Боли в области сердца и левой лопатки

Кардиогенные причины симптома

Существует целый ряд сердечных недугов, при которых возникает боль в районе лопатки. Характер и интенсивность таких ощущений зависит от конкретного заболевания, его стадии и наличии сопутствующих патологий. Среди наиболее распространенных кардиологических болезней выделяют:

  • ишемическую болезнь сердца;
  • инфаркт;
  • пролапс митрального клапана;
  • различные виды аритмий.

Ишемия

При недостатке питательных веществ, поступающих к сердечной мышце, появляется риск возникновения ишемической болезни. Одной из наиболее распространенных причин кислородного голодания миокарда является плохая проводимость коронарной артерии. Заболевание может иметь как острую, так и хроническую форму. При первой из них, помимо боли, отдающей в лопатку, наблюдаются следующие симптомы:

  • сбои в сердечном ритме;
  • повышенная утомляемость;
  • одышка;
  • тошнота;
  • потливость.

Вышеописанные симптомы обычно проявляются при обострении заболевания. Ишемия способна длительное время протекать бессимптомно, что является одной из основных опасностей ее развития. Большинство пациентов попросту не догадываются, что больны.

Нередко недуг маскируется под заболевания органов ЖКТ, когда у больных возникает изжога и общий дискомфорт после принятия пищи.  Симптомы ИБС могут иметь и психическое выражение, проявляясь таким образом:

  • страх;
  • апатия;
  • меланхолия и т. д.

Основа лечения ишемии – это исключение факторов, провоцирующих ее течение. Поэтому наряду с медикаментозной терапией, направленной на стабилизацию сердечного ритма и обогащение органа питательными веществами, пациенту рекомендуется следующее:

  • избавиться от вредных привычек;
  • вести здоровый образ жизни;
  • бороться с ожирением;
  • нормализовать сон;
  • следить за давлением и питанием.

В наиболее запущенных случаях возможно хирургическое вмешательство. Подобные операции предполагают восстановление нормальной проводимости сосудов.

Инфаркт миокарда

Еще одно заболевание, причиной которого может стать недостаточность кровоснабжения. В ряде случаев инфаркт возникает в качестве осложнения ишемии. При данном недуге наблюдается частичное отмирание сердечной мышцы в результате атеросклеротических процессов, поражающих артерии.

Когда холестериновые отложения откладываются на внутренней поверхности сосудов, происходит ухудшение проводимости. При этом на участках, не получающих достаточного питания, начинается отмирание сердечных тканей.

Одним из основных симптомов недуга является внезапная боль в середине груди. Она способна распространяться на руку, спину, плечо, шею и челюсть, сопровождаясь выделением холодного пота. При этом у человека может наблюдаться тревога и беспричинный страх.

Боли в области сердца и левой лопатки

Если при стенокардии и ишемической болезни возникновение боли отмечается только во время нагрузок, то при инфаркте подобные ощущения возможны и в состоянии покоя. Для купирования болевого синдрома принимается «Нитроглицерин», после чего необходимо вызвать «скорую помощь».

Перикардит

При данном заболевании возникает воспаление перикарда или околосердечной сумки. Нередко этот процесс сопровождается накоплением жидкости в перикардиальной полости.

Причиной перикардита выступают аллергические реакции и заболевания аутоиммунного характера. Также недуг может развиться вследствие вирусов.

Среди основных симптомов болезни выделяют ноющую боль в верхней части груди. Она способна распространяться на спину, плечо, шею и челюсть, что во многом напоминает признаки инфаркта.

Лечение перикардита зависит от формы заболевания и степени ее проявления. Основная терапия предполагает прием противовоспалительных средств. Если же жидкостные скопления достигли значительных объемов, то необходимо проведение пункции, позволяющей откачать излишки.

Заболевание возникает при выпячивании митрального клапана в область левого предсердия. Подобная патология обычно не сопровождается выраженной симптоматикой, и большинство пациентов не имеет никаких жалоб. В таких случаях лечение не проводится.

Если же при ПМК возникают выраженные сердечные боли, переходящие на спину, то больному могут быть прописаны определенные препараты. В случае серьезной патологии проводится хирургическое вмешательство.

Боли в области сердца и левой лопатки

В зависимости от степени отклонения, у пациентов с ПМК могут возникать следующие симптомы:

  • боли в груди, которые могут не купироваться «Нитроглицерином»;
  • быстрая утомляемость и сниженная работоспособность;
  • беспричинная тревога;
  • частый пульс;
  • мигрени.

Курс лечения зависит от особенностей заболевания. Если поражение имеет инфекционную природу, то больному прописываются антибиотики. В тяжелых случаях возможны панические атаки, обмороки и сильные грудные боли, требующие клинического лечения. Если же медикаментозная терапия оказалась безрезультатной, пациенту выполняется хирургическая замена поврежденного клапана.

Аритмии

В основе данного заболевания лежит нарушение сердечного ритма, причиной которого могут быть разные факторы. Для выявления природы недуга необходимо провести комплексное обследование.

