Длительный цикл месячных

Почему менструальный цикл сокращается до 15-18 дней?

Менструальный цикл начинается с первого дня появления менструального кровотечения. Его продолжительность носит индивидуальный характер, однако в норме она не должна быть короче 21 дня и больше 35 дней. В среднем у большинства женщин этот период длится 28 дней.

Короткий менструальный цикл может быть вызван патологическими и естественными факторами. Сведения о возможных причинах данного явления указаны в таблице.

Причины сокращения продолжительности цикла
Зависящие от действий женщины Физиологические Патологические
Слишком длительный прием гормональных контрацептивных препаратов Гестация, включая состояния, связанные с угрозой выкидыша и внематочной беременностью Эндокринные системные заболевания (нарушение работы щитовидной и поджелудочной железы)
Использование средств для экстренной контрацепции (Постинор, Эскапел) Сбой в функционировании свертывающей системы
Жесткие ограничения в еде (с целью похудения) Восстановительный период после родов Патологии половых органов (воспаления, кистоз, новообразования)
Искусственное прерывание беременности Климактерический период Инфекционно-воспалительные явления в коре головного мозга
Чрезмерные физические, умственные и психоэмоциональные нагрузки Хронические болезни почек, печени, сердца

Виды нарушений менструального цикла

Менструирование – это не функция репродуктивной системы женского организма, а ее ответ на не наступившую беременность.

Менструальный цикл считается нормальным, если его длительность колеблется в районе 21–35 дней, со средней продолжительность в 3-6 дней. Малейшие отклонения от нормы – это показатель того, что в организме произошел сбой, требующий немедленного лечения.

Гипоменорея подразумевает под собой уменьшение как объемов менструации (до 50 мл), так и снижение продолжительности цикла, вплоть до окончательного прекращения менструации.

В ряду возможных «нарушителей» стоит отметить:

  • эндометрию;
  • воспалительные заболевания (туберкулез).

Если нарушен процесс выработки гормонов, это может привести к недостаточности кровообращения внутри матки, что может стать причиной скудных месячных.

И, конечно, есть причины, которые провоцируют запуск процесса развития гипоменореи:

  • истощение и быстрая потеря веса во время жестких диет;
  • анемия и нарушение пищеварительной системы;
  • стрессы;
  • хирургическое вмешательство в систему половых органов;
  • гормональные контрацептивы;
  • заболевания щитовидной и эндокринной систем;
  • инфекционные заболевания;
  • воздействие химических внешних раздражителей.

На фоне короткого цикла месячных могут появляться:

  • головные боли;
  • тошнота;
  • поясничные боли;
  • запоры или другие нарушения процессов пищеварения;

Короткий цикл месячных сам по себе проходит безболезненно, но иногда сопровождается кровотечениями из носа. При такого рода сбое гормонального фона прослеживается снижение выработки эстрогенов, в результате чего минимизируется репродуктивная работа организма и либидо.

Случается и так, что гипоменорея протекает для женщины практически незаметно, не доставляя ни малейших проблем и дискомфорта.

Короткий цикл не является признаком патологии в двух случаях:

  • при становлении менструальной функции;
  • при менопаузе;

Первые короткие месячныеСкудные месячные могут появляться не только в период становления менструальной функции или менопаузе, а также в продуктивный период. Причин коротких месячных может быть масса: от гормональных нарушений до болезней воспалительного характера. Если месячные изменили цвет и характер выделений, следует немедленно посетить женскую консультацию.

Короткие месячные довольно часто наблюдаются у рожениц, которые только недавно воспроизвели ребенка на свет. Такое состояние вполне естественно в данной ситуации, так как женский организм только начинает адаптацию к изменениям в урегулировании менструации.

Изменения и «настройка» организма длятся приблизительно несколько недель, и все налаживается само собой.

Если же короткий цикл месячных затянулся, это может указывать на наличие послеродовых осложнений в виде инфекционного воспалительного процесса или изменения гормонального профиля. В таком случае следует посетить гинеколога.

Если кратковременные месячные после классического аборта протекают на фоне болевых ощущений, а выделения имеют специфический неприятный запах, скорее всего, при проведении процедуры был нарушен технологический процесс, что привело к такого рода осложнениям. Не исключено, что в организме образовался воспалительный процесс. В этом случае стоит немедленно обратиться за медицинской помощью.

  1. изучение причин появления короткой менструации;
  2. полноценный гинекологический осмотр;
  3. сбор анализов;
  4. сбор посева на бактерии;
  5. проверка уровня половых гормонов в моче и крови;
  6. измерение базальной температуры;
  7. УЗИ яичников;
  8. проведение исследований на патологию;
  9. биопсия эндометрия;

Процесс лечения гипоменореи целиком и полностью зависит от эффективности диагностики. Если это нарушение вызвано внешними негативными факторами (стресс, диеты, чрезмерная физическая активность и т.д), процесс восстановления гармоничного баланса организма можно достичь при помощи прописанных врачом гормональным препаратов, витаминных комплексов и противомикробными средствами.

Если нарушения организма куда серьезнее, то следует беспрекословно выполнять все рекомендации гинеколога.

Менструальный цикл – это показатель женского здоровья. Когда цикл регулярный и без каких-то необычных симптомов, женщина может быть уверена в том, что ее детородные органы в порядке. У каждой женщины свой индивидуальный цикл: у кого-то он кратковременный, а у кого-то продолжительный. Он должен восстановить по истечении двух лет после того, как у девочки впервые начались месячные.

Причин, по которым менструальный цикл может быть коротким, очень много. Но главное, что нужно знать — это то, что маленький цикл считается отклонением. Иногда такие отклонения могут быть связаны с физиологическими причинами, которые несвязанные с какими-то серьезными болезнями. Но даже малейшие отклонения от нормы могут привести к бесплодию.

Но все же, короткий цикл – это сигнал, на который следует обратить внимание. Короткий цикл, который длиться менее 21 дня, может говорить о том, что у вас есть проблемы. Именно они могут стать причиной бесплодия или других заболеваний.

Длительный цикл месячных

Нормальный цикл — это 28 дней. Но также допустимо, когда у женщины менструальный цикл может быть от 21 дня до 36.

Если цикл месячных, который длиться менее 21 дня является физиологической особенностью организма, не стоит беспокоиться, но все же стоит посетить врача и установить причины.

Если изначально длительность цикла была в норме и вдруг он резко сократился, тогда посещение гинекологического отделения является обязательным.

