Киста правого яичка и придатка: причины, симптомы, последствия, лечение кисты правого яичка и придатка в Москве

Лечение кисты придатка: диагностика заболевания

Киста головки придатка левого яичка — это распространенное фиброзное доброкачественное новообразование, которое находится в районе головки яичка. Внешне оно представляет собой капсулу круглой формы, которая внутри заполнена жидкостью. Это и называется сперматоцеле.

Примечательно, что бывает киста головки придатка правого и левого яичка. При этом она может развиваться только в каком-то одном яичке.

Специалисты описывают данный недуг как кистозное образование, заполненное жидкое субстанцией. Это считается доброкачественной опухолью. В большинстве случаев недуг развивается бессимптомно, однако при отсутствии соответствующего лечения заболевание может привести к различным неприятным осложнениям, одним из самых распространенных является бесплодие. В этом случае решить эту проблему становится слишком сложно.

В международной классификации болезней десятого пересмотра данное заболевание относится к доброкачественным новообразованиям мужских половых органов. В МКБ-10 киста головки придатка левого яичка имеет код D29. Это общепринятая классификация медицинских диагнозов, разработанная Всемирной организацией здравоохранения.

Присутствие диагноза «киста головки придатка яичка» в МКБ-10 означает, что этот недуг признан мировым врачебным сообществом.

На сегодняшний день, такая патология диагностируется у 30% мужчин, обратившихся к врачу-урологу. Стоит отметить, что зачастую данный недуг диагностируется «случайно» при комплексном обследовании организма, если пациент следит за состоянием своего здоровья, так как процесс формирования кисты придатка яичка происходит бессимптомно. То есть человек не чувствует никаких изменений в работе половой сферы.

Непосредственным местом локации кисты придатка яичка считаю правый или левый придаток, реже – семенной канатик. Медики классифицируют кисту по двум видам:

  • Врожденная (формируется при внутриутробном развитии);
  • Приобретенная. Образуется на фоне механического повреждения мошонки, инфекции и т.п.

Боль в левом яичке во время полового акта, Боль в левом яичке при сексе, Боль в левом яичке при физической нагрузке, Боль в левом яичке при ходьбе, Боль в придатке яичка, Боль в яичке, Боль в яичке при ходьбе, Боль в яичке слева, Боль при половых контактах, Дискомфорт в мошонке, Дискомфорт в яичках, Дискомфорт в яичке слева, Расширение вен левого яичка, Расширение вен яичка, Расширение вен яичка слева, Тяжесть в яичке слева, Тянущая боль в яичке, Тянущие боли в левом яичке, Увеличено яичко слева

Киста правого яичка и придатка: причины, симптомы, последствия, лечение кисты правого яичка и придатка в Москве

Патология диагностируется посредством пальцевого осмотра специалиста. Пациент может и в домашних условиях ощупать область мошонки и почувствовать новообразование в случае, если полость увеличилась в размерах. Обычно киста поражает только одно яичко, реже обе одновременно, поэтому можно сравнить ощущения в правом и левом тестикуле для выявления патологического состояния.

  • Клинический анализ крови и мочи. Также сдается кровь на онкомаркеры для выявления онкологических клеток;
  • УЗИ. Поскольку симптомы заболевания идентичны многим иным недугам половой сферы, производится ультразвуковой анализ мошонки на предмет выявления кистозных новообразований;
  • Биопсия тканей кисты.

Благодаря тщательному исследованию, врач-уролог или андролог сможет назначить пациенту наиболее адаптивное лечение.

Киста придатка яичка у мужчин: причины и симптомы

— Кисты могут появляться вследствие воспалительных заболеваний органов мошонки, особенно часто к этому приводит эпидидимит;

— При наличии заболеваний, передающихся половым путём (Хламидиоз, гонорея, трихомониаз и пр.);

— После операций в области мошонки по удалению гидроцеле, варикоцеле или паховых грыж;

Киста правого яичка и придатка: причины, симптомы, последствия, лечение кисты правого яичка и придатка в Москве

— Вследствие травм яичек и придатков.

Сразу стоит отметить, что лечить кисту консервативным способом возможно при условии, что недуг диагностировался на ранней стадии. Если же киста увеличилась в размерах, и вызывает болевой синдром – врачи назначают операцию.

Опишем, какие причины могут поспособствовать ее образованию:

  • Воспалительные очаги в мочеполовой системе;
  • Специфические и неспецифические инфекции органов малого таза;
  • Венерические заболевания (недолеченные инфекции, рецедивы);
  • Травма мошонки.

Истиной причины патологического состояния врачи сказать не могут, но специалисты определили ряд факторов, которые способствуют образованию доброкачественной опухоли.

Киста придатка левого яичка, как и правого имеют общую симптоматику и проявляются идентично. Чтобы вовремя распознать недуг, нужно тщательно прислушиваться к своему телу, и не игнорировать малейшие отклонения от нормы. Основные признаки заболевания:

  • Дискомфортные ощущения в области мошонки (с правой или левой стороны);
  • Болевой синдром в паховой зоне. Боль ноющая, иногда резкая;
  • Тянущие боли в промежности;
  • Невозможность иметь детей.

Все эти факторы не столь очевидны в начале заболевания. Именно поэтому важно пройти вовремя обследование, чтобы избежать тяжелых последствий с организмом.

Точное происхождение кисты придатка яичка удается выяснить далеко не всегда. В клинической практике принято разделять все образования этой зоны на врожденные и приобретенные. Обнаруженная причина болезни во многом влияет на схему терапии, а также определяет прогноз при этом заболевании.

Врожденная киста придатка яичка возникает внутриутробно. На ранних сроках беременности по тем или иным причинам происходит незаращение мюллерова протока. Появляется полость, заполненная прозрачной жидкостью. Эта жидкость не содержит сперматозоидов, что и позволяет отличить врожденную форму заболевания. Врожденное сперматоцеле не растет, не перекрывает просвет семявыносящего протока и не приводит к бесплодию.