Именно сложность определения вида аритмии представляет основную опасность данного заболевания. К примеру, при брадикардии у больного может наблюдаться слабость, периодическое потемнение в глазах и даже потеря сознания. Правильная тактика лечения во многом зависит от грамотной диагностики.

Самой эффективной методикой устранения данных недугов является хирургическое вмешательство. Больному устанавливается кардиостимулятор, после чего он может к привычному образу жизни. Если же заболевание не имеет ярких клинических проявлений, то его лечение сводится к общей терапии.

Боли в области сердца с переходом в лопатку могут свидетельствовать о ряде недугов, не имеющих ничего общего с кардиологией. Сходные проявления имеют легочные заболевания, сбои в работе ЖКТ и остеохондроз.

Остеохондроз

Когда у человека болит левая лопатка и отдает в сердце, то это может быть следствием патологий, локализованных в грудном или шейном отделах позвоночника. Наиболее частой из них является остеохондроз. Это заболевание характеризуется воспалением межпозвоночных дисков, возникающем вследствие следующих факторов:

  • ожирения;
  • статических нагрузок;
  • перенесенных травм;
  • искривления позвоночника, его неправильного положения во время сна, сидения, ходьбы и т. д.;
  • травм;
  • нарушенного питания и проблем с кровоснабжением внутренних органов.

Боли в области сердца и левой лопатки

Безошибочно определить то, что боль под левой лопаткой и боль в области сердца были вызваны проблемами позвоночника, позволяет ряд сопутствующих неврологических симптомов, таких как покалывания в конечностях, ощущение «мурашек», ограниченность движения рук и т. д.

Заболевания дыхательной системы способны проявляться как боль в сердце, которая отдает в лопатку. Речь идет о следующих недугах:

  • бронхит;
  • воспаление легких;
  • туберкулез;
  • легочная эмболия;

Другими симптомами, характерными для легочных патологий, является появление одышки, затрудненность дыхания, гипоксия и нехватка воздуха. Также при ряде заболеваний может появляться кашель с выделением вязкой мокроты. Он сопровождается повышением температуры и лихорадкой, которая в особенности сильно проявляется при абсцессе легкого. Также возникает ломота в теле и общая слабость.

Резкая боль в сердце и под лопаткой может являться следствием раздражения и сдавливания межреберных нервов. Пациенты описывают данные ощущения, как жгучую острую сердечную боль, отдающую в лопатку. Она появляется в виде приступов.

Межреберная невралгия характеризуется дискомфортом при глубоком вдохе, когда происходит расширение грудной клетки. Усиление болезненности наблюдается при движениях. Неприятные ощущения переходят на ключицу, левую лопатку, поясницу.

Отличие проявлений невралгии от патологий сердца заключается в том, что боли в данном случае имеют большую продолжительность и способны возникать в любое время суток. Их невозможно купировать вследствие приема «Нитроглицерина» или других препаратов для сердечников.

Есть много патологий, затрагивающих сердце, которые могут приводить к дискомфорту в грудной зоне и иррадиации боли в верхние конечности, нижнюю челюсть, ощущению комка в горле и другим малоприятным симптомам:

  • инфаркт;
  • аневризма аорты;
  • стенокардия;
  • пороки сердца, в том числе клапанного аппарата;
  • миокардиодистрофия;
  • кардиомиопатия;
  • гипертония.

Каждое заболевание сопровождается свойственными ему симптомами, помимо загрудинных болей. При процессах, связанных с воспалением – это повышение общей температуры тела, аортите – асимметрия пульса, аневризма при ее расслоении сопровождается сильными неприятными ощущениями, не купирующимися нитроглицерином, и посинением лица.

Для инфаркта характерно ощущение страха, волнообразное нарастание симптоматики, острая и очень сильная, жгучая боль в зоне левой лопатки, беспокойство, холодный пот. Нитроглицерин не способен улучшить состояние. Стенокардия характеризуется специфическим сердечным кашлем и ощущением комка в горле. При стойкой гипертонии в период криза пациенты жалуются на нехватку кислорода. Нарушение работы клапанного аппарата часто сопровождается вестибулопатией (головокружением).

Человека с длительным анамнезом по ишемической болезни сердца вряд ли удивишь болью в области лопатки. Возникающие на фоне недостаточного поступления кислорода в клетки миокарда, неприятные ощущения могут распространяться и в более непредсказуемые участки тела. К примеру, живот или нижнюю челюсть. Как вы понимаете это связано с вышеописанным механизмом. Пациент со стажем прекрасно знает, как проявит себя патология и какие факторы провоцируют новый приступ.

Тем же, кто впервые столкнулся с подобной клиникой, становится либо страшно, и тогда они начинают без разбора пить таблетки, либо они игнорируют симптом и тем самым ухудшают прогноз заболевания. Именно поэтому важно отличать боль при стенокардии, аритмиях и инфаркте. О них-то мы и поговорим далее.

