Больно не будет: особенности проведения анестезии в косметологии

Противопоказания к анестезии

Специалист перед применением анестезии всегда проводит консультацию, на которой выясняет противопоказания. Нельзя делать обезболивание при:

  • аллергии и индивидуальной непереносимости компонентов препарата;
  • беременности и кормлении грудью;
  • заболеваниях крови, печени, почек, сердца.

Показаниями к проведению аппликационной анестезии считаются самые разные стоматологические манипуляции у взрослых и детей:

  • 4564989899Неосложненный кариес — анестетик наносится на ткани зуба и десну;
  • Повышенная чувствительность зубов — препарат втирается в костную основу зуба;
  • Лечение пульпитов — пропитанный анестетиком тампон укладывается в дно кариозного дефекта;
  • Подготовка рядом расположенных зубов в ходе протезирования, а также снятие шин, швов, дренажей;
  • Извлечение молочных зубов или коренных с патологической подвижностью (при пародонтозе);
  • Удаление зубного камня — анестезирующий препарат наносят на десну и зубную эмаль;
  • Вскрытие и дренирование гнойных полостей под слизистой оболочкой;
  • Наличие болезненных язвенных и эрозивных поражений в полости рта — как способ лечения;
  • Планируемая дальнейшая инъекционная анестезия — для обезболивания укола (подготовительный этап).

Помимо стоматологии, аппликационная анестезия применяется в общей анестезиологии при установке интубационной трубки, назогастрального зонда, смене трахеостом, при этом самым популярным средством остается лидокаин.

Противопоказаниемк поверхностной (терминальной) анестезии считаются случаи повышенной индивидуальной чувствительности к компонентам препаратов, аллергических реакций в прошлом на действующее вещество, возраст до 2 лет. Дикаин не используется у детей, не достигших 10-летия из-за соей токсичности. Этим препятствия к методу обычно ограничиваются, так как препараты не оказывают общего неблагоприятного влияния при правильно использованной дозировке.

Безопасность метода высока, однако использовать его самостоятельно, в домашних условиях, крайне не рекомендуется. Лечение патологии полости рта местными анестетиками возможно только по назначению врача, под его контролем и с соблюдением точной дозы используемого средства.

При наличии противопоказаний к поверхностному обезболиванию специалисты прибегают к инфильтрационной или проводниковой технике, вводя препараты непосредственно в ткань либо в нервные стволы при крупных вмешательствах.

Анестезия в косметологии: от чего зависит выбор метода обезболивания

Мезотерапия представляет собой процедуру введение в подкожные слои специального коктейля из полезных веществ. Как любой укол, это процесс весьма болезненный, особенно на лице и некоторых его частях. Чтобы пациент оставался спокоен, и ничего его не беспокоило, а косметолог мог точно провести всю работу, при мезотерапии проводится местное обезболивание. Существует несколько вариантов анестезии. Какой именно выбирает специалист, зависит от следующих факторов:

  • области обработки и болевого порога клиента;
  • наличия противопоказаний;
  • сопутствующих хронических заболеваний;
  • принимаемых лекарственных препаратов.
Обезболивание при мезотерапии
Общение с пациентом, сбор анамнеза

Очень важно обращать внимание на безопасные и эффективные средства. Специалист учитывает концентрацию обезболивающих компонентов. Анестетик не должен нести дополнительную токсичную нагрузку на организм, ЦНС и сердце.

Благодаря местному обезболиванию при мезотерапии лица, можно убрать неприятные ощущения и снизить риск развития осложнений. Кроме того, это позволяет провести процедуру на отдельно выбранном участке, не затрагивая остальную часть. Купируют болевые ощущения при помощи специальных кремов и мазей. Их наносят на определенные участки лица, шеи или зоны декольте.

486948598999

В состав кремов входят вещества-анестетики, которые блокируют нервные импульсы к головному мозгу. Человек не ощущает боли. Однако он чувствует манипуляции, которые проводят с кожей, давление, напряжение. Онемение обработанной части лица длится несколько часов.

