Гиперплазия молочных желез у женщин

Причины

Дисгормональные гиперплазии представляют собой пролиферативные изменения тканей молочной железы, могущие в ряде случаев приводить к раку. Поэтому такие пролиферативные изменения должны быть отнесены к предраковым.

Гиперпластические процессы в молочной железе находятся под контролем гормонов, выделяемых преимущественно яичниками, а также гипофизом и надпочечниками. Эстрогенные влияния сказываются и в физиологических условиях во время полового созревания, в течение беременности, а также в различные фазы менструального цикла, когда происходит увеличение — набухание — молочных желез.

https://www.youtube.com/watch?v=ytcopyrightru

Различают узловатую и диффузную формы таких гиперплазий. Узловатая форма это фиброаденомы, которые в большинстве своем должны быть отнесены к доброкачественным нодозным пролифератам.

Под аденозом следует разуметь гиперплазию, захватывающую железистые ходы вдоль ветвления магистрального протока дольки.

Пораженный участок имеет плотновато-эластическую консистенцию и состоит из радиально расположенных тяжей с четкообразными утолщениями. Часто поражается несколько секторов молочной железы. Как правило, вовлекается и вторая молочная железа. При переходе больной в горизонтальное положение происходит размягчение уплотнения, перестающего отличаться от соседних участков железы.

Все это дает достаточно оснований рассматривать дисгормональные гиперплазии молочной железы как звенья цепи, ведущей к развитию многих форм рака молочной железы, и относить их к предраковым заболеваниям. Едва ли следует из этого делать вывод, что все раки груди развиваются из предшествующих дисгормональных гиперплазий.

Лечение дисгормональных гиперплазий является в значительной мере и профилактикой их прогрессирования или злокачественного превращения. Узловатые формы (фиброаденомы) излечиваются путем простого вылущения или секторальной резекции. Аденозы, особенно на ранних этапах своего существования, хорошо поддаются гормональному лечению.

Гиперплазия молочных желез у женщин

Оно состоит в инъекциях внутримышечно тестостерон-пропионата в течение 2—3 месяцев. Общая доза доходит до 500—750 мг. У более молодых женщин при резкой болезненности уплотненных участков можно производить ежедневные инъекции по 25 мг в течение 8 дней до наступления менструаций. Метилтестостерон дается через день 3 раза/сутки по 2 таблетки по 5 мг каждая.

У некоторых нерожавших женщин при наличии ановуляторных кровотечений или при выраженных явлениях маскулинизации предпочтительно вводить внутримышечно прогестерон по 10 мг 3 раза/неделю в течение первой половины межменструального цикла. Эффект лечения сказывается в полном исчезновении или в значительном уменьшении и размягчении уплотнений, становящихся безболезненными или малочувствительными к пальпации.

Наилучшим путем профилактики дисгормональных гиперплазий являются нормализация половой функции, отказ от противозачаточных средств, повышение количества родов и кормлений. Пропаганда этих мероприятий является обязанностью каждого врача.

Причины

Гиперплазия у беременных возникает по причине резких изменений гормонального фона, а именно дефицита гормона прогестерона. Хотя точные причины до сих пор не установлены. Как правило, заболевание на начальной стадии протекает бессимптомно, поэтому сложно определить, когда именно развилась патология.

https://www.youtube.com/watch?v=ytaboutru

Среди основных причин развития гиперплазии стоит выделить следующие:

  • позднее или, наоборот, слишком раннее половое созревание;
  • начало половой жизни после 30 лет;
  • первая беременность, завершившаяся родами, после 30 лет;
  • частые аборты в подростковом возрасте;
  • отсутствие, ранняя или слишком продолжительная лактация;
  • гинекологические заболевания хронического характера, сопровождающиеся воспалительным процессом;
  • эндометриоз, миома матки;
  • частые стрессы;
  • отсутствие сбалансированного питания;
  • никотиновая зависимость и злоупотребление алкоголем;
  • неблагоприятная экологическая обстановка.

Немаловажную роль в развитии гиперплазии молочной железы играет наследственный фактор. Если у членов семьи по женской линии в анамнезе было данное заболевание, то велика вероятность развития патологии у младших поколений.

