Анжелика таблетки при климаксе инструкция цена

Инструкция по применению

Лекарство приносит облегчение самочувствия при климактерических проявлениях и замедляет старение всего тела. Таблетки применяют от следующих проявлений менопаузы:

  1. от приливов;
  2. эмоциональной нестабильности;
  3. от недержания мочи;
  4. при сухости и жжения в половых путях;
  5. от потерь костной ткани при остеопорозе.

Может возникать недоумение: как одно лекарство помогает при таких разнообразных проявлениях?

Действующее вещество средства – эстрадиол, борется с проявлениями приливов и многих других спутников увядания половых желез. Второе действующее вещество – дроспиренон, из прогестагеновой группы гормонов. Кроме эстрадиола и дроспиренона в таблетке есть присутствие других веществ, усиливающих действие данных гормонов:

  • моногидрата лактозного;
  • кукурузы крахмала;
  • повидона к25;
  • стеарата магния;
  • гипромеллозы;
  • талька;
  • диокисид титана;
  • макрогола 6000;
  • красителей.

Инструкция по применению средства находится в упаковке, если женщина не знает, как пить Анжелик, она поможет ей. Как и все гормональные медикаменты, Анжелик необходимо принимать по определенным правилам – 1 таблетка раз в сутки.

Таблетку не нужно разжевывать, ее просто запивают водой. Принимать препарат нужно в одно и то же время, независимо от еды. Для более удобного применения, на упаковке, рядом с каждой таблеткой есть пометки от производителя, указывающие на дни недели – они помогают женщине соблюдать схему и не пропускать прием лекарства.

Если женщина отклонилась от курса приема на несколько часов, все равно можно выпить таблетку. Если же она пропустила день, лучше пропустить его и начать следующий день с таблетки, которая ему соответствует. Специалисты не рекомендуют одновременный прием сразу двух таблеток. Прекращать употребление препарата на несколько дней категорически запрещено – возможно, маточное кровотечение. По окончанию приема одной упаковки, сразу же начинается прием второй, без пропуска дней.

Прекращение приема препарата сопровождается снижением уровня гормонов до изначального состояния за пять дней. Делать переход на другие гормональные препараты можно в любой день, после приема Анжелика.

Первые дни приема препарата могут сопровождаться кровотечениями – организму нужно время, чтобы привыкнуть к новому уровню гормонального фона. Если кровотечения имеют высокую интенсивность, не прекращаются длительное время необходимо без промедлений обратиться к гинекологу. Также в первые дни приема возможно обострение симптомов климакса.

Фемостон — комбинированное лекарственное средство, которое применяется для проведения заместительного лечения гормональными препаратами.

  • В составе лекарственного препарата эстрадиол является его эстрогенным составляющим, а дидрогестерон — гестагенным.
  • Эстрадиол выступает в роли компонента, который восполняет недостаток эстрогенов (гормонов) после наступления климакса и проводит необходимое лечение вегетативных и психо-эмоциональных проявлений:
  • гипергидроз (повышенное отделение пота);
  • ощущение «приливов»;
  • недостаток кислорода в тканях головного мозга;
  • беспокойный сон;
  • мигрени;
  • сухость слизистой влагалища и т.д.

Эстрадиол может вызывать циклические процессы в тканях влагалища, шейки матки и самой матки, благодаря чему их эластичность будет поддерживаться на должном уровне так же, как и тонус мочеполовых путей. Этот компонент лекарственного средства направлен на профилактику нарушения целостности костей и потери их прочности, способствуя сохранению костной ткани.

Аналоги препарата Овестин.

Фемостон используют при:

  • необходимости проведения заместительного гормонального лечения при физиологическом наступлении менопаузы или ее развитии после проведения хирургического лечения
  • профилактике изменения плотности кости у женщин после наступления климакса.

Состав препарата

В состав одной таблетки входит:

  • действующие компоненты: эстандиол, дидрогестерон;
  • вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, магния стеарат, оксид железа, моногидрат лактозы.

Средняя цена Фемостона в аптечных сетях колеблется от 1100 до 1900 руб.