Приобретенная киста возникает под действием одного из следующих факторов:

  • травмы мошонки;
  • воспалительные изменения в придатке яичка (эпидидимит) или самом яичке (орхит);
  • постоянный контакт с токсическими веществами.

Особо выделяют генетическую предрасположенность к формированию кист, а также возраст. Отмечено, что сперматоцеле обычно возникает у мужчин старше 40 лет. Врожденная киста яичка содержит внутри жидкость, заполненную мужскими половыми клетками на разных этапах их развития. Такая киста возникает под действием тех или иных патологических изменений, неуклонно увеличивается в размерах и приводит к перекрытию семявыносящего протока. Нередко приобретенное сперматоцеле осложняется бесплодием.

Приобретенная киста придатка яичка иногда вызывает бесплодие

Врождённая киста правого яичка формируется во внутриутробном периоде. Из-за незаращения Мюллерова протока внутри кисты скапливается жидкость, которая отделяется от полости мошонки оболочками. Приобретенные кисты мужских половых возникают в результате травмы мошонки, воспаления яичка или его придатка.

При небольших размерах кисты яичка заболевание не проявляется клиническими симптомами. После того как она начинает расти, увеличиваться в размерах, опухоль оказывает давление на сосуды и на нервные окончания. У мужчин появляется дискомфорт и болевые ощущения, которые могут возникать во время полового акта или чрезмерной физической нагрузки.

При осмотре наружных половых органов у мужчин урологи выявляют образование округлой или овальной формы, расположенное позади на задней поверхности у верхнего полюса правого яичка. Мужчина может обнаружить опухоль случайно во время гигиенических процедур или пальпации мошонки. При пальпации киста имеет мягкоэластичную консистенцию, безболезненна.

Для диагностики объёмных образований мужских половых желез урологи используют диафаноскопию – просвечивание узким пучком света органов мошонки. К задней поверхности мошонки ближе к её дну, или к нижней поверхности прикладывается источник света (часто световод цистоскопа). Если свет хорошо проникает через мошонку и она начинает светиться как красный китайский фонарь, это означает, что её увеличение обусловлено кистой придатка яичка. В том случае, когда свет не проникает через мошонку, её увеличение обусловлено воспалением или опухолью яичка.

Простым и безболезненным способом определения кисты придатка яичка является ультразвуковое исследование. Яичко на УЗИ имеет эхогенную структуру, а сама киста — гипоэхогенную, поэтому она четко определяется. Гипоэхогенность новообразования указывает на то, что оно имеет полую структуру, в которой есть жидкость.

В норме придаток яичка определяется в виде овального или булавовидного образования, которое располагается у верхнего полюса и заднего края яичка. Структура придатка однородная и соответствует отражениям от паренхимы яичка либо близка к ней. Головка придатка больше тела и хвоста. Её размер варьирует от 10 до 15мм.

При нормальном количестве серозной жидкости в оболочках яичка и отсутствии патологических изменений в придатке, на УЗИ определяется только головка. Семенные кисты придатка яичка имеют вид округлых или овальных образований с гладким, чётким контуром, без отражений от внутренней структуры Кисты располагаются кзади и кверху от яичка, в проекции его придатка, непосредственно под его белочной оболочкой.

Если у пациента киста придатка правого или левого яичка, хирургическое вмешательство выполняют при наличии следующих показаний:

  • Большой размер образования, которое нарушает качество жизни мужчины;
  • Киста создаёт дискомфорт и сопровождается болевым синдромом;
  • Вызывает рецидив инфекций мужской мочеполовой системы;
  • Образование является причиной бесплодия.

Урологи выполняют операцию открытым способом или с помощью лазерного луча.

Открытое оперативное вмешательство выполняют под местной или общей анестезией. Анестезиологи Юсуповской больницы индивидуально выбирают метод обезболивания в зависимости от следующих причин:

  • Объёма предполагаемого хирургического вмешательства;
  • Наличия информации о непереносимости медикаментов, которые применяются для местного обезболивания;
  • Порога болевой чувствительности пациента;
  • Его пожеланий.

Перед операцией медицинский персонал сбривает волосы с области промежности и лобка. Хирург подкладывает под мошонку стерильную ткань, ограничивает операционное поле. Затем с использованием электрокоагуляции делает разрез по правой половине мошонки или её продольному шву. Удаление кисты придатка яичка проводят осторожно, чтобы не повредить мясистую часть половой железы.

После удаления кисты сшивают белковую оболочку швами, которые рассасываются самостоятельно, затем накладывают швы на кожу. На мошонку накладывают стерильную марлевую повязку и пузырь со льдом. В течение нескольких первых дней после операции пациент носит суспензорий – повязку, которая поддерживает яички. После проведения указанного лечения на протяжении двух недель пациенту рекомендуют ограничить физические нагрузки и не заниматься сексом.

Для лапароскопического удаления кисты яичка урологи Юсуповской больницы используют новейшую эндоскопическую аппаратуру ведущих европейских, японских и американских производителей. Все манипуляции внутри мошонки осуществляют через проколы или микроскопические надрезы. В полость мошонки накачивают углекислый газ, что позволяет приподнять её над яичком и освобождает дополнительное пространство для манипуляций.

Лапароскопическое удаление кисты яичка относится к малоинвазивным щадящим операциям, Она позволяет свести к минимуму кровопотерю, риск развития различных осложнений. Проведение оперативного вмешательства требует особых навыков и опыта хирурга. Урологи Юсуповской больницы постоянно повышают свой профессиональный уровень в ведущих европейских урологических центрах, принимают участие в международных конференциях и симпозиумах, посвящённых актуальным проблемам оперативной урологии.

