Киста печени: причины возникновения у взрослых, лечение

Что представляет собой новообразование

На фото киста представлена очаговым полостным новообразованием, которое заполнено жидким содержимым и выстлано цилиндрическим или кубическим эпителием. Существуют и так называемые ложные кисты, их отличие от истинных в том, что они не имеют собственной стенки – их стенкой становится измененная ткань печени.

Обычно содержимое кистозной полости прозрачное бесцветное, в более редких случаях новообразование заполнено жидкостью или желеобразной массой, которая может иметь коричневатый и/или зеленоватый оттенок. При кровоизлиянии в кисту содержимое становится геморрагическим, при развитии инфекционного процесса – гнойным.

Кистозные образования могут возникать в различных сегментах и долях органа и достигать больших размеров (25 см в диаметре и больше). Как правило, чаще развиваются кисты левой доли печени. Кистозная полость может локализоваться на поверхности или внутри органа, то есть ее расположение может быть субкапсулярным или паренхиматозным (интрапаренхиматозным).

Суть патологии

Под кистой печени понимают доброкачественную полость, содержащую жидкость. Она выстлана кубическим или цилиндрическим эпителием. Обычно киста наполнена прозрачным секретом без запаха.

В более редких ситуациях полости включают массу желеобразной консистенции или наполнены зеленоватой жидкостью. В ее составе имеется билирубин, холестерин и прочие вещества.

Если происходят кровоизлияния в полость кисты, жидкость становится геморрагической. При попадании в структуру образования инфекции секрет приобретает гнойный характер.

Кисты локализуются в разных зонах печени. В отдельных ситуациях образование дополнено небольшой перемычкой. Диаметр полости может составлять до 25 см и больше. Подобные проблемы присутствуют у 0,8 % людей. Причем у женщин патологию выявляют в несколько раз чаще, нежели у мужчин.

Нередко киста печени сочетается с поликистозом яичников и циррозом. Также ее может дополнять желчнокаменная болезнь и другие аномалии.

Препараты

Если во время диагностического исследования выявлены микрокисты или маленькая киста печени, не превышающая 3 см в диаметре, врач посоветует лечить проблему консервативным путем либо просто наблюдать за образованием. Поддержать здоровье печени поможет медикаментозная терапия, с помощью которой удастся нормализовать функционирование органа, укрепить иммунитет.

Причины

Точные причины появления патологии не установлены. Однако врачи выделяют следующие факторы возникновения кисты печени:

  • Воспалительное поражение печени — при заражении эхинококком и другими паразитами;
  • Гормональные изменения — могут быть следствием применения оральных контрацептивов или эстрогенов;
  • Наследственная предрасположенность – существует врожденная аномалия;
  • Серьезные травмы и операции;
  • Продолжительный прием медикаментов.

Предпосылки к развитию кисты в печени создают такие заболевания:

  • Цирроз;
  • Продолжительное отравление организма химическими веществами;
  • Желчнокаменная болезнь;
  • Поликистоз почек и поджелудочной железы.

Паразитическая киста в печени возникает вследствие заражения человека паразитами эхинококками или альвеококком. Истинные причины возникновения непаразитарной формы до конца не изучены, однако выделены предрасполагающие факторы, под влиянием которых заболевание прогрессирует. Среди распространенных причин можно выделить:

  • нарушение формирования и развития печени в период внутриутробного роста;
  • генетическая предрасположенность;
  • неконтролируемое употребление гормоносодержащих препаратов;
  • тяжелые травмы, осложнения после хирургического вмешательства;
  • нарушение проходимости желчных путей;
  • воспалительные заболевания, поражающие печеночную ткань.

Причины образования кист напрямую зависят от их вида. Так, например, истинная киста образуется во время внутриутробного развития, однако, что становится причиной этому -выяснить пока не удалось. Приобретенная киста может возникнуть на фоне инфекционного или воспалительного заболевания (в особенности вследствие воспалительной гиперплазии желчевыводящих путей), некроза опухоли или механической травматизации печени.

Для того чтобы узнать причины возникновения заболевания, необходимо провести ряд лабораторных исследований, поскольку, только зная корень болезни можно полностью от нее избавиться. Гастроэнтерологи, паразитологи и инфекционисты Юсуповской больницы назначают ряд анализов, позволяющих всестороннее рассмотреть причину развития кисты.

alt

Кистозные образования могут быть врожденными и приобретенными, ложными и истинными, единичными и множественными, а также паразитарными и непаразитарными.

Ложные кистозные образования нередко развиваются на фоне полученных травм, воспалительного процесса, могут появиться после хирургического лечения абсцесса печени или другого заболевания.

Появление паразитарных кист является следствием инфицирования паразитами (глистная инвазия), преимущественно эхинококками.

Способствовать развитию кистозного образования могут применение некоторых лекарственных средств (например, препаратов с эстрогенами, гормональных контрацептивных средств), инфекционные заболевания в анамнезе.