Внутрь. Если женщина не принимает эстрогены или переходит на препарат Анжелик® с другого комбинированного препарата для непрерывного приема, то она может начинать лечение в любое время. Пациентки, которые переходят на препарат Анжелик® с комбинированного препарата для циклического ЗГТ режима, должны начинать прием после окончания текущего цикла терапии. Каждая упаковка рассчитана на 28-дневный прием. Ежедневно следует принимать по одной таблетке. После окончания приема 28 таблеток из текущей упаковки, на следующий день начинают новую упаковку препарата Анжелик® (непрерывная ЗГТ), принимая первую таблетку в тот же день недели, что и первую таблетку из предыдущей упаковки. Таблетку проглатывают целиком, запивая небольшим количеством жидкости. Время суток, когда женщина принимает препарат, не имеет значения, однако, если она начала принимать таблетки в какое-либо конкретное время, она должна придерживаться этого времени и дальше. Забытую таблетку необходимо принять как можно скорее. Если же после обычного времени приема прошло более 24ч, дополнительную таблетку принимать не следует. При пропуске нескольких таблеток возможно развитие вагинального кровотечения.ЗГТ противопоказана во время беременности или в период грудного вскармливания. Если беременность выявляется во время приема препарата Анжелик®, препарат следует сразу же отменить. Небольшое количество половых гормонов может выделяться с материнским молоком.

Анжелик имеет довольно длинный список показаний. Таблетки используются не только от климакса, но и могут входить в состав комплексного лечения других заболеваний.

Основные показания для использования:

  • Нарушение гормонального баланса, сопровождающееся дефицитом эстрогена.
  • Тяжелое течение менопаузы, характеризующееся частыми приливами, повышение артериального давления и резкой сменой настроения.
  • Обильные менструальные кровотечения.
  • Дискомфорт и сухость во влагалище, развитие воспаления или дисбактериоза.
  • Боль в молочных железах, связанная с резким изменением гормонального фона.

Помимо этого, препарат может применяться в качестве профилактического средства с целью предупреждения остеопороза и других осложнений со стороны опорно-двигательного аппарата.

Поскольку медикамент относится к комбинированным гормональным средствам, принимать его необходимо, соблюдая некоторые правила. Осуществлять прием следует в одно и то же время. Суточная дозировка составляет 1 таблетку, которую необходимо запивать большим количеством воды.

Если женщина забыла принять таблетку, сделать это нужно как можно быстрее. Если же она вспомнила об этом уже на следующий день, не нужно употреблять сразу 2 таблетки. Дальнейшее употребление осуществляется по стандартной схеме.

Продолжительность терапевтического курса составляет 3-6 месяцев. После этого специалист осматривает пациентку. В некоторых случаях этого времени достаточно для нормализации гормонального фона, в других требуется более длительное применение.

При пропуске 3 и более таблеток существует риск развития вагинального кровотечения. В этом случае необходимо возобновить прием по стандартной схеме и обратиться к специалисту. Возможно, он назначит средства для остановки кровотечения. В каждом случае длительность применения может отличаться в зависимости от выраженности симптомов климакса.

Механизм действия

Медикамент обладает многочисленными преимуществами перед своими аналогами, так как позволяет быстро избавиться от климакса и его проявлений.

Таблетки оказывают следующее влияние на организм женщины:

  1. Восстанавливают костные ткани, снижают риск перелома и вывиха.
  2. Эффективно борются с приливами, приступами жара, озноба, бессонницей, головокружением и прочими симптомами, возникающими в климактерический период.
  3. Оказывают восстановительное действие, снимают боль в животе, снижают интенсивность выделений.
  4. Справляются с вегетососудистыми патологиями, отеками и тахикардией.
  5. Снижают интенсивность проявлений депрессии и нервоза.
  6. Устраняют сухость, жжение слизистых половых органов, боль во время занятий сексом, восстанавливают эпителий и возвращает либидо.
  7. Нормализуют работу мочеполовой системы, снижают риск развития инфекции в этих органах.
  8. Замедляют старение кожных покровов, устраняют аллергические и дерматологические реакции.
  9. Снимают болезненные ощущения в молочных железах.
  10. Снижают интенсивность набора веса, уменьшают жировой слой.
  11. Нормализуют артериальное давление.
  12. Снижают риск развития раковых опухолей в кишечнике и эндометрии.
  13. Борются с проблемой выпадения волос, предотвращают развитие себореи и акне.

