Что дает рентген позвоночника

Показания и противопоказания

Рентгеновские лучи, проходя через тело человека, повышают радиационный фон в организме. Проводят процедуру только при острой необходимости, когда другие методы исследования не дают точной картины заболевания. В случае туберкулеза или раковых опухолей снимок позвоночника позволяет увидеть дополнительные новообразования и метастазы. Современные аппараты снижают радиационную нагрузку и предотвращают осложнения (вследствие воздействия рентгеновских лучей).

Проводится рентгенография позвоночника в двух проекциях – двухмерное изображение позволяет рассмотреть новообразование или травму в объемном виде, оценить ее размеры и степень повреждения. Проводится рентгенография позвоночника в положении лежа и на боку – лучи направляются под одним углом. С помощью современной методики определяются полученные или врожденные деформации скелета, патологии столба позвоночника, изменения в структуре кости.

Двухмерное изображение определяет степень повреждения позвоночника: переломы, трещины, ушибы. Компрессия и сжатие позвонков хорошо видны на снимке, полученном после рентгенографии. Применяется метод для диагностики искривления спины, а также при остеохондрозе и остеопорозе. Хорошо видны на снимках аномалии развития, которые не были выявлены после рождения ребенка.

Назначается рентгенография для определения степени повреждений вследствие травмы. Снимки могут опровергнуть диагноз или подтвердить опасения лечащего специалиста. Прямым показанием к проведению процедуры являются частые головные боли (мигрени, от которых не помогают обезболивающие препараты) и головокружения.

В таких случаях назначается исследование шейного отдела. Удушающие боли грудной клетки – проблема, которая исследуется с помощью рентгенографии. Прямым назначением к процедуре является частичное или полное онемение нижних и верхних конечностей. Для подтверждения точного диагноза назначаются дополнительные методы исследования (обследуются мягкие ткани и здоровые внутренние органы).

Основной сложностью в проведении процедуры является излучение, которое получает человек. Для одного снимка позвоночника пациент поддается облучению, равному 6 месяцам естественного облучения. Дети страдают от радиационного облучения в два раза тяжелее, нежели взрослые, поэтому проводится рентгенография ребенка только в крайних случаях (острая необходимость обследования позвоночника). Для проведения диагностики делают снимки только отдельных областей, а остальную часть тела ребенка закрывают специальным и пластинами (фартуком).

Прямых противопоказаний к процедуре нет – она не вызывает побочные реакции или аллергии. С опаской назначается метод исследования беременных женщинам на начальных сроках, когда формируются внутренние органы плода. Облучение может нарушить этот процесс, поэтому без острой необходимости рентгенография не назначается.

Низкая эффективность процедуры для пациентов с избыточным весом: наличие большого количества подкожного жира и мышечной ткани приводит к ухудшению четкости изображения. Во время сканирования пациенту необходимо соблюдать неподвижность, что затруднительно для людей с нервным тиком или с тремором конечностей.

Расшифровкой повреждений занимается врач-рентгенолог. Специалист осматривает повреждения и описывает любые отклонения от нормы. На основе его заключения лечащий врач ставит точный диагноз и назначает эффективное лечение. Трещинки и углубления на светлых участках указывают на повреждения костей. Увидеть повреждения несложно, но оценить степень сложности травмы по силам только опытному специалисту.

Отклонения позвоночника указывают на такое заболевание, как сколиоз. В зависимости от степени деформации назначается эффективное лечение. Раковые опухоли выглядят как четкие округлые затемнения, которые темнее чем кости и светлее, нежели мягкие ткани. Остеохондроз характеризуется уменьшением расстояния между позвонками. Определить отклонения от нормы помогут две проекции, которые между собой сопоставляет врач-рентгенолог.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Уточним что позвоночный столб можно обследовать полностью или прицельно по зонам, что дает возможность сократить область лучевой нагрузки. Рентген пояснично-крестцового отдела показывает лордоз, остеохондроз, кифоз. Можно увидеть грыжу, доброкачественные и злокачественные образования, инфекционные повреждения, вызванные туберкулёзом, сифилисом, а также травматические повреждения.

Кроме этого, диагностика позволяет изучить врожденные аномалии и деформации, такие как сращение позвонков или их недоразвитие. Рентген пояснично-крестцового отдела делается если: у врача подозрение на опухоль или грыжу, пациент жалуется на боли в спине или в ногах, ощущение слабости или онемения нижних конечностей. Также обследование нужно периодически проходить тем, у кого врожденные аномалии строения поясничного отдела.

Если вас беспокоит какая-то проблема со здоровьем, запишитесь на диагностику. Успех лечения зависит от правильно поставленного диагноза.

Рентген является наиболее распространенной методикой диагностики для уточнения и постановки диагноза. Основное показание к проведению обследования – боль в спине, поскольку она может возникать на фоне неврита, грыж межпозвоночных дисков, дистрофических изменений в позвонках, а также при ущемлении нервов. Подробнее о грыже позвоночника →

Что дает рентген позвоночника

Рентгенография позвоночника показана в таких случаях:

  • травмы позвоночника и спинного мозга;
  • опухоли;
  • врожденные аномалии строения позвоночного столба, например, сращения позвонков, искривление позвоночника;
  • дегенеративно-дистрофические изменения, например, грыжи, остеохондроз;
  • остеопороз;
  • приобретенные деформации позвоночника;
  • воспалительные процессы.

