Гипоэхогенное образование поджелудочной железы что это такое

Главные ультразвуковые параметры

Выполняя УЗИ, врач оценивает несколько параметров, основными из которых — эхогенность, структура и контуры органа.

Изображение на мониторе УЗИ-аппарата состоит из точек — пикселей, каждый из которых окрашен одним из 1024 оттенков серого цвета. Степень интенсивности цвета будет напрямую зависеть от громкости отражённых УЗ-лучей. Более плотные органы отражают волны очень хорошо, поскольку они принимают колебания среды и становятся интенсивными вторичными источниками звука. Поэтому ультразвук возвращается на датчик практически в исходном состоянии.

Кисты поджелудочной железы на УЗИ

В процессе ультразвукового исследования поджелудочной, обязательным является сравнение её эхогенности с печенью и желчным пузырём. В отдельности от других органов пищеварения, сонография железы не проводится, поскольку является абсолютно неинформативной. Если в ходе УЗИ поджелудочной и сравнения её с печенью было установлено, что железа имеет гипоэхогенную структуру, это может свидетельствовать об остром панкреатите.

Гипоэхогенность железы может носить очаговый или диффузный характер. При диффузных изменениях она выражается почти равномерно по всей поджелудочной, с незначительными неоднородными участками самого органа или его контура. А вот при очаговых изменениях можно наблюдать участки неправильной формы, которые могут не иметь чёткие контуры, а могут, наоборот, отчётливо детализироваться.

Иногда может встречаться картина, при которой во время осмотра органа видны гипоэхогенные зоны среди множества гиперэхогенных полей. Такое состояние поджелудочной возникает, если в железе происходили выраженные фибролипоматозные изменения, на фоне которых позднее и развился воспалительно-деструктивный процесс.

С прогрессированием острого панкреатита увеличивается и размер органа, более заметной становится его неоднородность и гипоэхогенность. А во многих случаях это свойство понижается настолько, что становится почти невозможно отличить поджелудочную от прилегающей воротной и селезёночной вены.

Также участки пониженной эхогенности будут обнаруживаться и при геморрагическом панкреатите, когда эхоструктура железы становится неоднородной вследствие её увеличения в размерах и образования оттёков в прилегающих мягких тканях.

Если исследования проводятся на высокочувствительном сканере, то почти в 90% случаях при сонографии поджелудочной удаётся рассмотреть участок cниженной эхогенности, не связанный с заболеваниями железы. Этим участком является главный панкреатический проток, визуализирующийся в виде гипоэхогенной трубки диаметром 1,3 мм. С возрастом проток расширяется, но в норме не должен быть шире, чем 2 мм. Иногда панкреатический проток визуализируется как тонкая линия.

Одним из основных показателей ультразвукового исследования внутренних органов, находящихся в полости брюшины, является уровень эхогенности. Любое его изменение в большую, или меньшую сторону может свидетельствовать о развитии тяжелого патологического нарушения в исследуемом органе. В данном обзоре подробнее рассмотрим, почему бывает эхогенность поджелудочной железы пониженная, либо повышенная, что это такое и какие патологии могут привести к изменению данного показателя.

Нажимайте на картинки, чтобы увеличить.

Единичные небольшие простые кисты встречаются как случайные находки в здоровой поджелудочной железе. При хроническом панкреатите небольшие простые кисты весьма распространены. При подозрении на кисту, обратите внимание на усиление контура дальней стенки и эффект усиления сигнала в тканях позади. Простые кисты изолированы от паренхимы гладкой тонкой стенкой.

Важно. Часто встречаются простые кисты поджелудочной железы, но не забывайте про кистозные опухоли. Рак является самым опасным заболевания поджелудочной железы.

Гипоэхогенное образование поджелудочной железы что это такое

Есть два вида кистозных опухолей поджелудочной железы: доброкачественная микроцистная аденома и злокачественна макроцистная аденома. Микроцистная аденома состоит из множества мелких кист и на УЗИ выглядит как плотное образование. Макроцистная аденома, как правило, включает менее пяти кист размером более 20 мм. Иногда в таких кистах можно разглядеть полипоидные образования.

При панкреатите секрет поджелудочной железы переваривает окружающие ткани и образуются псевдокисты. Псевдокисты из брюшной полости могут переходить в грудную клетку и средостение. Часто псевдокисты встречаются у пациентов перенесших острый панкреатит (смотри ниже).

В результате выраженного расширения панкреатического протока дистальнее места обструкции могут образовываться ретенционные псевдокисты.

Внутренний диаметр нормального панкреатического протока менее 3 мм. Проток лучше визуализируется при поперечном сканировании в средней трети тела поджелудочной железы. Для того чтобы убедиться, что вы обнаружили именно проток, необходимо увидеть ткань поджелудочной железы с обеих сторон от него. Селезеночная вена сзади или стенка желудка спереди могут быть ложно интерпретированы как панкреатический проток.