Анжелик таблетки от климакса оказывают выраженное действие на организм женщины при появлении первых признаков климакса. Они восполняют дефицит эстрогена, уровень которого резко снижается в период менопаузы. При этом снижается частота приливов, нормализуется менструальный цикл, исчезает дискомфорт во влагалище, связанный с сухостью и дисбактериозом.

Дополнительно снижается к минимуму риск критического опущения стенок влагалища и мочевого пузыря. Подобное отклонение считается частым нарушением при климаксе, поскольку эстроген принимает активное участие в поддерживании тонуса мышц малого таза.

Важным свойством действующих компонентов средства считается нормализация гормонального баланса пациентки. При этом устраняются такие симптомы, как резкая смена настроения, раздражительность, расстройство сна.

Женщина чувствует себя гораздо лучше, чем до начала употребления медикамента. Помимо этого, средство позволяет предотвратить ухудшение состояния волос и кожных покровов, которые часто страдают при нарушении гормонального равновесия.

Стоит также отметить, что медикамент позволяет не только нормализовать менструальный цикл, но и предотвращает обильные кровотечения, которые нередко наблюдаются в период менопаузы.

Эстрадиол в составе медикамента позволят снизить вероятность потери костной массы и развития остеопороза. Заболевание является наиболее частой проблемой женщин при наступлении климакса, провоцирует частые переломы и трудности при восстановлении пациентки.

Дополнительно вещество замедляет процесс старения кожного покрова, образование морщин и предупреждает появление возрастной пигментации за счет регулирования выработки меланина.

Дроспиренон в составе лекарства также оказывает выраженное действие, предотвращает резкие перепады артериального давления, стимулирует выведение из организма воды и солей.

Благодаря этому снижается вероятность увеличения массы тела. Помимо этого, компонент является синтетическим аналогом прогестерона, оказывает щадящее воздействие и не провоцирует осложнения при условии правильного применения.

После попадания в пищеварительный тракт препарат быстро и почти полностью усваивается. Его действующие компоненты перерабатываются в печени. Выведение большего количества продуктов распада осуществляется через кишечник, небольшая доля компонентов выходит с мочой.

Период полного выведения метаболитов из организма занимает не более 5 дней. У пациентов с тяжелыми патологиями пищеварительной и мочевыделительной системы время эвакуации компонентов из организма увеличивается на несколько часов.

Препараты нового поколения для ЗГТ при климаксе

Анжелика таблетки при климаксе инструкция цена

Когда женщина входит в период менопаузы, у нее происходит постепенное необратимое угасание репродуктивных функций организма. Случается это из-за того, что в крови становится всё меньше женских половых гормонов (эстрогена и прогестерона).

Во время перестройки возможны недомогания, которые устраняются только лекарствами – гормональными или (не)медикаментозными. Здесь приходит на помощь ЗГТ (заместительная гормональная терапия) при климаксе препаратами нового поколения.

Около 25% женщин прибегают к такому методу устранения недостатка гормонов.

Гзт терапия

В препараты заместительной терапии включаются женские половые гормоны. Такие медикаменты устраняют острую нехватку эстрогенов, когда начинается менопауза.

Выделяют 2 типа ЗГТ:

  • краткосрочную (устраняются острые симптомы климакса, когда нет тяжелых проявлений гормонального дисбаланса, сопутствующих болезней или неправильного функционирования других систем организма; длительность – от года до двух);
  • долгосрочную (применяется, если присутствуют серьезные нарушения функционирования ЦНС, половых желез или сердечно-сосудистой системы; длительность терапии – от 2 лет до 4, а при особо сложных ситуациях – до 10 лет).

Срок проведения лечения ЗГТ определяется индивидуально, исходя из анализов и общего состояния пациентки во время климакса.