При появлении даже незначительной боли в позвоночнике необходимо обратиться к врачу.

Рентген бывает шейного, грудного, поясничного и пояснично-крестцового отделов позвоночника. Вид обследования врач назначает исходя из жалоб пациента. Соответственно, если его беспокоят боли в пояснице, тогда нужно обследовать поясничный отдел, при головных болях, головокружениях, болезненных ощущениях при повороте шеи необходимо сделать снимок шейного отдела и т. д.

Рентген позвоночника является относительно безопасным методом диагностики, поскольку человек получает небольшую дозу рентгенологического излучения. Несмотря на это, он противопоказан таким категориям пациентов:

  • беременным, особенно в первом триместре;
  • людям, которые не могут находиться без движения даже короткий промежуток времени;
  • пациентам с ожирением (в этом случае снимок получается нечетким);
  • при пневмотораксе – воздухе в плевральной полости.

При данных противопоказаниях лучше прибегнуть к КТ или МРТ.

Чтобы получить четкий рентгеновский снимок, необходимо подготовиться к процедуре. Подготовка к рентгену позвоночника выглядит так:

  • соблюдение диеты;
  • очищение кишечника.

Что дает рентген позвоночника

За 3-4 дня до процедуры из меню нужно убрать все продукты, которые приводят к повышенному газообразованию, а также следует принимать ферментные препараты и активированный уголь. Нельзя есть фрукты, бобовые, черный хлеб, молочные продукты и газированные напитки.

https://www.youtube.com/watch?v=NJVO95zSnlY

Накануне обследования можно употреблять только жидкую пищу. В день диагностики есть нельзя. Рентгеноскопия проводится натощак.

Перед рентгеном позвоночника в области крестца или поясницы необходимо очистить кишечник. Если этого не сделать, то скопленные газы будут препятствовать проникновению рентгеновских лучей и изображение получится размытым.

Очищение кишечника перед рентгеном возможно при помощи клизмы. Процедуру нужно делать за 8 ч. до обследования. Альтернативой клизмы является прием слабительных препаратов.

Рентгенофотография — относительно безвредная процедура, но часто делать снимок позвоночника и облучать человека без побочных эффектов для организма не получится. Если воздействие рентгена показано при лечении или постановке диагноза, то максимально допустимая дозировка облучения составляет 15 мЗв/год.

Одноразовая

доза рентгеновского излучения

при исследовании позвоночного отдела составляет 1,5 мЗв/год.

Что дает рентген позвоночника

Причина обращений к рентгенологии шейного отдела позвоночника — дегенеративно-дистрофические патологии, которые отмечаются практически у каждого 3 человека. Самым часто встречающимся заболеванием в этой области считается шейный остеохондроз.

Показания для проведения процедуры:

  • головные боли (интенсивность может меняться);
  • головокружения;
  • возрастные изменения в позвоночнике;
  • недавние травмы шеи;
  • подозрение на развитие онкологического процесса в районе шеи;
  • наличие зрительных дефектов в виде появления мушек, периодических вспышек и пелены;
  • шаткая походка;
  • чувство онемения верхних конечностей.

Подробнее о рентгене шейного отдела позвоночника можно узнать на видео. Снято каналом «Медицинский центр ЭНЕРГО».

Данный вид диагностики проводится сравнительно редко. Связано это с тем, что такие частые заболевания, как остеохондроз и спондилез, не поражают этот участок позвоночника.

Основные симптомы для проведения следующие:

  • постоянные болевые ощущения в области грудной клетки;
  • боли в животе, которые не связаны с патологиями пищеварительной системы;
  • онемение верхних конечностей;
  • неприятные ощущения и боли при кашле и без, при глубоком вдохе;
  • хроническая синусовая тахикардия (при этом частота сердечных сокращений превышает отметку в 100 раз);
  • чувство скованности в груди (преимущественно в утреннее время).

Пояснично-крестцовый отдел позвоночника чаще подвергается исследованию по причине того, что именно на него приходится вся нагрузка тела. Учитывая тот факт, что большинство людей работает на малоподвижных сидячих работах, проблемы с поясницей возникают у каждого второго человека.

Проведение рентгена

Делать рентген всего позвоночника опасно, поэтому для выявления определенной проблемы исследуются отдельные части позвонков. Рентген шейного позвонка проводится при наличии сильной головной боли, болевом синдроме при поворотах шеи и головы, после повреждения шеи или верхней части позвоночника.

Рентген позвоночника: что показывает, подготовка, как часто можно делать рентген

Боль в грудной клетке и верхней части живота при поворотах туловища нуждается в исследовании грудного отдела позвоночника. Целесообразно проводить два исследования: делают снимки сверху и сбоку. Боли в грудине могут указывать на серьезные неврологические заболевания, поэтому риск облучения оправдан результатом исследования.