Киста правого яичка и придатка: причины, симптомы, последствия, лечение кисты правого яичка и придатка в Москве

Методика операции остается той же, что и при открытом оперативном вмешательстве. Хирург использует не классический скальпель, а лазерный луч. Это дает возможность более тонкого управления движениями, позволяет свести к минимуму опасность занесения в рану инфекции, так как отсутствует прямой контакт между инструментом и тканями пациента. Воздействие высоких температур на ткани обладает антисептическими свойствами.

При удалении кисты придатка яичка лазером период реабилитации существенно сокращается. Края раны также могут «спаиваться» лазером, что позволяет тканям быстрее восстанавливаться, хоть и требует от пациента особой осторожности, поскольку до полного заживления такая фиксация менее надёжна, чем при использовании классической хирургической нити.

Профилактика придатка правого и левого яичка заключается в предотвращении травм промежности, профилактике и своевременном лечении инфекций мочеполовых органов. Если у вас периодически возникает ощущение дискомфорта в правом яичке, боль после коитуса или половая железа увеличилась в размере, записывайтесь по телефону на приём к урологу.

Симптомы

В большинстве случаев киста придатка яичка протекает бессимптомно. Половая функция длительное время может оставаться в норме, сексуальная жизнь не претерпевает никаких изменений. Мужчины замечают сперматоцеле только тогда, когда образование значительно увеличивается в размерах и определяется в виде округлого безболезненного уплотнения у верхнего полюса мошонки.

Приобретенные кисты могут расти, что приводит к возникновению таких симптомов:

  • увеличение размеров мошонки;
  • дискомфорт при ходьбе;
  • боль при физической нагрузке;
  • неприятные ощущения во время полового акта.

Боль при прикосновении к яичку

Киста, возникающая на фоне воспалительных изменений в мошонке, сопровождается возникновением специфических признаков:

  • боль в области яичка при прикосновении;
  • отек мошонки;
  • покраснение кожи.

В острую стадию возможно повышение температуры тела и возникновение признаков общей интоксикации (слабость, головные боли, озноб).

Киста правого яичка и придатка: причины, симптомы, последствия, лечение кисты правого яичка и придатка в Москве

К сожалению, клиническая картина кистозных образований не особо выражена на ранней стадии заболевания. Больной чувствует первые признаки, за счет глобального увеличения размера кисты. Он может почувствовать это пальпаторно, то есть методом ощупывания области мошонки.

Киста обычно не превышает размера 2-5 см в диаметре, поэтому и не доставляет дискомфорт больному. Но вот сформировавшаяся киста может характеризоваться такими признаками:

  • Болевой синдром с правой стороны при поднятии тяжестей;
  • Ноющая боль в области промежности;
  • При ощупывании можно заметить шарообразную опухоль. Ее еще называют «третьим яичком»;
  • Половой контакт доставляет не удовольствие, а дискомфорт, сопровождающийся тянущими болями в процессе секса;
  • Чувство тяжести в зоне мошонки при ходьбе или сидении.

Важно сказать, что рост кисты имеет свойство прогрессировать, поэтому оставлять подобные симптомы без диагностирования нельзя, хотя именно ввиду того, что симптомы не ярко выражены большая часть мужчин на консультацию к урологу на ранней стадии не приходят.

На начальных этапах патологического процесса киста левого яичка протекает бессимптомно. Кистозное образование выявляют во время профилактического осмотра или ультразвукового исследования органов мошонки. При увеличении размеров кисты появляются следующие симптомы:

  • Боль и неприятные ощущения в левом яичке;
  • Ощутимый дискомфорт в паховой области слева после полового акта;
  • Припухлость размером от 2 мм до 3 см, которую пациент или врач выявляет при пальпации левого яичка.

Обнаружение любых двух признаков кисты левого яичка является показанием к консультации уролога. При увеличении кисты придатка левого яичка образование сдавливает нервы и сосуды, что создаёт неблагоприятные условия для выработки в семенной железе нормальных сперматозоидов. Киста левого яичка может стать причиной мужского бесплодия, поэтому лечение нужно начинать как можно раньше.

Диагноз кисты левого яичка урологи устанавливают с помощью клинического обследования пациента. В результате прощупывания можно выявить кисту. Она представляет опухоль шарообразной формы, практически неподвижную и безболезненную при пальпации. У мужчин создаётся впечатление о наличии у них третьего яичка.

Диагноз уточняют с помощью диафаноскопии – осмотре органов мошонки в направленном луче света, исходящего от фонарика. Ультразвуковое исследование позволяет установить точную локализацию и размеры кистозного образования. Кисты левого яичка на ультразвуковых томограммах имеют вид анэхогенного округлого с ровными чёткими контурами (но без определяемой стенки) образования с дистальным звукоусилением, которое расположено внутри яичка под белочной оболочкой или в области средостения. Эхологическая текстура паренхимы левого яичка рядом с кистой в большинстве случаев не изменена.

Урологи Юсуповской больнице проводят дифференциальную диагностику кисты левого яичка с объёмными образованиями паховой области и семенной железы. Киста обычно располагается в области головки придатка, находясь в верхней части яичка. При водянке левого яичка жидкость скапливается на боковых и передних поверхностях мужской половой железы.

При варикоцеле расширяются венозные сплетения, расположенные вдоль семенного канатика. Паховая грыжа возникает вследствие незаращения влагалищного отростка брюшины, который способствует перемещению содержимого брюшной полости через патологическое расширение в мошонку. В отличие от кисты яичка, грыжа и варикоцеле увеличиваются при повышении внутрибрюшного давления во время выполнения пробы с натуживанием и в вертикальном положении тела.

Определить кисту головки придатка левого яичка можно по некоторым характерным признакам. Всем потенциальным пациентам нужно знать, что это доброкачественное новообразование, имеющее внутри жидкое содержимое. Оно встречается у людей абсолютно в любом возрасте, однако в группе риска находятся мужчины в возрасте от 25 до 40 лет.

Когда киста головки придатка левого яичка находится в начальной стадии развития, никаких неприятных ощущений у больного не появляется вовсе. Однако при достижении ею определенных размеров появляются определенные симптомы, по которым можно однозначно определить это заболевание.