Беременность и мастопатия неразрывно связаны между собой. Если женщина не рожала до 30 лет, то она находится в группе риска, но наступление беременности с последующими родами будут благотворно сказываться на организме женщины и будут служить профилактикой развития патологии. Кроме того, во время беременности патологическое разрастание тканей может остановиться, а симптомы уменьшиться.

Симптомы

болит грудь

Мастопатия на ранней стадии проходит бессимптомно. Лишь через некоторое время при развитии патологии беременная женщина может ощутить такие состояния, как:

  • отёк и набухание груди,
  • болевые ощущения в молочной железе постоянного или циклического характера,
  • нехарактерные выделения из молочных желёз,
  • прощупывание небольших узелков.

При прощупывании можно обнаружить уплотнения, постоянно меняющие размер.

Гинекологи-акушеры, ведущие беременность, обязаны постоянно проводить осмотр и пальпацию груди. Это даёт шанс выявить заболевание на ранней стадии и предупредить его дальнейшее развитие.

Существуют следующие причины, способствующие возникновению заболевания:

  1. Нарушение гормонального баланса в организме.
  2. Дисбаланс в соотношении эстрагона и прогестерона является одним из основных факторов распространения патогенных клеток.
  3. Возрастная предрасположенность.
  4. Наличие заболеваний эндокринной системы.
  5. Труд на вредном для здоровья производстве.
  6. Негативное воздействие вредных паров или химии также может провоцировать возникновение патологий желез внешней секреции.
  7. Прием медикаментов, содержащих гормоны.
  8. Грудное вскармливание малыша.
  9. Эмоционально-стрессовые ситуации.
  10. Механическое повреждение груди.
  11. Возрастные изменения.
  12. Наличие болезней щитовидной железы.
  13. Ранее начало менструации.
  14. Поздняя беременность.
  15. Аборты на поздних сроках.

Резкое механическое прекращение гормональной перестройки является огромным испытанием для организма женщины, вследствие чего существует риск появления разнообразных осложнений.

Железистая

Это излишние образования железистой ткани груди. В основном они обладают дископодобной формой и невероятно подвижны, по этой причине при самостоятельном осмотре их достаточно сложно отыскать. Каких-либо нездоровых признаков, как правило, не прослеживается. Эта форма заболевания обладает еще одним наименованием — аденоз.

Гиперплазия молочной железы возникает тогда, когда ткани груди увеличиваются в размере. Разрастание приводит к тому, что сама железа расширяется и развивается мастопатия.

Железистая гиперплазия молочной железы чаще всего наблюдается у женщин с гормональными сбоями, на фоне чего происходит нарушение менструального цикла.

https://www.youtube.com/watch?v=ytadvertiseru

Назвать это заболевание редким нельзя — 3 из 5 женщин могут быть подвержены ему. В редких случаях заболевание встречается у мужчин.

Причины заболевания

Гиперплазия молочной железы у женщин может развиться практически в любом возрасте — от 18 до 70 лет. Основной причиной, как уже было сказано, явление гормональное нарушение.

Имеет место наследственный фактор, частые стрессовые ситуации, долгое кормление грудью, проблемы в эндокринной системе, различные травмы груди, а также работа на вредном производстве с химическими веществами.

Бывает, что гиперплазия молочной железы может возникнуть при приеме гормональных препаратов, которые женщина принимает для излечения от других заболеваний.

Женщины репродуктивного периода наиболее подвержены гиперплазии молочной железы, это связано с ежемесячными изменениями гормонального фона.

Менструальный цикл делится на две фазы, в первой фазе вырабатывается эстроген, а во второй — прогестерон.

Если возникают неблагоприятные факторы, то происходит дисбаланс этих гормонов, в результате чего развивается гиперплазия молочной железы.

На дисбаланс гормонов влияют:

  • раннее наступление климакса;
  • неправильный прием гормональных средств, например оральных контрацептивов;
  • отсутствие или нерегулярность половой жизни;
  • отсутствие родов;,
  • частое прерывание беременности (более 3 раз).

Виды заболевания

Дисгормональная

железистая гиперплазия молочных желез

В основном встречается у женщин с доброкачественными образованиями в железистой ткани.

Железистая

При этом виде железистая ткань молочной железы содержит подвижные безболезненные образования. Это связано с тем, что железистой ткани в грудных железах много. Является самым распространенным видом. Считается, что это предраковое состояние молочной железы, поэтому необходимо вовремя диагностировать и лечить недуг.