Искривление спины нуждается в рентгенографии поясничного отдела. Патологии, связанные с нижней частью столба позвоночника, выражаются неприятными симптомами: спонтанными сильными болями, онемением ног и рук. При подозрении на опухоли проводится двухмерная рентгенография поясничного отдела.

Проводится рентгенография только по назначению специалиста: в экстренных случаях или для планового осмотра. Процедура проводится быстро и без ощутимого дискомфорта для пациента. Подготовительные мероприятия способствуют получению четких информативных снимков. Неприятные ощущения зависят от температуры стола, на котором проводится исследование – тело быстро привыкает к холодной металлической поверхности.

Для защиты организма от чрезмерного облучения используют специальный фартук, который ложится на грудную клетку пациента. Такая деталь защищает тело и минимизирует влияние рентгеновских лучей на здоровые органы. Экранирующая пластина одевается на грудную клетку и шею, если обследуется нижняя часть столба позвоночника.

Процедура с двумя поперечными снимками проводится не больше 20 минут. За это время пациент фиксирует положение тела дважды. Двухмерное изображение (спереди и сбоку) позволяет оценить масштаб проблемы.

Процедура довольно проста. Перед тем как делать рентген позвоночника, необходимо снять всю одежду до пояса, украшения, выложить из карманов металлические предметы и мобильный телефон.

Пациента укладывают на стол рентгеновского аппарата на спину или набок. Во время обследования человек не должен двигаться, иначе изображение получится размазанным.

Если необходимо сделать снимок позвоночника в двух проекциях, тогда пациент должен сменить позу по указанию врача. Всего делают до пяти фотографий.

Рентгенография позвоночника занимает до 15 мин. Она абсолютно безболезненна.

https://www.youtube.com/watch?v=jL87pgIMDlg

Рентгенография грудного отдела показана:

  • при травмах позвоночника в области грудного отдела;
  • инфекционных заболеваниях;
  • ощущениях сдавливания в области груди;
  • опоясывающих болях в груди;
  • онемении конечностей;
  • туберкулезе;
  • новообразованиях и опухолевых процессах;
  • остеохондрозе;
  • искривлении позвоночника, сколиозе;
  • врожденных патологиях позвоночника;
  • перед операцией на позвоночник;
  • остеопорозе;
  • болевых ощущениях при наклонах, движении, лежании на спине и т.д.

То, в каком положении пациент будет находиться, имеет большое значение для качественного снимка.

Как правило, рентгенография грудного отдела проводится в прямой проекции и боковой с обхватом головы руками и направленными вперед локтями. Пациент находится лежа на спине или на боку.

Обследование занимает от 5 до 20 минут.

У рентгена, как и любого диагностического метода, свои плюсы и минусы.Главное достоинство рентгена шейного отдела – это способ недорогой и очень простой. Он дает возможность увидеть положение позвонков, их смещение, расстояние между дисками, появление костных образований – остеофитов.

Но имеются у рентгена и некоторые недостатки – он не способен выявлять изменения в мягких тканях и самих межпозвонковых дисках, к примеру, растяжения (здесь на помощь придут МРТ и компьютерная томография). Свою роль играет и рентгеновское излучение – за одно процедуру оно не оказывает опасного влияния на организм, но часто делать такие фотографии не рекомендуется.

Есть у рентгена шейного отдела позвоночника и абсолютное противопоказание – беременность. Если пациент физически не способен лежать не двигаясь какое-то время, рентгеновская диагностика тоже не применяется.

Рентген, особенно рентген шейно грудного отдела позвоночника, когда делают снимки двух разных отделов, требует специальной подготовки: рекомендуют очистить кишечник (за несколько дней до процедуры садимся на диету без продуктов, стимулирующих выработку газов), само исследование – только на пустой желудок. Если прописан только рентген шеи, такая основательная подготовка не принципиальна.

При рентгене шеи врач делает снимки в 2 проекциях: сбоку (косая) и спереди – вид передне-задний и передний через открытый рот. Как правило, хватает 3-5 фотографий и 15-20 минут – при условии, что пациент лежит неподвижно. Только в этом случае снимки выходят понятными и четкими, и у доктора на руках все основные сведения о состоянии шейных позвонков.

Если позволяет состояние пациента, рекомендуют также рентгенографию с функциональными пробами: ее обычно делают при исследовании самых подвижных позвоночных отделов, шейного и поясничного. Суть в том, что основные фото выполняют в боковой проекции, при сильных сгибании и разгибании, одно – в задней или передней.

Важно! Функциональные пробы проводят пациентам в зависимости от полной клинической картины – строго индивидуально.Рентген шейного отдела позвоночника детям проводят только в положении лежа, на снимках врач вполне может увидеть все изменения и возможные новообразования. Процедура длится не больше 20 минут, ощутимого дискомфорта маленьким пациентам не доставляет. Вредного воздействия на детский организм рентген шеи не оказывает.

