Компьютерная томография с контрастом брюшной полости

Показания и запреты к проведению компьютерной томографии

Компьютерная томография способна определить состояние органов брюшной полости и выявить патологические изменения даже на начальном этапе.

Используя данный метод, доктор может подтвердить или поставить верный диагноз, оказать грамотную экстренную или амбулаторную помощь, а также отслеживать состояние пациента в динамике.

КТ брюшной полости и забрюшинного пространства активно используют в гастроэнтерологии, онкологии и при лечении болезней почек.

То, насколько точным и информативным будет снимок, зависит от нескольких факторов, среди которых профессионализм радиолога, правильная подготовка и характеристики томографа.

Крупные медицинские центры используют высокопольные и сверхвысокопольные устройства закрытого типа – они считаются наиболее мощными (1-3 Тесла) и оптимальными в плане качества визуализации.

Низкопольные открытые модификации характеризуются мощностью 0,5-1 Тесла, зато они могут применяться для обследования пациентов с клаустрофобией.

  1. Желудок.
  2. Толстый и тонкий кишечник.
  3. Поджелудочная железа.
  4. Почки и надпочечники.
  5. Печень.
  6. Селезенка и желчный пузырь.
  7. Лимфатические узлы брюшины и забрюшинного пространства.

Учитывая обширную зону обследования, стоимость комплексной КТ брюшной зоны достаточно высокая, к тому же не всегда есть необходимость сканирования нескольких органов. Нередко врач назначает томографию одного или двух рядом расположенных частей организма.

Цены на сканирование одних и тех же зон в разных клиниках могут сильно отличаться!

Желательно:

  • За несколько дней до сеанса — начать придерживаться диеты, исключающей продукты, провоцирующие запоры и повышенное газообразование;
  • За 2 дня до сеанса — начать пить адсорбенты (как правило, активированный уголь);
  • Накануне процедуры — провести очистительную клизму, при необходимости повторить перед началом исследования.

Обязательно:

  • За 4 часа до процедуры — отказаться от приема пищи и лекарственных препаратов, разрешается только легкое питье.
  • Если ранее проводились УЗИ, гастроскопия, колоноскопия, КТ, рентгенологическое исследования, предоставить его результаты врачу для наиболее правильной интерпретации исследования.
  • Перед началом исследования — проведение беседы, в рамках которой обсуждается течение, безопасность, безболезненность метода, правила поведения во время сеанса.

Перед началом процедуры необходимо снять все металлические предметы — украшения, пирсинг, ремни и т.д. Нужно быть готовым лежать неподвижно и спокойно, ровно дыша, и строго выполнять команды рентгенолога. Перед началом исследования берется письменная расписка на проведение обследования. В процессе сеанса возможно появление неприятного вкуса во рту, ощущения жара в теле во время введения контрастного препарата.

Для пациентов, которым по каким-либо причинам не показано КТ органов брюшной полости предусмотрено несколько типов альтернативных исследований:

  • Обзорная рентгенография органов брюшной полости — позволяет обнаружить рентгенопозитивные желчные камни и камни в мочевыводящих путях, свободный газ в брюшной полости (при перфорации полого органа), признаки кишечной непроходимости;
  • УЗИ — хороший скрининговый метод для большинства больных, при большинстве наиболее распространенных патологий;
  • МРТ — высокочувствительный метод диагностирования заболеваний брюшной полости и забрюшинного пространства, являющийся полноценной альтернативой КТ при высококлассном проведении. Однако значимым ограничением МРТ является невозможность выявления мелких конкрементов в почках и желчном пузыре.

Компьютерная томография с контрастом брюшной полости

В ряде случаев КТ брюшной полости с контрастом нуждается в предварительной подготовке для хорошей визуализации обследуемого участка.

КТ ОБП с контрастированием проводится натощак, так как активная перистальтика кишечника, которая появляется после употребления пищи, может создает помехи на компьютерных снимках. Для того, чтобы предотвратить такое образования чрезмерного количества газа в кишечнике, за несколько суток до исследования пациент должен исключить из своего рациона некоторые продукты, в частности бобовые, капусту, яблоки, черный хлеб, молочные продукты, газированные напитки, сдобу и квас. Такие продукты затрудняет визуализацию из-за того, что способствуют скоплению газа в кишечнике.

Кроме этого, накануне компьютерной томографии необходимо опустошить кишечник с помощью очистительной клизмы. О правильности проведения процедуры (клизмирования) пациента подробно ознакомит врач-рентгенолог.

При компьютерной томографии органов брюшной полости применяется контрастное усиление по особой медицинской схеме. Контрастный препарат — это вещество на основе йода, которое применяется для детальной визуализации необходимых (исследуемых) областей.

Йодированный препарат внутривенно вводится через особый катетер (венфлон) в локтевую вену и разносится кровью, окрашивая сосуды, с последующим накоплением в органах и системах, улучшая их визуализацию на изображениях.

Особенно хорошо контраст проникает в патологические очаги, которые обильно кровоснабжаются (участки воспаления, опухолевые новообразования и другие).

— при болезнях печени (при подозрении на цирроз, фиброз), для исключения возникновения новообразований, заражения паразитами;

— для исследования состояния желчного пузыря и желчных протоков (наличие камней, воспаления, новообразований);

— при панкреатите с целью выявления и конкретизации патологий в поджелудочной железе;

— при состояниях, вызванных проблемами с селезенкой (опухоли, закупорка сосудов);

— при проблемах в желудке и кишечнике с целью выявления неопластических процессов;

— с целью выявления кист, абсцессов, опухолей органов брюшной полости, лимфатических узлов, тромбозов и аневризм сосудов, снабжающих кровью органы брюшной полости, кровотечений, травм, изменения размеров органов, их положения;

— с целью оценки проведенного противоопухолевого лечения.