Симптоматика короткого цикла месячных:

  • если продолжительность менструального цикла менее 21 дня. Цикл, который длится 21-36 дней – это норма. Идеальный вариант – это 28 дней;
  • менструация наступает часто каждые 2 недели;
  • кровянистые выделения длятся меньше, чем норма, т.е. даже меньше 3 дней;
  • выделения скудного характера (мазня);
  • явные причины, которые влекут за собой укорочение цикла.
  1. Эндокринная система. У женщины могут быть проблемы со щитовидной железой или надпочечниками. Эти заболевания вполне могут являться причиной короткой менструации. Не исключено, что заболевания, которые имеют хронический характер, могут укорачивать цикл.
  2. Наличие различных инфекционных болезней. Воспалительные процессы также могут сократить цикл.
  3. Нехватка витаминов. Возможно, что у женщины дефицит таких витаминов, как К и С.
  4. Дефекты развития половых органов. Неправильно развиты половые органы, к примеру, загиб матки.
  5. Диеты. Быстрая потеря веса, стремительное похудение может повлечь за собой укорочение цикла. Это вызвано тем, что женщина ограничивается себя в еде и недополучит нужное количество полезных и нужных ферментов. Если изнурять себя ужасными диетами месячные и могут совсем исчезнуть.
  6. Контрацептивы. Возможно это вовсе не месячные, если у женщины во время менструации выделения очень скудные (мазня), то — это серьезная проблема, нужно срочно обратиться к врачу. К примеру, если женщина принимает противозачаточные контрацептивы, то первые 3 месяца короткий цикл – это норма, но если проблема все еще актуальна по истечении 3 месяцев, срочно к врачу. Возможно, врач порекомендует другой вид контрацепции.
  7. Беременность. Укороченный цикл может намекать о наличии беременности, причем нормальной и аномальной (внематочной). Поэтому нужно, чем быстрее, тем лучше установить причину. Но получить точный результат возможно, только у врача.
  8. Эндометриоз. Серьезная причина, по которой уменьшается цикл. Это болезнь, при которой ткань эндометрия увеличивается в объеме в полости матки. Лечение может требовать как оперативного вмешательства, так и гормональной терапии. Установить такую причину можно и самостоятельно, обратив внимание на цвет кровотечений: при эндометриозе кровь темная, а при нормальной менструации красная.
  9. Климакс. Функции детородных половых органов угнетаются. Это говорит о том, что женщина уже не может иметь детей. Яйцеклетка прекращает созревать, а яичники вырабатывать прогестерон и наступает менопауза. Для определения точной причины обратитесь к врачу.
  10. Общие причины: смена климатических условий, переутомление, климакс, опухоли, миома, киста, восстановление после родов или беременности, а также если женщина перенесла аборт или самопроизвольный выкидыш.

Короткий цикл считается нормальным явлением у девочек в подростковый период.  Не стоит переживать, если месячные у девочки-подростка идут 2 дня. Также не страшно, если цикл нерегулярный и может быть очень коротким. Первые 2 года цикл только восстанавливается и приходит в норму.

Во время вынашивание ребенка у женщины нет месячных, а в послеродовой период цикл возобновляется заново и может быть короче. Со временем он восстановится.

Кормление грудью влияет на цикл. После того, как женщина заканчивает кормить, он должен восстановиться.

Здоровье женщины – это важно, поэтому следите за своим здоровьем. любые отклонения от нормы, в том числе и короткий менструальный цикл, влияют на зачатие и вынашивание ребенка.

Короткий цикл месячных не только приносит женщине ряд неудобств и дискомфорт, но также может говорить о серьезных нарушениях в работе организма.

Чаще беспокойство вызывают задержки менструации, а наступившие раньше месячные только радуют женщину. Чтобы понимать, стоит ли беспокоиться, важно знать, когда ранние месячные патология, а когда норма.

Почему менструация начинается раньше положенного срока может сказать только специалист.

Норма или патология

Менструальный цикл женщины – естественный физиологический процесс, который говорит о ее здоровье и готовности к зачатию и вынашиванию ребенка. Он состоит из двух фаз, фолликулярной и лютеиновой, которые разделяет овуляция. Первая фаза менструального цикла характеризуется созреванием фолликула и заканчивается разрывом этой оболочки и выходом яйцеклетки.

После начинается лютеиновая фаза, которая длится до начала месячных. Под действием гормона прогестерона, который вырабатывает желтое тело, нарастает слой эндометрия. Если зачатие не произошло, матка отторгает ненужную выстилку.

На все эти естественные процессы необходимо время, первая фаза цикла в норме длится 13-15 дней, столько же занимает и вторая, а овуляция приходится на 1-2 суток. Укорочение любой из фаз заставляет сокращаться весь цикл.

Методы диагностики

Если цикл месячных стал слишком коротким, нужно обязательно выяснить, почему это произошло. Нередко такое явление возникает у женщин после родов. В данном случае это состояние носит временный характер и, как правило, не предполагает какого-либо специфического лечения. В ряде ситуаций такая проблема может быть вызвана опасными заболеваниями, требующими немедленного принятия лечебных мер. Информация о том, какие способы диагностики используются при коротком цикле, размещена в таблице.

Методы диагностики Виды диагностических манипуляций Цель проведения
Сбор анамнеза Анализ жалоб пациентки, изучение истории болезни Постановка предварительного диагноза, разработка плана дальнейших действий
Лабораторные исследования Клинический анализ крови Определение уровня гемоглобина, выявление воспалительных процессов, признаков хронических заболеваний почек и печени
Биохимический анализ крови
Мазок из влагалища Подтверждение или исключение инфекций половой сферы
Иммуноферментный анализ Исследование гормонального статуса, обследование на онкомаркеры и наличие аутоиммунных заболеваний
Полимеразная цепная реакция Определение признаков инфекционных патологий
Анализ крови на гормоны Определение уровня фолликулостимулирующего, лютеинизирующего, тиреотропного гормонов, пролактина, эстрогенов, тироксина
Инструментальные обследования Ультразвуковое исследование матки и маточных придатков Исключение признаков миомы, кистоза, хронического аднексита
Компьютерная томография или магнито-резонансная томография головного мозга Подтверждение или опровержение подозрений на аденому гипофиза

Методы диагностики причин длинного и короткого цикла

Метод диагностики

Как проводится?

Что выявляет?

