Почему отрывается тромб и человек умирает

Симптомы тромбоза

Долгое время болезнь может протекать в скрытой форме. Со временем тромб увеличивается в размерах, заполняя основную часть полости сосуда. Его отсоединение возможно в результате быстрого потока крови или по причине неполноценности ножки флотирующего тромба, а также из-за наличия просвета в сосуде.

Консервативное лечение тромбофлебита осуществляется в первые 3 дня. Симптомы в этот период недостаточно выражены.

В последующем сгусток начинает уплотняться, что затрудняет его лечение. Жидкость, которая в нем содержится, постепенно проступает наружу. Это предшествует его отрыванию от сосудистой стенки. Находясь в свободном плавании, тромб способен попасть в любой орган человеческого тела.

Перемещаясь по кровеносной системе, тромб может остановиться в любом месте. Если это произойдет, последует смерть. Этому способствует полная остановка кровообращения в том органе, где сосредоточен тромб.

На этой почве развивается застой крови, воспалительный процесс и сепсис. В дальнейшем возникает некроз тканей, что полностью останавливает их функционирование.

Смерть от тромба мгновенная!

Смерть от тромба мгновенная!

В том случае, если ткани сгустка остаются рыхлыми можно решить проблему консервативным путем. На высокую вероятность летального исхода указывают прямые признаки ишемической болезни, инфаркта или инсульта. Они сопровождаются резким ухудшением самочувствия человека.

Почему отрывается тромб и человек умирает

После выявления тромбоза проводится комплексное лечение, подразумевающее прием лекарственных средств и введение инъекций. При необходимости проводится операция. Лечение производится только в условиях стационара. Пациент принимает антикоагулянты.

Внутримышечно вводят инъекции с веществами, способствующими растворению тромба. С этой целью используют препараты: Фибринолизин, Стрептокиназу и Тромбофлюкс. В случае развития аритмии назначают Эликвис, Прадакса или Ривароксабан.

Для укрепления сосудистой стенки необходим прием Детралекса, Аскорутина и Венорутона. Если была проведена операция, в период восстановления рекомендуется лечебная гимнастика.

Особое значение уделяется формированию рациона. В нем должно присутствовать большое количество продуктов с содержанием витамина K. Он принимает участие в процессах свертываемости крови. Запас этого витамина можно восполнить, употребляя в пищу шпинат, капусту, зелень и мясные блюда.

Эмболия верхних и нижних конечностей развивается медленней других разновидностей патологического процесса. Несмотря на это, к лечению следует приступать незамедлительно.

При локализации в вене, могут наблюдаться такие симптомы как: боль в области тромбоза, повышение температуры этого участка, гиперемия кожных покровов, проявляется отечность. Если поражена поверхностная вена, то на ощупь она уплотненная, а пальпация доставляет дискомфорт и болевые ощущения.

Тромб в голове дает такую симптоматику как потеря координации, нарушение глотательного рефлекса, парализация конечностей, дефекты речи. При его отрыве развивается инсульт.

Вены, кровоснабжающие мозг, при поражении могут проявлять такие клинические проявления как нарушение зрения, частые головные боли, шум в ушах или голове.

При тромбозе кишечника специфических симптомов практически не проявляется, боль в животе иррадиирующая в плечо, запор, тошнота и рвота.

При поражении сосудов легких симптоматики не отмечается, но это весьма опасное состояние при отрыве такого кровяного сгустка наступает смерть.

Когда тромбоз обнаружен вовремя, можно избежать оперативного вмешательства и проблем со здоровьем. Если человек входит в одну из групп риска, нужно регулярно проходить обследование, направленное на выявление заболеваний крови. Сделать это можно с помощью следующих методов:

  • тест генерации тромбина;
  • тромбодинамика;
  • протромбиновый тест.

Появление симптомов оторвавшегося тромба — основной признак запущенности заболевания. В группу риска входят:

  • мужчины, достигшие 40 лет, так как у них меняется показатель свертываемости крови;
  • женщины после наступления менопаузы;
  • имеющие лишний вес, который в несколько раз повышает риск появления тромбов, так как на стенках сосудов откладывается холестерин;
  • люди с неправильным режимом питания;
  • пьющие много алкоголя;
  • люди, имеющие сидячую работу или низкую физическую активность;
  • беременные и недавно родившие женщины;
  • больные после хирургических операций брюшной полости и крупных суставов;
  • онкологические пациенты.

В группу риска входят люди с болезнями, которые приводят к повышению свертываемости крови.

Знакомые симптомы тромбоза появились во время переезда на автомобиле.

Учитывая свой первый опыт тромбоза,  я летаю в экономе если перелет менее 3-4 часов.

В остальных случаях (после 2012 года), летаю только в бизнес классе с горизонтально раскладывающимися сидениями. А перед полетом принимал аспирин.

Исследование вен, которое я делал дважды в год в санатории Машук Акватерм, в марте показало: «все вены чистые».После перелета в Грецию, 6 дней мы были на Ситонии и никаких симптомов тромбоза не было.

Поэтому вариант влияния перелетов, которых у нас как обычно было много в этом году, на образование тромба я отметаю (тромбы в венах образуются довольно быстро: час-день).Следовательно — под подозрение попадает автомобиль.

