Какой спирт капают в ухо когда болит

Патоморфология саркомы Капоши

Картина полиморфная, зависит от длительности существования элемента и от преобладания того или иного морфологического компонента. В начальных стадиях болезни (пятнистые элементы, поверхностные бляшки) в сетчатом слое дермы имеются периваскулярные пролифераты разных размеров, состоящие из округлых клеток с крупными ядрами, среди которых можно видеть лимфоидные элементы, гистиоциты, иногда плазмоциты.

В пролифератах нередко формируются сосуды, представляющие собой скопления концентрически расположенных вытянутых клеток. Местами выявляются очаги кровоизлияний и отложения гемосидерина, что патогномонично для ранних стадий саркомы Капоши. В более зрелых элементах (узелки, инфильтрированные бляшки, узлы) гистологическая картина имеет несколько вариантов в зависимости от преобладания в них тех или иных составляющих компонентов пролиферируюших клеток и новообразованных веретенообразных клеток.

В случае преобладания сосудистого компонента (ангиоматозный вариант) в очаге поражения определяется большое количество сосудов — как предсуществующих, так и новообразованных, находящихся в разных стадиях дифференцировки. Последние могут быть различного типа: капилляры, артериолы, венулы и лимфатические щели.

В очагах пролиферации вытянутые клетки (фибробластический вариант) формируют пучки, переплетающиеся в различных направлениях. Эти клетки имеют вытянутые ядра, сходные по структур с таковыми у фибробластов. При электронно-микроскопическом исследовании обнаружено, что в их цитоплазме находят большое число рибосом и полисом, вакуоли, расширенные цистерны энлоплазматической сети, лизосомальные структуры. Ядра с крупными ядрышками, вытянутые. Гетерохроматин распределяется вблизи ядерной оболочки.

Среди клеток в значительном количестве встречаются очень активные формы, характеризующиеся наличием в цитоплазме большого количества лизосомальных структур, резко расширенных цистерн эндоплазматической сети. Довольно много митозов. Пролиферация вере иенообразных клеток может быть диффузной, занимающей всю толщу дермы, или ограниченной в виде узлов, окруженных соединительнотканной капсулой. Между веретенообразными клетками видны свободно лежащие эритроциты, просветы новообразованных сосудов н кровоизлияния.

При смешанном варианте гистологически обнаруживают как ангиоматозные изменения, так и пролиферацию веретенообразных клеток. В этих случаях в ткани очень много гемосидерина.

В регрессирующих очагах постепенно нарастают фибробластические изменения с запустением сосудов, гомогенизацией, а иногда и гиалинозом коллагеновой субстанции. Однако даже в таких случаях нередко можно видеть периваскуляриые пролифераты из молодых недифференцированных клеток округлой формы с примесью лимфоидных элементов и плазмоцитов, а также новообразование сосудов, что является морфологическим выражением дальнейшего прогрессирования процесса.

Следует отметить, что в гистологической картине саркомы Капоши какого-либо параллелизма с клинической картиной и течением заболевания не отмечается, имеет место лишь преобладание того или иного структурного компонента (ангиоматозный, фнбробластический и смешанный).

Камфорный спирт

Несмотря на большое количество работ по гистогенезу саркомы Капоши, про и схождение типичных для нее веретенообразных клеток полностью не выяснено. Ультраструктурные данные показывают, что опухоль состоит в основном из клеток с характеристикой эндотелия и фибробластоподобных элементов, среди которых находятся преимущественно атипичные лимфоциты.

Клетки эндотелиального происхождения, как правило, окружены базальной мембраной, фибробластоподобные клетки с признаками высокой функциональной активности, а лимфоциты имеют очень узкую цитоплазму с высокой электронной плотностью, почти не содержащую органелл, и электронно-плотное ядро, что свидетельствует о их слабой активности. Последнее подтверждается еще и тем, что от опухолевых элементов лимфоциты отделены светлыми пространствами и не имеют контакта с ними.

Исследования последних лет, исходящие из представлений о системе мононуклеарных фагоцитов, свидетельствуют о возможности вовлечения эндотелиоцитов и стромальных фибробластов в процессы иммунного ответа и опухолевой пролиферации. E.R. Aschida и соавт. (1981) установили, что клетки эндотелия участвуют в иммунных реакциях, активируя Т-лимфоциты.

Они на своей поверхности имеют рецепторы к Fc-фрагменту IgG и С3-компоненту комплемента. Они могут взаимодействовать с иммунокомпетентньши клетками, секретирующими различные медиаторы, в том числе простагландин Е1 и гепарин, которые обладают способностью стимулировать ангиогенез. Иммуноморфологическое выявление маркера эндотелия — антигена фактора VIII (белка, специфичного для эндотелиоцитов) во многих клетках саркомы Капоши свидетельствует об их эндотелиальном происхождении. И.А.

Казанцева и соавт. (1986) в результате комплексного исследования биоптатов из очага поражения с применением электронно-микроскопических, иммуноморфологических, радиоавтографических методов подтвердили происхождение опухолевых элементов из эндотелия и околососудистых фибробластоподобных клеток, обладающих высокой функциональной активностью.

Авторы обнаружили также, особенно в узелковых элементах с наличием большого количества веретенообразных клеток, высокое содержание коллагена IV типа, т. е. коллагена базальных мембран, продуцируемого как эндотелиоцитами, так и перицитами. Радиоавтографическое исследование позволило авторам установить активное включение 3Н-тимидина как в эндотелиоциты пролиферирующих капилляров, так и в околососудистые клетки, что свидетельствует об активном синтезе ДНК и возможности их вступать в митоз.

Анализ приведенных данных дает основание полагать, что в гистогенезе саркомы Капоши принимают участие как эндотелиоциты, так и околососудистые плюрипотентные недифференцированные клетки.

Гистопатология

Гистологически выделяют два основных признака: беспорядочное образование сосудов и пролиферацию веретенообразных клеток.

На ранней стадии (в пятнистых элементах, поверхностных бляшках) в сетчатом слое дермы выявляют периваскулярные инфильтраты, которые состоят из округлых клеток с крупными ядрами (лимфоидные элементы, гистиоциты, редко плазмоциты). В пролифератах нередко обнаруживают сосуды, небольшие очаги кровоизлияний и отложения гемосидерина, что является патогномоничным даже для ранних стадий саркомы Капоши.

Более зрелые элементы (узелки, инфильтративные бляшки, узловато-опухолевидные образования) характеризуются пролиферацией сосудов (ангиоматозный вариант) и образованием веретенообразных клеток (фибробластический вариант). В очагах пролиферации имеются веретенообразные клетки, которые располагаются в виде тяжей, переплетающихся в различных направлениях.

Саркома Капоши является наиболее характерным дерматологическим проявлением ВИЧ-инфекции. Заболевание начинается в молодом возрасте с появления бледно-розовых пятен и папул, которые медленно увеличиваются в размерах, приобретая фиолетовый или коричневый цвет. По периферии основного очага появляются точечные геморрагии.

В начальной стадии заболевания кожные проявления напоминают гемангиому, пиогенную гранулему, дерматофиброму, экхимоз. В поздних стадиях заболевания кожные проявления становятся более характерными, увеличиваются инфильтрация и изъязвление очагов поражения. Элементы поражения могут локализоваться на любых участках кожи, но расположение их на голове, туловище, вдоль ребер является подозрительным на СПИД.

У ВИЧ-инфицированных больных поражаются слизистые оболочки рта, половых органов и конъюнктивы.

Герпетические высыпания у ВИЧ-инфицированных могут возникать на любых участках кожи и слизистых оболочек, чаще всего на губах, половых органах, голенях и в перианальной области, особенно у мужчин-гомосексуалистов. Высыпания быстро превращаются в крупные болезненные, длительно незаживающие язвы с неправильными фестончатыми краями. При атипичном течении клинические признаки герпеса могут напоминать ветряную оспу или импетиго.

У ВИЧ-инфицированных больных, кроме поражения кожи и слизистых оболочек встречается герпетический проктит, который иногда принимает вид болезненной отечной эритемы в перианальной области.

камфорный спирт при отите

Разноцветный лишай у ВИЧ-инфицированных лиц имеет свои особенности: процесс носит распространенный характер, по клинической картине напоминает другие дерматозы (розовый лишай, себорейный дерматит); отмечается инфильтрация и лихенификация кожи.

