Блокада при остеохондрозе: виды, техника выполнения

Блокада шейного отдела позвоночника

Всего специалисты выделяют три основных типа медикаментозных блокад позвоночника, каждый из которых имеет свои особенности.

Паравертебральные (сегментарные, околопозвоночные) блокады выполняются в области позвоночника, в месте выхода нервных корешков. Такая манипуляция позволяет не только быстро снизить болевой синдром, но и снять отек, а также улучшить питание окружающих тканей, так как анальгетики при данном методе обезболивания вводятся преимущественно с глюкокортикостероидами.

Выполняется околопозвоночная блокада по алгоритму, приведенному ниже.

  1. Кожа пациента в месте инъекции обрабатывается антисептиками (спиртовой раствор йода или медицинский спирт).
    Кожу на выбранном участке обрабатывают антисептиком

    Кожу на выбранном участке обрабатывают антисептиком

  2. При помощи тонкой иглы вводится местный анестетик (как правило, лидокаин). Действие анестезии начинается в течение 5-10 минут.
    Вводят анестетик тонкой иглой и ждут, пока он подействует

    Вводят анестетик тонкой иглой и ждут, пока он подействует

  3. При помощи шприца с толстой иглой в пораженный сегмент вводится лекарство или смесь лекарственных растворов.
    Берут шприц с толстой иглой и вводят больному лекарство

    Берут шприц с толстой иглой и вводят больному лекарство

Таким способом могут вводиться не только обезболивающие препараты для купирования болей в позвоночнике, но и лекарства, улучшающие питание тканей, устраняющие отек и воспаление, ингибиторы гистаминовых рецепторов, витамины.

Эпидуральная (перидуральная) блокада представляет собой введение лекарств (преимущественно анестетиков) в эпидуральное пространство, состоящее из соединительной ткани и венозных сплетений и расположенное между твердой оболочкой костного мозга и надкостницей поясничных и крестцовых позвонков. Обезболивающий эффект достигается за счет обволакивания корешков спинномозговых нервов и блокировки передачи нервных импульсов.

Вся процедура контролируется с помощью специального аппарата - флуороскопа

Вся процедура контролируется с помощью специального аппарата — флуороскопа

Перидуральные блокады – признанный метод быстрого лечения корешковой боли, но необходимо учитывать тот факт, что эффект от процедуры со временем снижается. Некоторые вертебрологи и неврологи используют в свой практике метод трех блокад, которые выполняются через определенные промежутки времени независимо от наличия болевого синдрома.

Таблица. Виды эпидуральных блокад

Название Характеристика
Каудальная (крестцовая)

Каудальная (крестцовая)

При данной блокаде игла помещается в пространство возле верхней границы межъягодичной складки. Чтобы предотвратить инфицирование эпидуральной клетчатки, анальное отверстие герметизируется ватным или марлевым тампоном (повязкой).
Процедура требует высокой квалификации и профессионализма врача, так как во время ее проведения важно следить, чтобы из иглы не вытекала спинномозговая жидкость (ликвор). Основными препаратами для каудальной блокады являются «Новокаин», витамины группы B и глюкокортикоиды.
Транслюмбарная (перидуральная)

Транслюмбарная (перидуральная)

Игла проводится через промежуток между остистыми отростками, где расположена желтая и межостистая связки. Больной может сидеть, лежать на боку или на животе.
Препараты для проведения транслюмбарной блокады: «Депо-медрол», «Дипроспан», «Новокаин 0,5%».
Селективная (трансфораминальная)

Селективная (трансфораминальная)

Это избирательная блокада, которая выполняется строго вдоль люмбосакрального нервного корешка и блокирует определенные нервные окончания. Данный вид блокад проводится строго под визуальным контролем при помощи флуороскопа с применением контрастных растворов.
Отличительной особенностью селективной блокады позвоночника является применение небольших объемов лекарств: до 1-2 мл глюкокортикостероидов и до 2-4 мл местных анестетиков (преимущественно «Новокаин»).

Цены на массажеры

Шейная вагосимпатическая блокада

Шейная вагосимпатическая блокада

Данный вид блокад используется не только для купирования болей при остеохондрозе, но и для комплексного лечения многих тяжелых заболеваний и патологий, например, плевропульмонального шока, клапанного пневмоторакса, травматической асфиксии, жировой эмболии легочной артерии и т.д. Обезболивающий эффект обеспечивается за счет блокирования блуждающего нерва и нервов, которые отходят от шейных узлов симпатического ствола.

Блокады состоят из смеси лекарственных препаратов и витаминов. После их введения в больное место они сразу начинают усваиваться и действовать, изначально минуя кровь и ЖКТ. С помощью блокады происходит временное отключение одного звена из болевой дуги.

Процедура может использоваться для лечения и диагностики, когда врач затрудняется поставить точный диагноз. Бывает, что необходимо подтверждение заболевания или из-за болей невозможно сделать пациенту рентген, УЗИ.

Проводится анестезия анатомических структур и если боль в некоторых местах снижается, они и определяются как источник негативных ощущений. Инъекции могут делаться в конкретные участки для обезболивания нерва (в сустав или его сумку).

Боли в различных отделах позвоночного столба являются неотъемлемым симптомом многих заболеваний опорно-двигательного аппарата. Для купирования применяют широкий ассортимент лекарственных препаратов, но при выраженном болевом синдроме иногда приходится прибегать к более мощным и быстродействующим средствам.

Блокада шейного отдела позвоночника проводится с лечебно-диагностической целью. Манипуляция представляет собой инъекционное введение препарата непосредственно в болезненную зону. С одной стороны, лекарство выключает одно из звеньев болевого механизма, а с другой – позволяет врачу понять, что болевой синдром вызван патологическим процессом именно в позвоночнике.

Блокада шейного сплетения представляет собой инвазивное введение анестезирующего вещества (раствора новокаина или лидокаина) в область шеи с целью купирования болевого приступа. В состав блокады также могут входить другие лекарственные препараты, жидкие витаминные комплексы и прочие компоненты, включенные в терапевтическую схему.

Механизм действия заключается в блокировке каналов натрия в нервных окончаниях. Импульсы в клетках возникают благодаря разнице электрического потенциала в самой мембране и снаружи. Под воздействием раздражающего фактора (давление, другие импульсы и т. д.) клеточный потенциал начинает меняться. На определенном этапе в процесс вступает натрий, который также участвует в формировании импульса.

Новокаин и лидокаин представляют собой заместительные блокаторы натриевых каналов. При попадании в клетку они подавляют проведение нервного импульса.

Болевой синдром – не что иное, как мощный импульс, посылаемый клетками к мозгу. При угнетении нервной проводимости на определенном участке боль исчезает. Выбор средства для блокады зависит от характера болевых ощущений.

Лидокаин действует быстрее и сильнее, поэтому используется для экстренного купирования боли. Новокаин работает медленнее, но эффект сохраняется дольше, таким образом, его можно применять для устранения продолжительных болей.

