Кондиломы: причины возникновения и диагностика

Виды наростов

Кондиломы у женщин встречаются двух видов: экзофитные и эндофитные. Первые — остроконечные, которые возникают над поверхностью кожи и внешне выглядят как мелкие сосочки. Бородавки чаще всего проявляются на гениталиях, вокруг ануса, на поверхности малых и больших половых губ. Иногда экзофитные кондиломы покрывают поверхность бедер и ягодиц. Этот тип имеет невысокий уровень онкогенности.

Второй вид — плоские, они растут вглубь дермы, поражая здоровые ткани. Опасны, если не провести лечение вовремя, поскольку плоскоклеточная кондилома способна быстро перерасти в злокачественное новообразование. Их причиной является вирус с высоким уровнем онкогенности. Плоскоклеточные кондиломы чаще всего локализуются во влагалище, а именно на шейке матки. Женщины-вирусоносители находятся под большим риском заболевания раком шейки матки.

Остроконечные наросты у женщин имеют разнообразие форм и размеров. Обычно они бывают темно-розового цвета и могут достигать высоты в несколько миллиметров. Однако зачастую они имеют вид кожных выростов розовато-серого оттенка, высота которых достигает нескольких миллиметров. В начале развития кондиломы растут поодиночно, а со временем недуг прогрессирует и наросты становятся похожи на кусты цветной капусты.

Кондиломы произрастают при инфицировании вирусом папилломы человека.

Причины болезни

Папилломные кондиломы — образования, появляющиеся в результате жизнедеятельности папилломавируса человека. Структура вируса содержит специфический набор ДНК, который встраивается в ДНК клетки-мишени. Эта генетическая трансформация заставляет клетку изменить свой жизненный цикл, темпы деления, форму, а иногда и цвет.

Существует большое разнообразие генетических модификаций этого вируса, каждому из которых присвоен порядковый номер. Каждый штамм вызывает определенную симптоматику и предопределяет прогноз развития болезни.

Поскольку некоторые штаммы способны вызывать раковые заболевания, то все вирусы разделены по степени онкогенности:

  • неонкогенные (такие, которые не вызывают развитие злокачественных опухолей);
  • с низкой онкогенностью (редко вызывают перерождение доброкачественных наростов в раковые);
  • с высокой онкогенностью (часто становятся причиной рака).

Штаммы, вызывающие рак, немногочисленны и составляют малое количество от всех остальных, но зато они очень широко распространены, поэтому представляют достаточно серьезную угрозу здоровью женщины. К тому же, запустить начало процесса, приводящего к раку, вирус способен только в организме с генетической предрасположенностью к онкологическим заболеваниям, а при отсутствии такой предрасположенности риск практически отсутствует.

После внедрения в организм женщины папилломавирус человека проходит такие стадии:

  • Инкубация. Носитель в это время не выявляет никакого беспокойства, любые признаки болезни отсутствуют. Важно помнить, что способность к заражению на этом этапе ничуть не меньше, чем при видимых признаках. Такая стадия у разных людей значительно отличается по продолжительности и составляет от нескольких дней до нескольких лет. Продолжительность инкубации в первую очередь определяется состоянием здоровья и общим иммунным статусом.
  • Начало проявлений возникает в момент наращивания присутствия вируса папилломы человека в организме или ослабевания защитных реакций.
  • Активная стадия с бурным проявлением симптоматики.

После того, как происходит активный рост кондилом, болезнь развивается по одному из возможных направлений:

  • Полное излечение с окончательным регрессом выростов. Такая картина наблюдается в 16-17% случаев и почти всегда после завершения беременности.
  • Медленное течение заболевания с прекращением увеличения очагов поражения и отсутствие их разрастания. На этой стадии болезнь находится в «замороженном» состоянии.
  • Быстрый прогресс кондилом с резким увеличением размеров и слияние близкорасположенных групп. Такой сценарий требует срочного оперативного вмешательства.
  • Перерождение доброкачественных образований в злокачественные. Подобная картина наблюдается приблизительно в 5% случаев при отсутствии лечения на протяжении 5 лет с начала появления выростов.

Причины возникновения

По клиническим исследованиям, известно более сотни видов папиломавируса, который провоцирует кондиломатоз. Некоторые виды вирусов могут быть причиной возникновения рака, остальные не несут в себе такой опасности. Как говорилось выше, заболевание проявляет себя не сразу после заражения им. Долгое время он находится в спящем состоянии, пока на организм не начнут воздействовать факторы-возбудители. Существуют следующие причины возникновения вирусного заболевания:

  • пониженный иммунитет из-за авитаминоза, длительных стрессовых ситуаций, нездорового образа жизни в целом, а также на фоне беременности;
  • послеродовой период, когда организм женщины истощен или гормональный фон резко меняется;
  • половая связь с переносчиком папиломавируса;
  • отсутствие контрацептивов во время полового акта;
  • беспорядочная половая жизнь;
  • заболевания, передающиеся половым путем;
  • несоблюдение личной гигиены.

Как правило, остроконечными кондиломами (МКБ 10 — А63.0) называют образования, локализующиеся в области гениталий и перианальной области, имеющие заостренную и удлиненную форму, причиной возникновения которых является папилломавирусная инфекция.

Исторически кондиломы считались кожными проявлениями сифилиса или гонореи. Лишь в 1907 году итальянский врач Giuseppe Ciuffo в эксперименте доказал вирусную природу заболевания.

Заболевание возникает на фоне инфицирования вирусом папилломы человека (сокращенно — ВПЧ). В настоящее время известно более 200 типов папилломавируса, большая часть из которых может приводить к появлению кожных новообразований.

Примерно 90% аногенитальных бородавок возникают при заражении ВПЧ 6 и 11 типов. Данные типы ВПЧ не являются высокоонкогенными и редко приводят к злокачественным опухолям. Против ВПЧ 6 и 11 типов разработана вакцина (Гардасил 9).

Помимо типичных остроконечных кондилом в области промежности, половых органов и ануса могут образовываться плоские интраэпителиальные, атипические и папулезные. Они отличаются формой и типом роста, больше похожи на узелки и пятна.

  1. 1Половой путь. Кондиломы в интимных местах чаще всего появляются после заражения ВПЧ во время незащищенного полового акта (вагинальный, анальный, оральный секс), когда происходит тесный контакт здоровых кожи и слизистых с инфицированными.
  2. 2Вертикальный.Возможна передача вируса от матери плоду (новорожденному) через околоплодные воды, при прохождении половых путей во второй период родов.
  3. 3Контактно-бытовой путь. Крайне редко вирус папилломы человека передается через предметы быта.

Вирус папилломы человека поражает клетки базального слоя эпителия кожи и слизистых, проникая через микроповреждения.

причина кондиломы на лице

Сразу после заражения инфекция находится в латентной фазе: не происходит репликация вируса, нет никаких симптомов у зараженного.

Латентная фаза может длиться от нескольких месяцев до 1-2 лет. Иногда симптомы могут и вовсе отсутствовать, под влиянием иммунной системы постепенно происходит элиминация вируса из организма.

После латентного периода у ряда инфицированных происходит активизация папилломавирусной инфекции. Вновь образованные вирусы поражают соседние клетки, нарушают процесс деления и миграции эпителия, что приводит к образованию наростов на коже и слизистых. Эти наросты называются кондиломами, или аногенитальными бородавками.

Наиболее часто поражаются кожа и слизистая пениса, влагалища, больших и малых половых губ, промежности, то есть области, наиболее подверженные трению во время секса. Реже образования встречаются в полости рта, гортани и трахеи (чаще всего в результате заражения при оральном сексе, реже при инфицировании от матери во время родов).

