Метиндол ретард аналоги

Состав и форма выпуска

Драже содержит 25 мг активного вещества индометацин.

Таблетки ретард содержат 75 мг.

В мази содержит 5 процентов активного компонента.

1 мл раствора находится 30 мг.

1 драже содержит индометацина 25 мг; в блистере 30 шт., в картонной коробке 1 блистер.

Метиндол ретард аналоги

1 таблетка ретард — 75 мг; в блистере 25 шт., в картонной коробке 1 или 2 блистера.

Содержание инструкции

Метиндол назначают ректально, наружно и внутрь.

На начальном этапе взрослым назначают по 25 мг индометацина 2-3 раза в день (после приема пищи, запивать молоком). При неэффективности количество медикамента увеличивают до 150 мг в сутки (трижды по 50 мг).

Согласно инструкции по применению Метиндол Ретард принимают 1-2 раза в день (1 таблетка содержит 75 мг активного вещества). В сутки не более 200 мг. После достижения требуемого эффекта количество препарат постепенно снижают в течение 4-х недель.

Максимальная суточная дозировка при длительной терапии составляет 75 мг.

Метиндол вводят внутримышечно 1-2 раза в день по 60 мг для купирования обострений хронических процессов, острых состояний. Внутримышечные инъекции делают в течение 7-14 дней, после чего переходят на ректальные или пероральные формы приема.

Ректально суппозитории вводят 1-3 раза в день по 50 мг по возможности максимально глубоко после полного освобождения кишечника перед сном. При приступах подагры назначают по 200 мг в день в суппозиториях (дополнительно к приему внутрь).

Гель и мазь применяют исключительно наружно, нанося на область пораженных суставов 3-4 раза в день, возможно наложение окклюзионных повязок (но не рекомендуется). Для взрослых общее количество мази не должно быть более 15 см в сутки, для детей – 7,5 см мази, выдавливаемой из тубы.

Проявляется сильными головными болями, выраженным головокружением, рвотой, нарушениями памяти, тошнотой, дезориентацией во времени и в пространстве.

В тяжелых случаях появляются судороги, парестезии, немеют конечности.

Требуется экстренное выведение лекарственного препарата из организма человека, дальнейшая тактика основана на симптоматической терапии.

Гемодиализ не доказал свою эффективность. Специфический антидот не разработан.


Метиндол ретард
Метиндол ретард

Названия

 Русское название: Метиндол ретард.
Английское название: Metindol retard.


ATX код

 M01AB01 Индометацин.


Фарм Группа

 • НПВС — Производные уксусной кислоты и родственные соединения.


Увеличить Нозологии

 (Данные взяты из действующего вещества Indomethacin).
• G54,5 Невралгическая амиотрофия.
• H10,9 Конъюнктивит неуточненный.
• H35,8 Другие уточненные ретинальные нарушения.
• H44,9 Болезнь глазного яблока неуточненная.
• H60,9 Наружный отит неуточненный.
• H66,9 Средний отит неуточненный.
• I31,3 Перикардиальный выпот (невоспалительный).
• J02,9 Острый фарингит неуточненный.
• J03,9 Острый тонзиллит неуточненный (ангина агранулоцитарная).
• K07,6 Болезни височно-нижнечелюстного сустава.
• K08,8,0* Боль зубная.
• K12 Стоматит и родственные поражения.
• K13,7 Другие и неуточненные поражения слизистой оболочки полости рта.
• L40,5 Псориаз артропатический (M07,0-M07,3*, M09,0*).
• M02,3 Болезнь Рейтера.
• M06,9 Ревматоидный артрит неуточненный.
• M07,3 Другие псориатические артропатии (L40,5 ).
• M08 Юношеский [ювенильный] артрит.
• M10,0 Идиопатическая подагра.
• M13,9 Артрит неуточненный.
• M19,9 Артроз неуточненный.
• M45 Анкилозирующий спондилит.
• M54,1 Радикулопатия.
• M54,3 Ишиас.
• M54,5 Боль внизу спины.
• M60,9 Миозит неуточненный.
• M65 Синовиты и тендосиновиты.
• M67,9 Поражение синовиальной оболочки и сухожилия неуточненное.
• M70 Болезни мягких тканей, связанные с нагрузкой, перегрузкой и давлением.
• M71,9 Бурсопатия неуточненная.
• M75,0 Адгезивный капсулит плеча.
• M77,9 Энтезопатия неуточненная.
• M79,0 Ревматизм неуточненный.
• M79,1 Миалгия.
• M79,2 Невралгия и неврит неуточненные.
• M88 Болезнь Педжета (костей) [деформирующий остеит].
• M89,0 Алгонейродистрофия.
• M93,9 Остеохондропатия неуточненная.
• N70 Сальпингит и оофорит.
• N73 Другие воспалительные болезни женских тазовых органов.
• N94,3 Синдром предменструального напряжения.
• O66,9 Затрудненные роды неуточненные.
• Q28 Другие врожденные аномалии [пороки развития] системы кровообращения.
• R50 Лихорадка неясного происхождения.
• R51 Головная боль.
• T14,0 Поверхностная травма неуточненной области тела.
• T14,3 Вывих, растяжение и повреждение капсульно-связочного аппарата сустава неуточненной области тела.
• T14,9 Травма неуточненная.
• Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика.