На данный момент причины формирования истинных непаразитарных кист печени не установлены. Некоторые специалисты указывают, что кисты формируются в результате воспалительной гиперплазии желчных путей на этапе эмбриогенеза и их последующей обструкции. Также рассматривается взаимосвязь между образованием кисты печени и приемом гормональных медикаментозных средств.

На данный момент многие специалисты сходятся во мнении, что возникновение кист печени происходит из аберрантных внутри- и междольковых желчных ходов, которые в процессе эмбрионального развития не включаются в систему желчных путей. Секреция эпителия этих замкнутых полостей приводит к скоплению жидкости и их трансформации в кисту печени.

Ложные кисты могут формироваться в результате некроза опухолей, травматического повреждения печени, паразитарного поражения печени эхонококком или развиваться на фоне амебного абсцесса.

Несмотря на широкую распространенность заболевания, точные причины ее развития не до конца изучены. Однако, выделяют ряд факторов, которые способны спровоцировать рост образования:

  • генетическая предрасположенность;
  • врожденные аномалии;
  • паразитарные инфекции;
  • болезни эндокринной системы;
  • длительный прием гормональных препаратов;
  • травмы печени и обширное поражение печени;
  • закупорки протоков желчных путей;
  • воспаления и обструкции в желчном пузыре.

Киста печени: причины возникновения у взрослых, лечение

Для развития кистозного образования достаточно одного из перечисленных факторов. Спусковым механизмом для развития кисты может выступать желчекаменная болезнь, поликистоз почек, цирроз печени или длительная интоксикация организма токсичными и ядовитыми веществами. Определить точную причину кисты можно только после результатов комплексного обследования.

К развитию заболевания приводят наличие множества причин, среди которых можно выделить несколько основных:

  • альвеококкоз – паразитарное заболевание вызываемое гельминтами из рода цестод (характерно для паразитарных кист);
  • эхинококкоз – паразитарное заболевание вызываемое гельминтами из рода цестод (характерно для паразитарных кист);
  • наследственная предрасположенность (характерна для не паразитарных кист);
  • длительный прием гормональных препаратов (характерный для не паразитарных кист);
  • травмы печени (характерны для не паразитарных кист);
  • эндокринологические заболевания, связанные с нарушением обменных процессов – сахарный диабет, гипотиреоз, тиреотоксический зоб, гиперкортицизм (характерны для не паразитарных кист).

Симптомы заблолевания

Маленькие кистозные опухоли зачастую не вызывают никаких характерных признаков и не влияют на здоровье человека. Однако, если образование начинает расти, достигая размеров от 5 см и более, больного начинают беспокоить такие симптомы:

  • Дискомфорт или ноющие боли, локализующиеся справа, возле пупка либо в области эпигастрия. После употребления тяжелой пищи или алкоголя болеть начинает сильнее.
  • Тошнота, приступы рвоты и изжоги.
  • Расстройство кишечника, боли, метеоризм, повышенное газообразование.
  • Потеря аппетита, снижение массы тела.
  • Повышенная потливость, отдышка.
  • Повышение температуры тела, желтушность белков глаз и кожных покровов.

Опасны кисты паразитарной природы. Растущая опухоль сдавливает желчные протоки, способствуя развитию механической желтухи. Также проявляются симптомы аллергической реакции:

  • сыпь;
  • зуд;
  • отеки;
  • раздражение слизистых.

Растущая паразитарная киста в любой момент может повредиться. Разрыв опухоли провоцирует гепатомегалию, перитонит, при котором у больного сильно болит живот, падает пульс и давление, бросает в холодных пот, возможен глубокий обморок. Чтобы предупредить такие опасные последствия, важно своевременно диагностировать проблему и начать как можно скорее лечиться.

При наличии мелких ложных кист явные симптомы у человека нередко отсутствуют, поэтому выявление патологии часто происходит при проведении ультразвукового исследования (УЗИ) или компьютерной томографии (КТ) в ходе диагностики по другому поводу.

Симптомы обычно возникают при достижении кистой размера 7-8 см в диаметре, а также наличии множественных образований, которые занимают более 20% объема паренхимы.

При этом у пациента могут наблюдаться:

  • чувство тяжести и/или тупая боль в эпигастральной области, в правом боку (может усиливаться при ходьбе, физических нагрузках);
  • тошнота и рвота (обычно после еды);
  • снижение аппетита;
  • отрыжка;
  • метеоризм;
  • нарушение дефекации;
  • слабость;
  • повышенная потливость;
  • одышка;
  • повышение температуры тела до субфебрильных значений;
  • увеличение печени в размерах;
  • желтуха;
  • асимметричное увеличение живота;
  • снижение массы тела.

Данная патология может сочетаться с кистозными образованиями желчных протоков, желчнокаменной болезнью, поликистозом почек, поджелудочной железы и/или яичников, циррозом и т. д.