Протоковая

Если в области протоков молочной железы обнаруживаются инородные ткани, то такой вид гиперплазии называют потоковым. На начальной стадии заболевание поддается лечению, но при быстром прогрессировании относится к предраку.

Диффузная гиперплазия

Отмечаются интенсивные болевые ощущения перед началом месячных.

Гиперплазия эпителия молочной железы

Возникает когда железистая ткань не только разрастается, но и появляется большое количество новых клеток эпителия.

Чаще всего этот вид заболевания проявляется у беременных женщин и является в большей степени гормональным заболеванием, который при своевременном диагностировании лечится быстро и просто.

Обычно после родов гормональный фон стабилизируется, и гиперплазированная эпителиальная ткань приходит в стояние нормы.

Очаговая

Характеризуется образованиями, которые распространены по всей грудной железе.

При этом очаги могут быть разных типов: одни — диффузными, другие -фиброзными. Эта форма имеет склонность переродиться в злокачественное образование.

Стромальный вид

Проявляется не часто и имеет доброкачественный характер. В мышечной ткани появляются щели, которые выстланы фибропластами. Более подвержены этому виду заболевания женщины, находящиеся в менопаузе.

Жировая гиперплазия

Это разрастание жировой ткани. Ее обнаружить легко, так как жировая ткань расположена неглубоко.

Этот вид довольно хорошо поддается медикаментозной терапии, если консервативное лечение не дает эффекта, то ее удаляют хирургическим путем.

Если заболевание не лечат, то может переродиться в липосаркому, которая в короткие сроки поражает обе грудные железы.

дисгормональная гиперплазия молочной железы

Атипичная гиперплазия

Характеризуется не только разрастанием тканей, но и структурными изменениями в клетках, хотя консервативное лечение возможно, чаще всего применяется хирургическое удаление образования.

Дольковая гиперплазия

https://www.youtube.com/watch?v=ytpolicyandsafetyru

Может быть двух форм. Одна из них сопровождается появлением альвеолярных узелков в дольке, а другая характеризуется тем, что долька имеет не только опухоль, но и измененную клеточную структуру.

Чтобы диагностировать гиперплазию молочной железы, женщине надо пройти комплексное обследование.

Прежде всего это должна быть регулярная самодиагностика, которую надо проводить не реже 1 раза в месяц.

Стоит обращать внимание на то, в каком состоянии находится молочная железа до менструации, во время и после нее.

Если появляется боль или какие-то, пусть и незначительные изменения, необходимо проконсультироваться с маммологом.

Врач осмотрит грудь визуально, проведет пальпацию. Далее женщине назначается маммография или рентгенография, если будет выявлено образование, необходимо сдать анализ на цитологию.

Также пациентка должна сдать кровь на половые гормоны и гормоны щитовидной железы. При необходимости назначается анализ крови на онкомаркеры.

Так как грудные железы очень тесно связаны с репродуктивными органами, необходимо сделать УЗИ матки и придатков.

Разрастание тканей грудной железы может быть единичным или патологическим. Чаще всего встречается диффузная гиперплазия, ее симптомы следующие:

  • в молочной железе прощупываются узлы;
  • грудь отечная и болезненная;,
  • форма груди деформируется;
  • происходят сбои в менструальном цикле;
  • при пальпации можно почувствовать подвижные круглые уплотнения.

Если заболевание прогрессирует, то могут появиться выделения из груди — это может быть слизь, молоко или кровь. Это уже узловая гиперплазия.

При кистозной гиперплазии узлы твердеют, перестают быть подвижными и легко прощупываются.

Если в молочной железе образуется киста, то эта форма называется фиброзной, симптомом фиброзной гиперплазии является боль при пальпации, иногда очень сильная.

Однако большинство видов гиперплазии протекают при отсутствии симптомов и без планового врачебного осмотра, женщина понимает, что больна, когда болезнь уже зашла далеко.