Наиболее часто симптомы возникают на фоне снижения иммунитета: беременность, частые простудные заболевания, ВИЧ, врожденный и приобретенный иммунодефицит.

  1. 1Пик заболеваемости ВПЧ-инфекцией приходится на 20-24 года, в этот период наблюдается максимальная сексуальная активность.
  2. 2У женщин кондиломы регистрируются несколько чаще. Соотношение заболеваемости женщин и мужчин составляет 1.3ВПЧ — самая распространенная половая инфекция.
  3. 4Вероятность инфицирования увеличивается с ростом числа половых партнеров.
  4. 5Чем раньше начало половой жизни, тем выше вероятность инфицирования.

Факторы риска:

  1. 1Курение.
  2. 2Использование пероральных контрацептивов и отказ от барьерной контрацепции.
  3. 3Частая смена и большое число половых партнеров.
  4. 4Раннее начало половой жизни.

Примерно у двух третей людей, имевших половой контакт с инфицированным, в течение трех месяцев возникают кондиломы на кожных покровах и слизистых.

  1. 1Основная жалоба – появление безболезненных кожных наростов, реже пациенты могут жаловаться на жжение, зуд в данной области, появление отделяемого из половых путей (у женщин) или уретры (у мужчин).
  2. 2Остроконечные кондиломы у женщин могут быть спровоцированы беременностью, когда на фоне изменения работы иммунной системы происходит активизация вируса.
  3. 3После появления генитальные бородавки могут увеличиваться в размерах, со временем могут появляться новые наросты. Иногда образования могут пройти сами (спонтанная регрессия). Примерно 30% бородавок подвергаются инволюции в течение 4 месяцев после заражения.
  4. 4Появление новообразований на слизистых полости рта, глотки, трахеи. Чаще всего они связаны с эпизодами орального секса с инфицированным половым партнером. Поражение трахеи, гортани может сопровождаться охриплостью, осиплостью голоса, затруднением дыхания.
  5. 5При поражении канала уретры основная жалоба – острая или хроническая задержка мочи, выделение крови из уретры.
  6. 6Женщины могут предъявлять жалобы на кровотечение из половых путей. Кровотечение может усиливаться после секса, когда происходит травмирование поверхности образований.

Рис 1 — Остроконечные кондиломы полового члена у мужчин. Источник — aafp.org

В зависимости от пола пациента и локализации папиллом обследование и лечение могут назначать разные специалисты. Женщины с кондиломами в области половых органов чаще обращаются к гинекологу, мужчины – к урологу.

Кондиломы: причины возникновения и диагностика

При локализации новообразований в области промежности и ануса первичный осмотр может производить врач-проктолог. Реже пациенты обращаются за консультацией к дерматовенерологу, онкологу.

4.1. Опрос пациента

Во время опроса врач уточняет у пациента основные факторы риска, опрашивает о наличии характерных жалоб и симптомов у пациента и его партнеров, уточняет информацию о перенесенных ранее ИППП.

Помимо гениталий врач осматривает область промежности, анального отверстия, кожу всего тела. При осмотре остроконечные кондиломы выглядят как одиночные или множественные, мягкие, эластичные образования, которые могут иметь нитевидную, бляшковидную форму.

Некоторые наросты по форме напоминают цветную капусту. Образования могут иметь гладкую, шероховатую, дольчатую поверхность, темный, телесный цвет, при присоединении воспалительной реакции приобретают ярко-красное окрашивание.

Остроконечные кондиломы у мужчин наиболее часто локализуются на головке и стволе полового члена, у женщин – в области половых губ, на стенках влагалища и шейке матки. Половые пути осматриваются на предмет патологических выделений, воспалительных изменений.

Образования нужно отличать от широких кондилом (при сифилисе) и предраковых состояний кожи и слизистых.

У мужчин:

  1. 1Врач может назначить обследование на основные ИППП пациенту и его половому партнеру.
    • Мазок из уретрального канала и его микроскопия.
    • Определение в мазке ДНК основных возбудителей половых инфекций (трихомониаз, гонорея, микоплазмоз, хламидиоз, ВПЧ и др.).
    • Забор венозной крови для определения антител к вирусам гепатитов В и С, ВИЧ (ИФА, иммуноблот).
    • Забор венозной крови для проведения реакции микропреципитации, ИФА и РПГА (тесты на сифилис).
  2. 2При атипичном строении, каких-либо сомнениях у врача перед удалением должна выполняться биопсия с последующим гистологическим исследованием.
  3. 3При подозрении на кондиломы ануса и прямой кишки выполняется аноскопия — осмотр при помощи специального зеркала.
  4. 4Уретроскопия – исследование мочеиспускательного канала с помощью эндоскопа малого диаметра.
  5. 5При сомнении в доброкачественной природе новообразования может потребоваться консультация онколога.

У женщин:

  1. 1Осмотр влагалища и шейки матки в зеркалах.
  2. 2При наличии патологических изменений дополнительно выполняется кольпоскопия, которая позволяет изучить строение шейки под многократным увеличением, произвести прицельный забор биопсии из патологических участков.
  3. 3Обследование на основные ИППП (спектр анализов не отличается от мужского, материал берется из цервикального канала). При обследовании женщин необходим и анализ на ВПЧ высокого онкогенного риска (скрининг рака шейки матки).

Кондиломы: причины возникновения и диагностика

Бессимптомное, латентное течение ВПЧ-инфекции не требует активной терапии. Пациенту рекомендуется регулярно наблюдаться у лечащего врача.

  1. 1Лечение назначается при активизации вируса и появлении симптомов (образований).
  2. 2На данный момент не разработаны препараты, которые помогают полностью избавиться от папилломавируса в организме человека. Все применяемые лекарственные средства и хирургические методики направлены на уменьшение общего числа пораженных эпителиальных клеток, что позволяет иммунной системе организма взять контроль над инфекцией.
  3. 3Контроль над репликацией вируса может достигаться назначением иммуномодуляторов (препараты Панавир, Изопринозин  и др.). Эта группа лекарственных средств не имеет хорошей доказательной базы, но применяется в РФ.
  4. 4Нельзя лечить заболевание самостоятельно, так как это может привести к серьезным последствиям для здоровья.
  5. 5Удаление кондилом может сопровождаться появлением рубцов, изменением пигментации, реже озлокачествлением.

Таблица 1 — Препараты и оперативные методы лечения остроконечных кондилом промежности и половых органов (зарубежные рекомендации)

После удаления кондилом пациенту назначается повторный осмотр у лечащего врача через 1 неделю-3 месяца-6 месяцев. При отсутствии рецидива повторный плановый осмотр проводится через 1 год.

При наличии рецидивов – дополнительное обследование: исключение иммунодецифитных состояний, побочных связей и смены полового партнера, взятие биопсии.

  1. 1Вакцинация (препарат Гардасил 9). Применение вакцины не гарантирует защиты от ВПЧ, но снижает риск инфицирования и озлокачествления.
  2. 2Использование презервативов.Барьерная контрацепция лишь снижает вероятность передачи вируса, незащищенные кожные покровы остаются под угрозой инфицирования во время секса.
  3. 3Взаимные моногамные отношения, малое число половых партнеров.