Кандидозное поражение слизистой рта, глотки, пищевода, вульвы и влагалища часто встречается у ВИЧ-инфицированных больных, а кандидоз рта и глотки является первым проявлением СПИДа.

Неожиданное возникновение кандидоза слизистых оболочек у молодых людей, не принимавших длительное время кортикостероиды, цитостатики или антибиотики, служит поводом для обследования их на ВИЧ-инфекцию. Существуют 4 клинические формы кандидоза рта и глотки: молочница (псевдомембранозный кандидоз), гиперпластический кандидоз (кандидозная лейкоплакия), атрофический кандидоз и заеда (кандидозный хейлит).

У ВИЧ-инфицированных больных часто отмечается сочетанное поражение кожи и слизистых оболочек, заболевание протекает очень тяжело, образуются болезненные язвы, кандидозные абсцессы мозга, печени и других органов. Рекомендуемые традиционные схемы лечения кандидоза кожи и слизистых оболочек для больных с ВИЧ-инфекцией малоэффективны.

У больных с ВИЧ-инфекцией нередко встречаются остроконечные кондиломы и по мере нарастания иммуносупрессии они становятся множественными, поражают обширные участки кожи и слизистой. Проводимая терапия малоэффективна.

trusted-source

Саркома Капоши — многоочаговая сосудистая опухоль, поражающая кожу, слизистые оболочки и внутренние органы. Развитие саркомы Капоши связывают с вирусом герпеса человека 8-го типа, который впервые обнаружили в коже больного с этой опухолью. В отличие от эндемического и классического вариантов заболевания, эпидемическую форму саркомы регистрируют только у ВИЧ-инфицированных пациентов (преимущественно у гомосексуалистов).

Можно ли капать борный спирт в ухо?

Борный спирт часто выписывают одновременно с другими препаратами, направленными на лечение воспалительных заболеваний уха. Препарат обеззараживает поверхность, прекращает распространение патогенных микроорганизмов, уменьшает площадь воспаления и снижает интенсивность боли.

Раствор в уши целесообразно назначать в следующих случаях:

  • болевые проявления различной интенсивности;
  • воспаление и отек;
  • зудящие, неприятные ощущения.

Борный спирт и борная кислота

У борной кислоты (вещество порошкообразной формы) и борного спирта (жидкий раствор) в составе одинаковый действующий компонент, обладающий обеззараживающим, противомикробным действием. Несмотря на это, имеются различия между двумя лекарственными средствами.

Борная кислота

Борная кислота производится в виде мелких белых кристаллов. На основе кристаллического порошка, который не пахнет и не имеет особого вкуса, делают другие различные лечебные составы.

Какой спирт капают в ухо когда болит

Раствор борной кислоты прекращает распространение микробов, обеззараживает поверхность и предотвращает повторное заражение инфекцией. Кислотой лечат болезни ушей, обрабатывают и обеззараживают повреждения на коже, полощут горло.

Борный спирт

Спиртовой раствор на основе борной кислоты помогает быстро справиться с симптомами различных видов воспаления. В составе имеются и другие вспомогательные компоненты. Препарат выпускается с различной концентрацией активного компонента. Чаще всего используют 2 или 3%-й раствор.

Продается лекарственный состав в темных стеклянных емкостях разного объема. К каждой картонной упаковке прилагается подробное описание по использованию препарата.

Отит сопровождается воспалительным процессом, который протекает в различных отделах органов слуха. Причиной развития отита становятся бактерии, грибки или вирусы. Нестерпимая, иногда даже стреляющая боль мешает пациенту спать, принимать пищу. Борный спирт в ухо выписывают в комплексе с другими медикаментами, включая антибиотики.

Воспаление слухового органа – это не только постоянный дискомфорт, но и очень сильные болевые ощущения, особенно если лечением недуга заниматься не вовремя. В данном случае необходимо выбрать правильную терапию, ведь можно сильно навредить своему организму.

Борная кислота – это порошок, который изначально использовался для удобрения растений, а лишь спустя время, начали использовать в качестве средства для дезинфекции.

Борный спирт – это раствор на основе борной кислоты и этилового спирта. Вот именно такой раствор и необходимо искать в аптеке, если нужно вылечить отит.

Чаще всего средство выписывают тем пациентам, у которых диагностируют отит. Самостоятельным препаратом он выступать не может, а поэтому его назначают только в дополнение к более мощным лекарственным средствам. Несмотря на то, что сегодня есть очень много других более эффективных антисептиков, борный спирт в ухо остается по-прежнему очень популярным, что вызвано его небольшой ценой и доступностью. Это средство эффективно борется с патогенными бактериями, которые чаще всего и становятся причиной возникновения отита.

Стоит отметить, что это средство является токсичным препаратом, а поэтому его нужно использовать очень осторожно. Несмотря на его доступность, самолечением заниматься не рекомендуется. Использовать данный препарат можно только после консультации у специалиста, который сможет установить точный диагноз.

Лечение наружного отита в домашних условиях

Несоблюдение правил применения фитосредства ведет к ухудшению самочувствия и течения ЛОР-патологий. Категорически не рекомендуется использовать спиртовые составы при лечении отитов, сопровождающихся выделением серозного или гнойного экссудата из слухового канала. Использовать камфорный спирт для уха в виде примочек и компрессов можно не более 2-3 раз в сутки с соблюдением времени проведения процедуры.

Передозировка лекарственным раствором может стать причиной возникновения следующих побочных реакций:

  • кожные высыпания (крапивница);
  • отек слизистых среднего и наружного уха;
  • раздражение кожи за ухом;
  • головные боли;
  • судороги;
  • головокружение;
  • учащенное сердцебиение.

Курс местной терапии с применением камфорного спирта не должен превышать 10 дней.

Какой спирт капают в ухо когда болит

При возникновении перечисленных признаков следует отказаться от лечения фитопрепаратом и обратиться за помощью к специалисту. Несвоевременная помощь может стать причиной развития кондуктивной тугоухости или аутофонии.

Использование согревающих компрессов при возникновении инфекционных ЛОР-заболеваний позволяет быстро ликвидировать патогенов в очагах воспаления. Компоненты средства способствует устранению токсических веществ из тканей, что ведет к их регенерации и восстановлению местного иммунитета. Однако отоларингологи предупреждают, что использовать камфорный спирт при боли в ушах нельзя в следующих случаях:

  • возраст до 3 лет;
  • беременность;
  • лактация;
  • тахикардия;
  • дерматит;
  • эпилепсия;
  • гнойный отит;
  • фурункулез;
  • почечная недостаточность;
  • склонность к аллергии.

Нельзя использовать препараты с раздражающим действием для лечения болезней, сопровождающихся нарушением целостности кожи. Поэтому при возникновении ссадин или геморрагических высыпаний в наружном слуховом канале применять лекарство нельзя. Чтобы исключить возможность усугубления состояния здоровья, перед использованием лекарства нужно пройти обследование у врача. Он определит вид заболевания и даст точные рекомендации по применению камфорного спирта.

Отит – это воспаление уха, которое вызвано попаданием внутрь слухового органа микробов. Эти вредоносные микроорганизмы поражают слизистую оболочку и провоцируют воспалительный процесс, выделение слизи и даже гноя. Чаще всего диагностируют именно наружный и средний отит.

Первым проявлением недуга является ноющая боль в ухе. При этом болевые ощущения изначально не постоянные, а периодические и увеличиваются ближе к вечеру. Помимо этого больной может жаловаться на недомогание, головные боли, а также увеличение температуры тела.

Если проигнорировать данные симптомы или заниматься неправильным лечением, через время отит перейдет в гнойную стадию. Гнойные скопления образуются в результате воспалительного процесса, который распирает полость среднего уха. Все это сопровождается сильными болями, но когда гной пробивается через барабанную перепонку, болевые ощущения стихают.

Аллерготест

Стоит отметить, что не всегда гной может выйти естественным путем. В таком случае выполняется парацентез – процедура, во время которой с помощью специального инструмента прокалывается барабанная перепонка. В отличие от естественного выхода гноя парацентез позволяет проколоть барабанную перепонку в наиболее благоприятном месте, что позволит не только быстрее выйти гнойным выделениям, но и ускорить процесс заживления.

