Болит нога в тазобедренном суставе что делать

Особенности диагностики патологии

alt
Болезнь развивается на фоне воспалительного процесса в суставе.
  • артрит;
  • остеохондропатия;
  • перелом шейки бедра;
  • ушиб;
  • коксартроз;
  • остеохондроз;
  • эпифизеолиз;
  • вывих бедра;
  • остеохондропатия;
  • бурсит;
  • болезнь Бехтерева;
  • дисплазия и врожденный вывих бедра.
alt
Избыточный вес создает дополнительную нагрузку на суставы.
  • инфекции;
  • травмы;
  • избыточная масса тела;
  • врожденные и генетические заболевания;
  • болезни нервной системы;
  • аллергии; авитаминоз;
  • инфекционные заболевания;
  • укусы насекомых;
  • алкогольная зависимость;
  • переохлаждение.

Патологии тазобедренных суставов диагностировать визуально сложно. Симптоматика общая для большого количества патологий двигательного аппарата. Пациента беспокоят болезненные ощущения в позвоночнике, боль при движении или в положении сидя, трудно идти по лестнице, замедляется рост костей в подростковом возрасте и у детей. Корректный диагноз можно после ряда диагностических мероприятий. Современный комплекс диагностики включает:

  • замер плотности тканей (денситометрия);
  • рентгеноскопия;
  • просвечивание томографом;
  • исследование мочи, крови.

Если бедро ноет длительное время, для постановки диагноза применяются следующие исследования:

  1. УЗИ и рентген.
  2. Компьютерная томография и магнитно-резонансная томография.
  3. Исследования мочи и крови.

Повреждение тканей влияет на снижение подвижности. На приеме у врача необходимо рассказать о всех беспокоящих симптомах.

Сначала стоит отправиться к терапевту, который и подскажет, к какому врачу идти. Больному назначается всесторонняя диагностика.

При этом применяются такие процедуры:

  1. Ультразвуковое обследование.
  2. Рентген бедра, который выполняется в двух проекциях.
  3. Общий и биохимический анализ крови. При этом определяется наличие ревматоидного фактора с изменением скорости оседания эритроцитов и уровня лейкоцитов.
  4. Внешний осмотр с пальпацией и опрос пациентов.
  5. МРТ.

После обследования врач определит точный диагноз и назначит комплексное лечение.

Терапевтические методы во многом определяются причинами, которые вызвали болезнь.

Врожденный вывих

При такой патологии ребенку накладываются ортопедические приспособления, такие как распорки, стремена или подушка Фрейка.

Болит нога в тазобедренном суставе что делать

Данные средства удерживают ножки нкрохи в правильном положении с физиологической точки зрения. Их используют не менее чем полгода.

В редких случаях, когда консервативные методики не помогают, назначается оперативное вмешательство. При этом вправляется головка бедренной кости.Даже после убирания ортопедических средств, малышу нужно делать легкий массаж, который укрепляет мышцы.

Если есть такой недуг, то врач назначает медикаментозные средства, которые помогают устранить тонус мышц, а также вправить сустав обратно.

При этом важно обеспечить покой больному. Если конечности начнут неметь, то это говорит о защемлении нерва.

В этом случае понадобится осмотр невролога.

Перелом шейки бедра

В данной ситуации лечение выполняет врач травматолог. Чаще всего назначается операция. Если хирургическое вмешательство невозможно, то накладывают гипс от поясницы и до пятки.

Стоит учитывать, что после 60 лет подобные повреждения практически не срастаются.

Синдром Бехтерева

При такой болезни назначается комплексное лечение, которое позволяет уменьшить симптомы от воспалительных процессов.

Терапия включает:

  1. Медикаментозные средства – гормональные, иммунодепрессанты и противовоспалительные составы.
  2. Лечебные упражнения – растяжка мышц.
  3. Физиотерапевтические процедуры.
  4. Массируется правый и левый сустав.

Все комплексы упражнений и препараты должен подбирать врач травматолог, хирург или ортопед. Чтобы укрепить мышцы таза необходимо заниматься плаваньем.

Если случай тяжелый, то больному может назначаться эндопротезирование.

Заболевание Рейтера

Для лечения данной патологии применяются противовоспалительные средства, глюкокортикостероиды и препараты, угнетающие функцию иммунной системы.

Подобная патология может рецидивировать в дальнейшем. Также нужно поддерживать тонус при помощи упражнений – растяжки.

Ревматоидный артрит

Данное заболевание считается очень распространенным. Им болеет каждый сотый человек. При этом женщины больше ему подвержены, чем мужчины. Это связано с тем, что при беременности происходит изменение строения тазовых костей.

Применяется лечение при помощи гормональных средств, противовоспалительных препаратов нестероидного типа и цитостатиков.

Особенно эффективны упражнения, растяжки и мази местного применения.Хирургическое вмешательство применяется на последних стадиях болезни, когда ходить и сидеть невозможно.

https://www.youtube.com/watch?v=baIw-jnAqUo

При этом рекомендуется эндопротезирование и фиксация сочленений. После операции отмечается уменьшение болевых симптомов, улучшение подвижности и предотвращение возможных осложнений.

Коксартроз

Корксартроз представляет собой заболевание, при котором возникают проблемы с гиалиновым хрящом.

Он бывает чаще всего у пожилых людей. При лечении применяется разнообразный комплекс мер и процедур. Это могут быть как медикаментозные средства, так и хирургическое вмешательство.Сначала назначается курс из лекарств и если он не будет эффективным, то назначается операция. На первых стадиях болезнь лечится с помощью консервативных способов.

В некоторых случаях сустав требуется обезболить. Если дискомфорт сильный, то используются уколы. Если стадия последняя, то коксартроз не поддается терапии.

При этом любая нагрузка только ухудшит самочувствие, и даже вставание с постели причиняет боль. В такой ситуации помощь окажет только лечение оперативным путем.

Часто применяется эндопротезирование, но такой метод не используется для пожилых людей. После операции требуются восстановительные процедуры и несложные тренировки, но под контролем врача.

Нагрузка должна быть минимальной.

Необходимо знать, чем лечить инфекционные патологии. При таких проблемах лечение назначает врач.