Киста головки придатка яичка у мужчин вызывает боли и дискомфорт внизу живота, а также в мошонке, промежности. Они вызваны сдавливанием нервов и тканей, а также значительным нарушением микроциркуляции крови. Этот симптом, как правило, наиболее выражен после завершения полового акта.

Также в области мошонки появляется характерное уплотнение, которое можно определить как при пальпации, так и визуально. От тела самого яичка киста отделена. По этому признаку сперматоцеле можно отличить от водянки, которая также может развиваться в этом органе.

Никакой угрозы для жизни человека это новообразование не представляет. Однако если его не лечить, может развиваться гидроцеле, которое уже приводит к развитию бесплодия. Это происходит из-за того, что просвет, имеющийся в семенном канатике, перекрывается при сдавливании тканей. В результате транспортировка сперматозоидов оказывается нарушенной.

На протяжении достаточно длительного времени данный недуг может протекать совершенно без симптомов. Чаще всего новообразование находят в результате профилактического осмотра. В большинстве случаев киста головки придатка яичка вырастает до небольшого размера — не более пяти сантиметров в диаметре. Во время осмотра доктор обнаруживает у пациента характерный подвижный шарик небольшого размера. При этом мужчина не испытывает никакой боли.

В редких случаях киста увеличивается до более внушительных размеров. В этом случае возникают тянущие боли во время полового контакта, а также при тяжелых физических нагрузках. В тех случаях, когда киста головки придатка яичка достигает больших размеров, появляются дискомфортные ощущения во время ходьбы, бега, сидения, различной двигательной активности.

Кисты небольших размеров никак себя не проявляют и не имеют симптомов.

Кисты средних и больших размеров могут вызывать умеренные, тянущие боли в яичке, которые усиливаются при физической нагрузке и половых контактах. Такие кисты можно прощупать в мошонке они имеют округлую форму, эластичную консистенцию и определяются под кожей как плотный умеренно болезненный шарик.

Иногда большие кисты в придатке можно определить визуально, как округлое образование, приподнимающее кожу мошонки.

Техника операции

Киста яичка может иметь размеры от миллиметров до нескольких сантиметров. Мелкие кисты не имеют серьёзных последствий. Но если киста идёт в рост, она может растягивать оболочки, сдавливать яичко и придаток, содержащие сперматозоиды, нарушать кровообращение в этих структурах. Такие факторы приводят к ухудшению функции яичка и нарушению сперматогенеза.

На фоне длительно сохраняющейся кисты придатка яичка возможно появление таких осложнений:

  • воспаление и нагноение кисты;
  • разрыв кисты;
  • поражение нервов и сосудов.

Воспаление кисты с ее последующим нагноением – закономерный исход болезни. В этой ситуации отмечается увеличение мошонки с одной стороны, возникновение сильной боли, ухудшение общего состояния (лихорадка, выраженная слабость). При развитии абсцесса показано хирургическое вскрытие кисты, прием антибактериальных препаратов и иные меры по профилактике распространения инфекции.

Разрыв кисты придатка яичка – не менее частое осложнение, возникающее при этой патологии. Признаки такого состояния проявляются достаточно ярко:

  • сильные распирающие боли в мошонке;
  • отек мошонки;
  • повышение температуры тела.

При разрыве кисты ее содержимое распространяется по клетчатке внутри мошонки, что и приводит к возникновению всех типичных симптомов болезни. Если помощь не будет оказана вовремя, воспалительный процесс может перейти на второе яичко и в перспективе привести к проблемам в репродуктивной сфере.

Киста правого яичка и придатка: причины, симптомы, последствия, лечение кисты правого яичка и придатка в Москве

Сдавление кровеносных сосудов и нервных волокон возникает при кистах больших размеров. При поражении нервов отмечается потеря чувствительности, онемение и чувство ползания мурашек – с одной или двух сторон. Пережатие кровеносных сосудов грозит развитием отека мошонки, промежности, бедра вплоть до некроза лишенной нормального кровоснабжения зоны.

Классический метод

Существует несколько вариантов проведения операции

При открытой операции хирург делает продольный разрез на мошонке. Через образовавшееся отверстие аккуратно извлекается киста, после чего проводится послойное ушивание тканей. При врожденной кисте на этом операция заканчивается. В случае кисты приобретенной и при сдавлении семявыносящего протока необходима ревизия органов мошонки и восстановление целостности всех поврежденных структур. При необходимости используют различные импланты и протезы.

Суть операции не меняется, только в этом случае разрез мошонки не проводится. Врач делает несколько аккуратных проколов, через которые вводится эндоскоп и выполняются все необходимые манипуляции. Такая операция считается щадящей. Восстановление после эндоскопического вмешательства происходит значительно быстрее.

Склеротерапия

Проводится при невозможности удалить кисту иным методом, а также при наличии относительных противопоказаний к классической или эндоскопической операции (в том числе при патологии свертывающей системы крови). В мошонке делается прокол, после чего в отверстие вводится тонкая игла. Через иглу извлекается имеющаяся в кисте жидкость, а затем вводится склерозирующий препарат. Стенки образования склеиваются, и киста пропадает.

Склеротерапия не рекомендована мужчинам, желающим иметь детей в будущем. После подобной операции высок риск повреждения семенного канатика, что ведет к бесплодию. Не пользуется популярностью склеротерапия и в связи с частыми рецидивами болезни. Большинство хирургов отдают предпочтение радикальному удалению кисты.

Водянка яичка — одно из возможных осложнений после оперативного вмешательства

В большинстве случаев хирургическое лечение переносится хорошо. Среди возможных осложнений следует отметить:

  • инфицирование раны и развитие воспалительного процесса;
  • расхождение швов;
  • кровотечение;
  • рецидив кисты;
  • водянка яичка;
  • рубцовые изменения тканей мошонки;
  • повреждение семявыносящего протока;
  • бесплодие.