Исследование брюшной полости с помощью КТ отличается спецификой подготовки и проведения, поэтому обо всех нюансах предстоящей процедуры следует проконсультироваться заранее, у врача, который подписал направление. Подготовка к обследованию брюшной полости с контрастированием предполагает изучение индивидуальных показателей пациента.

Сканирование брюшной полости делается натощак. Такие предосторожности нужны для того, чтобы движения масс внутри кишечника не снизили качество визуализации. Поэтому, последний прием пищи для пациента должен быть не позже 18-00 предыдущего дня.

За несколько дней до обследования из рациона пациента необходимо исключить продукты, вызывающие обильное образование газов, поскольку выделяющиеся пузырьки снижают качество визуализации.

С вечера или утром в день проведения процедуры рекомендуется очистить кишечник с помощью клизмы.

Хорошие результаты очищения кишечника гарантирует прием препарата «ФОРТРАНС». На каждый 20 кг веса рекомендуется 1 литр воды, в котором растворяют 1 пакетик порошка. Раствор необходимо принимать внутрь постепенно, по 1 литру за час. За 18 часов до начала обследования принимать раствор уже нельзя: прием следует остановить не менее, чем за 4 часа. Поскольку процедура предусматривает прием достаточного количества жидкости, то пожилым людям следует воздержаться от данных рекомендаций.

Прием отдельных видов лекарств по указанию врача следует прекратить.

Во время обследования пациент пребывает в лежачем положении и расслабленном состоянии, дышит равномерно. Иногда по просьбе врача пациенту придется задержать дыхание на 1-5 секунд.  Одеваться на обследование нужно в комфортную и свободную одежду, не содержащую металлических предметов. Диагностика брюшной полости продлится примерно 15 минут, с контрастированием процедура займет – около получаса. Появление побочных эффектов у больного в виде тревоги, тошноты, рвоты во время процедуры – чрезвычайно мала.

Своевременное диагностирование болезни работает как один из главных факторов успешности борьбы с ней. Для этого в арсенале врачей есть целый набор различных средств и техник обследований, например, ультразвуковое исследование, магнитно-резонансная и компьютерная томография. Последняя считается более точной и глубокой, чем УЗИ, и при этом стоит дешевле, чем МРТ, поэтому врачи обычно отдают ей предпочтение, когда необходимо получить данные не только о размере и расположении органа, но и о внутренней структуре глубинных тканей, полостей, образований.

Суть обследования состоит в том, что рентгеновские лучи, пронизывая тело человека, позволяют получить послойное изображение тканей органа с шагом от 0,5 до 10 миллиметров. Выведенная на монитор томографа информация даёт возможность отобразить объёмную картинку конкретного органа.

В некоторых случаях доктор назначает проведение КТ с контрастированием – для этого пациенту после сканирования вводится специальный препарат, проводится повторное сканирование, после чего на мониторе и на снимках визуализируется строение и структура органов в мельчайших подробностях.

КТ органов брюшной полости даёт изображение каждого органа в разрезе, при этом картинка не накладывается одна на другую. Компьютерная томограмма показывает наличие заболеваний желудочно-кишечного тракта и забрюшинного пространства, таких как: раковые опухоли, камни, инородные тела, травмы, кистозные образования.

Достоинства КТ брюшной полости

С помощью КТ брюшной полости в Москве и других городах, специалист делает заключение об органах, находящихся в животе. Данный метод позволяет выявить патологии органов брюшины, а также системы их кровоснабжения.

Одним из основных плюсов данной диагностики является тщательное исследование желудочно-кишечного тракта, что, например, при МРТ невозможно. В то время, как именно недомогания и болезни желудочно-кишечного тракта приводят человека к негативным последствиям в его здоровье и, даже, к летальному исходу.

Компьютерная томография позволяет обнаружить жидкость или плотные образования на ранних стадиях их зарождения, что даёт больше шансов на терапевтическое лечение и выздоровление. Поэтому, в плане диагностики наличия опухолевых или кистозных образований, специалист всегда назначает прохождения КТ.

Чтобы правильно выбрать клинический центр, где сделать КТ брюшной полости, важно обратить внимание на оборудование, на котором проводится обследование, то есть сам томограф. При онкологических заболеваниях, для их выявления, срез на изображении должен иметь толщину не более 5мм. Если проводится мультиспиральное исследование, то она показывает наличие холецистита, камни небольших размеров, и помогает обнаружить болезни, которые на первых стадиях развиваются скрыто и не имеют симптомы.

Что показывает?

Обычно врач не назначает томографию детям, так как воздействие излучения может негативно отразиться на его здоровье. Поэтому КТ проводят детям, уже достигшим 14 лет.

КТ без контраста даёт возможность оценить состояние брюшной полости и каждого органа по отдельности, проверить наличие аномалий развития, а также идентифицировать наличие камней в почках, жёлчном пузыре, жёлчных путях и мочеточнике, увеличение или уменьшение размера органов, изменения в их тканях.

Этот тип исследования помогает установить наличие и количество кальцификатов в артериях или поджелудочной железе, определить аневризму, цирроз, развитие злокачественных опухолей, распространение метастазов.