Стенокардия

Стенокардия – это одно из проявлений гипоксии сердечной мышцы. При этом формируется болевой синдром, способный нередко распространяться далеко за пределы грудной клетки.

Повлечь за собой приступ могут следующие ситуации:

  • неадекватные физические нагрузки, превышающие резерв организма;
  • психоэмоциональное напряжение, попросту говоря, стресс;
  • быстрая смена температуры окружающей среды. Например, при купании в холодной воде после выхода из парной;
  • банальное переедание;
  • внезапное повышение артериального давления.

Диагностика

Заболевания опорно-двигательного аппарата:

  • cколиоз;
  • остеохондроз позвоночника грудного и шейного отделов;
  • травматические повреждения ребер и/или лопатки;
  • межпозвоночная грыжа в грудном отделе;
  • миозит.
  • межреберная невралгия;
  • миофасциальный болевой синдром;

Заболевания сердечно – сосудистой системы:

  • ишемическая болезнь сердца;
  • стенокардия;
  • инфаркт миокарда;
  • расслаивающаяся аневризма грудного отдела аорты;
  • пороки сердца (зачастую митрального клапана);
  • эндокардит;
  • миокардит;
  • перикардит.

Наш организм является очень сложной системой, где все взаимосвязано. Поэтому причинами, при которых боль в сердце отдает в лопатку, могут быть проблемы со стороны пищеварительной, дыхательной и других систем (подобные симптомы возникают при язвенной болезни желудка, осложнившейся перфорацией, ГЭРБ, панкреатите, воспалении легких, плеврите, бронхите).

отдает в лопатку и болит сердце

Как же клинически отличить кардиалгии от болей, связанных с неврологическим или мышечным происхождением?

При обнаружении боли в области сердца, которая к тому же отдает под лопатку, человеку нужно сразу обратиться к кардиологу или хотя бы терапевту. Незамедлительно сделать это нужно в тех случаях, когда боль в груди сопровождается рвотой, онемением конечностей, отдышкой, кровохарканием, а также потерей сознания. В таких случаях нужно вызывать скорую и сообщать о возможном сердечном приступе. Промедление в такой ситуации может привести к гибели больного.

Если таких симптомов нет, пациенту рекомендуется в тот же день или, в крайнем случае, на следующие сутки посетить специалиста. Врач должен будет осмотреть больного и назначить ему целый ряд дополнительных исследований, исходя из характера жалоб и общего состояния. Такими исследованиями могут быть:

  • электрокардиограмма;
  • рентген;
  • ультразвуковое исследование сердца, сосудов;
  • томография;
  • тредмил-тест;
  • МРТ (если есть подозрения на патологии позвоночника).

Дополнительно пациенту может быть назначена консультация у других узких специалистов, среди которых могут быть гастроэнтеролог, невролог, пульмонолог дерматолог, ортопед, медико-психолог (при подозрениях на неврозы). Только такой подход к диагностике даст возможность выявить патологию, провоцирующую боли, и назначить человеку адекватное лечение.

Лабораторные методыИнструментальное обследование
  • клинический анализ крови;
  • анализ крови на кардиотропные белки (АсАТ, тропонин);
  • биохимический анализ крови;
  • оценка гликемии
  • тест на холестерин
  • кровь на антитела к вирусу герпеса
  • электрокардиография (ЭКГ);
  • суточное мониторирование ЭКГ (Холтер);
  • эхокардиография;
  • коронарография;
  • рентгеновское обследование: снимок грудной клетки, КТ, МСКТ;
  • МРТ;
  • эндоскопия желудка;
  • тредмил-тест – нагрузочная проба

Объем обследования назначает врач в индивидуальном порядке. Чаще всего диагноз устанавливают уже при первом осмотре на основании ЭКГ и жалоб пациента.

Некардиогенные причины

Патологии ЖКТ

Желудочная боль и боль в пищеводе отдает в лопатку довольно редко. При возникновении такой боли она менее интенсивна, чем боль связанная непосредственно с сердцем.

Остеохондроз

в лопатку отдает боль в сердце

Нарушение осанки у подавляющей массы людей наблюдается со школьной скамьи. Деформация позвоночника вследствие определенной посадки происходит таким образом, что расстояние между позвонками уменьшается именно с левой стороны. От этого и появляются острые сильные болевые ощущения, в сердечной области, отдающие в лопатку. Боли долговременные и усиливающиеся при резком наклоне тела или резком повороте.Обязательно посмотрите видео на эту тему

Заболевания легких

При некоторых легочных недугах могут наблюдаться сильные болевые ощущения в области грудины и сердца. Левосторонняя пневмония или плеврит, а также абсцесс и бронхит сопровождаются болезненными ощущениями в левой части груди.

Другие причины

Помимо перечисленных, для болевых ощущений в области сердца, могут служить и другие факторы. Рассмотрим некоторые из них подробней. Одной из причин боли в сердечной области грудины, может стать и язвенная болезнь. Довольно удивительно, но это так. Изжога, вызываемая повышенной кислотностью, у людей, ощущается по-разному.

