Маммография с какого возраста можно делать

Почему скрининг молочных желез бесполезен в молодости

Проводить это исследование женщинам до 40 нет никакого смысла. Большинство врачей считает, что результаты скрининга у молодых девушек не будут достаточно информативны, так как ткани молочных железах у них достаточно плотные и в результатах теста опухоли просто будут не видны. К тому же при исследовании может быть обнаружен ложноположительный результат, который в дальнейшем не подтверждается.

С какого возраста можно и нужно делать маммографию, если женщина не находится в зоне риска, должен решать ее лечащий врач, который при первичном осмотре выявляет, будет ли результативным скрининг и есть ли в нем необходимость. Обычно регулярные осмотры этой части тела начинают назначать не раньше 50 лет.

Маммография в переводе с греческого означает: «графио» – писать, изображать и анатомический термин «мамма» – молочная железа, то есть получение снимка молочной железы, используя рентгеновские лучи. Это исследование еще называется рентгенография молочных желез или мастография. Для его проведения используется медицинский прибор – маммограф, генерирующий рентгеновские излучения.

Такой метод исследования дает возможность получить наиболее точное теневое изображение молочных желез, позволяющее обнаружить следующие изменения:

  • нарушение структуры тканей груди;
  • увеличение лимфоузлов в области молочных желез;
  • патологические очаги;
  • скопления кальциевых солей (кальцинатов);
  • кистозные и онкологические новообразования.

Маммография позволяет выявить онкологические очаги на начальных стадиях формирования. После такого исследования можно сделать вывод о параметрах, распространенности и локализации образований доброкачественного или злокачественного характера.

Статистика маммографии

Ежегодное проведение маммографии в качестве профилактики привело к снижению смертности от рака груди до 30% у больных после 50 лет

История с первой леди

Еще 30-40 лет назад программа скрининга, успешно действующая сейчас во многих странах, практически отсутствовала, да и сами пациентки, столкнувшиеся с этой формой рака, стеснялись диагноза и предпочитали не обсуждать его.

Пожалуй, одним из знаковых событий в деле профилактики рака груди стала история, случившаяся в 1974 году с Бетти Форд, женой 38-го президента США Джеральда Форда. Женщина самостоятельно обнаружила у себя в груди странное уплотнение, а врачи подтвердили, что образование это злокачественное.

Бетти Форд решила не скрывать свое состояние от общественности – информация о том, что врачи удалили ей правую молочную железу из-за злокачественной опухоли, появилась в газетах. Операция в них описывалась в мельчайших подробностях.

Публикация вызвала сильный резонанс – Бетти Форд получила более 50 тысяч писем, часть которых была написана женщинами, которые также пережили рак груди. Многие приняли решение пройти маммографию, исследование, которое сама первая леди США не проходила. В данных, представленных Американским онкологическим обществом, говорится об «эффекте Бетти Форд».

Несмотря на то, что Бетти Форд не проходила маммографию, ей посчастливилось, что образовавшаяся у нее опухоль была обнаружена. Первая леди США была одной из первых пациенток, которым проводилась химиотерапия – ей повезло, что опухоль отвечала на такое лечение. Женщина выздоровела. Она прожила долгую жизнь и скончалась лишь в июне 2014 года в возрасте 88 лет.

Главные вопросы о раке груди

В каких случаях нужно пройти обследование?

В профилактических целях это исследование показано женщинам в возрасте после 40 лет, что обусловлено началом изменений в железистых тканях груди и риском возникновения новообразований. А также маммографию нужноделать при присутствии конкретных проявлений или ощущений, таких как:

  • боли в груди непонятного происхождения;
  • уплотнения или шишки, обнаруженные специалистом или самой пациенткой;
  • изменения формы грудных желез, появление явных различий;
  • наличие выделений из соска в не лактационный период;
  • набухание молочных желез, не обусловленное началом менструации.

Это обследование назначается перед планируемой операцией или после нее для оценивания результата, а также делают его для проверки эффективности консервативной терапии (гормональной, лучевой и химиотерапии). В любом случае назначается маммография только лечащим врачом, даже если цель проведения – профилактика.

Регулярный осмотр маммолога и самодиагностика позволят вовремя распознать первые признаки заболевания.