Измерение базальной температуры

Базальная температура – это температура внутренних органов. Ее можно измерить в полостях тела. Чаще всего в прямой кишке (менее удобно, но возможно измерить базальную температуру во влагалище или в полости рта). Для правильного измерения следует использовать один и тот же градусник. Мерить нужно утром в одно и то же время, желательно сразу после пробуждения, не вставая с постели. Градусник должен находиться в полости 5 – 7 минут. Такие измерения проводят в течение нескольких циклов каждый день.

  • базальная температура повышается раньше 12 дня менструального цикла (иногда раньше 10 дня) если укорочена первая фаза;
  • недостаточное и медленное повышение базальной температуры (в течение 4 – 5 дней), если укорочена вторая фаза цикла;
  • температура не понижается во время кровяных выделений при укорочении второй фазы;
  • разница между самой высокой и самой низкой температурой за цикл менее 0,4ºC при укорочении второй фазы;
  • выраженное повышение базальной температуры, если удлинена вторая фаза (кровотечение на фоне повышенной базальной температуры);
  • отсутствие повышения температуры во второй фазе – признак отсутствия овуляции, то есть удлинения первой фазы.

Анализ на определение уровня гормонов в крови

Анализ сдается утром между 8 и 12 часами, обязательно натощак. Для определения уровня гормонов (ФСГ, ЛГ, эстроген, прогестерон, андрогены и другие) требуется взять кровь из вены. Анализ сдается несколько раз, чтобы отследить изменение уровня гормонов в течение менструального цикла.

  • низкий уровень эстрогенов и высокий уровень ФСГ – при укорочении первой фазы цикла;
  • высокий уровень эстрогенов и низкий ФСГ – при удлинении первой фазы цикла;
  • снижение уровня прогестерона и ЛГ – при укорочении второй фазы цикла;
  • повышение уровня прогестерона и ЛГ – при удлинении второй фазы.

Ультразвуковое исследование и фолликулометрия

Ультразвуковое исследование проводится с целью выявить патологию половых органов (воспаление, травма, опухоли и другое), которая могла привести к изменению продолжительности менструального цикла. Для этого датчик устанавливают в нижней части живота, перемещая его вправо и влево для оценки состояния матки и ее придатков.

Фолликулометрия представляет собой то же УЗИ яичников, но выполняемое в течение цикла несколько раз с целью проследить за ростом, созреванием и разрывом фолликула.

  • овуляция раньше 12 дня – при укорочении первой фазы доминантного (созревшего) фолликула больше не видно, видна излившаяся при разрыве жидкость фолликула в полости таза;
  • овуляция позже 14 дня – сохранение доминантного фолликула при удлинении первой фазы;
  • сохранение желтого тела – удлинение второй фазы;
  • быстрое обратное развитие желтого тела – укорочение лютеиновой фазы.

Гинекологический осмотр и тесты функциональной диагностики

Во время гинекологического осмотра (осмотр влагалища и шейки матки) определяются признаки овуляции и их соответствие фазе цикла. Для этого проводятся так называемые функциональные тесты. Гинекологический осмотр и сами тесты проводятся в положении женщины лежа на гинекологическом кресле. Во влагалища вводится зеркало (специальный инструмент). С помощью него гинеколог оценивает симптом «зрачка» (блестящая слизь в приоткрытом отверстии канала шейки матки) и извлекает шеечную слизь. Шеечную слизь растягивают, чтобы определить ее насыщенность эстрогенами, а также осматривают под микроскопом.

  • резко положительные функциональные тесты – признак высокого уровня эстрогена, что наблюдается при удлинении первой фазы цикла (возможно отсутствие овуляции);
  • слабоположительные функциональные тесты – признак укорочения первой фазы при низком уровне эстрогена.

Биопсия эндометрия и гистологическое исследование

Биопсия – это взятие кусочка из органа для исследования состояния его тканей (гистологическое исследование). Биопсию проводят в ходе диагностического выскабливания слизистой матки. Проводится данная процедура во вторую фазу цикла перед менструациями, когда слизистая оболочка матки имеет максимальную толщину, и начинают работать железы слизистой. Гинеколог вводит в полость матки кюретку – это специальная ложечка, предназначенная для выскабливания поверхностного слоя матки. Полученный соскоб отправляют на исследование. По состоянию слизистой оболочки определяется фаза маточного цикла (пролиферация или секреция).

  • 3 дневное отставание эндометрия – наблюдается при укорочении лютеиновой фазы, когда степень зрелости слизистой матки не соответствует дню менструального цикла;
  • изменение слизистой матки и ее децидуализация (перестройка слизистой оболочки матки) – при удлинении лютеиновой фазы;
  • отсутствие активности желез слизистой – наблюдается при удлинении первой фазы и отсутствии овуляции.

Гормональная кольпоцитология

Гормональная кольпоцитология (кольпос – влагалище, цито – клетка) – это исследование мазков из влагалища с целью определения преобладающего типа клеток слизистой оболочки влагалища. Гормональным это исследование называется потому, что гормоны воздействуют на клеточный состав слизистой влагалища. Во влагалище имеется 5 слоев клеток, из которых формируется 4 типа клеток. В зависимости от соотношения этих клеток определяют кариопикнотический индекс (КПИ), по которому можно оценить степень эстрогенной насыщенности организма.

  • гиполютеиновый тип мазка – высокий КПИ, который обнаруживают при укорочении 2 фазы;
  • гиперэстрогенный тип мазка – КПИ до 100%, что наблюдается при удлинении 1 фазы с отсутствием овуляции;
  • гиперлютеиновый тип мазка – КПИ 40%, наблюдается при удлинении 2 фазы;
  • смешанный тип – различные сочетания типов клеток, что характерно для пременопаузы;
  • гипоэстрогенный тип мазка – КПИ 50%, но могут быть различные варианты клеточного состава, наблюдается при укорочении 1 фазы.

Все вышеперечисленные исследования необходимы, в первую очередь, для исключения тяжелой патологии, которая могли привести к укорочению или удлинению менструального цикла. Во всех остальных случаях, когда нарушена функция регуляции цикла, данные исследования позволяют составить полную картину и решить вопрос о способе восстановления длительности цикла.

Как рассчитать цикл месячных

Приход менструаций обусловлен тем, что в полости матки начинает отторгаться эндометрий. Этот процесс происходит безболезненно или с незначительными болевыми ощущениями. При этом из влагалища выделяется кровь.