Выделяют несколько причин, которые могут спровоцировать возникновение отита:

  • Перенесенные заболевания носа или придаточных пазух, которые спровоцировали отек и вызвали воспалительный процесс слизистой оболочки среднего уха;
  • Грипп и другие инфекционные заболевания, которые значительно ослабили иммунитет;
  • Переохлаждение. Особенно это касается ситуаций, когда после купания холодная вода попала внутрь уха, а потом подверглась воздействию холодного воздуха;
  • Механические травмы. При травме инфекция может попасть в полость среднего уха. Чаще всего это происходит при повреждении барабанной перепонки.

Лечением отита необходимо заниматься сразу при первых его проявлениях. В таком случае есть все шансы бесследно побороть недуг и минимизировать риск осложнения. Эффективным препаратом является борный спирт.

На форумах довольно часто обсуждают тему отита и помогает ли борный спирт справиться с этим недугом. Человек, который знает о том, что это средство помогает побороть ушные заболевания, но не уведомлен о возможных последствиях такого лечения, может сильно усугубить ситуацию и навредить своему здоровью.

  • Соль, спирт и камфорное масло.
    Чтобы приготовить средство, необходимо одну ложку каменной соли залить литром воды и все хорошо перемешать. Далее, 100 грамм 10% нашатырного спирта нужно смешать с 10 граммами камфорного масла. Два полученных состава необходимо смешать и хорошо встряхнуть, пока не исчезнут все хлопья. Достоинством данного рецепта является то, что приготовленное средство может храниться до целого года в холодильнике, а поэтому при первых болях в ухе оно всегда придет на помощь.
  • Растительное масло
    Очень часто в холодное время года в ушах начинает сильно колоть. Если такие ощущения сопровождаются еще и насморком, то ситуация может и вовсе усложниться. В таком случае можно смочить кусочек ваты в разогретом растительном масле и вставить ее в ухо. В это время нельзя выходить на мороз и быть на сквозняке. Чтобы добиться лучшего эффекта, вместо растительного масла можно использовать камфорное. Если орган слуха не только болит, но и стреляет, то нужно взять грелку и приложить к уху на два часа. Только после этого  можно вставлять ватку, смоченную в масле.

Есть еще один метод, который используется для лечения ушей. Часто при усталости может возникнуть чувство заложенности ушей. Чаще всего это происходит во время пониженного или повышенного давления.

В таком случае нужно закрыть нос и набрать воздух в рот. При этом нужно похлопать несколько раз по ушам и растереть их, чтобы они стали горячими. Чувство заложенности и боль быстро пройдут.

  • Настойка прополиса на спирту.
    После гнойного отита слух в основном сильно снижается. Для устранения проблемы в таком случае подойдет прополис. Для приготовления необходимо взять 30 грамм прополиса и залить его 100 мл 70% спирта. Полученное средство нужно оставить в теплом месте на протяжении недели, периодически взбалтывая. После средство нужно процедить.
    Прежде чем использовать средство, необходимо прочистить уши, смочить марлю в растворе и вставить в ухо. Курс лечения длится около 15 дней ежедневно.
  • Репчатый лук. Его нужно отправить в печку для закипания прямо в кожуре. Как только сок начнет выступать наружу, лук стоит достать, выжать с него сок и в нем смочить марлю, после чего ее вставить в больной орган. Для получения лучшего эффекта лук можно запекать с кунжутом.
  • Грецкий орех. С него нужно выдавить масло и закапывать по 2 капли в больное. Такой рецепт помогает значительно быстрее побороть отит.
  • Масло и лук. Лук необходимо измельчить в кашицу или просто выдавить сок. После все смешивается со сливочным или льняным маслом. Ватный тампон вымачивается в полученном средстве и вставляется в больное ухо. Такой рецепт используется для лечения гнойного отита.
  • Миндальное масло. Оно используется в качестве ушных капель. Необходимо всего 2-3 капли, чтобы избавиться от болевых ощущений в ухе;
  • Тампоны из репчатого лука. Такой метод позволит избавиться от боли в ушах. Маленькие кусочки лука нужно завернуть в ватку и вставить в уши, но не очень глубоко. Это позволит не только избавиться от боли, но и очистит носоглотку;
  • Прополис и мед. Используется такой метод во время воспаления слухового органа. Мед смешивается со спиртовой настойкой. Средство используется в качестве ушных капель. Достаточно 2-3 капли раствора 1 раз в день перед сном.
  • Прополис и масло. Настойка прополиса (10%-ный) смешивается с оливковым или кукурузным маслом (соотношение 1:2). Полученное средство нужно хорошо взболтать. Марлю стоит пропитать в растворе и вставить  на 2-4 часа. Курс лечения занимает около 15-20 процедур один раз в день. Курс при необходимости можно повторить после 2-х недельного перерыва.
  • Лавровый лист. Пять лавровых листьев нужно залить стаканом воды и все довести до кипения. После выключить огонь и закутать кастрюлю полотенцем на 2-3 часа. Полученный раствор используется в качестве ушных капель. В больное ухо нужно закапывать 8-10 капель раствора и плюс ко всему 2 столовые ложки нужно выпить. Процедура повторяется 2-3 раза.
  • Прогревание. Стоит отметить, что данный метод используется не всегда. В случае появления гнойных выделений из уха, использовать прогревающие процедуры и ушные капли запрещается. В противном случае нужно нагреть воду, смочить в ней ватную палочку и вставить ее в орган слуха. Держать ее нужно до тех пор, пока внутри уха не возникнет приятного чувства тепла. После остывания ватную палочку стоит достать и повторить процедуру еще 3-4 раза подряд. 2-3 раза в день и такое метод позволит избавиться от боли в ушах.

Прежде чем использовать борный спирт для лечения отита, необходимо убедиться в целостности барабанной перепонки. Разумеется, самостоятельно этого не сделаешь, поэтому нужно обратиться к специалисту, который сможет назначить более комплексное лечение недуга. Когда воспалительный процесс достигает своего пика, гной начинает давить на барабанную перепонку. Все это сопровождается сильной болью, а сама барабанная перепонка может лопнуть. В таком случае из уха начинает выделяться гной.

В данном случае могут проявиться следующие проблемы:

  • Использование спиртовых растворов может привести к некрозу клеток внутреннего уха, что спровоцирует потерю слуха;
  • Борная кислота, которая состоит в борном спирте, является общеклеточным ядом, который очень токсичен для организма человека. Из-за того, что кислота практически не расщепляется, она скапливается в большом количестве и может спровоцировать очень сильное отравление;
  • Борная кислота отличается гонадотропными свойствами, а это может привести к нарушению потенции, а также к бесплодию.
    А также выделяют несколько противопоказаний, когда использование борного спирта запрещается:
  • Нарушения в функционировании почек;
  • Печеночная дисфункция.
  • Готовят лечебный сбор из таких растений, как череда, тысячелистник, календула, листья подорожника и эвкалипта, сосновые почки, корневища солодки. 1 ч. л. сбора заливают 200 мл кипятка, выдерживают полчаса под крышкой, после чего принимают понемногу на протяжении суток. Длительность приема – до полугода.
  • До наступления перфорации рекомендуют капать в ухо настойку эвкалипта, мятных листьев, ромашки, листьев подорожника или календулы – по 6 капель утром, днем и на ночь.
  • Принимают внутрь 5% настойку чистотела – по пять капель в воде, на протяжении недели. В качестве аналога допускается использовать настойку околоплодников грецких орехов.

Механизм взаимодействия ВИЧ с клеткой

  • Тошнота;
  • Рвота;
  • Диарея;
  • Пожелтение кожи.

В медицинской практике в отдельных ситуациях отмечают необходимость переливания крови пациенту, так как, в противном случае, это может привести и к смертельному исходу.

Согревающий компресс

Несмотря на превосходные качества борного спирта, его популярность и доступность, использовать такое средство нужно очень осторожно. Лучше всего это делать после профессиональной консультации у квалифицированного специалиста. Если даже при обычном насморке самолечение может привести к серьезным последствиям, то при болезни слухового органа ситуация является в несколько раз серьезней.

К тому же полностью вылечить отит с помощью ушных капель на основе борного спирта или другого вещества просто невозможно. Стоит принимать тот факт, что отит является сложным воспалительным процессом, который требует только комплексной терапии и антибиотиков.

Проникнув в организм, вирус в первую очередь атакует клетки, содержащие специфический для него рецептор CD4. Этот рецептор имеют в большом количестве Т-хелперы, в меньшем — макрофаги и моноциты, особенно к вирусу чувствительны Т-хелперы.

