Киста гипофиза головного мозга симптомы

Что такое киста гипофиза?

Гипофиз — это маленькая железа, тесно связанная с гипоталамусом, отделом головного мозга. Ее особенностью является продуцирование большого количества гормонов. А они, в свою очередь, оказывают влияние на рост и развитие организма в целом, на функционирование половой сферы, работу щитовидной железы и надпочечников.

Сам по себе, гипофиз в длину не достигает 2 см, а весит приблизительно 1 грамм. Почти у каждого третьего жителя обнаруживается доброкачественное образование — аденома гипофиза. Видов аденомы много. Чаще всего она неактивна, на самочувствие и здоровье не влияет. В ряде случаев может оказывать негативное воздействие на организм человека, если продуцирует гормоны.

Среди аденом гипофиза своей неоднородной структурой выделяется киста. Это опухоль с плотной оболочкой и жидким содержимым внутри.

Одним из наиболее частых признаков кисты гипофиза являются сильные головные боли, отдающие в глаза. Их частота может достигать 5 раз в неделю. При этом наряду с головной болью появляется двоение в глазах и быстрая утомляемость, а боль не купируется анальгетиками.

Киста гипофиза (или питуитарной железы) — это полостное новообразование доброкачественного характера, имеющее плотную оболочку и заполненное жидкостью. Опухоль продолжительное время развивается бессимптомно, поэтому выявляется обычно случайно.

По теме

В среднем негативные последствия вызывают около 10% кист. Такие новообразования склонны к быстрому росту, вследствие чего нарушаются функции гипофиза и сдавливаются расположенные поблизости ткани. Для понимания характера последствий и особенности симптомов, возникающих при появлении подобных новообразований, необходимо рассмотреть строение и функции питуитарной железы.

Гипофиз имеет округлую или овальную форму и располагается в основании головного мозга. Вес питуитарной железы в среднем достигает 0,5 г. Гипофиз отвечает за синтез нескольких гормонов, которые принимают участие в обмене веществ:

  • сомаропный;
  • тиреотропный;
  • адреокортикоропный;
  • лютеинизирующий;
  • фолликулостимулирующий;
  • пролактин.

Эти гормоны играют важную роль в процессе формирования и роста человека, работе иммунной системы.

Гипофиз разделен на 2 доли и среднюю часть, каждые из которых функционируют отдельно друг от друга. К указанным отделам железы подходят собственные кровеносные сосуды.

Передняя доля (аденогипофиз) крупнее остальных частей. Этот отдел начинает формироваться во время внутриутробного развития ребенка. Ножка соединяет аденогипофиз с гипоталамусом. Передняя доля вырабатывает большинство указанных гормонов, которые:

  • регулируют синтез гормонов щитовидной железой;
  • регулируют работу надпочечников;
  • контролируют функции репродуктивной системы;
  • отвечают за выработку белка, необходимого для роста человека.
По теме

Кроме того, аденогипофиз синтезирует пролактин, концентрация которого значительно повышается в период лактации. Этот гормон препятствует повторной беременности, пока женщина не прекратит кормить грудью.

Киста гипофиза головного мозга симптомы

Также аденогипофиз вырабатывает вещества, которые отвечают за пигментацию кожных покровов и когнитивные функции. Задний отдел железы продуцирует:

  1. Окситоцин. Регулирует сократительную функцию матки в процессе родов.
  2. Вазопрессин. Предупреждает обезвоживание организма, контролирует почечные функции.

В зависимости от расположения кисты не только нарушается синтез отдельных гормонов, но и возникает дисфункция различных отделов организма. Если новообразование вырастает до крупных размеров, сдавливаются ткани гипоталамуса и турецкого седла, что сказывается на работе других органов и систем.

Возможные осложнения

Характер осложнений определяется в зависимости от размеров и локализации опухоли, а также гормонов, синтез которых нарушен из-за появления кисты.

Поражение тканей, расположенных около турецкого седла, нередко приводит к инвалидности пациента. Причем опухоль, локализованная в указанной зоне, иногда перерождается в злокачественную.

