Хронический неатрофический гастрит лечение

Виды неатрофического гастрита

Неатрофический (поверхностный) гастрит – самая распространённая патология ЖКТ. В большинстве случаев поражает людей зрелого возраста старше 40 лет, выявляется в равной степени, как у мужчин, так и у женщин. Заболевание диагностируется и у детей преимущественно школьного возраста. Симптомы и лечение зависят от формы заболевания и степени развития воспалительного процесса.

Первичное воспаление возникает чаще при попадании бактерии Хеликобактер пилори в желудок или при воздействии других агрессивных раздражителей. При отсутствии лечения воспалительный процесс становится хроническим с типичными периодами обострений и ремиссий. Запущенное заболевание прогрессирует, и затрагивает более глубокие слои стенок желудка и железы, вырабатывающие соляную кислоту.

При внедрении бактерии Хеликобактер пилори и её контакте с эпителиальными тканями желудка, повреждаются эпителиоциты. Воспалительный процесс активирует клетки, что провоцирует вторичное повреждение. Это вызывает повышение выработки соляной кислоты, из-за чего процессы регенерации клеток нарушаются. Уровень кислотности желудочного сока может быть повышен или понижен. При низкой кислотности бактерия находится в теле или на дне желудка, при повышенной – перемещается ближе к 12-перстной кишке.

Неатрофический гастрит разделяется на несколько типов по локализации воспалительного процесса:

  • фундальный. Самая редкая разновидность патологии, при которой воспаление поражает донную область желудка;
  • антральный. Самый распространённый вид заболевания. Патологический процесс локализуется в антруме, нижней части органа, граничащей с 12-перстной кишкой;
  • тела желудка. Поражается средняя часть органа;
  • пангастрит. Воспаление затрагивает всю поверхность слизистых тканей желудка.

Кроме того, существуют виды этой патологии, различаемые по особенностям проявления воспалительного процесса:

  1. Диффузный гастрит. Поражается вся слизистая прослойка желудка.
  2. Очаговый гастрит. Самый безопасный вид патологии. Воспалительный процесс развивается очагами на определённых участках слизистых тканей, в основном в цилиндрических эпителиальных тканях желудка.
  3. Хронический неатрофический гастрит. Основным возбудителем патологии считается бактерия Хеликобактер пилори. Эта форма заболевания отличается отсутствием восстановительных функций клеток.

Этиология

Наиболее частый фактор формирования болезни – это попадание в организм бактерии Хеликобактер пилори. Другие предрасполагающие причины возникновения поверхностного гастрита условно делятся на две большие группы – внешние и внутренние. К первой можно отнести:

  • неправильное и нерегулярное питание. Употребление в пищу некачественных продуктов, пристрастие к острым и жирным блюдам;
  • плохое пережёвывание еды и частые случаи переедания, в особенности перед сном;
  • продолжительное влияние стрессовых ситуаций;
  • употребление большого количества медикаментов, которые могут нарушать целостность слизистой оболочки;
  • регулярное потребление спиртных напитков и никотина;
  • вредные условия труда, при которых человек вынужден контактировать с химическими веществами.

Вторая группа факторов включает в себя:

  • наследственную предрасположенность;
  • осложнения после хирургических операций;
  • нарушение нормального функционирования эндокринной системы;
  • широкий спектр интоксикаций организма;
  • наличие индивидуальной непереносимости того или иного продукта питания;
  • острое протекание инфекционных болезней;
  • недостаток в организме одного или нескольких витаминов;
  • аутоиммунные заболевания.
Причины возникновения неатрофического гастрита
Причины возникновения неатрофического гастрита

Разновидности

В гастроэнтерологии различают несколько классификаций неатрофического гастрита, в зависимости от причин возникновения. Таким образом, недуг делится на:

  • очаговый – воспалительный процесс затрагивает не всю оболочку, а только некоторые её области;
  • хронический – связанный с действием бактерии Хеликобактер пилори. Поражение клеток слизистой происходит таким образом, что представляется невозможным их восстановление путём регенерации;
  • антральный – исходя из названия, поражает одноимённый отдел желудка – нижний;
  • химический — формируется на фоне длительного приёма медикаментов, или из-за заброса желчи в желудок.

По степени тяжести протекания патологического процесса подобное расстройство делится на: слабовыраженную, умеренную и сильно выраженную форму.

Вне зависимости от характера протекания, лечение заболевания заключается в индивидуальной медикаментозной терапии, соблюдении диетического питания и использования народных средств.

Причины

Развитие неатрофического гастрита может быть вызвано множеством причин как экзогенного, так и эндогенного характера. Экзогенные провоцирующие факторы патологии:

  • нерегулярное нездоровое питание;
  • курение, злоупотребление алкоголем;
  • длительные стрессы;
  • длительное бесконтрольное применение некоторых лекарственных средств;
  • заражение хеликобактерной инфекцией;
  • радиационное облучение;
  • воздействие химикатов;
  • инфицирование паразитами или грибками.

Эндогенными факторами являются:

  • аутоиммунные нарушения;
  • генетическая предрасположенность;
  • заболевания эндокринной системы;
  • авитаминоз;
  • последствия хирургического вмешательства;
  • хронические болезни ЖКТ (в том числе дуоденогастральный рефлюкс).