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) распознает СD4-рецепторы с помощью своего белка gpl20. Процесс взаимодействия ВИЧ с клеткой протекает по следующей схеме: рецепторопосредованная адсорбция -{amp}gt; окаймленная ямка -{amp}gt; окаймленный пузырек -{amp}gt; лизосома. В ней Мембрана вириона сливается с мембраной лизосомы, и нуклеокапсид, освобожденный от суперкапсида, выходит в цитоплазму;

на пути к ядру он разрушается, и высвобождаются геномная РНК и ассоциированные с ней компоненты сердцевины. Далее обратная транскриптаза синтезирует на вирионной РНК минус-цепь ДНК, затем РНК-аза Н разрушает вирионную РНК, а вирусная ДНК-полимераза синтезирует плюс-цепь ДНК. На концах ДНК-провируса образуются 5′-LTR и З’-LTR.

ДНК-провирус может находиться в ядре некоторое время в неактивной форме, но рано или поздно он с помощью своей интегразы встраивается в хромосому клетки-мишени. В ней провирус находится в неактивном состоянии до тех пор, пока данный Т-лимфоцит не будет активирован микробными антигенами или другими иммунокомпетентными клетками.

Активация транскрипции клеточной ДНК регулируется особым ядерным фактором (NF-kB). Он является ДНК-связывающим белком и вырабатывается в большом количестве при активации и пролиферации Т-лимфоцитов и моноцитов. Этот белок связывается с определенными последовательностями клеточной ДНК и сходными последовательностями LTR ДНК-провируса и индуцирует транскрипцию как клеточной ДНК, так и ДНК-провируса.

Индуцируя транскрипцию ДНК-провируса, он и осуществляет переход вируса из неактивного состояния в активное и соответственно персистентной инфекции — в продуктивную. Пребывание провируса в неактивном состоянии может продолжаться очень долго. Активация вируса является критическим моментом в его взаимодействии с клеткой.

С момента проникновения вируса в клетку начинается период ВИЧ-инфекции — вирусоносительства, которое может продолжаться 10 и более лет; а с момента активации вируса начинается болезнь — СПИД. С помощью своих регуляторных генов и их продуктов вирус начинает активно размножаться. ТАТ-белок может повысить скорость репродукции вируса в 1000 раз.

Закапывание камфорного спирта

Синтез структурных белков происходит так. Вначале синтезируется полипротеин-предшественник Pr55Gag (белок с м. м. 55 кД). Он содержит 4 основных домена: матриксный (МА), капсидный (СА), нуклеокапсидный (NC) и домен рб, из которых в результате нарезания Pr55Gag вирусной протеазой (она самовырезается из другого белка-предшественника — Gag-Pol) образуются соответственно структурные белки р17, р24, р7 и рб.

Образование полипротеина Pr55Gag — главное условие формирования вирусных частиц. Именно этот белок определяет программу морфогенеза вириона. Она включает последовательно стадии транспорта полипротеина Gag к плазматической мембране, взаимодействия с ней и белок-белковых взаимодействий при формировании вирусной частицы и ее почковании.

Pr55Gag синтезируется на свободных полирибосомах; молекулы белка транспортируются к мембране, на которой заякориваются своими гидрофобными участками. Основную роль в создании нативной конформации Gag-белка играет СА-домен. NC-домен обеспечивает включение (с помощью своих «цинковых пальцев») 2 молекул геномной РНК в состав формирующейся вирусной частицы.

Молекула полипротеина вначале димеризуется благодаря взаимодействию матриксных доменов. Затем димеры объединяются в гексамерные (из 6 единиц) комплексы в результате взаимодействия доменов СА и NC. Наконец, гексамеры, соединяясь боковыми поверхностями, образуют незрелые вирионы сферической формы, внутри которых содержится геномная вирусная РНК, захваченная NC-доменом.

Другой белок-предшественник Prl60Gag-Pol (белок с м. м. 160 кД) синтезируется в результате сдвига рамки считывания рибосомой при трансляции З’-конца гена gag в области, расположенной непосредственно перед участком, кодирующим белок рб. Этот полипротеин Gag-Pol содержит неполную последовательность Gag-белка (1 — 423 аминокислоты) и последовательности Pol, которые включают домены PR, RT и IN.

Молекулы полипротеина Gag-Pol также синтезируются на свободных полирибосомах и транспортируются к плазматической мембране. Полипротеин Prl60Gagpol содержит все присущие полипротеину Gag сайты межмолекулярных взаимодействий и сайты связывания с мембраной. Поэтому молекулы полипротеина Gag-Pol сливаются с мембраной и наряду с Gag-молекулами включаются в формирующиеся вирионы, в результате чего появляется активная протеаза и начинается процесс созревания вириона.

Протеаза ВИЧ-1 высокоактивна только в виде димера, поэтому для ее самовырезания из Prl60Gag-Pol требуется димеризация этих молекул. Созревание вириона заключается в том, что освободившаяся активная протеаза разрезает prl60Gag-Pol и Gag55 в узнаваемых ею сайтах; образуются белки р17, р24, р7, р6, ревертаза, интеграза и происходит их ассоциация в вирусную структуру.

Белок Env синтезируется на рибосомах, связанных с мембранами эндоплазматического ретикулума, затем он гликозилируется, разрезается клеточной протеазой на gp120 и gp41 и транспортируется на клеточную поверхность. При этом gp41 пронизывает мембрану и связывается матриксными доменами молекулы Gag-белка, ассоциированными с внутренней поверхностью мембраны. Эта связь сохраняется и в зрелом вирионе.

Таким образом, сборка вирусных частиц заключается в агрегации белков-предшественников и связанных с ними молекул РНК на плазматической мембране клетки-хозяина, образовании незрелых вирионов и их высвобождении путем почкования с клеточной поверхности. При почковании вирион окружает себя клеточной мембраной, в которую встроены молекулы gp41 и gp120.

Во время почкования или, возможно, после высвобождения вирионов происходит их созревание, которое осуществляется при помощи вирусной протеазы и заключается в протеолитическом нарезании белков-предшественников Pr55Gag и Prl60Gag-Pol на белки зрелого вируса и их ассоциации в определенные структурные комплексы.

Благодаря спиртовому составу происходит следующее благоприятное воздействие на организм:

  • подавляется рост патогенных организмов;
  • прогревается очаг воспаления;
  • активизируется микроциркуляция крови в патологическом очаге;
  • уменьшается отек и воспаление;
  • снижается интенсивность болевых проявлений.

Показания и противопоказания борного спирта

В некоторых случаях медикамент может принести вред, поэтому важно учитывать противопоказания:

  • детский возраст до трех лет;
  • острые аллергические состояния;
  • повреждения барабанной перепонки;
  • непереносимость составляющих компонентов;
  • период грудного кормления и любой триместр беременности;
  • печеночные и почечные патологии.

Обязательно следует соблюдать рекомендуемую дозу. Нельзя останавливать лечение сразу после улучшения состояния. В случае не соблюдения предписаний врача возрастает риск развития побочных действий. К основным нежелательным реакциям со стороны организма, которые возникают на фоне лечения, относят:

  • сонливость, чувство слабости;
  • понос, боли в животе, рвота;
  • снижение или полное отсутствие аппетита;
  • зудящая сыпь на отдельных участках кожи;
  • судорожный синдром.

В случае появления одного из перечисленных симптомов применение жидкого раствора прекращают.

Противопоказания

Борный спирт представляет собой раствор этилового спирта и борной кислоты, где концентрация последней (основного действующего вещества) составляет всего 3%. Приобрести борный спирт можно в любой аптеке в готовом виде, и применять его следует без дальнейшего разведения. Подробнее о применении борной кислоты в ухе

Основное действие препарата — антисептическое: он воздействует на все микроорганизмы, является патогенным для большинства грибков, бактерий. Кроме того, борный спирт прогревает, улучшает обменные процессы и микроциркуляцию крови, уменьшает воспаление и отек. Поэтому основные показания к тому, чтобы проводить лечение препаратом, таковы:

  • заложенность ушей на фоне простуды, переохлаждения, нахождения на ветру;
  • наружный диффузный отит;
  • фурункул слухового прохода;
  • отит среднего уха до перфорации перепонки;
  • воспалительные процессы в области ушной раковины.

https://www.youtube.com/watch?v=BXhSETv0lRI

Есть и противопоказания к использованию препарата, а также побочные действия. Дело в том, что он является токсичным, и передозировка, злоупотребление и затягивание терапии могут привести к аллергическим реакциям, головным болям, диспепсическим симптомам и даже обморокам. Запреты на применение борного спирта таковы:

  • перфорация барабанной перепонки;
  • выделение гноя с примесью крови из уха;
  • внутренний отит;
  • детский возраст до года;
  • беременность, лактация;
  • тяжелые нарушения функции почек;
  • индивидуальная непереносимость.