Нередко анестезирующие кремы используются вместе с седативными препаратами. Они помогают пациенту расслабиться, а также уменьшают стресс со стороны организма.

Применение крема для обезболивания при мезотерапии предпочтительнее, так как в этом случае редко развиваются осложнения. Дискомфортное ощущение онемения проходит через несколько часов.

В косметологии применяют специальные препараты с анестезирующим эффектом. Наиболее эффективными и безопасными являются следующие кремы:

  • «Эмла». Это самый популярный крем. Он содержит лидокаин и прилокаин. Чем дольше выдержать средство на коже, тем глубже будут проводиться инъекции. Крем начинает действовать примерно через час после применения. «Эмла» практически не вызывает аллергии, но иногда приводит к гиперемии, побелению кожных покровов, отекам.
  • «Light dep» применяется как замена крема «Эмла». Состав и концентрация веществ в этих препаратах практически одинаковый.
  • Спрей «Лидокаин». Основным компонентом является лидокаин. Он особенно эффективен на слизистых и менее на коже. Но для неглубоких проколов и при слабом болевом пороге препарат хорошо работает.
  • «Акриол Про». Это средство имеет такой же состав, как и «Эмла». Он основан на лидокаине и прилокаине. Активные компоненты препараты способны проникать в глубокие слои дермы и обеспечивать длительное обезболивание перед мезотерапией. Крем представлен в виде эмульсии.
  • «Deep Numb» и «Dr. Numb» ̶ это аналогичные, недорогие средства, в основе которых лидокаин. Наносить их нужно слоем в пару миллиметров на полчаса.

Любой крем-анестетик наносят под специальную окклюзионную повязку, так как процесс обезболивания занимает некоторое время. Пленка не позволяет высохнуть составу и дает возможность проникнуть в глубокие слои кожи.

Специалист обезжиривает кожу и обрабатывает ее антисептиком перед нанесением крема. Сначала его выдавливают на ватный диск, палочку или специальный одноразовый шпатель и накладывают точечно на лицо. Далее распределяют уже пальцами.

При необходимости добавить еще средства наносят его уже на новый диск, так как использованный считается зараженным.

Уколы и их виды

При проведении мезотерапии инъекционный метод обезболивания применяется крайне редко и не считается предпочтительным. Дело в том, что это достаточно травматичная процедура. Лишние уколы создают только стресс для кожи.

Инвазивная анестезия проводится в форме сетки с проколами через каждые 3 см в шахматном порядке.

В косметологии применяются 2 вида обезболивания при помощи уколов:

  • Инфильтрационная. Укол вводит анестетик под кожу, тем самым блокируя нервные окончания. Места выбираются точечно.
  • Проводниковая. В данном случае блокируются нервы и их сплетения. Благодаря этому можно обезболить большую площадь тела и лица. Однако проводит ее анестезиолог. Он вводит обезболивающий препарат в места узлов тройничного нерва. Так прекращается чувствительность по всему ходу ветви на лице.

Больно не будет: особенности проведения анестезии в косметологии

Преимуществом такой анестезии является долгий эффект, который сохраняется около 3-х часов. Также она позволяет обезболить при очень слабом болевом пороге.

Однако этот вид обезболивания имеет серьезные минусы. При неправильном введении препарата весь организм подвергается интоксикации. Более того, в местах проколов стремительно нарастает отек и появляется сильное покраснение. Все это не позволяет выполнить процедуру мезотерапии достаточно точно.

Для инвазивной анестезии применяют препараты, содержащие следующие вещества:

  • лидокаин,
  • эпинефрин,
  • новокаин,
  • артикаин.

Самым популярным средством для обезболивания является «Ультракаин Д-С». Он начинает действовать через пару минут.

Проведение анестезии в косметологии не является редкостью на сегодняшний день. Некоторые процедуры, которые проводятся в клиниках эстетической медицины, могут доставлять неприятные ощущения пациенту, и анестезия является доступным и достаточно простым способом минимизировать его дискомфорт.