Лечебные методы зависят от разновидности болезни:

  1. При гнойном артрите сначала необходимо обезболить пораженный тазобедренный сустав. В этом случае применяется укол анальгетика. Против инфекции применяются антибиотики и антибактериальные средства. Также применяется удаление гнойников. При этом накладывается шина или гипс.
  2. Чтобы вылечить асептический некроз бедренной головки необходимо восстановить кровоток, чтобы восстановились омертвевшие участки. Обезболивать необходимо с помощью НПВС. Активно применяются комплексы с витаминами и средства для снижения вязкости крови. Если бедро начинает ныть, то нужно использовать обезболивающий состав и массаж. Также применяется лечебная гимнастика и физиотерапевтические процедуры. Если случай сложный, то используется эндопротезирование суставов и хирургические способы.
  3. При бурсите сустав может болеть очень сильно, поэтому его следует обезболить. При этом применяются противовоспалительные составы и анальгетики. При сильном дискомфорте актуальны стероидные средства.
  4. Туберкулезный артрит лечится консервативными способами. Подвижность сустава ограничивается специальной тугой повязки. При образовании в мягких тканей абсцесса его удаляют хирургическими методами.

Лечение болей в тазобедренном суставе очень разнообразно. Врачи применяют медикаментозное лечение, физиотерапию, хирургические методы, массаж, назначается специальная диета.

При медикаментозном лечении тазобедренного сустава используются антибиотики (при инфекционных заболеваниях), обезболивающие и противовоспалительные нестероидные средства, хондропротекторы.

Антибиотики назначаются после установления характера заболевания, полного обследования и сбора всех анализов. Только так можно подобрать правильный препарат и дозировку.

Обезболивающие средства назначаются при средней и сильной боли в тазобедренном суставе, вызванной травмой или заболеванием. В зависимости от того, насколько сильны болевые ощущения, подбирается определенный препарат.

При слабой и средней боли в тазобедренном суставе чаще всего назначают ибупрофен, анальгин, парацетомол. Ибупрофен используется как в таблетках, так и в виде мази. При сильных болях выписывают рецептурные опиаты.

Из противовоспалительных нестероидных средств в том случае, когда болит тазобедренный сустав, чаще всего назначают целебрекс и нимесил.

Крем «Коллаген Ультра» с глюкозамином
Крем «Коллаген Ультра» с глюкозамином

Хондропротекторы — биоактивные вещества, которые восстанавливают хрящевую ткань. Наиболее популярным препаратом этой серии является глюкозамин. Он выпускается в капсулах и добавляется к кремам и гелям. Например, глюкозамин входит в состав крема Коллаген Ультра. Кроме глюкозамина в креме присутствуют эфирные масла и гидролизат коллагена — вещество, которое восстанавливает соединительную ткань сустава. То есть крем обладает двойным действием — “работает” и на сустав, и на хрящ.

Хирургическое лечение сустава применяется в том случае, если болезнь сильно запущена, выявлена врожденная патология, опухоль или был перелом (сложный). В этих случаях проводится хирургическое вмешательство и, при необходимости, эндопротезирование сустава.

Народные средства и методы лечения — вопрос очень сложный. Например, для здоровья суставов рекомендуют принимать яблочный уксус, что может негативно отразиться на работе ЖКТ. Компрессы с хреном или капустным листом, возможно, ненадолго снимут болевые ощущения, но вылечить заболевание сустава они точно не в силе.

Гидролизат коллагена в сочетании с витамином С помогает купировать дегенеративные процессы в суставе.
Гидролизат коллагена в сочетании с витамином С помогает купировать дегенеративные процессы в суставе.

Лечение: виды и способы

Болит нога в тазобедренном суставе что делать

Прежде всего, нужно знать причины появления болей.

Если болезненные синдромы в суставах ощущаются сильно, то причины могут быть следующие:

  1. Врожденный вывих бедра, который мог появиться во время родов. Такое повреждение чаще всего диагностируют у новорожденных. При этом может произойти защемление нерва.
  2. Травматический вывих сопровождается очень сильной болью. Над пораженной областью возникает гематома и отек. При таком травмировании требуется быстрое лечение.
  3. Перелом шейки бедренной кости часто бывает у женщин после 60. Причина травмы в падении или ударе. Неприятные ощущения отдают во внутреннюю область бедра. Такой недуг вызывает защемление нерва и трудности с ходьбой.
  4. При чрезвертальном переломе кости бедра болевые ощущения усиливаются при движении. Конечности могут неметь, а боль простреливает.
  5. Ушиб тазобедренного сустава проявляется умеренной болью. В статичном состоянии такие признаки исчезают. При этом может возникнуть и хромота.

Травматические повреждения являются частой проблемой и вызывают довольно неприятные болезненные ощущения. В некоторых случаях даже требуется операция.

При возникновении чувства онемения важно сразу же обратиться за помощью. Как выглядит больной сустав можно посмотреть на фото.

Системные болезни

При системных нарушениях соединительной ткани болезненность может проявляться при ходьбе. При это важен комплексный подход.

Итак, вот какие патологии могут вызвать боль:

  1. Болезнь Бехтерева сопровождается болью тупого характера. Болезненные ощущения особенно проявляются ночью. Боль локализуется в крестце или в тазу. При этом болят колени, простреливает и может возникать дискомфорт в паховой области. Внутри левого и правого сустава возникает сильный воспалительный процесс.
  2. Синдром Рейтера представляет поражение мочеполовых органов, конъюнктивы и проблемы с суставами. Возникает острая боль и повышается температура.
  3. Ревматоидный артрит формируется при поражении соединительной ткани. Осложнением болезни может стать коксартроз тазобедренных суставов. В начале болезни появляется припухлость и отек. При ходьбе возникает чувство дискомфорта, и боль дает на ноги.
  4. Во время воспалений может увеличиваться температура. Развитие болезни вызывает скованность движений.

alt

Системные патологии могут провоцировать появление разных видов боли. При этом не всегда можно справиться с заболеванием самостоятельно.

Если лечение будет неправильным, то возникнут осложнения.