Стенки протока поджелудочной железы должны быть гладкими, а просвет чистым. Когда проток расширен, стенки становятся неровными; сканируйте не только головку поджелудочной железы, но также и весь билиарный тракт.

Основные причины расширения панкреатического протока: опухоль головки поджелудочной железы или ампулы фатерова соска (сочетаются с желтухой и дилатацией билиарного тракта); камни общего желчного или панкреатического протока; хронический панкреатит; послеоперационные спайки.

Гипоэхогенное образование поджелудочной железы что это такое

В большинстве (50-80%) случаев опухоль поражает головку поджелудочной железы. Опухоли головки сдавливают общий желчный проток. При раке контур поджелудочной железы нечеткий, характерно локальное увеличение или выбухание железы, иногда внедряющееся в окружающую клетчатку в виде языков или псевдоподий.

В большинстве случаев опухоль поджелудочной железы — это гипоэхогенное образование, почти лишенное внутренних эхоструктур. Однако встречаются опухоли с диффузно разбросанными эхосигналами и с эхосигналами высокой интенсивности в центре при их отсутствии на периферии. Несмотря на то что граница между опухолью и остальной паренхимой железы нечеткая, ее всегда можно приблизительно провести за счет разности в эхогенности нормальной ткани и опухолевого очага.

Хотя гипоэхогенная структура опухоли, особенно при отсутствии мелких участков повышенной плотности в ней, напоминает таковую при кистах, отсутствие эффекта дистального усиления позволяет исключить жидкостный характер образования. Для кист, кроме того, характерна гораздо более ровная и четкая граница.

При опухолях головки поджелудочной железы очень часто расширен общий желчный и панкреатический проток, в отличие от хронического панкреатита стенки его ровные и неуплотненные.

Важно. Визуализация главного панкреатического протока в пределах гипоэхогенной зоны свидетельствует в пользу локального отека и против опухоли.

Иногда при раке поджелудочной железы выявляют типичные признаки хронического панкреатита, а также псевдокисты дистальнее места опухолевой обструкции. Это следствие обструкции. Внутрипеченочные метастазы, увеличенные чревные, перипортальные и забрюшинные лимфоузлы свидетельствует в пользу рака.

Берегите себя, Ваш Диагностер!

Отправить ответ

«Я не знаю лучшего лекарства от астмы…» Николас Калпепер, 1653 Жимолость вьющаяся (L. periclymenum) некогда широко применялась в Европе для лечения бронхиальной астмы, расстройств мочевыделения и при родах. Плиний рекомендует добавлять ее в вино при болезнях селезенки. На основе настоя из цветков жимолости вьющейся (L. periclymenum) традиционно делают сироп, который принимают как отхаркивающее при сильном кашле […]

К середине лета расцветает кипрей, покрывая розоватым ковром большие площади лесных гарей и вырубок. Цветки и листья заготавливают во время цветения, су­шат в тени и хранят в плотно закрытых банках, коробках. Кипрей узколистный, иван-чай или копорский чай — известное травянистое растение с раскидистой кистью розовых цветков. Это одно из немногих дико­растущих растений, у которо­го используются в пищу […]

«Это одна из самых удивительных трав от ран, высокоценимая и дорогая, применяемая как снадобье внутреннее и наружное». Николас Калпепер, 1653 Свое русское название трава получила из-за фестончатых листьев, напоминающих отделку средневековых платьев, а ее латинское название происходит от слова «алхимия», что указывает на чудодейственные свойства растения. Собирают траву во время цветения. Характер: прохладный, сухой; вкус […]

«Природа этого растения так удивительна, что одно его прикосновение останавливает кровотечение». Плиний, 77 г. н.э. Хвощ — ботанический реликт, близкий деревьям, которые росли на Земле 270 млн. лет назад, в каменноугольный период. В СССР произрастало 15 видов хвощей. Наибольший практический интерес представляет хвощ полевой (Е. arvense). Хвощ полевой (Е. arvense) — многолетнее споровое травянистое растение […]

Растение эфедра (Ма Хуанг, по-китайски) содержит алкалоиды — эфедрин, норэфедрин и псевдоэфедрин. Алкалоидов от 0,5 до 3%. В эфедре хвощевой и эфедре рослой больше эфедрина, а в эфедре средней — псевдоэфедрина. В осенние и зимние месяцы содержание алкалоидов максимальное. Кроме алкалоидов в эфедре до 10% дубильных веществ и эфирные масла.

Эфедрин, норэфедрин и псевдоэфедрин похожи на адреналин — стимулируют альфа- и бета-адренорецепторы.