Но до последней поездки в Грецию мы всегда брали автомобили в прокат и проезжал я иной раз побольше чем 300 км в день

Стал анализировать и вспоминать:Были длительные переезды на авто в США, Канаде, Австралии, Новой Зеландии, Бразилии…Но симптомов тромбоза не было.

Хотя нет — сейчас вспомнил: в Австралии не было в доступе больших внедорожников Land Cruiser, поэтому пришлось взять FJ Cruiser с неудобным сидением и меньшим размером салона (сидение не могло двигаться дальше чем я привык).

И после поездки в Аутбэк (длинные перегоны и жара) — заныла левая нога.Это был знакомый симптом начала тромбоза и мы в первой же попавшейся на пути деревне заехали в аптеку и купили компрессионные гольфы и аспирин.

Были похожие симптомы во время путешествия по Марокко, но тогда как только начала ныть нога мы сразу же остановились и отдыхали в отеле в течении 3-х дней.

— наследственная тромбофилия (выясняется по анализу крови).— неудобное сидение прокатного автомобиля и механическая КПП из-за чего левая нога сдавливается краем сидения и затекает.— жара и обезвоживание организма.

Вижу в комментариях, что путают тромбы в венах (они образуются только в венах) с повышенным холестерином, который воздействует на артерии. Это разные вещи. Холестерин повреждает стенки артерий, что приводит к другим не менее тяжелым последствиям: инсульты, инфаркты сердца, атеросклероз…

Хочу подчеркнуть, что моя статья относится именно к тромбозу глубоких вен ног (90% всех тромбозов).

В «пироговке» сдал анализ крови на «Генетический риск нарушений системы свертывания — 3510 руб». Результата ждать 14 дней, но итак ясно — система свертывания крови у меня безвозвратно нарушена. Поэтому прием Ксарелто прописан пожизненный.

Сделал подробный УЗИ вен на обеих ногах и вердикт был таков: тромбозы были у меня и раньше 2012 года, просто я о них не подозревал.  Ну болела нога какое-то время, потом проходила — следы от тромбов обнаружены в обеих ногах и в 90% вен.

Сделал КТ легких: есть следы от попавших в сосуды тромбов, но пневмонии уже нет.

Проконсультировался с доктором, к сожалению гольфы прописаны к постоянному ношению, что самое неудобное в этой ситуации.

Различают пристеночный и флотирующий виды тромбов. Вероятность отрыва у них разная. Так, образовавшийся вокруг атеросклеротической бляшки пристеночный тромб имеет гораздо меньше шансов оторваться, чем флотирующий. Закрепленный на тонкой ножке, именно флотирующий кровяной сгусток чаще всего и оказывается причиной тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА), инсультов и других тяжелых состояний.

В отличие от этих, еще закрепленных на своем месте, сгустков, блуждающие тромбы, или эмболы, уже представляют собой опасность для жизни и здоровья. Причины того, почему отрывается тромб у человека, могут быть такими:

  • высокая скорость кровотока;
  • расположение тромба в сосуде с большим просветом;
  • несостоятельность ножки флотирующего тромба.

Почему отрывается тромб и человек умирает

В подобных случаях сгусток крови покидает свое место и начинает перемещаться по кровяному руслу, нередко распадаясь на несколько более мелких частей. Как только тромбы попадают в сосуды, просвет которых меньше их размера, происходит закупорка (эмболия) и остановка кровотока в органе или конечности. В этом случае тромб называют окклюзирующим.

К наиболее опасным последствиям тромбоза относится отрыв тромба. Отделение сформировавшихся сгустков крови от стенок сосудов может привести к следующим тяжелым осложнениям:

  • Инсульт – возникает при агрегации тромбов в артериях, питающих головной мозг;
  • Инфаркт – развивается вследствие поражения крупных сосудов сердца;
  • Тромбоэмболия легких – острое нарушение кровообращения в легочных тканях;
  • Тромбоэмболия нижних конечностей – поражение глубоких или поверхностных вен на ногах.

Разобравшись с вопросом, что значит – оторвался тромб, рассмотрим варианты дальнейшего развития ситуации. Примерно в 50-60% случаев при закупорке капилляров и небольших периферических сосудов происходит самопроизвольное растворение (лизис) тромба через некоторое время. Однако при поражении сосудов мозга, сердца и легких без оказания экстренной медицинской помощи летальный исход неизбежен.

У 85% пациентов диагностируется тромбоэмболия нижних конечностей, сопровождающаяся скоплением сгустков крови в суральных синусах голени – слепых мышечных полостях в области икр и лодыжек. При отсутствии своевременной терапии происходит некроз лишенных питания и кислорода тканей, заканчивающийся гангреной и летальным исходом.

Как определить, что у человека оторвался тромб

Такие сгустки крови могут образовываться во всех видах кровеносных сосудах человека, причинами их образования считаются:

  • травмы стенок сосуда;
  • нарушения в процессах свертываемости крови;
  • снижение скорости кровотока;
  • атеросклероз.