Своевременно сделанная компьютерная томография – шанс обнаружить разнообразные патологические состояния:

  • заражение гельминтами;
  • внутренние кровотечения;
  • изменения, обусловленные атеросклерозом;
  • наличие во внутренних органах инородных тел;
  • повреждения костных и мышечных структур;
  • проблемы с током крови (закупоренные сосуды, непроходимость жидкостей внутри органов полого и трубчатого строения);
  • наследственные аномалии, в частности, неправильно расположенные или недоразвитые органы;
  • разрушительные процессы в печени, связанные с циррозом;
  • новообразования разного размера (при помощи КТ нередко удается идентифицировать рак на начальной стадии, что увеличивает вероятность полного выздоровления);
  • очаги воспалительных процессов;
  • патологические изгибы сосудов;

Компьютерная томография брюшной полости в Москве и г. Люберцы дает возможность получить целую серию изображений-срезов, позволяющих судить о состоянии тканей, структуры сосудов, органов, рассмотреть их изнутри, чтобы выявить кисты, гематомы, опухоли, повреждения. Изображения дают изображения органов брюшной полости в разрезе.

Чтобы четко разграничить здоровые и патологические ткани в человеческом организме, проводят компьютерную томографию с контрастированием. Контрастное вещество вводится в кровь, через локтевую вену, или выпивается в виде раствора при КТ желудочно-кишечного тракта. Введенное йодсодержащее вещество позволяет усилить сигнал, который получают от артерий и вен. На изображениях патологические ткани, впитавшие в себя контрастное вещество, будут выделены ярче.

На контрастирование имеются противопоказания (сахарный диабет, бронхиальная астма, аллергия, почечная недостаточность миеломная болезнь, заболевания щитовидной железы).

Компьютерная томография с контрастом брюшной полости

Компьютерная томография брюшной полости с контрастным веществом проводится для верифицирования очаговых поражений печени, почек, поджелудочной железы и прочих органов, а также нарушений брюшного отдела аорты и других сосудов, лимфатических узлов, желчных протоков, диагностики внеорганных опухолей и других процессов. КТ живота с болюсным контрастированием применяется для планирования оптимального лечения и оценивать его результативность.

Контрастное исследование необходимо для диагностики перфораций желудка и других органов, сопутствующих им осложнений, кист, абсцессов, первичных опухолей и метастазы из других структур в органы забрюшинного пространства  и брюшины.

МСКТ с внутривенным усилением используется для дифференцирования кист и опухолевых процессов. При диагностике гемангиом печени в случае контрастного усиления характерным признаком на КТ-снимках является центропетальное заполнение образования контрастным препаратом. Гепатомы, которые чаще всего обладают повышенной васкуляризацией и присутствием артерио-венозных шунтов, также проявляются при МСКТ с внутривенным контрастированием в артериальную фазу.

Кисты дифференцируются от опухолевых образований на контрастных снимках благодаря тому, что не накапливают контраст, поскольку не имеют внутри сосудистой сети и наполнены жидкостным содержимым.

КТ с контрастом позволяет определить инфаркты селезенки эмбологенного происхождения, очаги панкреонекроза, панкреатит головки поджелудочной железы, который приводит к обструкции холедоха и который в некоторых случаях требуется дифференцировать с опухолевым процессом.

Опухоли поджелудочной железы на контрастных КТ-снимках определяются как гиподенсные очаги на фоне хорошо контрастированной паренхимы органа.

Делают КТ брюшной полости с контрастированием для верифицирования инсулином, гастрином, соматостином и других эндокринных опухолей, которые благодаря своей гиперваскулярности хорошо визуализируются в артериальную фазу усиления.

Контрастная процедура применяется для диагностики внеорганных опухолей брюшной полости, которые в зависимости от гистологического типа обладают различной рентгеновской плотностью и отношению к контрастному препарату.

КТ с контрастом брюшной полости и забрюшинного пространства проводят также для поиска метастазов из других органов и в сомнительных случаях, когда нативное исследование дает неоднозначные результаты.

КТ брюшной полости во многих случаях проводится с контрастным усилением. Получить подробную информацию о стоимости контрастного усиления и нативной процедуры, а также характеристиках оборудования, установленного в клиниках столицы, Вы можете на нашем сервисе на страницах полного каталога медицинских учреждений. Здесь также можно записаться на контрастный скрининг.

Противопоказания

В нашем госпитале установлен современный мультиспиральный компьютерный томограф для сканирования всего тела. Аппарат значительно снижает лучевую нагрузку, позволяет провести исследование максимально быстро без неприятных ощущений. Результатом исследования становятся готовые снимки и файлы, записанные на электронные носители. Томография, сделанная в нашей клинике, признается всеми лечебными заведениями России и за рубежом.

Преимущества проводимой в нашей клинике мультиспиральной томографии перед стандартной КТ:

  • более контрастная картинка за счет уменьшения количества помех при помощи итеративных реконструкция нового поколения;
  • снижение лучевой нагрузки на 30-80%;
  • возможность использования меньшего количества контрастного вещества;
  • увеличение площади исследуемой зоны;
  • уменьшение толщины среза, дающее шансы выследить даже самый небольшой патологический очаг;
  • возможность создания 3D-моделей органов и очагов болезни, а также их мультипланарных реконструкций.

Компьютерная томография с контрастом брюшной полости

Контрастная перфузия позволяет охватить больше параметров, а также выявить кровотечения, новообразования и кровоизлияния, поэтому она рекомендована для большинства исследований. В 80-87 % случаев обследование проводится с применением контраста.

В каких случаях назначается КТ органов брюшной полости:

  • наличие болевых ощущений в животе, кровотечения как вследствие травмы, так и по необъяснимым причинам;
  • подозрение на опухоли;
  • наличие метастазов во внутренних органах, лимфоузлах, костях;
  • наличие камней в почках, желчевыводящих и мочевыводящих путях;
  • предстоящая операция, требующая точного исследования области вмешательства;
  • необходимости оценки динамики процесса, результатов лечения;
  • перитонит, абсцессы;
  • заболевания печени;
  • воспаление почек;
  • наличие грыжи (область передней брюшной стенки, диафрагмы);
  • аномалии развития.

