конечность немеет. Яд многих змей содержит особые вещества — нейротропные цитотоксины, которые нарушают свертываемость крови, поражают нервную систему и вызывают омертвение тканей.

Уже через 10 минут после укуса ядовитой змеи начинает кружиться голова, возникает тошнота, вялость, помутнение сознания, могут появиться судороги. Чем ближе укус к голове, тем опаснее. Все потому, что здесь расположены основные артерии. Попав в них, яд быстро разносится по всему организму и достигает жизненно важных органов.

Укусы ядовитых змей: что делать

Пострадавшего от укуса ядовитой змеи нужно как можно быстрее доставить в больницу или ближайший фельдшерский пункт. Там ему введут сыворотку, которая нейтрализует змеиный яд. До оказания квалифицированной медицинской помощи нужно предпринять следующие шаги.

Уложите пострадавшего и не давайте ему двигаться. Зафиксируйте укушенную конечность. Чем больше движений, тем быстрее яд распространяется по организму.

Обеспечьте максимально обильное теплое питье. Вместе с мочой и потом яд выводится из организма.

Ни в коем случае нельзя пить алкоголь. Не пытайтесь прижигать место укуса ядовитой змеи, а уж тем более разрезать его, чтобы залить марганцовкой или другим дезинфицирующим раствором. Есть огромный риск подхватить столбняк, но не обезвредить яд.

Споры вызывает и мнение о том, что яд нужно отсасывать. Большинство врачей советуют делать это только в том случае, когда вы знаете, что в больницу сможете добраться только через несколько часов.

Как правильно отсасывать змеиный яд

Следует знать, что отсасывать яд стоит сразу, через 3-5 минут эта процедура уже не имеет смысла. Возьмите укушенное место так, чтобы образовалась складка кожи и ранки открылись. Надавите, пока не появятся капельки крови.

Отсасывать нужно быстро и резко, часто сплевывать. Если появился отек, продолжать не имеет смысла — яд уже всосался. В любом случае, даже после этой процедуры нужно показать больного врачу скорой помощи, ведь отсосать можно не больше половины яда.

Кроме того, процедура безопасна для отсасывающего яд только в том случае, если во рту нет ранок. Попав в желудок и переварившись, ядовитое вещество не нанесет никакого вреда организму.

Как избежать укуса ядовитой змеи

Гуляя по лесу, всегда нужно быть максимально осторожным и внимательным. Вооружитесь длинной палкой и раздвигайте ей траву впереди себя, проверяйте расщелины между камнями, прежде чем отдохнуть рядом. От укусов ядовитых змей уберегут высокие резиновые сапоги, а также плотная одежда.

Поэтому применяется исключительно в стационарах, где есть условия для реанимации.

Тем более в последние годы люди стали более чувствительны к различным аллергенам . Опыт Средней Азии показал, что число осложнений от змеиных укусов за последние десятилетия, когда сыворотка там активно применялась, не уменьшилось. Поэтому мы вводим ее только в крайнем случае, когда человек поступил в первые часы после встречи со змеей, и при этом у него не появились аллергические реакции. Перед введением сыворотки обязательно проводим пробы препаратов в разведении - со сниженной концентрацией активного вещества. Но самые первые и действенные меры помощи - дезинтоксикация и противоаллергическая терапия.

Не так давно к нам доставили 2-летнего ребенка из Вырицы, который решил поиграть с гадюкой, заползшей на садовый участок. Змея укусила малыша за лицо и голову, у него развилась сильная аллергическая реакция. Эти места являются наиболее опасными, поскольку здесь расположена большая сеть кровеносных сосудов, через которые яд быстро всасывается, а затем попадает в жизненно важные органы. Мальчик находился в критическом состоянии. Ребенка спасли, но не сывороткой, которая усугубила бы его состояние, а дезинтоксикационными мерами.

Сложный яд имеет гад

Не спорь со змеей

Чаще всего гадюки встречаются в Лужском, Волховском, Кингисеппском и Приозерском районах. И все же змеи, как и большинство животных, вполне миролюбивы и никогда не нападают первыми. Весной у лесных гадюк брачный период: самцы ищут свою половинку и могут пройти за сутки до 5 км. В это время они не замечают даже пробегающую мышь - не то что человека. Самки же наоборот лениво выползают на солнышко и готовы реагировать на любое постороннее присутствие. Но если нечаянно задеть змею или приблизиться к ней - она ответит мгновенной реакцией - скорость змеиного выпада составляет 0,01 секунды. Летом с наступлением тепла гадюки прячутся в траве, их излюбленные места у пней и поваленных деревьев, но часто змею можно встретить прямо на лесной тропинке или дачной дороге. С конца августа по сентябрь активность гадюк вновь возрастает - лесные обитатели ищут места для зимовки.

Поэтому не следует ходить в лес босиком или в открытой обуви, а пропалывать грядки лучше в холщовых перчатках. Если нежеланная встреча все же произошла - человеку лучше уйти первому, а не выяснять отношения со змеей.

Нина Башкирова

Доктор Питер

Эксперт: При укусе змеи отсасывать яд совершенно бессмысленно

© Фото Марины Бойцовой

САНКТ-ПЕТЕРБУРГ, 26 августа. Теплая погода традиционно активизирует змей в Ленобласти. Как сообщил "Росбалту" источник в комитете по здравоохранению Петербурга, на днях уже шестой за нынешнее лето петербуржец стал жертвой укуса гадюки, он в настоящий момент проходит лечение в НИИ скорой помощи им. Джанелидзе.

Вместе с тем эксперты предупреждают о недопустимости применения некоторых "народных" методов оказания первой помощи при укусе змеи.

"Ни в коем случае нельзя присыпать место укуса землей, золой, поливать мочой или алкоголем, - рассказал "Росбалту" начальник экзотариума Ленинградского зоопарка Владимир Черлин. - Отсасывать яд, как считают многие, тоже совершенно бессмысленно. Существует единственное очень эффективное и универсальное средство: сразу же после укуса надо полоснуть по месту укуса ножом, бритвой и выдавливать с помощью массажа кровь, а потом поливать рану теплой чистой водой. Только так яд не всосется в организм, и человек сможет выжить даже после укуса очень ядовитых змей".

Змеиный яд специалист называет уникальным коктейлем из тысяч и тысяч составляющих, причем почти невозможно предсказать, как подействует яд на каждого конкретного человека, потому что у всех разная восприимчивость, и то, что может быть почти безвредно для одного человека, окажется смертельным для другого.

Как рассказал Владимир Черлин, его друг всю жизнь работал со змеями, причем с самыми ядовитыми и опасными, а умер от укуса обыкновенной гадюки.

"Анафилактический шок. Выяснилось, что на какой-то компонент яда у моего друга была сильнейшая аллергия, умер за несколько минут", — вспоминает ученый.

Главное, как считают специалисты — ни в коем случае не трогать змею, а постараться как можно тише и спокойнее от нее уйти. Змеи, как правило, никогда первыми на людей не нападают.

При этом специалист говорит, что обитающие в Ленобласти гадюки не очень опасны — их яд довольно слабый. Но и он может в отдельных случаях убить.