Пути передачи инфекции

Для активизации в клетке вирусный агент должен попасть в организм одним из возможных путей:

  • Половые контакты. Этот путь заражения служит путем передачи болезни в подавляющем количестве случаев. Возбудитель внедряется через эпителиальную ткань во время орального, анального или вагинального секса. Вопреки распространенному мнению, презерватив не гарантирует полной защиты от передачи болезни, поскольку вирус может перейти и с окружающих кожных покровов. Кроме того, заражение может произойти во время поцелуев.
  • Контактно-бытовой путь. Поскольку возбудитель присутствует во всех физиологических жидкостях организма, женщина может получить болезнь при контакте с вещами индивидуального пользования больного: столовыми приборами, бельем, влажными банными халатами или полотенцами. Наличие возбудителя в слюне, моче, крови и сперме делает возможным заражение в общественном туалете, бассейне, сауне, транспорте. Этот путь заражения распространен мало, так как вирус в условиях внешней среды живет короткое время.
  • Заражение ребенка от мамы. Попадание возбудителя происходит на последнем этапе родов при перемещении плода по родовым путям. Заражение от больной матери наступает не всегда, поскольку в крови малыша содержатся материнские антигены, попавшие в его кровоток. Но при значительном ослаблении иммунитета или обширных травмах кожных покровов такая вероятность существует.
  • Самозаражение. Возможно перенесение возбудителя на другие части тела руками. Чаще всего такая картина наблюдается при бритье интимных зон или во время эпиляции.

Кондиломы у женщин

Заражение происходит гораздо чаще, чем появляются клинические проявления, так как вирус присутствует почти у половины женщин. У большинства наблюдается носительство, которое определяется только при клинических анализах, но не вызывает симптоматики.

В связи с повышенной сексуальной активностью, резкое увеличение случаев заражения папилломавирусом человека приходится на промежуток с 17 до 28 лет.

Факторы, которые способствуют передаче возбудителя:

  • раннее начало половой жизни;
  • беспорядочная половая жизнь и отсутствие барьерной контрацепции;
  • половые контакты с людьми, ранее перенесшими вирус папилломы человека или другие ЗППП;
  • травмы слизистого эпителия и кожных покровов;
  • дисбактериоз влагалища;
  • эндометриоз;
  • наличие хронических заболеваний;
  • беременность, как период особого напряжения иммунной системы;
  • ожирение;
  • недостаток витаминов группы В и фолиевой кислоты;
  • химиотерапия;
  • патологии щитовидной железы и инсулинового обмена в организме.

Риску заражения способствует несоблюдение личной гигиены и плохие санитарные условия, в которых происходят сексуальные контакты.

Заражение происходит не всегда после контакта с возбудителем. При высоком иммунитете женщины вирус может быть растворен клетками-фагоцитами организма. И даже после внедрения патогенного агента болезнь может не начаться, если иммунная система будет сдерживать ее развитие. Купирование вируса иногда продолжается пожизненно.

После попадания в организм вирус мигрирует с кровотоком и попадает в клетки, где происходит вытеснение им ДНК хозяина и встраивание своей генетической нити. Новая генная программа обеспечивает беспрерывное деление клетки, что вызывает рост кондилома.

Чаще всего папилломовирус, который приводит к кондиломатозу, передается половым путем. Это может быть вагинальный, оральный или анальный сексуальный контакт. Женщина, у которой была связь с носителем заболевания, заражается в 75% случаев. Считается, что папиломавирус имеет высокую контагиозность. Некий риск передачи у беременных существует и в случае, если плод касается слизистой матери, где живет вирус, а также при родах. Наименее вероятными способами передачи считаются бытовые контакты: через средства личной гигиены, белье, одежду и т. д.

Кондиломы у женщин способны вызывать зуд, кровоточивость.

Симптомы

Кондиломы: причины возникновения и диагностика

Большинство больных кондиломатозом не понимают, от чего у них возникают характерные для заболевания высыпания. Ведущая причина роста образований на поверхности кожных покровов и слизистых установлена давно. Это вирус папилломы человека (ВПЧ), который имеет широкое распространение и склонность к хроническому течению.

Для кондиломы причины возникновения заключаются в проникновении папилломавируса в кровоток. Его размножение приводит к появлению ведущего симптома болезни в виде возникновения характерных высыпаний.

Нередко местом поражения служит прианальная область. Кондиломы способны массивно разрастаться и рецидивировать. Дополнительные симптомы могут проявляться зудом в области высыпаний, склонностью к кровоточивости или инфицированию. В последующем нередко происходит развитие процессов воспаления.

С момента инфицирования до появления признаков может пройти как пару месяцев, так и несколько лет, в зависимости от иммунитета. При ослаблении защитной системе организма, ВПЧ начинает активно развиваться в виде появившихся кондилом. К самым первым клиническим проявлениям относится появление небольших образований, размер которых может достигать нескольких миллиметров.

Период их роста может быть очень коротким и достигать всего 6 часов. В это время у женщины появляется ощущение жжения и зуда в области гениталий и заднего прохода. В большинстве случаев характерно появлении сразу нескольких маленьких кондилом. Они отличаются бугристой пупырчатой поверхностью, и схожи по форме с цветной капустой. Ощущение дискомфорта исчезает после завершения периода роста.

Кондиломы: причины возникновения и диагностика

Для появившихся образований характерно наличие тонкой ножки, иногда похожей на нить. Их расцветка разнообразна начиная от телесного или светло-розового и заканчивая красным, а иногда даже бардовым оттенком. Это могут быть как единичные образования, так и групповые. В дальнейшем они сливаются в один большой нарост, для которого характерны гниение и мацерирование.

Остроконечные кондиломы у женщин возникают в промежности, около клитора, на слизистой около влагалища и вокруг заднего прохода. Иногда образования появляются в прямой кишке, в результате чего начинаются проблемы при дефекации: зуд, болезненные ощущения и выделения кровянистого оттенка. Также локация кондилом может придтись на мочеиспускательный канал.

Опухолевидные образования в промежности обычно не вызывают никаких неудобств и неприятных ощущений, но при их расположении на слизистой поверхности влагалища или шейке матки наблюдается увеличение количества выделяемых белей. Повреждение кондилом может привести к появлению гнилостного запаха. При их травмировании также возможно кровотечение. В дальнейшем, если не будет произведено лечение вируса, может начаться крауроз вульвы, лейкоплакия, сепсис или рожистое воспаление.

Распознать болезнь можно в тот момент, когда на коже появляются папулезные бородавки разных размеров. На вид они рыхлые и напоминают кусты цветной капусты. Количество разное: от десятка до сотни. В зависимости от локации нароста, зависит их цвет (обычно от светлого до насыщенного красного). Иногда из нароста сочится жидкость, которая имеет неприятный запах.

Папулы могут появляться на теле, на лице, на интимных местах, на руке, в носу, на глазу — там, где их замечает сама пациентка. Во влагалище диагностирует заболевание только врач, с помощью микроскопа и кольпоскопии. На ощупь наросты рыхлые, эластичные, не вызывают болевых ощущений. Если их повредить, папулы могут кровоточить и вызывать дискомфорт в виде воспаления.

Симптомы, сопутствующие болезнь:

  1. дискомфорт во время мочеиспускания;
  2. болевые ощущения внизу живота;
  3. образования на органах, которые мешают процедурам гигиены;
  4. снижение качества сексуальной жизни;
  5. реакции, которые возникают при контакте с одеждой.

Инкубационный период заболевания составляет от одного месяца до года, но как правило первые симптомы становятся заметны уже спустя три – четыре месяца. Кондиломы выглядят как небольшие образования розового цвета, они «сидят» на небольшой ножке. Издалека можно сравнить

с бородавками, а также с цветной капустой. У одних женщин наросты могут быть одиночными, а у других, наоборот, множественными.

У женщин остроконечные кондиломы могут локализоваться на половых губах, возле анального отверстия, недалеко от шейки матки. Если образования расположены в мочеиспускательном канале, то могут возникнуть симптомы похожие на уретрит – боль внизу живота.