Болит под лопаткой

Для определения того, что грудинная боль вызвана изжогой, стоит обратить внимание, при каких обстоятельствах она появляется. Боль, вызываемая изжогой, проявляется при наклонах или когда человек лежит. При наклонах во рту появляется характерный кислый привкус желудочных соков и желчи.

Еще одно заболевание, которое может вызывать загрудинную боль с левой стороны – это синдром Титце. Эта болезнь связана с воспалением хрящевых отделов ребер, которые крепятся к грудине. Боли, которые сопровождают данный недуг, внезапны и отличаются большой интенсивностью.

Чтобы отличить болевые ощущения, возникающие при синдроме Титце от стенокардических и инфарктных достаточно слегка надавить на грудину или ребра расположенные около нее. Во время синдрома Титце, боль усиливается при нажатии. Стенокардические или инфарктные боли от нажатий никак не зависят.

Резкие и внезапные болевые ощущения в области грудного отдела, могут вызваться эмболией артерии легкого. Такие боли усиливаются при глубоком дыхании или во время кашля. Эмболия артерии легкого весьма опасное явление, связанное с закупориванием легочной артерии сгустком крови и блокировкой кровотока поступающего в сердце.

Опоясывающий лишай – одно из заболеваний никак не связанных с сердцем. Это вирусная инфекция которую вызывает герпес. Однако при опоясывающем лишае могут возникнуть сильнейшие болевые ощущения в области грудного отдела.

Поджелудочная железа или желчный пузырь также могут стать одной из причин болевых ощущений в районе сердечной области. При серьезных воспалениях этих органов холециститах и панкреатитах болевые ощущения в области живота очень сильны и отдаются в области сердца.

Приступ стенокардии

Боль возникает за грудиной, бывает сжимающей, сдавливающей, иногда режущей, но никогда острой, а всегда тупой. Она возникает как раз там, где и находится сердце. Человек не может точно указать, где болит, и прикладывает руки ко всей груди. Боль отдает в область между лопатками, в левую руку, челюсть, шею.

Обычно появляется при эмоциональном перенапряжении, физических нагрузках, при выходе на холод из теплого помещения, во время еды, в ночное время. Когда болит сердце, дискомфорт длится от нескольких секунд до двадцати минут. Обычно больной застывает на месте, у него появляется одышка, ощущение нехватки воздуха, чувство страха смерти.

Инфаркт миокарда

Внезапная острая боль за грудиной давящего или жгучего характера, отдающая в левую сторону груди и спину. У больного возникает ощущение, что на сердце лежит очень тяжелый груз. Человек испытывает чувство страха смерти. При инфаркте учащается дыхание, при этом больной не может лежать, он пытается сесть. В отличие от стенокардии, боли при инфаркте очень резкие и могут усиливаться от движения. Они не снимается привычными для сердечника лекарствами.

Боль в сердце возникает при воспалительных процессах, таких как миокардит и перикардит.

При миокардите ощущения почти такие же, как при стенокардии. Основные признаки – это ноющие или колющие боли, отдающие в левое плечо и шею, чувство давления за грудиной, обычно чуть левее. Они практически непрерывные и продолжительные, могут усиливаться при физической нагрузке. После приема нитроглицерина не отпускают. Пациенты страдают приступами удушья и одышкой при физической работе и в ночное время, возможны отеки и болезненные ощущения в области суставов.

Признаки перикардита – умеренные тупые однообразные боли и повышенная температура. Болезненные ощущения могут локализоваться в левой части груди, обычно над сердцем, а также в верхней левой части живота, левой лопатке. Они усиливаются при кашле, при изменении положения тела, при глубоком дыхании, в состоянии лежа.

Заболевания аорты

Аневризма аорты выражается болью в верхней части груди, которая длится несколько суток и связана с физическими усилиями. Она не отдает в другие части тела и не проходит после нитроглицерина.

Расслаивающая аневризма аорты отличается сильными распирающими болями за грудиной, за которыми может последовать потеря сознания. Требуется экстренная помощь.

Ранний признак этого тяжелого заболевания – сильная боль в груди, усиливающаяся при вдохе. Напоминает боль при стенокардии, но не отдает в другие части тела. Не проходит после обезболивающих. Больной испытывает сильную одышку и сердцебиение. Наблюдается синюшность кожных покровов и быстрое снижение давления. Состояние требует немедленной госпитализации.

Остеохондроз

Почему сердечная боль иррадиирует в лопатку при острых случаях?

Иррадиация боли – это способность организма к распространению неприятных ощущений на отдаленное расстояние от места своего возникновения. Причиной такого феномена являются особенности строения тела человека.

В процессе эмбриогенеза сердце анатомически развивалось параллельно с областью шеи, верхними конечностями и частью спины. Поэтому все эти участки получают нервные волокна из одних и тех же участков спинного мозга.