Новокаиновые и лидокаиновые блокады практикуются неврологами и анестезиологами много лет. Для выполнения манипуляции врач должен хорошо знать локализацию нервных корешков и их проекцию на тело, поэтому неопытные специалисты даже при наличии сертификата не допускаются до проведения процедуры.

Блокаду выполняют с помощью стерильного инструментария – шприца и специальной тонкой иголки, диаметр которой позволяет легко входить в прилежащие к позвоночнику ткани.

Блокаду выполняет врач-анестезиолог, хирург или невролог в стерильных больничных условиях (процедурный кабинет, малая операционная). Врачу ассистирует медицинская сестра или медсестра-анестезиолог. При сильном болевом синдроме может потребоваться фиксация пациента, так как присутствует риск облома иглы.

Лидокаиновые блокады нашли широкое применение при болевых синдромах, связанных с заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Процедура также используется при выполнении небольших оперативных вмешательств.

В каких случаях ставится блокада:

  • сильные боли из-за ущемления нервных корешков;
  • болевой приступ препятствует осуществлению диагностических мероприятий;
  • анестезия при проведении небольших хирургических вмешательств, когда общий наркоз не требуется;
  • совместное введение с лекарственными препаратами и витаминами.

Боли в шее часто возникают при таких заболеваниях, как остеохондроз шейного отдела, остеопороз и других патологиях опорно-двигательного аппарата. Дискомфорт негативно сказывается на общем состоянии пациента, существенно снижая качество жизни. Блокады с анестетиками являются универсальным средством лечения заболеваний позвоночника и предотвращают развитие других болезненных симптомов.

Обычно назначают курс из нескольких процедур, которые входят в программу стационарного лечения или выполняются при амбулаторном посещении ЛПУ.

Предпочтителен первый вариант, когда больной непрерывно находится под наблюдением медработников и при ухудшении состояния своевременно может получить помощь.

При некоторых заболеваниях, например, при межпозвоночной грыже, у пациента возникает сильнейшая боль, которая препятствует проведению диагностических мероприятий (рентгенография, УЗИ).

Техника проведения процедуры

Преимущества метода – больной чувствует облегчение после первого же укола. В запущенной форме заболевания может потребоваться несколько процедур – от 2-х до 15-ти. Между инъекциями соблюдается пятидневный перерыв. Вместе с болью блокада снимает отечность с нервных корешков. Одновременно оказывается противовоспалительное действие, устраняются спазмы.

После правильно выполненной процедуры осложнения крайне редки. Инъекция делается как можно ближе к нерву, что обеспечивает быстрый эффект. Метод можно применять многократно.

Паравертебральная блокада проводится не более 4-х раз за год. Процедура показана, только если другие способы консервативного лечения оказались безрезультатными. Показания для блокады:

  1. Остеохондроз, при котором происходят дистрофические изменения в суставах. Одновременно наблюдается повреждение дисков.
  2. Опухоли позвоночника.
  3. Радикулопатия – это корешковый синдром или проявления невралгии. Появляется после сдавливания нервов и сопровождается острых приступов боли.
  4. Травмы позвоночника.
  5. Деформирующий спондилезДеформирующий спондилез – это защитная реакция организма. На позвонках образовываются костные наросты (иначе называются остеофиты). Они доставляют не только неудобство, но и причиняют сильные боли. Остеофиты не пропадают сами, требуют комплексного лечения.
  6. Стеноз позвоночника – хроническое заболевание, которое постоянно прогрессирует. Центральный канал столба постепенно сужается. Появляются сильные длительные боли. Заболеванию чаще подвержены люди старческого возраста.
  7. Грыжа межпозвоночных дисков сопровождается разрывом фиброзного кольца. Дополнительно происходит смещение пульпозного ядра. В шейном отделе такие явления наблюдаются редко.

Блокада шейного отдела позвоночника используется для проведения операций, не нуждающихся в глубоком проникновении в тело. При этом могут быть удалены доброкачественные новообразования или жировики. Укол делается людям, которые из-за болезней или пожилого возраста не могут перенести наркоз.

Все противопоказания для блокады выявляются в индивидуальном порядке. Однако есть общие запреты. К абсолютным противопоказаниям относятся:

  1. Эпилепсия, опасная своими приступами. Введение лекарства из-за слабой нервной системы может спровоцировать приступ, который нарушит сердечную и дыхательную деятельность.
  2. Перенесенный инфаркт и другие сердечные заболевания. Блокада может спровоцировать летальный исход.
  3. Неврологические реакции. Это может привести к судорогам, спазмам и нарушениям функционирования внутренних органов. Существует вероятность усиления болей.
  4. Заболевания печени, при которых даже небольшая дозировка может стать угрозой.
  5. Индивидуальная непереносимость препаратов.
  6. Низкое артериальное давление.
  7. врач со шприцомЛихорадочное состояние.
  8. Беременность.
  9. Детский возраст.
  10. Геморрагический синдром.
  11. Повреждения и раны кожного покрова в месте предполагаемой инъекции.

К относительным противопоказаниям относятся:

  1. Остеопороз, при котором происходит разрушение костной структуры. Блокада может вызвать обострение процесса и ухудшение общего состояния.
  2. Остеомиелит – это гнойное заболевание позвонков. Жидкость во время укола может попасть в нервные ткани. Это спровоцирует их абсцесс и отмирание. Восстанавливать их потом очень долго, трудно и дорого.

Блокада не делается при воспалении подкожно-жировой клетчатки. Укол может вызвать абсцесс и нагноение тканей, а ампутировать их в области шеи невозможно. Престарелый возраст относится к относительным противопоказаниям. Таким людям инъекции проводиться могут, но с большой осторожностью.

Новокаиновые блокады противопоказаны при выраженной брадикардии, высокой чувствительности к лекарствам. Инъекции нельзя делать при наличии у пациента синдрома синусового узла.

инъекция

За 2-3 часа до проведения процедуры нужно сделать легкий перекус. Это повысит уровень глюкозы в крови и воспрепятствует потере сознания во время операции. Пища должна быть не белковая, иначе она увеличит нагрузку на печень. Если операция проводится в поликлинике – больному нельзя садиться за руль. После процедуры возможно временное нарушение координаций движения.

Пациент оголяется до пояса (женщинам снимать бюстгальтер не обязательно), укладывается на живот, шея должна быть полностью доступна. Под нее помещается жесткая подушка. Место укола сначала прощупывают на наличие костных наростов. Затем они очерчиваются специальным маркером. После этого кожа обрабатывается антисептиком.

В шприц набираются нужные препараты и физиологический раствор. Он улучшает способность клеток принимать лекарство. Больной может и просто сидеть. Только при этом он поворачивает голову в противоположную от укола сторону. Сначала проводится условная линия между бугорком поперечного отростка позвонка шеи и сосцевидным в височной части. Вторая черта – параллельно первой, на 0,5 см ближе к позвоночному столбу.

По ней и определяется место инъекции. Первый укол вводится чуть ниже сосцевидного отростка. Между последующими инъекциями соблюдается такой же интервал. Лекарство должно вводиться не глубже трех сантиметров. После ввода блокады игла аккуратно вынимается, отверстие обрабатывается антисептиками.