При такой патологии боли жгучие, тянущие и резкие. Их могут спровоцировать такие болезни:

  1. Эпифизарная вирусная деформация часто возникает в подростковом возрасте. Боль имеет тянущий и тупой характер. Может отдавать во внутреннюю область колена. После тренировки болевой синдром усиливается. Сустав может щелкать.
  2. Коксартроз относится к распространенным болезням. На лечение подобного недуга уходит много времени. Заболевание нельзя запускать, так как оно вызывает формирование деструктивных и дегенеративных процессов в суставах.

На следующей стадии болевой синдром отдает в пах и в бедро. При ежедневной нагрузке интенсивность симптомов может увеличиваться.

При этом нарушается работа сухожилий и мышц. На последней стадии болевые ощущения проявляются даже в ночное время. Хромота становится более выраженной и атрофируются мышцы.Такие патологии необходимо своевременно лечить, иначе они могут привести к постоянной хромоте.

Дискомфорт причинить могут воспаления сухожилий, мышц и суставной сумки.

Спровоцировать болезненные симптомы могут такие инфекционные заболевания:

  1. Гнойный артрит выражается высокой температурой, сильной отечностью, острой болью и покраснением кожного покрова. Трудновыполнимы не только какие-то движения, но и вставание с постели. Боли могут простреливать. В этом случае требуется срочная помощь медиков.
  2. Некроз головки кости бедра возникает при плохом кровотоке на данном участке. При этом начинается отмирание клеток тканей. Признаками болезни считается острая боль, которая сопровождается жжением и отдает в пах. Часто требуется укол анальгетиков, чтобы можно было встать.
  3. Туберкулезный артрит часто бывает у детей с ослабленным иммунитетом. Данная патология развивается медленно. Малыш быстро устает и мало бегает. Со временем сустав начинает щелкать, и нога становится короче.
  4. Бурсит представляет собой воспалительную патологию суставных сочленений. Основной симптом – боль, распространяющаяся по ноге. Особый дискомфорт ощущается во время ходьбы.

обследование сустава

Народные средства это дополнение к основному лечению, но не замена его. Существуют разные способы лечения при артрите или при артрозе.

Стоит учитывать, что все народные способы лишь помогают заглушить болезненные симптомы, но не помогают кардинальным образом.

Вот некоторые рецепты:

  1. Компресс с хреном прикладывается к больным участкам. Для этого корни следует натереть на терке, затем сварить их в теплой воде. После этого компресс прикладывается к пораженным участкам.
  2. Лечение капустой. Этот овощ с давних пор используется для того, чтобы снимать боль в суставах и костях. Компресс можно сделать из листьев или капустного сока. Сок можно выжать при помощи соковыжималки или из измельченных листьев. Ткань смачивается в соке и прикладывается к больному месту. На листья можно нанести мед и положить их к пораженному участку на ночь.
  3. Компресс из овсянки делается так. Сначала варится каша в небольшом количестве воды, а затем укладывается в марлю. Компресс укладывается к пораженному участку.
  4. Измельчите скорлупу яйца и смешайте ее с кефиром. Смесь заворачивается в ткань из льна или в марлю, а затем прикладывается к больному месту.

При артритах готовятся специальные растворы и отвары для питья. Яблочный уксус рекомендуется принимать несколько раз в день.

При этом ложка раствора кладется в стакан воды.

Полезен и отвар из лаврового листа. Половину пачки нужно взять на кастрюлю воды. Затем отвар следует процедить и пить его перед сном.

Можно лечиться и с помощью разных соков. Особенно эффективен свекольный, морковный и варианты соков из других овощей.

При правильном и быстром лечении можно справиться с любой болезнью.

Одно из наиболее часто встречающихся в практике врача заболеваний тазобедренного сустава.

Причины

Первичное гнойное воспаление развивается при непосредственном проникновении микробов в полость сустава, например, при ранении в области тазобедренного сустава (удар ножом, падение на острый предмет).

Вторичный инфекционный артрит является результатом заноса микроорганизмов в полость сустава с кровью при сепсисе или из окружающих тканей в том случае, если рядом имеется очаг гнойного воспаления (флегмона бедра, фурункул, абсцесс).

Симптомы

Начинается гнойный артрит с резкого повышения температуры до 38—40 C и появлением озноба. Развиваются симптомы общей интоксикации: слабость, головная боль, тошнота. Область сустава отекает, кожа над ним приобретает пунцовый оттенок. Анатомические границы сустава сглаживаются, он увеличивается в размерах.

Диагностика

Врач может заподозрить гнойный артрит при выслушивании жалоб и осмотре области тазобедренного сустава. Прояснить диагноз помогает наличие у больного общего инфекционного заболевания или очагов гнойного воспаления тканей рядом.

Тазобедренный сустав человека.

Подтвердить подозрение поможет рентгенография тазобедренного сустава в прямой и боковой проекциях.

Лечение

Основой лечения гнойного артрита тазобедренного сустава является мощная антибактериальная терапия. Применяется сочетание 2—3 антибиотиков разных групп. Как правило, вводятся они в виде внутривенных систем. Если инфекция попала в сустав из очага воспаления в окружающих его мягких тканях, то производится иссечение гнойников, установка дренажей.

Важным моментом лечения является обеспечение полного покоя больной ноге. Это достигается наложением шины или гипсовой повязки.

Если в полости сустава скопилось много гнойного содержимого, то производится его пункция и промывание антибиотиками.

После того окончания острой фазы воспаления назначается физиотерапия: ультразвук, УВЧ. В период восстановления для предотвращения развития внутрисуставных спаек и ограничения движений в тазобедренном суставе назначается комплекс упражнений лечебной физкультуры.

Оперативное лечение может понадобиться в том случае, если медикаментозная терапия не имела успеха или развились серьезные осложнения. Во время операции вскрывается полость сустава и очищается от гнойных масс. Самыми серьезными осложнениями септического артрита является гнойное расплавление головки бедренной кости. В этом случае после стихания воспаления производят замену тазобедренного сустава на эндопротез.

Остеоартрит, или коксартроз» title=»{amp}gt;Остеоартрит, или коксартроз»{amp}gt;

Болит нога в тазобедренном суставе что делать

Является самым частой причиной развития инвалидности среди всех заболеваний тазобедренного сустава.

Причины

В основе коксартроза лежат дегенеративные (разрушение) и дистрофические (нарушение питания) процессы в тазобедренном суставе. В результате сустав перестает выполнять свои функции – нарушаются движения ног.