Эта книга предназначена для начинающих любителей-женьшеневодов, выращивающих растение на приусадебных участках, и женьшеневодов, которые впервые приступают к работе на промышленных плантациях. Опыт выращивания и все рекомендации даны с учетом климатических особенностей Нечерноземья. Готовясь описать свой опыт выращивания женьшеня, я долго думал над тем, с чего начать изложение накопленных сведений, и пришел к выводу, что есть смысл кратко и последовательно рассказать о всем пройденном мной пути женьшеневода, чтобы читатель смог взвесить свои силы и возможности в этом трудоемком деле.

В семенах тыквы содержится вещество кукурбитин, которое парализует некоторых паразитов – острицы, солитер, аскарида и другие ленточные и круглые черви. После того, как черви ослабят свою хватку их легко удалить из кишечника, приняв слабительное – например, касторовое масло.

Для убийственного напитка от глистов нужно: 3 столовые ложки сырых (не жареных) семян тыквы, половина небольшой луковицы, 1 чайная ложка меда, ? стакана молока, блендер.

Фото. Простые кисты поджелудочной железы на УЗИ. А, Б — Одиночные простые кисты в области тела (А) и шеи (Б) поджелудочной железы с тонкой гладкой стенкой и анэхогенным содержимым. В — Классические признаки хронического панкреатита: главный панкреатический проток расширен на фоне атрофии паренхимы, контур железы неровный с зазубринами, в паренхиме обызвествления и маленькие кисты.

Гиперэхогенность тканей — белые пятна на снимке УЗИ

Нередко выявляют гипоэхогенное образование в печени. Оно может свидетельствовать о таких возникших патологиях:

  • Узлы. Проявляются при циррозе, имеют округлую форму, возможна бугристая структура по краям.
  • Кисты. Наблюдается кровоизлияние, границы ровные и четкие.
  • Тромбоз. Поражена внутрипеченочная область воротной вены. Образование овальной, круглой или удлиненной формы, его структура неоднородная (рыхлая).
  • Абсцессы. Наблюдаются области разной эхогенности, имеют место пузырьки газа. Контуры расплывчатые.
  • Узловая гиперплазия. Округлая форма, четкие и ровные границы. К периферии отходят эхогенные выросты. Не является нормой УЗИ печени.
  • Аденома. Контур четкий, по структуре однородна. Внутри включения выявляются сигналы.
  • Карцинома. Неоднородная, имеет области кровоизлияния, отложения солей кальция. Локальные лимфоузлы деформированы, не исключен асцит.
  • Метастазы. Границы варьируются, гипоэхогенные. Ткань органа не деформирована.

Важно: Гипоэхогенная область может возникнуть в любом органе человека. Чаще встречаются опухолевидные образования и киста, однако не исключены и иные патологии. Некоторые из них устраняет медикаментозная терапия, для избавления от других потребуется хирургическое вмешательство. Чтобы получить максимально точные результаты и конкретизировать состояние, пациенту необходимо грамотно подготовиться к процедуре ультразвукового исследования.

Существует несколько видов эхогенности:

  • изоэхогенность– нормальная (ткани и органы на УЗИ отображаются в сером цвете);
  • гипоэхогенность – сниженная (объекты тёмного цвета, ближе к чёрному);
  • гиперэхогенность– повышенная (пиксели окрашены в белые или светло-серые оттенки);
  • анэхогенность – эхонегативность, т.е. отсутствие эхогенности (структуры чёрного цвета).

По характеру окраса органа различают гомогенность (однородный цвет) и гетерогенность (неоднородное окрашивание органа). Так, например, на УЗИ печени гомогенным окажется ультразвуковое изображение здоровой печени, а гетерогенным – печени, поражённой циррозом. То есть однородность цвета – показатель нормального состояния органа.

Гипоэхогенное образование поджелудочной железы что это такое

Структура здорового органа, как правило, однородная. Если присутствуют какие-то включения либо неоднородность структуры, то врач тщательно исследует эти изменения. В некоторых случаях неоднородную структуру выявляют за счёт чередования гипо- и гиперэхогенных участков, при котором наблюдается своеобразный «пёстрый» рисунок.

Плотные органы и ткани отражают ультразвуковые волны с высокой скоростью. Это означает, что они гиперэхогенны. Повышенная эхогенность характерна для костей, отложения солей кальция (камней, песка), воспалённых тканей, рубцов или скопления в ткани жира.

Высокая эхогенность может быть выявлена и при изменении паренхимы ткани – основной ткани неполых органов. Её гиперэхогенность говорит о снижении насыщении клеток жидкостью, что бывает в результате:

  • нарушения баланса гормонов в организме (для молочной, щитовидной, предстательной железы выявляются на УЗИ молочных желез, УЗИ простаты, УЗИ щитовидки);
  • сбоя обменных процессов (метаболизма);
  • неправильного питания (особенно для поджелудочной — хорошо видно на УЗИ поджелудочной);
  • курения, употребления алкоголя или наркотиков;
  • патологического процесса в паренхиме;
  • воспалительной или травматической отёчности ткани.