Пациент лежит еще 5 минут, пока ткани рубцуются. После блокады желательно не покидать медицинское учреждение в течение получаса. Если за этот промежуток появятся побочные эффекты – нужно срочно сообщить о них врачу.

Главным показанием для проведения медикаментозной блокады позвоночника является интенсивный болевой синдром, который не купируется лекарствами для перорального или наружного использования (таблетки, мази, капсулы, гели). Сильные боли при остеохондрозе любой локализации связаны с защемлением нервных окончаний, которое происходит в результате сжимания позвоночника и повреждения межпозвоночных дисков расположенными по соседству позвонками.

Показанием к применению блокады является сильная боль в позвоночнике, не купирующаяся таблетками и мазями

Показанием к применению блокады является сильная боль в позвоночнике, не купирующаяся таблетками и мазями

К основным преимуществам блокад при остеохондрозе можно отнести:

  • быстрый результат. У 91,3% пациентов обезболивающий эффект наступает в течение 10 минут после введения препарата;
  • возможность локального введения вспомогательных препаратов. Вместе с анальгетиками врач может ввести в пораженный участок препараты, обладающие противовоспалительным, спазмолитическим и хондропротекторным действием. В некоторых случаях блокады могут сочетаться с инъекциями витаминов группы B;
  • возможность многократного применения. Лекарства, предназначенные для внутреннего применения, должны приниматься определенными курсами для снижения рисков побочных эффектов и осложнений. Блокады могут повторяться многократно при наличии строгих показаний и стабильном прогрессирования дистрофии и дегенерации межпозвоночных дисков.
Блокады могут применяться многократно, при этом вместе с анальгетиками врач может одновременно вводить препараты других групп

Блокады могут применяться многократно, при этом вместе с анальгетиками врач может одновременно вводить препараты других групп

Большое значение в выборе эпидуральных и паравертебральных блокад как основного и эффективного метода обезболивания при остеохондрозе шеи или поясницы имеет отсутствие побочных эффектов, связанных с функционированием желудочно-кишечного тракта. Таблетки и капсулы, попадая в желудок, подвергаются перевариванию и расщеплению под действием различных ферментов, после чего происходит абсорбция действующего вещества слизистыми оболочками.

При пероральном приеме лекарственные препараты оказывают раздражающее действие на слизистую желудка и могут вызывать медикаментозный гастрит

При пероральном приеме лекарственные препараты оказывают раздражающее действие на слизистую желудка и могут вызывать медикаментозный гастрит

Главная цель проведения медикаментозных блокад при остеохондрозе – устранение болевого синдрома, основной лекарственной группой для проведения манипуляций являются анальгетики. Препаратом первой линии в большинстве случаев оказывается «Новокаин». Эффект от его применения наступает в течение 2-5 минут после введения и сохраняется до 3-4 часов.

Раствор новокаина для выполнения блокады при болях в позвоночнике

Раствор новокаина для выполнения блокады при болях в позвоночнике

Другие анестетики («Лидокаин» и «Ультракаин») применяются реже из-за более высокой частоты аллергических реакций, хотя также обладают достаточно высокой эффективностью.

{amp}quot;Лидокаин{amp}quot; и {amp}quot;Ультракаин{amp}quot; применяют с осторожностью из-за побочного действия на организм

«Лидокаин» и «Ультракаин» применяют с осторожностью из-за побочного действия на организм

Для устранения отека, купирования воспалительного процесса и улучшения усвоения анестетиков обезболивающие препараты могут вводиться одновременно с гормональными лекарствами из группы глюкокортикостероидов. Препараты данной группы обладают также противоаллергическим действием, поэтому могут использоваться для предупреждения аллергических и анафилактических реакций у пациентов с высоким аллергическим статусом.

Это могут быть:

  • «Дипроспан». Один из самых эффективных препаратов для комплексного лечения остеохондроза на основе бетаметазона. Выпускается в форме суспензии для инъекционного введения. Обладает достаточно хорошей переносимостью, но в некоторых случаях может вызывать побочные эффекты, например, суставные и мышечные боли;
    {amp}quot;Дипроспан{amp}quot; - один из самых эффективных препаратов для лечения остеохондроза

    «Дипроспан» — один из самых эффективных препаратов для лечения остеохондроза

  • «Гидрокортизон». Гидрокортизона ацетат применяется для лечения патологий опорно-двигательной системы в качестве противовоспалительного, противоаллергического и десенсибилизирующего средства. Выпускается в форме суспензии для инъекций. Частое применение гидрокортизона неоправданно, так как препарат может вызывать тяжелые побочные эффекты и снижать плотность и прочность костной ткани;
    {amp}quot;Гидрокортизон{amp}quot; оказывает противовоспалительный и противоаллергический эффект

    «Гидрокортизон» оказывает противовоспалительный и противоаллергический эффект

  • «Преднизолон». Преднизолон обладает не только противоаллергическим и противовоспалительным эффектом, но и оказывает иммунодепрессивное действие. Если препарат использовался в течение длительного времени, прекращать терапию внезапно нельзя – это может привести к тяжелым последствиям (включая шоковые состояния).
    {amp}quot;Преднизолон{amp}quot; обладает широким спектром действия

    «Преднизолон» обладает широким спектром действия

  • Быстрый обезболивающий эффект

Препараты для блокады

Инструкция по применению преднизолона

Инструкция по применению преднизолона

Из-за чего начинаются болевые ощущения? Дискомфорт напрямую связан с защемлениями нервов. Врачи используют много способов для устранения болевых симптомов.

Пациенты пьют таблетки и разводимые порошки, принимают капсулы, колют лекарства внутримышечно. Но когда остальные средства бессильны эффективным методом для купирования боли становится блокада из новокаина, лидокаина и других препаратов.

Суть процедуры

Блокирует болевые симптомы инъекция обезболивающего средства, которая вводится в поражённую область.

Буквально за пару минут боль исчезает. Обычно для этого используется блокада новокаином или лидокаином. При необходимости их смешивают со спазмолитиками или глюкокортикоидами.

Блокада при остеохондрозе: виды, техника выполнения

В чём причина эффективности этого средства? У пациента происходит блокировка ионного канала нервных окончаний.

Способствует этому точечный ввод, который мгновенно гасит боль после введения блокады в шею.

Кроме того, блокаду можно использовать, чтобы выявить причину боли. Иногда врач не может выяснить болит шея из-за остеохондроза или болевой синдром — это причина другого заболевания. Блокада помогает быстро устранить боль с помощью укола. Если он не действует, то причина неприятного симптома не в остеохондрозе.

Важно, чтобы блокада при остеохондрозе шейного отдела выполнялась врачом с высокой квалификацией и большим опытом. Обычно её делают вертебрологи, нейрохирурги, ортопеды.

Не менее важным моментом будет стерильность помещения, в котором проводится процедура. С пациента берут подпись об ознакомлении со всеми противопоказаниями и осложнениями.

Для того, чтобы процедура была максимально эффективной, её проводят с перерывами по 5 дней. Общий курс варьируется от 2 до 15 раз. Но при этом подобную методику лечения проводят только раз в 3 месяца.