Если гормонотерапия проводится правильно, самочувствие женщины значительно улучшается: уходят приливы, нервное перенапряжение, недомогания.

Процессы старения при этом замедляются, а кожа, волосы и слизистые оболочки остаются молодыми дольше.

Фемостон

Фемостон является комбинированным (двухфазным) средством для проведения ЗГТ при климаксе. Помогает сохранить молодость увядающего организма.

В составе Фемостона содержатся такие составляющие:

  • 17-бета-эстрадиол;
  • дидрогестерон.

Оба вещества идентичны своим природным аналогам, поэтому могут восполнить их недостаток при климаксе. Особенно хорошо препарат помогает при наличии какой-либо вегетативной или психоэмоциональной симптоматики менопаузы.

Прием таблеток может продолжаться от 3 до 5 лет по таблетке за день до наступления стойкого эффекта – вторичные проявления недостатка гормонов после ЗГТ должны исчезнуть.

Выпускается в виде таблеток микронизированного вида (для лучшего всасывания через ЖКТ).

Цикло-Прогинова

Этот препарат для проведения ЗГТ при климаксе содержит сразу 2 действующих компонента: эстроген и прогестерон. Первый гормон имеет сразу несколько модификаций:

  • эстрон-сульфат;
  • эстриол-сукцинат;
  • эстрадиолвалерат.

Выпускается Цикло-Прогинова в таблетках по 21 штуке. Каждое драже имеет порядковый номер, который указывает очередность приема. Дозировки таблеток рассчитаны так, чтобы правильно восполнить недостаток гормонов в зависимости от дня цикла (концентрация активных веществ не является постоянной для всего цикла).

Анжелика таблетки при климаксе инструкция цена

После 21 таблетки делается недельный перерыв. Этот препарат ЗГТ таблеток плацебо не содержит.

Овестин для ЗГТ имеет сразу 2 формы выпуска:

  • влагалищные суппозитории;
  • таблетки.

Средство включает только синтетические эстрогены, поэтому является однокомпонентным. За счет этого улучшается образование кожного коллагена и нормализуется работа нервной системы, когда начинается климактерический период.

При использовании ЗГТ суппозиториев происходит восстановление слизистой оболочки влагалища. Препарат предупреждает процесс истончения эпителия и снижает вероятность появления инфекций мочеполовой системы.

Курсовой прием предполагает лечение длительностью 21 день. Заместительная гормональная терапия при климаксе Овестином продлевается врачом при надобности.

Эстроферм

Эстроферм чаще всего используется для проведения ЗГТ при климаксе у тех женщин, у которых была удалена матка, так как содержит только эстрогены. Если матку не вырезали, лучше подобрать другое средство, так как гормон прогестерон тогда тоже нужен. Допустимо сочетание Эстроферма с прогестиновыми мазями или пластырями.

Принимать эстрогеновые средства от симптомов климакса нужно без перерывов каждый день. При отсутствии непосредственно менопаузы ЗГТ начинается с 5-го дня цикла. Выпускается лекарство только в форме таблеток. Дозировки и длительность курса выбирает врач.

Анжелик

Анжелик – комбинированный (эстроген и прогестерон) препарат для ЗГТ, выпускаемый в таблетированной форме. Это средство выпускается в пачках по 28 таблеток (аналоги содержат по 21 драже). 21 из них приходится на дни цикла (сориентироваться, как их принимать, помогут порядковые номера).

Во время предполагаемой менструации принимаются таблетки плацебо, которые не содержат гормонов. Это помогает не сбиться со счета, так как принимать Анжелик нужно каждый день.

Анжелика таблетки при климаксе инструкция цена

Это средство для гормональной терапии при климаксе эффективно снимает неприятные симптомы менопаузы, омолаживает организм и способствует улучшению настроения.

Трисеквенс

Лекарство от проявлений климакса содержит эстрогены и прогестероны (является также комбинированным), при этом в него включено сразу несколько групп натуральных эстрогенов:

  • эстрадиола,
  • эстриола;
  • эстрона.