  • прием средств оральной контрацепции. Спровоцировать процесс, при котором цикл ежемесячно увеличивается, может как начало применения противозачаточных препаратов, так и их замена;
  • изменение гормонального фона в период климакса;
  • инфекционные заболевания мочеполовой системы;
  • прием антибиотических, антигипертензивных, гормональных медикаментов и антикоагулянтов;
  • изменение климатических условий;
  • психоэмоциональное перенапряжение;
  • соблюдение жесткой диеты;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • хронические воспаления органов репродуктивной системы.

Под воздействием этих факторов цикл удлиняется. Нередко при этом появляются болезненные, обильные менструации на фоне систематических задержек.

  • патология яичников;
  • нарушение связи между гипофизом и гипоталамусом;
  • сбой в работе надпочечников;
  • полипы на эндометрии;
  • миома;
  • воспалительные процессы в детородном органе;
  • злокачественные образования в органах мочеполовой системы;
  • осложнения после выскабливания, аборта;
  • нарушение процесса свертывания крови.

Нормальный менструальный цикл может иметь продолжительность от 21 до 40 (даже 45) дней. Это наиболее широкий диапазон «нормальности». Международная федерация акушеров-гинекологов в 2011 году предложила несколько измененные характеристики длительности цикла. У большинства женщин (более 60%) его длительность составляет 28 дней. Это так называемый «идеальный» цикл, совпадающий по продолжительности с лунным циклом.

Регулярный цикл длительностью менее 24 дней (или более 4 менструаций за 90 дней) считается коротким или антепонирующим. Если регулярный цикл длится более 38 дней (1 – 2 менструации в течение 90 дней), то он считается длинным или постпонирующим. Согласно другим данным (они более распространены на постсоветском пространстве), коротким считается цикл продолжительностью менее 22 дней, а длинным – более 34 дней.

Длительный цикл месячных

Это считается нормальным, если месячные регулярные и если такой (короткий или длинный) цикл был у женщины или девушки всегда. Если же длительность цикла стала больше 35 дней, то он считается пролонгированным (удлиненным) и требует поиска причины, так как такое удлинение цикла считается патологическим.

Циклические изменения происходят в яичнике и в так называемых органах-мишенях. Органы-мишени – это органы, которые имеют рецепторы (чувствительные нервные окончания) к половым гормонам. В первую очередь, органами мишенями являются все половые органы женщины — матка, маточные трубы, влагалище. Все остальные органы (молочные железы, кожа, кости и другие) также испытывают на себе циклические изменения, но в меньшей степени. Основные изменения происходят в яичниках и матке. Циклические изменения в яичниках называются яичниковым циклом, а в матке – маточным.

Яичниковый цикл имеет следующие 2 фазы:

  • Фолликулярная фаза, которая начинается с месячных (кровянистых выделений), длится от 12 до 18 дней. В течение этой фазы происходит созревание фолликула – пузырька с яйцеклеткой. Фолликулярная фаза заканчивается овуляцией – лопанием фолликула и выходом уже созревшей и готовой к оплодотворению яйцеклетки (яйцеклетка попадает из яичника в маточную трубу и направляется к полости матки).
  • Лютеиновая фаза, которая начинается сразу после овуляции. В эту фазу на месте лопнувшего фолликула в яичнике образуется временное тело, которое выделяет гормон прогестерон. Его называют желтым телом. Желтое тело готовит организм женщины к беременности. Если беременность не наступает, желтое тело претерпевает изменения и исчезает (рубцуется). Лютеиновая фаза длится до начала месячных, после чего цикл повторяется.

Маточный цикл имеет следующие фазы:

  • десквамация – отторжение омертвевшего поверхностного слоя (функциональный слой) эндометрия (слизистой оболочки матки), которое сопровождается кровотечением (собственно месячные);
  • регенерация – восстановление клеток на месте отторжения из базального (росткового) слоя, которое происходит уже на 4 день менструального цикла (к этому времени вся раневая поверхность уже покрыта клетками);
  • пролиферация – полное восстановление эндометрия (утолщение и образование трубчатых желез), которое соответствует фолликулярной фазе цикла и заканчивается к середине цикла (к овуляции);
  • секреция – соответствует второй (лютеиновой) фазе цикла и характеризуется активацией желез слизистой оболочки матки и образованием секрета (секреция – выделение).

Сама менструация состоит из фаз десквамации и регенерации.

Регуляции длительности менструального цикла происходит под воздействием следующих гормонов:

  • фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) – гормон гипофиза (орган в головном мозге), который стимулирует созревание фолликулов в яичнике и образование в них эстрогенов, а также подготавливает фолликул к овуляции;
  • лютеинизирующий гормон (ЛГ) – гормон гипофиза, который обеспечивает процесс овуляции и образование желтого тела во вторую фазу цикла;
  • эстрогены – женские половые гормоны, которые выделяются, преимущественно, в первую фазу менструального цикла (до овуляции), подготавливают женские половые органы к зачатию;
  • прогестерон – женский половой гормон, который выделяется в желтом теле, обеспечивает переход пролиферативной фазы маточного цикла в секреторную, тем самым, подготавливая матку для вынашивания эмбриона.

ФСГ и ЛГ называются гонадотропными гормонами. Их функции взаимосвязаны, поэтому часто их рассматривают вместе, объединяя одним названием «гонадотропины» (гонады – половые железы, тропность – направление). Кроме этих гормонов на длительность менструального цикла воздействуют андрогены (мужские половые гормоны), пролактин (гормон гипофиза), гормоны щитовидной железы и другие гормоны.

Самым важным фактором, от которого зависит длительность нормального менструального цикла, все же, является не телосложение, а количество подкожного жира. Известно, что первая менструация возникает у девушек при наборе нужной массы тела и прекращается, если жировой прослойки под кожей становится слишком мало. Если имеется излишний жир, то менструальный цикл обычно удлиняется.

