Гипоплазия щитовидной железы у женщин симптомы

Описание гипоплазии

Щитовидная железа симметрична, по форме как крылья бабочки. Находится в нижней части шеи. Врожденный гипотиреоз может не проявляться сразу симптомами, в 80% железа сильно уменьшена в размерах или неправильно расположена. Эти случаи классифицируют как дисгенезию органа.

В остальных случаях наблюдают увеличение (зоб) или нормальные размеры железы, но отсутствие или снижение синтеза гормонов. В большинстве случаев нарушается определенный этап в производстве гормонов, реже, это вызвано сбоем стимуляции гипофизарной железы (центральный гипотиреоз).

Диффузная гипоплазия — равномерная патология железы, иногда затронута только одна доля.

Причины

Ряд факторов провоцирует врожденный гипотиреоз:

  • дефицит йода в рационе беременной и младенца;
  • патология внутриутробного развития.

Щитовидка беспокоит женщин среднего возраста

По наблюдениям от 2 до 5% случаев передается по наследству. Мутации в генах препятствуют нормальному функционированию щитовидной железы.

Симптомы заболевания у женщины столь многочисленны, сколько существует причин:

  • недостаток или избыток (в меньшей степени) йода в организме;
  • расстройства, вызванные хирургическим вмешательством;
  • дисфункция эндокринной и нервной системы;
  • аутоиммунный процесс;
  • генетическая предрасположенность;
  • воздействие радиации и токсинов в окружающей среде;
  • вредное воздействие антител против щитовидной железы;
  • генетическая предрасположенность.

Довольно часто симптомы первой стадии заболевания у женщины остаются не выявлены. То, что тело подвергается процессу гормональных нарушений она узнает уже при явных, видимых признаках, когда болезнь начала прогрессировать.

Женщины страдают от гипоплазии чаще мужчин

Признаки и симптомы

trusted-source

Не обращая внимания на начальные симптомы, женщина обрекает себя на неприятные последствия. Гипотиреоз характеризуется неспособностью эндокринной активности и отсутствием нормального уровня гормонов.

Патология развития щитовидной железы отрицательно влияет на половую систему женского организма. Нарушение ее функций ведет к бесплодию, риску выкидыша на первых стадиях беременности.

Тело имеет непропорциональное сложение, рост маленький. Нередко наблюдают косоглазие. Из-за отечности голосовых связок меняется тембр голоса, становится сиплым. Нарушена четкая координация движений, отчего походка становится тяжелой и неуклюжей.

Женщины страдают от неприятных симптомов:

  • затяжная депрессия;
  • усталость;
  • страдает память;
  • набор веса;
  • сухость кожи;
  • уменьшение сексуального желания;
  • выпадение волос;
  • ломкость ногтей;
  • отечность.

Гипоплазия чаще наблюдается у женщин средних лет. При прогрессировании патологии характерны микседематозные отеки, которые происходят из-за скопления густой слизистой жидкости в полостях тела женщины.

Набор массы при отсутствии желания поесть — симптом гипоплазии

Это отражается на внешнем виде:

  • веки набухшие;
  • лицо одутловатое;
  • страдает слух;
  • нарушено дыхание из-за отечной слизистой носоглотки;
  • мерзнут конечности;
  • кожа бледная.

Из-за того, что симптомы появляются не сразу, а с течением времени, гипотиреоз принято разделять на 2 стадии. Отсутствие терапии на первой стадии, неминуемо приводит ко второй.

I стадия II стадия
Дисфункция половой системы Сухость и загрубелость кожи
Быстрая утомляемость Снижение температуры тела
Отсутствие аппетита Нестабильное сознание
Нарушение памяти
Потеря либидо

Определить проблемы со щитовидной железой можно по верному признаку — быстрый набор веса при отсутствии аппетита. У женщин диффузная гипоплазия нарушает деятельность сердца, увеличивает его размеры из-за скопления жидкости в перикарде.

Почки не справляются с нагрузкой, что приводит к хроническому процессу недостаточности. Нарушается работа и функции пищеварительного тракта, частые жалобы пациенток на боли, метеоризм и вздутие живота. На языке появляется плотный налет. Пациентака испытывает потребность в постоянном питье воды.

Изображение расположения щитовидной железы

У новорожденных с патологией щитовидной железы важно начать терапию как можно раньше, оптимально в течение первых 2 недель после рождения малыша. В этом случае дети растут и развиваются согласно нормам.

Почему болезни подвержены взрослые

Гипоплазия щитовидной железы у взрослых вызвана отсутствием необходимых организму гормонов. Признаки гипоплазии и признаки дефицита гормонов идентичны. Недостаток гормонов щитовидки определяют термином гипотиреоз.

Болезнь развивается медленными темпами. С этим связан тот факт, что лечение больной получает только на второй стадии развития патологии. И если симптомы гипоплазии щитовидной железы у взрослых мужчин и женщин схожи, то заболевание у детей, по ряду причин, нуждается в более глубокой диагностике.

К выраженным симптомам гипоплазии относят:

  1. отсутствие полового влечения;
  2. нарастание массы тела при отсутствии аппетита;
  3. повышенная возбудимость;
  4. метеоризм;
  5. мышечный тремор;
  6. понижение температуры;
  7. изменения в менструальном цикле;
  8. дисфункция половой системы у мужчин;
  9. рассеянность сознания.

Данное заболевание у младенцев проявляется к третьему – четвертому месяцу жизни. Диагностировать болезнь помогают многочисленные анализы крови на гормоны. Важно вовремя назначить правильную терапию. Поздно начатое лечение может стать причиной необратимых последствий.