Для контроля рисков возникновения онкологических процессов грудных желез был создан специальный график прохождения их исследования:

  • первая процедура назначается в 40 лет;
  • в возрасте от 40 до 50 лет необходимо проверяться один раз в 2 года, а если есть наследственная предрасположенность к онкологическим заболеваниям, то каждый год;
  • после 50 лет обследовать молочные железы нужно ежегодно.

Маммография с какого возраста можно делать

Пациенткам, состоящим в группе риска – страдающих ожирением, бесплодием, мастопатией, заболеваниями щитовидной и поджелудочной железы, имеющих новообразования в половых органах следует ежегодно проходить обследование или чаще, в зависимости от назначений врача. Такая процедура информативна для женщин после 40 лет, так как в этом возрасте железистая ткань заменятся жировой, и при помощи рентгена можно успешно диагностировать изменения в груди. Для пациенток 30-35 лет и моложе маммография будет не информативным методом и в связи с этим им назначается УЗИ молочных желез.

Как работает маммоскриниг?

Проблема раннего выявления рака (это касается не только рака молочной железы, но и других онкологических заболеваний) и спустя десятилетия остается одной из важнейших в онкологии. Совершенно очевидно, что лучше выявить заболевание на ранней стадии, чем лечить запущенные формы.

Одной из наиболее передовых сейчас является система раннего выявления рака груди, действующая в Нидерландах. Она действует в стране с 1989 года и за время ее работы удалось выявить группу максимального риска развития рака молочной железы и на 36% снизить смертность от этого заболевания среди женщин 50-70 лет.

Ари Кроувел, эксперт в области маммоскрининга, участвовавший в организации программы ранней диагностики рака молочной железы в Нидерландах, поясняет, что пройти маммографию раз в два года предлагается всем женщинам в возрасте от 50 до 75 лет, у которых нет каких-либо симптомов рака молочной железы.

На обследование приходят примерно 80% женщин из числа тех, кому это обследование необходимо. Это больше, чем в большинстве стран, где работает программа маммоскрининга. Столь высокая доля связана с хорошей информированностью женщин о необходимости и важности скрининга.

У 25 из 1000 женщин, пришедших на маммографию, обнаруживают подозрительные узлы и направляют на дальнейшие обследования – УЗИ, МРТ, биопсию. Это позволяет подтвердить подозрения, либо отклонить их. Онкологический диагноз ставят 7 женщинам из 1000. У большинства пациенток рак обнаруживают на ранней стадии, когда лечить его гораздо проще, чем распространенную опухоль. Пятилетняя выживаемость в этом случае составляет 95%, тогда как у женщин с опухолями 3-4 стадии этот показатель падает до 22%.

Когда диагностику проводить не стоит?

Так как маммография – рентгенологическое обследование, при котором пациент получает незначительную дозу радиационного облучения, то и противопоказания его аналогичные. Существует два вида противопоказаний.

Противопоказания к проведению маммографии

Абсолютными противопоказаниями являются беременность и лактация

Относительные:

  • нарушение кожного покрова груди и сосков;
  • наличие имплантатов;
  • возраст до 35 лет;
  • срок меньше полгода после прерывания беременности.

При последних противопоказаниях решение о необходимости маммографии принимает врач, соотнеся возможные риски и полезность полученных данных для установления диагноза.

В настоящее время существует несколько типов этого исследования, отличающихся по технике проведения, полученной информации и степени облучения пациента. Традиционная рентгеновская методика – самый старый способ с использованием пленочных технологий. Таким методом делали снимки еще в прошлом столетии, и сейчас он применяется только в региональных больницах. В современных клиниках к такому способу уже не прибегают, вследствие больших искажений в полученных результатах.

Цифровое исследование – относительно современный способ, имеющий гораздо больше преимуществ. Облучение при нем в 3 раза ниже, чем при пленочном. Зато выполненные снимки намного качественнее и проще проводить их анализ, что повышает достоверность обследования и исключает его повторное назначение. Также цифровая диагностика может проходить с использованием компьютерного оборудования, что позволяет обнаружить структурные нарушения в тканях молочных желез.

Женщина думает о ребенкеОтзывы о беременности после гистероскопии

Магнитно-резонансная маммография выполняется без применения рентгеновских лучей. Она привлекает специалистов своей высокой точностью и информативностью, но имеет один минус – высокую цену. Для получения наиболее достоверной картины грудных желез МРТ делается на контрасте.