Во влагалищной среде очень часто можно обнаружить заболевание у женщин, вынашивающих малыша. В редких случаях они могут быть большими и закрывают вход во влагалище. Что касается шейки матки, то наросты могут сливаться воедино, образуя при этом желтый оттенок. Из-за таких слияний вход в матку может полностью перекрыться.

Кондиломатоз становится опасным в том случае, если образования становятся очень больших размеров, при этом проникают в ткани и постепенно разрушают их. Во время беременности болезнь может развиваться достаточно быстро, и образования достигают больших размеров всего за несколько недель.

В тот период, когда кондиломы только начинают формироваться, может не быть ни каких симптомов. Заметить, что что-то не так, можно только тогда, когда возникают сильные выделения, раздражая при этом влагалище. Клинические симптомы зависят от места локализации наростов – одни могут проявляться при мочеиспускании, а другие при половом акте. Кондиломы не только являются эстетическим дискомфортом, но и мешают женщине полноценно двигаться.

Инкубационный период болезни зависит от состояния иммунной системы и может длиться от 3-6 мес. до нескольких лет.

Первые признаки развиваются стремительно и проявляются:

  • незначительным покраснением;
  • слабо ощутимым зудом;
  • невыраженным жжением.

Эти симптомы стихают после возникновения пузырчатой бугристости в месте размножения возбудителя. Остроконечные кондиломы у женщин, фото которых поможет установить их размеры, могут составлять до 1-5 мм в диаметре и располагаться одиночно. Такие выросты почти не ощущаются. Возможен дискомфорт при ведении половой жизни. При увеличении размеров симптомы становятся более выраженными.

Клиническая картина включает в себя:

  • выраженное покраснение поражённого участка;
  • ощущение жжения;
  • чувство зуда;
  • в случае прикосновения – болезненность.

Присоединяется неприятный запах из мест расположения бородавок. Могут быть явления кровоточивости, возникновение вторичной инфекции. Кондиломы, достигающие в диаметре 8-10 мм и более, ограничивают вход в заднепроходное отверстие, влагалище, уретру или частично заходят в полость этих органов, вызывают жжение, дискомфорт и болезненность при мочеиспускании и дефекации.

После проникновения возбудителя в организм инкубационный период может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет. Спусковым механизмом к появлению первых признаков могут стать:

  • периоды длительных стрессов и нервных перенапряжений;
  • соблюдение жесткой диеты;
  • беременность;
  • первый год жизни ребенка (постоянные недосыпы и кормление грудным молоком);
  • курс антибиотикотерапии;
  • гормональные скачки.

обследование кондиломы

Любой угнетающий фактор, оказывающий ослабление защиты организма, может ознаменовать переход к активной стадии вируса.

Развитие кондилом происходит по такой схеме:

  • появление незначительной гиперемированности в очаге поражения, возникновение зуда;
  • развитие сыпи с небольшими бугорками;
  • рост бугорков до 0,5-0,6 сантиметров в длину;
  • появление в близлежащих областях новых выростов и их развитие.

Формирование плоских и остроконечных кондилом происходит стремительно и завершается за несколько часов. К моменту их формирования зуд и жжение утихают. При очень интенсивном росте столбика вверх иногда наблюдается острый дефицит питания нарастающих тканей, вследствие чего ножка отсыхает и отпадает.

Места появления кондиломных наростов зависят от того, каким штаммом заражена женщина:

  • вульва;
  • внутренний просвет уретры;
  • клитор;
  • вход во влагалище;
  • область промежности;
  • шейка матки;
  • малые половые губы;
  • задний проход.

Внутренние и наружные половые органы — классические места появления первичных симптомов кондиломатоза. В большинстве случаев такая локализация служит причиной значительных болей во время секса. Выросты на наружных половых органах заставляют женщину испытывать комплексы и стеснение перед партнером, что вынуждает ее временно отказаться от половых контактов.

Если структуры появились одиночно, то дискомфорта может не наблюдаться, но в тяжелых случаях присоединяются такие проявления:

  • сильное жжение в очаге поражения;
  • ощущения инородного предмета в промежности;
  • появление неприятного запаха от места разрастания.

Иногда развиваются признаки значительной интоксикации: слабость, головокружение и головная боль, повышение температуры тела.

диагноз впч

После значительных физических нагрузок, пробежек и длительных прогулок все неприятные ощущения усугубляются.

Редко их образование происходит на слизистом эпителии ротовой полости, в горле и на слизистой глаз, что мешает полю зрения. При локализации в мочеиспускательном тракте возникает сильное разбрызгивание струи мочи, жжение и боль во время мочеиспускания.

Если кондиломатозные структуры разрастаются обширными группами в прямой кишке, то процесс дефекации становится болезненным, во время прохождения каловых масс выросты нередко повреждаются и кровоточат. Такие образования наблюдаются преимущественно после заражения посредством анального секса.

Если очаги поражения инфицировались вторично патогенными бактериями, то язвы становятся болезненными, имеют резкий гнилостный запах и долго не заживают.

При кондиломатозах почти у половины женщин на входе в шейку матки возникают беловатые плоские кондиломы, которые обнаруживают во время плановых осмотров у гинеколога с кольпоскопированием. Белая окраска усиливается после обработки шейки матки дезинфицирующим средством.

Разновидности кондилом

Внешний вид и характер развития кондилом предопределяется штаммом, который вызвал их появление.

По структуре кондиломы делят на две основные группы:

  • Эндофитные. Такие образования поражают основание глубоких слоев кожи. Дискомфорт при их возникновении не очень интенсивный, жжение обычно не наблюдается. Из-за того, что основная их часть не существенно выдается наружу, они хуже обнаруживаются при осмотрах.
  • Экзофитные. Характеризуются преимущественным ростом над уровнем слизистой или кожи.

Кроме этот классификации выросты разделяются по форме:

  • Плоские. Очень быстро и бурно нарастают, отличаются большими размерами. Место их расположения — шейка матки. Внешний вид напоминает поражение необычной формы с четкими неровными краями. Представляют собой самую большую опасность, так как чаще остальных переходят в раковую форму.
  • Остроконечные. У основания такие выросты могут иметь узкую или широкую ножку. При тонком основании верхушка может быть как острой, так и похожей на обратную капельку. Широкое основание у таких выростов встречается редко. В большинстве случаев их цвет близок к цвету кожи, изредка может быть более розовым, а поверхность бывает абсолютно мягкой или покрытой кератином различной толщины.

Единичные выросты встречаются редко, обычно они образуют слившиеся группы. Отдельные не вызывают таких неприятных ощущений, как обширные структуры, но при механических травмах они могут кровоточить.

Клиническая картина больших зон поражения тяжелее: они постоянно мокнут, неприятно пахнут, выделяют кровь. Из-за постоянного намокания и тепла на них подселяются вторичные инфекции, усугубляя клиническую картину.

Осложнения

Кондиломы способны лишить женщину репродуктивной функции.

Если кондилома по неосторожности была травмирована, возникает воспаление и скапливание гноя внутри. Иногда происходит натирание бородавки одеждой или нижним бельем, если она находится на местах, где особо тесный контакт с тканью. Если оторвать кондилому, на этом месте образуется новая или несколько новых штук. Чтобы предотвратить осложнения, необходимо не откладывать обращение в клинику за консультацией и назначением лечения.

Женщины должны постоянно проходить осмотры у гинеколога. папиломавирус на половых органах приводит к эрозии шейки матки и подобным патологиям. При папилломовирусе снижается иммунитет и ухудшается общее состояние организма, учащаются простудные заболевания и инфекции. Остроконечные кондиломы у женщин имеют тенденцию перерождаться в онкологию кожи при несвоевременном лечении.