Остеоартрит тазобедренного сустава может поражать людей в любом возрасте, но чаще он встречается в возрастной группе «старше 40». Хотя все механизмы развития болезненных изменений при коксартрозе до конца не изучены, можно выделить основные этапы развития заболевания.

Тазобедренный сустав подвергается огромным ежедневным нагрузкам. С возрастом суставной хрящ, покрывающий головку бедренной кости, начинает терять свою упругость и эластичность, в нем снижается содержание воды, замедляются процессы замены старых клеток на новые. Все это приводит к тому, что хрящ под действием нагрузок постепенно истирается, становится тоньше и уже не может обеспечивать гладкое движение головки бедренной кости в вертлужной впадине.

Болезненный процесс усугубляется тем, что одновременно с истончением хряща уменьшается выработка внутрисуставной жидкости, которая играет роль смазки. Трение кости о кость приводит к развитию асептического (неинфекционного) воспаления в полости сустава. В ответ на это по краям суставных поверхностей начинают появляться костные выросты, которые являются защитной реакцией организма и уменьшают объем движение в больном суставе. Происходит деформация сустава.

    Если ваша боль незначительна, то возможно, что вам не потребуется посещение врача. Попробуйте эти советы:(4)

  • НПВП. Прием нестероидных противовоспалительных препаратов может уменьшить боль. К ним относятся: парацетамол, ибупрофен, диклофенак (вольтарен), Индометацин, Напроксен, аспирин. Вы можете попробовать втирать противовоспалительные мази, но некоторые проблемы с бедром настолько глубоко внутри сустава, что это может не помочь.

  • Лёд. Нанесите лёд на бедро после тренировки, чтобы предотвратить боль и отек.

  • Прогревание. Через пару дней можете начать прогревать больное место, используя грелку или бутылку с горячей водой.

  • Массаж. Массаж может расслабить мышцы спины и бёдер.

Упражнения

  1. Ваша боль в бедре может уменьшиться после нескольких дней отдыха, но как только боль начнет ослабевать, начните лёгкие упражнения, чтобы ваши мышцы начала разрабатываться и перестали напрягаться. Как пишет Versus Arthritis, если вы не будите делать упражнения, то ваше бедро может ослабнуть и потерять гибкость, и вам в будущем будет сложнее передвигаться и вести полноценную жизнь (3).

  2. Начните с самых простых и лёгких упражнений и постепенно наращивайте нагрузку. Если после выполнения упражнений вы чувствуете боль в мышцах — это нормально, если она проходит через 1 день. Но если боль не проходит быстро, то вам следует прекратить тренировки.

  3. Такие вещи, как ежедневная прогулка или плавание, помогут улучшить общее состояние здоровья и снять нагрузку с бедра, укрепляя другие мышцы тела.

  4. Иногда люди перестают заниматься физическими упражнениями, как только их боль проходит, но когда они это делают, они часто начинают снова испытывать проблемы. Даже если вы чувствуете себя лучше, важно регулярно заниматься спортом, чтобы боль не возвращалась.

  1. Спать нужно стараться лёжа на спине. Эта позиция приводит к меньшему сжатию между бедрами.

  2. Если не можете лежать долго на спине, то лёжа на боку, поместите подушку между ног, чтобы держать ноги параллельно и поддерживать бедра, таз и позвоночник.

Ссылки на источники
  1. The global burden of hip and knee osteoarthritis: estimates from the global burden of disease 2010 study.
    https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24553908

  2. How Fat Affects Arthritis
    https://www.arthritis.org/living-with-arthritis/comorbidities/obesity-arthritis/fat-and-arthritis.php

  3. Hip pain
    https://www.versusarthritis.org/about-arthritis/conditions/hip-pain/

  4. Hip pain
    https://www.mayoclinic.org/symptoms/hip-pain/basics/definition/sym-20050684

Автор статьи:Каплан Александр Сергеевич | Врач-ортопед

Образование: диплом по специальности «Лечебное дело» получен в 2009 году в медицинской академии им. И. М. Сеченова. В 2012 году пройдена аспирантура по специальности «Травматология и ортопедия» в Городской клинической больнице им. Боткина на кафедре травматологии, ортопедии и хирургии катастроф.

Другие врачи

9 мифов о низкоуглеводных диетах

25 полезных привычек, которые должны быть у каждого

alt
Лечение тазобедренного сустава требует комплексного подхода.

Частые симптомы

Болезненность сочленения может проявляться совершенно разными признаками и характеристиками боли. Сустав из-за особенностей строения (он имеет трехмерную структуру) может болеть не только с передней стороны бедра, но также в области паха или внешней стороны. При травме она обычно острая, усиливающаяся при попытке движения. Радикулит может давать картину сочетанной боли – сначала она ощущается в пояснице, а затем отдает в ногу (в колено), ягодицу.

Часто неприятные ощущения сопровождаются хромотой, которая щадит пораженный сустав, распределяя нагрузку на соседние образования. Если своевременно не устранить провоцирующий фактор, то чрезмерное давление вызовет процессы изменения в других структурах.

Постоянные ноющие боли в тазобедренном суставе чаще всего связаны с патологиями позвоночника, причем характерным признаком является усиление ощущений при смене положения тела.

Перелом шейки бедренной кости – это наиболее частый диагноз у женщин старшего возраста. При переломе шейки бедренной кости появляется резкая, сильная боль при движении, которая отдает в пах, иррадиирует на внутреннюю поверхность бедра. Нога разворачивается наружу, в области сустава появляется отек и гематома. Больная не может в положении лежа на спине приподнять травмированную ногу.

Боль в тазобедренном суставе отдающая в ногу с примером из жизни

Болит нога в тазобедренном суставе что делать

У мужа подруги в юности был серьезный перелом ноги. Он своими руками с сыном построил дом, тяжестей таскал много. Прошло 30 лет, стала болеть поясница с иррадиацией в ногу, да так, что хромал и потребовался костыль для передвижения. Боли имели не выносимый характер, при обследовании на МРТ обнаружили грыжу поясничного отдела, назначили операцию.