Таким образом, чтобы начать капать в ухо борным спиртом, нужно точно знать свой диагноз, а поставить его сможет только лечащий врач. При занятиях самолечением высок риск занести инфекцию в более глубокие ткани органа слуха и навредить своему здоровью еще больше. И, конечно, далеко не всегда борный спирт будет основным методом терапии: чаще всего больному нужны капли в уши с антибиотиками, которые помогут полностью вылечить заболевание.

Способ применения и дозы каплей при отите у детей

  • успокаивает нервные рецепторы, следовательно, «утихомиривает» боль в ушах;
  • уменьшает воспаление;
  • рассасывает отек;
  • устраняет гиперемию.

Вещество применяют при различных патологиях уха, а основные из них — наружный отит и средний отит до перфорации перепонки. Но камфарный спирт в ухо можно использовать только в разведенном состоянии — в концентрации 1:1 с водой (получается 2%-й камфарный спирт). В противном случае можно вызвать неприятные последствия, например, заполучить сильное раздражение уха, его зуд, ожог, покраснение.

Из-за опасности ожога детям до 3 лет такое лечение не рекомендуется. Прочие противопоказания к применению препарата — эпилепсия, склонность к судорогам, дерматиты и экзема в области уха, новообразования любой природы на наружном и среднем ухе, гиперчувствительность к камфаре.

Как уже отмечалось ранее, в основе борного спирта находится борная кислота, которая способна эффективно бороться с вредоносными микроорганизмами. Борная кислота, которая растворяется в 70% этиловом спирте, применяется для лечения острого и не осложненного отита.

Какой спирт капают в ухо когда болит

Стоит отметить, что в аптеке борный спирт представлен в концентрации от 0,5 до 5% содержания борной кислоты, но для лечения отита используется только 3% раствор.

Препарат может применяться в виде ушных капель и турунд, которые вставляются в ухо. Примечательно, что борная кислота очень быстро проникает через кожные покровы и скапливается в организме. Выводится она через почки в течение одной недели, поэтому длительное использование такого препарата запрещается. В противном случае можно получить сильное отравление организма, которое в самых тяжелых случаях заканчивается летальным исходом.

Специалисты советуют закапывать в ухо не больше 3-5 капель борного спирта три раза в день. Перед использованием раствор необходимо подогреть до 30-36 градусов. Это можно сделать при помощи парной бани, или же растереть флакон руками. Если раствор будет в холодном виде, то это сильно отразится на раздражении внутреннего уха, что может спровоцировать головокружение и рвоту.

Борный спирт закапывается в больное ухо после его предварительной прочистки. Даже при использовании ушной палочки сильно ковырять в ухе с целью его очищения запрещается. Это может привести к повреждению барабанной перепонки, а также нарушится механизм самоочищения. В таком случае начнется неконтролируемое выделение серы, что может привести к возникновению серной пробки.

Для того чтобы закапать лекарство, больному следует лечь на бок или же сесть, наклонив при этом голову к плечу таким образом, чтобы больное ухо «смотрело» в потолок. Сам орган слуха нужно немного оттянуть вверх и назад, что позволит выпрямить слуховой канал и ушные капли доберутся до нужно места. Даже после закапывания больному следует пару минут сохранить положение тела, чтобы капли смогли добраться до ушной перепонки. В конце больное орган следует закрыть ватным тампоном.

Так как каждый отдельный случай является индивидуальным и уникальным, то дозировку и длительность терапии назначает лечащий врач. Но, как правило, стандартной дозой является: две-четыре капли в одно ухо по одному-двух раз в сутки.

[26], [27], [28], [29]

Какой спирт капают в ухо когда болит

Борный раствор на спирту в ухо использовать разрешено тремя вариантами, каждый из которых имеет свои положительные стороны:

  • капли, предназначенные для закапывания;
  • турунды из ваты или марли, пропитанные раствором;
  • согревающие компрессы.

Все три варианта использования лечебного состава имеют различные показания, поэтому предварительно следует получить назначения врача. Продолжительность лечения в среднем составляет 7-9 дней.

Компресс целесообразно делать при наружной и средней форме отита. Благодаря процедуре удается уменьшить отек и болевую симптоматику.

Перед закапыванием спиртового состава необходимо прочистить ушные проходы от излишней серы и других выделений. Поможет в этом перекись водорода, которую закапывают по 7 капель. Через некоторое время необходимо наклонить голову набок, чтобы остатки раствора вытекли наружу. Затем ваткой вытирают излишки серы.

Если перекись водорода применяется для очищения ушных каналов у детей, то средство лучше разбавить водой. Для введения лекарства можно воспользоваться шприцем без иголки.

Взрослому

Взрослому пациенту необходимо за один сеанс закапать по 3-4 капли борного спиртового состава в каждое ухо. Чтобы лекарство полностью попало в очаг воспаления, нужно наклонить голову набок и с помощью пипетки ввести необходимое количество лекарства. В день разрешено использовать капли не больше четырех раз с интервалом в 4,5 часа.

Ребенку

В инструкции по применению указывается, что капли могут применяться в педиатрии, но с особой осторожностью. Борный спирт разрешен к применению с трехлетнего возраста, но дозировка снижается до двух капель. Процедуру повторяют дважды в день.

Важно соблюдать основные правила, как капать лечебный раствор ребенку:

  • Предварительно состав подогревают.
  • Набирают необходимое количество раствора в пипетку, у которой круглые края.
  • Затем ребенка просят лечь набок.
  • Вводят аккуратно спиртовой раствор поочередно в каждое ухо.
  • После закапывания ребенку следует лежать еще 7 минут.
  • Затем в уши вставляют вату.

Прежде чем лечить ребенка раствором борного спирта, необходимо выяснить причину возникновения неприятных симптомов в ухе.

Компресс на ухо с камфорным спиртом

В некоторых случаях камфорный спирт для лечения уха используется в форме компрессов.

Техника наложения компресса предполагает использование трех слоев:

  1. Ватно-марлевый слой, непосредственно пропитываемый камфорным спиртом.
  2. Изолирующий слой полиэтилена.
  3. Внешний согревающий слой из ваты.

Во всех слоях вырезаются отверстия под ушную раковину таким образом, чтобы компресс прилегал к коже вокруг уха. Каждый последующий слой должен быть немного больше предыдущего для предотвращения потери тепла.

Хорошо, если сверху компресс будет прикрыт полотенцем.

Компресс ставится на несколько часов. Поэтому целесообразно проводить процедуру перед сном, чтобы процесс согревания приходился на ночное время.

Компрессы с камфорным спиртом являются более эффективными, чем все остальные. Местнораздражающий эффект входящих в него компонентов обеспечивает лучший приток крови и тепла к месту наложения и, соответственно, позволяет сделать прогревание более эффективным.

Какой спирт капают в ухо когда болит

Компресс является согревающей процедурой, аккумулирующей собственное тепло тела на ограниченной области. Это отличает его от прогревающих мероприятий с использованием внешнего источника тепла и существенно снижает вероятность ухудшения течения болезни. Но и при компрессах риск имеется.

Дело в том, что, когда болит ухо, или, когда мы резко перестаем слышать, мы не знаем, что конкретно происходит внутри. Есть ли воспаление, и, если оно присутствует, то где локализовано?

В то же время у согревающих компрессов имеются безусловные плюсы:

  • Ускоряется обмен веществ на локальном участке.
  • Улучшается процесс регенерации.
  • Более эффективно происходит вывод токсинов и продуктов жизнедеятельности микроорганизмов.
  • Активизируется иммунная функция.

Перечисленные благоприятные факторы могут быть нивелированы усилением воспалительного процесса. Поэтому лечение уха с помощью компрессов на камфорном спирте рекомендовано только в двух случаях:

  • При одновременном подавлении воспалительного процесса с помощью антибиотиков.
  • Для восстановления после лечения.