Иннервация сердца достигается шестью сплетениями, а также нервными волокнами узлов позвоночника. Все это обеспечивает достаточно широкий уровень восприятий и проявлений дискомфорта за грудиной. Иррадиация сердечной боли связана с тем, что импульсы, идущие как от «насоса» нашего организма, так и от лопатки, замыкаются в одном и том же месте. Исходя из этого, раздражение свободно может передаваться с одной ветки на другую, обеспечивая полиморфизм клинических проявлений.

Поэтому, когда боль в сердце отдает в левую лопатку, не стоит сразу пить горстями лекарственные препараты, трактуя такое состояние как сердечный приступ априори. Только комплексная оценка состояния позволит сформировать предварительные выводы по своему самочувствию. Окончательный диагноз устанавливает только специалист.

Нарушения в работе и строении шейного и грудного отдела позвоночного хребта также могут протекать с неприятными ощущениями в левой части грудной клетки, которые отдают под лопатку. Нередко причиной болезненности, которая ощущается как боль, что отдает в лопатку, является остеохондроз.

Это воспалительный процесс дистрофического типа в межпозвоночных дисках, происходящий в результате:

  • травм;
  • нарушения кровоснабжения и питания;
  • статических нагрузок;
  • лишнего веса;
  • неправильного положения спины при ходьбе и во время сидения и других факторов.

Дегенеративные процессы в зоне грудного отдела часто сопровождаются чувством «кола» в грудной клетке в районе лопаток.

Главным признаком нарушений в функции позвоночника, обуславливающих боли в груди в области сердца, что отдает в лопатку, является наличие других неврологических симптомов (покалыванием, «мурашками», ограниченностью движений рук и другими признаками).

Если возникшая боль в сердце отдает в левую лопатку, нужно понаблюдать за общим состоянием, чтобы увидеть другие клинические признаки начала заболевания сердца. Причины болей, которые отдают в лопатку, такие:

  • ишемическая болезнь (ИБС) в форме стенокардии;
  • инфаркт миокарда;
  • аритмия;
  • коронарный спазм.

Ишемическая болезнь — это патология, возникшая в результате недостаточного кровоснабжения тканей сердца, в результате чего может возникнуть стенокардия и инфаркт миокарда. Стенокардия — это приступообразные боли в сердце, которые чаще всего возникают во время физических нагрузок и эмоциональных переживаний. Боль в груди острая, обычно длится от 2 до 5 минут (максимум 15 минут), но проходит самостоятельно после наступления покоя и окончания нагрузки.

Боли в области сердца и левой лопатки

Инфаркт представляет собой резкое прекращение кровоснабжения левого желудочка, в результате чего происходит некротизация (отмирание) пораженного участка. Через 20–40 минут после прекращения кровоснабжения происходит смерть клеток пораженной мышцы, что может повлечь за собой смерть. Симптомами инфаркта являются:

  • сильная боль за грудиной в центральной части груди с иррадиацией слева (в руку, плечо, шею, челюсть);
  • одышка;
  • сильное беспокойство и страх.

Приступ может начаться независимо от нагрузки и не купируется приемом нитроглицерина.

Типичные симптомы инфаркта

Коронарный спазм — это форма сердечной недостаточности, которая представляет собой резкое сужение стенок коронарных артерий, вызывающее сильную боль в груди. Явление обычно связано со склеротизацией сосудов, а также ревматоидными поражениями сосудов. Нередко неприятное ощущение в грудной клетке возникает в лежачем положении, из-за чего ее называют стенокардией покоя.

Аритмия — это нарушение сердечного ритма, замедление (брадикардия) или ускорение (тахикардия) сердцебиения. Обычно аритмия не вызывает болевых ощущений, но на ее фоне может возникнуть стенокардия, которой свойственна болезненность.

При возникновении болей в области сердца с отдачей под левую лопатку очень важно суметь отличить их характер, чтобы вовремя оказать помощь при инфаркте. Характерным признаком инфаркта является отсутствие реакции на лекарственные препараты, внезапное наступление приступа и иррадиация в левую часть тела.

Инфаркт и стенокардия – это далеко не единственные причины, из-за которых боль в области сердца отдаёт под лопатку или в руку. Привести к такому симптому способны и заболевания органов дыхательной системы (бронхиты, пневмонии, плевриты), и желудочно-кишечного тракта (ГЭРБ, острый панкреатит). Но чаще всего подобный дискомфорт имеет неврологические предпосылки.

Далее мы разберем причины, не связанные непосредственно с сердцем.

Среди состояний, сопровождающихся болью под лопаткой и в области сердца, неврологические встречаются в 40-45% случаев. Отличить их от сердечных заболеваний на основании лишь жалоб и беглого осмотра порой бывает трудно. В любом случае придётся прибегнуть к инструментальной диагностике.

Истинная боль в сердце всегда сочетается с изменением показателей артериального давления и пульса. Именно это на первом этапе позволит дифференцировать причину симптома.

Какие же патологии периферической нервной системы способны ввести в заблуждение псевдокардиологическими признаками?