Подробнее:

  1. Повреждаться сосуды могут в результате воспалительных процессов, под воздействием вредоносных бактерий и вирусов, из-за травмы механического характера (ожог, ушиб, порез).
  2. Свертываемость крови может ухудшаться под действием принимаемых лекарственных препаратов (химиотерапия). Чаще причиной этого недуга являются врожденные патологии. Также нарушения могут спровоцировать бактерии и вирусы.
  3. Замедление тока крови происходит с нарушением состояния сосудов (варикоз, передавливание сосуда, чрезмерная густота крови).
  4. Атеросклероз представляет собой накопление жиров (холестерина) на стенках сосудов, затем эти накопления обрастают соединительной тканью и формируется атеросклеротическая бляшка. А на ее поверхности и образуется кровяной сгусток (как защитная реакция организма, чтобы удалить бляшку).

Лица, наиболее предрасположенные к тромбообразованию:

  • люди с избыточной массой тела (ожирением);
  • женщины, принадлежащие к возрастной группе от 50 лет;
  • мужчины после 40 лет;
  • беременные и недавно родившие женщины;
  • употребляющие алкоголь в больших количествах;
  • лица, ведущие сидячий образ жизни;
  • пациенты после оперативного вмешательства (операции брюшной полости);
  • злоупотребляющие кофе;
  • бесконтрольно принимающие оральные контрацептивы;
  • страдающие онкологическими заболеваниями.

Нет однозначного ответа почему может оторваться тромб в ту или иную минуту. Этот процесс возможен из-за нескольких причин:

  • тромб не надежно фиксируется на стенке сосуда;
  • высокая скорость кровотока.

Существует несколько вариантов дальнейшего существования сгустка, он может разделиться и закупорить сразу несколько сосудов. Может заполонить просвет одного сосуда. При закупорке жизненно важного сосуда, могут возникнуть необратимые последствия. То есть это послужит причиной смерти.

Многих людей интересует вопрос о том, что чувствует человек, когда отрывается тромб. В момент отрыва тромба обычно симптоматика отсутствует, зачастую наступает моментальная смерть в течение нескольких секунд. Но при закупорке оторвавшимся тромбом не жизненно важных сосудов, будет проявляться следующая клиническая картина:

  • цианоз (синюшность) кожных покровов в пораженном участке;
  • повышение температуры этого участка тела;
  • болевые ощущения в области поражения;
  • отек пострадавшей части тела;
  • инсульт;
  • инфаркт;
  • асимметрия мышц лица;
  • затруднение глотания;
  • отсутствие координации.

Что делать, если оторвался тромб? Лучшей помощью является профилактика образования тромбов!  Но если случилось так, что необходимо помочь человеку, у которого оторвался тромб, важно понимать, что без помощи медиков это практически невозможно. В первую очередь вызовите бригаду скорой медицинской помощи. Чаще всего пострадавшему может помочь только хирургическое вмешательство.

Одна из важнейших тканей организма — кровь. Циркулируя по системе кровеносных сосудов, она обеспечивает все органы кислородом и питательными веществами, доставляет защитные клетки к месту проникновения микробов, свертываясь, закупоривает раны. Но способность крови образовывать сгусток и закрывать им просвет сосуда может приводить и к болезни или смерти человека.

Текучесть и жидкое состояние крови зависит от слаженной работы свертывающей и противосвертывающей систем. Активизируясь в моменты повреждения стенок кровеносного сосуда, свертывающая система выполняет важные функции:

  • активизирует образование нитей белка фибрина;
  • предотвращает потерю крови, закупоривая поврежденные сосуды.

Противосвертывающая система, в свою очередь, борется с образованием тромбов в неповрежденных тканях.

Патологии или нескоординированная работа этих выполняющих противоположные функции систем — вот от чего происходит образование сгустков свернувшейся крови в сосудах внутри тела. Пристеночный тромб, формирующийся возле стенки вены (рис.1), развивается в несколько этапов:

  1. Начало образования сгустка обычно обусловлено повреждением эндотелия стенки сосуда и его воспалением при тромбофлебите или тромбозе. Воспринимая химический «сигнал» о повреждении, в действие приходит свертывающая система и возле поврежденного места начинают образовываться белковые нити.
  2. Кровяные клетки (эритроциты и тромбоциты) запутываются в нитях фибрина.
  3. Постоянный ток крови приносит новые кровяные тельца, которые продолжают попадать в сеть из спутанных белковых нитей. Тромб увеличивается в размерах, уплотняется и может оторваться.

В артериях сгустки крови образуются и из-за сужения кровеносного сосуда. Жировые или холестериновые бляшки на его стенках создают преграду для тока жидкости, и сгусток формируется из скапливающихся на их поверхности фибрина и тромбоцитов.

Возникновению тромбоза могут способствовать и другие причины:

  • повышение свертываемости крови из-за недостатка воды, онкологического заболевания или приема некоторых лекарств (эстрогенов, противозачаточных средств);
  • хирургическое вмешательство;
  • малоподвижный образ жизни и излишний вес;
  • сдавливание стенок сосудов при беременности, нарушение кровотока;
  • травмы ног с закрытыми повреждениями вен;
  • сердечная недостаточность и вызванные ей застойные явления в кровеносной системе;
  • инфекционные заболевания.

Особенно опасными считаются тромбы, формирующиеся в крупных венах или артериях. Когда они отрываются и закупоривают другой крупный сосуд, возникает ряд тяжелых заболеваний, которые могут приводить и к смертельному исходу.