Грыжу иссекли и прикрутили пластину, так как позвонок был в плачевном состоянии (кстати, вес его 115 кг). Ему полегчало, и его благополучно выписали. Уже дома перестав пить обезболивающие, совсем скоро все вернулось на свои места, жизнь стала, не выносима, выявление причины продолжалось.

И наконец-то сделали обследование тазобедренных суставов и пришли в ужас, коксартроз последней стадии. Сустав больной ноги практически развалился, требовалась срочная замена, второй, также имел вид плачевного состояния, но мог потерпеть.

Дождавшись квоты, эндопротезирование прошло благополучно. Боли были, но уже терпимого характера. Спасают физические упражнения на тренажерах.

Если бы диагноз поставили сразу, нужно ли было бы удалять грыжу, может она его совсем не беспокоила. А отдающая в ногу боль и в поясницу от тазобедренного сустава, была размытого вида, что и помешало поставить основную причину.

Воспаление околосуставной сумки, или бурсит

  1. Витаминные комплексы и хондропротекторы.
  2. Для уменьшения спазмом применяются миорелаксанты.
  3. Нестероидные средства Преднизолон и Кортизон принимают только в тяжелых случаях.
  4. Препараты для стимулирования микроциркуляции устраняют отеки.
  5. Для устранения отечности применяются средства с мочегонным воздействием.

Для лечения активно применяются и физиотерапевтические процедуры. Но их используют после снятия острых проявлений. Особой эффективностью отличается электрофорез.

Данная процедура помогает создать значительную концентрацию лекарственных препаратов в области поражения. К прогрессивным методикам относится и лазеротерапия.  Врач может назначить фонофорез или магнитотерапию.Своевременное лечение позволит быстро устранить все болевые симптомы и проблемы со здоровьем. До свидания, уважаемые гости сайта!

Причинами развития коксартроза, помимо возрастных изменений, могут стать сахарный диабет, травма, врожденный подвывих бедра, плоскостопие, нарушение осанки, длительный прием гормональных препаратов, гнойный артрит. Лечение заболевания зависит от тяжести поражения сустава, может быть медикаментозное, хирургическое, включая эндопротезирование. При невозможности установки эндопротеза применяют паллиативное лечение.

  • вывих или перелом шейки бедренной кости;
  • травма, сопровождающаяся повреждением связок, мышц, хрящевой ткани или костей сустава;
  • асептический некроз;
  • остеоартроз;
  • воспалительный процесс в сухожилиях.

Лечение назначит врач-травматолог или ортопед после обследования, в зависимости от причины поражения, тяжести состояния тазобедренного сустава. Врач проведет обезболивание с помощью медикаментозной терапии, дальнейшие действия будут направлены на лечение патологического состояния сустава с помощью различных методик.

Патология Причины Терапевтические методы
Артрит Воспалительный процесс Таблетки, витаминные препараты
Остеохондропатия Некроз костной ткани Физиотерапевтические процедуры, в тяжелых случаях оперативное вмешательство
Перелом шейки бедра Травмы
Ушиб
Вывих бедра Возрастные изменения
Остеохондроз Стираются суставы Лечение медикаментами, ЛФК в запущенных случаях хирургическое вмешательство
Недостаток витаминов, минералов в организме
Эпифизеолиз Генетическая предрасположенность, проблемы с эндокринной системой
Коксартроз Изношенность суставной части
Дисплазия и врожденный вывих бедра Врожденная болезнь Медикаментозное лечение, физиотерапия
Остеохондропатия Нарушение питания
Разрушение ткани
Стерся сустав или износилась суставная часть
Бурсит Воспалительный процесс
Болезнь Бехтерева Генетическое заболевание Не лечится, применяют профилактические, поддерживающие процедуры

Является самой «безобидной» причиной болей в тазобедренном суставе.

Причины

Воспаление оболочки, которая покрывает сустав, может возникать из-за следующих причин:

  • непосредственного попадания микроорганизмов в ткани сумки во время проникающего ранения;

  • перейти воспалительного процесса с окружающих тканей или с током крови;

  • после операции по протезированию тазобедренного сустава;

  • нарушения осанки, походки;

  • профессиональный велоспорт;

  • остеоартрит тазобедренного сустава с образованием костных разрастаний и отложением солей в сухожилиях мышц, к бедренной кости в области околосуставной сумки.

Симптомы

Главным симптомом бурсита является боль, которая распространяется вниз к колену по внешней стороне ноги. Болезненным является и ощупывание бедра в проекции большого вертела. В начальный период заболевания боль острая, резко усиливается во время попыток движения ногой в тазобедренном суставе. Для бурсита характерно быстрое нарастание симптомов: от первых признаков до острой боли может пройти не более 1 суток.

Болевые ощущения связаны с накоплением в сумке воспалительной жидкости и возникающему трению сухожилий о поверхность бедренной кости.

Может отмечаться увеличение окружности бедра за счет отека, повышение температуры тела.

Диагностика

Диагноз бурсит ставится только после того, как другие причины развития болей в тазобедренном суставе исключены.

Распространение болей по наружной поверхности ноги и болезненность в месте расположения больного вертела на бедренной кости помогают установить диагноз. Подтверждается он с помощью рентгенологического исследования.

Лечение

Целью лечения является снятие болевого синдрома и устранение воспаления. Для этой цели используют медикаментозные методы: нестероидные противовоспалительные препараты в виде инъекций курсом. В острый период заболевания необходимо ограничение подвижности в тазобедренном суставе в виде постельного режима.

Сильные боли являются показанием для введения кортикостероидных препаратов внутрь околосуставной сумки. Таким образом достигается быстрый противовоспалительный эффект.

При гнойном воспалении проводится хирургическое вскрытие сумки и очищение её полости с установлением дренажа. Это позволяет предотвратить переход воспаления непосредственно на сустав.

При безуспешности попыток консервативного лечения может встать вопрос об оперативном удалении всей видоизмененной околосуставной сумки. Чаще всего для этого используют эндоскопические методики.

Когда следует обратиться к врачу

боль в тазобедренном суставе

Боль всегда доставляет мучение и неудобство. Если симптомы длятся длительный срок – это веский повод обратиться к врачу ортопеду за помощью. Также стоит задуматься о диагностике при интенсивных признаках болезни в ночное время, когда болезненность усиливается в тазобедренных суставах после сидения, смены позы.