Рентген шейного отдела позвоночного столба помогает распознать самые разные изменения в позвоночнике. Среди них:у детей:

  •   последствия травм позвоночника при родах и аномалий: (кривошея и др.), ранний сколиоз, последствия полученных травм;

У взрослых:

  •   компрессионные переломы в шейном отделе – в таких случаях рентген обязателен;
  •   искривления позвоночного столба;
  •   смещения позвонков;
  •   остеохондроз – шейно-грудной и шейный;
  •   новообразования – доброкачественные и злокачественные, воспаления;
  •   разрушения и изменения в структуре позвонков – уменьшение их высоты, изменение расстояний между дисками, появление костных наростам по бокам (спондилез);
  •   артриты и др.

Что дает рентген позвоночника

Суть методики

Рентгенография – аппаратное обследование с отличной информативностью. Излучение проникает сквозь ткани, которые различаются по плотности, по-разному отражают лучи. С помощью компьютерной программы сигналы обрабатываются, изображение выводится на экран или проявляется на снимках.

Суставы и костные ткани на них обозначены светлыми участками. Те, которые рентгеновские лучи пронзают насквозь – темные или черного цвета.

Зачем делается рентген шейного отдела?

В шейном отделе позвоночника находится много артерий, через которые происходит наполнение головного мозга кровью. Также в этой области находятся нервные окончания, связывающие ткани с ЦНС. Для выявления ряда заболеваний, травм тканей или костных структур необходим рентген. Он помогает определить:

  • артриты;
  • сколиоз;
  • остеохондроз;
  • переломы;
  • растяжения;
  • кифоз или лордоз;
  • вывихи;
  • опухоли;
  • кистозные новообразования;
  • радикулит.

Показания и запреты

Как все методы диагностики, обследование имеет свои показания:

  • появление болей при движении головой (иногда ее даже невозможно немного наклонить);
  • постоянные мигрени;
  • травмы позвоночника;
  • нарушение координации;
  • частые головокружения;
  • рябь перед глазами;
  • хруст позвонков;
  • ухудшение зрения;
  • покалывание и онемение верхних конечностей.

Также рентген обязателен при переломах, чтобы обнаружить локализацию осколков и возможное смещение позвонков. Иногда диагностика становится единственным методом для получения быстрых результатов.

Рентген не делается при сильном ожирении, так как степень информативности диагностики может оказаться недостоверной. Процедура не назначается людям, которые только что прошли обследование с применением бариевой смеси. После него должен быть сделан интервал минимум 4 часа.

Подготовка и техника проведения процедуры

Особой подготовки рентген не требует. Непосредственно перед процедурой больной снимает с себя все металлические предметы, украшения. Они могут снизить информативность изображения. Затем человек раздевается до пояса и укладывается на кушетку.

Затем делаются снимки в 2-х проекциях – передней и сбоку. По просьбе врача человек ложится на бок или на спину. Во время облучения пациент должен соблюдать полную неподвижность. Иногда, чтобы получить еще более четкое изображение, снимки делаются через ротовую полость. Длительность процедуры занимает до 15 минут.

Диагностика с функциональными пробами

При аномальной форме позвонков, их смещении или болезненной подвижности могут применяться функциональные пробы. Для этого после 2-х стандартных проекций человек ложится на бок. По сигналу врача – разгибает и сгибает шею.

Это помогает определить патологии, которые непосредственно связаны с подвижностью. Одновременно можно судить о сужении дисков, сопоставить дополнительные наблюдения с полученными снимками.

Рентген шейного отдела – безопасная диагностика. Человек облучается всего пару минут. За это время радиоактивная доза не превышает максимально допустимую. Однако для детей обследование выполняется только при наличии серьезных показаний.

Как правильно подготовиться?

Подготовка к исследованию не занимает много времени. После получения назначения пациент может в тот же день пройти процедуру. При назначении рентгенографии поясничного отдела необходимо:

  • очистить кишечник заблаговременно;
  • в экстренных случаях очистить кишечник с помощью клизмы;
  • за день до проведения процедуры пропивается средство, уменьшающее газообразование в пищеводе.

Что дает рентген позвоночника

Газы плохо пропускают рентгеновские лучи, и картинка может получиться размытой. Плановый осмотр предполагает небольшую подготовку: пациент садится на сбалансированную диету и исключает из рациона продукты, способствующие чрезмерному газообразованию. Перед процедурой пациент снимает всю лишнюю одежду и металлические предметы.

После того как пациент ложится на стол, его тело фиксируют в определенном положении. В этих случаях необходимо избавиться от любой одежды, которая может исказить полученную картинку. Исследование пояснично-крестцового отдела сопровождается дополнительной подготовкой: перед процедурой пациент делает клизму и проводит полную очистку кишечника.

Рентген шейного отдела предполагает такую подготовку: пациент раздевается по пояс, снимает все украшения с шеи и ушей. В общей сложности процедура занимает не больше 15 минут, во время которых больной лежит неподвижно. Перед процедурой нужно посетить туалет и выпить обезболивающие средства, если пациент не может лежать на столе без судорог. Рентгенография грудного отдела проводится без предварительной подготовки – пациент снимает одежду и украшения, и занимает нужное положение.