Остеохондроз грудного отдела позвоночника с корешковым синдромом

Развивается из-за нарушения питания межпозвоночных дисков. Последние истончаются, и разрушается их наружное кольцо. Это приводит к «вытеканию» ядра и сдавлению спинномозговых нервов. Появляется боль, чаще всего между лопатками, а вследствие близкого расположения центров, отвечающих за сердце, то раздражение может распространиться и на них, имитируя дискомфорт в миокарде.

Межрёберная невралгия

Возникает на фоне компрессии нерва мышцами, липомой или повреждении его после перенесенного опоясывающего герпеса. Если в процесс вовлечены волокна, находящиеся слева, то это вполне может создать иллюзию боли в сердце. А иррадиация импульса в обратном направлении, сопровождается дискомфортом под лопаткой.

Могу сказать, основываясь на своём опыте, что без выполнения ЭКГ в некоторых случаях даже высококвалифицированный специалист не сможет разобраться в подлинной причине наблюдаемой клиники.

Чтобы не навредить своему здоровью и не смазать симптоматику при появлении боли в области сердца, которая распространяется и под лопатку, для начала:

  • примите «Нитроглицерин»;
  • прислушайтесь к своим ощущениям. Если от таблетки нет эффекта, но при этом дискомфорт не острый, позволяет спокойно дышать, не вызывает паники и теряет интенсивность при смене позы, то скорее всего причина в неврологическом заболевании.

Помочь в этом случае может обыкновенный нестероидный противовоспалительный препарат («Диклофенак», «Ибупрофен», «Мелоксикам»).

Другие причины

Болезненные проявления слева не всегда вызываются сердечными причинами. Их также могут спровоцировать заболевания и травмы:

  1. Остеохондрозы грудные или шейные могут провоцировать резкий укол слева грудной клетки, похожий на проявления стенокардии. Ощущения отдают в руку или межлопаточную область , усиливаются при движении.
  2. Грыжа грудного отдела позвоночника, которая давит на сердце. Это заболевание возникает редко из-за того, что этот позвоночный отдел малоподвижен.
  3. Травма ребер слева, сопровождающаяся ущемлением нерва, дает болезненность по всей реберной дуге. Проявления иррадиируют в лопатку, дают клинические проявления, похожие на стенокардию.
  4. Синдром Титце, когда происходит воспаление реберных хрящей, можно спутать по клиническим проявлениям с инфарктом или стенокардией.
  5. Фибромиалгия и другие воспаления мышц левой верхней части спины. Наблюдается также болезненность при поднятии руки, при повороте туловища.
  6. Панические атаки , когда внезапные сердцебиения с чувством нехватки воздуха провоцируют болевой синдром, который проявляется индивидуально у каждого человека. Дифференциальной диагностикой с сердечными патологиями станет ЭКГ.
  7. Такие болезни легких, как плеврит, пневмоторакс, бронхиальная астма могут спровоцировать лжесердечный болевой синдром. Отличительной чертой легочных заболеваний является жалоба больного на то, что когда он лежит на спине, болит сердце. Как правило, эти люди предпочитают для улучшения самочувствия отдыхать на левом боку.
  8. Нарушение работы желудка и пищевода (спазмы, изжога, гастриты) дают клинические симптомы, похожие на сердечные. Часто иррадиируют слева под лопатку, усиливаются при наклоне или лежа на спине.
  9. Желчный пузырь и поджелудочная железа при воспалительных процессах могут также отдавать под левую лопатку, создавая иллюзию сердечных болей.

Даже несильные кратковременные боли в области сердца, возникающие со спины слева, не стоит игнорировать, особенно если к ним присоединяются дополнительные симптомы (одышка, гипертермия).

Боли в области сердца и левой лопатки

Лучше сразу обратиться в поликлинику. Возможно, не случилось ничего страшного, а возможно, выявится серьезное заболевание, и своевременно начатое лечение поможет сохранить здоровье.

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Существует еще несколько недугов, при которых возникают боли в сердце с иррадиацией в лопатку:

  1. Язвенная болезнь. Разные люди по-разному ощущают изжогу, возникающую на фоне повышения кислотности. Некоторые язвенники жалуются на присутствие загрудинной боли в сердце, которая отдает в левую лопатку. Чтобы безошибочно диагностировать причину неприятных ощущений, необходимо обратить внимание на обстоятельства ее появления. Если она проявляется вследствие наклонов или в лежачем положении, то речь идет о язве желудка.
  2. Синдром Титце. Заболевание представляет собой воспалением хрящевых отделов ребер. При этом возникают боли с высокой интенсивностью. По характеру они напоминают приступы стенокардии. Отличия заключаются в том, что при синдроме Титце наблюдается усиление боли при нажатии на грудину.
  3. Опоясывающий лишай. Данное заболевание вызывается вирусной инфекцией. Тем не менее, при этом недуге часто возникают сильные боли в сердце, отдающие в левую лопатку.
  4. Симптомы заболеваний желчного пузыря и поджелудочной могут походить на сердечные боли. При возникновении панкреатитов, холециститов и прочих серьезных воспалениях наблюдаются сильные боли в районе живота, которые переходят на сердце и могут отдаваться в левую лопатку.