Вовремя замеченные признаки тромбоэмболии какого-то сосуда могут спасти жизнь. В зависимости от локализации закупоренной артерии или вены возникают самые разные состояния, имеющие конкретные для каждого случая симптомы:

  1. Эмболия артерии головного мозга носит название инсульта и может выражаться в нарушении речи, асимметрии лица, внезапных и сильных головных болях. В очень серьезных случаях нарушается координация движений, чувствительность тела, возникают параличи. В случае закупорки вены может ухудшиться зрение, возникают головные боли и боль в области шеи.
  2. Перекрывая просвет коронарных сосудов, сгусток приводит к инфаркту миокарда. В этом случае человек жалуется на острую сердечную боль. Болевые симптомы могут возникать не только в области сердца, часто они появляются в шее и конечностях, между лопаток, в животе и даже нижней челюсти.
  3. Мезентериальный тромбоз вызван остановкой кровотока в сосудах кишечника. Внезапная резкая боль в животе должна насторожить близких больного и побудить их срочно вызвать врача. В результате закупорки сосуда ткани кишечника отмирают, развивается их некроз. Это может привести к перитониту и смертельному исходу в течение нескольких часов.
  4. Эмболия сосудов конечностей развивается медленнее, но ее лечение тоже необходимо начинать как можно скорее. Сильная боль в ноге или руке, отечность, покраснение кожи свидетельствуют о закупорке вены. Бледность или синюшность кожи и снижение температуры конечности — признаки поражения артерии. Прекращение кровотока в этих случаях может приводить к некрозу тканей и гангрене, но своевременное обращение к врачу позволит сохранить конечность и жизнь пациента.
  5. Самым тяжелым последствием, к которому может привести отрыв тромба, считается тромбоэмболия легочной артерии. Попасть в просвет сосуда сгусток крови может из вен на ногах при тромбофлебите. Нарушение функции легких выражается в одышке и кашле, синюшности кожи на открытых участках тела. Очень быстро наступает остановка дыхания и прекращение сердечной деятельности.

В случае появления одного из симптомов следует незамедлительно вызвать бригаду скорой помощи, сообщив диспетчеру об имеющемся диагнозе тромбоза или тромбофлебита у больного, о наличии факторов риска по тромбоэмболии. Знать об этом можно только в том случае, если своевременно обратиться к врачу при варикозном расширении вен, атеросклерозе или других болезнях, провоцирующих образование тромбов.

Тромбы в сосудах — это кровяные сгустки, которые закупоривают артерии и вены. В большинстве случаев образование тромбов происходит в сосудах ног. Причины закупорки сосудов бывают следующими:

  • физические повреждения сосудистых стенок;
  • замедленное кровообращение;
  • появление атеросклеротических бляшек;
  • повышенная свертываемость крови;
  • последствия оперативного вмешательства;
  • длительное обездвиженное положение тела пациента.

Тромбы в артериях появляются вследствие отложения на стенках сосудов холестерина, который становится причиной образования бляшек. Вокруг бляшки скапливаются фибрины и тромбоциты, образуется сгусток, полностью закрывающий просвет сосуда. В самом начале своего возникновения тромб мягкий, однако постепенно приобретает плотную структуру. Тромбы в венах возникают на фоне таких болезней крови, как тромбофлебит и флеботромбоз.

Самое опасное для жизни человека, если тромб оторвался в крупных кровеносных сосудах. Последствия отрыва могут быть следующими:

  • закупорка крупных кровеносных сосудов;
  • инфаркт;
  • тромбоэмболия легких;
  • инсульт;
  • смерть пациента.

Сгустки не могут отрываться в мелких кровеносных сосудах, потому что кровь по ним движется с недостаточной скоростью и давлением.

Тромбы бывают различных видов, все зависит от того, в каком месте они расположены:

  1. На сосудистых стенках формируются пристеночные образования, они не могут оторваться, так как не препятствуют движению крови.
  2. Полностью закрывают просвет окклюзирующие сгустки. Они мешают свободному кровотоку.
  3. Опасны флотирующие тромбы, имеющие в основании тонкую ножку. Они легко отрываются и являются причиной закупорки артерии в легких.
  4. Эмболы — передвигающиеся сгустки, которые свободно циркулируют с потоком крови.

Причины отрыва кровяных сгустков могут быть следующими:

  • затрудненное движение крови и большая скорость кровотока;
  • нахождение тромба в венах ног, полости сердца и артериях.

Чем эти случаи отличаются друг от друга?

1) Размером автомобиля и удобством его сидений

2) Жара. Иной раз хочется пить, а вода закончилась.Относительно жары в Европе: мы катаемся по Европе вне сезона летних отпусков, то есть когда на улице не жарко.Обычно в пик летней жары мы стараемся выбраться в те страны где в другое время холодно — Канада, Шотландия, Исландия, Норвегия.

Ну, а если и выбрались на море в Европу, то не ездим на далекие расстояния — только локальные вылазки не более 100 км.

Как определить, что у человека оторвался тромб?

Признаки оторвавшегося тромба в коронарной артерии, а также ее закупорка и повреждение будут немного иные. Возникают давящие и острые болезненные ощущения в груди, возможен инфаркт миокарда. В основном такие боли локализуются в области расположения сердца, что значит повреждение сердечных сосудов. Иногда болевые ощущения могут отдавать в нижнюю челюсть, живот, шею, руки и межлопаточную область.