Для их лучшего прохождения через ЖКТ во время ЗГТ в составе они присутствуют как микронизированный 17-бета-эстрадиол.

Выпускается в форме драже. Гормонозаместительная терапия при климаксе этим средством устраняет гормональный дисбаланс и улучшает общее самочувствие пациентки.

Пластырь Климара

Для ЗГТ пластырь является особенно удобной формой выпуска лекарственного средства, так как его достаточно прикреплять всего раз за неделю.

Климара приклеивается на область позвоночного столба вдоль на чистую и сухую кожу. Допустимо также закрепление препарата в ягодичном отделе.

Когда приходит время замены пластыря на новый, нужно выбрать другое место для его установки.

Купание не является противопоказанием для использования Климары при ЗГТ, но перегревания следует избегать. От тепла средство может отклеиться раньше времени.

Допускается использование пластыря, если у пациентки:

  • есть серьезные отклонения работы печени,
  • проблемы в работе поджелудочной железы,
  • присутствуют мигрени;
  • присутствует повышенное артериальное давление (выше 170 мм рт.ст.).

Если матка не была удалена, может потребоваться дополнительное лечебное введение прогестерона, так как Климара содержит преимущественно эстрадиол, является комбинированным гормональным средством для наружного использования.

Пластырь Дерместрил

Принципиальных отличий методик использования во время климакса Дерместрила и Климары нет. Первый препарат также приклеивается на позвоночную или ягодичную область еженедельно. С ним можно купаться, но нельзя перегреваться – это чревато отклеиванием пластыря. Кожа на месте наложения должна быть чистой и высушенной.

Дерместрил при ЗГТ дает организму только эстрогены, так как является однокомпонентным. Если матка во время климакса у пациентки не удалена, нужно включить препараты с прогестинами и использовать их дополнительно (от начала цикла с 14 до 25 дня, если эстрогены поступают в кровь непрерывно). Это снижает возможные побочные действия на матку при лечении ЗГТ.

Существует много препаратов для проведения заместительной гормональной терапии при климаксе. Важно подобрать с врачом оптимальный план лечения, так как иначе возможны выраженные побочные эффекты и осложнения, так как терапия предполагает изменение гормонального фона. Если ГЗТ проводится правильно, симптомы климакса надолго исчезнут и не будут беспокоить женщину.

Средства заместительной гормонотерапии (часть ii)

Содержат одинаковое количество эстрогенов и гестагенов во всех таблетках, блистер (28 тб.) рассчитан 28 дней, в остальные дни цикла — перерыв.

Фемостон, Фемостон 1/10, Фемостон 1/5 Конти (тб., покр. обол. пленочной)– 1 мг эстрадиол 5 мг дидрогестерон;

  • Клиогест, Паузогест — 2 мг эстрадиола гемигидрата 1 мг норэтистерона ацетатав 1 тб.;
  • Анжелик — 1 мг эстрадиола гемигидрата 2 мг дроспиренона в 1 тб.;
  • Климодиен — 2 мгэстрадиола валерата 2 мг диеногестав 1 тб.;
  • Индивина — 1 мг (2 мг)эстрадиола валерата 25 мг (5 мг) медроксипрогестерона ацетата в 1 тб.
  • ДВУХФАЗНЫЕ ЭСТРОГЕН–ГЕСТАГЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ

Анжелика таблетки при климаксе инструкция цена

Содержат разное количество таблеток двух цветов в блистере. В первую фазу таблетки содержат эстроген, а во вторую фазу помимо эстрогена добавлен гестагенный препарат.

Фемостон (блистер 28 тб.) — 1 мг (2 мг) 17β-эстрадиол (14 тб.) 1 мг (2 мг) 17β-эстрадиол 10 мг дидрогестерон (14 тб.);

Климонорм (блистер 21 тб.) — 2 мг эстрадиола валерата (9 тб.) 0,15 мг левоноргестрела (12 тб.);

Дивина (блистер 21 тб.) — 2 мг эстрадиола валерата (11 тб.) 10 мг медроксипрогестерон ацетат (10 тб.);

Цикло–Прогинова (блистер 21 тб.) — 1 мг (2 мг) эстрадиола валерата (9 тб.) 1 мг (2 мг) эстрадиола валерата 0,5 мг норгестрела (12 тб.).