Киста печени: причины возникновения у взрослых, лечение

Часто патология имеет бессимптомное течение. По мере развития заболевания могут возникать такие проявления:

  • Ощущение сдавленности в печени;
  • Дискомфорт в эпигастрии;
  • Неприятные ощущения в подреберье;
  • Переполненность в верхней зоне живота;
  • Рвота вследствие спазма пищеварительных органов;
  • Вздутие живота.

Эти симптомы должны стать основанием для срочного визита к врачу. Специалист назначит необходимые диагностические процедуры и определит провоцирующие факторы.

Кисты печени небольших размеров не имеют симптомов и редко диагностируются на ранних стадиях. Клинические проявления возникают после достижения кистой более 7 см в диаметре, либо при условии поражения множественными кистами более 20-30% объема паренхимы печени. К основным проявлениям кисты печени относят:

  • головокружения;
  • чувство тяжести в области правого подреберья;
  • диспепсические явления: тошнота, рвота, частая отрыжка воздухом, повышенный метеоризм, понос;
  • слабость, повышенная утомляемость;
  • снижение аппетита и, как следствие, анорексия;
  • анемия;
  • повышенная потливость;
  • субфебрилитет;
  • желтушность кожных покров и склер;
  • сильная отдышка;
  • пальпируемое безболезненное уплотнение в области печени;
  • увеличение живота с правой стороны.

Сама по себе киста маленьких размеров не страшна, однако если не уследить за динамикой ее роста, возможны следующие осложнения:

  • перекрут ножки кисты;
  • перфорация;
  • нагноение;
  • перитонит;
  • абсцесс печени;
  • распространение паразитов (при разрыве паразитарной кисты);
  • массивное кровотечение в брюшной полости;
  • эхинококковые кисты легких (возникает на фоне разрыва эхинококковое паразитарной кисты);
  • печеночная недостаточность;
  • злокачественное перерождение.

Небольшие одиночные кисты печени, не сопровождаются развитием выраженной клинической симптоматики. Манифестация патологии чаще развивается при достижении кистой размера от 7 до 8 см, а также при поражении множественными кистами не менее 20% объема печеночной паренхимы.

При данной патологии у больного отмечается чувство распирания и тяжести в правом подреберье и эпигастрии, которые могут усиливаться после еды или физических нагрузок. В результате увеличения кисты печени формируются диспепсические нарушения, такие как отрыжка, тошнота, рвота, метеоризм, понос. Помимо этого, у больного могут возникать такие неспецифические симптомы, как слабость, потеря аппетита, повышенная потливость, одышка, субфебрильная температура.

При гигантских кистах печени отмечается возникновение асимметрического увеличения живота, гепатомегалия, снижение массы тела и желтуха. Иногда киста пальпаторно может определятся через переднюю брюшную стенку в виде тугоэластического флюктуирующего безболезненного образования в правом подреберье.

Осложненное течение кисты печени возникает при кровоизлиянии в ее стенку или полость, нагноении, перфорации, перекруте ножки кисты, злокачественном перерождении. При кровоизлиянии, разрыве кисты или прорыве ее содержимого в близлежащие органы развивается острый приступ абдоминальных болей. В таких случаях существует высокая вероятность возникновения кровотечения в брюшную полость или перитонита. При сдавлении расположенных рядом желчных протоков у больного появляется желтуха, а при инфицировании – образуется абсцесс печени.

Эхинококковые кисты печени опасны вероятностью распространения паразитов гематогенным путем с образованием отдаленных инфекционных очагов. При распространенном поликистозе печени стечением времени может возникать печеночная недостаточность.

Наличие 1 – 2 кист печени небольшого размера обычно больными не ощущаются. Заболевание выявляется только при прохождении ежегодных профилактических осмотров с УЗИ обследованием органов брюшной полости.

При наличии кист в печени средних или больших размеров могут ощущаться:

  • общее недомогание;
  • слабость;
  • усталость;
  • тошнота;
  • изжога;
  • тяжесть в правом подреберье;
  • боли в области желудка и правого подреберья;
  • вздутие кишечника;
  • диарея или запор.

Киста печени: причины возникновения у взрослых, лечение

При возникновении осложнений (разрыв кисты, кровотечение или воспаление) появляется:

  • резкая боль в брюшной полости;
  • асцит (наличие свободной жидкости в брюшной полости);
  • кровь в брюшной полости;
  • напряженные мышцы передней брюшной стенке;
  • бледность кожных покровов;
  • озноб;
  • повышенное потоотделение;
  • учащение частоты сердечных сокращений;
  • снижение артериального давления;
  • задержка стула.
  • воспаление и нагноение кисты печени;
  • разрыв кисты печени;
  • кровотечение кисты печени;
  • обсеменение гельминтами брюшной полости при нарушении целостности паразитарной кисты печени.

Клинические признаки кисты печени при небольшом размере опухоли не беспокоят человека, и он может долгие годы не подозревать о болезни. Однако если под воздействием негативных факторов происходит рост образования, человек ощущает первые недомогания.