Выполнение операции квалифицированным врачом и соблюдение пациентом всех рекомендаций доктора позволит сократить вероятность развития осложнений и ускорит выздоровление.

  • Борода не растет? Или она не такая густая и шикарная, как хотелось бы? Не все еще потеряно.
  • Косметика и аксессуары для правильного ухода за бородой и усами. Зайдите сейчас!

Данное заболевание обязательно следует лечить, в противном случае возможны достаточно серьезные последствия кисты головки придатки яичка. Главное из них — это бесплодие, которое, как правило, бывает при двухстороннем заболевании. Также вероятно развитие опасного воспалительного процесса, разрыв образования при травме мошонки. Все это может привести к инфицированию содержимого оболочки.

Когда кисту удаляют хирургическим путем, возможны следующие проявления:

  • боль в мошонке;
  • травма придатков;
  • появление инфекции и отека;
  • бесплодие;
  • повторное появление кисты яичка.

Чтобы предотвратить данные неприятные последствия, мужчинам рекомендуется принимать антибактериальные препараты, которые пациенту выпишет лечащий доктор. Более того, на протяжении как минимум первых двух недель рекомендуется избегать физических нагрузок.

Можно проводить и профилактические мероприятия, которые могут предотвратить появление этого недуга. Для этого следует обращаться к врачу при болях, дискомфорте в мошонке, образовании воспалительных процессов, а также при самостоятельном обнаружении уплотнений в районе яичек. Обязательным условием является применение контрацептивов во время секса, чтобы минимизировать риск развития заболеваний, передающихся половым путем, и инфекций.

Время от времени рекомендуется проводить самообследование. Лучше всего это делать после теплого душа или принятия ванны. За счет высокой температуры мошонка расслабится, что поможет вам обнаружить что-либо необычное. После этого встаньте перед зеркалом, тщательно обследуйте мошонку на наличие отеков.

После ощупайте обеими руками каждое яичко, поместив средний и указательный палец снизу, а большие сверху. После аккуратно перемещайте яичко между пальцами, помните, чтобы они были овальными, гладкими и немного твердыми. В большинстве случаев одно яичко немного больше другого. Выполняйте это обследование регулярно. Тогда вы будете досконально знать структуру ваших яичек, определите, как только возникнут какие-либо изменения, которые могут вас насторожить.

Диагностика

Определить данное заболевание на ранних стадиях чрезвычайно сложно. Поэтому мужчинам, особенно после 35-40 лет, необходимо быть особенно внимательными к состоянию своего организма, реагировать на любое опасное проявление. Поводом для обращения к врачу может послужить любой дискомфорт, который ощущается в области мошонки.

В результате тщательного обследования поставить диагноз, как правило, совсем несложно. Врач визуально осматривает пациента, прощупывает его яички на наличие характерных уплотнений. Если возникают подозрения на кисту, назначают дополнительные обследования.

Помимо пальпации органов, обязательно проводится УЗИ кисты головки придатка яичка. Ультразвуковое исследование позволяет с максимальной точностью определить локализацию данного новообразования. Также УЗИ дает представление о количестве жидкости в кисте и ее размерах.

Киста придатка яичка

МРТ применяется при более серьезных опухолевых заболеваниях, особенно когда возникают подозрения на онкологию. Полезно сделать пункцию, то есть взять на анализ жидкость, содержащуюся в кисте. Данная процедура проводится под местной анестезией.

В некоторых случаях также проводится диафаноскопия. Это просвечивание кисты узким пучком света. Когда в кисте содержится прозрачная жидкость, как в данном случае, на просвет она будет иметь красноватый оттенок, а мутная жидкость не просвечивается вовсе.

При правильном диагностировании киста не несет организму никакой угрозы, кроме возможных дискомфортных ощущений. Согласно исследованиям ученых, такие новообразования не перерастают в злокачественные опухоли.

Наиболее эффективным и быстрым способом диагностики кисты является УЗИ. Посредством прибора врач может отчетливо увидеть место локации кисты, определить ее форму, размер. В редких случаях назначается МРТ мошонки. Обычно такое исследование проходят пациенты, у которых обнаружены и иные патологии половой сферы. Обязательными анализами являются сдача крови и мочи, мазок, на предмет выявления инфекционных микроорганизмов.

Диагностика кисты придатка яичка не составляет трудностей. Для постановки точного диагноза необходимо обратиться к врачу-урологу и рассказать свои жалобы, после чего доктор осмотрит и пропальпирует органы мошонки. Заподозрив кисту придатка, специалист направит на ультразвуковое исследование. УЗИ яичек в настоящее время считается самым точным методом выявления кист.

Дифференцировать кисту яичка необходимо с такими заболеваниями, как сперматоцеле, которое в отличие от кисты растет из головки придатка.

Сперматоцеле содержит мутную жидкость, сперматозоиды, эпителий, фибрин, в то время, как киста растёт из оболочек придатка и в ней содержится прозрачная серозная жидкость. Также отличать кисты нужно от паховых грыж, водянки яичка, эпидидимита, липом, рака и прочих заболеваний органов мошонки.

Осмотр уролога

Во время осмотра врач пальпирует мошонку, обращает внимание на чувствительность этой зоны, состояние кожи, наличие отека и покраснения. При обнаружении округлого образования в мошонке доктор направляет пациента на дополнительное обследование.

Диафаноскопия

Несмотря на развитие иных методов диагностики, диафаноскопия – просвечивание органов мошонки в лучах проходящего света – не утратила своего значения. Этот метод позволяет врачу уже при первом визите пациента внимательно осмотреть пораженную зону и предположить диагноз. В ходе исследования киста определяется как округлое образование размерами около 2-4 см. Содержимое кисты жидкостное, прозрачное, желтовато-зеленое. В отличие от опухолей, сперматоцеле полностью пропускает свет.