Лечение заболевания

Если болезнь не запущена и протекает в неосложненной форме, то лечение совсем не сложное и не длительное. Чаще всего назначают следующие препараты:

  1. Для восстановления гормонального нарушения, например, Ременс, который надо будет принимать 3 — 4 месяца, дозировку назначает врач.
  2. Противокистозные средства — Этинилэстрадиол.
  3. Если образование в груди не превышает 1 см, то назначают Линдинет, который будет регулировать гормональный уровень.
  4. Если имеются структурные изменения в клетках, то лечение медикаментами будет бессмысленным, поэтому рекомендуется удаление образования хирургическим путем, тем более что такое состояние считается предраковым.

По своей сути гиперплазия молочной железы — заболевание не страшное, если речь идет о начальных стадиях, новые исследования и методы лечения позволяют в довольно короткие сроки вылечить этот недуг.

Но надо понимать, что в запущенных стадиях есть риск развития онкологии.

Эпителиальная

Это увеличение клеток эпителия груди в излишнем количестве. Нередко встречается у беременных, так как в данном состоянии гормональный фон меняется. Лечится недолговременно и сравнительно просто, а в отдельных случаях, уже после родов, если гормоны утихают и тело вернется в обычное положение, разрастание эпителия проходит самостоятельно. Однако ожидать, что заболевание уйдет само, не рекомендовано, необходимо в обязательном порядке посоветоваться с доктором и пройти обследование.

Дисгормональные гиперплазии молочных желез: этиология, клинические формы, принципы терапии

И.И. Смоланка, д.м.н., профессор, руководитель отделения опухолей молочной железы; И.В. Досенко, к.м.н., научный сотрудник отделения опухолей молочной железы Институт онкологии АМН Украины

Рак молочной железы (РМЖ) является грозным недугом и занимает первое место среди причин смерти от онкологических болезней у женщин детородного возраста. Любое заболевание молочной железы (МЖ) может служить непосредственным источником развития рака этого органа. В первую очередь это относится к мастопатиям, которые, по данным различных авторов, диагностируются у 60-80% женщин детородного возраста [1].

В основе мастопатий лежат нарушения регуляторной деятельности центральной нервной и гипоталамо-гипофизарной систем, функций яичников, надпочечников, щитовидной железы (ЩЖ) и печени, влияющих на гормональный гомеостаз и приводящих к гиперплазии ткани МЖ.

https://www.youtube.com/watch?v=ytpressru

По определению ВОЗ, мастопатия – фиброзно-кистозная болезнь, характеризующаяся широким спектром пролиферативных и регрессивных изменений ткани МЖ с нарушенным соотношением эпителиального и соединительно-тканного компонентов.

Пролиферативно-секреторные процессы, происходящие в МЖ, наиболее активно регулируют эстрогены, прогестерон, пролактин, гормоны ЩЖ, надпочечников, андрогены, простагландины и др.

Эстрогены оказывают влияние на развитие и удлинение протоков МЖ, увеличение их числа, вызывая гипертрофию стромы железы, что может привести к перегибу протока, образованию замкнутых участков и формированию кист, а при присоединении инфекции – к галактофориту [8]. Под действием эстрогенов увеличивается количество электролитов (натрия) в клетке, которые захватывают воду, вызывая отек тканей и появление боли. На увеличение выработки эстрогенов влияет фолликуло-стимулирующий гормон (ФСГ) [19].

отечность молочных желез

Прогестерон способствует увеличению числа альвеол, под его влиянием в лютеиновую фазу возникают отек и набухание внутридольковой стромы, происходит реактивная трансформация эпителия и миотелия. На выработку прогестерона влияет лютеинизирующий гормон (ЛГ).

Вследствие нарушения соотношения между эстрогенами и прогестероном у 97,8% женщин репродуктивного возраста с нейроэндокринной патологией возникают дисгормональные гиперплазии (ДГ). У лиц с нарушением менструального цикла (МЦ) по типу олигоменореи (заболевание, при котором менструация проходит с интервалом более 40 дней) в МЖ гиперпластические процессы выявляются в два раза чаще, чем в эндометрии.

При дисфункциональных маточных кровотечениях сопутствующее поражение МЖ обнаруживается в 57,6% случаев, при вторичной аменорее (длительная задержка [до 5-6 мес] очередных месячных, не связанная с беременностью) – у 43,6% пациенток. У больных с синдромом поликистозных яичников изменения в МЖ наблюдаются в 25% случаев [12, 16].