Для женщин присутствие папилломавируса и появление его внешних проявлений опасно развитием серьезных последствий. Он часто становится причиной:

  • дисплазий и эрозий шейки матки — 62% случаев;
  • плоскоклеточного рака шейки матки — 38% случаев.

Средний возраст, в котором происходит злокачественное перерождение составляет 40-45 лет. Особая опасность подстерегает женщину в том случае, если опухолевый процесс скрыт внутри организма и не дает внешних проявлений, развиваясь там годами.

Остроконечные кондиломы при беременности у женщин

Если у девушки во время беременности обнаруживается неприятная проблема кондиломатоза, и начинает развиваться вирусная опухоль, она должна немедленно идти на прием к врачу-гинекологу, чтобы он смог вовремя удалить новообразование. Для женщин в положении, как и для нерожавших, есть опасность разрыва внутренних стенок влагалища при остроконечных бородавках.

Часто врачи-акушеры назначают кесарево сечение при этом заболевании. Для чего это делается? Поскольку у новорожденного есть риск контакта с зараженной слизистой матери, его лучше извлечь, обходя эти участки. Папиломавирус имеет свойство провоцировать молочницу у женщин разных возрастов. Планировать беременность при наличии вируса очень опасно, необходимо сначала вылечить все инфекции.

На стадии планирования беременности необходимо учитывать перенесенный ранее папилломавирус человека. Если недавно была проведена успешная терапия по борьбе с кондиломатозом, то с наступлением беременности необходимо повременить несколько месяцев. При условии применения противовирусных препаратов в ходе такой терапии период ожидания должен увеличиться до полугода. Если интервал выдержан, то наступлению беременности ничего не мешает.

Особенности лечения остроконечных кондилом у мужчин и женщин

Если первые признаки заболевания были обнаружены уже во время беременности, то при возможности лечение откладывают до момента, когда все внутренние органы ребенка закончат первичное формирование, то есть до 29 недели внутриутробного развития. Лечение, проведенное в третьем триместре, не вызывает нарушений развития плода.

Возникновение кондилом в перинатальном периоде — распространенное явление. Объясняется оно радикальными гормональными перестройками в организме женщины наряду с высокими нагрузками на иммунитет.

Если кондиломатозные папилломы не доставляют сильного дискомфорта и не образуют слияний по ходу родовых путей, то до момента родоразрешения вопрос о терапии откладывается.

Совершенно другая ситуация возникает при сильных болях, быстром увеличении размеров и разрыхлении очагов. При разрыхлении образований может произойти разрыв влагалища, что угрожает нормальному функционированию организма будущей мамы. В таком случае необходимо немедленное обращение к гинекологу, ведущему контроль беременности.

Наличие папилломавируса человека не оказывает негативного действия на формирование ребенка. Негативные влияния отражаются только на материнском организме. Единственным риском для ребенка может быть раннее начало родов, но такая картина вырабатывается только при условии усугубившихся вторичных инфекций, которые вызывают интоксикационный синдром.

Если при прохождении плода через родовые пути случается разрыв кондилом, то ребенок может перорально инфицироваться и в ближайшем времени заболеть кондиломатозом гортани. По этой причине наличие больших наростов является одним из показаний к родоразрешению через кесарево.

Если ситуация при беременности становится критической, то принимается решение об удалении опухоли до родов. После этого образец ткани должен обязательно направиться на гистологическое исследование, чтобы опровергнуть возможность злокачественного перерождения.

Кондиломатоз – это множественные кожные образования, вызванные вирусом папилломы (ВПЧ). Изменение состояния кожных покровов может отмечаться только спустя определенное время после инфицирования. Когда в организм внедряется ВПЧ, остроконечные кондиломы сперва формируются на месте входных ворот вируса. Чаще это паховая область и гениталии.

Согласно статистике, порядка 75% сексуально активных женщин инфицированы вирусом папилломы, одним или несколькими его типами. Однако только 15% из этого числа имеют кожные проявления. Среди мужчин распространенность вируса практически такая же, но хроническое, пожизненное носительство (вирус на протяжении всей жизни присутствует в организме) встречается реже.

Часто остроконечные кондиломы у женщин образуются в области влагалища и вульвы. Внешне они похожи на известные всем бородавки, представляя собой выросты из кожи и слизистой оболочки. По своей форме напоминают сосочки – имеют тонкую ножку, на конце которой имеется утолщение. Зачастую остроконечные кондиломы у женщин (фото приведено ниже) разрастаются, сливаются. В таком случае по своей структуре и внешнему виду они очень схожи с цветной капустой.

Изначально остроконечные маленькие кондиломы формируются в области входных ворот вируса. В большинстве случаев это большие и малые половые губы, область ануса, влагалище у женщин и головка полового члена, крайняя плоть, промежность у мужчин. При дальнейшем прогрессировании заболевания кондиломы поражают соседние области, формируя большие очаги. В отдельных случаях разрастания могут встречаться в ротовой полости, если имел место оральный секс с носителем вируса.

Кондиломатоз – хроническое заболевание, вызываемое ВПЧ (вирусом папилломы человека), основным проявлением которого является вырастание специфических образований — кондилом.

Выделяют 3 вида кондиломатоза:

  • Экзофитная (прорастающая наружу) – выросты на коже и слизистых, в которым относятся генитальные кондиломы.
  • Эндофитная (растущая внутрь органа или ткани) – элементы, не видимые невооружённым глазом. Различают плоский, атипичный, инвертированный типы.
  • Опухоль (гигантская кондилома) Бушке-Левенштейна.

Особенности лечения остроконечных кондилом у мужчин и женщин

Остроконечные кондиломы у женщин, фото которых поможет отличить их от других образований кожи, бывают различных видов. Подбор терапии осуществляется врачом-гинекологом в зависимости от типа разрастания.

Виды экзофитных бородавок:

  • типичная;
  • папулёзная;
  • гиперкератотическая.

Остроконечные кондиломы обычно расположены отдельно друг от друга или в виде большого количества точечных узелков размерами до 1 мм. При их слиянии образуются выросты, объём которых может достигать 10-15 мм и больше. Объединение множественных наростов формой может ассоциироваться с соцветиями цветной капусты или гребнем петуха.

Диагностика

С аналогичными симптомами можно выделить сразу несколько заболеваний: остроконечные и сифилитические кондиломы, пиодермия, перламутровые папулы, рак кожи или слизистых, контагиозный моллюск. Диагностировать определенный вид заболевания можно при помощи сбора анамнеза и осмотра врачом аногенитальной области, влагалища и шейки матки.

При выявлении остроконечных кондилом женщине требуется пройти кольпоскопию, чтобы исключить возможность наличия рака шейки матки, дисплазии и плоской кондиломы. Её слизистую в течение нескольких минут обрабатывают уксусом, после чего сосуды, которые питают образование, должны стать белесого цвета. Также рекомендуется провести исследование крови по методу ПЦР, в ходе которого будет определен тип вируса, его онкогенность и уровень ВПЧ.

Особенности лечения остроконечных кондилом у мужчин и женщин

Обязательно исследование крови на возможное выявление вируса иммунодефицита и сифилиса. Данный тип анализа сдается как женщиной, так и ее половым партнером. Затем с поверхности кондиломы и шейки матки будут взяты мазки на онкоцитолонию. При подозрении на злокачественное образование производится биопсия. При наличии очага заболевания в заднем проходе требуется аноскопия, а в мочеиспускательном канале – уроцистоскопия.

После того, как женщина обнаруживает у себя характерные симптомы, она обращается к гинекологу или дерматовенерологу.

На первичном приеме специалист проводит опрос, во время которого выслушивает жалобы пациентки, устанавливает время обнаружения первых проявлений болезни и узнает динамику и прогресс патологического процесса.