Кисты в печени небольших и средних размеров могут вызывать следующие симптомы:

  • повышенная усталость;
  • тошнота, позывы к рвоте после приема пищи;
  • изжога;
  • дискомфорт и ощущение тяжести в правом подреберье;
  • периодические боли в животе и под правым ребром;
  • частое вздутие кишечника;
  • диарея или запор.

Не подозревая о возможном заболевании, многие игнорируют такие симптомы, связывают их появление с неправильным питанием. Но если не обращать внимания на такие признаки, купировать их спазмолитиками и ферментными препаратами, опухоль будет увеличиваться, чем провоцировать более выраженную клинику.

Немного другая симптоматика отмечается при паразитарных кистах. К вышеперечисленным симптомам присоединяется:

  • повышенная температура тела;
  • мелкая сыпь на коже;
  • кожный зуд;
  • боли под правым ребром, которые отдают в грудную клетку;
  • пожелтение кожи и склер.

Если кисты больших размеров, в их полости происходят гнойные процессы, всегда есть риск их разрыва. В таких случаях могут присутствовать:

  • резкая и сильная боль в брюшине;
  • асцит (жидкость в брюшной полости);
  • сильное напряженные мышцы передней брюшной стенке;
  • бледность кожи;
  • озноб;
  • повышенная температура тела до высоких цифр;
  • учащенное сердцебиение;
  • снижение артериального давления.

Когда произошел разрыв кисты, сильная и нетерпимая боль исчезает, присутствует сильная слабость, выступает холодный пот, человек может потерять сознание. Такие симптомы опасны для жизни человека, поэтому больного нужно как можно быстрее доставить в стационар, где ему будет оказана необходимая медицинская помощь.

Чем опасна киста?

Пациенты с маленькими кистами печени, протекающими бессимптомно, не нуждаются в немедленном лечении, а только должны наблюдать за динамикой роста и развития образования.

Хирургические вмешательства, проводимые на кисте печени, делятся на условно-радикальные, радикальные и паллиативные. К условно-радикальным относятся иссечение стенок кисты и энуклеация кисты. Для выполнения данных операций используется малоинвазивный метод – лапароскопия.

Радикальные методы выполняются по-разному в зависимости от количества новообразований. При единичном (солитарном) образовании радикальным методом удаления кисты является резекция печени. При множественных кистах (поликистозе) проводятся трансплантация печени.

К паллиативным методам хирургического вмешательства относятся операции, заключающиеся в дренировании и опорожнении остаточной полости кисты. При гигантских кистах проводится наложение цистоэнтероанастомоза или цистогастроанастомоза, что подразумевает создание сообщения между полостью желудка и кишечника с полостью кисты.

Для того чтобы диагностировать кисты печени назначается проведение УЗИ и МРТ брюшной полости. Дополнительные исследования, например, анализ крови или биопсия тканей, проводится для того, чтобы дифференцировать, это киста или метастаз печени, поскольку на ультразвуковом исследовании данные новообразования выглядят очень схожими.

Современное техническое оснащение Юсуповской больницы позволяет провести любое исследование с максимальной результативностью.

Опасность такой опухоли состоит в том, что она может разрастаться в размере и количестве. В этом случае высок риск развития таких осложнений, как:

  • разрыв образования и выход жидкости в полость брюшины;
  • внутреннее кровотечение;
  • присоединение бактериальной инфекции с дальнейшей интоксикацией организма;
  • гепатомегалия.

Если повредится паразитарная киста, паразиты вместе с током крови разносятся по всему организму, поражая новые органы и провоцируя дополнительные осложнения. Разросшаяся опухоль часто сопровождается желтухой, истощением, патологическим увеличением живота. Такие симптомы свидетельствуют о запущенности болезни, поэтому медлить с визитом к врачу опасно.

Прогрессирование патологического процесса может приводить к развитию целого ряда опасных для печени последствий: нарушение функций, атрофии тканей органа, замещению печеночной паренхимы новообразованиями.

Поликистоз со временем может обусловить развитие печеночной недостаточности. На фоне кистофиброза нередко возникают портальная гипертензия, печеночная недостаточность, цирроз печени. Желтуха возникает при сдавливании желчных протоков увеличивающимся новообразованием.

Осложнениями кисты могут быть:

  • перфорация;
  • нагноение;
  • разрыв (влечет за собой кровоизлияние и распространение инфекции);
  • малигнизация (перерождение в злокачественную опухоль).

При кровоизлиянии у пациента обычно возникает приступ абдоминальной боли, может развиваться перитонит.

При присоединении инфекции процесса может возникать развиваться печени. В случае наличия у человека эхинококковых кистозных образований существует риск распространения возбудителя гематогенным путем, при этом у больного могут возникать инфекционные очаги в других органах, например, в легких.

Диагностика

Киста печени: причины возникновения у взрослых, лечение

Для постановки диагноза применяется УЗИ, КТ/МРТ, лабораторные исследования крови (печеночные пробы).