ТРЕХФАЗНЫЕ ЭСТРОГЕН–ГЕСТАГЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ

Рассчитаны на три фазы менструального цикла, поэтому блистер в виде календарного диска или пластины содержит три разных по составу и цвету таблетки, в составе которых меняется количество эстрогена и во вторую серию таблеток добавлен гестаген.

Трисеквенс — 2 мг эстрадиола гемигидрата (12 тб.) 1 мг норэтистерона ацетат (10 тб.) 1 мг эстрадиола гемигидрата (6 тб.).

Обращаю внимание! Добавление гестагена в препараты ЗГТ особенно важно, т.к. они предотвращают развитие побочных эффектов, вызванных длительным применением эстрогенов, таких как гиперплазия эндометрия или рак эндометрия.

Добавление гестагенного компонента позволяет усилить некоторые эффекты эстрадиола, в частности на сердечно-сосудистую и костную системы организма.

От гестагенного компонента зависит переносимость препарата и частота побочных эффектов.

Используемые в настоящее время в ЗГТ гестагены помимо прогестагенного эффекта обладают эстрогенными и андрогенными свойствами – норэтистерона ацетат и тиболон; антиэстрогенными свойствами обладают прогестерон и дидрогестерон; антиандрогенными – медроксипрогестерона ацетат и диеногест.

Гестагены взаимодействуют с прогестероновыми рецепторами и оказывают специфические гестагенные эффекты. Наличие и выраженность того или иного эффекта при применении ЗГТ зависит от входящих в комбинированный препарат компонентов. Наиболее часто в качестве гестагена используют медроксипрогестерона ацетат, который входит в состав препаратов Дивина, Индивина.

Препараты Клиогест, Трисеквенс, Паузогест содержат синтетический гестаген — норэтистерона ацетат, который подобно прогестерону проникает в цитоплазму клетки, связывается с цитозольными рецепторами, образуя комплекс.

При совместном применении с эстрадиолом влияет на липидный обмен, повышая концентрации антиатерогенных липопротеинов и снижая общий холестерин крови и триглицеридов. Применение норэтистерона ацетата обеспечивает предсказуемый контроль кровотечений у большинства женщин.

Усиливает защитное действие эстрогенов на костную ткань, что сопровождается достоверным увеличением минерализации костей и ингибированием костной резорбции при его применении.

  • К препаратам, содержащим аналог природного прогестерона —дидрогестерон, относят Дюфастон иФемостон, которые эффективны, начиная с ранних симптомов менопаузы.
  • Они хорошо зарекомендовали себя при климактерических расстройствах в период менопаузы.
  • Дюфастонне обладает эстрогенной активностью, его используют у женщин с расстройствами, обусловленными естественной или хирургической менопаузой, и показан во всех случаях недостаточности лютеиновой фазы.
  • Дроспиренон,входящий в состав противоклимактерического препарата Анжелик,является производным спиронолактона, калий-сберегающего диуретического средства, обладает гестагенным, антиадрогенным, антигонадотропным и антиминералокортикоидным действием. Препарат применяется при преждевременном истощении яичников, при климактерических расстройствах в постменопаузе и в целях профилактики постменопаузного остеопороза.

Диеногест — новый «гибридный» гестаген, входящий в состав препарата Климодиен, оказывает трансформирующее влияние на эндометрий, обладает умеренным антигонадотропным эффектом, антиандрогенной активностью и, что не менее важно, антипролиферативной активностью на раковые клетки молочной железы. Также оказывает минимальное влияние на метаболические процессы, т.к. имеет короткий период полувыведения и в организме не кумулирует.

При пероральном приеме имеет высокую биодоступность, не связывается с транспортными глобулинами крови и циркулирует в крови в виде свободной фракции, что позволяет применять препарат малыми дозами. Антигонадотропный эффект связан с заметным увеличением элиминации с мочой эстрогенов и уменьшением выведения гонадотропинов.