Рентгенография не требует серьезной существенной подготовки. Выполнять его можно в любое время суток, даже в случае экстренного выполнения без подготовки результат все еще остается достаточно информативным. Однако, для максимальной информативности исследования лучше все же соблюсти ряд рекомендаций:

  1. Рекомендуется предварительно очистить кишечник от каловых масс, так как они визуализируются на рентгене и не позволяют оценить состояние позвоночника в полной мере;
  2. За 24 часа до исследования избегайте пищи, ведущей к усиленному газообразованию – это способно снизить информативность результата;
  3. На протяжении трех дней до исследования могут назначаться к регулярному приему активированный уголь, ферментативные препараты (типа Мезима) – подробную схему приема распишет врач;
  4. Если исследование назначено на утро, то лучше сделать его натощак для максимальной информативности;
  5. Если планируется использование рентгенконтрастного вещества, то за 24 часа до исследования проводятся аллергопробы на него (непереносимости почти не встречается, но иногда она все же может возникнуть);
  6. Если пациент легковозбудимый, то можно принять седативный препарат;
  7. Чтобы во время проведения исследования не пришлось раздеваться, подберите одежду, которая не будет содержать крупных металлических включений в районе исследуемой области;
  8. При наличии пирсинга, микродермалов в исследуемой зоне рекомендуется снять их перед проведением;
  9. Также при исследовании грудного отдела нужно снять украшения с шеи.

При определенных типах исследований может рекомендоваться и иная подготовка – в этом случае о том, какие меры необходимо принять, уведомит врач.

Когда стоит делать рентген шеи?

Пациент заходит в кабинет врача, где снимает украшения, одежду, содержащую металлические включения. Он ложится на стол аппарата рентгена. Чаще всего рентген позвоночника выполняют, когда пациент лежит на животе. Его накрывают специальными фартуками со свинцовыми листами, оставляя открытым только исследуемый отдел позвоночника. Фартук носит защитную функцию, предохраняя тело пациента от излишнего излучения.

После этого рабочая поверхность аппарата приближается к исследуемой зоне и выполняется снимок. Если проводится исследование с функциональными пробами, то после этого пациент занимает другу позу, и снимок снова выполняется.

Стоимость исследования не высока. В зависимости от места выполнения, оно обойдется пациенту в 1000-2000 рублей. Точная стоимость зависит от количества исследуемых отделов. По назначению врача возможно бесплатное выполнение по полису обязательного медицинского страхования.

Что дает рентген позвоночника

Бесплатно исследование проводится в районных поликлиниках, стационарах по месту жительства, но для этого нужно иметь полис ОМС и направление от врача. Платно проводится исследование в медицинских центрах:

  1. Сеть клиник «Семейная»;
  2. Многопрофильные центры «Диамед»;
  3. Сеть центров Он Клиник и др.

Исследование проводится практически в любом коммерческом медцентре.

Если нарушена работа шейных позвонков, симптомы могут проявиться довольно быстро. Обращаться к врачу и записываться на рентген стоит, если вы:

  •   терпите бесконечные головные боли и не можете безболезненно наклонять голову в разные стороны;
  •   страдаете головокружениями – часто и без видимых причин;
  •   постоянно видите мушки перед глазами и или в глазах появляется рябь.

Опасные сигналы также – онемение рук, покалывание, изменения походки: неровность, шарканье.

Рентгеновское исследование — один из самых часто используемых методов визуализации. Его применяют для диагностики самых разных заболеваний, в разных сферах медицины.

Когда человек, который получил травму, поступает в травмпункт, первым делом врач назначит ему рентген. Исследование помогает разобраться, были ли повреждены кости и суставы, отличить переломы и вывихи от менее серьезных травм. Травматологи используют рентгенографию, чтобы проверить, насколько правильно были репонированы (сопоставлены) отломки кости, правильно ли установлены, не сместились ли спицы, винты и другие металлические конструкции.

Врачам-стоматологам рентгенография помогает оценить состояние корня зуба и тканей, которые его окружают, челюстных костей. ЛОР-врачи применяют рентгеновские лучи, чтобы оценить состояние придаточных пазух носа. Рентгенография грудной клетки играет важную роль в диагностике патологий сердца и легких.

Часто рентгенографию применяют для диагностики заболеваний позвоночника. Она помогает выявить аномалии и травмы (переломы, подвывихи) позвонков, оценить состояние осанки, межпозвонковых дисков, диагностировать сколиоз, остеохондроз и другие заболевания. Это незаменимый метод диагностики в работе врачей-неврологов, ортопедов.

Мягкие ткани видны на рентгенограммах не так хорошо, как кости. Но их можно «прокрасить» при помощи специальных рентгеноконтрастных растворов. Рентгенографию с контрастом применяют для исследования сосудов, органов пищеварительной системы, бронхов, почек и мочевого пузыря.

рентген позвоночника

Трудно найти человека, который ни разу не делал рентген чего-либо, поэтому как проходит процесс представляют примерно все. Процедура не является чем-то сложным, проходит быстро и безболезненно. В кабинете необходимо снять одежду и украшения, а так же освободить тот участок тела, который будут обследовать.