Явные признаки коксартроза, срочное обращение к врачу:

  1. Боль в паховой области, коленке.
  2. Затруднительные движения ног на ширине плеч, ходьба, наклоны.
  3. Грубый хруст в суставе во время движений поврежденной конечности.
  4. Укорочение или наоборот удлинение больной ноги.
  5. Хромота.

Консилиум врачей

Методы лечения

Боль в суставе может возникнуть из-за механической травмы, может появиться вследствие воспалительного процесса, вирусного или инфекционного заражения. Сначала болевые ощущения беспокоят внутри сустава, затем боль может иррадиировать в окружающие ткани, распространятся далеко за пределы сустава. Боль – это один из главных симптомов развития заболеваний сустава.

Если болит тазобедренный сустав с правой стороны, причиной может быть асептический некроз тазобедренного сустава. Он поражает только один сустав, развивается преимущественно у мужчин.

Боли в тазобедренном суставе с левой стороны также могут появиться из-за асептического некроза. При такой патологии болит левый тазобедренный сустав или правый тазобедренный сустав, развиваются необратимые двигательные нарушения. Также причиной боли в одном суставе может стать вывих или частичное смещение головки бедренной кости, перелом шейки бедренной кости.

Со временем появляется хромота, начинается атрофия мышц конечности. Лечение заболевания заключается в восстановлении кровоснабжения в области сустава, устранении боли, восстановлении нормального состояния мышц конечности, сохранении функциональности сустава. Пациенту назначают витамины, обезболивающие и противовоспалительные препараты, дополнительно назначают курсы физиотерапевтических процедур, лечебную физкультуру. Рекомендуется ношение ортопедической обуви, при движении использование дополнительной опоры.

В Юсуповской больнице пациент может получить у врача совет, что делать при боли в тазобедренном суставе, узнать, о чем сигнализирует боль в правом тазобедренном суставе, почему беспокоит боль в левом тазобедренном суставе, из-за чего у детей болят тазобедренные суставы, причины развития заболеваний.

Врач внимательно выслушает жалобы пациента, направит на необходимые исследования, по итогам исследования назначит эффективное лечение. В реабилитационном отделении пациент сможет пройти восстановление функциональности суставов с помощью лечебной физкультуры и других методов восстановительной терапии. Записаться на консультацию к врачу можно по телефону Юсуповской больницы.

Тазобедренный сустав располагается в месте соединения бедренной кости с тазом. Он устроен таким образом, что обеспечивает свободу движений ноги во всех плоскостях. Тазобедренный сустав является самым крупным суставом организма и играет решающую роль в обеспечении прямохождения. На него приходится давление всей верхней половины тела.

Все эти особенности приводят к тому, что он очень часто подвергается различный повреждениям. Любое неблагополучие в тазобедренном суставе проявляет себя в виде болевого синдрома. Болезненным изменениям могут подвергаться все его составные части: кости; мышцы, окружающие место соединение бедра и таза; суставные хрящи; сухожилия; сосуды и нервы, оплетающие сустав.

Симптомы

Артроз в отличие от артрита никогда не развивается внезапно. Его симптомы проявляются в течение длительного времени. В зависимости от тяжести тех изменений, которые произошли в суставе, различают 3 стадии коксартроза.

Для 1 стадии характерны боли в тазобедренном суставе, возникающие во время чрезмерных нагрузок: ходьба по лестнице с грузом в руках, пешие прогулки на расстояние более 2—3 километров, бег. Болевые ощущения стихают после непродолжительного отдыха. В покое пациента ничего не беспокоит. При осмотре форма сустава неизменена, движения в нем неограничены.

На 2 стадии коксартроза боли начинают отдавать в пах, внутреннюю и переднюю сторону бедра, нередко опускаясь до колена. Возникают они после обычной ежедневной нагрузки, но в покое не беспокоят. После продолжительной ходьбы больные начинают прихрамывать. На этой стадии нарушается вращательные движения ноги в тазобедренном суставе внутрь и отведение её сторону. Подобное вынужденное положение приводит к нарушению работы мышц бедра, ягодиц – снижению тонуса и силы.

При 3 стадии боли в тазобедренном суставе беспокоят пациентов даже в покое, ночью. Заметна выраженная хромота, которая вынуждает использовать трость. Нога на больной стороне укорачивается, мышцы ягодиц и бедра уменьшаются в размерах – атрофируются.

Диагностика

Девушка

В большинстве случаев диагностика коксартроза не вызывает затруднений. Она производится на основании жалоб больного, объективного осмотра больной ноги и подтверждается на рентгеновских снимках.

Лечение

Выбор методов лечения артроза тазобедренного сустава зависит от тяжести изменений, произошедших в суставе. 1 и 2 степень болезни может лечиться, как правило, консервативно. Назначаются противовоспалительные средства, хондропротекторы, лекарства, улучшающие кровообращение в суставе, физиопроцедуры, лечебную гимнастику.

2 степень коксартроза может лечиться и хирургическими методами. Целью операций является улучшение устойчивости тазобедренного сустава и удаление костных разрастаний.

3 стадия лечится только с помощью операций. Тем пациентам, которые могут по состоянию здоровья перенести замену сустава на искусственный, проводят эндопротезирование тазобедренного сустава. Больным с тяжелыми сопутствующими заболеваниями (сердечная, почечная недостаточность, запущенные формы сахарного диабета) или очень пожилого возраста, которым противопоказана установка протеза, выполняются паллиативные (вспомогательные) операции.

Вывих бедра чаще всего возникает у детей.

Причины

Вывих тазобедренного сустава по происхождению подразделяется на врожденный и приобретенный. Врожденный вывих бедра возникает внутриутробно из-за неправильного формирования костей таза.

Приобретенный является результатом травмы. Может возникнуть при падении на бедро с высоты, удара по нижней половине тела при согнутых в коленных и бедренных суставах ногах, например, во время автомобильной аварии. Также самопроизвольные вывихи тазобедренного сустава наблюдаются у больных с параличом нижних конечностей после инсульта, травмы позвоночника или полиомиелита.

Симптомы

К самым распространенным переломам, приводящим к болям в тазобедренном суставе, относится перелом шейки бедра.