Продолжительный рост новообразования в гипофизе вызывает полную или частичную слепоту. В запущенных случаях это нарушение не поддается коррекции. Одновременно со снижением остроты зрения ухудшается слух.

Киста гипофиза головного мозга симптомы

Опасность кисты заключается в том, что опухоль сдавливает кровеносные сосуды, пролегающие в головном мозгу. В результате развитие новообразования может вызвать геморрагический инсульт или внутричерепные кровоизлияния, которые часто становятся причиной смерти пациента.

Без лечения кисты в гипофизе провоцируют нарушение координации движения и другие неврологические расстройства. Кроме того, редко происходит разрыв оболочки опухоли, из-за чего развивается сепсис.

Гипофиз ответственен за выработку пролактина, концентрация которого повышается во время лактации или при кисте. Наличие последней препятствует оплодотворению яйцеклетки, поэтому женщины с подобными новообразованиями не способны забеременеть.

Однако если зачатие произошло, то размеры опухоли у большинства пациенток остаются прежними до рождения ребенка.

Киста гипофиза — это доброкачественная опухоль, которая дает множества осложнений. Питуитарная железа контролирует синтез нескольких гормонов, которые участвую в работе иммунной, эндокринной и иных систем и органов. Лечение кисты гипофиза в основном проводится с помощью хирургического вмешательства.

Сдавливание прилежащих тканей и сосудов, растущей кистой, приводит к тяжелым осложнениям:гидроцефалия головного мозга;

  • нарушение внутричерепного давления;
  • полная утрата зрения;
  • кровоизлияние в кисту;
  • развитие аденомы гипофиза;
  • перерождение в злокачественное новообразование.

Чтобы предупредить тяжелые последствия кисты гипофиза, необходимо контролировать любые изменения гормонального фона. Беречь голову от механических воздействий и травм. Не менее одного раза в год проходить обследование у невролога.

Исключить профессиональную деятельность с отравляющими веществами и в условиях облучения. Необходимо отказаться от курения и употребления алкоголя. Исключить большие физические нагрузки.

Пересмотреть питание, использовать больше продуктов с низким содержанием углеводов. Таким образом можно сохранить здоровье и нормальное функционирование головного мозга.

Гормональные патологии — не единственное осложнение кисты. Разрастание опухоли приводит к церебральной гипертензии. Это опасное состояние, при котором резко возрастает давление внутри черепа. Последствиями гипертензии может стать потеря зрения и отек мозга.

Клетки кисты могут подвергаться злокачественному перерождению. Такое осложнение отмечается крайне редко. Но при воздействии неблагоприятных факторов киста может переродиться в опасную опухоль.

Киста кармана Ратке – возникновение и развитие

Среди доброкачественных новообразований гипофиза выделяют кисту кармана Ратке, имеющую особенности в своем происхождении, развитии и лечении.

Это эпителиальное новообразование, полость которого выслана серозным или мукоидным эпителием, который вырабатывает жидкое содержимое, заполняющее кисту. Иногда в ее жидкой части находят отшелушенные клетки эпителия. Они могут быть круглой или овальной формы, величиной не более 2 см.

Карман Ратке имеет эмбриональное происхождение, так как образуется в процессе закладки и развития гипофиза внутриутробно. Он располагается между передней и задней долей железы.

К моменту рождения ребенка питуитарная железа заканчивает свое формирование, и карман зарастает железистой тканью гипофиза. В некоторых случаях остается щель или отдельные элементы кармана, из которых и развиваются кисты. То есть ребенок рождается с доброкачественной опухолью.

Лечение болезни, прогноз на выздоровление

Лечение кисты проводится с помощью медикаментозных препаратов или хирургического вмешательства. Консервативная терапия применяется в случаях, когда размеры опухоли не превышают 10 мм. В этом случае назначаются препараты, которые:

  • улучшающих мозговую деятельность;
  • нормализуют концентрацию гормонов, вырабатываемых гипофизом;
  • укрепляют кровеносные сосуды.

Однако медикаментозная терапия считается малоэффективным методом лечения кисты: улучшение состояния наблюдается в среднем у каждого пятого пациента. Более результативным считается хирургическое вмешательство. Однако и этот метод не способен предотвратить рецидив. Опухоль повторно появляется у 30% пациентов.