Компоненты препарта

 1 драже содержит индометацина 25 мг; в блистере 30 шт. , в картонной коробке 1 блистер.
1 таблетка ретард — 75 мг; в блистере 25 шт. , в картонной коробке 1 или 2 блистера.


Фармакологическое действие

 Фармакологическое действие — десенсибилизирующее, жаропонижающее, анальгезирующее, противовоспалительное.
Блокирует циклооксигеназу в каскаде арахидоновой кислоты, угнетает биосинтез ПГ.


Показания к применению

 Ревматические заболевания, коллагенозы, радикулит, периферические невриты, дископатии, подагра (обострение), острые болевые синдромы корешкового происхождения.


Противопоказания

 Гиперчувствительность, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, энтерит, энтероколит, бронхиальная астма, беременность, лактация (следует отказаться от кормления грудью), детский возраст (до 14 лет).


Побочные эффекты

 Диспептические расстройства, желудочно-кишечные кровотечения, анорексия, рецидивы язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, головные боли, головокружение, спутанность сознания, судороги, гипертензия, отеки.


Способ применения и дозы

 Внутрь. Драже: по 25 мг 2–3 раза в сутки, постепенно увеличивая дозу на 25 мг еженедельно, максимальная суточная доза — 150–200 мг.
 Таблетки ретард. При острых состояниях — вначале по 1 табл. 2 раза в сутки в течение 5–10 дней, затем по 1 табл. 1 раз в сутки (вечером) в течение 5–7 дней; при хронических состояниях — по 1 табл. 1 раз в сутки.


Меры предосторожности применения

 С осторожностью назначают при недостаточности функции печени и почек, артериальной гипертензии, сердечной недостаточности, паркинсонизме, эпилепсии, в пожилом возрасте. Во время лечения рекомендуется систематический контроль за функцией печени и почек, составом форменных элементов периферической крови. Следует избегать потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания, быстроты психических и физических реакций.


Условия хранения

 В сухом, защищенном от света месте, при температуре 15–25 °C.
 Хранить в недоступном для детей месте.


Срок годности

 5 лет.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.


Противопоказания компонентов

Противопоказания Indomethacin.

 Гиперчувствительность.
 Для системного применения. «аспириновая» триада (сочетание бронхиальной астмы. Рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух. А также непереносимости ацетилсалициловой кислоты и ЛС пиразолонового ряда). Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Язвенный колит. Кровотечение (в тч внутричерепное или из ЖКТ). Врожденные пороки сердца. При которых открытый артериальный проток необходим для поддержания легочного или системного кровообращения. В тч тяжелая коарктация аорты. Атрезия легочной артерии. Тетрада Фалло; нарушение цветового зрения. Заболевания зрительного нерва. Бронхиальная астма. Цирроз печени с портальной гипертензией. Хроническая сердечная недостаточность. Отеки. Артериальная гипертензия. Нарушение свертываемости крови (в тч гемофилия. Удлинение времени кровотечения. Склонность к кровотечениям). Печеночная недостаточность. Хроническая почечная недостаточность. Снижение слуха. Патология вестибулярного аппарата. Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; нарушения кроветворения (лейкопения и анемия). Беременность. Период лактации. Детский возраст (до 14 лет); для ректального применения (дополнительно): ректальное кровотечение. Проктит. Геморрой; для накожного применения: беременность (III триместр — для нанесения на большие поверхности). Нарушение целостности кожных покровов. Детский возраст до 1 года.

Использование препарата Indomethacin при кормлении грудью.