Гипоплазия щитовидной железы у женщин симптомы

Кретинизм – стадия развития болезни, которая характеризуется физической и умственной отсталостью. Дети, больные кретинизмом, поздно начинают ходить и говорить; у них утолщается язык; глаза становятся узкими, а нос широким; зубы вырастают кривыми; долго не зарастает родничок; возможно непропорциональное тело.

Если изменения в щитовидке при рождении ребёнка были несущественными, то болезнь может проявить себя только в период полового взросления. Болезнь легко диагностируется при помощи УЗИ. Лечится гормональными препаратами.

Нужно сразу отметить, что недостаточный размер внутреннего органа сам по себе вряд ли даст какую-либо симптоматику. Симптомы, которые мы наблюдаем, связаны с нарушением функционирования щитовидной железы, недостаточной выработкой нею гормонов, регулирующих обмен веществ и контролирующих работу различных систем организма. Т.е. симптомы гипоплазии щитовидной железы полностью совпадают с проявлениями гипотериоза.

Понятно, что в каждом возрасте болезнь будет проявлять себя по-разному, ведь организм человека до определенного момента постоянно развивается и приобретает все новые качества.

[27], [28], [29], [30], [31]

Детский возраст

Хотя «щитовидка» считается полностью сформированной и рабочей, начиная с 13 недели беременности, определить болезнь внутриутробно очень сложно. В своей работе эндокринный орган малыша использует йод, поступающий в организм матери. Именно его количество и отражается на работоспособности щитовидной железы плода.

Врожденную патологию врачи диагностируют обычно уже спустя пару месяцев после рождения малыша.  Это связано с тем, что в первые дни жизни гипоплазия щитовидной железы у ребенка может протекать без каких-либо значимых симптомов. Особенно если речь идет о легкой форме патологии или частичной дисплазии (дисплазия одной доли органа).

В тяжелых случаях, при отсутствии или значительном недоразвитии щитовидной железы, последствия дефицита гормонов виды уже сразу после рождения ребенка. Настораживающими считаются такие симптомы:

  • большая масса тела новорожденного (более 4 кг) при среднем росте и весе матери,
  • позднее отхождение первородного кала,
  • отечные щеки, губы и веки младенца, широкий со сниженным тонусом язык,
  • низкий грубый тембр голоса, который можно обнаружить, когда малыш плачет,
  • длительный процесс рубцевания пупочной ранки,
  • желтуха новорожденных, если она держится более 4 недель.

Следующий комплекс симптомов указывает не просто на недостаток гормонов, но и на развитие слабоумия (кретинизм) на фоне гипотериоза:

  • одутловатое лицо и вздутый живот,
  • непропорционально короткие руки и ноги с широкими стопами,
  • глаза тусклые, переносица слегка западает,
  • язык широкий, не помещается во рту, поэтому рот всегда слегка приоткрыт,
  • линия роста волос занижена (низкий лоб),
  • слабость рефлексов,
  • недоразвитие половых признаков,
  • неспособность к обучению.

Потребность в гормонах у малыша растет по мере его развития. Недоразвитая щитовидная железа не может справляться с возложенными на нее задачами. Дефицит гормонов к 2-3 месячному возрасту дает симптоматику врожденного гипотериоза:

  • плохой аппетит у младенца, отказ от груди, и связанное с этим снижение веса ребенка,
  • частые запоры при нормальном питании,
  • низкая активность, проявляющаяся в виде вялости и сонливости,
  • недостаточная реакция на яркий свет и другие раздражители,
  • постоянно холодные ручки и ножки,
  • частый приглушенный плач,
  • позднее и длительное прорезывание зубов.

Ребенок растет, и гипоплазия щитовидной железы начинает давать более выраженную симптоматику, указывающую на отставание в физическом и умственном развитии. К 1 году жизни уже наблюдается недостаточный рост и вес ребенка. Малыш гораздо позже сверстников начинает говорить, сидеть, ползать, ходить. У него наблюдаются трудности с восприятием и памятью, выполнением некоторых заданий, заметны проблемы с обучением.

[32], [33], [34], [35], [36]

Причинами развития гипоплазии щитовидной железы у подростка могут стать как наследственные, так и внешние факторы. Это может быть как недоразвитие органа, на которое не обратили внимания в детстве, так и недостаточное поступление йода в организм, радиационное облучение.

Проявляется болезнь в виде сонливости и вялости, отечного синдрома, пониженной температуры тела, низких показателей ЧСС и артериального давления, плохого аппетита, запоров.

Такие подростки имеют плохую успеваемость из-за снижения внимания и памяти, а также неспособности сосредоточиться на учебном процессе.

Гормоны щитовидной железы регулируют и половое созревание, которое начинается в подростковом возрасте А значит у ребят с дефицитом этих гормонов может отмечаться более позднее начало полового созревания, отсутствие интереса к противоположному полу, у девушек – поздние и скудные менструации.

[37], [38]

Беременность

Появление гипоплазии щитовидной железы в период беременности редкость. Она физиологически увеличивается в этот период и это норма. При сбое в работе железы может начаться ее уменьшение, при этом ни будущая мать ни плод не получает необходимый уровень тиреоидных гормонов.

Беременность в таком случае считают рискованной с высокой вероятностью осложнений:

  • замершей беременности;
  • выкидыша;
  • гестоза.