Основная статья: УЗИ яичек

При диагностике определяются размеры образования

Ультразвуковое исследование – самый доступный, эффективный и безопасный метод диагностики кисты придатка яичка. В ходе УЗИ врач оценивает размеры кисты, ее точную локализацию, наличие сопутствующей патологии. На экране сперматоцеле выглядит как тонкостенное однородное четко очерченное образование. При наличии технической возможности проводится оценка кровотока в мошонке.

КТ или МРТ

Компьютерная и магнитно-резонансная томография проводятся при подозрении на опухоль. Эти методы позволяют оценить структуру образования, уточнить его локализацию и с большой вероятностью выставить верный диагноз.

Дополнительные методы диагностики:

  • обследование на ИППП (при наличии воспалительного процесса);
  • анализ крови на гормоны (при сопутствующем бесплодии);
  • биопсия тканей придатка яичка (при подозрении на опухоль).

Появление образования в мошонке – повод обязательно пройти обследование у уролога. За безобидной кистой может скрываться опухоль или иные опасные состояния. По результатам проведенной диагностики подбирается оптимальная схема терапии.

Киста придатка яичка и бесплодие

При кисте придатка яичка полное перекрытие протока ведет к бесплодию

Приобретенное сперматоцеле – одна из распространенных причин мужского бесплодия. Растущая киста давит на проходящий рядом семявыносящий проток, что приводит к частичному или полному перекрытию его просвета. Сперматозоиды не могут проникнуть в уретру. Развивается бесплодие, при котором возникает азооспермия (снижение объема спермы и подвижности сперматозоидов). При полном перекрытии просвета семявыносящего канала мужские половые клетки в сперме определяться не будут.

Если механическое препятствие устранить не удается, показана процедура забора спермы методом их аспирации (TESA) или экстракции (TESE). Эти манипуляции входят в программу ВРТ (вспомогательные репродуктивные технологии) и позволяют многим мужчинам успешно зачать ребенка.

Медикаментозное лечение

Киста правого яичка у мужчин

Небольшие, бессимптомные кисты придатка не нуждаются в лечении. Если киста крупная, вызывает дискомфорт и боль её нужно удалять.

Этапы операции

В классическом варианте хирург-уролог обрабатывает мошонку антисептиками, затем в стерильных условиях над кистой проводит разрез кожи, достаёт яичко с кистой, последнюю удаляет, обратно помещает яичко в мошонку и ушивает рану. Затем накладывается асептическая повязка. Операция по удалению кисты придатка яичка длится всего 20-30 минут.

В Николаеве удаление кисты придатка яичка мы проводим в несколько изменённой, современной модификации. Наша методика подразумевает микроразрез кожи мошонки, радиоволновым скальпелем, который сразу же останавливает кровотечение. Не доставая, яичко из мошонки, вылущиваем и удаляем кисту, без повреждения соседних структур.

И в заключение нужно сказать, что если вы у себя в мошонке обнаруживаете, какое, либо образование обратитесь к урологу. Правильно установленный диагноз и вовремя, назначенное лечение в будущем избавит вас от проблем с мужским здоровьем.

Статью подготовил хирург-уролог в Николаеве Смерницкий В.С.

Симптомы заболевания:

Боль в левом яичке во время полового акта, Боль в левом яичке при сексе, Боль в левом яичке при физической нагрузке, Боль в левом яичке при ходьбе, Боль в придатке яичка, Боль в яичке, Боль в яичке при ходьбе, Боль в яичке слева, Боль при половых контактах, Дискомфорт в мошонке, Дискомфорт в яичках, Дискомфорт в яичке слева, Расширение вен левого яичка, Расширение вен яичка, Расширение вен яичка слева, Тяжесть в яичке слева, Тянущая боль в яичке, Тянущие боли в левом яичке, Увеличено яичко слева

Кистозное новообразование лечится двумя способами: консервативным и хирургическим. Опишем детальнее каждый из методов.

Стоит сразу отметить, что такой вид лечения актуален только в течение 90 дней со дня формирования новообразования. Если болезнь «старше» трех месяцев применяется иные виды лечения кисты.

В основном, на ранней стадии заболевания врачи приписывают антибиотики широкого спектра действия, а также препараты, которые способствуют рассасыванию полости кисты. Разумеется, такой вид лечения по нраву каждому пациенту, но статистические данные неутешительны, ведь такого рода терапия помогает в 30% случаев. По сути, самым эффективным способом избавления от кисты является операция и только на ранней стадии – лекарственная терапия.

Если консервативный метод неактуален или не принес желаемого результата выход один – операция кисты тестикулы. Показания к применению хирургического вмешательства:

  • Нестерпимая боль;
  • Дискомфорт при хождении;
  • Бесплодие;
  • Большой размер новообразования (более 1 см).

На сегодняшний день существует несколько методов, которые помогают навсегда распрощаться с кистозным новообразованием. Опишем детальнее.

Наиболее эффективным методом борьбы со сперматоцеле является иссечение кисты придатка яичка. Это неполное удаление придатка, а иссечение новообразования в области тестикул. Врач посредством специального прибора «счищает» полость с жидкостью с органа. Операция производится под общей анестезией и длится от 20 до 40 минут.

  • Длительный период реабилитации;
  • Риск заполучить инфекцию;
  • Болезненность тестикул после операции.

По этой причине врачи назначают медикаментозную терапию, которая включает в себя прием антибиотиков широкого спектра, такие как Цефтриаксон.

Киста правого яичка и придатка: причины, симптомы, последствия, лечение кисты правого яичка и придатка в Москве

Этот вид хирургического вмешательства считается наименее травматичным, так как лапароскоп – это высокотехничный прибор, который позволяет производить операции со 100% четкостью.

Благодаря сверхточной камере, врач видит всю мошоночную область пациента и целенаправленно удаляет кистозные образования.

Операцию ценят по многим причинам:

  • Длительность операции маленькая и составляет до 20 минут;
  • Период реабилитации быстрый;
  • Бесполосная операция;
  • Низкий риск осложнений.