Тромб, закупоривший сосуд в кишечнике, является причиной перитонита и сильных болей в животе. Когда может оторваться тромб в ноге и закупорить сосуды, тогда наблюдается посинение конечностей, снижение температуры в поврежденной ноге, покраснение, отечность и сильные боли. При несвоевременном лечении развивается гангрена, из-за которой ногу могут ампутировать. Закупорка вен нижних конечностей происходит постепенно, поэтому обычно ее успевают вылечить. Лечение преимущественно хирургическое.

Почему отрывается тромб и человек умирает

Закупорка сосудов в легких развивается молниеносно. У больного наблюдается кислородное голодание, посинение кожных покровов, продолжительная одышка, остановка сердцебиения и дыхания. В таком случае нужно срочно вызывать скорую помощь. Только врачи знают, что делать, и можно ли спасти человека при легочной эмболии. Если помощь не оказана вовремя, эмболия приводит к смерти пациента.

Следует ориентироваться на следующие данные:

  1. При попадании сгустка в коронарную артерию возникает чувство давления в области сердца. В некоторых случаях болевой синдром отдает в нижнюю челюсть, шею, область между лопатками и живот. Из-за болезненных ощущений может нарушаться функция дыхания.
  2. Сосредоточение тромба в нижних конечностях провоцирует покраснение и отек, сопровождающийся сильными болевыми ощущениями. В более осложненных случаях развивается гангрена, которая приводит к полной потере конечности.
  3. При поражении легочных артерий отмечаются трудности с дыханием. Фиксируется его остановка. Может присутствовать отдышка и посинение кожных покровов.
  4. Попадание тромба в сосуды головного мозга приводит к нарушению речи и глотательного рефлекса. Появляется характерная асимметрия лица в результате его онемения.
  5. В случае расположения тромба в области кишечника появляются сильные боли в животе. Закупорка сосудов в этой области провоцирует развитие перитонита. Он становится причиной внезапной смерти.

При ярко выраженных проявлениях тромбоэмболии следует обеспечить первую помощь пациенту. Признаки смерти констатирует медицинская бригада скорой помощи. До её прибытия необходимо поместить больного в удобное положение, обеспечив доступ к кислороду.

Если человек чувствует надвигающиеся симптомы инсульта или инфаркта, ему следует позвать на помощь. Далеко не всегда такая ситуация кончается смертью. Существует возможность спасти пациента, если вовремя доставить его в стационар.

Людям, имеющим склонность к нарушению свертываемости крови, категорически запрещено курить и принимать крепкие алкогольные напитки.

Первая помощь и лечение патологии

Основная проблема — это нарушение кровотока, и именно с этим необходимо бороться как можно скорее.

Есть несколько вариантов лечения:

  • при помощи лекарственных средств;
  • с помощью хирургического вмешательства.

Существуют различные методы для восстановления тока крови:

  • стентирование (за счет стента увеличивается просвет сосуда);
  • шунтирование (формирование нового кровяного русла, минуя пораженный сосуд);
  • механическое удаление (удаляется тромб или весь пораженный сосуд).

Такие методы лечения обычно наиболее эффективны, но само по себе оперативное вмешательство увеличивает риск развития новых тромбов.

Основными лекарственными средствами, направленными на лечение рассматриваемой патологии являются фибринолитики (препараты, способные рассасывать тромб). При патологиях нижних конечностей такое лечение противопоказано.

Чтобы лечение было эффективным, и дало максимально положительный результат, важно вовремя диагностировать болезнь.

Есть несколько способов точной диагностики:

  • флебография вен;
  • МРТ (магнитно-резонансная томография);
  • КТ (компьютерная томография);
  • артериография;
  • УЗИ (ультразвуковое исследование).

Если у больного обнаружены симптомы отрыва тромба, нужно предпринять следующие действия:

  • больного срочно уложить в постель и помочь ему принять удобное положение;
  • вызвать кардиологическую бригаду скорой помощи;
  • на поврежденный участок желательно приложить охлаждающий компресс.

Место, где оторвался тромб, категорически запрещено согревать. До приезда кардиологической бригады больному можно дать анальгетики и спазмолитики для снятия болей и спазмов. После того как поставлен диагноз тромбоз, больной должен всегда держать эти медикаменты при себе. Предрасположенность к образованию тромбов в сосудах можно определить заранее. В таком случае врач сможет рассказать пациенту и родным, как действовать при оторвавшемся тромбе.

Формирование тромба в вене (тромбоз) является защитной реакцией организма, направленной на сохранение или восстановление целостности сосуда. В области его повреждения происходит локальный распад тромбоцитов и накопление тромбина – фермента, активизирующего процесс коагуляции крови. Под действием тромбина содержащийся в биологической жидкости фибриноген преобразуется в фибрин – высокомолекулярный белок, волокна которого составляют основу сгустка крови.

Отрыв тромба внутри вен

Отрыв тромба внутри вен

Образовавшийся тромб прочно фиксируется на стенке вены в месте повреждения, герметично закупоривая ее. В ячейках сформировавшейся сетки вены постепенно накапливаются кровяные тельца. В нормальных условиях конструкция уплотняется и становится частью сосудистой стенки.