Сниженная акустическая плотность образования окрашивает его в тёмно-серые оттенки. При таком явлении громкость отражённого ультразвука значительно снижается. Это наиболее характерно для жидких структур, например, кисты. Образование может оказаться не только кистой, но и аденозом, фиброаденомой или опухолью.

Участки, которые не способны отражать ультразвуковые волны, называются анэхогенными, или эхонегативными. Они отображаются на мониторе УЗИ-аппарата в чёрном цвете. Эхогенность отсутствует и у жидкостей, поэтому они изображаются так же.

Гипоэхогенное образование поджелудочной железы что это такое

Часто обнаруженные анэхогенные участки свидетельствуют о наличии кистозных образований. Кисты небольшого размера (до 5 см в диаметре) регрессируют через несколько месяцев. Большие образования оказываются толерантными к специальной терапии.

У пациентов старше 50 лет такая «находка» во время УЗИ говорит, как правило, об образовании злокачественного характера. Его несвоевременное лечение опасно для жизни. Немедленное лечение необходимо при осложнениях опухоли в почках: пиелонефрите, мочекаменной болезни или артериальной гипертонии.

Разновидности гипоэхогенных образований

Многие наши читатели счастливы переменам после победы над панкреатитом! Вот что рассказывает Галина Савина: «Единственным действенным средством против панкреатита стало природное средство: на ночь заваривала 2 ложки…»

Выявление гипоэхогенной структуры поджелудочной железы во время проведения исследования УЗИ, может указывать на развитие острой формы панкреатического поражения данного органа. Более того, острая форма панкреатита сопровождается потерей четкости контуров железы, что препятствует полноценному исследованию паренхиматозного органа.

В некоторых случаях возможно выявление отдельных гипоэхогенных участков на фоне множественной гиперэхогенности. Такие процессы могут происходить, когда после интенсивных фибролипоматозных процессов в железе начинают развиваться деструктивные нарушения с воспалительным характером течения.

Прогрессирующая стадия острого панкреатита способствует значительному увеличению паренхиматозного органа в размере, а также воздействует как острый понижающий эхогенность фактор.

В некоторых случаях, эхогенность может быть снижена до такой степени, что поджелудочную железу практически невозможно отличить от селезеночной и воротной вены.

Зоны гипоэхогенных образований также выявляются при развитии геморрагического панкреатита. Геморрагический панкреатит способен не только снизить уровень эхогенности исследуемого органа, но и увеличить его до значительных размеров и вызвать отёчное состояние мягких тканей, прилегающих к данному органу.

Уменьшение уровня плотности поджелудочной может быть как диффузным, так и очаговым. При диффузном снижении способностей к отражению ультразвуков наблюдается возникновение отеков, когда в железе повышается уровень содержания жидкости. В основном такое случается при развитии острого панкреатита, либо проявления тяжелой аллергической реакции при имеющейся гиперволемии, то есть повышенного уровня содержания воды в организме.

эхогенность

Образование, обозначенное гипоэхогенным, — это не что иное, как довольно низкоплотная структура (по сравнению с окружающими ее тканями). В зависимости от места локализации, указанное образование может быть и вариантом нормы, и серьезной патологией.

Выявленное темное пятно на снимке УЗИ является включением с уменьшенной акустической плотностью. Этого не стоит пугаться, поскольку заключение врача-сонолога – только результат обследования, но не диагноз. Обнаруженным участком в щитовидной железе могут быть:

  • киста или иное жидкостное образование;
  • узловые образования;
  • онкологические отклонения (лишь у 5 % пациентов).

После обследования необходимо получить консультацию врача-эндокринолога, а также сдать кровь на некоторые гормоны. При результатах анализа в пределах нормы следует выполнить ультразвуковое исследование щитовидной железы через полгода.

В случае если повторное УЗИ также выявит гипоэхогенное образование щитовидной железы, расположенное на прежнем месте и не сильно увеличившееся в размерах (на 1 см), потребуется сделать биопсию. Также не стоит игнорировать неоднородную структуру и плохо очерченные границы гипоэхогенных узлов.

Гипоэхогенное образование в молочной железе – нередкое явление. Возникшая область может служить признаком следующих патологий:

  • Рак. Включение неоднородное, отбрасывает акустическую тень, контуры размыты. При диагностике имеет значение день цикла.
  • Аденоз. Признаки похожи, часто бывает неправильной формы.
  • Доброкачественная киста. Форма округлая, контуры явные, эхогенность понижена.
  • Атипичное новообразование. Стенки утолщены, имеют место разрастания внутрь и отложения солей кальция. Не исключено озлокачествление.
  • Фиброаденома. Контуры явные, очерчены ровно.