С целью исключения паразитарной этиологии новообразования могут проводиться серологическое исследование крови (методами иммуноферментного исследования, реакции непрямой гемагглютинации) и ряд других лабораторных тестов. В сомнительных случаях может потребоваться проведение диагностической лапароскопии.

Печеночные кисты могут значительно разрастаться в ткани органаПеченочные кисты могут значительно разрастаться в ткани органа

Дифференциальная диагностика проводится с опухолями тонкого кишечника, поджелудочной железы, гемангиомой, водянкой желчного пузыря, метастатическим раком.

При неосложненных кистах печени лабораторные анализы остаются в пределах нормы, изменения в лабораторных анализах присутствуют только при наличии осложнений кисты печени.

Показатель Нормальное значение Изменение при кисте печени
Эритроциты 3,2 – 4,3*1012 2,5 – 3,2*1012
СОЭ (скорость оседания эритроцитов) 1 – 15 мм/ч 15 – 25 мм/ч
Ретикулоциты 0,2 – 1,2% 2 – 3,8%
Гемоглобин 120 – 140 г/л 90 – 110 г/л
Лейкоциты 4 – 9*109 9 – 15*109
Тромбоциты 180 – 400*109 160 – 180*109
Показатель Нормальное значение Изменение при кисте печени
Удельный ве 1012 — 1024 1010 — 1012
Реакция рН Слабокислая Нейтральная или щелочная
Белок нет До 0,003 г/л
Эпителий 1 – 3 в поле зрения 5 – 15 в поле зрения
Лейкоциты 1 – 2 в поле зрения 3 – 7 в поле зрения
Эритроциты Нет Нет
Показатель Нормальное значение Изменения при кисте печени
Общий белок 68 – 85 г/л 60 – 65 г/л
Альбумин 40 – 50 г/л 40 – 45 г/л
Глюкоза 3,3 – 5,5 ммоль/л 3,3 – 5,5 ммоль/л
Мочевина 3,3 — 6,6 ммоль/л 3,3 – 6,6 ммоль/л
Креатинин 0,044 — 0,177 ммоль/л 0,044 — 0,177 ммоль/л
Фибриноген 2 – 4 г/л 2 – 4 г/л
Лактатдегидрогеназа 0,8 — 4,0 ммоль/(ч·л) 0,8 — 4,0 ммоль/(ч·л)
Показатель Нормальное значение Значение при кисте печени
Общий билирубин 8,6 – 20,5 мкмоль/л 20,5 – 80,0 мкм/л и выше
Прямой билирубин 8,6 мкмоль/л 20,0 – 30,0 мкмоль/л
АЛТ (аланинаминотрансфераза) 5 – 30 МЕ/л 30 – 35МЕ/л
АСТ (аспартатаминотрансфераза) 7 – 40 МЕ/л 50 – 60 МЕ/л
Щелочная фосфатаза 50 – 120 МЕ/л 130 – 150 МЕ/л
ЛДГ (лактатдегидрогеназа) 0,8 – 4,0 пирувита/мл-ч 5,0 – 7,0 пирувата/мл-ч
Тимоловая проба 1 – 4 ед. 1 – 4 ед.
Показатель Нормальное значение Значение при кисте печени
Протромбиновый индекс 60 – 100% 60 – 80%
Адгезия тромбоцитов 20 – 50% 20 – 40 %
АЧТВ (активное частичное тромбопластиновое время) 30 – 40 секунд 30 – 40 секунд
Показатель Нормальное значение Значение при кисте печени
Общий холестерин 3,11 – 6,48 мкмоль/л 3,11 – 6,48 мкмоль/л
Триглицериды 0,565 – 1,695 ммоль/л 0,565 – 1,695 ммоль/л и ниже
Липопротеиды высокой плотности 2,2 г/л 2,2 г/л
Липопротеиды низкой плотности 35 – 55 ед. оптической плотности 35 ед. оптической плотности

Для диагностики паразитарных кист используют серологические методы исследования, что бы установить вид возбудителя:

  • Анализ на маркеры вирусного гепатита С;
  • ИФА (иммуноферментный анализ);
  • РФА (рентгенофлуоресцентный анализ);
  • РИА (радиоимунный анализ);
  • РСК (реакция связывания комплемента);
  • ПЦР (полимеразная цепная реакция).
  • УЗИ печени, при проведении, которого можно определить количество и размер кист. На первом снимке представлена альвеококковая киста. На втором снимке показана киста гигантская печени;
  • КТ (компьютерная томография) печени, при проведении которой можно определить количество, размер и предположить причину, по которой развилась киста;
  • МРТ (магнитно-резонансная томография) печени, при выполнении которой можно определить количество, размер, предположить причину возникновения и выявить наличие осложнений кисты;
  • Диагностическая лапароскопия позволяет точно поставить диагноз и окончательно определиться с причиной, по которой возникла киста;
alt
Чтобы подтвердить наличие кисты или опровергнуть назначают ряд исследований.