Советуем контролировать свое состояние во время беременности, так как уменьшение железы отрицательно сказывается на здоровье будущего малыша и его умственном развитии. Когда женщиной выполняется инструкция по приему лекарств, удается избежать негативных последствий для обоих.

Почему болезни подвержены взрослые

Если в детском возрасте приходится говорить о недоразвитии щитовидной железы, то у взрослых мы имеем дело с атрофией эндокринного органа, и как следствие, ограничением его работоспособности. При этом женщины больше подвержены изменениям окружающей среды и негативному воздействию стрессовых факторов, поэтому такая болезнь, как гипоплазия щитовидной железы, поражает их намного чаще.

Гипоплазия щитовидной железы у женщин — это в первую очередь удар по ее репродуктивной функции. Начать свое развитие патология может как в период полового созревания, так и в более позднем возрасте.

Гипоплазия щитовидной железы у женщин симптомы

Обычно болезнь имеет медленное развитие и слабо выраженные симптомы. Она может проявляться в виде анемии, депрессий, постоянной усталости, характерных для многих заболеваний.

В принципе женщина может и не подозревать о наличии болезни. Ведь анемия часто бывает следствием недостатка в рационе витаминов и микроэлементов, депрессии – результатом неудач, трагических событий  и других стрессовых ситуаций, а хроническая усталость зачастую связана с неумением распоряжаться своим временем и расслабляться, возложением на плечи женщины множества обязанностей, тяжелым физическим или умственным трудом, отсутствием полноценного отдыха. По этой причине женщины не спешат обращаться за помощью, а болезнь усугубляется.

Такие симптомы, как увеличение веса, ухудшение памяти, частые запоры, раннее старение кожи, ухудшение состояния волос и ногтей женщины также связывают с чем угодно, только не с работой щитовидной железы. Начинают лечить

В какой-то момент молодая женщина захочет иметь ребенка. Вот тут и начнутся сложности. Многие женщины либо не могут забеременеть вообще, либо теряют ребенка на ранних сроках беременности вследствие выкидыша. А причиной всему становится недостаточность работы щитовидной железы (гипотериоз), сопровождающаяся уменьшением органа в размерах.

Сказать, что беременность часто становится причиной гипоплазии «щитовидки» было бы неправильным. Обычно в этот период, наоборот, наблюдается некоторое увеличение органа, что является нормой и свидетельствует о его здоровье.

Тем не менее, если в рационе беременной женщины не хватает йода, то с развитием плода и формированием у него своей щитовидной железы, ситуация будет усугубляться. Ведь ребенок будет забирать часть йода себе. На фоне дефицита важного микроэлемента, являющегося составляющей гормонов «щитовидки», как раз и может развиваться гипоплазия органа, негативно сказывающаяся и не состоянии женщины, и на развитии плода, и на течение беременности.

Беременность на фоне развития данной патологии берется под контроль врачей как состояние с высоким риском развития осложнений, таких как выкидыши, замирание плода, сильный токсикоз на поздних сроках (гестоз).

Осложнения могут возникнуть на любом сроке беременности. Даже если ребенок родится в срок, нет никакой гарантии, что в дальнейшем его ждет здоровая счастливая жизнь. Гипоплазия и гипотериоз у матери являются главными факторами риска развития подобной патологии у ребенка. Поэтому так важно контролировать функциональность щитовидной железы как накануне зачатия, так и в течение всей беременности.

Не лишним будет проверить «щитовидку» и после родов, ведь орган матери, который делит поступающий в организм йод со щитовидной железой ребенка, может дать сбой в любой момент. Если это произойдет накануне родов, симптомов болезни может и не быть, да и ребенок не пострадает, а вот матери стоит после рождения малыша заняться лечением щитовидной железы. Тем более, если она планирует рожать еще.

В какой-то момент, чаще всего после 40-45 лет, в организме женщины происходят кардинальные изменения, которые обязательно отражаются на ее самочувствии. Период менопаузы (климакс) и происходящие в нем гормональные изменения не могут не отразиться на работе щитовидной железы.

Колебания гормонального фона затрудняют работу важного эндокринного органа, контролирующего также и выработку половых гормонов. Гормональный дисбаланс заставляет «щитовидку» работать с удвоенной силой, что может привести к развитию тиреотоксикоза. Однако если при этом в организме наблюдается дефицит йода, щитовидная железа не будет справляться со своими обязанностями, что, в конце концов, приведет к гипотериозу и атрофии органа.

Нарушения выработки гормонов приводят к эмоциональной нестабильности, что часто приходится наблюдать при климаксе. Стрессы и нервные срывы лишь подливают масла в огонь, еще более осложняя работу щитовидной железы. Не говоря уже о диетах, ограничивающих поступление в организм необходимых питательных веществ.

Колебания гормонального фона и нарушение на их фоне работы щитовидной железы приводят к быстрой утомляемости, росту массы тела, ухудшению умственных функций и обменных процессов в тканях организма. Внешне это проявляется в раздражительности, забывчивости, полноте, ухудшении внешнего вида и состояния кожи, волос, зубов, ногтей, повышении хрупкости костей и т.д.

При появлении подобных симптомов необходимо сразу же обращаться к эндокринологу для проверки функционирования щитовидной железы.

Как уже упоминалось, мужчины страдают от уменьшения размеров и нарушения функционирования щитовидной железы, гораздо реже, чем женщины. По статистике, женщин болезнь поражает почти в 10 раз чаще.