Склеротерапия

Этот вид вмешательства вызывает у многих пациентов недоверие, так как принцип операции заключается в том, что посредством шприца со склерозантом. То есть изначально хирург выводит жидкость из кистозной сумки, а затем заполняет ее медицинской жидкостью, которая разрушает кистозные стенки и производит склеивание стенок.

Послеоперационный период составляет от двух до пяти часов. Главный минус такого вмешательства – риск рецидива. Этот метод без сомнений является наименее инвазийный, но при этом остается возможность повторного образования кисты.

Этот вид терапии применяется только тем пациентам, у которых обнаружена плохая свертываемость крови. Метод не является актуальным для тех, кто желает в будущем иметь детей, так как склеротерапия нередко сопровождается бесплодием.

Если пациенту произвели операцию любого вида, он должен соблюдать несколько правил:

  • Исключить на месяц интимные отношения;
  • Есть только здоровую пищу, исключая жирную и острую пищу (чтобы не было проблем со стулом);
  • Соблюдать постельный режим в течение 3-6 дней в зависимости от вида вмешательства;
  • В первые двое суток нужно прикладывать холодные компрессы на область мошонки.

Алексей Андреевич Моисеев

Обезопасить себя от кистозных новообразований практически невозможно, но в силах человека уберегать себя от воздействия негативных факторов во избежание инфицирования организма патогенными агентами.

Кисты небольших размеров, не причиняющие дискомфорта, лечения не требуют. Такие образования могут существовать длительное время и никак не сказываться за здоровье мужчины. При отсутствии осложнений репродуктивная функция не нарушается, возможна полноценная сексуальная жизнь. Рекомендуется наблюдаться у уролога и ежегодно проходить УЗИ для контроля за состоянием кисты.

Консервативное лечение при кисте придатка яичка не проводится. Методики народной медицины также не принесут эффекта. Единственным способом избавиться от кисты является хирургическое лечение.

При увеличении размеров кисты выход один — операция

  • большие размеры кисты;
  • рост образования;
  • сдавление кистой других органов мошонки;
  • появление сильных болей;
  • выраженный дискомфорт при ходьбе, интимной близости и в прочих ситуациях;
  • подозрение на злокачественную опухоль;
  • бесплодие.

Операция проводится под общим наркозом или местной анестезией. В первом случае необходима госпитализация перед вмешательством и в течение нескольких дней после него. Выполнение операции под местной анестезией возможно в амбулаторных условиях.

Противопоказания:

  • острый воспалительный процесс в области мошонки;
  • кожные заболевания промежности;
  • общее тяжелое состояние.

В этих ситуация операция проводится после полного выздоровления пациента.

Лечение кисты головки придатка левого яичка подразумевает в большинстве случаев хирургическое вмешательство. Медикаментозное лечение не имеет никакого эффекта.

При борьбе с этим недугом имеются свои особенности. Многие врачи отмечают, что не во всех случаях необходимо прибегать к операции, как правило, если только существует риск опухолевого генезиса, есть вероятность развития бесплодия. Специальных лекарственных препаратов, которые могут победить недуг, сегодня нет. Поэтому существуют только два варианта лечения кисты головки придатка левого яичка — склеротерапия и удаление кисты.

Операция проходит под местным или общим наркозом. При этом на самой мошонке делается небольшой разрез, а новообразование удаляется слой за слоем. После этого разрез зашивается, накладываются поддерживающая и марлевая повязки.

За помощью при лечении кисты головки придатка яичка следует обращаться к урологу. После проведения хирургической операции пациенту назначают курс антибиотиков, которые призваны не допустить развития воспалительного процесса.

Другим эффективным способом борьбы с этим недугом считается склеротерапия. В данном случае проводится удаление всего содержимого из полости кисты с помощью шприца, его заменяют специализированной химической смесью. В этом случае, как и при операции на кисте головки придатка яичка, существует риск бесплодия.

Если у пациента не наблюдается каких-либо осложнений, его выписывают уже через десять дней. Помимо антибиотиков для предупреждения развития инфекций и воспалений, советуют также пропить курс витаминов, чтобы поддержать свой иммунитет.

Милана Ханларовна Мустафаева

Через месяц после операции необходимо обязательно еще раз наведаться к урологу на профилактический осмотр. В дальнейшем тщательно выполнять все его предписания. Если операция прошла без проблем, мужчина сможет жить полноценной и здоровой жизнью, зачать ребенка.

Хоть консервативные методы и не смогут полностью избавить пациента от этого заболевания, в некоторых случаях его рекомендуют, если больной опасается удаления кисты головки придатка яичка. При этом нужно понимать, что специфических лекарственных препаратов для лечения и профилактики этого заболевания не существует. В большинстве случаев при сперматоцеле используют противовоспалительные и обезболивающие средства, чтобы снизить болевые ощущения и снять отек.

В некоторых случаях киста хорошо отвечает на консервативные методы лечения. При этом важно придерживаться специализированной сбалансированной диеты с низким содержанием жира. Также при данном недуге часто используют витамины, биологически активные добавки, минералы, магний, йод, хлорид хрома.

Некоторые исследования утверждают, что йод — весьма эффективное средство, так как дефицит этого вещества становится одним из этиологических факторов, от которого киста и формируется. Так что можно рассчитывать на положительный эффект при лечении йодным раствором, сперматоцеле может даже уменьшиться в размерах.

Не существует лекарственных препаратов, которые предназначены для лечения кисты левого или правого яичка. Операция при кисте левого яичка является методом выбора. Склеротерапия при кистах левого яичка является альтернативой удалению кистозного образования, но её результаты менее эффективны. Склеротерапия кист левого или правого яичка обычно применяется у мужчин, которые не планируют в будущем иметь детей, поскольку существует риск последующего химического эпидидимита и возникновения бесплодия.

Реабилитация

После завершения всех манипуляций на кожу мошонки накладываются швы. Саморассасывающиеся швы снимать не нужно. При необходимости швы убирают на 7-10 сутки после операции.