Блокада при остеохондрозе: виды, техника выполнения

Хорошо снимают боль лидокаин с новокаином, немного хуже действуют эти средства по отдельности. Необходимость добавления к основному составу блокады ещё одного или нескольких лекарств обсуждается коллегией врачей или решение принимается лечащим врачом.

Действие ее в зависимости от стадии болезни, выбора лекарственного препарата может продолжаться от нескольких минут до пары дней. Например, новокаин действует всего около получаса.

За это время он нормализует тонус мышц, что помогает устранить вероятность повтора болевого синдрома.

  • Пациент ложится на диван или кушетку, поворачиваясь на живот.
  • Врач проходит зону блокады антисептиком и делает прокол.
  • При этом игла вводится под углом 90 градусов. Углубляют её на 10 мм в зону поперечного отростка шейного отдела.
  • После того, как блокада сделана, врач убирает иглу.
  • Прокол сверху заклеивают пластырем.

Её плюсы и минусы

Достоинства метода лечения

  • Быстрый эффект с моментальным обезболиванием поражённой области.
  • Останавливает воспаление тканей.
  • Убирает спазмы.
  • Снимает отёчность тканей, вызванную воспалительным процессом.
  • Справляется с болью, когда остальные медикаментозные воздействия бессильны.
  • Блокаду можно применять многократно при обострениях.
  • Бюджетный вариант лечения.
  • Можно проводить, как в домашних условиях, так и в больнице.
  • Лекарственные препараты продаются практически в любой аптеке.

Минусы

Несмотря на свою эффективность, блокада имеет не только достоинства, но и недостатки.

  • Возможно развитие аллергической реакции после блокады.
  • Есть вероятность анафилактического шока, который может приводить к летальному исходу.
  • Снимает боль, отёчность и воспаление, но не лечит первопричину заболевания.
  • В процессе процедуры можно занести инфекцию, которая грозит абсцессом.
  • Передозировка может привести к токсическому поражению сердечной мышцы и даже к смерти больного.

Больше всех подвержены остеохондрозу шейный отдел позвоночника и поясница. Использовать лечение блокадой рекомендуется при невритах, грыжах межпозвоночных дисков.

Используют этот способ лечения при невралгиях и радикулитах. Если другие способы неспособны купировать боль, то рекомендуется использовать блокаду при миозитах, хондрозах или остеохондрозах.

Врачом блокада может назначаться при других болезнях, если не удаётся устранить болевые ощущения с помощью таблеток, порошков, свечей или внутримышечных инъекций.

Противопоказания

Не все пациенты одинаково переносят действие лекарств при блокаде, возможны неврологические реакции. Не стоит делать блокады людям, у которых диагностирована эпилепсия, есть болезни печени или миастения.

Не рекомендуется подобная терапия, если есть воспаление на кожных покровах; невозможно провести курс лечения из-за анатомических особенностей строения позвоночника.

Запрещена блокада при пониженном давлении и брадикардии.

Боли в спине всегда очень неприятны, сильно утомляют и изматывают, заметно снижают двигательные функции и мешают нормальной жизни человека. Попробуйте, например, повернуть или наклонить голову, когда тянут мышцы затылка и боль отдает по всему позвоночнику

Не следует её делать, если у пациента есть тяжёлые болезни почек.

Для достижения большей эффективности необходимо правильно провести процедуру. Процедура проводится только квалифицированным врачом, лучше делать её в условиях амбулатории. В крайних случаях возможна блокада шейного отдела позвоночника в домашних условиях. Делается она только врачом. Это поможет избежать негативных последствий и не приведёт к плачевным результатам.

Самолечение проводить запрещено из-за вероятности передозировки, которая может привести к токсическому поражению сердца и его остановке.

Врачи-травматологи считают этот способ лечения шейного остеохондроза сравнительно безопасным. Но не стоит забывать, что возможно появление побочных эффектов. Патологические процессы после введения лекарства начинаются редко и, как правило, не несут угрозы жизни.

У пациента может начаться головокружение, слабость, сонливость или резкие перепады артериального давления.

Наблюдается возникновение аллергических реакций в том месте, куда поставлена инъекция. В редких случаях наблюдается анафилактический шок.

При наступлении тяжёлых токсических поражений рекомендуется обратиться за помощью к медикам.

Блокады могут различаться по составу вводимого вещества:

  1. Новокаин. Это вещество обладает малой токсичностью, быстро выводится из организма и хорошо им усваивается.
  2. Лидокаин. Это более эффективное лекарство, но вызывающее больше побочных эффектов.
  3. Спазмолитики и глюкокортикоиды. Эти вещества обычно служат дополнительными компонентами к основному лекарству. Они дополняют эффект блокады.

Виды блокад по типу введения:

  1. Паравертебральные. Врач делает проколы в нескольких точках около остистых отростков позвонков. Место для блокады предварительно размечается маркером.
  2. Проводниковые. Для блокировки передачи импульсов по нервным стволам препарат вводится в параневральное пространство.
  3. Эпидуральная. Этот вид блокады ставится в область крестца чуть выше копчика.
  4. Сакральная. По своей сути этот метод лечения является видом эпидуральной блокады, но иголка вводится через связку в области крестца.
  5. Внутрикостная. Ставится в губчатую костную ткань позвоночника.

Разновидность блокады подбирается врачом на основании диагностики заболевания и данных обследования.

Блокады могут состоять из одного или нескольких компонентов.

Лекарственные препараты, которые используются для лечения, делятся на следующие группы:

  1. Анестетики. К ним относится новокаин и лидокаин. Их чаще всего используют для купирования болевых симптомов, при необходимости смешивая с другими лекарствами. Обезболивание происходит через 3–5 минут. Длительность эффекта варьируется от часа до трёх часов. Эти лекарства могут быть аллергенами, поэтому перед лечением необходимо сделать пробу на чувствительность к препарату.
  2. Кортикостероиды. Эта группа лекарств устраняет болевые симптомы, снимает отёк и воспаление. Их используют, как дополнительный компонент для смешивания с лидокаином или новокаином. К этой группе препаратов относится Дипроспан, который обладает длительным действием. Также используется суспензия Гидрокортизон, которую тоже перемешивают с анестетиком. Нередко в блокаде используется добавление Преднизолона в анестетик.
  3. Нестероидные противовоспалительные лекарства. Эта группа препаратов используется в поликомпонентных составах. Они снимают боль, воспаление и отёк в поражённом отделе. Это может быть Диклофенак, Вольтарен.
  4. Витамины. Эта группа препаратов положительно влияет на обменные процессы в поражённом участке и насыщает его полезными веществами.
  5. Спазмолитики. Это лекарства, расслабляющие зажатые мышцы, обладают расслабляющим эффектом. К этим лекарствам относится Тромболизин и Платифиллин.
  6. Хондропротекторы. Это лекарственные средства, замедляющие процесс разрушения хрящевой ткани и улучшающие его восстановление, например, Румалон. Используются для многокомпонентных смесей.