Пролактин совместно с эстрогенами и прогестероном оказывает влияние на формирование и функциональную активность МЖ, стимулирует процесс лактации.Гормоны ЩЖ (тироксин, трийодтиронин) играют важную роль в морфогенезе и функциональной дифференциации эпителиальных клеток МЖ, участвуют в регуляции уровня рецепторов эпидермального фактора роста, процессах синтеза и метаболизма стероидных гормонов яичников. У 64% женщин с различными формами мастопатии наблюдается патология ЩЖ.

Кортикостероиды способствуют образованию рецепторов пролактина в МЖ и стимулируют рост эпителиальных клеток в синергизме с пролактином. Андрогены подавляют секреторные процессы в МЖ, ингибируют гонадотропную функцию гипофиза.

Гормоны поджелудочной железы (инсулин) совместно с прогестероном, пролактином и кортикостероидами способствуют развитию протоков в МЖ. Простагландины влияют на проницаемость сосудистой стенки, электролитный и водный баланс в тканях МЖ [18].

В печени происходит ферментативная инактивация и конъюгация стероидных гормонов. У больных с хронической патологией гепатобилиарной системы в среднем в 40-60% случаев отмечается патология МЖ [9, 21].

Таким образом, изменения в МЖ представляют собой, как правило, не конкретное заболевание, а вариант ответа органа на гормональные нарушения. В связи с этим наиболее оправданно объединенное название происходящих процессов в МЖ – «ДГ», ни в коей мере не игнорирующее более упрощенного названия патологии – «мастопатии».

По данным Davis et al., Gump et al., риск заболеть РМЖ при наличии ДГ возрастает в 1,5-7 раз в зависимости от формы мастопатии. Общность этиопатогенеза, корреляция изменений в МЖ при мастопатиях и РМЖ, а также факт предшествования ДГ РМЖ – существенный повод для более пристального внимания к данной патологии.

К сожалению, приходится констатировать низкую врачебную настороженность и однотипность подходов в лечении ДГ. Причиной подобной ситуации можно считать широкий полиморфизм клинических проявлений мастопатий, большое количество факторов, обусловливающих заболевание, длительные сроки течения болезни, в том числе и тот период, когда заболевание остается не диагностируемым [1, 4, 17].

Нарушения менструальной и половой функций:

  • начало месячных в возрасте до 11 или после 15 лет;
  • климакс в возрасте до 45 либо после 53 лет;
  • сексуальные факторы.

Нарушение детородной функции:

  • бесплодие;
  • невынашивание беременности;
  • большое количество абортов;
  • первые роды в возрасте после 30 лет;
  • рождение первого ребенка весом более 4 кг;
  • особенности лактации (отсутствие, короткий или длительный период грудного вскармливания).

Заболевания генитальной сферы:

  • фибромиома матки;
  • кисты яичников;
  • эндометриоз.

Наследственный фактор (рак гениталий и МЖ по материнской линии). Возраст старше 40 лет.

Эндокринные заболевания:

  • гипотиреоз (повышает риск развития мастопатии в 3 раза), гипертиреоз;
  • сахарный диабет;
  • гипоталамический синдром и др.

Нервные расстройства (длительные стрессы, приводящие к неврозам, неврастениям). Избыточный вес. Сопутствующая патология (заболевания печени, сердечно-сосудистая патология).

Травмы МЖ.

А – Непролиферативная форма (дольковая, протоковая, кистозная, фиброзная);

Б – Пролиферативная форма (эпителиальная, фиброэпителиальная, миоэпителиальная).

В 1984 г. в Женеве была принята Международная гистологическая классификация, которая разделяет гиперплазии МЖ на:

  • протоковую (пролиферация эпителия экстрадольковых протоков);
  • дольковую (гиперпластические изменения внутридольковых молочных ходов);
  • аденоз (пролиферация альвеолярных пузырьков, приводящая к увеличению железистых структур);
  • склерозирующий аденоз;
  • кисты;
  • очаговый фиброз.

Морфологические изменения при ДГ многообразны и в каждом отдельном случае комбинируются в различных соотношениях, чаще – с преобладанием одного из компонентов.

Диффузная форма:

  • фиброзная (грубые тяжистые структуры без узловых компонентов);
  • фиброзно-кистозная (зернистые структуры с кистозными компонентами);
  • аденозная (мягкие бугристые структуры, болезненные при пальпации);
  • фиброзно-аденоматозная (сочетание грубых тяжистых и мягких бугристых структур);
  • инволютивная (липоматозные изменения МЖ);
  • смешанная.