Симптомы

Клиническое проявление поверхностного гастрита антрального отдела желудка выражается не сразу, отчего человек может даже не подозревать о наличии у себя такой патологии. Зачастую обнаруживается болезнь совершенно случайно при обследовании пациента в связи с совершенно другим заболеванием.

Основными симптомами недуга являются:

  • болезненность – в зависимости от характера протекания может носить острый схваткообразный характер или ноющий малоинтенсивный. Зачастую такой признак возникает натощак или через некоторое время после употребления пищи;
  • ощущение дискомфорта и тяжести в желудке;
  • быстрое насыщение, несмотря на небольшое количество съеденной пищи;
  • приступы тошноты, нередко сопровождающиеся рвотой;
  • снижение аппетита, вплоть до его полного отсутствия;
  • возникновение неприятного привкуса и запаха во рту;
  • чередование диареи и запоров.

При отсутствии терапии или неправильном лечении может возникнуть ряд осложнений – переход поверхностного гастрита в более тяжёлые формы поражения слизистой, предраковое состояние или онкологию желудка.

На ранней стадии развития неатрофический гастрит протекает без явных симптомов. При прогрессировании воспалительного процесса появляется общая и местная симптоматика. К общим симптомам относятся:

  1. Повышенная утомляемость, общая слабость.
  2. Нервозность, раздражительность.
  3. Аритмия.
  4. Снижение жизненного тонуса.
  5. Сонливость.
  6. Жжение в области желудка.
  7. Неприятный привкус во рту.

Неатрофический гастрит

Местными симптомами являются:

  1. Расстройства стула (запор, диарея).
  2. Вздутие живота, метеоризм.
  3. Урчание в животе.
  4. Ноющая боль, тошнота, рвота.
  5. Изжога, кислая отрыжка.
  6. Тяжесть в желудке после еды.
  7. Плохой аппетит.

При обострении неатрофического гастрита могут добавиться следующие признаки: диарея, сменяющаяся запорами, головные боли, тахикардия.

Диагностика

Как и при любом другом типе гастрита, диагностика подобного заболевания требует проведения комплексного обследования, которое заключается в лабораторных изучениях анализов и инструментальном обследовании пациента. Но, прежде всего, врачу необходимо ознакомиться с анамнезом жизни человека – это необходимо для поиска возможных причин формирования недуга. После чего обязательно проводится тщательный осмотр для выявления степени проявления симптомов.

Затем необходимо назначение лабораторных исследований, которые заключаются в изучении анализов крови, урины и каловых масс. Это даст возможность специалисту выявить внутренние факторы формирования подобного заболевания. Кроме этого, необходимо осуществление дыхательного теста, для определения наличия в организме бактерии Хеликобактер пилори, а также проведение исследований кислотности желудочного сока.

Инструментальное обследование пациента включает в себя проведение:

  • ФЭГДС – процедура, направленная на изучение поверхности слизистой органов ЖКТ. Такое мероприятие предусматривает выполнение биопсии – забора небольшой частички слизистой для последующих гистологических исследований;
  • рентгенографии – наибольшую диагностическую ценность имеет выполнение такой процедуры с использованием двойного контрастирования;
  • УЗИ органов брюшной полости.

Перед назначением индивидуальной тактики лечения врачу необходимо дифференцировать неатрофический гастрит с другими заболеваниями желудка, в частности его антрального отдела.

При диагностике неатрофического гастрита исследуется секреция желудка и выявляется наличие хеликобактерной инфекции – основной причины патологии. Для этого проводятся лабораторные и инструментальные исследования:

  1. Биохимический и бактериальный анализ крови.
  2. Анализы мочи и кала.
  3. Фиброгастродуоденоскопия.
  4. При проведении ФГДС берётся биопсия на гистологию.
  5. Внутрижелудочная pH-метрия, определяющая работу секреторных функций.
  6. Рентгенологическое исследование с двойным контрастом.
  7. УЗИ органов пищеварения.

Лечение

ФЭГДС

Стратегию лечения формирует гастроэнтеролог после того, как проведены необходимые диагностические процедуры. Терапия неатрофического гастрита комплексная и включает в себя:

  • медикаментозное лечение;
  • диету;
  • методы народной медицины.
Группа препаратов Название (пример)
Антибиотики Амоксициллин
Ингибиторы протонной помпы Омепразол
Препараты с содержанием висмута Вентрисол
Спазмолитики Папаверин
Ферментативные средства Креон
Заживляющие средства Инозин
Витамины Фолиевая и никотиновая кислота, витамин B12
Препараты, связывающие желчь Метоклопрамид
Средства, нейтрализующие желчную кислоту Урсодезоксихолевая и хенодезоксихолевая кислота

Лечебная диета при неатрофическом гастрите зависит от кислотности желудка. Если уровень кислотности повышен, основная цель лечебного питания – снижение содержания кислоты в желудочном соке. В этом случае рекомендуется:

  1. Уменьшение или исключение использования продуктов, содержащих грубую клетчатку. Такими продуктами являются: овощи в сыром виде, хлеб из отрубей, жилистое мясо.
  2. Исключение продуктов, вызывающих повышение секреции желудка: алкогольных и газированных напитков, кислых фруктов, белокочанной капусты, ржаного хлеба.
  3. Исключение слишком холодной или горячей пищи, еда должна быть тёплой.
  4. Включение в диетическое меню отварного постного мяса и рыбы, варёных и тушёных овощей, фруктовых киселей и компотов.