Мужской организм менее подвержен колебаниям гормонального фона, которые наблюдаются в основном лишь в период полового созревания. Поэтому причинами развития патологии становятся преимущественно: дефицит йода, радиоактивное излучение, возрастные изменения.

Проявления гипоплазии щитовидной железы у мужчин практически те же, что и у женского пола. Это повышенная утомляемость и снижение работоспособности на ее фоне, раннее облысение, проблемы с памятью, снижение сексуального влечения, ухудшение состояния кожи и ногтей, полнота.

Терапия

При недостаточной выработке гормонов необходима заместительная терапия. Врач эндокринолог на основе полученных исследований и анализов крови назначает гормональные препараты. С помощью лекарств восполняют нехватку тиреоидных гормонов.

Лечение длительное, женщина вынуждена принимать препараты всю жизнь. Регулярно проверяют уровень гормонов

Если терапия начата на ранней стадии гипоплазии, то удается предотвратить тяжелые последствия для организма при прогрессировании патологии. При запоздалом лечении необратимые нарушения в работе систем организма не удается исправить, но возможно значительно улучшить состояние пациентки.

Прием гормонов пожизненный

Основу лечения гипоплазии щитовидной железы составляет заместительная гормональная терапия. В данном случае гормоны, которые вырабатываются железой, вводят пациенту извне. Такое лечение не должно прерываться и длится оно пожизненно. Терапию назначают, основываясь на сроках начала лечения. Если выявить патологию удалось раньше, на начальных этапах, тем быстрее и эффективнее можно убрать необратимые изменения, которые происходят в организме.

Гипоплазия щитовидной железы у детей тоже бывает.

Гипоплазия - это редкая аномалия недоразвитости эндокринного органа, вследствие чего он теряет свои функции

Если заболевание выявят у младенца и лечение начнется тут же, появятся высокие шансы на то, что в будущем у ребенка не будет проблем с развитием и ростом.

Если лечение начинается позднее, то можно устранить лишь несколько симптомов заболевания. Полностью убрать последствия нервно-психических и физических изменений невозможно на позднем этапе.

Помимо гормональной терапии, в лечение обязательно включается гимнастика и массаж, которые могут привести мышечный тонус в норму.

Гипоплазия щитовидной железы – это крайне тяжелое заболевание, которое сопровождается замедлением метаболизма и приводит к нарушениям развития.

В какой день цикла сдавать ТТГ?

От того, насколько правильно будет взят анализ крови на гормоны щитовидной железы, во многом будет зависеть и его результат. Как следствие – будет поставлен верный диагноз, назначено корректное лечение.

При грамотном проведении пункции минимизируется опасность развития осложнений. Например, при нарушенной методике забора крови возможно сквозное повреждение сосуда с дальнейшим формированием гематомы. А при несоблюдении антисептических требований может начаться воспалительный процесс.

Именно поэтому забор крови должен осуществляться специалистом в надлежащих условиях, с применением одноразового шприца или специальной вакуумной системы.

Во многих клинических учреждениях до сих пор применяют иглу для непосредственного переливания материала в пробирку. Эта методика не только неудобна, но и небезопасна, так как связана с повышенным риском контакта крови с окружающей средой.

Взятие материала одноразовым шприцем тоже считается относительно устаревшим методом. Явные минусы такой процедуры – это необходимость в дополнительных пробирках и тест-системах, а также частые случаи гемолиза во время манипуляции.

Гипоплазия щитовидки

Современные лаборатории уже давно применяют новые вакуумные аппараты для забора венозной крови. Аппарат для проведения анализа состоит из пробирки, внутри которой имеется вакуум и специальный химический реактив, а также из тонкой иглы и удерживающего переходника. Такие аппараты отличаются прочностью.

  • ТТГ (более полно его называют тиреотропным гормоном, или тироропином) – это вещество, вырабатываемое гипофизом. Оно активизирует формирование и выработку гормонов в щитовидной железе (такие, как Т3 и Т4). Когда работоспособность гипофиза не нарушена, то уровень ТТГ понижается на фоне усиления функции щитовидки, и увеличивается на фоне ослабления её функции.
  • Т3 свободный (другое название – свободный трийодтиронин) – это вещество, синтезируемое щитовидной железой, стимулирующее обменные процессы и активирующее кислородное усвоение в тканях.
  • Т4 свободный (речь идет о свободном тироксине) – это гормональное вещество, продуцируемое щитовидной железой и активирующее процессы белкового синтеза.
  • АТ-ТГ (имеется в виду наличие антител к тиреоглобулину) – уровень этих антител позволяет обнаружить аутоиммунные патологии щитовидки, типа болезни Хашимото, диффузного токсического зоба, атрофического аутоиммунного тиреоидита.
  • АТ-ТПО (наличие микросомальных антител, или антител к тиреоидной пероксидазе) – речь идет о наличии антител к ферментному веществу клеток железы. Этот анализ очень важен для диагностики аутоиммунных патологий.

Месячный цикл у пациенток женского пола не обладает никаким влиянием на степень выработки и концентрационное содержание гормонов щитовидной железы. Поэтому не имеет значения, в каком дне цикла женщина придет для сдачи анализа. Кровь на численность в ней гормонов и антител разрешается сдавать пациентам любого пола в любой удобный день.