Однако фибриновые образования могут появляться в неповрежденных сосудах в результате повышенной свертываемости крови. К основным причинам гиперкоагуляции относятся:

  • Варикозная болезнь вен;
  • Повышенное содержание холестерина в крови;
  • Эндокринные нарушения, сахарный диабет;
  • Нестабильное артериальное давление;
  • Аллергические реакции;
  • Тяжелые отравления, продолжительное воздействие токсинов на организм;
  • Длительный прием гормональных препаратов;
  • Доброкачественные и злокачественные новообразования;
  • Нездоровый образ жизни;
  • Стрессы, сопровождающиеся регулярным выбросом адреналина, способствующего замедлению свертывания крови.
  • Немедленно вызвать скорую помощь;
  • Уложить или усадить пострадавшего, обеспечив абсолютный покой и приток воздуха. Если лопнул тромб, требуется избегать кашля, чихания, постараться успокоиться. Не следует совершать интенсивных и резких движений, чтобы не спровоцировать дальнейшую миграцию кровяного сгустка;
  • Зафиксировать предположительное время разрыва тромба и предшествующие этому обстоятельства.
Первая помощь при отрыве тромба на ноге

Первая помощь при отрыве тромба на ноге

При подозрении на инсульт или инфаркт больному экстренно вводят препараты, поддерживающие работу сердца и мозга. Лечение в стационаре включает в себя комплекс мероприятий, направленных на растворение тромба и нормализацию реологических свойств крови:

  • Внутривенное введение антикоагулянтов (обычно препаратов гепарина);
  • Местная и системная терапия тромболитиками, антиагрегантами, флеботониками (Стрептокиназа, Гепатромбин, Варфарин, Фибринолизин);
  • Прием антибиотиков и нестероидных противовоспалительных средств при остром воспалении и инфицировании пораженных тканей;
  • Установка в полость пораженной вены специального фильтра, препятствующего дальнейшей миграции фибринового образования;
  • Хирургическая операция по удалению тромба в тяжелых случаях.

Что мне предстоит в будущем

В больнице терапевт по традиции сказал, что я здоров:— температуры у меня не было— легкие не хрипели— рентген ничего не показал.

Но я настоял на УЗИ глубоких вен и после этого по такой же традиции — был отправлен на скорой помощи в отделение сосудистой хирургии.Там мне сделали компьютерную томографию легких с красителем в крови (йод) и сообщили «веселый» диагноз.

  • пару раз в неделю делать УЗИ и смотреть за динамикой рассасывания тромба в бедре (динамика хорошая — по 2 см в день)
  • продолжать ставить капельницу с раствором, который тромб смывает
  • продолжать колоть в живот уколы антикоагулянтов и несколько дней продолжить колоть антибиотики, чтоб добить пневмонию
  • пожизненный приём Ксарелто.
  • ношение компрессионых чулков в самолете и при длительной езде на автомобиле
  • пересмотр вида транспорта, стиля путешествий и маршрутов ближайших поездок: на июль-август рассматриваю путешествия на хаусботе в Германии и Великобритании,  от поездки в далекую Австралию отказался потеряв деньги, Китай перенес с июля на конец августа, Хорватия на авто под вопросом.

А потом у нас азиатчина без авто: Филиппины, Таиланд, Борнео и зимовка на Пхукете. Намибия в феврале пока под вопросом…

Профилактика отрыва тромба

Но если первый раз все обошлось — тромб был в суральной вене и не болтался.То в этот раз тромб оторвался и попал в легкие.

Вернее в один из сосудов легких, закупорив его. В результате чего какая-то часть легкого умерла. Это называется инфаркт легкого.

Для информации: если отрывающийся тромб достаточно большой, он перекрывает легочную артерию или вену (не важно) — вызывая мгновенную смерть.В моём случае просто повезло — я отделался инфарктной пневмонией: в умершем участке легких развивается воспаление.

Вот поэтому, почувствовав ломоту в ноге и озноб и в тоже время жжение и боль в легких, я большее внимание обратил именно на легкие, соотнеся свою температуру с простудой из-за кондиционера.

Но боль в ноге не проходила и на третий день путешествия по островам Ионического моря мы решили срочно прервать путешествие и вылететь в Москву.

Я выбрал путь максимально щадящий: с одной пересадкой и ночевкой, так чтобы рейс был не дольше 2-х часов.Перед полетом пил аспирин.

Склонность к образованию кровяных сгустков передается по наследству. Если родственники человека были больны варикозным расширением вен, тромбозом, то лучшей профилактикой для него будет обследование у специалистов на предмет обнаружения тромба. В результате диагностических манипуляций (ультразвукового ангиосканирования, ангиографии) врач сможет определить наличие тромба и его локализацию, возможность отрыва и способы избежать этого.

Гиперкоагуляция (повышенная свертываемость крови) приводит к развитию различных патологических процессов, среди которых — тромбофлебит и тромбоз

При выявлении повышенной свертываемости крови пациенту могут быть назначены медицинские препараты из группы антиагрегантов. Самостоятельное применение этих средств недопустимо и должно производиться только под наблюдением врача. Прием лекарств может предотвратить образование или рост тромба. В том случае, когда сгусток сформировался и существует опасность его перемещения по сосуду, для предотвращения отрыва тромба рекомендуется его удаление хирургическим путем.