Физиологическими считаются следующие причины изменения длительности менструального цикла:

  • Период полового созревания, когда менструальный цикл еще не установился (не стал регулярным) у девушек чаще всего наблюдается укорочение фолликулярной фазы. В течение 2 лет ритм менструаций постепенно формируется и приобретает свою естественную индивидуальную продолжительностью (при этом возможны некоторые колебания).
  • Послеродовой период, когда органы, регулирующие ритм менструального цикла, «вспоминают» свой прежний режим. В первые 6 недель после родов циклических изменений в яичниках и матке не происходит, так как созревание фолликулов подавляется гормоном пролактином. Его выработка стимулируется во время кормления грудью. После этих 6 недель, если кормление становится нерегулярным, то «запрет» на созревание новых фолликулов снимается. Центры регуляции менструального цикла вновь начинают вырабатывать гонадотропные гормоны (ФСГ и ЛГ). В послеродовом периоде обычно циклы бывают короткими.
  • Период перед менопаузой (постепенное угасание детородной функции). В этом случае механизм возникновения короткого цикла заключается в истощении овариального резерва (количество яйцеклеток в яичниках). На это реагирует гипофиз и выделяет ФСГ. В результате происходит быстрое созревание еще имеющихся фолликулов и ранняя овуляция – цикл становится короче. Однако чаще всего овуляция и вовсе не возникает, а кровотечения развиваются из-за резкого перепада уровней гормонов. Падение уровня гормонов приводит к прекращению поддержания функционального (поверхностного) слоя матки, и он начинает отторгаться.

Циклическим нарушением ритма менструаций называют приобретенные случаи удлинения или укорочения менструального цикла относительно длительности нормального цикла у данной женщины или девушки.

Если цикл стал короче, и месячные возникают через каждый 21 день или даже чаще, то такое состояние обозначается как пройоменорея. Если женщина стала наблюдать кровянистые выделения через каждые 35 дней в течение как минимум 6 месяцев, то есть цикл стал длиннее, то врачи называют этот вариант изменения продолжительности менструального цикла «опсоменорея».

 Удлинение цикла может быть одним из проявлений гипоменструального синдрома (включает также скудные и непродолжительные менструации), а короткий цикл – гиперменструального синдрома (включает также обильные и длительные менструации). Однако такое сочетания вовсе не является обязательным.

Все имеющиеся причины патологического изменения длины менструального цикла можно разделить на следующие группы:

  • стресс;
  • травма;
  • инфекция;
  • ятрогения (патология, вызванная хирургическим или медикаментозным вмешательством).

Изменение длины цикла может произойти за счет первой или второй фазы цикла. Укорочение цикла связано с дефицитом одного из женских половых гормонов – эстрогена или прогестерона, которые создают гормональный фон и необходимые изменения в половых органах в течение менструального цикла. Если гормона мало, то происходит «срыв» и ранняя овуляции или менструация.

Практически во всех случаях и при укорочении, и при удлинении менструального цикла женщина отмечает длительные, обильные или частые кровотечения, которые могут совпадать с днем менструаций или возникать раньше или позже. Такие кровотечения на фоне изменения продолжительности менструального цикла называются дисфункциональными маточными кровотечениями (дисфункциональные – связанные с нарушением менструальной функции).

Основные причины

  • Первая– это внешние факторы, которые влияют на нормальный цикл. То есть на кору головного мозга воздействуют этиологические факторы. Женщина может отмечать, что цикл уменьшился или, наоборот, он более длинный, если она резко переменила климат, пребывала в состоянии длительного стресса, «села» на жесткую диету и др.
  • Вторая– следствие патологических состояний, касающихся не только половой системы, но и организма в целом. Так, причины сбоя менструационного цикла после 40 лет часто связаны с началом климактерического периода. Однако, не исключено, что причины сбоя цикла месячных после 40 лет обусловлены наличием проблем со здоровьем у женщины среднего возраста.
  • Третья– влияние медикаментов. Часто ответом на вопрос, почему происходит сбой менструационного цикла, является лечение рядом препаратов. Задержка или другой сбой возможны как после начала приема определенных лекарств, так и после их отмены. Речь идет о гормональных контрацептивах, антикоагулянтах, антиагрегантах, глюкокортикоидах и др.
  • Аменорея– месячные отсутствуют в течение полугода и более. При первичной аменорее нарушения отмечаются с того момента, когда произошло начало у девочек менструации; при вторичной – нарушения проявились после определенного периода нормальных циклов.
  • Олигоменорея — месячные проявляются один раз в несколько месяцев (3-4). После 45 лет подобные проявления могут быть связаны с климаксом.
  • Опсоменорея– скудные месячные, продолжающиеся не больше 1-2 дней.
  • Полименорея– продолжительные менструации (больше 7 дней) при нормальном цикле.
  • Гиперполименорея– отмечаются обильные выделения, но цикл при этом нормальный.
  • Меноррагия– обильные и длительные менструации (больше 10 дней).
  • Метроррагия– нерегулярное появление кровянистых выделений, иногда они могут появиться и в середине цикла.
  • Пройоменорея— частые менструации, при которых цикл составляет меньше трех недель.
  • Альгоменорея– очень болезненные месячные, при которых женщина становится нетрудоспособной. Альгоменорея также может быть первичной и вторичной.
  • Дисменорея– так называют любые нарушения цикла, при которых отмечается боль во время месячных и неприятные вегетативные расстройства: головные боли, нестабильное настроение, рвота и тошнота и др.
Фактор, спровоцировавший сокращение продолжительности цикла Способы лечения Применяемые препараты/манипуляции
Дисбаланс гормонов Консервативные
  • гормоны эстрогены, прогестерон;
  • кровоостанавливающие (Дицинон, аминокапроновая кислота, Транексам);
  • витамины (С, Е, К).
Гипертиреоз Консервативные Тиреостатики
Оперативные Иссечение участка щитовидной железы
Миома матки Консервативные Гормоны
Оперативные Эмболизация маточных артерий
Миомэктомия
Гистерэктомия
Инфекционные патологии Консервативные Антибиотики, антисептические вагинальные суппозитории
Злокачественные новообразования Оперативные Ампутация или экстирпация матки с придатками
  • Длительность менструации в норме от 3 до 7 дней. В среднем месячные длятся около 5 дней.
  • Полименорея. Под этим термином предполагается короткий цикл, то есть если у женщины 21 день цикла и менее. Если у женщины 22 день цикла, это считается нормой. При полименорее овуляция может и не происходить. Это опасно из-за сложности в наступлении беременности.
  • Олигоменорея. Если у женщины олигоменорея – то, менструации могут идти с разностью в 40-90 дней. То есть, ситуация когда менструальный цикл 40 дней, можно считать отклонением. Одним из её проявлений является постоянная нерегулярность месячных, а также скудные и необильные кровяные выделения.
  • Аменорея. Данный диагноз подтверждается, если задержка месячных у женщины длится более 6 месяцев. Аменорея может быть первичной и вторичной. Первичная – когда, у девушек старше 18 лет, месячные вообще не начинались. Вторичная – когда менструация резко прекращается, хотя до этого, у женщины был нормальный менструальный цикл.
  • Дисменорея. Термин означает нерегулярность менструаций, то есть постоянные сдвиги менструального цикла. Например, если у женщины цикл состоит из 27 дней, а месячные пошли на 21 день цикла – это считается дисменореей. Или же наоборот, когда цикл состоит из 30 дней, а менструация началась в 24 день цикла – так же считается патологией.