Причины

Перелом шейки бедра возникает как осложнение снижения прочности костей при остеопорозе. Чаще всего развивается у женщин после 60 лет. В 90% случаев перелом возникает при неудачном падении с высоты своего роста, например, при гололеде.

Симптомы

Бурсит

Резкая боль в тазобедренном суставе при движении и надавливании на него, отдает в пах, внутреннюю поверхность бедра. Быстро развивается отек, может образоваться синяк над областью тазобедренного сустава. Нога вывернута наружу. Больной не может поднять выпрямленную ногу из положения лежа на спине, произвольно повернуть её вовнутрь. Отмечается укорочение ноги на стороне перелома.

Диагностика

Заподозрить перелом шейки бедра позволяют возраст больного, факт травмы (падения), данные полученные при осмотре больной ноги. Подтверждается диагноз на основании рентгеновских снимков.

Лечение

В распоряжении врача ортопеда-травматолога имеется как консервативные методики лечения перелома шейки бедра, так и хирургические техники. Неоперативные методы лечения обладают очень низкой эффективностью и применяются только у больных, которые по состоянию здоровья не могут перенести операцию. К таким методам относится наложение гипсовой повязки на больную ногу от поясницы до пятки.

В связи с тем, что восстановительные после 60 лет проходят медленно, срастание бедренной кости происходит в очень редких случаях. Кроме того, подобная повязка заставляет пожилых больных проводить большую часть времени лежа, что способствует развитию дыхательной и сердечной недостаточности, пролежней.

Поэтому предпочтение отдается оперативным методикам. Самыми распространенными методиками являются:

  • остеосинтез, когда головка скрепляется с телом кости с помощью хирургических винтов или штифта;

  • полная замена сустава на протез.

Если перелом шейки бедра характерен для женщин пожилого возраста, то асептический некроз головки бедренной кости поражает, как правило, молодых мужчин. Большее число случаев приходится на возраст 20—45 лет.

Причины

В основе асептического некроза лежит нарушение кровоснабжения головки бедренной кости, в результате чего костные клетки, лишенные питания, начинают отмирать. Со временем процесс распространяется на всю головку, нарушая функцию тазобедренного сустава.

Что делать, если по ночам ноет тазобедренный сустав: причины и лечение

Это может происходить:

  • спонтанно, без каких-либо видимых причин (1/3 случаев);

  • после больших доз алкоголя;

  • на фоне приема кортикостероидных гормональных препаратов;

  • после лучевой терапии;

  • застарелых травм.

Симптомы

Главным признаком асептического некроза является резкое появление болей в тазобедренном суставе на фоне полного здоровья. Боль отдает в пах, переднюю поверхность бедра, может распространяться и область поясницы. Она бывает настолько сильной, что больной не может опереться на больную ногу, сидеть. Такое состояние продолжается несколько дней, затем болезненные ощущения постепенно стихают.

При прогрессировании заболевания болевые атаки повторяются все чаще, начинают происходить видимые изменения мышц бедра: они уменьшаются, теряют силу. Появляется хромота.

При отсутствии лечения атрофия опускается до мышц голени. Боли не оставляют пациента даже в покое, во время сна. Резко нарушается походка.

Диагностика

Асептический некроз головки бедренной кости относиться к наиболее трудно диагностируемым заболеваниям суставов. Чаще всего его путают с коксартрозом. Помочь поставить правильный диагноз позволяет тщательный расспрос больного: характерным для некроза кости является внезапное появление болей без каких-либо предвестников. Вспомогательными методами являются: рентгенография, МРТ (магнитно-резонансная томография), обмер окружности конечностей.

Лечение

Проводится, как правило, с помощью медикаментозных средств. Целями лечения являются:

  • восстановление нормального кровотока в головке бедренной кости;

  • скорейшее рассасывание омертвевших участков;

  • предотвращение атрофии мышц;

  • сохранение полного объема движений в тазобедренном суставе.

Врожденный вывих

Почему возникают боли в тазобедренном суставе при сидении?

Боль в суставе при ходьбе возникает в результате различных патологических процессов:

  • травма сустава, вызвавшая разрушение хрящевой ткани, сопровождающаяся повреждением мышц или связок;
  • перелом (повреждение шейки бедра);
  • нарушение кровообращения тканей сустава, развитие асептического некроза.
  • остеоартроз;
  • злокачественное новообразование костей;
  • бурсит;
  • особенности анатомического строения;
  • воспаление сухожилий (часто наблюдается у людей, которые занимаются спортом с большими нагрузками на суставы, связочный аппарат или тяжелым физическим трудом);
  • вирусные и инфекционные процессы;
  • если болит поясница и тазобедренный сустав – это может быть симптомом патологии нижних отделов позвоночника;
  • возраст.

Самая безобидная причина боли в тазобедренном суставе – это длительное сидение или сидение на неудобной поверхности. Кровеносные сосуды, питающие нижнюю часть тела, пережимаются, таз и ноги получают недостаточное питание. В результате человек может почувствовать онемение, покалывание или боль. Для облегчения состояния достаточно встать и подвигаться, сделать себе массаж.

Коксартроз - одна из причин болей в тазобедренном суставе при сидении.
Коксартроз — одна из причин болей в тазобедренном суставе при сидении.

Более серьезным состоянием, приводящим к возникновению болей в тазобедренном суставе может быть коксартроз.

Коксартроз – это разрушение тазобедренного сустава из-за дегенеративно – дистрофических процессов в его хрящевой ткани.

  1. Из-за нагрузки, получаемой суставом, отмирание клеток хряща происходит постоянно. Но так же постоянно формируются новые. При коксартрозе происходит дисбаланс между разрушительным и регенеративным процессами
  2. Причин этому может быть масса. Одной из них является возраст: хрящ тазобедренного сустава начинает истираться после 40 лет
  3. Объем движений бедром у человека с коксартрозом снижается

В медицине выделяют 3 стадии коксартроза. И если сначала, при первой из них, боль в бедре возникает только при нагрузках, как то бег, подъем по крутой лестнице, то уже при второй тазобедренный сустав побаливает и при длительном сидении. Третья стадия коксартроза критична, боль может мешать больному спать по ночам.Существуют два способа лечения коксартроза, выбираются они на основании стадии, в которой пребывает болезнь:

  1. Консервативное лечение предпринимается на 1-2 стадиях и включает в себя прием противовоспалительных средств (ибупрофен, кетапрофен, будатион, прочие), хондропротекторов (хондроитинсульфат и глюкозамин), миорелаксантов (миокалм, прочие); использование местно мазей и кремов (меновазин, финалгон, прочие); физиопроцедуры и лечебную гимнастику
  2. Хирургически, заменой тазобедренного сустава на протез или эндопротезированием, лечат 3 стадию коксартроза

Боль во время вставания, возникающая в сочленении костей таза и бедренной кости, характерна для артрита.