Никакой специальной подготовки к УЗИ молочных желез делать не нужно, но нужно знать на какой день делать УЗИ молочных желез. Если обнаружены гипоэхогенные образования, возможно повторное УЗИ через месяц. В случае если результаты не изменятся, необходима биопсия.

Акустическая плотность какого-либо участка понижается при наличии следующих патологий:

  • Метастазы. Образование гипоэхогенно, имеет неявный контур, занимает часть ткани органа.
  • Киста. Границы четкие и ровные, структура однородная.
  • Геморрагический панкреатит или фибролипоматозный процесс в органе.
  • Карцинома. Орган увеличен, питающие его сосуды смещены.

При подозрении на рак, помимо ультразвукового исследования поджелудочной, следует провести обследование доплером. Если у пациента развилась карцинома, кровоток в новообразовании не определится.

Андрей Петроченков, абдоминальный хирург,г.Смоленск

телефон-300 рублей ()

скайпрублей (petro148676)

Важно. Если есть дилатация протока поджелудочной железы, следует поискать камни в протоке поджелудочной железы и в общем желчном протоке.

Кальцификаты внутри поджелудочной железы могут давать акустическую тень, однако если они имеют маленькие размеры, то выглядят отдельной яркой эхоструктурой без акустической тени. При хроническом панкреатите кальцификаты распределены диффузно по всей поджелудочной железе. Камни в протоке располагаются по ходу протока.

29.06.2017

Нередко в заключительном описании ультразвукового исследования поджелудочной железы многие пациенты могут прочитать о том, что имеются гиперэхогенные включения в поджелудочной железе. Наличие такого симптома может свидетельствовать о развитии серьезного патологического нарушения в исследуемом органе. В данном обзоре подробнее рассмотрим: что такое гиперэхогенные включения, и какие их разновидности существуют.

Многие годы безуспешно лечите ПАНКРЕАТИТ?

Главный гастроэнтеролог РФ: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от панкреатита с…

Что нужно знать про гипоэхогенное образование?

Под гипоэхогенным образованием подразумевают, что в органе присутствуют узлы, обладающие пониженной плотностью, нежели чем ткани, которые находятся рядом с этой структурой. Данное образование может являться как определенным заболеванием, так и вполне нормальным явлением. Именно поэтому многие хотят знать, что такое гипоэхогенное образование, а также каким образом его можно обнаружить.

УЗИ внутренних органов основывается на свойстве отражения звуковых волн определенной частоты от тканей, имеющих высокую плотность

УЗИ внутренних органов основывается на свойстве отражения звуковых волн определенной частоты от тканей, имеющих высокую плотность. Однако ткани, имеющие внутри жидкость, обладают таким свойством в меньшей степени. Прибор посылает на определенный орган звуковое колебание, которое возвращается, когда отражается от тканей.

Полученные данные устройство преобразует в изображение, которое выводится на дисплей. После этого врач-сонолог осуществляет оценку полученной визуальной информации. Но следует учитывать, что оценка является всегда субъективной, поскольку зависит от используемой частоты ультразвука, качества оборудования, особенностей пациента и квалификации специалиста.

Если заранее есть данные о симптомах и хронических патологиях у пациента, что может стать причиной для обследования органов, которые проверяются и на присутствие в них гипоэхогенных образований.

Гипоэхогенные узлы обычно являются кистозными образованиями. Из этого следует, что в органе, возможно, произошло формирование полости, которая имеет тонкие стенки и заполнена жидкостью. Но чтобы такой диагноз подтвердить, осуществляют дополнительно биопсию.

Очень важными факторам являются форма и размеры узла. В случае если гипоэхогенный участок имеет округлые контуры, значит, в исследованном органе могут присутствовать некоторые виды опухолей. Затемненные зоны, выявляемые в ходе исследования, иногда являются нормой и свидетельствуют о доброкачественном образовании, например в груди во время лактации. Гипоэхогенное образование может находиться в различных органах: поджелудочной железе, печени, почках, матке, яичниках, молочной железе и др.

Во время УЗИ поджелудочной железы можно обнаружить ткани, которые имеют низкую плотность. Это дает возможность диагностировать разные патологии.

Если на мониторе наблюдается затемненная эхоструктура и размытые границы образования, то это указывает на то, что в органе есть раковые метастазы. В случае если на дисплее при исследовании поджелудочной железы образование является однородным, имеет четкую округлую форму и ровный контур, это свидетельствует о наличии кисты.

При раковой опухоли можно увидеть тонкие отростки, которые идут по краям образования. Поджелудочная железа на картинке увеличена при этом в размерах, а большие сосуды смещены и деформированы. Посредством допплеровского исследования можно данный диагноз подтвердить, если в этих зонах не получится обнаружить нормального кровотока.

Очень важными факторам являются форма и размеры узла

Если гипоэхогенные участки были найдены в тканях почек, то это говорит об опухоли либо же кисте. Когда происходит образование опухоли, то часто в районе паха и брюшины осуществляется воспаление лимфоузлов. При выполнении допплеровского исследования в гипоэхогенном узле может быть выявлено отсутствие внутри кровотока.