Лечение и профилактика

В целях профилактики циклических нарушений женщине нужно придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Не вести беспорядочную половую жизнь и избегать случайных связей.
  2. Соблюдать правила интимной гигиены.
  3. Систематически обследоваться у гинеколога.
  4. Не прибегать к бесконтрольному приему оральных контрацептивов.
  5. При появлении нехарактерных симптомов безотлагательно обращаться к врачу.

Укороченные временные интервалы между месячными легче предупредить, чем долго и мучительно лечить. Для предотвращения возникновения данной проблемы нужно следовать ряду правил:

  • избегать чрезмерных физических, умственных и психоэмоциональных нагрузок;
  • полноценно питаться;
  • не допускать переохлаждения организма, особенно органов малого таза;
  • своевременно устранять выявленные патологии;
  • принимать гормональные контрацептивные препараты в строгом соответствии с рекомендациями врача;
  • регулярно обследовать организм, особое внимание уделяя половым органам;
  • не допускать случайных половых связей;
  • во время секса с новым партнером использовать презервативы;
  • носить нижнее белье строго своего размера и только из натуральных тканей;
  • тщательно следить за гигиеной интимных органов, подмываясь не менее 2 раз в сутки;
  • во время менструации каждые 3 часа менять прокладки;
  • не допускать резкого увеличения или снижения массы тела;
  • пользоваться надежными средствами предохранения, что исключит необходимость прибегания к экстренным контрацептивным препаратам и искусственному прерыванию беременности;
  • отказаться от пагубных пристрастий.

К какому врачу обратиться?

При наличии сдвигов менструального цикла, женщине необходимо обратиться к гинекологу. Уже после осмотра на гинекологическом кресле, врач может заподозрить патологию, с которой связана задержка менструации. Но, для уточнения и подтверждения диагноза, женщине необходимо:

  • сдать общий анализ крови;
  • сдать мазок на микроскопическое исследование;
  • сделать УЗИ половых органов.

При необходимости возможно понадобиться пройти – КТ, МРТ исследования. Так же, если причина, вызвавшая задержку, связана с поражением других органов, понадобится консультация врача другой специализации.

Развитие аменореи отмечается на фоне применения инъекций прогестинов пролонгированного действия, гестагенных препаратов. Поэтому прогестинычасто назначают женщинам в пременопаузальном возрасте, а также пациенткам с эндометриозом – при необходимости вызвать искусственную менопаузу.

Длительный цикл месячных

Если цикл нарушается, нормализация менструального цикла у женщин проводится с учетом причины, по которой он произошел. Также для того, чтобы нормализовать цикл, врач учитывает возраст женщины, клинические симптомы, наличие заболеваний. Только после этого назначаются таблетки для нормализации, витаминотерапия (витамин Е и др.).

При кровотечении в период климакса пациентке обязательно назначают проведение выскабливания полости матки. Ведь кровотечения могут свидетельствовать о серьезных патологиях, в частности о развитии атипической гиперплазии или аденокарциномы эндометрия. Иногда врач может принимать решение о проведении гистерэктомии.

Иногда пациентке в период менопаузы назначают лекарства-гестагены: Депо-провера, Дюфастон, 17-ОПК.

В процессе лечения могут быть назначены и антиэстрогенные средства — Даназол, Гестринон, 17а-этинил тестостерон.

Если долго идут месячные, в домашних условиях можно принять такие меры:

  1. Нужно лечь, подняв ноги выше уровня головы. Желательно положить под них валик или подушку.
  2. Уменьшить дискомфорт поможет холодный компресс. Рекомендуется положить на низ живота мешочек со льдом. Нельзя долго держать холод на теле, так как это может спровоцировать воспаление внутренних органов.
  3. До приезда врача нужно пить как можно больше жидкости. Это правило важно соблюдать, ведь обильные и продолжительные месячные могут привести к обезвоживанию.
  4. При обморочном состоянии, вызванном большой менструальной кровопотерей, до приезда медработника рекомендуется принять кровоостанавливающее лекарство, например Дицинон или Викасол.

Если врач настоит на госпитализации, то отказываться не нужно. При развитии некоторых заболеваний, например при запущенной форме эндометриоза, помощь женщине смогут оказать только в больничных условиях.

Общие сведения

В определенный период жизни нарушения цикла случались, наверное, у каждой женщины. Нарушение месячных, которые многие дамы привыкли считать чем-то обыденным, на самом деле являются сигналом о проблемах с женским здоровьем.

Что такое НМЦ в гинекологии? Это нарушенный менструальный цикл, что происходит с женщинами в разные периоды их жизни.

Нерегулярные менструации – задержки или более короткий цикл, свидетельствуют о нарушениях физического или психического состояния женщины. Месячный цикл – это своеобразные биологические часы организма. Сбой их ритма должен насторожить и стать причиной обращения к врачу, чтобы заболевания были выявлены своевременно. Ниже речь пойдет о том, почему происходит сбой менструального цикла, и что должна делать женщина в такой ситуации.

Длительность менструального цикла

песочные часы

Если забота о здоровье входит в список приоритетов прекрасной представительницы любого возраста, то никаких сомнений: знать индивидуальный график менструации надо. Только так получится вовремя выявить нарушения функции яичников, слизистой матки либо наступление беременности. Длительность вместе с периодичностью, объемом кровяных выделений входит в перечень основных характеристик, по которым определяется нормальная менструация.

Первые месячные начинаются у девочек с 11-14 лет. В это время – цикл может быть разной продолжительности, нерегулярный. Это связано с не полной гормональной устойчивостью девочки. Для стабилизации менструального цикла может понадобиться даже несколько лет.

Многие женщины задаются вопросом – сколько дней длится нормальный цикл месячных? Длительность цикла месячных у каждой женщины индивидуальна, но она должна входить в пределы нормы – от 21 до 35 дней. Бывает, что продолжительность менструального цикла у женщин имеет отклонения от этих цифр на 2-3 единицы, но это так же считается нормой.