Неотложная помощь

Как же понять, что развивается опасное для жизни состояние и нет времени медлить?

Если возникла резкая боль в сердце и под лопаткой, которая длится более 15 мин, не проходит после приема нитроглицерина, это свидетельствует о развитии неотложного состояния.

Помимо боли, острый коронарный синдром может сопровождаться следующими симптомами:

  • сухость во рту, чувство страха;
  • резкая вялость, головокружение, потеря сознания;
  • пульсируют и набухают вены шеи;
  • перебои в работе сердца, сердцебиение;
  • может неметь левая рука и нижняя челюсть;
  • одышка, затруднение дыхания из-за чувства стеснения в грудной клетке;
  • тошнота, рвота, холодное потоотделение;
  • падение артериального давления;

Боли в области сердца и левой лопатки

При возникновении хотя бы одного из вышеперечисленных признаков необходимо срочно вызывать бригаду скорой помощи. Зачастую основной причиной высокого уровня осложнений является поздняя госпитализация.

Распространенной причиной болей в области сердца отдающей в лопатку являются патологии опорно-двигательного аппарата, сопровождающиеся поражением нервных волокон. Около 35% всех причин болей в районе сердца приходятся именно на заболевания позвоночника. На долю других неврологических патологий приходится примерно 10%.

При сильных и резких болях нарастающего характера нужно как можно быстрее вызвать Скорую помощь. При явном дискомфорте в загрудинном пространстве нужно немедленно сделать следующее:

  • прекратить любую деятельность;
  • лечь или занять положение полулежа (при вестибулопатии ноги должны быть приподняты по отношению к голове);
  • освободиться от стесняющей одежды;
  • обеспечить доступ воздуха;
  • принять нитроглицерин (в дозе не более 2 таблеток под язык).

Если болевой синдром был купирован, нужно обратиться к терапевту или вызвать его на дом. Если препарат не помог в течение первых 3 минут после его рассасывания, вызвать Скорую помощь. После применения этого средства возможна кратковременная цефалгия.

Внесердечные предпосылки возникновения боли

Всемирная организация здравоохранения выделяет три вида профилактики любого заболевания: первичную, вторичную и третичную. Смысл всех профилактических действий заключается в предупреждении боли, снижении рецидивов и обострений выявленных симптомов, восстановлении после лечения.

Профилактика подобного болевого синдрома зависит непосредственно от типа основного заболевания, которое к этому и привело.

При патологии со стороны сердца показана:

  • модификация образа жизни, которая включает нормализацию веса, отказ от вредных привычек, дозированные физические нагрузки;
  • рациональное питание с ограничением соли, животных жиров, обогащенное овощами и фруктами;
  • постоянное применение лекарственных средств;
  • регулярное измерение артериального давления, подсчет сердцебиения (пульса).

При заболеваниях опорно-двигательной, нервной систем:

  • посещать занятия лечебной физической культурой;
  • остерегаться переохлаждений;
  • регулярно менять положение тела, чтобы снять напряжение с одних и тех же мышц;
  • проходить сеансы массажа по показаниям.

Согласно статистике, более чем 1/3 людей могут жаловаться на боль в сердце. Более половины этих случаев не связаны с проблемой миокарда. Во время поставленный диагноз определяет качество дальнейшего лечения, от которого и зависит сохранение здоровья и жизни.

Как же так получается, что болит сердце, а колет под лопаткой, причём чаще всего левой? Думаю, ответ на этот вопрос интересует многих читателей. Чтобы понять происхождение такого явления, необходимо слегка углубиться в учение о процессах внутриутробного развития плода. В то время, когда наше сердце приобретает свой окончательный вид, завершается формирование шеи, спины и пояса верхних конечностей, которое включает не только сами руки, но и лопатки, — все эти образования получают нервные волокна из близкорасположенных сегментов спинного мозга. Поэтому болевой импульс может «перескакивать» с одного этажа на другой. Данный феномен был назван иррадиацией.

Отсюда следует вывод: не нужно кидаться в крайности и приписывать себе инфаркт до полноценного медицинского обследования.

Лечение

В большинстве случаев человеку, у которого боль в области сердца отдает в лопатку, назначают консервативное лечение. В зависимости от причины появления данного симптома, ему может быть назначены нестероидные препараты, при невралгии — местные разогревающие средства, уколы обезболивающего. При тяжелых сердечных приступах человеку будет назначена комплексная терапия в условиях стационара, направленная на нормализацию работы сердечной мышцы. При инфекционных заболеваниях легких пациенту будет прописана антибактериальная терапия.

Если же боль в районе левой лопатки была вызвана не сердечными факторами, а, к примеру, защемлением нерва, человеку может быть назначена мануальная терапия. Проходить ее также рекомендуется у специалиста-реабилитолога, так как самомассаж или же массаж, выполненный непрофессионалом, может еще больше навредить больному.