Электроимпедансная маммография – новейший способ обследования молочных желез, основывающийся на отличиях проводимости тока между здоровыми и пораженными тканями. Благодаря разнице в электропроводимости трехмерная проекция результатов достоверно показывает наличие новообразований.

Эта методика имеет много преимуществ по сравнению с другими – высокую информативность, не применяются рентгеновские лучи, отсутствуют противопоказания и не привязана к циклу. При исследовании данным способом онкологические процессы в груди обнаруживаются на начальных стадиях.

Маммография и КТ

Отличия маммографии и МРТ молочных желез

Многие женщины узнав, что маммографию надо проходить ежегодно и что это исследование проводится методом применения рентгеновских лучей, дающих радиационное облучение, пугаются последствий и начинают выяснять, можно ли так часто делать маммографию.

Безусловно, небольшая доза облучения присутствует, но она составляет всего 0,4 мЗв, что в два раза меньше чем при флюорографии. Для сравнения – из окружающей среды мы ежегодно получаем около 4 мЗв, а излучение несовместимое с человеческой жизнью составляет 150 мЗв.

Так что риски получить онкологическое заболевание вследствие регулярного прохождения маммографии очень малы, тогда как упущение начала возникновения опасных болезней в молочных железах может привести к печальным последствиям или даже к летальному исходу.

С какого возраста делают маммографию (маммограмму)

До недавнего времени одним из наиболее эффективных способов ранней диагностики считалась маммография, которая в последние годы стала цифровой. Сейчас это исследование дополняют или заменяют томосинтезом, с помощью которого можно получать не двухмерное, а объемное, посрезовое, изображение молочной железы.

Точность такого исследования гораздо выше, чем при проведении маммографии, однако выше и используемая доза радиации. Сейчас, впрочем, благодаря появлению новых устройств, например, созданному компанией Philips аппарату MicroDose 3D, появилась возможность проводить томосинтез и получать высокоинформативные изображения молочной железы, используя низкую дозу излучения.

Внедрение этой технологии поможет сделать диагностику еще более эффективной – выявлять даже небольшие опухолевые узлы, а также снизить количество ложно-положительных результатов, получение которых приводит к тому, что женщина вынуждена проходить дополнительные обследования, риск от которых нередко выше, чем возможная польза.

Гражданский брак, кофе и шопинг: 5 вещей, которые продлевают жизнь женщинам

Маммография – это исследование состояния молочных желез женщины, основная цель которого в выявлении доброкачественных или злокачественных опухолей. В профилактических целях это исследование назначают женщинам примерно с 40 лет. Насколько это правильно, и с какого возраста надо делать (проходят) маммографию?

Этапы проведения

Специальной подготовки для прохождения маммографии от женщины не требуется. Нужно только выполнить небольшие рекомендации врача.

Диагностика проходит следующим образом. Рентгеновские лучи пропускают через грудь пациентки. Кто проводит процедуру.

Исследованием занимается врач-радиолог, который помещает женскую грудь на специальной платформе и закрепляет ее двумя пластинами.

Аппарат делает небольшое количество снимков по направлению сбоку и сверху вниз, при этом пациентка должна несколько раз менять положение.

Для качественного отражения обследуемую просят не двигаться и не дышать. По своей сути процедура похожа на флюорографию. Различие лишь в том, что специалист делает снимки отдельно для каждой груди.

В процессе грудь слегка сдавливают прозрачными пластинами.

Это делается для того, чтобы:

  • сгладить неровности железы и равномерно распределить ее толщину по платформе;
  • получить максимально отчетливое изображение;
  • разровнять мягкие ткани для лучшей визуализации образований и уплотнений;
  • минимизировать дозу облучения – для тонкого слоя кожи потребуется минимальное количество радиации, и при этом можно получить полноценное изображение.

Маммография с какого возраста можно делать

Полученные снимки специалист тщательно изучает, анализирует изображение, пишет заключение, которое потом передает лечащему врачу.

Иногда результат диагностики пациентке выдают на руки. По итогам обследования лечащий врач принимает решение о дополнительной диагностике для уточнения всех деталей диагноза.

Направление к маммологу обычно дает лечащий врач-гинеколог, если при плановом осмотре у него возникли какие-либо вопросы.

В некоторых случаях направить на диагностику может и участковый врач-терапевт при наличии жалоб от пациентки.