Патологические нарушения

  • Патологии яичников — речь идет о нарушении связи между яичниками и гипофизом, онкологических заболеваниях яичников, лекарственной стимуляции овуляции, недостаточности второй фазы цикла. Также нерегулярные месячные, связанные с патологией яичников, могут быть следствием негативных профессиональных воздействий, радиации, вибрации, химического влияния. Причины нерегулярного цикла месячных могут быть связаны с проведенными оперативными вмешательствами на яичниках, травмами мочеполовых органов и др.
  • Нарушенное взаимодействие между гипоталамусом и гипофизом — нерегулярный цикл может быть связан со слишком активным или недостаточным выделением гонадотропных гормонов и рилизинг-факторов. Нарушения цикла иногда являются следствием опухоли гипофиза или головного мозга, кровоизлияния в гипофиз или некроза.
  • Эндометриоз — если у женщины развивается эндометриоз, как генитальный, так и экстрагенитальный, гормональный характер этого заболевания приводит к нарушению баланса гормонов.
  • Нарушение процесса свертываемости крови— гемофилия, другие генетические патологии.
  • Выскабливание матки– эндометрий повреждается, если проводится выскабливание после прерывания беременности или с целью лечения. В итоге могут развиваться осложнения – воспалительные процессы матки и придатков. Также отмечаются нерегулярные месячные после родов.
  • Болезни печени и желчного пузыря.
  • Появление гормональнозависимых опухолей – онкологические процессы в матке, надпочечниках, молочной железе, щитовидной железе.
  • Эндометритв хронической форме – не происходит формирования полноценного эндометрия.
  • Полипы слизистой матки.
  • Резкие «скачки» массы тела – как похудение, так и ожирение провоцирует нерегулярные месячные у подростков и у взрослых женщин, так как жировая ткань вырабатывает эстрогены.
  • Инфекционные заболевания – могут оказывать негативное воздействие на яичники. Причем, спровоцировать сбой месячных могут как инфекции, которые были перенесены в детстве, (например, ветрянка или краснуха), так и половые инфекции.
  • Наличие аномалий матки – перегородка в матке, половой инфантилизм и др.
  • Эндокринная патология – часто с ней связаны причины нерегулярных месячных после 40 лет.
  • Патология матки– опухоли, гиперплазия.
  • Психические болезни– эпилепсия, шизофрения и др.
  • Артериальная гипертензия.
  • Наличие вредных привычек.
  • Авитаминоз, гиповитаминоз.
  • Хромосомные аномалии.

Что делать при той или иной проблеме со здоровьем, и как нормализовать цикл, расскажет гинеколог, которого нужно обязательно посетить, если месячные «сбились».

Фазы менструального цикла

Выделяют несколько фаз менструального цикла. В одни из них начинает вырабатываться слизь, а в определенный период появляются менструации.

В результате гормонального сбоя в организме происходят изменения, фазы могут становиться более продолжительными.

Фолликулярная

Причины нарушения менструационного цикла

Начинается данный этап в тот момент, когда появляются кровянистые выделения (менструации). При этом в яичниках развивается фолликул, представляющий собой своеобразный мешочек, из которого через определенный период выйдет плодное яйцо.

Заканчивается фаза в момент наступления овуляции. При нарушении цикла и недостаточной выработке эстрогенов период может оказаться более продолжительным, чем обычно. Иногда процесс овуляции не происходит вовсе.

Овуляторная

Цикличность изменений в женском организме – нормальное явление. После окончания менструальных кровотечений и фолликулярной фазы матка готова для принятия оплодотворенной яйцеклетки. В момент выхода плодного яйца из фолликула начинается процесс овуляции.

Продолжительность овуляции составляет всего 1–2 суток. В этот момент шансы забеременеть наиболее велики.

Лютеиновая

Это последняя фаза, во время которой на месте вышедшего плодного яйца в придатках начинает формироваться желтое тело. Процесс начинается сразу после завершения овуляции. Продолжительность периода варьируется в пределах от 10 до 14 суток.

В этот момент начинает интенсивно вырабатываться прогестерон, необходимый для удачной имплантации яйцеклетки и нормального течения беременности. Если оплодотворения не произошло, то под воздействием гормонов эндометрий начинает постепенно отторгаться. Возможно появление незначительных дискомфортных ощущений. Сильные боли указывают на нарушения в работе репродуктивной системы.

Всего существует 2 фазы цикла, между которыми происходит овуляция.

Первая фаза

Какая же первая фаза менструационного цикла? Начало менструального цикла начинается с фолликулярной фазы. Первая фаза менструационного цикла начинается с первого дня менструации и завершается перед началом овуляции. То есть, длится около 14 дней. Самым главным процессом в эту фазу – является созревание фолликула, которое происходит под действием фолликулостимулирующего гормона.

Фолликулы – это маленькие полости, содержащие ещё не созревшую яйцеклетку. В 1 день месячных уровень созревания фолликулов минимальный, так же как и низкий уровень эстрогенов (женские гормоны). С течением дней, эти показатели повышаются.

Итак, на 13,14 день циклов– яйцеклетка готова к выходу из фолликула, а эстрогены создают благоприятные условия для оплодотворения. Они – увеличивают выделение шеечной слизи, по которой сперматозоидам более удобно передвигаться, а так же регулируют в это время хороший приток крови с питательными веществами к слизистой матки, для того, чтобы в случае беременности, оплодотворенная яйцеклетка ни в чем не нуждалась.

Овуляция

В этот момент концентрация эстрогенов – достигает своего максимума. Во время этого – начинает повышаться уровень лютеинизирующего гормона. Под его действием, происходит разрыв фолликула и выход яйцеклетки в маточные трубы. На вопрос о том, как считать день овуляции, ответ достаточно прост – этот день составляет ровно половину циклов.

Овуляция не обязательно ритмична, она может происходить с разностью в 2-4 дня. Многие женщины чувствуют выход яйцеклетки в виде ноющих болей в одном из яичников или пояснице.

Так же в эту фазу, у женщин – сильно усиливается сексуальное желание, выделения становятся более обильными, слизистыми, повышается базальная температура и кожа становится более чистая (из-за максимального содержания эстрогенов).