Период восстановления после операции — 10-14 дней

В первые часы после хирургического вмешательства к коже мошонки прикладывают лед для снятия отека. В течение 2-3 дней возможно появление умеренной болезненности в промежности. Это совершенно нормальное явление, связанное с повреждением тканей во время операции. Спустя 3 дня боль стихает, общее состояние улучшается. Полное восстановление занимает около 10-14 дней.

В период реабилитации необходимо:

  1. Воздерживаться от интимной близости.
  2. Не перенапрягаться, не заниматься тяжелой физической работой и спортом.
  3. Не поднимать тяжести.
  4. Отказаться от употребления алкоголя.
  5. Не посещать сауну, бассейн, баню, не принимать ванну.
  6. Не находиться долгое время на пляже.

В течение первых 2-3 дней рекомендуется ношение специальной повязки, поддерживающей яички. По истечении 10 дней проводится осмотр уролога, делается контрольное УЗИ. При отсутствии осложнений перечисленные ограничения снимаются.

Формирование кисты

Чтобы разобраться, как формируется киста головки придатка правого и левого яичка, необходимо понимать анатомию мошонки, то есть мешочка, в котором содержатся яички. У большинства мужчин в мошонке два яичка, ключевыми функциями которых является выработка спермы и тестостерона, специального мужского гормона. Со сперматоцеле связано только производство спермы.

Когда сперма начинает продуцироваться в яичках, она оказывается в железе, которую называют эпидидимисом, это придаток яичка. Он представляет собой трубчатую железу, длина которой составляет около полутора сантиметров, а диаметр не более полсантиметра. В нем сперма окончательно дозревает. Этот процесс занимает около полутора месяцев, после чего семявыводящие протоки отправляют сперму к предстательной железе, где она соединяется с семенной жидкостью. Стоит знать, что сами сперматозоиды являются только небольшим компонентом в общем объеме спермы.

Фото кисты головки придатка яичка дает представление, что это аномальный мешок, развивающийся в эпидидимисе. Сперматоцеле, как правило, заполняется секретом, содержащим сперматозоиды.

Малоинвазивная терапия

Еще один метод лечения этого недуга — аспирация. Этот метод основан на том, что пункционная игла вводится в сперматоцеле, а весь содержащийся в ней секрет удаляется. При возникновении рецидива доктор может порекомендовать аспирировать жидкость, введя в опустевшую полость специальное химическое вещество.

Данный химический агент вызывает склерозирование кисты. Как правило, данный метод используется у мужчин, которые находятся в преклонном возрасте, не рассчитывают заводить в будущем детей или уже реализовали свои планы в этом направлении.

Всеволод Олегович Пороховой

Еще одним методом лечения кисты придатка правого или левого яичка является склеротерапия. Её проводят в том случае, когда у мужчины имеются противопоказания к оперативному вмешательству и он не планирует в будущем становится отцом. При применении указанного способа лечения кисты яичка существует очень высокий риск бесплодия из-за повреждения придатка.

При проведении склеротерапии уролог вводит в мошонку иглу, через которую производит забор скопившейся жидкости. Затем в кистозную полость вводит склерозирующее вещество, которое склеивает стенки кисты. Количество этого средства и объём выведенной жидкости являются взаимосвязанными величинами. После такого лечения пациент через 1-3 часа может идти домой

Народные средства

По отзывам, при кисте головки придатка яичка могут помочь бабушкины рецепты. В некоторых случаях они действительно способны облегчить состояние пациента, но обязательно следует понимать, что применять их можно, только посоветовавшись с врачом, который в курсе особенностей вашего организма, развития заболевания. К тому же народная терапия никогда не заменит хирургическую операцию, которая считается самым эффективным способом борьбы со сперматоцеле.

Многие советы знахарей основаны на приеме травяных отваров. Некоторые из них основаны на шалфее, горной арнике, дурнишнике и даже ядовитом мухоморе. Эффективность этих методов не доказана официальной наукой. Однако некоторым эти способы помогают.

Например, советуют делать отвар на основе исландского мха. Его готовят из сухого лишайника, 10 г измельченного мха заливают кипятком. Полученную смесь проваривают на небольшом огне. Получившийся состав следует употреблять по половине стакана несколько раз в день.

Считается, что регулярное употребление морской капусты ламинарии способно существенно снизить риск возникновения в организме всевозможных патологических опасных клеток, в том числе и тех, что провоцируют сперматоцеле.

В некоторых рецептах основным компонентом является крапива. Использовать следует, только если она молодая и жгучая. Следуя рецепту, две столовых ложки крапивы следует залить крутым кипятком, после чего отвару нужно дать время остыть и настояться. Получившийся состав пейте по четверти литра два-три раза в сутки.

В другом варианте следует взять измельченный конский щавель (около трех столовых ложек), который заливают литром прохладной воды. Оставляйте его настаиваться на десять часов. После этого прокипятите всю смесь в течение одного часа. Процеженную жидкость употребляют около двух месяцев вместо чая.

Для приготовления народного лекарства из подорожника возьмите 100 г его семян и один литр белого вина. Все ингредиенты смешайте между собой, дав смеси настояться на протяжении двух недель. Принимайте это целебное средство три раза в день перед едой по одной столовой ложке.

Некоторые также пользуются специальными мазями и компрессами. Например, на основе гороха и пива. 50 г гороха залейте 500 мл пива. Нужно дождаться, пока горох не разбухнет. После этого варите смесь 30 минут, настаивайте еще три часа. Получившийся горох следует растолочь вилкой, нанести на тканевую повязку и прикладывать к яичку на всю ночь.

Некоторым помогает мазь из жасмина и масла. Цветки заливают оливковым маслом, а через две недели процеживают всю смесь. Мазь втирают в яичко, пока киста не начнет уменьшаться.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Энциклопедия про рак
Adblock detector