В первую очередь, КТ органов брюшной полости направлено на обнаружение объемных процессов во внутренних органах, к которым относятся полипы, кисты, абсцессы, опухоли, камни. При КТ обнаруживаются доброкачественные и злокачественные опухоли, метастазы, камни, кисты, почек и печени, эхиноккокоз, атеросклероз, разнообразные изменения структуры органов (цирроз, гепатоз).

КТ органов брюшной полости в Клиническом госпитале на Яузе — безопасное исследование, практически не имеющее противопоказаний. Единственная категория лиц, которым могут быть рекомендованы альтернативные виды исследований — беременные (при любых КТ исследованиях) и кормящие женщины (при исследованиях с внутривенным контрастированием).

В качестве относительных ограничений для КТ с контрастированием рассматриваются:

  • почечная недостаточность;
  • сахарный диабет в тяжелой форме;
  • непереносимость контраста.

Потребность в прохождении КТ брюшной полости возникает при подозрении или необходимости уточнения таких диагнозов, как:

  • эхинококкоз;
  • синдром поликистозных яичников;
  • гемохроматоз;
  • цирроз;
  • киста;
  • заболевания мочевыделительной системы в острой и хронической фазе;
  • гепатиты;
  • расстройства желудочно-кишечного тракта;
  • воспаление и карбункул почки;
  • мочекаменная болезнь;
  • нефроптоз;
  • сосудистые патологии;
  • желтуха механического типа невыясненного происхождения;
  • рак желудка, печени, почек, желчного пузыря и т.д.

Кроме диагностики, компьютерную томографию делают, чтобы установить последствия травм живота, для оценки состояния лимфатических узлов, а также перед и после оперативных вмешательств. Последнее необходимо, чтобы правильно спланировать ход операции и потом определить, насколько успешными были действия хирургов.

  • масса тела более 160-200 кг;
  • вынашивание ребенка;
  • тяжелые патологии печени, почек, сердца и эндокринной системы (если нужно вводить контраст);
  • аллергическая реакция на урографин или иное контрастное вещество;
  • неадекватное поведение и психические недуги;
  • запущенная форма сахарного диабета;
  • детский возраст (меньше 14 лет).

При наличии у пациента определённых причин или симптомов, рекомендуется пройти процедуру томографии полости живота. К таким признакам относится:

  • травмирование области живота, независимо от его тяжести;
  • наличие кист в поджелудочной железе и печени;
  • образования любого характера, как доброкачественные, так и злокачественные, а также образование метастазов в органах брюшины и лимфоузлах;
  • подозрение на атеросклероз или тромбоз;
  • цирроз;
  • чрезмерное употребление алкогольных напитков;
  • беспричинное увеличение размера печени и сбой в ее работе;
  • быстрое снижение массы тела;
  • имеются воспаления;
  • подозрение на гепатит вирусного типа.

Сделать КТ брюшной полости необходимо пациентам, которым предстоит хирургическая операция. Компьютерная томография назначается и в случае дополнительного обследования, если в ходе рентгена или ультразвукового исследования были допущены нарушения или эти методы были малоинформативные.

КТ органов брюшной полости,

Компьютерная томография имеет ряд причин, по которым пациентам определённой категории его проводить запрещено:

  • Беременные женщины – данный запрет обусловлен наличием излучения в процессе проведения обследования. Так как любое, даже малое, излучение на плод независимо от срока беременности, может привести к неправильному развитию и проявлению патологий у ребёнка в будущем.
  • Большая масса тела пациента – аппарат-томограф может выдержать вес не более 200 кг, поэтому людям с большей массой тела проведение КТ не назначается.

При исследовании области желудка методом КТ не советуют вводить контрастирующее вещество, в случаях:

  • Аллергических заболеваний или непереносимости йода – если после начала обследования у пациента начали появляться признаки аллергии, врач остановит исследование и введет антигистаминный препарат.
  • В период кормления грудью – так как контрастирующее вещество способно попасть в молоко матери, что, тем самым, может негативно отразиться на малыше.
  • Снижение функционирования почек – в данном случае использование красителя запрещено, так как при почечных заболеваниях, он плохо выводится из организма и может привести к отравлению.
  • Кома, анафилактический или травматический шок, тяжелые травмы – так как это процедура длительна по времени, она может способствовать ухудшению общего состояния пациента.

Несмотря на то, что цена на КТ брюшной полости с введением контрастирующего вещества немного выше, при отсутствии запретов и противопоказаний, лучше использовать этот способ обследования.

Показаниями к КТ органов брюшной полости является:

  • определение необходимости хирургического вмешательства или уже назначенная операция: так доктор получает максимально точные данные о степени изменения органов и локализации такого изменения;
  • появление острых болей, желтухи, резкой потери веса неизвестной этиологии;
  • нарушение в работе мочевыводящей системы;
  • расстройство пищеварительного процесса;
  • подозрение на наличие новообразований;
  • проявление заболеваний печени;
  • подозрение на сосудистые нарушения;
  • контроль за проведением назначенного лечения;
  • появление симптомов поражения лимфатических узлов.

Некоторые состояния и патологии у человека полностью исключают возможность исследования органов брюшной полости с использованием компьютерного томографа. Например, при беременности и в период кормления грудью рентгеновское облучение применять категорически не рекомендуется – оно может навредить ребёнку.

Часть томографов имеет ограничение по весу пациента до 140-180 килограмм. Если масса тела превышает эту отметку, осуществление процедуры может оказаться под вопросом.