При пониженном уровне кислотности желудка можно снизить признаки воспаления специальным режимом питания:

  1. Рекомендуется употреблять в пищу отварное или тушёное мясо курицы или индейки, кисломолочную продукцию, чеснок, лук, кислые ягоды и фрукты.
  2. Нельзя включать в рацион жирные или копчёные продукты, молоко и продукты, состоящие из грубых волокон.

Народные средства

Рецепты народной медицины помогают улучшить общее состояние пациента, уменьшить воспаление и снять боль. Однако не стоит самостоятельно принимать средства фитотерапии, так как они могут способствовать как улучшению, так и усугублению состояния. Народные средства можно употреблять только после рекомендации лечащего врача.

Неатрофический гастрит эффективно лечится народными средствами
Неатрофический гастрит эффективно лечится народными средствами

Несколько народных средств, которые эффективны при гастрите с повышенным уровнем кислотности:

  • свежий картофельный или морковный сок;
  • ягоды облепихи;
  • отвары подорожника или семян льна;
  • настойки мяты и зверобоя;
  • натуральный мёд, прополис.

Гастрит с низкой кислотностью лечится следующими натуральными средствами:

  • яичными белками;
  • мумиё;
  • смородиновым соком;
  • корневищем девясила;
  • облепиховым или оливковым маслом.

Устранение такого типа заболевания комплексное и состоит из нескольких этапов:

  • медикаментозной терапии;
  • диетотерапии;
  • использования народных средств медицины.

Лекарственное лечение назначается в индивидуальном порядке для каждого пациента, в зависимости от предрасполагающих факторов возникновения и степени протекания недуга. В большинстве случаев назначают:

  • антацидные лекарства;
  • противомикробные и антихеликобактерные вещества;
  • спазмолитики;
  • курс антибиотиков;
  • препараты для улучшения ферментации и снижения выработки соляной кислоты.

Основу терапии составляет соблюдение специального питания. Диетой предусмотрен полный отказ от жирных блюд, в частности наваристых бульонов, копчёностей и консервов, острых специй и соусов, маринадов и солений, крепкого чая и кофе, а также алкогольных и газированных напитков.

В то же время диета не исключает употребление – отварного мяса и рыбы, но не жирных сортов, яиц, приготовленных всмятку, белого хлеба и сухарей, каш на воде или с добавлением молока, овощей и фруктов, прошедших термическую обработку, а также некрепкого и несладкого чая, компотов. При выборе диетического питания учитывается кислотность желудочного сока, наличие сопутствующих заболеваний, общее состояние пациента, а также масса тела и возрастная категория человека.

Неплохие результаты показывает лечение народными средствами, к которому можно обращаться только после консультации с лечащим врачом.

Профилактика и прогноз

Профилактические мероприятия при таком заболевании включают в себя соблюдение нескольких несложных правил:

  • ведение здорового образа жизни;
  • соблюдение рекомендаций относительно правильного питания;
  • своевременное устранение заболеваний, которые могут привести к образованию такого недуга;
  • приём медикаментов только по назначению врача, со строгим соблюдением дозировки.

Поскольку неатрофический гастрит отличается медленным, и зачастую бессимптомным течением, необходимо несколько раз в год проходить обследование у гастроэнтеролога.

Профилактика неатрофического гастрита заключается в следующем:

  1. Соблюдать диету, режим дня, сна и отдыха.
  2. Придерживаться правил санитарии и гигиены.
  3. Составлять рацион из продуктов, богатых витаминами и всеми необходимыми питательными веществами.
  4. Питание должно быть регулярным и дробным (5-6 раз в день небольшими порциями). Последний приём пищи рекомендован за 4 часа до отхода ко сну.
  5. Нельзя спешить во время еды, питаться всухомятку. Пищу нужно тщательно разжёвывать.
  6. Нельзя переедать или долго голодать.
  7. Следует тщательно следить за качеством продуктов, употребляемых в пищу.
  8. Отказаться от вредных привычек (курения и употребления алкоголя).
  9. Не принимать лекарства без назначения врача.
  10. Своевременно лечить зубы, и санировать рот.
  11. Регулярно проходить диспансеризацию.
  12. Вовремя лечить болезни ЖКТ.

Если появились симптомы нарушения работы органов пищеварения, необходимо срочно обратиться в лечебное учреждение за врачебной помощью. Помощь окажут следующие специалисты:

  • врач терапевт проведёт всю первичную диагностику и выявит сопутствующие заболевания;
  • врач гастроэнтеролог лечит патологии органов пищеварения;
  • врач диетолог корректирует индивидуальный режим питания и рацион, учитывая особенности патологии.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Энциклопедия про рак
Adblock detector