Осложнения

Иногда после лечения шейного остеохондроза блокадой могут происходить травмы и повреждения сосудов. Пациент чувствует боли после введения лекарства, ощущение жжения. Может наблюдаться анафилактический шок. Повреждения сосудов легко провоцируют сердечные приступы с последующей остановкой сердца, что может закончиться даже смертью.

Прокол оболочки спинного мозга может грозить вытеканием спинальной жидкости.

Занесение инфекции характеризуется сильной интенсивной болью в спине с повышением температуры. У пациента начинается абсцесс. Такой характер заражения возникает при подавлении адреналиновой системы кортикостероидами.

Если блокада была сделана неправильно, то это вызывает кровотечения.

Под влиянием лекарственного препарата или занесения инфекции развиваются неврологические осложнения.

Для уменьшения вероятности осложнений пациенту рекомендуется выбрать квалифицированного специалиста и сделать УЗИ перед процедурой.

Отзывы

Одни пациенты, которые попробовали лечение шейного остеохондроза блокадами отмечают их высокую эффективность, по сравнению с таблетками и мазями местного применения. Но отмечают, как важна точная дозировка и квалификация врача, чтобы лекарство помогло, а не вызвало негативных последствий. Лечение боли блокадой целенаправленно действует на нервные окончания и быстро всасываются в кровь.

Но часть пациентов отмечают после блокады гнойные высыпание на коже, отёчность места укола и другие побочные эффекты.

Хотя зачастую это вызвано не действием лекарства, а недостаточной квалификацией медицинского персонала, его ошибкой при введении или при расчёте дозировки препарата.

Возможные осложнения

Статистические исследования показали, что в результате применения лечебных блокад и местной анестезии различные осложнения встречаются менее чем в 0,5% случаев и зависят от вида блокады, качества ее выполнения и общего состояния больного.

1. Токсические, связанные с: •применением большой дозы или высокой концентрации анестетика•случайным введением анестетика в сосуд2. Аллергические: •замедленного типа•немедленного типа3. Вегетативно-сосудистые:•по симпатическому типу•по парасимпатическому типу•при случайной блокаде верхнего шейного симпатического узла4.

Осложнения принято различать также и по степени их тяжести: •легкая•средняя •тяжелая

Токсические осложнения развиваются при неправильном подборе дозы и концентрации местного анестетика, случайном введении анестетика в сосудистое русло, нарушении техники выполнения блокад и мер профилактики осложнений. Степень выраженности интоксикации зависит от концентрации местного анестетика в плазме крови.

•При легкой интоксикации анестетиком наблюдаются следующие симптомы — онемение языка, головокружение, потемнение в глазах, тахикардия.•При выраженной интоксикации — мышечные подергивания, возбуждение, судороги, тошнота, рвота. •При тяжелой интоксикации — сопор, кома, угнетение дыхательной и сердечно-сосудистой деятельности.

Длительность токсических реакций зависит от дозы введенного препарата, скорости его всасывания и выведения, а также от своевременности и правильности методов лечения. При введении большой дозы местного анестетика внутримышечно признаки интоксикации развиваются в течение 10-15 минут, постепенно нарастая, начинаясь симптомами возбуждения и продолжаясь судорожными, вплоть до комы.

!!! При проведении блокад в амбулаторных условиях необходимо иметь наготове весь набор реанимационных мероприятий и уметь ими пользоваться. Даже самые тяжелые токсические осложнения купируются своевременным лечением и реанимационными мероприятиями и не должны заканчиваться летальным исходом.

Аллергические реакции на инградиенты лечебных блокад чаще проявляются в виде: •аллергий замедленного типа — кожные высыпания и зуд, отеки, которые развиваются через несколько часов после блокады. •анафилактический шок — развивается сразу после введения препарата и проявляется быстрым и значительным падением артериального давления, отеками, дыхательной недостаточностью и даже остановкой сердца.

Иногда введение даже минимальных доз лекарственной смеси проявляется аллергической реакцией в виде кратковременного бронхоспазма, сопровождающегося чувством страха, возбуждением, падением артериального давления, симптомами дыхательной недостаточности. Аллергические реакции, как правило, развиваются на эфирные анестетики (новокаин) и крайне редко — на амидные (лидокаин, тримекаин).

При проведении лечебных блокад у части пациентов наблюдаются вегето-сосудистые реакции. Для них характерно достаточно быстрое начало и кратковременность симптомов нарушения артериального давления без угрожающих признаков раздражения или угнетения ЦНС, дыхательной и сердечной деятельности. •Вегетативно-сосудистые реакции по симпатическому типу развиваются у симпатотоников и чаще при добавлении к местным анестетикам адреналина.

Для них характерны тахикардия, гипертензия, головная боль, беспокойство, гиперемия лица. Купируются они введением седативных, гипотензивных и сосудорасширяющих препаратов. •Вегетативно-сосудистые реакции по парасимпатическому типу возникают у ваготоников преимущественно при проведении лечебной блокады в вертикальном положении или при быстром вставании после блокады. Для них характерны брадикардия, гипотензия, бледность кожных покровов. Купируются они введением кардиотоников, принятием горизонтального положения.

Пункции полостей

•Пункция плевральной полости встречается редко и опасна развитием обычного и клапанного пневмоторакса. В течение 1-2 часов после блокады появляются боли в груди, поверхностное дыхание, тахикардия, падение артериального давления, удушье, диспноэ, подкожная эмфизема, перкуторно — коробочный звук, аускультативно — ослабленное дыхание, рентгенологически — уменьшение размеров легочной ткани.

•Пункция брюшной полости чревата развитием в отдаленном периоде после блокады гнойных осложнений, которые могут потребовать хирургического вмешательства.•Пункция спинномозгового пространства и введение в него местногоанестетика при проведении перидуральной или паравертебральной блокады на верхнешейном уровне может произойти при проколе дивертикула спинномозговых оболочек.

Лечебные блокады в неврологии

•Повреждение сосуда опасно развитием гематомы. •При выполнении блокады в области лица, которая является богато васкуляризированной зоной, возможно образование кровоподтеков. •Повреждение нерва сопровождается болевым синдромом, чувствительными и, реже, двигательными нарушениями в зоне иннервации поврежденного нерва.

Наиболее опасными инфекционными осложнениями являются: •менингит •периостит или остеомиелит после внутрикостной блокады

Местные реакции

Раздражение местных тканей развиваются как от неправильного выполнения техники блокад, так и от некачественного или неправильного состава лекарственной смеси.

Так, чрезмерное травмирование мягких тканей иглой или большим объемом раствора может вызвать: •кровоподтек •отечность •неспецифическое воспаление •усиление болевого синдрома

Введение в местные ткани просроченного или «ошибочного» препарата, коктейля из несовместимых препаратов — может вызвать: •при введении внутримышечно хлористого кальция местную реакцию тканей вплоть до некроза•введение норадреналина или крупной частицы гидрокортизона также может вызвать некроз тканей

При появлении первых симптомов интоксикации необходимо начать больному ингаляцию кислорода. При появлении признаков раздражения (тремор, судороги) вводят диазепам, гексенал или тиопентал натрия, седуксен или реланиум внутривенно. При угнетении ЦНС, сердечно-сосудистой и дыхательной функции применение барбитуратов противопоказано.