Применяя камфорный спирт в виде компрессов, следует помнить, что перед тем, как лечить ухо, необходимо проконсультироваться с врачом и поставить правильный диагноз.

Действенными и безопасными считаются компрессы. Процедура согревает пораженное место и усиливает прилив крови. Активизируется также поступление к месту защитных клеток организма, которые уничтожают патогенную флору.

Какой спирт капают в ухо когда болит

Первые минуты после закапывания может беспокоить чувство покалывания и жжения, в норме неприятные ощущения проходят спустя 5-7 минут. Компресс таких ощущений не вызывает. Он больше направлен на снятие боли и согревание очага воспаления.

Рекомендации, как правильно сделать повязку с лекарством:

  • марлю складывают в несколько рядов, в середине прорезают отверстие;
  • полученную повязку пропитывают лечебным составом;
  • после этого марлю располагают так, чтобы ухо оказалась в прорези;
  • на марлю укладывают полиэтиленовый слой с вырезом для уха;
  • затем распределяют слой из ваты;
  • все слои укрываются теплым шарфом.

Держат компресс около 3,5 часа. После снятия повязки желательно кожу увлажнить кремом.

Противопоказанием к накладыванию компресса являются:

  • острые воспалительные процессы в организме, сопровождающиеся повышением температуры;
  • выделения из уха гнойного происхождения;
  • фурункулез.

Если не учитывать данные противопоказания, компресс усугубит течение болезни и не принесет результата.

Безопасным вариантом лечения воспалительных образований в ушах считается компресс из ватных тампонов, которые пропитывают лекарственным составом. Достоинством метода лечения является то, что жидкость не вытекает наружу, а действие длится намного дольше.

Если лечащий доктор разрешает, можно использовать согревающие компрессы при отите, которые основываются на нагревании спирта или водки до 40С.

Какой спирт капают в ухо когда болит

Этапы формирования компресса:

  1. У пораженному уху нужно приложить марлю, предварительно смоченную в водке;
  2. На марле нужно сделать разрез, в который продевается ухо;
  3. Сверху на марлю нужно положить полиэтилен и вату;
  4. Закрепить сформированный компресс повязкой.

[20], [21]

Постановка компресса – горячего или холодного, при гнойно-воспалительных процессах в ухе запрещена. Дело в том, что эффект компресса может привести к распространению поражения на окружающие ткани, а также к прорыву патологической массы не наружу через перепонку, а в полость черепа.

Компрессы и любые согревающие процедуры проводят только при остром отите на ранней стадии заболевания, при условии отсутствия высокой температуры и видимых повреждений на коже.

[25], [26], [27], [28], [29]

Какой спирт капают в ухо когда болит

Для купирования местных проявлений ушных заболеваний, таких как боль, заложенность ушей и отечность можно использовать согревающие компрессы. Специалисты предупреждают, что теплолечение будет целесообразным только при отсутствии гнойных воспалений в ушной     полости. По этой причине перед применением физиотерапевтического метода следует проконсультироваться с отоларингологом.

Как применять камфорный спирт в ухо?

Инструкция:

  1. вырежьте в марле, сложенной в 4-5 слоев отверстие, равное по площади ушной раковине;
  2. аналогичным образом вырежьте заготовку из вощеной бумаги и полиэтилена;
  3. смочите марлю в растворе из камфорного спирта и кипяченой воды (пропорция для взрослых 1:1, для детей – 1:3);
  4. наложите марлю на область за ушной раковиной;
  5. сверху закрепите вощеную бумагу, полиэтилен и слой ваты;
  6. зафиксируйте компресс бинтами;
  7. по истечению 2-3 часов снимите компресс.

После проведения процедуры желательно утеплить больное ухо шерстяным платком или шарфом. В течение нескольких часов после теплолечения нежелательно выходить на улицу, поскольку это может привести к переохлаждению и обострению болезни.

Турунда с борным спиртом

Турунды в уши, пропитанные борным спиртом, также помогают быстро избавиться от симптомов болезни. Вариант лечения с помощью турунд разрешено использовать, даже если повреждена барабанная перепонка или обнаружены фурункулы. Благодаря турундам дольше сохраняется согревающий эффект.

Для изготовления турунд пригодится марля или бинт. Материал характеризуется рядом преимуществ перед ватой. Самое основное достоинство, это способность пропускать воздух и воду. Благодаря этому свойству не происходит скопления воспалительной жидкости. К другим плюсам процедуры относят:

  • лекарство, которым пропитывается турунда, не вытекает обратно;
  • происходит равномерное распределение препарата;
  • длительное действие лекарства.

Правила, которые пригодятся во время приготовления турунд:

  • из марлевой ткани вырезают полоски длиной 12 см и шириной 8 мм;
  • края загибают внутрь;
  • затем полоску сгибают пополам;
  • получившиеся половинки скручивают.

борный спирт при боли в ухе

Совет. Так как смоченную турунду из марли сложно ввести в ушной проход, то раствор закапывают после ее размещения. Не стоит слишком углублять турунду, кончик обязательно должен быть виден.

Как лечить ухо камфорным спиртом? При возникновении стреляющих болей в органе слуха можно использовать ушные турунды. Благодаря спазмолитическому действию раствора, болевые ощущения устраняются в течение 30 минут, что существенно облегчает течение болезни.

Важно! Для компрессов и ушных тампонов используют слабоконцентрированный 2% раствор препарата. Для лечения детей желательно разбавлять средство с водой.

При проведении процедуры нужно учитывать следующие нюансы:

  • препарат разбавляют с водой в соотношении 1:1;
  • разбавленное средство подогревают до 37 градусов;
  • ватные тампоны смачивают в лекарственном составе;
  • слегка отжатые турунды вставляют в ухо на 15 минут.

После извлечения тампонов в ушной канал нужно вставить ватку, чтобы предотвратить проникновение патогенов. Для достижения желаемого терапевтического эффекта процедуру нужно проводить 3 раза в день в течение недели.

Борный спирт поможет не только избавиться от неприятных ощущений, но и снять воспаление. Помимо ушных капель можно поставить турунду, которая предварительно смачивается в борном спирте. Турунды есть в продаже в аптеке, а при желании их можно сделать самостоятельно.

Чтобы самостоятельно сделать турунду, необходимо:

  • Кусочек ваты распушить и растянуть по краям. Перед этим руки стоит хорошо вымыть и продезинфицировать спиртом;
  • Вату нужно скрутить в небольшой жгутик средней жесткости. Делать очень жесткий или очень мягкий жгутик не требуется. В первом случае можно повредить барабанную перепонку, а во втором будет намного сложнее вставить турунду в слуховой канал;
  • Сделанный жгутик складывается пополам и используется для лечения.
    Вместо обычной ваты можно использовать ватный диск, который предварительно нужно разделить на две круглые половины. В среднем длина турунды составит 14 мм, а диаметр до 3 мм. Турунду нужно менять до 3 раз на протяжении дня.

Борный спирт в ухо при беременности

Опасность этого заболевания состоит в том, что оно очень редко проходит самостоятельно. Зачастую без необходимого лечения, заболевание прогрессирует и перерастает в тубоотит, при котором воспаляется внутреннее ухо, барабанная перепонка. Во внутренней среде скапливается жидкость, что меняет физические характеристики среды, в результате чего искажается, либо полностью утрачивается способность к передаче звуковых колебаний на слуховые косточки. Это приводит к резкому снижению, или полной потере слуха.

Также опасность отита при беременности состоит в том, что скопившаяся жидкость может превратиться в гной, в результате чего развивается гнойно-септический процесс, который по евстахиевой трубе довольно быстро передается в носовую полость, распространяется по ней и вызывает воспаление носоглотки. При прогрессировании заболевания, инфекция по нисходящим путям может проникать в трахею, бронхи, легкие, плевру. Соответственно, развиваются воспалительные заболевания этих органов: трахеиты, тонзиллиты, бронхиты, пневмонии, и даже плевриты.

Опасно и попадание инфекции в мозговые оболочки, что может спровоцировать инфекционно-воспалительное поражение головного мозга, менингит. При попадании инфекции в глаза, происходит развитие конъюнктивита.