Когда растущие кистообразные новообразования болят и постоянно беспокоят человека, необходимо записаться на прием к гепатологу. Методом пальпации врач сможет установить предварительный диагноз. После первичного осмотра проводится более детальная диагностика, которая включает в первую очередь УЗИ печени. На мониторе киста печени выглядит как ограниченная полость, внутри которой находится жидкостная субстанция.

Дополнительно назначаются более информативные инструментальные методы исследования — МРТ, КТ, сцинтиграфия, ангиография, которые помогут исключить злокачественные опухоли, кистозный фиброз, гемангиому, новообразования в тонком кишечнике, поджелудочной железы, кисты почек. Идентифицировать паразитарное кистозное образование помогут специфическое серологическое исследование крови — ИФА, РНГА.

Печеночные кисты могут быть случайной диагностической находкой

Чаще всего обнаружение кист печени происходит случайно при проведении ультразвукового исследования брюшной полости. Для подтверждения диагноза больному назначается эхография во время которой киста печени определяется как ограниченная тонкой стенкой полость овальной или округлой формы с анэхогенным содержимым.

При наличии в полости кисты крови или гноя, становятся различимы внутрипросветные эхосигналы. В ряде случаев ультразвуковое исследование печени используется для проведения чрескожной пункции кисты с последующим цитологическим и бактериологическим исследованием секрета. Также для подтверждения диагноза больному назначается компьютерная и магниторезонансная томография. Для исключения паразитарной этиологии кист печени выполняется специфические серологические исследования крови (ИФА, РНГА).

На начальном стадии патологию выявляют случайно при плановом обследовании. При любых подозрениях на возникновение кисты в печени рекомендуется сделать УЗИ. Этот метод позволяет оценить размеры образований, определить их число и проанализировать состав жидкости в структуре.

Под контролем ультразвукового исследования может выполняться пункция. Ее делают через поверхность кожи для оценки состава жидкости, входящей в структуру кисты.

Если есть подозрение на появление паразитической кисты, необходимо провести серологическое обследование. К информативным лабораторным анализам относят следующее:

  • Иммуноферментное исследование;
  • Полимеразная цепная реакция;
  • Маркеры для диагностики гепатита С;
  • Реакция связывания комплемента.

Лечение кисты печени народными средствами

Применение этих растений позволяет уменьшить рост опухоли, нормализовать отток желчи, улучшить работу органов пищеварения. Использовать их можно за исключением возможной аллергической реакции и только после предварительной консультации с врачом.

Лечение лопухом

Для приготовления рецепта нужно взять молодые листья лопуха, хорошо измельчить и выдавить сок. Принимают по 1 ст.л трижды в день за 30 минут до приема пищи в течение 1 месяца.

alt

Данное растение относится к ядовитым, поэтому в процессе приготовления рецепта нужно строго соблюдать пропорции и придерживаться рекомендуемых доз. Готовить рецепт нужно весной или летом, так как понадобятся свежие стебли растения, из которых выдавливают сок и принимают по 1 капле в день с медленным увеличением дозы до 10 капель.

Монастырский чай

Для его приготовления понадобится несколько трав: ромашка, бессмертник, кукурузные рыльца, фенхель, горец птичий, корень девясины. Для приготовления нужно в равных частях по 1 ч.л взять все травы, залить 1 литром кипятка, настоять 1 час, процедить и принимать по небольшой чашке 1 – 2 раза в день. Купить готовый «Монастырский чай» можно в любой аптеке.

Перепелиные яйца

Многие сторонники нетрадиционной медицины уверяют, избавиться от кисты печени можно при помощи перепелиных яиц. Достаточно в течение 20-ти дней натощак употреблять 5 сырых яиц. Особо эффективна данная методика при паразитарных кистах.Использовать любой народный метод можно только после предварительной консультации с лечащим врачом.

В дополнение к стандартным методам можно применять действенные народные рецепты. Они улучшают состояние здоровья и помогают нормализовать процесс пищеварения.

На существующее образование такие средства влияния на окажут.

alt

К наиболее действенным рецептам стоит отнести следующее:

  1. Лопух. Из его листьев нужно отжать сок и пить его трижды в сутки. Это рекомендуется делать за полчаса до еды. За 1 раз рекомендуется принимать по 1-2 ложки средства.
  2. Перепелиные яйца. В день необходимо употреблять по 5 свежих яиц. Делать это рекомендуется на голодный желудок.
  3. Девясил. Измельчить листья этого растения, смешать с кипятком и дать настояться. Когда средство остынет, его нужно профильтровать и принимать по полстакана 4 раза в день.

Перед началом домашней терапии нужно проконсультироваться с врачом. В противном случае высока вероятность опасных последствий.

Что такое простая киста печени?

Киста печени (код МКБ 10) — это полостное образование, заполненное прозрачной жидкостью без цвета и запаха. В некоторых случаях киста содержит инфильтрат – жидкость с примесью крови и лимфы, или жидкость зеленовато-коричневого цвета, состоящую из муцина, билирубина, фибрина, холестерина и эпителиальных клеток.