Климодиен начинают применять не ранее чем через один год после наступления менопаузы, когда системная терапия вместе с эстрогенами приводит к уменьшению физиологической инволюции кожи при старении, оказывает протективное действие на сердечно-сосудистую систему, понижает уровень общего холестерина в крови, предупреждает потерю костной массы, улучшает настроение.

Климен относят к препаратам, содержащим эстроген–антиандроген (2 мг эстрадиола валерата (11 драже белого цвета) 2 мг эстрадиола валерата 1 мг ципротерона ацетата (10 драже розового цвета).

Ципротерона ацетат блокирует андрогенновые рецепторы в клетках-мишенях, уменьшает уровень андрогенов в крови, угнетает секрецию гипофизом гонадотропного гормона и тормозит овуляцию. Способствует исчезновению угревой сыпи, уменьшает повышенное салоотделение на волосистой части головы и коже лица, устраняет выпадение волос.

Формы выпуска

Восполняет в организме женщины дефицит половых гормонов; устраняет симптоматику климактерических расстройств, гиперплазии эндометрия, понижает уровень холестерина ЛПНП в сыворотке крови. Его применяют для профилактики постменопаузного остеопороза; при эстрогенной недостаточности (овариоэктомия по поводу незлокачественных новообразований), нарушениях менструального цикла — первичная и вторичная аменорея и др.

  • Тиболон (вблистере 28 тб.)относится к препаратам, содержащим синтетические эстрогены, выпускается под ТН «Ледибон» и «Ливиал» и используется при климактерическом синдроме. 1 тб. содержит 2,5 мг тиболона.
  • Препарат нивелирует климактерические изменения гипоталамо-гипофизарной системы, подавляет секрецию гонадотропинов ФСГ и ЛГ, а у фертильных женщин ингибирует овуляцию.
  • Восстанавливает слизистую оболочку влагалища, предотвращает потерю костной массы, подавляет менопаузные расстройства, такие как приливы, повышенная потливость, головные боли, положительно влияет на либидо и настроение. Применяется для устранения симптомов менопаузы (естественной и после хирургических операций).
  • Важно! При применении данного препарата наблюдаются побочные эффекты: головная боль, головокружение, отек голеней, диспептические расстройства, влагалищное кровотечение, изменение показателей функции печени, себорейный дерматоз, усиление роста волос на лице, возможно снижение уровней общего и свободного тироксина и тироксинсвязывающего глобулина. Прием следует прекратить при появлении признаков тромбоэмболии, изменении лабораторных показателей функции печени, развитии холестатической желтухи.

Абсолютными противопоказаниями приема препаратов ЗГТ являются: геморрагический или ишемический инсульт, инфаркт миокарда, сердечная недостаточность, тяжелая форма гипертонии, тромбоэмболия, тромбофлебит, сахарный диабет, хронические заболевания печени и почек, новообразования половых органов и молочных желез (рак шейки и тела матки, миома матки, рак яичников, рак молочной железы), склонность к маточным кровотечениям и др. Курение повышает риск осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы и снижает эффективность ЗГТ.

Отзывы врачей и женщин

Как известно, старение организма является генетически запрограммированным процессом. Однако изменение демографической структуры общества во второй половине XX века привело к увеличению в популяции доли женщин старшей возрастной группы.

В настоящее время развитые страны мира стоят перед серьезной социальной и медицинской проблемой — инверсией возрастной «пирамиды», что связано с увеличением продолжительности жизни (у женщин около 80 лет). Это объясняется послевоенным бумом рождаемости и снижением этого показателя в последние годы.

Продолжительность периода постменопаузы и старости остается достаточно стабильной (около 1/3 жизни). Следовательно, более трети своей жизни женщина проводит в состоянии дефицита женских половых гормонов. Мировая популяция женщин постменопаузального возраста на сегодняшний день составляет 10%.

По прогнозам ВОЗ ожидается, что к 2015 году 46% женщин будут старше 45 лет. Поэтому для медицины и общества очень важно обеспечить хорошее состояние здоровья и самочувствия, достойное качество жизни женщин этого возраста.