Если произошло образование кисты, то это можно определить по однородной структуре и четким границам, тогда как опухоль на мониторе обозначена рваными нечеткими контурами. Для лечения почек и точной диагностики возможного заболевания только УЗИ недостаточно. Для этого производят комплексное клиническое обследование, в которое входит анализ крови, биопсия, компьютерная томография и ангиография.

Обнаруженный в печени гипоэхогенный узел говорит о возникновении кисты, опухоли и других патологий. Чтобы обследование печени было максимально точным, пациенту нужно определенным образом подготовиться к исследованию. Гипоэхогенные узлы обычно указывают на наличие следующих патологий:

  • при ожирении остались здоровые участки тканей;
  • цирроз печени;
  • воспаления;
  • на участке воротной вены сформировался тромб;
  • метастазы от карциномы;
  • опухоли, аденомы, кисты.

Матка и яичники

Выявление в матке во время УЗИ гипоэхогенных образований свидетельствует обычно о развитии опухоли. Но она может при этом быть как злокачественного, так и доброкачественного характера. Поэтому определить ее принадлежность можно лишь благодаря дифференциальной диагностике. Например, на наличие миомы (доброкачественное образование) указывает затемненный участок, который можно увидеть на стенке матки. Отличительной эхоструктурой обладает гипоэхогенное образование в случае воспаления матки.

Если же гипоэхогенная зона имеет нечеткую форму, то это может свидетельствовать о карциноме. Во время этого можно наблюдать расширенную полость матки и присутствие боковой тени. Если образования были выявлены рядом с плодным яйцом и имеют низкую плотность, то это является предвестником начавшегося выкидыша.

Это свидетельствует о том, что под плодом происходит скопление крови, и в этом случае необходимо немедленное вмешательство врачей.

В случае если гипоэхогенные зоны были обнаружены в яичниках, то это является следствием присутствия лютеинового тела, сосудистого образования или кисты. Очень редко в яичниках образования, имеющие низкую плотность, возникают при раковых образованиях. При УЗИ яичников важную роль имеет репродуктивная способность женщины и ее возраст.

Что означает анэхогенное образование: опасные симптомы

эхогенность тканей на узи

Методика обследования при помощи УЗИ заключается в том, что при помощи специальной аппаратуры генерируются звуковые колебания определенной частоты, посылаются в органы, а затем принимается ответ, то есть отраженный звук, эхо. По акустической плотности (эхогенности) можно судить о структуре органов.

Какое-то образование в организме может показывать сниженную акустическую плотность, выглядеть на экране темнее соседних тканей. Этот феномен и называется гипоэхогенностью, то есть уменьшенной плотностью. В этом участке продвижение ультразвука происходит медленнее. Чаще всего такое явление имеет жидкую структуру: это может быть, к примеру, киста. Врач не сможет сразу сказать точный диагноз.

Дело в том, что образование может быть круглым или с неровными краями. Круглое может являться:

  • Кистой.
  • Опухолью.
  • Паразитарной кистой.
  • Нормальным фолликулом, если речь идет о яичниках.
  • Галактоцеле, если найдено в молочной железе.

Структура с неровными очертаниями может быть не только кистой, но и аденозом, фиброаденомой или опухолью. Однако со всей определенностью определить природу такого явления способна только биопсия, а также цистоскопия, лапароскопия или бронхоскопия.

Орган Особенности изображения на УЗИ На что может указывать

Матка

Диффузное повышение эхогенности, увеличенные размеры органа Воспалительный процесс
Виден гиперэхогенный круглый объект со звуковым усилением Миома (фиброма)
  Опухоль (злокачественная или доброкачественная)
  Размытые контуры и неоднородная эхо-структура, просматривается эхогенное круглое образование Эндометриоз

Эндометрий

Равномерное утолщение слоя, однородная эхогенность, ровные контуры Гиперплазия
Неровные и нечёткие контуры, неоднородная эхо-структура Рак эндометрия

Яичники

Просматривается участок повышенной эхоплотности Отложение солей кальция
Новообразования злокачественного или доброкачественного характера

Поджелудочная железа

Гиперплотность паренхимы Воспалительный процесс
Отёчность
Повышенное газообразование
Злокачественная опухоль
Повышенное давление в системе воротной вены
Камневые или кальциевые отложения в ткани и протоках
Диффузное увеличение эхоплотности, уменьшение размера железы Замена нормальной ткани на рубцовую. Происходит в результате обострения хронического панкреатита
Диффузное увеличение эхоплотности, размер железы не изменён Заменанормальной ткани на жировую. Явление часто встречается при сахарном диабете либо пожилом возрасте
Высокая эхоплотность как преходящее явление Неправильное питание (злоупотребление жирной пищей)
Общая болезнь – реактивный панкреатит
Нерегулярный стул
Неправильный образ жизни