Вторая фаза

Вторая фаза – называется лютеиновой. После выхода яйцеклетки с фолликула и прохода по фаллопиевым трубам, она идет в сторону матки. Её жизненный цикл составляет 24 часа, а цикл сперматозоидов равен 3-5 дней. Поэтому 3-4 дня до овуляции и день выхода яйцеклетки считаются фертильными, то есть дни, когда очень высокая вероятность беременности.

Если яйцеклетка не оплодотворилась, то концентрация прогестерона и эстрогенов существенно снижается. Из-за этого начинается процесс отторжения эндометрия. Так и начинаются месячные.

Менструация так же состоит из нескольких стадий:

  • Первая – десквамация. В этот момент происходит непосредственно отторжение слизистого слоя матки. Сколько длится эта стадия – столько и дискомфортных ощущений будет испытывать женщина.
  • Вторая – регенерация. В эту стадию происходит заживление и восстановление эпителия. Стадия регенерации начинается с 4-5 дня циклов.

Гинекологией открыты почти все секреты функционирования женской репродуктивной системы. Работа всех органов, входящих в нее, подчинена определенному ритму, который условно делится на три фазы. За полный период менструации в организме женщины происходит созревание яйцеклетки, затем наступает фаза, когда она готова к оплодотворению.

Фолликулярная

Начало этой фазы совпадает с наступлением критических дней, а длиться фолликулярная фаза почти две недели. За это время в яичниках происходит рост фолликулов, они выбрасывают в кровь гормоны эстрогены, последние – стимулируют рост эндометрия (слизистой оболочки матки). Все действия репродуктивной системы в это фазе направлены на созревание яйцеклетки и создание оптимальных условий для ее оплодотворения.

Овуляторная

Самая непродолжительная из всех выделенных фаз цикла. При длительности менструации 28 дней на овуляцию приходится лишь 3. Под действием гормонов из созревшего фолликула образуется зрелая яйцеклетка. Для женщины, которая стремится забеременеть, эти несколько дней являются единственным шансом на зачатие.

Лютеиновая

Овуляция наступает, но не заканчивается беременностью – это означает, что наступила середина цикла или третья фаза. Активная выработка гормонов прогестерона, эстрогена приводит к появлению комплекса симптомов, известных как ПМС (предменструальный синдром). В течение всей лютеиновой фазы, а это от 11 до 16 дней, у женщины могут набухать молочные железы, меняться настроение, усиливаться аппетит, а организм посылает сигнал матке, что надо избавлять от ненужного эндометрия. Так завершается один менструальный период, а на смену с кровянистыми выделениями приходит другой.

Нарушенный цикл при пременопаузе

Нормальный цикл месячных чаще встречается среди рожавших женщин. Нерегулярные менструальные периоды характерны для девочек, потому что на выработку нормального физиологического процесса уходит один-два года. До наступления менопаузы либо при нарушении гормонального фона тоже происходит сбой менструального графика, который меняется. Для первых менструаций характерен короткий цикл, при гормональном сбое или менопаузе – максимальный или длинный перерыв.

В период климакса, который у женщин начинается в период от 45 до 55 лет, не только нарушается цикл, но и отмечаются вегето-сосудистые симптомы, нарушения обменных процессов, психоэмоциональная нестабильность.

Менструальный цикл в период пременопаузы сбивается вследствие постепенного угасания детородной функции. Продукция гонадотропинов на уровне гипофиза расстраивается, вследствие чего нарушается созревание фолликулов в гонадах. В период климакса отмечается лютеиновая недостаточность на фоне гиперэстрогении.

При условии, что после 40 лет менструации у женщины стали редкими и нерегулярными, либо беспокоят ациклические кровотечения, это, скорее всего, является свидетельством преждевременного истощения яичников. Почему меняется цикл, должен определить врач. При ранних проявлениях климакса требуется применение заместительной гормонотерапии.

  • стрессы. Всплески эмоций очень сильно влияют на месячный цикл у женщин. Это связано с дисбалансом гормоном, который возникает при сильных переживаниях. Поэтому не стоит удивляться, когда после сильных стрессов, месячные идут несколько раньше или с задержкой;
  • смена климатических условий. Очень часто менструальный цикл может нарушаться, в связи с поездкой куда-либо, где климат отличается от обыденного. Или же такое возможно при резком потеплении или похолодании;
  • изменения в образе жизни. На задержку месячных могут влиять даже такие изменения как – изменения в питании, нехватка сна, занятия спортом, резкое отсутствие секса, или, наоборот, его появление;
  • масса тела. Продолжительность менструального цикла может зависеть и от резкого похудения, либо набора массы тела;
  • перенесённые заболевания. Речь идёт о таких болезнях как – ветрянка у взрослых, гриппкраснуха. После этих инфекций – фолликулы могут задерживаться в созревании. Стоит, учесть, что задержка менструаций возможна даже после перенесённого ОРВИ;
  • гормональные нарушения. Если у женщины имеются нарушения в работе эндокринной системы, то у нее вполне возможен сдвиг менструального цикла. Чаще всего это наблюдается при патологии щитовидной железы, яичников и надпочечников;
  • контрацептивы. При неправильном выборе контрацептивов, может также наблюдаться задержка менструации. Это связано с тем, что в основе всех медикаментов, лежит перестройка гормонального фона, что влияет на продолжительность менструационного цикла. Поэтому подбирать контрацептивы следует внимательно, и обязательно с помощью врача;
  • аборт. Аборт – это серьёзный стресс для всего организма. На восстановление гормональной системы уходит время, поэтому могут ожидаться довольно длинные задержки менструации;
  • беременность. Одним из главных «симптомов» беременности является – отсутствие месячных. Для подтверждения этого – можно сделать тест, либо же сдать анализ на ХГЧ. Хорионический гонадотропин человека появляется уже спустя 5-8 дней после оплодотворения яйцеклетки. Это наиболее достоверный тест на подтверждение беременности.

Выводы

При нарушении месячных вопрос, как восстановить цикл месячных, необходимо безотлагательно решать женщине любого возраста. Тем, кто интересуется, как восстановить менструационный цикл народными средствами, следует помнить, что такие проявления – это всего лишь симптом основного заболевания, которое обязательно нужно лечить правильно, по схеме, назначенной специалистом.

Далеко не всегда для устранения таких проблем нужно принимать гормональные таблетки для восстановления месячных. Иногда женщине, для которой актуален вопрос, как восстановить менструальный цикл без гормонов, помогает даже изменение режима дня и особенностей питания. К примеру, женщинам, страдающим ожирением, помогает нормализация веса.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Энциклопедия про рак
Adblock detector