Дальше проводится осмотр зон поражения для точной установки мест локализации, размера, цвета, обширности и состояния кондилом. Первичное обращение включает кольпоскопию с увеличением для детального осмотра внутренних влагалищных структур. При подозрении на папилломавирус человека преимущественно проводят расширенный вариант кольпоскопии, который подразумевает предварительную обработку эпителия слабым раствором кислот. Такая обработка усиливает белую окраску наростов, сложно определяющихся при визуальном осмотре.

Расширенная диагностика патологии состоит из таких обследований:

  • ПЦР-диагностика. Метод основан на исследовании образца соскоба, взятого с очага поражения. В нем определяют фрагменты ДНК или РНК возбудителя. Такая методика позволяет точно установить штамм вируса, обитающего в организме.
  • Дайджен-тест. Это дополненная версия предыдущего анализа, способная установить качественное присутствие заражающего агента и оценить возможные осложнения и последствия для организма. С высокой долей вероятности на основе онкогенной способности штамма удается предсказать длительность и успешность лечения.
  • Серологический анализ крови. Методика делает возможным выявление антител к папилломавирусу человека в сыворотке крови.
  • Взятие мазков из влагалища, мочеиспускательного канала и прямой кишки для микроскопической онкоцитологии на предмет обнаружения атипичных (раковых) образцов клеток в биоматериале.
  • Биопсия элементов выростов для гистологии и цитологии. После микробиологического окрашивания образцы подвергают микроскопированию и определению типов тканей.
  • Аноскопия. Во время этого анализа заднепроходное отверстие просматривают с применением аноскопа, позволяющего увеличивать изображение кондилом в прямой кишке.
  • Ректроманскопия. Более глубокий осмотр эпителия толстого кишечника с погружением до 30 сантиметров вглубь кишечного тракта.

При значительных поражениях может потребоваться консультация дерматолога или проктолога, а диагностика беременных проводится исключительно при содействии акушера-гинеколога.

Все пациентки с подозрением на папилломавирус человека обязательно направляются на анализ на ВИЧ и RW (сифилис).

После детальной диагностики можно разработать ступенчатую схему комплексного лечения, которое в кратчайшие сроки способно обеспечить излечивание.

Особенности лечения остроконечных кондилом у мужчин и женщин

Девушка может заподозрить у себя появление генитальных бородавок, сравнив их внешний вид с изображениями ниже. При возникновении любых наростов в области гениталий необходимо обратиться к гинекологу. Диагностика остроконечных кондилом начинается со сбора жалоб и краткой беседы.

Гинеколог выясняет у пациентки анамнез жизни, количество половых контактов, особенно – незащищённых, выявляет факторы риска. Затем специалист проводит осмотр поражённой области, половых органов и анального отверстия. После внешнего осмотра наступает очередь гинекологического исследования.

Осмотр в зеркалах позволяет увидеть образования во влагалище, на наружной части шейки матки, установить их характер. Врач-гинеколог берёт мазки на микрофлору и онкоцитологию. Проводится кольпоскопия, которая помогает выявить плоскую кондилому, нарушение поверхности шейки матки.

Специальное исследование на поиск папилломавируса и уточнение его серотипа – метод ПЦР (полимеразной цепной реакции). На анализ берётся кровь или биоматериал из места поражения, после чего в собранном материале при помощи специального оборудования выявляется ДНК вируса.

ПЦР является основным и самым информативным методом диагностики остроконечных кондилом. Также проводится исследование на выявление количества антител к вирусу в крови пациентки, анализ на ВИЧ и скрытые генитальные инфекции.

Остроконечные кондиломы диагностируются достаточно легко, ведь увидеть их можно невооруженным взглядом. Что касается плоских образований, то здесь все немного сложнее. Именно поэтому при поражении половых органов или ануса, необходимо внимательно все рассмотреть с использованием специальных средств.

В частности, необходимо провести дифференцирование от возможных образований, которые также могут поражать шейку матки и мочеиспускательный канал. Необходимо провести ПЦР – диагностику, это позволит выявить вирус и выяснить его количественный состав. Клетки кондилом также исследуют на предмет выявления раковых клеток. Помимо основных исследований, пациентка сдает анализы на наличие многих заболеваний которые передаются половым путем, например, ВИЧ.

Диагностирование заболевания в кабинете врача проходит таким образом: пациентка рассказывает о своих симптомах и предыдущих заболеваниях, если они были. Затем на гинекологическом кресле врач смотрит зону гениталий, анального отверстия, слизистые влагалища и матку. Если осмотр показывает присутствие наростов, врач берет анализ на ВПЧ, цитологический анализ дисплазии.

Проводится биопсия на наличие злокачественных клеток на шейке матки. Если обработать кондилому разведенным уксусом, то болезненные участки приобретут беловатый оттенок. Обязательно назначается анализ на определение типа папиломавируса и его онкомаркера. Также пациентке и ее половому партнеру необходимо пройти обследование на ВИЧ и сифилис. Для исследования мочевого канала и заднего прохода проводится уроцистоскопия и анальная кольпоскопия соответственно.

Лечение вирусных кондилом

Полностью искоренить заболевание из организма при помощи одних лекарственных препаратов невозможно. Не существует таблетки, которая бы очистила организм от этой болезни навсегда и прекратила замкнутый круг передачи инфекции от человека к человеку. Можно только на время «успокоить» папиломавирус и поддерживать иммунитет на высоком уровне, чтобы болезнь не победила. Остроконечные наросты можно удалять на начальных и на поздних стадиях.

Лечение кондилом заключается в приёме таблеток и хирургии новообразований.
Удаление кондилом у женщин – методы Описание
Криодеструкция Бородавка обрабатывается жидким азотом низкой температуры. Это разрушает ядро кондиломы, она отмирает и отсыхает. Образовавшаяся рана на ее месте заживает через 7−14 дней. Сеанс криотерапии проводит врач в стерильных условиях. Это должен быть опытный специалист, тогда процедура пройдет комфортно и с нужным эффектом.
Электрокоагуляция Врач обезболивает пораженный участок, далее с помощью специального аппарата воздействует на него потоком высокой температуры. Прижигание оставляет после себя корку на бородавке, которая отсыхает через 2−3 дня. Эта процедура в большинстве случаев переносится болезненно, но ее преимущество — недорогая стоимость.
Обработка химикатом Паппилому прижигают кислотой или щелочным раствором. Необходима аккуратность и точность, поскольку можно задеть окружающие здоровые ткани.
Лазерная коррекция При помощи лазерного аппарата иссекается папулезная бородавка, которая отсыхает через 1−2 дня. Плюс процедуры — она не оставляет следов. Из минусов — дискомфортные ощущения во время сеанса.
Хирургическое вмешательство Хирург удаляет нарост с помощью скальпеля, а разрез после этого сшивается. Эта методика изжила себя, используется очень редко.

Препараты

Лечение остроконечных кондилом предполагает терапию такими медикаментами: «Панавир», «Эпиген», «Изопринозин» и прочие. Лекарственные средства идут в комбинации с хирургическим лечением, чтобы снизить риск возвращения болезни. При заболеваниях, передающихся половым путем, применяют спринцевание. Для этого часто используют препарат «Хлоргексидин». Он также показан при воспалениях во влагалище и патологиях шейки матки.

Для наружного применения эффективна мазь от кондилом «Имиквимод». Этот препарат готовится по рецепту и используется при остроконечных кондиломах на гениталиях и анальном отверстии. Лечение этим средством продолжительное, наносится мазь каждые 3 дня, а по истечении 10 часов смывается водой с мылом. Среди препаратов с повышенной токсичностью используют «Подофиллотоксин».