Далее рентгенолог подскажет какую позу занять и сделает снимок. Для второй проекции пациента попросят наклониться. Если проводится диагностика грудного отдела, врач попросит задержать дыхание на время выполнения снимка. Подготовка к рентгенодиагностике практически не нужна, единственное исключение – обследование поясничного отдела.

Так как в область исследования попадает часть кишечника, необходимо соблюдать диету, с целью свести к минимуму газообразование на момент диагностики. Узнав о необходимости подготовки возникают вопросы: что нельзя кушать и можно ли есть перед рентгеном? Исключить газообразующие продукты следует за два дня до диагностики.

Нельзя употреблять сырые овощи и фрукты, пить молоко, газировку и энергетики, есть бобовые, свежий хлеб и выпечку, некоторые крупы. Кроме диеты рекомендовано принимать ферменты («Фестал», активированный уголь или «Мезим»). Последним приемом пищи перед процедурой будет ужин накануне, но не позднее 20.00 часов.

В день рентгенографии можно употреблять только воду. За несколько часов до обследования кишечник очищается с помощью клизмы. Так как в зону снимка попадают органы малого таза, у женщин частый вопрос можно ли делать рентген позвоночника при месячных. Менструация считается условным ограничением к проведению рентгенографии.

Важно знать, что цифровая и пленочная рентгенография используется только для оценки состояния костной системы. Мышцы, связки, межпозвоночные грыжи, новообразования, нервные окончания являются мягкими тканями и не визуализируются на рентгенограмме. Позвоночная грыжа – это запущенная стадия остеохондроза.

Многим интересно, что лучше рентген или КТ позвоночника. На самом деле КТ это усовершенствованный вид рентгенографии. Значительно выше по информативности и точности данных. Уступает рентгену в цене и доступности. Далеко не все клиники имеют оборудование КТ. Еще одно важное отличие в том, что во время КТ доза облучения выше, так как диагностика проходит дольше по времени. Это значит, что без вреда для организма, компьютерную томографию можно проводить реже обычной рентгенографии.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях, не заменяет приема у врача и не может быть использована для самодиагностики.

Процедура с пробами

Что дает рентген позвоночника

Функциональное исследование подходит для осмотра подвижных зон позвоночника. Сканируется тело в боковой проекции при полной неподвижности пациента. Затем больной начинает с максимальным изгибом сгибаться и разгибаться. Проводится функциональная диагностика: стоя и сидя. Такой метод исследования помогает изучить все подвижные зоны позвоночника и определить даже минимальные повреждения.

Трехмерное изображение позволяет досконально исследовать каждую область позвоночника. Проекции для диагностики: задняя, при разгибании, при сгибании. Каждая позиция должна быть зафиксирована. Пробы проводятся только в случае, когда пациент способен занять противоположные положения тела. Вместе с положением тела выбирается правильный наклон трубки аппарата.

Расшифровка результатов

Снимок – результат диагностики полностью состоит из темных и светлых сегментов разной контрастности. Светлые участки являются костями, а темные – мягкими тканями. Очертание жировой и мышечной ткани практически незаметные (они полностью пропускают рентген-лучи).

Проводится исследование в специализированном помещении, оборудованном под рентгеноскоп. Медицинский персонал проводит процедуру и проявляет снимки (электронная версия загружается на съемный носитель).

Поставить точный диагноз сможет только специалист, а вот увидеть серьезные нарушения, например, перелом может любой человек. Он выглядит как трещина или смещение кости.

Рентгенографический снимок черно-белый, более светлые участки – кости. При сколиозе заметно искривление позвоночного столба в сторону. Округлые темные пятна могут являться опухолями.

При остеохондрозе уменьшается размер межпозвоночных щелей.

Как правило, при интерпретации проведенных снимков врач видит проблему или ее отсутствие сразу же после того, как был произведен рентген.

Остеохондроз – острый воспалительный процесс, который сопровождается разрушениями в костной и хрящевой ткани. Заболевание характеризуется тем, что оболочка межпозвоночных дисков становится тонкой и прорывается наружу, провоцируя развитие грыж.

Признаками развития остеохондроза, которые могут отображаться на рентгене, считают следующие проявления:

  • сокращение просвета между позвоночными дисками;
  • уплотнение костной ткани вблизи границы с диском, с последующим формированием неровного контура;
  • смещение или потеря подвижности отдельных позвонков;
  • проявление грыж Шморля;
  • костные наросты по краям позвонков.

Грыжи межпозвоночного диска, как правило, считаются одним из проявлений запущенной стадии остеохондроза. В редких случаях подобные нарушения появляются без признаков основного заболевания, а причиной являются резкое поднятие тяжелых предметов. Позвоночные грыжи часто обнаруживаются случайно на рентгенологическом исследовании.

Обнаружить проявление грыжи на обычном рентгене сложно. Поэтому лучше проводить исследование с применением контрастного вещества, которое вводится в межпозвоночный диск.