Применяют вазоконстрикторы, стимуляторы дыхательного центра, проводят интубацию трахеи, дезинтоксикационную инфузионную терапию: растворы глюкозы, гемодез, реополиглюкин; форсированный диурез. При развитии коллапса, остановке дыхания и сердечной деятельности проводятся общепринятые реанимационные мероприятия: искусственная вентиляция легких, непрямой массаж сердца и др.

При развитии анафилактического шока необходимо обколоть место блокады раствором адреналина, внутривенно ввести дексаметазон, супрастин, кардиотоники и стимуляторы дыхательного центра; срочно вызвать реаниматологов и при необходимости начать проведение всего комплекса реанимационных мероприятий, включая непрямой массаж сердца и искусственное дыхание.

При возникновении аллергий замедленного типа применяют противогистаминные, десенсибилизирующие и стероидные препараты — супрастин и пипольфен, преднизолон или гидрокортизон в/м, хлористый кальций 10%-10,0 в/в, мочегонные — лазикс в/м или в/в. При аллергических дерматитах применяют стероидные мази. При бронхоспазме используют атропин, адреналин.

При пункции спинномозгового пространства и появления грозных симптомов во время проведения блокады, то необходимо, не вынимая иглы, постараться эвакуировать спинномозговую жидкость с растворенным в ней анестетиком — до 20 мл. Быстрое развитие указанных симптомов является показанием к срочным реанимационным мероприятиям.

При обнаружении после выполненной блокады развивающейся гематомы необходимо на несколько минут придавить пальцем место блокады, наложить давящую повязку и холод, а так же покой на 1-2 часа. Если гематома сформировалась, то ее необходимо пропунктировать и опорожнить, назначить рассасывающую, противовоспалительную терапию, тепловые процедуры.

При образовании кровоподтеков в области лица (хотя это косметическое осложнение и не представляют опасности для здоровья, однако доставляет массу неудобств пациенту, и поэтому требует лечения) немедленно назначают рассасывающую терапию, физиотерапию, гепариновую мазь, свинцовые примочки, тепловые процедуры.

Лечение травмы нерва проводится как при травматической нейропатии: рассасывающая терапия — ионофорез с лидазой или химотрипсином; противовоспалительная и анальгетическая — индометацин, реопирин и др.; препараты, улучшающие проведение возбуждения (прозерин, ипидакрин) и биохимический обмен нервной клетки (ноотропы);

чрескожная электронейромиостимуляция, иглотерапия, массаж, лечебная физкультура. Известно, что нервные волокна восстанавливаются медленно, примерно 1 мм в сутки, поэтому необходимо длительное лечение, требующее от больного и врача упорства и терпения. Отсроченность и пассивность в лечении ухудшают результаты и прогноз.

Воспалительные осложнения в виде инфильтратов и абсцессов требуют соответствующего противовоспалительного, физиотерапевтического, антибактериального а, при необходимости, и хирургического лечения.Менингит, который может возникнуть при перидуральной или паравертебральной блокаде, требующий активного лечения с санацией ликвора и эндолюмбальным введением антибактериальных препаратов.

При развитии периостита и остеомиелита проводится как местная (обкалывание антибиотиками), так и общая антибактериальная терапия.При развитии местных реакций на лечебную блокаду во всех случаях необходима симптоматическая терапия: противовоспалительная, рассасывающая, физическая.

1. Необходимо иметь четкие представления о данной патологии, топографии зоны, выбранной для блокады, правилах и технике выполнения конкретной блокады, фармакологии лечебных блокад, знаний возможных осложнений и их лечения.

Какие уколы обычно назначают при остеохондрозе?

Большое значение в эффективности процедуры и профилактике осложнений имеет достаточная информированность пациента о показаниях, противопоказаниях, технике выполнения, а также последствиях лечебных манипуляций. Чтобы создать у больного правильный психологический настрой, важно дать ему ознакомиться с ответами на распространенные вопросы, которые собраны ниже.

Многие пациенты опасаются, что процедура может быть болезненной

Многие пациенты опасаются, что процедура может быть болезненной

Перед введением препарата в область пораженного сегмента выполняется местная анестезия лидокаином или новокаином. При правильном выполнении, соблюдении техники процедура практически безболезненная. Некоторые пациенты могут ощущать неприятное давление, но в большинстве случаев больные не испытывают выраженного дискомфорта.

При беременности основным условием является безопасность процедур для плода

При беременности основным условием является безопасность процедур для плода

Блокады во время беременности (на любом сроке) противопоказаны. В период обострений беременным женщинам рекомендуется использовать обезболивающие препараты в форме таблеток, мазей и уколов (после консультации с врачом). Для профилактики болей в области спины следует использовать специальный бандаж для беременных, обеспечивать адекватный уровень физической нагрузки и правильно питаться, чтобы поддерживать достаточное поступление питательных элементов к межпозвоночным дискам.

Бандажи для беременных

Сильная головная боль после эпидуральной блокады может быть результатом случайного повреждения твердой мозговой оболочки.

Иногда после проведения блокады у пациента возникает головная боль

Иногда после проведения блокады у пациента возникает головная боль

Данная патология встречается примерно в 4,7% случаев и проявляется сильными головными болями преимущественно в вертикальном положении (результат высокого внутричерепного давления). Терпеть такую боль нельзя, так как это может привести к мозговому кровоизлиянию и даже инвалидности. Если боль после блокады не проходит в течение 1-2 дней и не купируется обезболивающими препаратами, следует сразу обратиться к врачу.

Если боль долго не проходит, нужно обязательно обращаться к врачу

Если боль долго не проходит, нужно обязательно обращаться к врачу

Блокада при остеохондрозе – эффективное и достаточно безопасное (при соблюдении техники выполнения) средство для быстрого устранения сильных болей, ограничивающих подвижность пациента. Несмотря на относительно небольшой перечень противопоказаний, прибегать к данному методу избавления от боли следует только в крайних случаях, так как ошибки при выполнении манипуляций могут привести к тяжелым осложнениям.

Лечение — клиники в

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Семейные

Москва
,
Ореховый пр., 11, вход со двора (со стороны детской площадки)

Шипиловская


7 (495) 395-27-03

  • Консультация
    от 1850
  • Рефлексотерапия
    от 2000
  • Неврология
    от 500

Сильная боль в области воротниковой зоны – один из самых дискомфортных симптомов, сопровождающих развитие остеохондроза шейного отдела. Явление способно не только в значительной степени ухудшить общее состояние здоровья больного, но и снизить качество его жизни.

К счастью, существует множество решений проблемы. Как наиболее эффективное можно выделить купирование болевого синдрома новокаином. Но для того, чтобы терапия принесла ожидаемый результат, необходимо тщательно изучить специфику ее проведения.

укол в затылок

Прежде чем переходить к блокаде в области позвоночника, необходимо ознакомиться с общей спецификой метода. Как правило, блокадой называют инъекционное введение сильного болеутоляющего препарата непосредственно в очаг поражения. Таким образом, наступает обезболивание поврежденного участка позвоночника и визуализация стремительной положительной динамики.