При артрите может быть больно вставать.
При артрите может быть больно вставать.

Многие путают понятия «артроз» и «артрит». В отличие от артроза, при артрите суставные ткани не разрушаются, а воспаляются.Это воспаление может быть

  • ревматоидным
  • подагрическим
  • гнойным

В зависимости от вида лечение артрита может несколько отличаться. Но, в основном, оно включает в себя:

  1. Прием лекарств. Как и в случае с артрозом, это нестероидные противовоспалительные препараты. Иногда необходимым становится введение в сустав глюкокортикостероидов. Если артрит гнойные, необходим курс антибактериальных препаратов капельно в вену (сочетают антибиотики из 2-3 групп)
  2. Физиотерапией, массажем, гимнастикой
  3. Хирургическую операцию. Протезирование тазобедренного сустава осуществляется только при крайне тяжелой стадии заболевания

Боли в тазобедренном суставе у человека, когда он ходит, могут возникать практически при любой патологии этого сустава. Например, часто их дает тендинит.

Болезнь характеризуется воспалением связок, которыми мышцы крепятся к костям. Боль при тендините из тазобедренного сустава распространяется на спину, лобок, бедро. Из-за нее человек не может нормально ходить.

Воспаленные связки при тендините могут отдавать болью в тазобедренном суставе при ходьбе.
Воспаленные связки при тендините могут отдавать болью в тазобедренном суставе при ходьбе.

Помимо боли во время ходьбы, тендинит тазобедренного сочленения дает такие симптомы:

  • боль при прикосновении к мышцам, прилегающим к суставу
  • хруст в суставе во время движения
  • гиперемия тканей в области воспаленной связки
  • ограничения движений конечности

Лечат тендинит таким образом:

  • тазобедренный сустав обездвиживают
  • к тканям в области воспаленной связки прикладывают лед
  • принимают противовоспалительные лекарства и анальгетики
  • лечатся физиотерапевтическими методами (ультразвуком, волновой и лазерной терапией)

Боли в тазобедренном суставе ночью, то есть в состоянии покоя, дает такая серьезная ортопедическая патология, как асептический некроз головки бедренной кости.

При асептическом некрозе головки бедренной кости сустав болит даже ночью.
При асептическом некрозе головки бедренной кости сустав болит даже ночью.

В группе риска асептического некроза – мужчины с 20 до 50 лет. Головка бедренной кости отмирает из-за нарушения кровообращения и отсутствия питания полезными веществами. Оно происходит:

  • спонтанно
  • при алкоголизме
  • из-за лечения гормонами
  • после лучевой терапии
  • вследствие не леченых травм

Симптомами патологии являются:

  • интенсивная боль даже ночью
  • хромота
  • атрофия мышц бедра и голени

Лечение асептического некроза головки бедренной кости сводится к приему:

  • препаратов, восстанавливающих кровоток (антитромботических)
  • витаминов
  • средств, способствующих рассасыванию некротической ткани
  • противовоспалительных препаратов
  • сосудорасширяющих препаратов

Профилактика лечебной физкультурой

Критичное состояние тазобедренного сустава исправит только его замена. А в начальной стадии, кабы не запустить процесс, заниматься лечебной физкультурой. И уже до самой смерти, в толще мышц окружающий сустав, упражнениями восстанавливать кровообращение. Тем более, если уже известны причины, перечисленные выше.

Болит тазобедренный сустав: причины и что нужно делать

Муж моей подруги (история описана выше) не верил в обезболивающее действие упражнений, сколько раз я ему об этом напоминала со словами, «попробуй, не будет помогать, будешь лежать». Наступил долгожданный момент. Наконец-то он принял свое решение, что будет заниматься. Накупил тренажеров и вкусил таблетку обезболивающего с названием «регулярные занятия». И все его близкие вздохнули с облегчением, да и он сам тоже.

Не помешает познакомиться с маленьким курсом «5 проверенных принципов лечения остеохондроза позвоночника».  Пора начать, еще не поздно.

После операции необходимо советоваться с врачом, какие движения можно делать, чтобы суставу, мышцам, связкам не навредить, а сустав не выскочил, бывает и такое. Я описала такой случай тут. Но все упражнения делаются плавно, без резких движений, постепенно восстанавливая кровообращение и укрепляя связки и соответственно мышцы.

Посмотрите видео занятий

При первых признаках дискомфорта, нужно не затягивать с обследованием. Чтобы не допустить сценария с инвалидной коляской. Следует незамедлительно обратиться к врачу для уточнения диагноза и назначения соответствующего лечения.

Также будьте готовы иметь привычку тренировок на каждый день, изменения питания, отказаться от алкоголя (выводит магний, кальций, другие микро — , макроэлементов). К сожалению, здоровье не купишь. А вот приобрести ортопедические матрас, подушку вполне возможно. Тем более предупредить патологию легче, чем ее лечить.

Берегите себя и свой позвоночник!

Наши специалисты

Андрей Игоревич Волков
Врач-невролог, кандидат медицинских наук
Дарья Дмитриевна Елисеева
врач-невролог, кандидат медицинских наук
Татьяна Александровна Косова
Заведующий отделением восстановительной медицины — врач по лечебной физкультуре, врач-невролог, врач-рефлексотерапевт
Елена Геннадьевна Петрова
Врач-физиотерапевт, кандидат медицинских наук
Максим Владимирович Чулков
Инструктор-методист, кинезитерапевт Юсуповской больницы
Сергей Олегович Молчанов
Инструктор-методист по лечебной физкультуре
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Энциклопедия про рак
Adblock detector