Забор материала происходит следующим образом:

  1. Медработник готовит инструменты, лабораторное направление (маркирует, вносит информацию о пациенте, делает пометки в журнале и/или электронной системе).
  2. Пациент присаживается на стул. Медработник фиксирует его руку, предварительно повернув ладонью кверху и максимально разогнув локтевой сустав. Для удобства под область локтя кладет специальный валик.
  3. Накладывает жгут в зону средней трети плеча (при этом пульсовые толчки на запястье должны прощупываться).
  4. Специалист обрабатывает спиртом кожные покровы в зоне локтевого сгиба, просит пациента сделать несколько движений, сжимая и разжимая кулак (это позволит предельно наполнить вену кровью), после чего пациент фиксирует кулак в зажатом состоянии.
  5. Медработник пунктирует вену (следует выдержать острый угол) и набирает материал в пробирку или специальную систему, одновременно ослабляя жгут. Пациент в это время ослабляет кулак.
  6. Специалист прикладывает ватный диск, смоченный спиртом, к месту прокола и извлекает иглу из сосуда. Если применялась вакуумная система, то предварительно отсоединяется пробирка с кровью.
  7. Пациент должен некоторое время посидеть, согнув руку в суставе локтя во избежание кровотечения. Обычно для этого достаточно 5-6 минут.

Подписанные пробирки медработник помещает в специальный контейнер, после чего направляет их в лабораторию.

Колебания уровня гормонов щитовидной железы в детском возрасте – это достаточно распространенное явление. Статистика утверждает, что у одного малыша из пяти тысяч появившихся на свет младенцев обнаруживают врожденную патологию щитовидки.

При дефиците гормонов щитовидной железы дети могут отставать в развитии, поэтому врачи часто назначают специальную диагностику, чтобы своевременно выявить неприятность.

Нормальный показатель ТТГ у ребенка всегда выше, нежели у взрослого. Это гормональное вещество продуцируется гипофизом и служит своеобразным стимулятором синтеза Т3 и Т4. Соответственно, сразу после рождения его уровень выше, чем в подростковом возрасте.

Гипоплазия щитовидной железы: симптомы и лечение

В разных возрастных периодах нормальные показатели ТТГ для детей существенно отличаются:

  • первые три дня после рождения младенца – от 1,3 до 16 мм/л;
  • на протяжении первых четырех недель жизни – от 0,9 до 7,7 мм/л;
  • после семи лет и старше – от 0,6 до 5,5 мм/л.

Уровни Т4 и Т3 на протяжении всего периода от новорожденности до половозрелости остаются стабильными (соответственно 2,6-5,7 пмоль/л и 9-22 пмоль/л).

При первых признаках гипотиреоза происходит снижение содержания Т4 и Т3 при нормальных значениях ТТГ.

Вторичный гипотиреоз возникает при поражении гипофиза: нарушаются все виды обмена веществ в организме, ребенок становится малообщительным, апатичным, отстает в развитии – не только в умственном, но и в физическом. Применение гормональных средств на раннем этапе патологии позволяет стабилизировать обменные процессы и стимулировать развитие малыша.

[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]

Анализы на гормоны мужчинам чаще всего приходится сдавать в случае, если супружеской паре не удается зачать ребенка. При этом важно знать не только уровни половых гормонов, но и содержание гормонов щитовидной железы.

Кроме неполадок в репродуктивной сфере, забор крови для анализа может быть порекомендован в следующих случаях:

  • при наличии узлов, новообразований в области щитовидной железы;
  • при исхудании или, наоборот, резком наборе веса;
  • при резком усилении аппетита;
  • при непроходящем першении в горле, слабости, раздражительности;
  • при аритмии, не связанной с сердечными заболеваниями.

Нормальные показатели содержания гормонов в крови у мужчин такие же, как и у взрослых женщин:

  • ТТГ – от 0,4 мЕД/литр до 4,0 мЕд/литр;
  • Т3 общий – от 1,2 нмоль/литр до 2,2 нмоль/литр;
  • Т3 свободный – от 2,6 лмоль/литр до до 5,7 лмоль/литр;
  • Т4 общий – от 54 нмоль/литр до 156 нмоль/литр;
  • Т4 свободный – от 9,0 лмоль/литр до 22,0 лмоль/литр;
  • АТ-ТПО – от 0 до 5,6 Ед/мл;
  • АТ-ТГ – от 0 до 18 Ед/мл.

[22], [23], [24]

серотонин гормон

Нарушения функции щитовидной железы у будущей матери могут негативно отразиться на протекании беременности и родовой деятельности. Если у женщины гипотиреоз, то её относят в группу риска по невынашиванию ребенка. Также имеется большая вероятность того, что родившийся ребенок тоже будет иметь проблемы со щитовидкой.

https://www.youtube.com/watch?v=cSxr9mLJ9JE

Как правило, беременной женщине стандартно назначают анализ уровней Т3 и Т4. Дело в том, что показатель ТТГ при беременности чаще всего находится в пределах нормы (из-за повышенного содержания соматотропного гормона, который стимулирует выработку ТТГ).

При заболевании щитовидной железы анализы повторяют каждый месяц. Дополнительно 1-2 раза за беременность проводят ультразвуковое исследование щитовидки, ЭКГ, анализ антител к ТГ и ТПО.

Нормальные показатели работы щитовидной железы при беременности установлены следующие:

  • ТТГ – от 0,4 до 4,0 мкМЕ/мл;
  • Т3 общий – от 1,3 до 2,7 нмоль/литр;
  • Т3 свободный – от 2,3 до 6,3 пмоль/литр;
  • Т4 общий – от 100 до 209 нмоль/литр в первом триместре, от 117 до 236 нмоль/литр во втором и третьем триместрах;
  • Т4 свободный – от 10,3 до 24,5 пмоль/литр в первом триместре, от 8,2 до 24,7 пмоль/литр во втором и третьем триместрах.