Больно не будет: особенности проведения анестезии в косметологии

Косметологические процедуры не требуют введения пациента в наркоз, поэтому анестезия в косметологии – это всегда местное обезболивание, которое может быть аппликационным и инъекционным.

Анестезия в косметологии:• особенности выполнения аппликационной анестезии в косметологии;• инъекционные методы местной анестезии в косметологии;• как правильно выбрать метод анестезии для пациента.

Препараты для терминальной анестезии

Для аппликационной анестезии применяют те же вещества, что и для других видов обезболивания, но заключены они при этом в форму геля, мази, спрея и содержатся в более высоких дозах, нежели в ампулах для инъекционного введения.

Распространенными считаются лидокаин на гелевой основе, дикаин и промекаин, пиромекаиновая мазь, анестезин в виде раствора или мази, которые широко доступны и не отличаются высокой стоимостью. Средством выбора является лидокаин в форме спрея, который может быть использован и у взрослых, и у детей. В ряде случаев препарат с анестетиком содержит еще и антисептические добавки, ароматизаторы, краситель. Последние нередко добавляют в анестетики для детей.

Препараты при помещении на поверхность слизистой быстро проникают к нервным окончаниям вглубь на 3-5 мм и блокируют прохождение по ним нервных импульсов, из-за чего чувствительность исчезает уже спустя считанные минуты. Обезболивание длится примерно полчаса и затрагивает как нервные стволы с сосудами, так и плотную костную ткань.

Средства, используемые для аппликационной анестезии, могут различаться по механизму действия:

  1. Анестезирующая мазь, гель, спрей устраняют проведение нервного импульса при местном нанесении (жидкость Платонова, Шинкаревского, Гартмана);
  2. Дегидратационные препараты выводят воду из дентинных каналов и устраняют таким образом чувствительность (соли угольной кислоты);
  3. Физиологическим действием обладают средства на основе минеральных компонентов (фтор, стронций, глицерофосфат кальция в виде паст, сульфидиновая паста), которые устраняют чувство боли, заполняют дентинные канальцы и удерживают в них воду, предотвращая ее вытекание (показаны при повышенной чувствительность зубов и боли);
  4. Прижигающие препараты — это химические соединения с кислотами, которые «склеивают» дентинные канальцы, но они не используются из-за сильного повреждающего и токсического действия.

Охлаждающие анестетики, такие как хлорэтил, на сегодняшний день в стоматологии не применяют по причине риска их проникновения в дыхательную систему, а также возможного контакта с излишне чувствительными зубами, который спровоцирует сильную боль.

Аэрозоли не нашли широкого применения из-за большой площади распыления и сложностей с точным дозированием. Высокие дозы этих препаратов могут вызвать интоксикацию при быстром всасывании в кровь. Дети при длительном замораживающем эффекте могут прикусить ткани щеки или языка, а взрослые чаще всего ощущают субъективный дискомфорт от длительной анестезии.

Анестетики, применяемые посредством аппликации, имеют в своем составе лидокаин, тетракаин, бензокаин и другие вещества, но выпускаться они могут с разными наименованиями — перилен ультра, ксилонор, камистад и другие. Спрей с лидокаином для детей имеет фруктовый (банан, ананас) вкус.

В числе местных анестетиков — прополис, который является продуктом пчеловодства, однако широко применять его не позволяет сильное аллергенное действие.

Очень популярным средством местной анестезии в стоматологии считается диплен-ЛХ — специальная пленка с анальгезирующим и антисептическим свойствами для приклеивания на слизистую оболочку. В составе — хлоргексидин и лидокаин. Рассасывание пленки продолжается до 12 часов, поэтому она может быть оставлена после лечения во рту.

Больно не будет: особенности проведения анестезии в косметологии

Топекс — гель, содержащий анестетик бензокаин. Его наносят на нужную область на 1-2 минуты, после чего достигается анестезия. Дисилан — это спрей с бензокаином, обезболивающий не дольше, чем на четверть часа. Он может быть применен у детей до 5 лет.