Проводить КТ органов брюшной полости, впрочем, как и других частей тела и органов, запрещено пациентам, возраст которых не достиг 3 лет. Дети младшего школьного возраста могут подвергаться сканированию с использованием томографа, однако, по возможности, лучше заменить этот метод исследования на более безвредные, например, МРТ.

Такие заболевания как сахарный диабет, острые воспаления почек, сердца, печени, крови, считаются относительными противопоказаниями при проведении исследования с контрастирующим веществом – при их наличии доктор на своё усмотрение решает, возможно ли осуществление процедуры.

Что касается компьютерной томографии с контрастированием, её противопоказания, также связанные с введением контрастного вещества, такие:

  • диагностированная у пациента непереносимость йода и йодсодержащих препаратов;
  • наличие в анамнезе аллергии или бронхиальной астмы в тяжёлых формах;
  • гипертиреоз;
  • диагностированная почечная или печёночная недостаточности в любых видах.

Компьютерная томография органов брюшной полости – прогрессивный метод обследования внутренних органов и забрюшинного пространства, который позволяет получить послойные снимки структур тканей. Он отличается высокой точностью, безболезненностью и информативностью результатов. В результате проведения КТ, можно обнаружить первичные и вторичные объёмные образования, абсцессы, поражения забрюшинных узлов, травмы и аневризмы, распространение метастазов.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Процесс подготовки к КТ органов брюшной полости

Оценка результатов обследования занимает от 1 до 24 часов в зависимости сложности исследования. По окончании работы специалиста вы получите итоговое заключение, рекомендации по обращению к тем или иным врачам и полный набор снимков, распечатанных или записанных на DVD-диск, пленку или флэш-накопитель.

Ведущие врачи-эксперты выполнят КТ органов брюшной полости по международным протоколам, предоставят профессиональное заключение и дадут рекомендации по выбору лечащего врача. Наш профильный специалист назначит вам оптимальное лечение и разработает эффективные терапевтические программы. Чтобы записаться на исследование, позвоните нам или оформите заявку через форму на сайте. Перед исследованием вы можете записаться на консультацию врача-рентгенолога или заведующего отделения лучевой диагностики (обычную и расширенную).

  • ультрасовременное диагностическое оборудование — уникальные цифровые томографы Philips, позволяющие с высокой точностью без высокой лучевой нагрузки выявлять многие патологии, в том числе новообразования и метастазы;
  • высококвалифицированные врачи-диагносты — специалисты в области рентгенологии проходят подготовку и обучение в ведущих клиниках России, Европы, США, Израиля на регулярной основе;
  • автоматизированная система контроля качества исследований — реализованная на базе современной IT-платформы система позволяет осуществить тройной контроль результатов, результаты исследования поступают в единый сервисный центр и становятся доступны врачам, ведущим пациента;
  • качественное оснащение отделения — создание комфортной обстановки для пациента, возможность проведения широкого спектра исследований.

КТ брюшной полости с контрастом в Москве является ведущим методом диагностики многих патологических процессов. Компьютерный томограф качественно визуализирует травматические, воспалительные, кистозные, а также многие другие изменения в организме, в частности новообразования (как доброкачественные, так и злокачественные с метастазированием).

К примеру, компьютерная томография поджелудочной железы детально показывает наличие новообразований различного строения, а также прекрасно их дифференцирует за счет разности в плотности обследуемых тканей. Во время проведения исследование с контрастным веществом, препарат, который проходит по селезеночной артерии, показывает признаки прорастания опухоли в сосуд.

Также компьютерная томография с контрастированием обладает рядом других преимуществ:

  • Низкая лучевая нагрузка;
  • Высокая скорость сканирования;
  • Получение срезов минимальной толщины;
  • Высокое качество изображения;
  • Выявление минимальных изменения внутренних органов, недоступные визуализации при других исследованиях;
  • После окончания компьютерной томографии пациент возвращается к своему привычному образу жизни;
  • Построение высокоинформативных трехмерных изображений;
  • Полученные результаты выдаются на пленке и CD-диске, которые пациент может предоставить лечащему врачу для дальнейшей терапии, постановки диагноза и составления дальнейшей тактики диагностики.

В кабинете компьютерной томографии Юсуповской врачи высшей категории проводят диагностику на современном мультиспиральном компьютерном томографе. Стоимость компьютерной томографии брюшной полости с контрастным веществом в лучшей больнице Москвы зависит от применения и стоимости его составляющих и расходных материалов, включая препарат (от 9900 рублей).

Юсуповская больница предоставляет своим пациентам возможность сделать наилучшее исследование организма на европейском оборудовании с детальной расшифровкой снимков.

Над расшифровкой отсканированного материала в Юсуповской больнице работает доктор-рентгенолог, который является штатным сотрудником больницы и лично присутствует во время компьютерной томографии.

Готовое заключение в письменном форме, рентген-пленка с наиболее информативными изображениями и диск с записью всего процесса томографии выдается пациенту на руки в этот же день или же на следующий после обследования.

В Юсуповской больнице собраны настоящие профессионалы своего дела со всей России, которые многие годы подтверждают свой профессионализм в этой сфере.

В больнице имеется вежливый и внимательный медицинский персонал, который создает уютную атмосферу для пациента. Администраторы всегда готовы ответить на Ваши вопросы, отведут к специалистам или же на исследование.

Уже за несколько дней до запланированной томографии нужно полностью исключить из рациона продукты, способствующие усилению газообразования в кишечнике:

  • хлеба, булочек, сдобы;
  • молочных и кисломолочных продуктов;
  • газированных напитков;
  • продуктов, богатых грубой клетчаткой.