Сразу следует заметить, что референтные значения различных гормонов могут немного отличаться в разных лабораториях. Дело в том, что при работе с биоматериалом используется большое количество реактивов, которые и определяют варианты нормы.

[25], [26], [27], [28], [29], [30], [31], [32]

После операции полного удаления щитовидной железы (такое вмешательство называется тиреоидэктомией) полностью останавливается выработка тиреотропных гормонов. Как следствие, гипофиз начинает работать в усиленном темпе, пытаясь восполнить адекватный гормональный уровень. На этом этапе очень важно приступить к приему тироксина, чтобы не развились осложнения в виде тиреоидного коматозного состояния. Первыми симптомами такого состояния могут стать:

  • апатия, постоянная сонливость, помутнение сознания;
  • понижение температуры тела;
  • приступы холодного потоотделения;
  • брадикардия, мышечная атония;
  • ухудшение памяти;
  • проблемы с работой почек;
  • снижение моторики кишечника.

Озвученная симптоматика проявляется не сразу, а постепенно. Поэтому прием тироксина после операции обязателен. Периодически пациент должен сдавать анализ крови на уровень ТТГ.

Низкий уровень ТТГ после удаления щитовидки может говорить о приеме излишне высоких доз тироксина, либо о функциональном сбое системы гипофиз-гипоталамус в головном мозге.

Высокое содержание ТТГ после тиреоидэктомии указывает на избыточную выработку ТТГ – например, при расстройствах эндокринной функции, при лечении определенными препаратами (противорвотные, противоэпилептические средства, преднизолон, сердечные гликозиды, морфинсодержащие средства, оральные контрацептивы).

[38], [39], [40], [41], [42]

гипоплазия щитовидной железы у женщин лечение

Период, за который можно будет получить результаты анализа на гормоны щитовидной железы, может быть разным. В первую очередь, это зависит от возможностей самой лаборатории. К примеру, в государственной поликлинике процедура может растянуться на несколько дней – например, при использовании устаревшего оборудования с анализаторами первого или второго поколения.

А в платной сети лабораторий результат может быть получен уже через день: там обычно используют новейшие анализаторы, которые предоставляют быстрый и точный результат. В среднем считается, что исследование от момента взятия крови до выдачи результатов на руки может продолжаться от 1-2 до 6-7 суток.

  • Различные болезни гипофиза, вызванные кровоизлиянием, черепно-мозговыми травмами, облучением, инфекционными заболеваниями
  • Возрастные изменения
  • Прием медицинских препаратов
  • Хроническое воспаление щитовидки (аутоиммунный тиреоидит)

Лечение и прогнозы

Основные современные методы лечения гипоплазии направлены на исключение дальнейшего воздействия этиологического фактора, спровоцировавшего уменьшение тканей в объеме, а также гормонозаместительную терапию.

Для этого используются препараты, действующим веществом которых является синтетический аналог тироксина (L-тироксин, Эутирокс). Дозировка медикаментов определяется врачом индивидуально, что зависит от степени тяжести патологического процесса.

Прогноз при гипоплазии щитовидной железы зависит от своевременности выявления патологического процесса и начала лечения.

Отсутствие гормонозаместительной терапии в детском возрасте является причиной необратимых изменений, связанных с выраженными нарушениями дозревания всех органов и систем.

При терапии и регулярном контроле уровня гормонов в крови прогноз благоприятный. Женщина сохраняет работоспособность и нормальное самочувствие.

При отсутствии лечения необратимые нарушения функций организма ухудшают состояние больной. Цена бездействия — тяжелая гормональная недостаточность, которая становится причиной летального исхода.

Гипоплазия щитовидной железы у женщин — достаточно редкое заболевание. Оно выражается в полной или частичной утрате органом своих функций. По неизвестным причинам заболевание поражает женщин намного чаще, чем представителей сильного пола. Недуг имеет врожденный характер, симптомы могут проявиться сразу после рождения. В некоторых случаях гипоплазия протекает незаметно, женщина даже не подозревает об этой патологии.

аменорея

Что такое гипоплазия щитовидной железы у женщин?

Заболевание имеет несколько видов. Один из них — диффузная гипоплазия. В этом случае орган поражается равномерно. При этом размер железы уменьшается, а форма не меняется. Если заболевание локализуется в одной части щитовидки, говорят о гипоплазии правой или левой доли. Полная атрофия органа называется аплазия.

В зависимости от степени поражения щитовидной железы и выраженности клинических симптомов выделяют несколько стадий заболевания:

  • Умеренная. Размер органа уменьшен незначительно, симптоматика невыраженная.
  • Средняя. Характеризуется яркой симптоматикой и значительным уменьшением размеров органа.
  • Последняя. Изменения в организме имеют необратимый характер. У детей развивается кретинизм, у взрослых — мискседема (патологическая задержка жидкости в организме вследствие низкого гормонального уровня).

Прогноз на излечение зависит от этапа заболевания, на котором была начата терапия. Чем раньше было начато лечение, тем больше патологических изменений можно избежать. В редких случаях в особенно запущенных ситуациях, проводят оперативное вмешательство.

Гипоплазия считается опасным заболеванием, и поэтому его лечение нужно начинать немедленно, как только заболевание было обнаружено. Не следует откладывать визит к врачу при обнаружении первых признаков заболевания.