Перечисленные препараты могут применяться не только в стоматологии или для обезболивания слизистых. Более десятилетия назад стал использоваться препарат ЭСМА, способный проникать через кожу и сочетающий в себе растворимость в воде с жирорастворимостью. В составе средства — лидокаин и прилокаин, смешанные в равных пропорциях в водно-масляной эмульсии.

ЭСМА может применяться в хирургии, косметологии и анестезиологии. Крем наносится на кожу под бумагу для компрессов, оставляется на 45-60 минут, после чего возникает обезболивание на глубину до полусантиметра. Длительность такой аппликационной анестезии — 1-2 часа.

Крем ЭСМА может использоваться при пункции и катетеризации сосудов, циркумцизии, заборе кожных лоскутов для трансплантации и других операциях. Для обезболивания используют до 2 граммов крема на каждые 10 квадратных сантиметров кожного покрова.

Указанный препарат нельзя наносить на слизистые, поврежденные кожные покровы, а также детям до месяца жизни, а в качестве побочного действия возможны отек, покраснение или побледнение кожи, зуд.

Помимо стоматолога, это вид обезболивания может предложить и косметолог при самых разных косметологических процедурах. Не теряет он актуальности и в общей хирургии при проведении некоторых неприятных процедур в ходе общей анестезии.

Особенности выполнения аппликационной анестезии в косметологии

Косметология в последние годы активно развивается, и на смену одним методам борьбы за красоту, здоровье и молодость приходят другие, которые возможны только в условиях обезболивания, поэтому аппликация анестетика — зачастую прекрасный выход и для клиентов, и для специалистов косметологических салонов.

Анестетик должен проникнуть сквозь неповрежденную кожу, поэтому важно создать правильную его концентрацию в месте манипуляций. Самым популярным препаратом местного действия считается EMLA (ЭСМА), содержащий лидокаин и прилокаин.

За час до косметологической процедуры на кожу наносят крем, за это время обезболивается до 3 мм глубины кожного покрова. При необходимости более глубокой анестезии (максимум — полсантиметра) действие крема можно увеличить. Обязательное условие аппликации EMLA — окклюзионная повязка, препятствующая испарению жидкости из препарата.

4859384958999

Указанный крем обычно прекрасно переносится и дает минимум побочных реакций. Он показан при инъекционной мезотерапии, коррекции возрастных изменений кожи лица и тела, при контурной пластике, введении препаратов на основе ботуллотоксина, эпиляции.

Помимо ЭСМА, в косметологии применяют также Анестол, содержащий лидокаин, тетракаин и бензокаин. Анестетик быстро всасывается и дает длительный эффект обезболивания (до 2 часов). Наносить его нужно за четверть часа до манипуляции, повязка при этом не требуется. Анестол показан при нанесении татуировок, перманентного макияжа, мезотерапии, эпиляции и т. д.

Самом мощным аппликационным анестетиков в косметологии считается препарат Ane stop, содержащий амекон, лидокаин, прилокаин, бензиловый спирт и другие компоненты. Гель наносится на 15-20 минут, после чего удаляется, но действует до 1 часа, проникает на глубину до 5 мм. Показаниями к его использованию считают инъекционную пластику лица.

В случаях, когда требуется очень быстрое наступление анестезии, может быть использован ксилокаин в аэрозоли, наносимый на кожу и дающий анестезирующий эффект уже спустя несколько минут.

Инъекционные методы анестезии в косметологии подразумевают введение обезболивающего препарата через прокол в мягкие ткани. Для обеспечения эффекта анестезии в этом случае применяются препараты из группы ароматических аминов и парааминобензойной кислоты. Преимущество инъекционного метода анестезии перед аппликационным – это, прежде всего, большая продолжительность его действия, так как анальгезирующий эффект сохраняется до 3 часов.