Кроме того, под запрет попадает алкоголь.

В день осуществления компьютерной томографии органов брюшной полости нельзя есть и пить минимум за 3-4 часа до начала процедуры, поэтому рекомендуется назначать её на утро или первую половину дня, чтобы пациенту не пришлось ходить голодным целый день.

Несоблюдение этих правил способно исказить результаты исследования – на снимках могут проявиться затемнения и пятна, которые не имеют отношения к наличию заболеваний.

Накануне вечером рекомендуется очистительная клизма или приём слабительного, чтобы очистить кишечник. В это время следует пить большое количество негазированной минеральной воды.

При планировании обследования с контрастом, предварительно необходимо сдать анализ на креатинин.

В случае, если осуществляется приём лекарственных препаратов, об этом нужно предупредить доктора. В некоторых случаях врач предписывает приём препаратов, задерживающих рентгеновские лучи – они, в некотором роде, выполняют роль контрастирующего вещества, если непосредственно контраст не планируется во время КТ.

При наличии с собой на процедуру нужно взять:

  • направление доктора;
  • выписку из медицинской карты;
  • результаты ранее сделанных обследований и анализов (их может предписывать врач в рамках подготовки к КТ, или как часть общей диагностики организма).

Если запланирована КТ органов брюшной полости с контрастом, перед началом сканирования пациенту вводится венозный катетер в локтевую вену. Этот механизм, с помощью автоматического инъектора, постепенно подаёт контрастный препарат в организм. В таком случае речь идёт о КТ с болюсным контрастированием.

Пациента помещают на столе томографа, просят занять наиболее удобную позицию. Особенно важно, чтобы человек не двигался в процессе, поэтому иногда его требуется зафиксировать ремнями. Врач может попросить задержать дыхание на непродолжительное время.

Длительность томографии составляет не более 30 минут. Всё это время пациент будет находиться под присмотром медицинского персонала. Врач-рентгенолог и рентгенлаборант находятся в соседнем помещении, однако могут видеть и слышать испытуемого, общаться с ним. После окончания процедуры пациенту могут назначить обильное питье для ускорения процесса выведения контраста.

Для тех людей, кто страдает от клаустрофобии, рекомендуется прохождение обследования на томографе открытого типа.

В случае, если все требования были выполнены, на снимке врач сможет обнаружить место, размеры и количество очагов воспаления, камней, новообразований, тромбоза, и иных нарушений, степень их распространения.

Другие способы диагностики

Для прохождения КТ-диагностики в частных клиниках направления не требуется, но только врач может определить целесообразность сканирования брюшной полости. Выдать направление может терапевт, гастроэнтеролог и иной профильный врач после осмотра, получения результатов анализов и оценки состояния больного.

Компьютерная томография является информативным и безболезненным способом получения сведений о состоянии органов, тканей и сосудов брюшины. Однако, при наличии запрета проведения КТ, применяются иные способы диагностики: МРТ и УЗИ.

Компьютерная томография с контрастом брюшной полости

Чтобы определить состояние протоков, в диагностировании используется эндоскопический и рентгенологический метод. Все сведения получают посредством специального зонда, введенного внутрь организма. Данный метод достаточно неприятный и обладает минимальной информативностью.

Для исследования сосудов в почках и селезенке иные альтернативные методы невозможны, кроме МРТ, но и у неё имеются запреты на проведение исследования.

В исключительных случаях врачом назначается лапароскопическое исследование. Но оно позиционируется как хирургический метод.

Сколько длится по времени?

Чтобы сделать КТ брюшной полости в Москве или в любом другом городе требуется выполнения определённых правил. При исследовании ЖКТ обязательно принимается контрастирующий препарат: за 30 минут до начала и прямо перед исследованием методом КТ.

Доя получения четкого изображения поджелудочный железы, печени, желчного пузыря, красящий пигмент вводят через вену, чтобы краска напрямую попала в кровь.

Чтобы результаты обследования были наиболее достоверными, а качество снимок высоки – обязательно требуется снять все предметы, имеющие металлическую составляющую.

После этого пациент ложится на движущийся стол. Специалист вводит на мониторе томографа параметры и начинается процедура компьютерной томографии. Она состоит в движении вокруг человека колец, которые издают небольшой шум. Сама процедура абсолютна безопасна и не причиняет никакой боли или дискомфорта.

Когда обследование закончено, специалист, на основе полученных данных, пишет свое заключение. Если КТ брюшной полости делалось в Москве или Подмосковье, то заключение может быть выдано в электронном варианте или переправлено на электронную почту пациента.

Если при обследовании были выявлены заболевания, то вместе с полученными изображениями и заключением специалиста, необходимо сначала посетить своего лечащего врача, затем при необходимости узкого специалиста по профилю.

Важно помнить, что заключение после прохождения обследования – это еще не диагноз. Само заболевание устанавливается на основе заключения, симптомов недомогания и других анализов и исследований.

Средняя продолжительность КТ – 10-30 минут в зависимости от использования контраста, зоны исследования и поведения пациента.

Процесс расшифровки включает тщательное изучение опытным радиологом полученных изображений, после чего составляется отчет с описанием каждого из исследованных органов.

КТ брюшной полости с контрастом

Получить снимки и заключение врача пациенты могут спустя 40-70 минут (при комплексном сканировании может потребоваться до 2 часов). На длительность ожидания влияет также применение контрастного вещества.

В зависимости от клиники в стоимость услуги включается перенос данных на DVD или CD диск, при этом можно сразу передать результаты лечащему врачу или забрать себе. Второй вариант удобен, если вы планируете лечиться в другом медицинском центре или хотите узнать мнение разных специалистов.

Как подготовиться?