Как предотвратить гипоплазию щитовидной железы у взрослых?

Прогноз при гипоплазии щитовидной железы зависит от сроков начала лечения. При своевременном правильно подобранном лечении прогноз благоприятный. В отсутствие лечения прогноз негативный.

гипоплазия

Гипоплазия — это не приговор. Благодаря традиционной медицине болезнь может полностью излечиваться. Даже с хронической патологией достигаются положительные результаты, но приходится ежегодно проходить специальный курс лечения.

Симптомы и лечение гипоплазии у детей. Атрофия щитовидной железы у взрослых

Патологии щитовидной железы

Диагностика заболевания

Признаки гипоплазии щитовидной железы у взрослых могут быть следующими:

  • различные заболевания гипофиза, при которых существенно снижается функционирование щитовидной железы;
  • переизбыток йода, продолжительное лечение радиоактивным йодом;
  • длительный прием тиреостатических лекарственных препаратов, которые оказывают негативное воздействие на процесс синтеза гормонов щитовидной железы и применяються для лечения гиперфункции железы;
  • онкологические заболевания щитовидной железы;
  • старческий возраст, при котором наблюдается ухудшение функционирования всех внутренних органов, в том числе, и щитовидной железы.

Причины гипоплазии у детей:

  • недостаток йода в организме беременной женщины часто приводит к гипоплазии щитовидки у ребенка;
  • наследственный фактор оказывает не самое последнее влияние на развитие заболевания;
  • токсикоз у матери, появившийся на поздних сроках беременности;
  • пороки внутриутробного генезиса – чаще всего речь идет о синдроме Дауна;
  • аутоимунные болезни будущей матери;
  • прием беременной женщиной гормональных лекарств;
  • вредоносное воздействие радиации или токсических веществ на организм будущей матери.

Гипоплазия щитовидки имеет 2 степени развития – легкую и осложненную. При легкой степени заболевание практически никак не проявляет себя, симптомы не проявляются, желез не изменяет своих размеров.

Вторая степень заболевания характеризуется заметными проявлениями основных признаков заболевания, при этом, щитовидка уменьшается в своих размерах. При отсутствии надлежащего лечения патология влечет тяжелые и необратимые последствия, включающие в себя кретинизм и возникновение микседем.

Болезни гипофиза

Если длительное время пренебрегать лечением болезней гипоталамо-гипофизарной системы, то может развиться дистрофия щитовидной железы. Гормон ТТГ, врабатывающийся гипофизом, активно стимулирует выработку трийодтиронина и тироксина. При дисфункции гипоталамой доли прекращается выработка этих гормонов, что ведет к угнетению всех функций щитовидной железы.

Старение

гипоплазия левой доли щитовидной железыУ пациентов, достигших старческого возраста, наблюдаются существенные ухудшения в работе всех органов внутренней системы, в том числе и щитовидки.

Он представляет собой заболевание, протекающее практически бессимптомно. Единственным его признаком является незначительное увеличение в размерах щитовидной железы. Если больному не было вовремя оказано квалифицированного лечения, то повышается риск развития гипотиреоза. Он становится вялым, обменные процессы в организме сильно замедляются. Происходит замедление функционирования эндокринной системы, что грозит развитием гипоплазии.

Многие взрослые пациенты страдают таким заболеванием, как гиперфункция железы. В целях, лечения, направленного на подавление выработки гормонов, эндокринологи назначают тиреостатические препараты (например, Мерказолил). Длительная дисфункция органа влечет за собой гипоплазию.

Диагностировать заболевание способен только специалист, поскольку диффузная гипоплазия щитовидной железы 1 степени может протекать бессимптомно.

В целях выявления гипоплазии на ранних сроках беременности делают пренатальный скрининг плода.

Подросткам и взрослым людям следует ежегодно посещать эндокринолога. Доктор проводит пальпацию щитовидной железы и собирает сведения о состоянии здоровья путем опроса.

При малейшем подозрении на дисфункцию щитовидки пациент направляется на ультразвуковое исследование, а также сдает ряд лабораторных анализов.

Гормональное исследование включает анализы тиреоидитной панели (ТТГ, Т4,Т3 общие и свободные), гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковых гормонов (АПФ, АКТГ, кортизол и т.д.) и панель нарушений углеводного обмена (лептин, глюкоза, инсулин, GADA и другие).

В случае обнаружения кисты или узлов делается пункция щитовидки с целью выявления раковых клеток.

Выделяют гипоплазию щитовидной железы первой, второй и третьей степени.

При гипоплазии щитовидной железы у подростков наблюдается значительное увеличение веса при сниженном аппетите. У пациентов отмечается беспричинное вздутие живота, выпадение волос, тремор мышц, температура тела нередко ниже нормы. Кожные покровы лица приобретают бледно-желтый оттенок, мимика скудная вследствие отечности.

Для достоверного выявления патологического состояния, определения его причины, характера и выраженности врач эндокринолог назначает дополнительное объективное обследование, которое включает:

  • Лабораторное определение уровня тироксина, трийодтиронина и тиреотропного гормона. Обычно при гипоплазии уровень ТТГ повышается, так как уменьшенная щитовидная железа плохо реагирует на его регулирующее влияние.
  • Ультразвуковая визуализация – эхопризнаки гипоплазии щитовидной железы включают очаговое или диффузное уменьшение объема тканей.

Для выяснения этиологии (причинного фактора) патологического процесса могут назначаться дополнительные методики исследования. На основании всех результатов проведенного исследования медицинский специалист определяет дальнейшую лечебную тактику.