Желчный пузырь

Обнаруживается гиперэхогенный объект Отложение камней в органе
  Диффузное повышение проницаемости, утолщение стенок органа Хронический воспалительный процесс

Щитовидная железа

Повышенная эхогенность органа Эндемический зоб (недостаток йода в организме)
Токсический зоб (поражение органа ядом)
Аутоиммунный тиреоидит
Тиреоидит подострого типа
Просматривается эхогенное образование Онкология
Участки склероза

Молочные железы

Повышенная эхогенность железы (кроме пред-, пост- и климаксного периода) Поствоспалительные изменения в тканях органа
Обнаружены гиперэхогенные образования Аномальная киста
Кальцинат
Фиброзный участок

Почки

Гиперэхогенная структура почек, их размер увеличен, пирамиды имеют сниженную эхогенность Диабетическая нефропатия
Диффузное усиление эхогенности паренхимы, слои органов не дифференцируются, пирамиды гипоэхогенные Гломерулонефрит (с тяжёлым течением)
Видна гиперплотная область Злокачественное образование
Миеломы
Инфаркт почки
Кальцинаты паренхимы
Усиленная эхогенность почечного синуса Воспалительные, обменные или эндокринные нарушения

Селезёнка

Повышение эхоплотности органа (исключая возрастной фактор) Повышение давления воротной зоны
Синдром Коновалова-Вильсона
Гликогеноз
Амилоидоз
Увеличение содержания железа в крови

При беременности

Гиперплотность кишечника плода (после 16 недели) Внутриутробные TORCH-инфекции
Ишемия кишечника
Муковисцидоз
Задержка развития плода
Перфорация кишечника
Гиперэхогенность плаценты Инфаркт (кровоизлияние) плаценты
Отслойка плаценты
Наличие кальцинатов

Гипоэхогенный узел может обнаружиться во многих органах и не всегда оказывается патологией. Рассмотрим подробнее, что такое образование со сниженной эхогенностью в различных органах, и какой предварительный диагноз может быть поставлен.

Орган Особенности изображения на УЗИ На что может указывать

Щитовидная железа

Гипоэхогенный узел Киста
Жидкостное образование
Сосудистое образование
Онкология (в 5% случаев)

Матка

Гипоэхогенная структура с нечёткой формой, показатели М-эхо увеличены, полость матки расширена, неоднородная структура эндометрия Карцинома
  Гипоэхогенная зона с внутренней эхоструктурой Воспалительный процесс
Участок на стенке органа со сниженной эхогенностью Миома
Гипоэхогенная зона около плодного яйца Скопление крови под зародышем – начавшийся выкидыш

Молочные железы

Неоднородное по структуре образование со сниженной эхоплотностью, с нечётким и неровным контуром, даёт тень Карцинома
Гипоэхогенное образование (зачастую неправильной формы) с нечёткими контурами и границами Аденоз
Округлое гипоэхогенное включение с нечёткими контурами Типичная киста
Образование со сниженной эхоплотностью, с утолщёнными стенками, внутренними разрастаниями и кальцинатами Аномальная киста
Гипоэхогенное образование с ровными и чёткими контурами Фиброаденома (схожа со злокачественной опухолью)

Яичники

Участки со сниженной эхоплотностью Фолликул
Сосудистое образование
Жёлтое тело
Киста
Онкология (достаточно редко)
Неоднородная структура органа в детородном возрасте и однородная в климаксном периоде Норма, не является патологией

Почки

Гипоэхогенный участок с чёткими границами и однородной структурой Киста
Неоднородное по структуре образование со сниженной эхогенностью и нечёткими контурами Опухоль
Гипоэхогенное образование, забрюшинные лимфоузлы увеличены, кровоток не визуализируется Онкология

Поджелудочная железа

Гипоэхогенное образование с нечёткими контурами, занимающее не всю ткань органа Метастазы
Однородное образование с низкой эхоплотностью и ровным контуром, не имеющее включений Киста
Несколько гипоэхогенных участков Фибролипоматозный процесс
Геморрагический панкреатит
Гипоэхогенное образование с тонкими периферическими выростами, увеличенный размер железы, смещение её крупных сосудов, кровоток не визуализируется Рак железы