Перед КТ специалист может назначить дополнительные обследования. В частности, при проблемах с кишечником и возможной его патологии делается рентген, а, чтобы изучить печень – УЗИ.

За несколько дней до назначенного исследования, пациент должен соблюдать определенную диету, которую подробно описывает врач. Так, нельзя есть продукты, повышающие газообразование: бобы, капуста, кисломолочная продукция, свежий хлеб, соки и напитки с газом.

После назначения врачом исследования с помощью КТ необходимо узнать о том, сколько стоит КТ брюшной полости и в какой клинике лучше пройти обследование?

Сайт mrt-v-msk подскажет вам медицинские центры, в которых предлагается услуга компьютерной томографии, поэтому можно выбрать клинику недалеко от дома. Также здесь можно сравнить цены на КТ органов брюшной полости, узнать, на каком оборудовании производится сканирование.

Чтобы узнать все подробности и записаться на прохождение томографии брюшной полости, позвоните по телефону, размещенному на сайте и консультанты с удовольствием ответят на вопросы.

Для получения наиболее информативных результатов пациентам показана специальная подготовка.

Перед исследованием нужно сдать анализ на содержание креатинина в крови и пройти другие диагностические мероприятия (назначает врач), а именно: ультразвуковое исследование, колоноскопию, рентгенографию, гастроскопию и т.д.

Компьютерная томография (КТ) органов брюшной полости

Учитывая важность сохранения пациентом спокойствия, может быть назначен прием седативных препаратов, но, как правило, достаточно разъясняющей беседы с доктором.

За один-два часа до посещения кабинета КТ нужно отказаться от приема пищи, а в предшествующие несколько дней придерживаться определенных правил питания:

  1. Исключить газированные напитки из рациона.
  2. Вообще не употреблять алкоголь.
  3. Отказаться или максимально ограничить количество бобовых, свежих фруктов и овощей.
  4. Не пить молоко, кефир, ряженку и йогурт, заменить в ежедневном меню сыр, творог и другие молочные продукты на те, которые не провоцируют метеоризм.

Дополнительно предстоит пить активированный уголь в течение 1-2 дней до процедуры, а перед сканированием сделать клизму либо принять слабительное средство.

Особые рекомендации имеются при приеме урографина. Подготовка к исследованию с контрастом предполагает:

  • не есть за 6-8 часов до компьютерной томографии;
  • получить информацию от врача о возможных побочных действиях препарата и сроке его выведения из организма (в основном урографин выводится естественным путем за сутки);
  • сделать анализ на проверку реакции организма на контрастный раствор.

КТ брюшной полости с контрастом – что показывает исследование

Если доктор полагает, что обычного компьютерного сканирования будет недостаточно для оценки работы органов брюшного и забрюшинного пространства, то назначает КТ с контрастом.

Чаще всего используют препарат урографин, который попадает в кровоток и в процессе скрининга просвечивает сосуды, помогая идентифицировать патогенные новообразования, места закупорки сосудов и очаги инфекций.

КТ органов брюшной полости

Вводить контрастное вещество могут несколькими способами:

  • перорально – показан, если нужно визуализировать органы из сплошной ткани, например, почки и печень, а также поджелудочную железу;
  • при помощи клизмы – препарат вводят непосредственно на столе томографа, соблюдая правила этики;
  • внутривенно – наиболее распространенный вариант.

Как влияет на цену необходимость выполнения исследования с контрастом? Если нужно вводить урографин или иной препарат, то стоимость КТ может быть увеличена на 800-1000 рублей. Однако это не повод отказываться и делать обычную компьютерную томографию – если доктор назначил процедуру именно с контрастированием, значит, в этом действительно есть необходимость.

Обратите внимание, что окрашивающее средство выводится в период от 12 до 24 часов, а для ускорения процесса врачи советуют пить больше жидкости (чая, воды).

При обследовании кормящих матерей (выполняется по неотложным показаниям) после процедуры нужно как минимум 2 дня сцеживать молоко и кормить малыша специальными смесями.

Запрещается вводить в организм контрастное вещество, если:

  • после предварительной пробы у человека обнаружились признаки аллергической реакции (шоковое состояние, судорожные проявления и т.д.);
  • пациент страдает от синдрома дисфункции щитовидной железы (гипертиреоза);
  • у больного тяжелая форма бронхиальной астмы;
  • если нормально не работают печень и почки – хроническая дисфункция данных органов не позволит вывести из организма контрастное вещество.

Обследование КТ брюшной полости

Контрастирующее вещество содержит в составе йод. Распределившись по тканям органов, оно даёт возможность наиболее чётко визуализировать внутренние структуры этих тканей. Препарат вводится внутривенно, и распространяется по сосудам, окрашивая их, после чего накапливается в тканях, улучшая их отображение на снимках.

Так как он транспортируется с кровью, самая высокая его концентрация создаётся в тканях и органах, богато снабжаемых кровью. По этой причине метод с контрастом используют при выявлении патологических очагов с усиленным притоком крови. Метод эффективен для обнаружения и изучения текстуры новообразований в органах брюшной полости, может выявить даже такие, которые не способна обнаружить КТ без контрастирования.

В течение суток вещество полностью выводится из организма через почки.

Подготовка к КТ брюшной полости с контрастированием не отличается от подготовительных мер к нативному сканированию этой области.

Перед проведением процедуры врачи оценивают все противопоказания у пациента к введению контрастного вещества,  в частности, может потребоваться анализ крови на креатинин для оценки выделительной функции почек или взятие аллергопробы.

После этого врач рассчитывает дозу контрастного вещества, которая зависит от вида сканирования, возраста, веса пациента, а также общего состояния здоровья, состояния гемодинамики и техники проведения скрининга.