Узловая форма (оформленный узловой компонент разных размеров).

Клиника ДГ определяется формой заболевания.

Диффузная форма ДГ встречается у 29,4-92% пациенток. При диффузной мастопатии у женщин репродуктивного возраста на первый план выступают болевые ощущения в МЖ различного характера и интенсивности, нагрубание МЖ (мастодиния), которые усиливаются за несколько дней до ожидаемой менструации и часто сочетаются с головной болью, повышенной нервной возбудимостью, отеками, тяжестью в области живота, метеоризмом, запорами.

Узловые формы ДГ наблюдаются у женщин разного возраста. Жалобы и клиническая картина зависят от вида узлового образования (узловой аденофиброз, фиброаденома, крупная киста (группа кист) с воспалением и фиброзом, внутрипротоковая папиллома) и характеризуются наличием уплотнения в МЖ на фоне болевого синдрома, иногда – выделениями из сосков.

Диагностика патологии МЖ основана на комплексном подходе и включает клинический, рентгенологический и цитологический методы исследования, секторальную резекцию МЖ со срочным гистологическим исследованием.

Клинический метод

https://www.youtube.com/watch?v=ytdevru

Состоит из подробного анализа анамнестических данных, осмотра, пальпации МЖ и не является основным, так как в 40-50% случаях при клиническом исследовании могут быть допущены диагностические ошибки.

Рентгенологическое исследование

Маммография на сегодняшний день является основным методом, позволяющим объективно оценить и распознать патологические изменения в МЖ: установить наличие мастопатии, определить преобладание аденоза, кист или фиброзных изменений, наблюдать динамику процесса под влиянием лечения, выявлять опухолевый узел или определить место пункции.

Диагностическая эффективность метода, используемого в условиях специализированного рентген-кабинета, достигает 98% при клинических проявлениях болезни и 78% – при непальпируемом РМЖ. Недостатком метода является то, что снижается точность диагностики при выраженной фиброзной форме ДГ, при которой в плотной, структурно перестроенной МЖ визуализация опухоли бывает затруднена.

В последнее время широко развиваются новые виды исследования: ультразвуковое исследование (УЗИ), цифровая маммография, компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ).

УЗИ имеет существенное значение в дифференциальной диагностике кистозных и солидных образований. У женщин в возрасте до 30 лет, беременных и кормящих, при наличии пальпаторного образования в МЖ УЗИ может заменять маммографию, однако если остаются сомнения, то следует проводить маммографию с пункционной биопсией.

Недостаток метода – низкая информативность при выраженном развитии жировой ткани в МЖ, невозможность обнаружения микрокальцинатов (одного из первых признаков РМЖ). КТ и МРТ как наиболее точные рентгенологические методы обследования в настоящее время не получили широкого распространения в связи с дороговизной и высокой лучевой нагрузкой [15].

Узловая

Спустя определенный период времени новообразования при диффузном типе увеличиваются в объеме, и преобразуются в крепкие узлы величиной с вишню. В таком случае заболевание перейдет в стадию узлового вида патологии. Боли в груди становятся более сильными, возникают кровянистые, молочные либо бесцветные водянистые выделения из сосков, а с началом менструации признаки не проходят.

Диагностика

Своевременная диагностика и вовремя начатая терапия такого заболевания, как доброкачественная гиперплазия молочной железы (патологическом разрастании тканей молочной железы), позволяет успешно бороться или вовсе предотвратить более серьезные патологические процессы в груди.

Диагностика при данной патологии имеет несколько различных направлений.

Одним из самых важных способов является самообследование женщиной своей молочной железы. Этот метод рекомендовано проводить ежемесячно, и при ощупывании молочной железы нужно обращать внимание на наличие уплотнений, узелков в тканях, болезненность груди, ассиметричность, участки с покраснениями, наличие выделений из сосков (при этом надо обращать внимание на состояние белья — нет ли там пятен).

При обнаружении женщиной вышеописанной симптоматики необходимо обратится для дальнейшего обследования к профильному специалисту (маммологу либо онкологу), который в свою очередь проведет следующие специальные исследования:

  • маммография (проведение рентгена молочной железы на маммографе);
  • ультразвуковое исследование молочной железы;
  • в случае необходимости может быть показана пункция для изучения состава уплотнения или узелка в молочной железе;
  • забор крови на онкомаркер.