Полезные видео об остроконечных кондиломах, симптомах их появления и методах лечения

Особенности лечения остроконечных кондилом у мужчин и женщин

Остроконечные кондиломы или папилломы на половых органах – это новообразования, которые образуются в интимных местах человека. Они образуются за счёт поражения организма вирусом папилломы человека.

Инкубационный период патологии может составлять от пары недель до трёх лет.

За это время вирус активизируется, после чего начинает происходить изменение клеток, так и образуются на теле наросты.

Новообразования, возникающие на кожном покрове пациента, имеют излюбленные зоны локализации – благотворные условия для их присутствия служит влажность и тепло. Приоритетными участками служат головка пениса, область мошонки, перианальное пространство, уздечка.

Генитальные бородавки имеют плотную текстуру и возвышаются над поверхностью покрова (слизистого или кожного) – они заметны при проведении осмотра. Патологический процесс развивается вследствие полового сношения с инфицированным лицом.

В большинстве случаев, вид интимной близости предопределяет дальнейшую локализацию высыпаний.Почему нужно лечить кондиломы?

Они вызывают постоянный зуд, а значит дискомфорт. Крайне неприятно, когда возникает необходимость купировать жжение, возникшее у пациента во время пребывания в общественном месте.

Кондиломы в паху у мужчин не так безвредны, как это может показаться на первый взгляд – они имеют тенденции перерождаться в полноценное злокачественное новообразование, а опухолевый процесс предполагает более серьезное лечение.

Они повреждаются, в зависимости от места своего расположения: кондиломы в уретре у мужчин травмируются во время полового акта, на области паха – при ношении одежды, перианальные элементы вследствие повреждения становятся причиной наличия крови в каловых массах, что периодически воспринимается как проявление геморроя или внутреннего кровотечения.

Кондиломы предрасполагают к раздражению кожного покрова вокруг места своей локализации, поскольку выделяют специфический зловонный секрет.

Поэтому нужно получить полноценную консультацию специалиста, пройти обследование и запланировать оптимальный метод устранения наростов на коже. Каждый из способов лечения основывается на применении факторов физического и химического происхождения.

Сниженный иммунитет становится основанием для активации папилломавируса, в результате чего происходит формирование кондилом. Их существует два вида – остроконечные и плоские. Первый тип высыпание имеет высокий вирусный статус – может передаться другому человеку, но только в этом и его негативная сторона.

Высыпания можно распознать по своеобразной локализации – кондиломы на головке члена образуются чаще, но распространены случаи их формирования на мошонке, в области паха, анального отверстия.

Они могут быть изначально небольшого размера, в дальнейшем увеличиваться, приобретая гребневидную форму или сливаясь в целостный очаг.

Если локализованы на уретре – возникнет болезненное мочеиспускание, дискомфорт в процессе интимной близости, озноб, повышение температуры тела, общее недомогание (это свидетельствует об осложнении кондиломатоза уретритом или другим воспалительным недугом урогенитального значения).

Изначально уролог предлагает консервативное лечение. Терапевтический подход планируется с учетом индивидуальных особенностей организма пациента. Он предполагает назначение иммуностимулирующих, противовоспалительных и противовирусных средств. Действенными препаратами признаны Панавир и Ингарон (его назначают в виде инъекций).

Особенности лечения остроконечных кондилом у мужчин и женщин

При условии соблюдения здорового образа жизни и улучшения качества питания, данные лекарственные средства могут укрепить защитные свойства организма, вследствие чего кондиломы в паху и на члене устраняются самостоятельно. Важно, чтобы иммунитет мог противостоять вирусу – тогда необходимости в дальнейшем лечении может и не быть – воспалительный элемент пройдет сам.

Благотворно воздействует на состояние пациента прием лекарственных средств растительного происхождения – эхинацеи, раствора элеутерококка.

Кондиломы у мужчин на члене и анусе успешно и с минимальной болезненностью устраняют посредством радионожа – он имеет функциональные характеристики лазерного луча, прицельно выпаривает воспалительный элемент благодаря преобразованию электрического тока.

Лазерное удаление кондилом у мужчин выполняется только при наличии высыпаний на мошонке, перианальной области и поверхности около члена, поскольку процедура, предполагающая применение высокоточного луча, оставляет ожоги на уязвимых и нежных тканях.

Например, если это слизистый покров головки пениса или собственно, сам орган. Манипулируя потоком лазерной энергии, врач направляет его непосредственно на кондилому, устраняя ее. Ближе к окончанию процедуры, на зоне воздействия остается струп – специфическая корочка. Спустя 1-2 дня она отторгается самостоятельно.

Одна из особенности методики – ее нецелесообразно применять при множественных высыпаниях.

Особенности лечения остроконечных кондилом у мужчин и женщин

Электрокоагуляция. Суть метода – воздействие на очаг патологии высокочастотными волнами и создаваемыми ими высокими температурами.

Полное заживление происходит как минимум через неделю – тогда и отслаивается корочка, которая покрывает плоские кондиломы у мужчин в ходе процедуры на месте воздействия лучом. Процедура доставляет большую болезненность, поэтому специалисты проводят ее под анестезией.

Преимущество данного способа в возможности его применять как при единичных высыпаниях, так и для лечения множественных наростов.

Криодеструкция. Вариант терапии – особенный: он основывается на использовании охлаждающего вещества, чаще – это жидкий азот.

Анальные кондиломы у мужчин могут удалять после проведения местной анестезии только тогда, когда они имеют повышенную болевую чувствительность. Незначительным отрицательным моментом является довольно длительный реабилитационный период – он составляет не менее 6 месяцев. Такой вариант удаления кондилом подходит для обширных зон высыпаний.

Главной причиной развития патологии выступает папилломавирус человека, который передается половым путем. При этом у носителя инфекции могут отсутствовать симптомы заболевания.

Инфицирование происходит при любом виде полового акта, в том числе и оральном, так как вирус может находиться в слюне. Редко ПВЧ передается бытовым путем, особенно актуально это при наличии травм, микротрещин, царапин и так далее.

Еще одной из причин развития плоских и остроконечных кондилом выступает снижение иммунитета. Вирус, проникая в организм человека, может длительное время никак не проявлять себя, инкубационный период протекает от нескольких месяцев до нескольких лет. При ослаблении иммунной системы ПВЧ активируется, у мужчины появляются первые бородавки.

Обратите внимание! У людей, которые занимаются гомосексуальными половыми актами, риск развития кондиломатоза возрастает в десять раз.

Особенности лечения остроконечных кондилом у мужчин и женщин

Появлению кондилом способствуют такие факторы:

  • Переохлаждение;
  • Злоупотребление никотином и алкоголем;
  • Заболевания ЗППП;
  • ВИЧ-инфекция;
  • Повреждения на кожном покрове;
  • Бесконтрольные половые связи;
  • Частые стрессы и эмоциональные напряжения;
  • Неправильный режим для и питания;
  • Малоподвижный образ жизни;
  • Несоблюдение личной гигиены.

Кондиломы и папилломы у мужчины возникают в том случае, когда он инфицирован и у него снижен иммунитет. Такое явление обычно наблюдается в двух случаях из ста инфицированных.

Обратите внимание! Плоские широкие кондиломы встречаются редко, но представляют серьезную опасность, так как имеют способность трансформироваться в раковые опухоли.

Выросты отличаются по форме, структуре и размерам. Они могут быть остроконечными и плоскими.