Печень

Гипоэхогенные образования около воротной вены или ложа желчного пузыря, зачастую имеют треугольную или овальную форму Остаточные участки нормальной ткани на фоне стеатоза печени (накопление жира в клетках органа)
Гипоэхогенные округлые узлы, возможна бугристость по периферии Цирроз
Образование со сниженной эхоплотностью, ровными контурами и внутренними эхосигналами Киста с кровоизлиянием
  Овальное, округлое или удлинённое включение с рыхлой эхоструктурой Тромбоз
Области с различной эхогенностью, наличие газовых пузырьков (не всегда), неровный контур, эхогенная мембрана Абсцессы
Гипоэхогенная зона округлой формы с ровными контурами, наличие эхогенных выростов, тянущихся к периферии Узловая гиперплазия
Однородное образование с ровными контурами, наличие внутренних сигналов (не всегда) Аденома
Участок с неоднородной структурой, наличие областей кровоизлияния и кальцификатов (не всегда), изменение локальных лимфоузлов, возможное определение асцита Рак печени
Образования с неровными границами и гипоэхогенным контуром (иногда), ткань органа не изменилась Метастазы

Для наиболее точного и информативного исследования пациент должен правильно подготовиться к процедуре, учитывая каким именно способом она будет проводиться.

Орган Особенности изображения на УЗИ На что может указывать

Яичники

Округлое анэхогенное образование (или несколько) до 2,5 – 3 см (остальные до 0,7 – 1,2 см) Не является патологией. Данные образования – растущие фолликулы
  Эхонегативное круглое образование более 3 см в диаметре с однородной структурой и окружённое тонкой капсулой. Обнаруживается во второй половине цикла Фолликулярная киста (как правило, самовольно исчезает за 1 – 3 цикла)
Анэхогенное включение от 3 см. Образуется после овуляции Киста жёлтого тела (разрешается самовольно через несколько циклов)
Двухкамерное или многокамерное эхонегативное образование с неоднородным содержимым, иногда с различными эхопозитивными включениями или разрастаниями на стенках Дермоидная киста
Эндометриоидная киста
Кисты, способные перерасти в злокачественные
Анэхогенная структура рядом с яичником Лютеиновая киста

Молочные железы

Эхонегативная структура (полость, внутри которой прозрачное содержимое) Киста
Галактоцеле – полость, внутри которой находится грудное молоко (в период лактации)
Однородное анэхогенное образование Простая киста
Анэхогенная структура с гиперэхогенными включениями Сложная киста
Анэхогенное образование с неровными контурами, различными включениями и деформациями Злокачественная опухоль

Щитовидная железа

Эхонегативное образование круглой формы с ровными контурами и эффектом дорсального усиления Истинная киста
Анэхогенное включение с хлопьевидной структурой, стенки которого образованы железистой тканью Псевдокиста
Анэхогенное или гиперэхогенное образование (зависит от внутреннего состава) Аденома
Аваскулярное включение с крайне низкой плотностью для ультразвука Коллоидная киста

Матка

Эхонегативное образование, обнаруженное во время овуляции или через 1 – 2 дня после неё Не патология. Образование является жидкостью из лопнувшего фолликула
Анэхогенная структура в матке Лейомиома
Дегенеративные изменения в миоматозных узлах
Наступление беременности или приближение менструации
Эхонегативное образование в области шва Формирование гематомы

Шейка матки

Анэхогенное образование до 5 мм «Нормальное» явление у женщин, перенесших роды
Анэхогенное образование более 5 мм Киста эндоцервикса
Наботова киста (результат самостоятельного излечения эктопий)
Эхонегативная структура с мелкодисперсной взвесью внутри или утолщённой стенкой Киста эндометрия
Утолщение и деформация органа, несколько структур с разной эхогенностью отличных по своей неоднородности Рак шейки матки

При беременности

Обнаруживаются анэхогенные образования у плода Киста (как правило, после родов не обнаруживается)
Анэхогенное образование в верхней трети матки с гиперэхогенным ободком (на 5 – 6 неделе) Плодное яйцо (наступление беременности)
Эхонегативные структуры Лютеиновая или фолликулярная киста (если включения расположены в яичниках)
Параовариальные цисты или серозоцеле

Почки

Анэхогенное округлое включение с ровными контурами и тонкими стенками Простая киста
Множественные эхонегативные образования в обеих почках Поликистоз
Эхонегативное не округлое образование с неоднородной эхогенностью, локализация – около рубцовой ткани Вторичная киста
Контуры почки не изменены, возле них просматривается анэхогенное образование, рядом с которым обычно есть участок гипоэхогенной паренхимы Околопочечная гематома
Эхонегативная структура с нечёткими контурами и разнообразными включениями Рак
Включения анэхогенного характера с нечёткими контурами, сосуды не визуализируются, стена лоханки более 2 мм Почечные абсцессы

Печень

Округлое или овальное анэхогенное образование с перегородками (не всегда), даёт тень Простая киста
Эхонегативные образования, сообщающиеся с ветвями вены воротной, сосуды не визуализируются Расширение печеночной вены
Пульсирующая эхонегативная структура, сообщающаяся с артерией Аневризма печеночной артерии
Округлое анэхогенное образование с эхогенными стенками и кальнатами внутри Эхинококковая киста
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Энциклопедия про рак
Adblock detector