Для нормальной циркуляции крови рекомендуется вести подвижный образ жизни, выполняя посильные гимнастические упражнения, регулярно совершая пешие прогулки в приемлемом темпе. Но при высокой степени риска легочной тромбоэмболии назначают строгий постельный режим. Поэтому важно не прибегать к самолечению, а обязательно консультироваться со специалистом.

Содержание в рационе продуктов, снижающих уровень холестерина в крови, тоже можно назвать одной из профилактических мер. Уменьшая риск образования атеросклеротических бляшек, такие продукты снижают и риск образования и отрыва тромба. Питание должно быть разнообразным и обязательно включать употребление морской рыбы и морепродуктов, чеснока, свежих фруктов и ягод.

О наличии своей склонности к образованию тромбов и их возможности отрываться люди часто узнают слишком поздно. В некоторых случаях болезнь не дает знать о себе до самого последнего момента, когда сгусток уже закупорил кровеносный сосуд. Профилактика состояний, вызванных эмболией, возможна, нужно только внимательней относиться к собственному здоровью или самочувствию близких, принимая вовремя меры для предотвращения осложнений тромбоза.

Необходимо исключить факторы риска развития болезни. Отказаться от алкоголя и курения.

Рекомендуется организация труда и отдыха. Длительные пешие прогулки на свежем воздухе.

Важно в день выпивать не менее 1.5 литров чистой воды. Носите удобную одежду, выполненную из качественных материалов. Следите за состоянием своего здоровья, проходите ежегодно медицинское обследование.

Правильно питайтесь, не употребляйте пищу, содержащую большое количество жира, откажитесь от употребления поваренной соли в большом объеме. Употребляйте больше овощей и фруктов.

Полезными продуктами для предупреждения этой патологии будут:

  • свекла;
  • чеснок;
  • овсянка;
  • чеснок;
  • лук;
  • клюква;
  • вишня;
  • малина;
  • рыбий жир;
  • помидоры;
  • лимон.

При необходимости приобретите компрессионное белье (чулки, колготы).

Избегайте стрессовых ситуаций. Следите за массой тела, избыточный вес приводит ко многим осложнениям и способствует образованию тромбов.

Ведите активный образ жизни, добавьте в свою жизнь прогулки на велосипеде, пилатес или фитнес.

Чтобы избежать тромбообразования в области сердца, головного мозга и других жизненно важных органов, следует вовремя предпринять профилактические меры. Особое значение они имеют при наследственной расположенности человека к сосудистым патологиям. Профилактика нужна и в том случае, если периодически увеличиваются показатели свертываемости крови.

Профилактические меры заключаются в следующем:

  1. Желательно отказаться от употребления продуктов с большим содержанием холестерина. Его избыток в организме провоцирует структурные изменения сосудистой стенки, что становится причиной формирования тромба.
  2. На процесс кровообращения оказывает влияние уровень физической активности человека. При малоподвижном образе жизни образуются застойные процессы, приводящие к появлению тромба. Аналогичным образом действует тесная одежда, ношение обуви на высоком каблуке и т.д.
  3. Людям с нарушением состава крови и сосудистыми патологиями не рекомендуется подвергать организм чрезмерному перегреву или переохлаждению. По этой причине необходимо отказаться от посещения бани и сауны.
  4. При нарушении кровообращения в нижних конечностей показан массаж, ношение компрессионного белья и принятие лечебных ванночек. Желательно избегать переизбытка нагрузок на ногах.
  5. В демисезонный период следует принимать витаминные комплексы, предотвращающие развитие авитаминоза.
  6. При необходимости длительного приема гормональных препаратов или медикаментов, оказывающих влияние на свертываемость, следует регулярно сдавать общий анализ крови.

Во избежание образования тромбов и их отрыва, необходимо соблюдать профилактические меры. Особенно это необходимо, если человек входит в группу риска. К профилактическим мероприятиям относятся:

  1. Соблюдение диеты и правильного режима питания. Надо меньше употреблять в пищу продуктов, богатых холестерином. Нельзя есть постоянно наваристые бульоны, маргарин, жареную пищу. Нужно употреблять продукты, которые понижают свертываемость крови, например, цитрусовые, брокколи, вишня, зеленый чай.
  2. Принимать антикоагулянты, например, Аспирин. Он понижает свертываемость крови. Однако принимать его можно только по назначению врача.
  3. Требуется физическая активность, ежедневно нужно проводить кардиотренировки. Это поможет уменьшить свертываемость крови, укрепить сердечную мышцу, ускорить кровообращение.
  4. Если совершаются регулярные длительные перелеты и поездки, нужно носить специальное компрессионное белье.

Последствия отрыва тромба в сердце и легких могут быть самыми плачевными, поэтому нужно регулярно посещать врача и заниматься лечением заболевания.

  • Нарушение прочности и эластичности кровеносных сосудов в результате естественного старения тканей и некоторых патологий. Хрупкие стенки вен и артерий не могут удерживать образовавшиеся сгустки, вследствие чего они отделяются от места прикрепления и переносятся по организму с током крови;
  • Нарушение реологических свойств биологических жидкостей. Чем выше вязкость и скорость тока крови, тем сложнее тромбу оказывать сопротивление внешнему воздействию.