Операцию по поводу кисты в гипофизе рекомендуется проводить, когда не наступила полная слепота. В этом случае удается восстановить прежнюю остроту зрения.

Метод лечения подбирается в зависимости от размеров опухоли. При крупных новообразованиях показана открытая операция, которая проводится под общим наркозом. В ходе этой процедуры полностью удаляется опухоль.

Также в лечении кисты применяется операция, которая проводится с помощью транссфеноидального микроскопического оборудования. В ходе такого хирургического вмешательства удаляется только часть полостного новообразования с другими оперативными вмешательствами реже дает осложнения.

Кроме указанных методик, в лечении кисты используются шунтирование. К этой операции прибегают в основном при удалении новообразований в гипофизе у новорожденных. Шунтирование предусматривает введение специальной системы в кистозную полость и удаление жидкости. В результате размеры опухоли уменьшаются и исчезают симптомы.

После удаления новообразования в зависимости от показаний назначается терапия с облучением или прием препаратов, препятствующих формированию новой опухоли.

Успешность оперативного вмешательства определяется на основе полученных результатов. После процедуры должна восстановиться обменные процессы. Также выбранный метод лечения устраняет головные боли и нормализует зрения, функции иммунной, эндокринной и мочеполовой систем.

Для закрепления результатов, полученных в ходе лечения, пациенту назначается прием витаминных комплексов. В реабилитационный период необходимо контролировать уровень холестерина и сахара в крови.

Если микрокиста гипофиза размерами 8–10 мм не продуцирует гормоны и не вызывает специфических симптомов, то показано наблюдение за ее ростом.

При обнаружении кисты гипофиза у беременных, что бывает очень редко, так как киста чаще является причиной бесплодия, лечение не проводится. Здесь показано только наблюдение и мониторинг состояния.

Медикаментозная терапия оказывается успешной только в 20% случаев. При этом восстанавливаются утраченные функции. Сегодня очень часто используют гомеопатические препараты и индивидуальный подход. Однако пока повысить показатели выздоровления не удается.

При проведении трансназальной аденомэктомии нейрохирург использует современное оборудование и сверхточные инструменты. Но результат во многом зависит от его навыков и умений. Эта операция считается сложной, и ее делают не во всех отделениях нейрохирургии.

Эти методики позволяют полностью иссечь кисту и обладают хорошим прогнозом на полное выздоровление, восстановление утраченных функций.

Среди противопоказаний к оперативному лечению кисты будут старческий возраст, беременность, ряд хронических заболеваний: астма, сердечная недостаточность и т. д., которые делают проблемным применение наркоза.

Среди нежелательных последствий могут оказаться нарушения жизненно важных функций: снижение зрения, мозговое кровотечение.

Так, выглядит киста гипофиза на рентгенологическом снимке. Мы видим только наличие опухоли, но идентифицировать ее как кисту здесь нельзя. Это можно сделать только на КТ с контрастом.

Существует еще лучевая терапия. В лечении кисты гипофиза головного мозга лучевую терапию применяют крайне редко. Это связано с высокими рисками и низкой ее эффективностью. Среди причин применения могут быть старческий возраст и перерождение кисты в злокачественную опухоль.

После удаления кисты достаточно быстро восстановятся те функции, которые были затронуты в результате гиперсекреции того или иного гормона. Наличие гиперсекреции всегда зависит от расположения кисты

Способы, которыми должно удаляться такое образования, зависят в большинстве случаев от проявлений, которые имеет патология, а также от её размеров и причин появления. Всего же используется либо медикаментозная терапия, либо назначается операцию в виде хирургического вмешательства.

Лечение препаратами

Так, медикаментозная терапия может быть назначена только в случаях, когда размер новообразования очень маленький. Порядка в 20% случаев, за счет использования такого лечения, киста уменьшается в размерах, что позволяет нормализовать гормональный фон. После этого у женщины вновь восстанавливается работа половой системы в виде репродуктивной функции, а у мужчины потенция.

Лечение обнаруженного новообразования в этой области головного мозга требуется только части пациентов. Во многих случаях врачи рекомендуют только наблюдение.