Препараты

Назначают такие препараты для лечения гиперплазии молочных желез у женщины:

  1. «Этинилэстрадиол» используется для лечения гиперплазии, если заболевание носит нетипичный характер и наблюдается эстрогенная недостаточность. Дозировка варьируется в пределах от 0,05 мг до 0,1 мг на один прием. Препарат назначается длительным курсом от двух до четырех месяцев. В процессе терапии могут наблюдаться побочные эффекты, такие как: пигментация, тошнота, набор веса, нервные расстройства.
  2. «Ременс» нормализует баланс гормонов, улучшает работу гипофиза и гипоталамуса, что, в свою очередь, устраняет основную причину гиперплазии – гормональный дисбаланс. Курс лечения — три месяца. «Ременс» принимают по двадцать капель один раз в день. Могут наблюдаться аллергические реакции на компоненты препарата, и возможна индивидуальная непереносимость некоторых составляющих.
  3. «Линдинет 20» – препарат гормональной группы, который останавливает разрастание тканей и нормализует гормональный фон. Содержит этинилэстрадиол и гестоден. Применяется к новообразованиям до одного сантиметра в диаметре. Лекарство следует принимать в одно и то же время, в соответствии с менструальным циклом. Вследствие терапии могут возникать побочные эффекты – аллергия, рвота, высыпания, воспаления влагалища, больших и малых половых губ.
  4. «Калий йодистый» – медикамент на основе йода. Применяется в случаях, когда гиперплазия вызвана нарушениями в работе щитовидной железы. Срок приема и точную дозировку (от 100 до 200 мкг на один прием) определяет специалист. Может вызывать аллергическую реакцию.
  5. «Кламин» – препарат йодсодержащей группы, содержит экстракт ламинарии. Улучшает общее состояние молочных желез и благотворно влияет на организм в целом. В зависимости от формы выпуска, принимают одну – две таблетки (капсулы) в сутки. Возможны незначительные побочные реакции в виде аллергии.
  6. «Йод-актив» – в составе лекарства присутствует йод и молочный белок. Устраняет острую нехватку йода, тем самым положительно воздействуя на организм. Назначают одну-две таблетки во время еды один раз в сутки. Препарат может вызывать аллергию.

В качестве дополнительной терапии используют успокоительные препараты:

  1. «Амизил» – седативный комплекс, устраняющий расстройства нервной системы и неврозы. Дозировка подбирается индивидуально. Период лечения недолгий – от четырех до шести недель непрерывного приема. Возможны такие побочные реакции: нарушение сердечного ритма, непроизвольное сокращение мышц и сухость в ротовой полости.
  2. «Сибазон» – препарат с сильно выраженным спазмолитическим и антиаритмическим действиями. Доза и частота приема определяется лечащим врачом. «Сибазон» применяется при неврозах, расстройствах сна и других заболеваниях нервной системы. Может вызывать сонливость, состояние общей слабости организма, бессилие.
  3. «Грандаксин» – психовегетативный регулятор, рекомендуется при неврозах и депрессии. Назначается два – три раза в день по одной-две таблетки. В качестве аллергических реакций могут наблюдаться зуд и общее плохое самочувствие, тошнота.

В случаях, когда терапия была начата слишком поздно, либо возраст пациента не позволяет провести успешное медикаментозное лечение, используется хирургический метод устранения гиперплазии, который носит название «секторальная резекция». Он применяется при доброкачественных опухолях. Предполагает полное удаление поврежденных тканей и частичное удаление груди.

Экстирпация – удаление злокачественного новообразования и полное удаление молочной железы. В некоторых особых случаях могут быть также удалены лимфатические узлы и мышцы груди, что предотвращает дальнейшее развитие гиперплазии.

https://www.youtube.com/watch?v=https:accounts.google.comServiceLogin

Если заболевание было выявлено на ранних стадиях и схема лечения выбрана правильно, то прогноз в большинстве случаев положительный. Немаловажное значение имеет тип гиперплазии, ее доброкачественность и общее состояние организма на момент диагностики и дальнейшей терапии.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Энциклопедия про рак
Adblock detector