При беременности зачастую сниженный иммунитет, потому риск развития генерализированной инфекции достаточно высок, особенно, если учесть, что антибиотикотерапия при беременности применяется только в самых крайних случаях. Это может привести к развитию бактериемии, септицемии, сепсиса, при которых инфекция из локального очага инфекции проникает в кровь и другие в норме стерильные биологические жидкости организма. С кровью инфекция разносится по всему организму, может оседать на других органов, образуя новые очаги инфекции, новые воспалительные заболевания.

Существенно возрастает и риск внутриутробного инфицирования плода, развития внутриутробной инфекции, преждевременных родов, мертворождений, сепсиса новорожденных.

При беременности для лечения отита сначала назначают ушные капли. Есть различные капли: противовоспалительные, обезболивающие, согревающие. Капли назначает врач, основываясь на результатах отоскопии. Капли не оказывают системного действия на организм, они действую местно, то есть непосредственно в ухе.

От отита помогут такие капли, как аурисан – закапывают по 2-3 капли в оба уха. Закапывают сначала одно ухо, в положении лежа на боку. Ждут примерно 10 минут, пока капли проникнут в более глубокие слои и не окажут необходимого действия, затем переворачиваются и закапывают второе ухо.

Аналогичным образом применяют левомицетиновые капли. Они хорошо помогают при бактериальной инфекции. Для снятия боли можно закапывать в ухо нафтизин, санорин.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Это лекарственное средство, представленное ушными каплями. Назначается при признаках отита. Помогает устранить боль, шум, другие неприятные признаки. Его можно применять даже при беременности. Назначение может сделать только врач, поскольку необходимо точно знать диагноз и быть уверенным в том, что противопоказаний к его применению нет.

борный спирт в ухо ребенку при отите

Иначе можно только усугубить ситуацию и усилить воспалительный процесс. Лечение нужно продолжать даже в том случае, если самочувствие улучшилось, и боли уже нет. В состав входит лидокаин и феназон. Боль утихает уже через несколько минут после закапывания уха. Преимущество препарата состоит в том, что он не проникает в кровь, не оказывает системного действия, соответственно, не представляет опасности для плода.

Несмотря на высокую эффективность препарата, он не лишен определенных недостатков. Так, препарат не может полностью вылечить от заболевания в том случае, если оно обусловлено бактериальной или вирусной инфекцией. При такой форме заболевания требуется дополнительное назначение антибактериальной и противовирусной терапии. В основном отипакс рассчитан на симптоматическое лечение, то есть, эффективно устраняет симптомы заболевания.

Побочные эффекты от препарата возникают крайне редко. В исключительных случаях могут быть возникать такие побочные эффекты, как аллергические реакции, покраснение и отечность, раздражение слухового прохода. Случаи передозировки неизвестны. Дозировку, а также продолжительность лечения может определить только врач, поскольку она определяется степенью выраженности воспалительного процесса и болевого синдрома, общего самочувствия пациентки.

Капли довольно просты и удобны в применении. Сначала нужно снять крышечку с флакона и установить капельницу. Прежде чем закапывать, нужно немного подержать флакон в руках, чтобы согреть препарат. Это очень важно, поскольку холодное средство может только ухудшить состояние. Следует прилечь, положить голову на здоровое ухо, а больное закапать лекарством (несколько капель, в зависимости от назначений врача).

При применении препарата нужно соблюдать несколько условий. Нужно строго следовать той схеме лечения, которую подобрал врач. Нельзя прекращать лечение после того, как симптомы заболевания исчезли. Дополнительно нельзя применять никакие другие средства, в особенности антибиотики (без назначения врача).

Также нельзя прогревать ухо, особенно если есть гнойные выделения. На улицу разрешено выходить только в шапке, а также избегать ветра, переохлаждения, сквозняков. Также при лечении нужно соблюдать постельный режим, полноценно отдыхать и питаться. Это позволит избежать осложнений и ускорит выздоровление.

Борный спирт применяют для компрессов. Делают небольшую турунту из ваты, смачивают ее в борном спирте, затем помещают непосредственно в ушной проход. Берут марлю, сложенную в несколько слоев, вырезают отверстие для ушной раковины. Смачивают ее также в борный спирт и помещают на область уха, так чтобы она покрывала не только само ухо, но и участки вокруг него.

Саму ушную раковину выдвигаем в проделанное отверстие. Затем накладываем сверху слой целлофана, или непромокаемой клеенки. После этого накладывают слой ваты, и надевают сверху косынку из тонкой ткани. Поверх нее надевают теплый, шерстяной платок. Компресс нужно держать не менее 2 часов. При правильно положенном компрессе, нижний слой ваты всегда должен оставаться влажным.

отит борный спирт

[11], [12], [13], [14]

Антибиотики при беременности противопоказаны, но могут быть назначены в том случае, если другие средства не оказывают необходимого эффекта. Антибиотики назначают при тяжелых состояниях, для предотвращения генерализации инфекции и развитии тяжелых воспалительных заболеваний. При этом риск осложнений должен быть намного выше, чем риски для плода от употребления лекарственного препарата.

Терапию антибиотиками начинают с препаратов пенициллинового ряда. До начала терапии делают посев экссудата при его наличии, мазка из зева и носа для определения возбудителя. После того, как его удастся выделить, проводят анализ на антибиотикочувствительность. Натриевую и калиевую соль бензилпенициллина вводят внутримышечно не менее чем по 500 000 ЕД через 3 часа, всего 3 000 000 ЕД в сутки.

Хорошо действует стрептомицин, который вводят в сочетании с пенициллином. Суточная доза стрептомицина – до 1 000 000 ЕД, внутримышечно, в 2 приема.

К антибиотикам резерва относятся линкомицин и ристомицин. Линкомицин назначают внутрь по 0,5 грамм 3 раза в день, или внутримышечно по 600 мг два раза в день. Ристомицин вводится внутривенно, суточная дозировка составляет 1 000 000 – 1 500 000 ЕД. Вводят в 2 приема с интервалом в 12 часов.

[15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]

Борный спирт проникает в кровяное русло, накапливается в тканях и органах, при этом долго не выводится из организма. Поэтому применение лекарства негативно влияет на течение беременности. Лучше использовать более безопасные препараты.

Активный компонент препарата негативно влияет течение беременности и развитие плода. Если все-таки было принято решение о назначении препарата, используют 1%-й концентрат.

При сильных, стреляющих болях назначают по 1-2 капли спиртового состава дважды в день. Промежуток между введением препарата составляет 10 часов. Именно за этот интервал времени препарат частично выводится из организма и не создает высокую концентрацию токсинов. Продолжительность лечебной терапии составляет пять дней, не больше.

Антиретровирусная терапия и перерывы

Международное сообщество по СПИДу провело в США специальное совещание по антиретровирусной терапии у взрослых с учетом консенсуса от декабря 1999 года. Это совещание по сравнению с принятыми в 1995 году рекомендациями дало более расширенные сведения относительно мониторинга в процессе лечения с учетом определения резистентности.

Кроме того, было учтено появление новых антиретровирусных препаратов, в частности, эфавиренца, абакавира и ампренавира, что дало основание пересмотреть имевшиеся ранее рекомендации. В соответствии с пересмотренными рекомендациями антиретровирусная терапия показана больным:

  • с уровнем ВИЧ РНК выше 30 000 копий/мл,
  • уровнем CD4 лимфоцитов 350/mL,
  • лечение также можно рекомендовать больным с ВИЧ РНК от 5000 до 30000 копий/мл и уровнем CD4 лимфоцитов между 350 и 500 х 106/л,
  • терапию можно также считать показанной, если CD4 лимфоциты выше 500 х10’7л, а ВИЧ РНК от 5000 до 30000 копий/мл с учетом возможной прогрессии заболевания у больных с высокой вирусной нагрузкой.

Антиретровирусная терапия должна начинаться только после лечения серьезных оппортунистических заболеваний.

В 2002 году антиретровирусная терапия (APT) больным с ВИЧ инфекцией назначалась более жестко (Antiretroviral therapy quidelines, International AIDS society JAMA, 2002, V. 288). В соотвествии с этими рекомендациями начало APT у ранее нелеченных больных рекомендуется при:

  • симптоматичной ВИЧ инфекции,
  • бессимптомной ВИЧ инфекции при CD4 клетках ниже 200 в мл крови,
  • бессимптомной ВИЧ инфекции с CD4 выше 200 в случаях их быстрого снижения или высокого уровня вирусной нагрузки, выше чем 50000-100000 РНК копий/мл.