Кроме того, у людей с низким порогом болевой чувствительности за счет инъекционного введения анестетика обеспечивается более интенсивная анестезия. К недостаткам этого метода можно отнести развитие отека в местах проведения инъекций, а также инфекционные осложнения, которые могут развиваться при неправильной технике введения препарата.

Техника аппликационной анестезии, ее преимущества и недостатки

Техника поверхностной анестезии предельно проста: средство наносится на поверхность слизистой оболочки или кожи (мазь, гель, паста) либо производится обработка ткани спреем. В случае необходимости обезболить мягкие ткани зуба (пульпу) или дентин при кариесе в нужную область прикладывают ватный или марлевый тампон с препаратом после высверливания патологически измененной костной ткани зуба.

Перед аппликацией зону анестезии максимально высушивают тампоном или ватной палочкой. Чтобы обеспечить наивысшую эффективность обезболивания, места выведения слюны закрываются ватными тампонами, а зуб укрывается латексным листом, фиксирующимся металлическим зажимом.

Эффект от аппликационной анестезии крупных коренных зубов ниже, нежели после инъекционной инфильтрации мягких тканей, однако глубина обезболивания позволяет провести комфортное лечение. Кроме того, следует учитывать и различную чувствительность разных зубов к препарату, что требует применения разного количества анестетиков.

Преимуществами аппликационной анестезии можно считать:

  • Быстрое наступление обезболивающего эффекта;
  • Безопасность;
  • Отсутствие общего токсического действия;
  • Минимальное число побочных реакций и возможность применения в педиатрической стоматологии.

К недостаткам метода относят сложности с дозированием препарата, особенно, если он в виде спрея или раствора, а также потенциальное токсическое действие при всасывании избытка средства сквозь слизистую. Недостаточная глубина обезболивания не позволяет применять аппликацию анестетиков для длительных и слишком болезненных манипуляций.

Как быстро сходят следы от уколов

Как долго кожа восстанавливается после анестезии, зависти от индивидуальных особенностей организма. В среднем после применения крема отек спадает в течение нескольких часов, максимум может отходить около суток.

После инвазивной анестезии образуются следы от уколов и синяки. Для рассасывания мини- гематом требуется несколько дней. Для ускорения процесса врачи рекомендуют использовать:

  • крем «Синяк-офф»;
  • «Траумель С»;
  • «Троксевазин» или «Троксерутин»;
  • крем с бодягой.

Иногда за 2-3 дня до процедуры назначают прием «Аскорутина» по 1 капсуле трижды в день.

Убрать следы уколов, которые могут заживать 5-7 дней, поможет гиалуроновая кислота, «Траумель С», «Пантенол». Гиперемия держится около суток. Избавиться от нее и успокоиться поможет маска с гиалуронкой и хитозаном.

Чем опасна аппликационная анестезия?

Несмотря на то, что местная аппликационная анестезия считается безопасной, все же некоторые риски она несет. Осложнения редки, но возможны:

  1. Аллергия на действующее вещество и компоненты препарата — зуд, отек, краснота слизистой в месте аппликации;
  2. Тяжелая аллергическая реакция вплоть до отека Квинке (очень редко);
  3. Раздражение верхних дыхательных путей при применении спреев и аэрозолей — затрудняется дыхание, появляется осиплость голоса;
  4. Общетоксическое действие при превышении рекомендованной дозы.

Аппликационная анестезия — прекрасная альтернатива инъекционным методикам обезболивания в случаях, когда планируется не слишком длительное или не слишком болезненное вмешательство. Она помогает пациенту не чувствовать боли, находясь в сознании, а специалисту — спокойно осуществлять манипуляции.

Важнейшим обстоятельством, обеспечивающим безопасность, качество и эффект обезболивания, считается опыт специалиста, который должен правильно рассчитать безопасную дозу препаратов, поэтому важно заранее решить, где будет проходить лечение, а с врачом стоит подробно обсудить варианты обезболивания и вероятные риски.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Энциклопедия про рак
Adblock detector