Что дает рентген позвоночника

Внешнее проявление артроза на снимке имеет сходство с остеохондрозом. Однако основное отличие состоит в том, что местом локализации артроза являются поверхности суставов, а не место тела позвонков и межпозвоночных дисков. Проявления заболевания отмечается в отростках суставов дуги позвонков. Поверхность суставов деформируется, появляются нехарактерные отростки, суставная щель заметно сужается.

При сколиозе у больных наблюдается искривление позвоночника в правую или в левую сторону, тогда как при норме его расположение должно быть вертикальным. Чтобы подтвердить диагноз, специалистам требуется снимок позвоночника в двух проекциях — лежа и стоя. После получения результатов можно определить угол искривления согласно методике Кобба. Данный угол образовывается через перпендикуляры к плоскости позвонков с правильным расположением.

У пациентов со сколиозом часто наблюдается деформация и поворот вокруг своей оси позвонков.

Согласно классификации русского исследователя Чаклина, выделяют степени тяжести развития сколиоза, которые показывает рентген.

Степень Угол искривления Характеристика
I 5-10 градусов

Среди основных признаков присутствуют слабые мышцы позвоночника и прямые мышцы живота

II 11-30 градусов

Деформация позвоночника выражена в форме латинской буквы S. Когда пациент наклоняется вперед, выступают ребра на спине

III 31-60 градусов

Наблюдается асимметрия ключиц, лопаток и плеч. Для данной стадии искривления характерна резкая заметная деформация позвоночника. При наклоне вперед реберный горб на спине выражен более четко, чем при II-й стадии.

По причине сдавливания нервных окончаний внутренних органов появляются проблемы с сердцем и легкими, отмечаются нарушения нервной системы

IV {amp}gt;61 градуса

У пациентов диагностируются признаки глубокой инвалидности

Гемангиома представляет собой доброкачественное опухолевое образование, состоящее из сосудистой ткани. В будущем подобные опухоли не озлокачествляются и считаются одним из вариантов сосудистого развития. Гемангиомы редко становятся причиной болевых ощущений. Боль может появиться только в том случае, если образование сдавливает нервные корешки.

На рентгенографии гемангиомы выявляются случайно. Внешне это выглядит как затемненный участок в позвоночнике с пониженной плотностью округлой формы. Особенностью является то, что гемангиомы на рентгеновском снимке схожи с проявлением метастазов злокачественных новообразований в позвоночнике.

Основные отличия гемангиомы и метастазов.

Признаки Метастазы Гемангиомы
Количество Множество Единичный случай
Расположение Во всех участках позвоночника Исключительно в теле
Форма Неправильная Овальная
Характер изменений Полностью меняют форму позвонков Позвонки сохраняют первичную форму

Что дает рентген позвоночника

Заболевание изначально локализуется в легких, поэтому туберкулез позвоночника является вторичным проявлением.

Рентгенологическая картина туберкулеза позвоночника выглядит следующим образом:

  • позвонки деформируются, изменяют свою привычную форму на клиновидную, сплющиваются (чаще всего деструкция происходит с двумя соседними позвонками);
  • снижается высота дисков;
  • отмечается паравертебральная тень натечника;
  • наблюдаются признаки кифоза в месте поражения.

Болезнь Бехтерева (Анкилозирующий спондилоартрит) – системная патология соединительной ткани, для которой характерен воспалительный процесс с поражением суставных поверхностей осевого скелета. Своевременная диагностика заболеваний хребта позволяет замедлить процессы обызвествления связок позвоночника, деформации позвонков и других разрушительных процессов.

Заболевание анкилозирующего спондилоартрита развивается на протяжении 2 лет, но иногда можно выявлять ранние рентгенологические признаки (спустя 3-4 месяца после развития патологии):

  • субхондральный склероз;
  • эрозии и расширение суставных щелей;
  • размытость суставных пластин;
  • квадратные формы позвонков;
  • окостенение продольных связок.

Расшифровка

Что можно увидеть на снимке? Грамотную расшифровку результатов исследования в полном объеме способен провести только врач. Пациент может достоверно рассмотреть только переломы, трещины, так как они выглядят как выраженные, четкие изменения костной ткани.

Разрастание позвонков также можно заметить – некоторые будут существенно отличаться по очертаниям от других. Тоже касается смещений – некоторые позвонки будут нарушать нормальное положение линии позвоночника, также видны искривления.

  • жалобы пациента на дискомфорт в области спины, верхних и нижних конечностях, ощущения онемения пальцев;
  • после различного рода механических воздействий на грудной отдел вследствие травм;
  • боли между лопатками, вдоль ребер, а также в области груди, которые усиливаются при поворотах и наклонах;
  • видимые деформации позвоночного столба;
  • послеоперационный период (после операций на позвоночнике)

Результаты лучевой диагностики и детализированное описание полученного изображения специалистом дадут возможность врачу, направившему на рентген:

  • диагностировать перелом, вывих, подвывих грудного отдела;
  • выявить в суставах процессы патологического, системного воспалительного и инфекционного характера, в том числе туберкулез;
  • обнаружить опухоли и другие новообразования различного происхождения;
  • выявить метастазы;
  • определить врожденные патологии у грудных детей;
  • визуализировать лордоз, кифоз, а также деформацию суставов;
  • определить признаки остеопороза и остеохондроза грудного отдела.