При этом учитывается риск индивидуальной токсичности, взаимодействия лекарств, их фармакокинетика. Большое значение придается заинтересованности больного влечении и способности быть приверженным к терапии.

Показаниями к началу APT являются острая ВИЧ инфекция и стадии III А-Б и В, лабораторными показаниями являются: снижение CD4 лимфоцитов ниже 0,3×109 при повышении концентрации РНК ВИЧ в крови более 60000 коп/мл. Если эти показатели выявлены впервые, то для решения вопроса об APT необходимы повторные исследования с интервалом не менее 4-х недель, при этом в стадию 3 А (2В по классификации 1999 года) назначается антиретровирусная терапия в виде моно- или дитерапии. Антиретровирусная терапия рекомендуется при CD4 ниже 0,2×107л (ниже 200 в мл). В IV (V стадия по классификации 1999 года) APT не назначается.

Количественное измерение уровня РНК ВИЧ в плазме рекомендуется выполнять непосредственно перед тем, как будет назначена антиретровирусная терапия и через 4-8 недель лечения, что позволяет оценить начальную эффективность. У большинства пациентов за это время происходит быстрое снижение вирусной нагрузки (0,5 — 0,7 log,0, или приблизительно в З -5 раз), а через 12-16 недель она становится ниже уровня определения ({amp}lt;

500 копий РНК/мл плазмы). Скорость снижения вирусной нагрузки индивидуальна и зависит от многих факторов: начального уровня вирусной нагрузки и количества СВ4ГГ-клеток. наличия предшествующей терапии нее продолжительности, а также присутствия оппортунистических инфекций и приверженности пациента выбранному режим}.

Последующие измерения вирусной нагрузки должны выполняться каждые3-4 месяца. Если через 6 месяцев лечения дважды измеренная вирусная нагрузка остается более 500 копий РНК/мл плазмы, антиретровирусная терапия должна быть изменена.

В настоящее время разработаны более чувствительные методы определения вирусной нагрузки (до 50 копий РНК/мл). Клинические данные подтверждают, что снижение уровня РЫК ВИЧ ниже 50 копий/мл ассоциируется с более полной и длительной вирусной супрессией, нежели при снижении РНК ВИЧ до 50 — 500 копий/мл плазмы.

Не рекомендуется измерять вирусную нагрузку в течение 4 недель после завершения лечения любой интеркуррентной инфекции, симптоматического заболевания или после иммунизации.

С целью получения более достоверных результатов определение вирусной нагрузки должно выполняться в одних и тех же условиях ввиду существующих различий среди коммерческих тестов.

Антиретровирусная терапия  первой линии: терапия должна проводиться комбинацией препаратов с высокой противовирусной активностью и хорошей переносимостью. Первая схема должна оставлять стратегические варианты на будущее, т.е. включать препараты, дающие наименьшую перекрестную резистентность.

Рекомендуемые схемы: AZT 3TC IDV, AZT 3TC EFV. Нелсон рекомендует вместо AZT 3TC-DDKD4T.

В настоящее время намечается переход к новой концепции APT, на основе разнообразия препаратов создавать более простые схемы лечения, включая такие, когда можно принимать препараты 1 раз в сутки. Рекомендуемые схемы: EFV-DDH3TC, F.FV D4T 3TC. Использование для терапии первой линии простых и эффективных схем может продлить срок ее эффективности, т.е. снизить необходимость ВААРТ второй линии.

[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20]

Используемые в настоящее время комбинации антиретровирусных агентов обладают выраженным противовирусным эффектом, однако, все они способны вызывать побочные явления, осложнения и взаимодействовать с другими лекарственными средствами, поэтому решение о назначении лечения пациентам с хронической асимптомной ВИЧ-инфекцией должно основываться на сопоставлении ряда факторов, определяющих риск и пользу лечения.

борный спирт при отите у взрослых

Серьезными аргументами, влияющими на решение начать терапию, являются: реальная или потенциальная возможность достигнуть максимального подавления вирусной репликации; сохранение иммунных функций; улучшение качества и продление жизни; снижение риска возникновения лекарственной резистентности из-за ранней супрессии вирусной репликации; минимальные токсические эффекты и лекарственные взаимодействия.

Негативными факторами раннего назначения такого лечения, как антиретровирусная терапия могут служить: потенциальные неблагоприятные лекарственные эффекты; потенциальный риск развития ранней лекарственной резистентности; потенциальное ограничение выбора терапии в будущем и др.

При принятии решения о назначении терапии асимптомным больным должны учитываться желание пациента начать терапию, степень существующего иммунодефицита, определяемого количеством СD4 Т-клеток, риск прогрессии ВИЧ-инфекции, определяемый уровнем РНК ВИЧ в плазме, потенциальная польза и риск начальной терапии, вероятность приверженности пациента предписанному режиму.

В случае назначения терапии необходимо использовать мощные комбинации с целью добиться снижения вирусной нагрузки до неопределяемого уровня. В целом антиретровирусная терапия показана всем пациентам с количеством С04 Т-клеток {amp}lt;500/мм3 или уровнем вирусной нагрузки {amp}gt; 10000 KonHU(bDNA), или {amp}gt; 20000 копий PНK (RT-PCR) в 1 мл плазмы.

Однако для пациентов с асимптомной ВИЧ-инфекцией в настоящее время антиретровирусная терапия имеет два подхода к назначению: первый — терапевтически более агрессивный, когда большинство пациентов должно лечиться на ранних стадиях болезни, учитывая, что ВИЧ-инфекция практически всегда являегся прогрессирующей;

Первый подход основан на принципе раннего начала терапии до развития значительной иммуносупрессии и достижения неопределяемого уровня вирусной нагрузки. Так, все пациенты с количеством С04 Т-клеток меньше 500/мл, а также те, у кого количество CD4 Т-клеток больше 500/мл, но уровень вирусной нагрузки более 10000 копий (bDNA) или 20000 копий (RT-PCR) в 1 мл плазмы, должны начать антиретровирусную терапию.

чем заменить борный спирт при боли в ухе

При более консервативном подходе пациентам с низким уровнем вирусной нагрузки и небольшим риском профессии ВИЧ-болезни с количеством CD4 T-клеток менее 500/мл,антиретровирусная терапия не назначается. В таких случаях продолжается мониторинг и наблюдение пациентов.

Если антиретровирусная терапия начата у пациентов, ранее не принимавших антиретровирусные препараты, то она должна начинаться с режимов, предполагающих снижение вирусной нагрузки до неопределяемой.

Основываясь на опыте использования антиретровирусных агентов, рекомендуется антиретровирусная терапия с двух нуклеозидных ингибиторов ОТ и одного сильного ингибитора протеазы (ИП). Возможны и другие альтернативные режимы. Они включают два ИП, например, ритонавир и саквинавир (с одним или двумя НИОТ) или невирапин вместо ИП.

Двойная ИП-антиретровирусная терапия ритонавиром и саквинавиром без НИОТ подавляет виремию ниже предела определения и удобна для приема дважды в день, однако надежность этой комбинации не вполне установлена, поэтому рекомендуется добавлять по крайней мере один НИОТ, если антиретровирусная терапия начинается с двух ИП.

Замена ИП на невирапин или использование только двух НИОТ не снижает вирусную нагрузку ниже порога определения, как при сочетании двух НИОТ ИП, поэтому данные комбинации должны применяться только в тех случаях, когда более жесткое лечение невозможно. Однако, некоторые эксперты обсуждают выбор тритерапии, включающей либо ИП, либо невирапин для пациентов, ранее не принимавших аниретровирусные агенты.

Другие режимы, использующие два ИП или ИП ННИОТ в качестве начальной терапии, сейчас проходят клинические испытания. Клинические изучения двух утвержденных ННИОТ, подтвержденные результатами измерения вирусной нагрузки, выявили преимущество невирапина надделавирдином.

Необходимо учесть, что, хотя ЗТС является сильным НИОТ в комбинации с другими НИОТ, могут возникать ситуации, при которых не достигается полной вирусной супрессии, и тогда к ЗТС быстро развивается вирусная резистентность. Поэтому рекомендуется оптимальное использование этого препарата в комбинации из трех или более антиретровирусных агентов.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Энциклопедия про рак
Adblock detector