Изменения этих показателей чаще всего происходят под воздействием следующих факторов:

  • Избыточные физические нагрузки;
  • Беременность;
  • Обезвоживание;
  • Состояния, сопровождающиеся повышенной температурой тела, ознобом, лихорадкой;
  • Сахарный диабет;
  • Погрешности в диете (употребление большого количества белка, нехватка витаминов);
  • Термические ожоги;
  • Болезни почек, надпочечников, печени.

Иногда формируется блуждающий тромб – образование, лишь точечно прикрепленное к стенке сосуда. К основным факторам риска развития патологии относится пожилой возраст, избыточный вес, малоподвижный образ жизни, послеоперационный период. За счет слабой связи фибринового сгустка с окружающими тканями он легко отделяется и мигрирует по кровяному руслу. Флотирующий тромб может оторваться из-за незначительной нагрузки: кашля, чихания, резкой смены положения тела.

  • Резкая боль в груди;
  • Одышка, невозможность сделать глубокий вдох;
  • Сухой кашель, иногда сопровождающийся кровохарканием;
  • Спутанность сознания, обмороки.
Первые признаки отрыва тромба

Первые признаки отрыва тромба

Закупорка вен внутренних органов может выражаться нарушением пищеварения, тошнотой, рвотой, болью в животе. Все острые состояния сопровождаются чувством страха, паникой. Утвердительно ответить на вопрос, можно ли спасти человека, если оторвался тромб в области сердца, легких, кишечника или почек, невозможно. Большинство диагностированных случаев закупорки крупных вен и артерий заканчивается летальным исходом или инвалидностью.

Основными признаками оторвавшегося тромба в ноге являются:

  • Дискомфорт и боль разной интенсивности;
  • Выраженный отек ноги ниже колена;
  • Локальное снижение или повышение температуры;
  • Изменение оттенка кожи (видимая на фото бледность, синюшность, покраснение по ходу пораженного сосуда);
  • Умеренное нарушение походки, перемежающая хромота.

В случае поражения поверхностных вен к основным симптомам отрыва тромба присоединяется появление болезненного при пальпации уплотнения в области голени или стопы. Многие пациенты жалуются на чувство тяжести в ногах, судороги и онемение. Через некоторое время кожа на пораженной конечности начинает шелушиться и темнеть. При отсутствии лечения развивается некроз лишенных питания тканей и гангрена.

  • Регулярно посещать терапевта или флеболога;
  • Ежегодно проходить медицинскую диагностику гиперкоагуляции (дуплексное ультразвуковое сканирование, рентгеновское исследование, коагулограмма);
  • Придерживаться активного образа жизни;
  • Избегать употребления жирной пищи, колбас, копченостей;
  • Своевременно лечить все заболевания.

Мои рекомендации путешественникам

— во время длительного переезда на авто обязательно останавливаться через 2 часа и ходить приседать вокруг машины, чтобы разогнать кровь в ногах.

С каждым днем к образовавшемуся тромбу добавляются дополнительные тромботические массы

— если жарко — обязательно иметь запас воды и пить воду за рулем.

— по возможности настроить сидение так, чтобы его край не пережимал сосуды под коленкой.

— по возможности арендовать просторную машину на автомате: аренда авто по всему миру.

Если после длительного вождения или стояния в пробке почувствовали ломоту в ноге (тупая боль, как будто ударился ногой или потянул) не делайте физических упражнений: подъем штанги, бег…

Тромб отрывается в момент напряжения брюшной полости.Я подозреваю, что в моем случае момент отрыва совпал с вытаскиванием чемодана из багажника — то есть когда кровь ускоряет своё течение.

И хотя у меня было много случаев образования тромбов в глубоких венах до части 1 (вспомнил моменты когда была ломота в ноге и температура во время автопробегов в Австралии, Марокко, Боливии, а УЗИ показало в венах следы от старых тромбов), все они проходили без последствий: образовался тромб — поболел — рассосался.Поэтому сильно пугаться — не надо.

Классификация тромбов

Выделяют несколько типов тромбов. По составу и особенностям строения:

  • Белые – в основном состоят из лейкоцитов и тромбоцитов, коагулируются в артериях и увеличиваются в размерах в течение длительного времени;
  • Красные – содержат большое количество эритроцитов, формируются в венах при медленном кровотоке;
  • Смешанные – имеют многослойную структуру, состоят из закрепленной на стенке сосуда «головки» (белый тромб) и «хвоста» (красный тромб);
  • Гиалиновые – содержат малую концентрацию фибрина и внешне напоминают гиалин – стекловидное желеобразное вещество.

По размеру и локализации:

  • Пристеночные – располагаются вдоль венозных или артериальных стенок и поражают преимущественно сосуды сердца и нижних конечностей;
  • Закупоривающие – целиком перекрывают просвет сосуда, формируются в процессе быстрого роста пристеночных тромбов.
  1. По месту образования (в венах, артериях, капиллярах).
Разновидности тромбов

Разновидности тромбов

Хорошие новости

Но есть и хорошие новости.

Нередки случаи возникновения кровяных сгустков у женщин во время беременности из-за передавливания увеличенной маткой вен и артерий

Менять образ жизни не собираюсь, поэтому продолжаю путешествия. Открытиями из которых буду по прежнему делиться на сайте: Путешествие по озерному краю Польши на арендованной яхте (июль 2016)

И хоть риск есть — он такой же по вероятности, как поймать головой шальной кирпич, упавший с крыши.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Энциклопедия про рак
Adblock detector