В некоторых же случаях, к примеру, при патологиях основных сосудов, сердечных клапанов, а также при появлении опухолей человеку будет предписано хирургическое лечение. В рамках такого хирургом может быть проведена пластика клапана либо же создание обходного пути кровотока. После проведения такой операции больному может быть назначена комплексная восстановительная терапия.

Если боль в сердце отдает в лопатку, и при этом начался приступ, то необходимо оказать первую помощь больному. Во время ожидания приезда медиков следует прекратить любую деятельность. Положение тела должно быть лежа или полулежа. При вестибулопатии ноги требуется уложить выше головы. Грудная клетка освобождается от тесной одежды.

Обеспечивается доступ свежего воздуха. Допускается прием Нитроглицерина в дозе не более двух таблеток под язык. После установления диагноза врач назначает медикаментозную терапию. Некоторое время показаны физиопроцедуры. Применяются методы мануальной коррекции. В тяжелых ситуациях может быть назначено оперативное вмешательство.

Больному требуется откорректировать образ жизни. Установить четкий порядок дня, время труда, отдыха и сна. Правильное питание является необходимой мерой поддержания здоровья как сердца, так и всего организма. Физический труд, если это допускает врач, должен начинаться с минимальных нагрузок. Рекомендуется уделять внимание дыхательной гимнастике.

Основательный подход к лечению позволит предупредить тяжелые приступы и продлить жизнь пациенту. Главное соблюдать все рекомендации специалистов и вести здоровый образ жизнь.

Основные признаки кардио заболеваний

Когда слева болит сердце и отдает в руки с левой стороны, самое разумное исключить кардиологию. Однако чаще всего сделать это возможно только при помощи кардиографа. Не все знают, но на каждой “неотложке” есть портативный ЭКГ, который однозначно может определить причастность сердечной мышцы.

Но не всегда, если дискофорт с левой стороны, проблема кардиологическая. Иногда ответы почему болит под лопаткой с левой части груди, ответ дают другие причины.

Кардионевроз

Невзирая на наличие приставки “кардио” причины такого состояния психосоматическая и связана с нестабильной работой ЦНС. Важный момент в том, что сердце будет физиологически здорово, но пациент будет жаловаться, что “стреляет” под левую лопатку. Другой больной опишет свою жалобу как “замерзание” органа внутри, словно холодеет и на этом фоне боли, отдающие в лопатки.

Причина в серьезном нервном расстройстве, когда ЦНС перестает отдавать правильные импульсы.

Остеохондроз

Остеохондроз – “король” имитаций, способен спрятаться почти под любое расстройство или заболевание. Особенность является то, что проявленные признаки будут неоспоримо указывать на участие любого органа. А вот подозрения на участие самого позвоночника возникнут почти последними, особенно если больной не будет жаловаться на болезненность позвоночника.

Боли в области сердца и левой лопатки

Остеохондроз грудного или шейного отдела часто становится причиной того, что возникают боли, отдающие в левую лопатку. Так происходит из-за защемления нервных волокон позвонками. При развитии остеохондроза структурная ткань позвонков и дисков становится тонкой, диск словно сплющивается. Страдают позвонки, на которых со временем появляются остеофиты. Именно по этой причине станет достаточным неудачно сделать наклон или поворот корпуса, чтобы возникла межреберная невралгия.

Чаще всего невралгия возникает именно с левой стороны, где лопатка, по этой причине некоторые специалисты сначала хотят исключить защемления, которые отдают под лопатку. Выраженность может быть разной, в зависимости от количества поврежденных корешков. По сути, в этом причина вообще любой болезненности: нервные окончания. Если нерв не пострадал, человек не будет чувствовать неудобств.

Если наблюдается давящая боль в зоне сердца, то среди возможных причин находится проблема с миокардом. К сопутствующим симптомам относятся следующие факторы:

  • болит сердце и отдает в лопаткуодышка;
  • повышение или понижение артериального давления;
  • сбой сердечного ритма;
  • онемение рук, пальцев (в большинстве случаев на правой руке, пациенты отмечают, что не могут нормально писать, брать ручку, жалуются на покалывание в кончиках пальцев);
  • болит под левой лопаткой и отдает в сердце.

Сердечные патологии характеризуются сдавливающей или сжимающей болью в грудной клетке. При этом наблюдается острая приступообразная боль. Дискомфорт может длиться от нескольких минут до нескольких часов. Во время физической активности чувствуется ухудшение самочувствия, а во время принятия удобного положения тела и отдыха боль отступает.

Приступы не зависят от приема пищи, положения тела (лежа или сидя), времени сна или бодрствования. Распространенным признаком кардиологического заболевания является неловкость в движениях. Человек не ощущает приближающихся предметов, например, ставя кружку на стол, сильно ударяет о поверхность не рассчитав, что она близко. Часто роняет предметы или промахивается, кладя их на место.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Энциклопедия про рак
Adblock detector