Терапевтический эффект от проведения инъекции достигается за счет блокировки натриевых ионных нервных окончаний. Таким образом, рецепторы нервных клеток перестают получать сигналы, и наступает анестезия. Как правило, срок действия держится от нескольких часов до нескольких дней и напрямую зависит от препарата для инъекции и степени развития остеохондроза.

Основным достоинством купирования при помощи представленного лекарства является мгновенное наступление анестезии. К главному недостатку можно отнести малый срок действия – всего 30 мин. Но многие врачи утверждают, что этого времени вполне достаточно, чтобы нормализовать мышечный тонус и, тем самым, в значительной степени снизить риск повторного возникновения болезненности.

Новокаиновая блокада — универсальный метод. Как и любая медицинская практика, способ обезболивания имеет индивидуальные противопоказания к проведению. К ним принято относить следующие пункты:

  1. Параллельное использование с другими обезболивающими препаратами – при нарушении данного противопоказания происходит наложение действующих веществ медикаментов, и оба лекарства окажутся нерезультативными
  2. В случае достижения заболеванием хронической формы, новокаиновое купирование боли будет бесполезным, так как анестезирующий эффект не будет достаточно интенсивным. Помимо этого, лишнее травмирование (проколы) способно привести к усугублению симптоматики и ухудшению общего состояния здоровья
  3. Развитие осложнений, сопутствующих остеохондрозу – противопоказана при выявлении у пациента протрузии межпозвоночных дисков воротниковой области
  4. Гнойные поражения кожи в месте введения инъекции – противопоказана, если в районе укола визуализируются какие-либо гнойнички, прыщики или угри. Может произойти нарушение целостности гнойного тельца и возрасти риск сепсиса
  5. Наличие аллергической реакции на новокаин

На эффективность сильно влияет правильность введения укола. Как правило, анестезирующее мероприятие проводят в амбулаторных условиях. Допускается блокировка дома у пациента.

Процедура купирования выглядит следующим образом:

  • Больной располагается на кушетке или диване в позиции лежа на животе
  • Врач обрабатывает воротниковую позвоночную область специальным антисептическим средством и производит прокол. Игла вводится перпендикулярно на глубину примерно 1 см в область поперечного нервного отростка
  • После произведения блокировки, игла аккуратно извлекается, а место прокола заклеивается медицинским пластырем

Важно помнить, что проводить блокирование должен только квалифицированный медицинский работник. Самолечение категорически противопоказано! Данный запрет обусловлен тем, что назначение неправильной дозировки препарата и нарушение процедуры купирования несет угрозу не только здоровью больного, но и его жизни.

По мнению многих врачей – травматологов, обезболивание новокаином – безопасный метод. Но риск развития побочных эффектов после укола все же присутствует. Несмотря на то, что проявление патологических реакций организма на препарат возникает достаточно редко и они не способны нанести серьезный вред здоровью, пренебрегать ими категорически не рекомендуется.

К основным побочным эффектам можно отнести следующие проявления:

  • головокружение
  • ощущение мышечной слабости
  • возникновение сонливости
  • скачки артериального давления
  • возникновение высыпаний в месте произведения укола (крапивница)
  • коллапс
  • анафилактический шок (встречается достаточно редко и вызывается индивидуальной непереносимостью препарата или прочими особенностями организма больного)

Как правило, побочные проявления проходят достаточно быстро. В среднем, полное восстановление организма наступает уже спустя 30 – 40 мин. Если по истечении представленного времени состояние больного не улучшилось или имеет место быть проявление тяжелых побочных эффектов (коллапс, анафилактический шок), необходимо в срочном порядке обратиться за помощью к медикам!

Новокаиновая блокада при остеохондрозе – один из самых эффективных способов купирования болезненного дискомфорта в рамках представленного заболевания.

Важно помнить, что в ходе проведения обезболивания есть высокий риск травматизма и возникновения осложнений.

Для избежания негативных последствий, процедура должна проводиться в амбулаторных условиях квалифицированным врачом. Берегите себя и будьте здоровы!

Для снятия болевого синдрома с поврежденных нервных корешков применяется блокада при остеохондрозе шейного отдела.

Терапия представляет собой инъекцию специальными медикаментозными препаратами, осуществляемую квалифицированным специалистом.

Блокада при остеохондрозе шейного отдела проводится неврологом или хирургом для достижения следующих целей:

  • Снятие острого болевого синдрома.
  • Нормализация оттока венозной крови.
  • Уменьшение отечности нервного окончания.
  • Снятие воспалительного процесса.

женщина на процедуре

Терапевтический эффект достигается за счет блокировки блокадой ионного канала нервных окончаний. Показанием для проведения данного метода лечения является:

  • выраженный болевой синдром;
  • межреберная невралгия;
  • необходимость осуществления диагностики, для проведения которой мешает боль;
  • проведение поверхностных операций;
  • межпозвоночная грыжа.

Также блокада может назначаться в качестве комплексной терапии совместно с введением других лекарств, витаминов. Противопоказана инъекция в место воспаления при наличии таких состояний:

  • психические расстройства;
  • патологии печени;
  • индивидуальная непереносимость лекарств;
  • инфекционные заболевания;
  • нарушенная свертываемость крови;
  • миастения;
  • дегенерация костной ткани;
  • патологии сердца;
  • гнойничковые поражения в месте укола;
  • беременность.

Блокада также не делается, если процедура уже проводилась ранее, но не принесла положительного результата.

Блокада – это инъекция натрий блокирующих веществ в тело нерва или спинномозгового ганглия.

Для ее проведения при шейном остеохондрозе используются следующие лекарства:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС): Диклофенак, Нимесулид, Кеторолак, Мелоксикам. Они снимают отечность, устраняют болезненные ощущения и уменьшают воспалительные реакции в пораженном участке.
  2. Глюкокортикостероиды (системные гормоны): Дексаметазон, Гидрокортизон, Дипроспан, Кеналог. Данные лекарства быстро и надолго купируют воспаление и болевой синдром, а также устраняют отечность, улучшаю наполнение кровью тканей в месте укола.
  3. Анальгетики местного действия. Это наиболее распространенная группа медикаментов, которые позволяют отключить болевой рефлекс, снизить чувствительность в месте инъекции. Такая блокада отличается быстрым действием и безопасностью. Чаще всего применяются следующие анестезируюшие препараты:

Блокада при шейном остеохондрозе: эффективность метода. Лечение остеохондроза

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Семейные

Москва
,
Ореховый пр., 11, вход со двора (со стороны детской площадки)

Шипиловская


7 (495) 395-27-03

  • Консультация
    от 1850
  • Рефлексотерапия
    от 2000
  • Неврология
    от 500

Для устранения сильных болей применяют блокады: введение анестетика непосредственно в очаг поражения. После проведения данной манипуляции боль проходит практически мгновенно. Блокада выполняется в условиях медицинского учреждения, поскольку требует особых знаний и навыков.