Климактерий (от греч.

climacter — cтупень лестницы) — это физиологический период в жизни женщины, в течение которого на фоне возрастных изменений в организме доминируют инволюционные процессы именно в репродуктивной системе, характеризующиеся прекращением генеративной и менструальной функции. Климактерий — это ступень, это фаза в жизни женщины между репродуктивным периодом и старостью.

  • В 1980 году ВОЗ предложена классификация климактерического периода, в которой выделены две основные фазы:
  • – пременопауза и
  • – постменопауза, которые разделены менопаузой.

Пременопауза — это период от начала снижения функции яичников до наступления менопаузы.

Эндокринологически этот период характеризуется снижением гормональной функции яичников, биологически — снижением фертильности, а клиническим отражением измененной функции яичников в пременопаузе являются менструальные циклы, которые могут иметь следующий характер: регулярные циклы, чередование регулярных циклов с задержками, задержки менструаций (от недели до нескольких месяцев), чередование задержек менструаций с метроррагиями. Продолжительность пременопаузы варьирует от 2 лет до 10 лет.

Менопауза — это последняя самостоятельная менструация в жизни женщины. Возраст менопаузы устанавливается ретроспективно — через 12 месяцев отсутствия менструации.

На возраст наступления менопаузы влияет иррадиация, голодание, аутоиммунные процессы, которые способствуют раннему наступлению менопаузы — около 40 лет. У курящих и злоупотребляющих алкоголем женщин возраст менопаузы наступает на 1-2 года раньше.

И практически никакого влияния не имеют на возраст наступления менопаузы раса, география, число родов и абортов.

Анжелика таблетки при климаксе инструкция цена

Постменопауза длится от менопаузы до почти полного прекращения функции яичников. Эта фаза предшествует наступлению старости. Постменопауза делится на:

  1. – раннюю постменопаузу (3-5 лет);
  2. – позднюю постменопаузу.
  3. В связи с появлением системных изменений, обусловленных угасанием функции яичников, важное практическое значение в жизненном цикле женщины приобретает выделение и перименопаузального периода.

Перименопауза — это период возрастного снижения функции яичников, в основном после 45 лет (верхняя граница репродуктивного периода), который объединяет пременопаузу и 2 года после последней самостоятельной менструации, либо 1 год после менопаузы. Возраст перименопаузы колеблется между 45-55 годами.

В яичниках женщин репродуктивного возраста секретируются все три вида эстрогенных гормонов — 17b-эстрадиол, эстрон и эстриол.

Несмотря на определенное структурное сходство, степень выраженности их сродства к специфическим рецепторным белкам в органах-мишенях различна, также как и реализация центральных и периферических эффектов в организме женщины. Наибольшей биологической активностью в организме женщины обладает 17b-эстрадиол.

Снижение его секреции в яичниках начинается примерно за 5 лет до прекращения менструаций и вскоре после менопаузы достигает нулевых значений. Основным эстрогенным гормоном, циркулирующим в периферическом кровотоке в постменопаузе, является эстрон.

В результате женский организм в течение ряда лет функционирует в состоянии постоянно меняющегося эндокринного статуса, заканчивающегося переходом к новому гормональному гомеостазу, который резко отличается от такового в фертильном возрасте.

препарат при климаксе

Этот переход характеризуется дефицитом эстрогенов и прогестерона с относительным преобладанием андрогенов. Снижение уровня секреции эстрогенов и прогестерона в ткани яичников сопровождается повышением (по принципу обратной связи) синтеза гонадотропинов, а также снижается продукция кальцитонина, инсулина и др.

  • Таким образом, можно выделить следующие эндокринные критерии наступления климактерия:
  • 1) Увеличение уровня ФСГ ({amp}gt;20-30мМЕ/л);
  • 2) Увеличение уровня ЛГ;
  • 3) Снижение уровня эстрадиола (Э2)

Любовь, врач гинеколог, Архангельск

Наталия, 41 год, Иркутск

Антонина, 53 года, Новгород

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Энциклопедия про рак
Adblock detector