  • Плоские или эндофитные. Могут быть с ровными или нечеткими границами. Характеризуются быстрым ростом, по цвету практически не отличаются от окружающего эпителия. Рост при их развитии осуществляется вглубь тканей, ножки могут поражать глубокие слои. Часть, которая выдается наружу, практически не заметна. Именно такой формой представлены вирусы с высокой онкогенностью.
  • Остроконечные или экзофитные. Такие образования большую свою часть наращивают над поверхностью слизистой или кожи. Они возвышаются на ножке, которая бывает узкой, иногда — нитевидной, или более широкой у основания. Цвет таких образований варьирует от телесного до темно-бурого. Верхушка может быть правильной узкой формы, а иногда напоминает булаву. Их верхняя часть на ощупь либо мягкая, либо незначительно кератинизирована.

Для предотвращения кондиломатоза применяют специфическую и общую профилактику.

Особенности лечения остроконечных кондилом у мужчин и женщин

Специфическая заключается в вакцинации препаратами Гардасил или Церварикс. Вакцинацию применяют с 11 лет.

Неспецифические меры:

  • использование презервативов;
  • соблюдение личной гигиены;
  • наличие постоянного полового партнера;
  • систематические осмотры гинеколога;
  • своевременное начало лечения любых заболеваний, передающихся половым путем.

Постоянное укрепление иммунитета, здоровый образ жизни с высокой долей вероятности помогут избежать папилломавируса человека и появления кондиломных образований.

Симптомы ВПЧ, пути заражения, способы лечение и многое другое на видео ниже.

Современная медицина до сих пор не располагает средством, которое способно удалить папилломавирус из организма.Ни один доктор не даст гарантии, что после проведенного лечения высыпания не появятся вновь. По этой причине кондиломатоз обычно возникает на протяжении жизни неоднократно.

Особенности лечения остроконечных кондилом у мужчин и женщин

Среди популярных методов устранения выделяют:

  1. проведение лазерокоагуляции: «испаряет» ткани образования с последующим формированием струпа;
  2. применение радиоволнового метода: практически безболезненное удаление высыпаний с помощью радионожа;
  3. использование криодеструкции: жидкий азот «замораживает» наросты, но противопоказан у нерожавшей категории женщин;
  4. проведение электрокоагуляции: удаление образований электроножом с высокочастотным током;
  5. использование местных средств: обработка наростов химическими веществами («Ферезол», «Фторурацил»).

Остроконечные кондиломы – лечение в домашних условиях

Чтобы полностью вывести остроконечные кондиломы, лечение необходимо начинать с момента их появления. Однако, как показывает практика, полностью избавиться от вируса папилломы нельзя, поэтому кондиломы могут появиться спустя время вновь. Даже проводимая терапия в большинстве случаев не позволяет избежать распространения вируса, исключить появление новых очагов разрастания на коже и слизистых оболочках.

Связано это с тем, что на ВПЧ в организме не вырабатывается стойкий иммунитет – можно вылечиться и заразится снова. Зачастую такое возникает, когда терапию проходит только один половой партнер, и после половой связи заражение происходит заново. Учитывая такую стойкость вируса, эффективное лечение в домашних условиях невозможно.

После того как выявлен кондиломатоз, лечение начинают с составления индивидуального плана терапии. Изначально врачи стараются исключить из организма вирус папилломы, что снижает концентрацию кожных образований, предупредить развитие новых очагов. С этой целью назначаются цитотоксические препараты. Эти лекарства пагубно влияют на вирус, приостанавливая его развитие. Чаще применяют средства в виде растворов и мазей, которыми обрабатывают сами остроконечные кондиломы.

Среди средств, обладающих цитотоксическим действием и используемых для лечения кондилом:

  1. Подофиллин – сильный препарат, использование которого проводится только под контролем врача. Чаще используют мазь, которую наносят на остроконечные кондиломы, затем через 4 часа смывают.
  2. Кондиллин – препарат, часто используемый для лечения кондилом. Эффективное лекарственное средство, рецидив заболевания после применения которого встречается в 30–60 % случаев.
  3. Ферезол – лекарство, обладающее хорошим терапевтическим эффектом в отношении вируса ВПЧ.

Пациенты, применяющие данные лекарственные препараты, должны помнить, что после их использования возможно появление побочных эффектов в виде:

  • зуда;
  • боли;
  • жжения;
  • воспаления или эрозии в месте применения.

Особенности лечения остроконечных кондилом у мужчин и женщин

Любые народные средства от кондилом перед их использованием должны быть согласованы с врачом. Существует много рецептов, которые помогают избавиться от самих кондилом, однако они никак не воздействуют на причину кожных проявлений. В связи с этим существует высокая вероятность повторного их образования. Однако, как утверждают сами пациенты, многим удалось избавиться от кондилом надолго. Среди распространенных рецептов следующие.

1. Мази – Кондилом, Никомед. При использовании мазей возникает изменение тканей на некротическом уровне, в частности это относится к кондиломам. Противопоказано использовать подобные средства женщинам, в период вынашивания малыша.2. Мазь или капли под названием Интерферон. Лекарственный препарат обладает противовирусным средством.

Это основные препараты, позволяющие избавиться от недуга, использовать их самостоятельно, без консультации с врачом, не рекомендуется.

Лечить остроконечные кондиломы можно не только традиционными методами, но и народными, но только после того, как разрешит врач. Ниже мы рассмотрим основные методы терапии.

Йод – это самый популярный способ лечения. Пораженное место смазывают до пяти раз в день, но делать это нужно аккуратно, для того чтобы здоровые участки кожи не были задеты. Нанесите один слой лекарства, затем подождите пока он высохнет, и нанесите второй. Курс лечения длиться до тех пор, пока проблема полностью не исчезнет.

Чистотел – для лечения этим растением вам потребуется только сок. Получить его не сложно, ведь сразу после обрезания растения из него начнет выступать сок. Им необходимо аккуратно прижигать кондиломы несколько раз в день. Старайтесь чтобы лекарство попадало исключительно на пораженную область. Применяйте чистотел до тех пор, пока не увидите, что наросты исчезли.

Яйца – вам потребуют куриные. Для того чтобы провести лечение не нужно брать все яйцо, вам нужен исключительно белок. Разбейте яйцо, и уберите желток, затем приготовьте бинтик. Аккуратно смочите его в белке, затем приложите к пораженным местам и сверху закрепите лейкопластырем. Использовать такие примочки можно три раза в день, каждый раз не более 10 минут. Продолжительность лечения зависит от того, как быстро исчезнут образования.

Что касается применения народных средств, то использовать их можно только в том случае, если наросты поражают половые органы снаружи, ведь согласитесь делать примочки на шейку матки неудобно и опасно.

Прежде чем заниматься самолечением, необходимо посетить медицинское учреждение, пройти обследование и только потом проводить какие-либо промеры. Срывать и срезать образования ни в коем случае нельзя. При своевременно начатом лечении, вы совсем скоро сможете забыть о проблеме.

Остроконечные кондиломы хорошо поддаются лечению и в домашних условиях, но перед этим следует проконсультироваться у врача. Эффективны такие средства:

  • Йод — наносится на пораженные участки 3−5 раз в день. Необходимо наносить точечно, не задевая здоровые ткани. Продолжать до полного исчезновения остроконечных кондилом.
  • Сок чистотела — им прижигается бородавка с регулярностью 3−4 раза в сутки. Жидкость наносится только на пораженную кожу. Продолжать процедуру необходимо до полного восстановления кожи.
  • Яйца — для смазывания кондиломы белок отделяется от желтка и наносится на нужный участок кожи, сверху накладывается смоченный в белке бинт и закрепляется. Такие повязки нужно делать 3 раза в день до полного выздоровления.
Гигиена, контрацепция и плановое обследование у гинеколога защитят женщину от роста кондилом.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Энциклопедия про рак
Adblock detector