Киса обычно локализируется в разных сегментах и связках печени как в глубине, так и на поверхности органа. Размер данного новообразования варьируется от 1-2 мм до 20 и более см. Женщины склонны к развитию кисты печени больше мужчин. Средний возраст возникновения данной патологии – 40-50 лет. Очень часто образование кисты сопряжено с циррозом печени, желчекаменной болезнью, поликистозом яичников, почек, поджелудочной железы, а также с кистами желчных протоков.

Профилактика и прогноз

Прогноз при кистозных наростах на печени зависит от стадии болезни, размера опухоли и других факторов. Согласно врачебным наблюдениям 90% больных рано или поздно нуждаются в операции, исключением могут быть только врожденные кисты.

Прогноз после операции вполне благоприятный, но человеку нужно следить за своим питанием и образом жизни, периодически проходить обследования. Если болезнь запущена, киста печени больших размеров или больной игнорирует врачебные назначения, последствия могут быть достаточно серьезными, приводить к смерти.

Если проведено хирургическое удаление кисты, риск развития рецидива сводится к минимуму, поэтому прогнозы на полноценное восстановление благоприятный. Прогрессирующая патология приводит к опасным осложнениям. Если возникнет почечная недостаточность, ситуация закончится летальным исходом.

Конкретных рекомендаций по профилактики патологии не существует. Важно поддерживать здоровье всего организма, следить за питанием, избавиться от вредных привычек. Чтобы предотвратить заражение паразитами, стоит соблюдать правила личной гигиены, мыть фрукты и овощи перед употреблением, принимать противогельминтные препараты в качестве профилактики.

После удаления солитарной кисты прогноз обычно является благоприятным. Если проводится паллиативная операция, есть риск рецидива патологии. В такой ситуации возникает необходимость в повторных мероприятиях.

Если не лечить патологию, образование будет прогрессировать. В такой ситуации есть риск опасных последствий. При распространенном повреждении печени даже может наступить летальный исход, обусловленный недостаточностью органа.

Последствия

Чем опасна киста печени? Этот вопрос волнует многих людей. К ключевым последствиям патологии относят:

  1. Нагноение образования. Это связано с проникновением инфекции в полость кисты. В такой ситуации существует вероятность перитонита и выраженной интоксикации организма. Появление гнойных осложнений сопровождается увеличением температурных показателей;
  2. Разрыв кисты и попадание ее содержимого в брюшину. Это тоже становится причиной перитонита, выраженного отравления и интенсивной боли. Такая ситуация может даже привести к смерти пациента;
  3. Кровоизлияние в полость кисты печени или брюшину. При наличии паразитарного образования есть риск более сильного заражения гельминтами. С током желчи они могут проникать в другую часть печени или другие органы. Это приводит к серьезному нарушению состояния здоровья.

Классификация

По происхождению кисты печени делят на:

  • паразитарный;
  • не паразитарные.

Паразитарные кисты делят на:

  • альвеококковые;
  • эхинококковые.

alt

Не паразитарные кисты делят на:

  • истинные, которые образовались во внутриутробный период;
  • ложные, которые образовались в процессе жизни человека:
    • травматические;
    • воспалительные.

По количеству выделяют:

  • единичные кисты печени;
  • множественные кисты печени.

По размеру выделяют:

  • малые кисты печени (до 1 см);
  • средние кисты печени (1 – 3 см);
  • большие кисты печени (3 – 10 см);
  • гигантские кисты печени (10 – 25 см и более).

По наличию осложнений выделяют:

  • неосложненную кисту печени;
  • осложненную кисту печени:
    • разрыв кисты печени;
    • воспаление кисты печени;
    • кровотечение из кисты печени.

Печеночные кисты имеют достаточно сложную классификацию, которая основывается на локализации опухоли и ее этиологии.

Одним из главных показателей считается характер опухоли:

  • Истинные кисты – врожденная опухоль, имеющая выстилки внутри эпителия.
  • Ложные кисты – приобретенная болезнь в процессе жизни человека.

По месту локализации разделят:

  • кисту левой доли;
  • кисту правой доли печени.

Кистозные образования способны иметь разное количество полостей, что позволяет их разделять на:

  • одиночные;
  • многокамерные кисты печени.

В эту категорию можно добавить и поликистоз печени, при котором кисты находятся в разных сегментах органа.

В зависимости от этиологических факторов выделяют следующие разновидности опухоли:

  • Ретенционная киста – развивается в результате закупорки желчных протоков, приводит к накоплению секрета и развитию образования.
  • Травматические кисты – следствие травмы органа и механического повреждения паренхимы.
  • Паразитарная киста – развивается при поражении органа инвазиями.

Паразитарные кисты разделяют на 2 вида:

  • Эхинококковая – опухоль образуется в правой доли печени, а причиной чаще выступают ленточные черви.
  • Альвеококковая – следствие паразитов цестоды в личиночной стадии.