Препараты, применяемые при КТ, могут вводиться внутривенно через локтевую вену, интратекально, например, при КТ-миелографии, внутрь полости, перорально и ректально.

Внутривенная подача может быть однократной и болюсной. Особое значение при КТ брюшной полоти имеет многофазное болюсное контрастирование, на основании которого оценивают очаговые нарушения внутренних органов в зависимости от накопления контраста в артериальную, портально-венозную и другие фазы.

Внутриполостное и интратекальное введение контраста не применяются при КТ брюшной полости. Пероральное употребление контраста имеет значение при сканировании кишечника, желудка и органов малого таза. При КТ-колоноскопии используется двойное контрастирование, когда препарат принимается перорально и вводится ректально в прямую кишку.

При введении контрастного вещества пациент должен находиться в горизонтальном положении.

Часто при КТ брюшной полости сначала проводят нативное исследование, после чего проводят усиленный скрининг. В остальном ход процедуры не отличается от стандартного проведения КТ.

В течение полчаса после контрастного исследования проводят врачебный контроль состояния пациента, поскольку в этот период возникает большая часть побочных эффектов.

Основными последствиями применения препаратов являются крапивница, зуд, покраснение кожи в месте инъекции, тошнота, рвота, редко встречается головная боль, недомогание, озноб, бледность кожи, анафилактоидные реакции, обморок, почечная недостаточность и прочие реакции со стороны дыхательной, пищеварительной, сердечно-сосудистой и мочевыделительной систем.

Пациентам пожилого возраста, детям до года, а также больным с сахарным диабетом, множественной миеломой, нарушением работы почек рекомендуется проводить адекватную гидратацию до и после инъекции контрастного препарата.

Контрастирование дает более информативную картину о состоянии внутренних органов пациента и производится с использованием йодсодержащего вещества. Контраст вводится при помощи автоматического шприца внутривенно. На устройстве выставляется время и скорость введения в зависимости от поставленных диагностических задач.

Что такое МСКТ брюшной полости?

По мере совершенствования аппаратуры для оценки состояния внутренних органов появились томографы, способные за один оборот арки получать огромное количество срезов, толщина которых начинается от 0,5 миллиметра.

Мультиспиральное исследование оптимально подходит для анализа состояния не только брюшины, но и забрюшинного пространства за счет формирования точных трехмерных моделей.

Основные отличия МСКТ по сравнению с другими методиками:

  • данное сканирование предполагает минимальное воздействие радиации, что делает его безопасным для различных категорий пациентов;
  • высокая эффективность при обнаружении даже небольших изменений в работе и состоянии исследуемых органов;
  • наибольшая информативность при анализе полых органов;
  • относительно простая подготовка и быстрое проведение скрининга;
  • многозадачность – благодаря мультиспиральному исследованию можно за одну процедуру узнать, нет ли воспалений и хронических дегенеративных процессов, насколько хорошо работает система кровоснабжения, а также выявить злокачественные и доброкачественные опухоли;
  • небольшое количество вводимого контрастного раствора;
  • получение полноценных объемных изображений брюшного пространства.

Что лучше — КТ или МРТ брюшной полости?

В диагностике патологий желудка, печени, почек и т.д. применяются как компьютерная, так и магнитно-резонансная томография. Оба метода безболезненные для пациентов и позволяют получить представление о состоянии внутренних органов и структур, однако у них есть ряд важных отличий:

  1. При КТ изображение получают за счет воздействия рентгеновских лучей, а МРТ предусматривает использование магнитных волн, изученных учеными не до конца. Учитывая незначительное влияние радиации, компьютерная томография не несет критических последствий для организма.
  2. КТ на порядок информативнее по степени детализации изображений полых органов и костных структур, поэтому её назначают при подозрении на болезни желудочно-кишечного тракта и желчного пузыря.
  3. МРТ более информативно, когда требуется оценить состояние сосудов и слизистых оболочек, и уступает рентгенографическому исследованию в плане точности определения состояния толстого кишечника.
  4. При МРТ пациенту нужно неподвижно находиться в аппарате до 2 часов, что тяжело морально и физически. Обычная томография проводится гораздо быстрее, что особенно важно, если обследовать нужно подростка, пожилого человека и того, кто страдает клаустрофобией.

Еще один момент, чем лучше КТ: весьма короткий список противопоказаний. В частности, обследование можно делать людям с кардиостимуляторами и другими имплантированными предметами из металла.

Что касается магнитно-резонансной процедуры, то её не делают диабетикам, людям с тяжелыми психическими заболеваниями, тем, у кого не функционируют почки, пациентам с ИБС и т.д.

Чтобы определиться с предпочтительным способом обследования, необходима профессиональная врачебная консультация. Если же направление на КТ брюшной полости и забрюшинного пространства есть, воспользуйтесь нашим онлайн-сервисом, чтобы быстро найти медицинский центр рядом с домом с привлекательными ценами.

Наши специалисты

Владимир Владимирович Квасовка
Заместитель генерального директора по медицинской части, врач-терапевт, врач-гастроэнтеролог, кандидат медицинских наук
Алексей Сергеевич Смычков
Врач функциональной диагностики, кандидат медицинских наук
Илья Андреевич Гудков
Врач-анестезиолог-реаниматолог, врач-кардиолог, врач функциональной диагностики
Валерия Владимировна Борзецовская
Врач-эндоуролог высшей категории

Цены на услуги *

При исследовании с контрастированием добавляется стоимость контраста, если контрастирование сразу не заложено в стоимость услуг (тогда это отражено в её названии).

Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Энциклопедия про рак
Adblock detector