Разновидности рентгена

Первый снимок костей кисти, сделанный Вильгельмом Рентгеном, стал самой настоящей сенсацией. Врачи смогли впервые увидеть, что находится внутри тела человека, не прибегая к вскрытию. Со временем рентгенография претерпела большие изменения, её возможности сильно выросли. В современных клиниках применяют разные виды рентгенодиагностики.

Во время рентгеноконтрастных исследований в орган вводят раствор специального вещества, которое дает на снимках яркую тень и тем самым контурирует его стенки. Контрастный раствор можно выпить, применять в виде клизмы, ввести через специальные катетеры в бронхи, мочевой пузырь, мочеточники и почечные лоханки, жёлчные протоки и протоки поджелудочной железы, в другие органы. Отдельная разновидность рентгеноконтрастных исследований — ангиография, во время которой раствор контраста вводят в сосуды.

Рентгенографию можно сочетать с рентгеноскопией — исследованием, во время которого врач наблюдает за работой органа на экране в реальном времени. Отдельные виды рентгенографии применяют для скрининга — ранней диагностики онкологических и других заболеваний. Например, флюорография помогает вовремя обнаружить патологические образования в грудной клетке, маммография — в молочной железе.

Если во время исследования особым образом перемещать источник излучения и пленку, можно получить изображение со «срезом» исследуемой части тела на разных уровнях. Такое исследование называют томографией. Во время компьютерной томографии также применяется рентгеновское излучение.

Рентгеновские лучи — это опасно?

Рентгеновские лучи — разновидность электромагнитных волн. Их испускают электроны, которые, сильно разогнавшись, ударяются о плотный материал. Рентгеновские волны — не что-то созданное искусственно человеком, это естественное излучение, которое попадает на Землю с лучами Солнца. Каждый человек ежедневно испытывает на себе действие рентгеновского, и даже радиоактивного излучения, в минимальных дозах.

Что дает рентген позвоночника

Да, ученые относят рентгеновские лучи к канцерогенам, то есть к факторам, которые повышают риск рака. Однако, если использовать X-лучи правильно, риски ничтожны, они несопоставимы с той пользой, которую приносит рентген.

Лучше сделать рентгеновский снимок, если это приносит пользу. Постановка диагноза и выбор лучшего способа лечения перевешивает очень небольшой риск от проведения рентгеновского исследования.

Рентгенография — безопасный метод диагностики, потому что:

  • Уровень излучения в рентгеновских аппаратах жестко дозируется. Во время исследования пациент получает безопасную дозу.
  • Врачи назначают исследование, только если оно необходимо, если без него невозможно установить правильный диагноз и назначить эффективное лечение.
  • Между рентгенографиями выдерживают определенные промежутки времени. Ни один врач не станет назначать вам исследование каждый день.
  • Современные аппараты обеспечивают более низкий уровень излучения по сравнению с более старыми моделями, организм получает минимальную дозу.
  • Если врач обнаружит у вас противопоказания, вам не станут назначать рентгенографию. Доктора всегда сопоставляют потенциальную пользу и потенциальные риски.

У кого рентген не применяют?

  • В первую очередь рентгенография противопоказана при беременности, так как рентгеновские лучи могут вызвать нежелательные мутации в клетках эмбриона. Степень риска зависит от срока беременности. Иногда врачи всё же делают исключение и назначают исследование беременной женщине.
  • Рентгенографию не проводят у пациентов, которые находятся в тяжелом состоянии, если есть серьезное кровотечение или повреждение грудной клетки с разгерметизацией плевральной полости.
  • В состав растворов, которые применяют для рентгеноконтрастных исследований, входит йод. У некоторых людей он вызывает аллергические реакции. Если пациент страдает аллергией на йод, контраст вводить нельзя.
  • Рентгеноконтрастные исследования противопоказаны при некоторых заболеваниях щитовидной железы, тяжелых патологиях почек и печени, активном туберкулезе, декомпенсированном сахарном диабете.

Как снизить риск возможных последствий от воздействия ионизирующего облучения

Постановка правильного и своевременного диагноза является приоритетной по отношению к возможному вреду, причиняемому здоровью, за счет применения относительно небольших доз облучения, а также использованию средства защиты в момент воздействия Х-лучей. Кроме того, было установлено, что некоторые продукты, точнее вещества в них содержащиеся, способствуют выведению радиации из организма. К ним относят:

  • грибы, орехи (содержат селен);
  • молочные продукты и цитрусовые (содержат калий);
  • фасоль, кукуруза, яйца, петрушка (содержат метионин);
  • редис, перец, капуста, клубника (содержат пектин);
  • сливы, виноград, яблоки (содержат каротин).

Квалифицированные ответственные врачи всегда при назначении рентгена исходят из принципа, обозначенного в методических рекомендациях по защите населения при назначении и проведении рентгенодиагностических исследований: необходимо исключение всякого необоснованного облучения и снижение дозы до минимально достижимого уровня. Сегодня это возможно благодаря использованию современного цифрового оборудования.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Энциклопедия про рак
Adblock detector