Если диагностируются непаразитарные кисты, тогда они могут быть врожденными или приобретенными. В независимости от классификации патологии, важно как можно быстрее диагностировать опухоль и провести соответствующее лечение.

Существует две основные группы кист:

  • Паразитарная киста печени. Паразитарная киста является местом, где живет личинка ленточного червя. Такие кисты делятся на эхинококковые и альвеококковые, в зависимости от возбудителя заболевания. В полости кисты этот червь может развиваться и вырастать до 15 лет. После достижения определённой длины, ленточный червь Echinococcus granulosus перемещается в тонкий кишечник, где продолжает свое существование за счет ресурсов организма человека. Причиной возникновения и развития паразита в печени является заражение глистами через грязные руки, сырое мясо и т.д. Эхинококковая киста печени появляется после контакта с зараженными животными;
  • непаразитарная (ретенционная) киста печени. Непаразитарные кисты печени могут быть ложными и истинными. Истинные формируются в период внутриутробного развития по причине незавершенного развития системы желчевыводящих путей. Ложная киста делится на два вида по причине возникновения: травматическая и воспалительная. Воспалительная формируется на фоне воспалительного процесса (абсцесса, некроза, цирроза печени и т.д.), травматическая появляется вследствие разрыва или механического повреждения печени.

Лечением кисты печени в Юсуповской больнице занимаются лучшие гастроэнтерологи столицы. Благодаря новейшему оборудованию и многолетнему стажу работу наших специалистов, лечение проходит быстро и максимально эффективно. В своей практике доктора Юсуповской больницы используют самые современные методики и технологии, подходящие каждому пациенту.

Профилактика

  • рациональное питание;
  • активный образ жизни;
  • занятие спортом;
  • соблюдение режима труда и отдыха;
  • санитарно-просветительная работа медицинского персонала среди населения;
  • ежегодное прохождение профилактических осмотром с назначением УЗИ органов брюшной полости;
  • профилактика глистной инфекции лицам, которые были проездом в странах с высоким уровнем заболеваемости гельминтозами из рода цестод.

Киста в печени

Профилактика развития кист печени основывается на своевременном лечении заболеваний, которые могут стать причиной их развития.

Снизить риск развития кисты печени помогут некоторые правила:

  • часто мыть руки;
  • здоровое и правильное питание;
  • умеренные физические нагрузки;
  • закаливание организма;
  • много времени проводить на свежем воздухе;
  • исключить употребление сырой воды;
  • тщательно мыть овощи и фрукты перед употреблением;
  • исключить курение и употребление алкоголя;
  • вовремя лечить все сопутствующие заболевания.

Вам могут быть полезны статьи:Печеночная коликаКак проверить печень у человекаПаразиты в печени человекаХолестаз печениЖировая дистрофия печениКак и почему болит печень

Чтобы минимизировать вероятность появления такого образования, нужно придерживаться следующих рекомендаций:

  • Употреблять исключительно кипяченую воду;
  • Хорошо мыть руки;
  • Избегать переедания и исключить вредные продукты;
  • Тщательно мыть овощи и фрукты;
  • Заниматься спортом, много гулять, закаливать организм;
  • Отказаться от курения и спиртных напитков.

Возникновение кисты в печени может стать причиной отрицательных последствий для здоровья. Чтобы справиться с патологией, следует своевременно обратиться к доктору и четко придерживаться его рекомендаций. Специалист назначит эффективную процедуру для удаления кисты и даст рекомендации по коррекции режима питания.

Киста в печени — это опухоль или нет?

Киста печени – это доброкачественная опухоль, полностью поддающаяся лечению. Главное не упустить момент ее появления и контролировать состояние и размер новообразования, чтобы не допустить серьезных последствий.

Команда врачей Юсуповской больницы, основываясь на последних достижениях медицины, составят план адекватной и эффективной терапии, либо назначат метод хирургического вмешательства, подходящий конкретному пациенту сообразно его клинической картине и общему состоянию здоровья.

Список литературы

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • Черенков В. Г. Клиническая онкология. — 3-е изд. — М.: Медицинская книга, 2010. — 434 с. — ISBN 978-5-91894-002-0.
  • Широкорад В. И., Махсон А. Н., Ядыков О. А. Состояние онкоурологической помощи в Москве // Онкоурология. — 2013. — № 4. — С. 10—13.
  • Волосянко М. И. Традиционные и естественные методы предупреждения и лечения рака, Аквариум, 1994
  • John Niederhuber, James Armitage, James Doroshow, Michael Kastan, Joel Tepper Abeloff’s Clinical Oncology — 5th Edition, eMEDICAL BOOKS, 2013

Наши специалисты

Алексей Андреевич Моисеев
Заведующий онкологическим отделением, врач-онколог, химиотерапевт, к.м.н.
Всеволод Олегович Пороховой
Юлия Владимировна Кузнецова
Наталья Александровна Вязникова
Ксения Александровна Цихоцкая
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Энциклопедия про рак
Adblock detector