Киста гипофиза головного мозга симптомы

Лечение кисты необходимо:

  • при повреждении соседних структур головного мозга;
  • при выраженных симптомах заболевания;
  • при гормональной активности кисты гипофиза.

Сдавление соседних структур головного мозга обычно бывает при гигантских новообразованиях размерами более 30 мм. Лечение заключается в оперативном удалении опухоли.

Врачи выбирают подходящий хирургический доступ (трепанацию черепа или трансназальный путь). Операция проводится под общим наркозом и длится от 30 минут до нескольких часов. Опасность хирургического лечения достаточно высокая: могут быть повреждены сосуды, кровоснабжающие головной мозг и зрительные нервы.

Лучевая терапия при кисте гипофиза проводится крайне редко. Доказано, что эффективность вмешательства сравнительно низкая, а осложнения в виде ухудшения гормонального фона развиваются практически у всех пациентов.

Медикаментозное лечение кисты гипофиза при необходимости назначает эндокринолог. Наиболее широко используют каберголин, бромокриптин, вазопрессин, тироксин, тестостерон и эстрогены. Первые два препарата могут уменьшить опухоль головного мозга, а остальные замещают утраченную гормональную функцию.

При незначительных размерах новообразования врачи не назначают серьезных терапевтических процедур. В таких случаях приступают к выжидательной тактике лечения, которая заключается в периодическом посещении медицинского учреждения один раз в год и употреблении фармакологических препаратов, способных остановить прогрессирование опухоли, а также устранить возможную неприятную симптоматику.

Киста гипофиза головного мозга симптомы

В том случае, если опухоль оказывает давление на нервные окончания и сосуды кровоснабжения, провоцирует развитие патологических состояний, сопровождается неприятными признаками и имеет внушительный размер – квалифицированные медики назначают немедленное проведение операции.

Терапия болезни с помощью хирургического вмешательства может производиться несколькими способами:

  • С помощью трепанации черепной коробки;
  • С помощью трансназального пути.

Вид оперативного вмешательства подбирается исключительно лечащим врачом. Его выбор основывается на индивидуальных особенностях организма больного, его возрастной категории и характере новообразования.

Операция производится под воздействием общего наркоза. Продолжительность хирургического вмешательства может варьироваться от получаса до нескольких часов (все зависит от выбранного способа лечебной процедуры и диаметра опухоли).

Если киста не растет, больной наблюдается и периодически обследуется. При незначительном увеличении опухоли подбирают индивидуальную гормональную терапию. Чаще ее применяют после значительного увеличения кисты и наличия неврологических симптомов.

Также используют несколько методов оперативного лечения кисты гипофиза головного мозга:

  • иссечение образования с помощью классического хирургического вмешательства под наркозом;
  • применение транссфеноидальной микроскопической операции (с применением микроскопа) для частичного удаления новообразования;
  • эндоскопическое удаление опухоли обеспечивает визуальный контроль и снижает риски, обеспечивает возможность удаления всей кисты.

После удаления кисты, особенно частичного, назначают лучевую терапию и противоопухолевые антибиотики (Бленамакс, Блеомицин).

Зарегистрировано незначительное количество рецидивов заболевания после оперативного лечения. Своевременная диагностика и лечение дает хорошие результаты. При позднем выявлении заболевания могут наступить необратимые осложнения, такие как потеря зрения.

Народные средства

От кистозного образования в гипофизе невозможно избавиться с помощью рецептов народной медицины. Однако домашние средства могут служить хорошим дополнением к медикаментозному или хирургическому лечению. Перед их использованием нужно проконсультироваться с эндокринологом или невропатологом.

Фитопрепараты, приостанавливающие рост кисты, можно приобрести в аптеках. К ним относятся:

  • «Настойка болиголова».
  • «Настойка клоповника».
  • «Сбор трав Здренко №99» (комплекс растений с противоопухолевым действием).

При применении препаратов на основе болиголова нужно соблюдать большую осторожность, так как это растение ядовито. Ни в коем случае нельзя допускать передозировку таких средств, иначе можно получить серьезное отравление.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Энциклопедия про рак
Adblock detector