Для прохождения профилактического обследования направление необязательно, но его наличие значительно может ускорить время приема рентгенолога. Чтобы пройти маммографию молочных желез максимально быстро, без направления и без очередей, можно просто обратиться в платную клинику.

Рак не значит смерть

Впрочем, эффективность программы маммоскрининга зависит не только от современности приборов, но и от множества факторов: комфорта самого обследования, квалификации специалистов, изучающих полученные маммограммы, информированности женщин о необходимости такого скрининга, даже от того, насколько удобно записаться на обследование и добраться до места его проведения.

По словам Кроувела, нужно помнить, что в странах, где программа маммоскрининга действует давно, вероятность того, что во время скрининга будет обнаружен рак, довольно мала. Даже в том случае, если при маммографии и дальнейших обследованиях онкологический диагноз подтвердится, скорее всего он будет обнаружен на ранней стадии и вылечить его будет проще, чем крупную опухоль с метастазами.

Скрининг рака аналогичен скринингу любого другого хронического заболевания. Современные методы лечения позволяют справиться со многими опухолями молочной железы, а это означает, что рак вовсе не приговор.

Описание процедуры

Что такое маммография и как проводится данная процедура. Это рентгенологическое исследование женских молочных желез с помощью специального аппарата маммографа.

Маммография с какого возраста можно делать

На сегодня это самый распространенный способ обследования груди, позволяющий выявить у женщины онкологическое заболевание, всевозможные уплотнения и прочие патологические изменения в структуре железы.

Информативность такой диагностики превышает 90%.

Качество исследования зависит от используемой аппаратуры и опыта врача-рентгенолога. Что показывает маммография: полученный снимок отображает четкую структуру груди, всех видов тканей, молочных протоков и кровеносных сосудов. Если во время процедуры будут выявлены патологические очаги, маммограф зафиксирует их очертания, структуру, размер и локализацию.

Это неинвазивный процесс. Его проведение не предусматривает введение в человеческий организм игл и различных медицинских инструментов.

Для проведения маммографии имеет значение выбранный для процедуры день. Все специалисты однозначно склоняются к мнению, что оптимально проводить процедуру на 5–12 день менструального цикла, так как в этот период результаты получаются наиболее информативными.

А также молочные железы в это время находятся в относительно спокойном состоянии – не болезненны и не увеличены, что избавит обследуемую от неприятных ощущений при диагностике из-за болей в груди, появляющиеся на других фазах цикла. Особой подготовки к этому исследованию не требуется.

Есть несколько моментов, которые стоит учесть:

  • в день процедуры не пользоваться антиперспирантами для подмышечной области и кремами для груди и подмышек;
  • уведомить врача о сроках последней менструации;
  • снять все украшения и раздеться до пояса.

Женщина обязательно должна проинформировать врача о беременности или факте кормления грудью, так как в этом случае маммография противопоказана и не информативна. Диагност, в свою очередь, должен разъяснить обследуемой о возможности получения ложных результатов, требующих повторной проверки.

Маммограмма

Проведение обследования в правильно выбранное время цикла избавит пациентку от неприятных ощущений и прохождения повторной процедуры

Особенности исследования

Исследование проходит в специально предназначенном и оборудованном кабинете. Сама процедура длится не дольше 20 минут и результаты готовы уже через несколько минут. В зависимости от строения прибора пациентке предлагается сесть или стать возле него. Для защиты половых органов от воздействия рентгеновских лучей живот накрывается свинцовым фартуком.

маммография

По очереди молочные железы кладут на специальную пластину, прикрывающую излучатель, а поверх накрывают другой пластиной, то позволяет увеличить площадь исследуемой поверхности. После чего делается снимок на пленку. Данную процедуру при необходимости проводят в нескольких проекциях – прямой, косой и боковой.

Иногда процедура вызывает неприятные ощущения при сдавливании молочных желез пластинами. Женщинам до 40 лет и в период перед менструациями такая диагностика будет болезненной или довольно неприятной по ощущениям. При повторном назначении маммографии не стоит паниковать, потому что необязательно что на снимке обнаружена патология, возможно просто не получили качественного изображения позволяющего детально рассмотреть грудь.

Исследование груди со вставленными имплантатами должен проводить специалист имеющий опыт работы с подобными нюансами, так как специфика проведения процедуры в данном случае отличается.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Энциклопедия про рак
Adblock detector