Обратившись в Юсуповскую больницу, пациент получает медицинскую помощь на высоком уровне. Блокады проводятся опытными специалистами с учетом всех особенностей состояния пациента. Лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника в Юсуповской больнице имеет высокую эффективность, и человек может в скором времени может возвращаться к повседневным делам.

Основным показанием для выполнения блокад при шейном остеохондрозе является болевой синдром. Для снятия боли анестетик вводится в пораженное место с помощью укола длинной иглой. Процедура обычно хорошо переносится, а боль проходит очень быстро.

гематома

Кроме устранения болевого синдрома, блокада обладает следующими терапевтическими эффектами:

  • блокирует распространение болевых импульсов из очага поражения;
  • снимает спазм мышц;
  • имеет противовоспалительное действие;
  • нормализует местное кровообращение;
  • снижает отечность тканей.

Как и любое медикаментозное средство, блокада имеет свои противопоказания. Этот метод обезболивания не применяют в следующих ситуациях:

  • аллергия на используемые препараты;
  • присутствие гнойного воспаления;
  • деформация позвоночника, делающая выполнение блокады невозможным.

Блокада при шейном остеохондрозе не является обязательной манипуляцией. Тем не менее, она имеет преимущества перед таблетированными препаратами:

  • эффект наступает практически сразу;
  • лекарственное вещество оказывает действие непосредственно на пораженный участок, не влияя на другие органы и системы (желудок, кишечник и др.).

Для проведения блокады используют препараты с анестезирующим эффектом: лидокаин, новокаин. Также они могут сочетаться с нестероидными противовоспалительными препаратами, гормональными средствами (дексаметазон, гидрокортизон), миорелаксантами.

Выделяют два вида проведения блокад:

  • паравертебральная блокада. Препарат вводится с помощью длинной иглы в особые точки около позвоночника на разную глубину. Обычно лекарство вводится в область выхода нервного корешка;
  • эпидуральная блокада. Лекарственное средство вводят в эпидуральное пространство.

Выбор метода блокады будет зависеть от состояния пациента, стадии заболевания, выраженности симптомов. Вид блокады определяет лечащий врач.

После выполнения блокады при шейном остеохондрозе для длительного сохранения результата пациенту назначают ношение специального ортопедического устройства – воротника Шанца. Он надежно фиксирует шею в правильном положении и препятствует резким движениям. Подобрать воротник Шанца поможет консультирующий врач.

Выполнение блокады при шейном остеохондрозе приносит только временный результат. Для получения продолжительного эффекта в лечении заболевания необходимо пройти полный курс терапии. В Юсуповской больнице пациенту предоставляют все необходимые медицинские услуги для качественного лечения остеохондроза.

Врачи Юсуповской больницы являются ведущими специалистами в лечении патологий костной системы, в частности, шейного остеохондроза. Здесь работают доктора наук, врачи высшей категории, которые имеют большой клинический опыт лечения остеохондроза и постоянно повышают уровень своей квалификации.

Врачи Юсуповской больницы также занимаются научно-исследовательской деятельностью и разрабатывают новые эффективные методы устранения заболевания.

В Юсуповской больнице можно пройти лечение остеохондроза любой стадии и различной локализации.

Приемное отделение больницы работает круглосуточно, поэтому в случае развития острой боли, которая требует блокады, можно обратиться за помощью в любое время дня и ночи.

Также Юсуповская больница предоставляет услугу «скорой помощи», поэтому нет необходимости использовать личный транспорт в критической ситуации.

Лечение остеохондроза шейного отдела проводится комплексно. Пациенту назначают медикаментозную терапию и физиотерапию.

Блокада при шейном остеохондрозе - что это такое в медицине, уколы

К каждому пациенту применяется индивидуальный подход, что позволяет получать лучший результат в лечении остеохондроза.

После окончания курса лечения шейного остеохондроза в Юсуповской больнице наблюдается стойкая ремиссия. У пациента проходят неприятные симптомы, нормализуется работа позвоночника, улучшается самочувствие. Полный курс терапии шейного остеохондроза в Юсуповской больнице позволяет надолго и даже навсегда избавиться от данной проблемы.

Чтобы записаться на консультацию к специалистам, уточнить работу отделений, можно позвонить по телефону Юсуповской больницы.

Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.

Блокада при шейном остеохондрозе: для чего нужна, препараты, сколько действует эффект?

Негативные реакции в основном возникают из-за применения новокаина или гормональных средств. Могут появиться:

  • коллапс;
  • анафилактический шок;
  • головокружение;
  • крапивница;
  • головокружение;
  • слабость;
  • артериальная гипотензия.

Появление побочных эффектов сводится к минимуму. Это обуславливается тем, что лекарство сразу попадает в очаг поражения, а только потом – в кровоток.

Паравертебральные блокады

Техника выполнения. После обработки кожи антисептиками (раствором йода спиртовым, спиртом этиловым и др.) по общепринятой методике тонкой иглой производят анестезию кожи в четырех точках, справа и слева от оститых отростков, отступая на 1,5-2 см от средней линии. Затем более толстой иглой (длиной не менее 10см) со шприцем прокалывают кожу в одной из анестезированных точек и, медленно продвигая иглу перпендикулярно к фронтальной плоскости тела и предпосылая струю анестетика, доходят до дужки позвонка.

Анестетик (0,5-0,75% раствор лидокаина) с возможным добавлением глюкокортикоидного препарата вводят веерообразно в краниальном, латеральном и каудальном направлениях. Суммарное количество анестетика не должно превышать его разовой максимальной дозы. Паравертебральные блокады применяют в основном с лечебной целью в комплексе с другими методами лечения дистрофически-деструктивных заболеваний поясничного отдела позвоночника (мануальная терапия, подводное и накроватное вытяжение, медикаментозная терапия и т.д.).

Как правило при выполнении паравертебральных блокад в поясничном отделе позвоночника раствор анестетика инъецируют в область меж и надостистьгх связок, что существенно повышает эффективность лечебной процедуры. Наиболее часто показанием для применения паравертебральных блокад служат миотонические реакции паравертебральных мышц при различных клинических вариантах остеохондроза.

Блокада при шейном остеохондрозе - что это такое в медицине, уколы

«Долгое время болела шея. Был поставлен остеохондроз. Боли изматывали страшно, даже голову иногда не могла поворачивать. Была назначена паравертебральная блокада. Облегчение почувствовала сразу, но прострелы сохранялись еще какое то время. Для полного излечения ставили пять блокад».

Ирина Симонина, Москва

Стоимость блокады в Москве

Стоимость блокады может варьироваться в зависимости от клиники, условий нахождения в стационаре. На процедуру разрешается проходить с собственными препаратами, тогда цена будет значительно ниже. В среднем стоимость операции – от 1400 рублей. За дальнейшее обследование и контроль доплачивается отдельно.

Блокаду нельзя делать самостоятельно. Неправильно проведенная процедура может стать причиной появления побочных эффектов или тяжелых осложнений, вплоть до летального исхода. Одноразовая инъекция способна только временно избавить от боли. Для полного излечения может потребоваться до 15 уколов.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Энциклопедия про рак
Adblock detector