Симптомы недуга

Гипоплазия щитовидной железы у взрослых пациентов выражается в виде недостаточной выработки гормонов. Их нехватка называется гипотиреозом. Он развивается медленно, а потому симптоматического проявления недуга можно заметить далеко не сразу.

Если больному не было оказано лечения недуга на 1 стадии его развития, то наступает 2 фаза.

Снижение либидо Нестабильность сознания
Слабость Сухость кожных покровов
Потеря аппетита Пониженная температура
Повышенная утомляемость
Половая дисфункция
Проблемы с кратковременной памятью

Быстрое увеличение массы тела на фоне пониженного аппетита — верный признак гипоплазии щитовидной железы.

Помимо стремительного набора веса, больного беспокоят расстройства пищеварения:

  • Систематические запоры;
  • Метеоризм и вздутие живота;
  • Налет на языке;
  • Постоянное желание пить как можно больше воды.

Снижение секреторной способности щитовидной железы ведет к ломкости ногтей и быстрой потере волос (у мужчин нередко наблюдается раннее облысение).

Если больному гипотиреозом и гипоплазией не было оказано лечения, то на фоне недугов может развиться сопутствующее заболевание — микседема. Для нее характерно:

  • Большое скопление жидкости и лимфы в подкожно-жировой клетчатке, что ведет к образованию отечности;
  • Перикардиальный выпот — проявляется в виде скопления жидкости в перикардиальной сумке;
  • Мешки под глазами;
  • Ухудшение мимики;
  • Одутловатость лица;
  • Бледность кожного покрова.

Диагностика гипоплазии щитовидки

Для выявления болезни на ранней стадии рекомендуется регулярное посещение кабинета врача-эндокринолога (не менее 1 раза в год). Если при исследовании крови врач обнаружил признаки гипоплазии, то назначаются процедуры, при помощи которых можно подтвердить диагноз:

  • Исследование эндокринной железы ультразвуком;
  • Дополнительный анализ крови;
  • Пункция.

Симптомы неполноценного развития эндокринного органа врачи систематизируют в зависимости от возраста человека с подобной патологией.

Например, что такое гипоплазия щитовидной железы у женщин, и как ее определить?

Для женщин характерны следующие первичные признаки:

  • Низкий рост
  • Хриплый голос
  • Нарушение речи
  • Бесплодие в результате недоразвитости половых органов
  • Непропорциональное телосложение (худые руки и ноги, большой живот, крупная голова)
  • Проблемы с координацией

Вторичные симптомы:

  • Уменьшение полового влечения
  • Ломкость ногтей и волос
  • Появление жировых прослоек в нижней части живота
  • Отек лица и носоглотки (припухлость век и губ)
  • Нарушение слуха
  • Сердечная недостаточность
  • Бледность кожи

Гипоплазия щитовидной железы у детей 7 лет и в более раннем возрасте характеризуется совершенно другими признаками, среди которых основными выступают:

  • Вялость и апатичное состояние
  • Потеря веса
  • Проблемы с ЖКТ (частые запоры)
  • Рассеянное внимание
  • Замедленное физическое развитие, в том числе карликовость
  • Неврологические и психические расстройства
  • Желтушность кожных покровов
  • Осиплый голос
  • Заторможенная реакция на внешние раздражители (звук, цвет)

Общие признаки гипоплазии у мужчин и женщин:

  • Слабость и быстрая утомляемость
  • Потеря кратковременной памяти
  • Пониженная температура тела
  • Метеоризм и запоры
  • Половая дисфункция
  • Постоянная жажда
  • Набор веса
  • Мешки под глазами
  • Ухудшение состояние кожных покровов и производных эпидермиса

Возможные осложнения и последствия

  • Негативное воздействие внешних факторов (химические вещества, радиоактивное облучение)
  • Недостаток йода
  • Прием препаратов с содержанием гормонов в период вынашивания плода
  • Наследственная предрасположенность

Полное отсутствие или временное прекращение лечения приводит к серьезным проблемам со здоровьем:

  • Ожирение
  • Несахарный диабет
  • Расстройство пищеварения и нервной системы
  • Облысение у мужчин
  • Ухудшение внешнего вида
  • Нарушение работы сердца
  • Остеопороз и другие недуги

Женщинам в период вынашивания плода необходимо тщательно следить за питанием, а после рождения малыша внимательно следить за его развитием, проводить диагностику эндокринных заболеваний.

Взрослым людям рекомендовано раз в год посещать эндокринолога и сдавать соответствующие анализы.

Антитела

Многие пациенты желают уточнить: почему анализ на гормоны щитовидки содержит информацию не только о непосредственно гормонах, но и о каких-то неизвестных антителах? Для чего доктору информация о так называемых АТ-ТПО и АТ-ТГ?

На работу железы негативно влияют внешние факторы, например, злоупотребление гормональными средствами

Дело в том, что увеличение концентрационного содержания представленных антител указывает на наличие в железе определенных аутоиммунных процессов. Без показаний такой анализ не сдают: его назначают, если факт аутоиммунной патологии уже доказан.

Для пациента изменение уровня антител в принципе вряд ли станет информативным. Ведь повышение уровня АТ-ТПО и АТ-ТГ рассматривается не каждое отдельно, а в сочетании с прочими показательными изменениями. Так, повышение их содержания на фоне нормального значения ТТГ не указывает на наличие патологии.

[33], [34], [35], [36], [37]

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Энциклопедия про рак
Adblock detector