 Тератогенные эффекты. Исследования тератогенности, проведенные у крыс и мышей при использовании доз 0,5; 1,0; 2,0 и 4,0 мг/кг/сут, показали, что при дозе 4 мг/кг/сут не было увеличения частоты пороков развития по сравнению с контрольной группой, за исключением запоздалой оссификации у плодов (рассматривалась как вторичная по отношению к снижению среднего веса плодов). В других исследованиях у мышей при использовании более высоких доз (5–15 мг/кг/сут) была обнаружена токсичность и летальность для самок, повышение резорбции и пороки развития плодов. Сравнительное исследование у грызунов с использованием высоких доз ацетилсалициловой кислоты показало сходные эффекты для самок и их плодов. Однако репродуктивные исследования у животных не всегда предсказывают эффекты у человека. Адекватных и строго контролируемых исследований у беременных женщин не проведено.
 Нетератогенные эффекты. Поскольку известно неблагоприятное влияние НПВС на сердечно-сосудистую систему плода (преждевременное закрытие артериального протока), следует избегать применения при беременности (особенно на поздних сроках).
Эффекты индометацина и других ЛС этого класса на плод человека в III триместре беременности включают: внутриутробное закрытие артериального протока, недостаточность трехстворчатого клапана и легочную гипертензию; незакрытие артериального протока в постнатальном периоде, резистентное к медикаментозной коррекции; дегенеративные изменения в миокарде, тромбоцитарные нарушения, приводящие к кровотечению, внутричерепное кровотечение, почечную дисфункцию или недостаточность, поражение/порок развития почек, который может привести к почечной недостаточности, олигогидрамнион, желудочно-кишечное кровотечение или прободение, повышение риска развития некротизирующего энтероколита.
В исследованиях у крыс и мышей, получавших индометацин в дозах 4 мг/кг/сут в последние 3 дня беременности, было отмечено снижение массы тела у самок и небольшое число смертей самок и плодов. Было отмечено повышение частоты нейронального некроза в промежуточном мозге у живорожденных плодов. При дозе 2,0 мг/кг/сут увеличения частоты нейронального некроза по сравнению с контрольной группой не было. Введение 0,5 или 4,0 мг/кг/сут в первые 3 дня жизни не вызывало увеличения частоты нейронального некроза.
 Роды и родоразрешение. В исследованиях у крыс показано, что НПВС, как и другие средства, ингибирующие синтез ПГ, повышают число случаев затрудненных родов, вызывают задержку начала родов и родоразрешения, снижение числа выживших детенышей.
 Категория действия на плод по FDA. С.
Индометацин проникает в грудное молоко, поэтому следует прекратить грудное вскармливание на время лечения или избегать применения индометацина в период грудного вскармливания.


Побочные эффекты компонентов

Побочные эффекты Indomethacin.

 Системные побочные эффекты.
 Со стороны нервной системы и органов чувств. Головная боль. Головокружение. Вертиго. Возбуждение. Раздражительность. Чрезмерная утомляемость. Сонливость. Депрессия. Периферическая невропатия. Нарушение вкуса. Снижение слуха. Шум в ушах. Диплопия. Нечеткость зрительного восприятия. Помутнение роговицы. Конъюнктивит.
 Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение. Гемостаз): развитие (усугубление) хронической сердечной недостаточности. Тахиаритмия. Отечный синдром. Повышение АД. Кровотечение (из ЖКТ. Десневое. Маточное. Геморроидальное). Анемия (в тч аутоиммунная гемолитическая и апластическая). Лейкопения. Тромбоцитопения. Эозинофилия. Агранулоцитоз. Тромбоцитопеническая пурпура.
 Со стороны органов ЖКТ. НПВС-гастропатия. Тошнота. Рвота. Боль в животе. Изжога. Снижение аппетита. Диарея. Нарушение функции печени (повышение активности печеночных трансаминаз. Гипербилирубинемия); при длительном применении в высоких дозах — эрозивно-язвенные поражения ЖКТ.
 Со стороны мочеполовой системы. Нарушение функции почек, протеинурия, гематурия, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, некроз сосочков.
 Аллергические реакции. Кожный зуд, сыпь, крапивница, эксфолиативный дерматит, узловатая эритема, анафилактический шок, бронхоспазм, ангионевротический отек, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).
 Прочие. Гипергликемия. Глюкозурия. Гиперкалиемия. Фотосенсибилизация; асептический менингит (чаще у пациентов с аутоиммунными заболеваниями). Усиление потоотделения; местные реакции при ректальном применении: жжение. Зуд кожи. Тяжесть в аноректальной области. Обострение геморроя.
 При нанесении на кожу. Аллергические реакции; зуд и гиперемия кожи, сыпь в месте аппликации, сухость кожи, жжение; в единичных случаях — обострение псориаза; при длительном применении — системные проявления.
 При закапывании в глаз. Аллергические реакции; при длительном применении — помутнение роговицы, конъюнктивит, системные побочные эффекты.

Фирмы производители (или дистрибьютеры) препарата

ICN Polfa Rzeszow

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активным веществом является индометацин. Основной компонент представляет собой производное индолуксусной кислоты.

Метиндол оказывает обезболивающее, противовоспалительное действия.

Жаропонижающий эффект связан с процессом неселективного подавления активности циклооксигеназы-1,2, которые принимают активное участие в синтезировании простагландинов.

Лекарственное средство оказывает антиагрегантное воздействие.

Препарат в виде геля и мази устраняет болевой синдром, припухлость суставов, утреннюю скованность, эритему, отечность вокруг суставов, позволяет расширить объем движений.

Фармакологическая группа

Блокирует циклооксигеназу в каскаде арахидоновой кислоты, угнетает биосинтез ПГ.

 • НПВС — Производные уксусной кислоты и родственные соединения.

 Фармакологическое действие — десенсибилизирующее, жаропонижающее, анальгезирующее, противовоспалительное. Блокирует циклооксигеназу в каскаде арахидоновой кислоты, угнетает биосинтез ПГ.

Нестероидное противовоспалительное средство.

Нозологии

(Данные взяты из действующего вещества Indomethacin). • G54,5 Невралгическая амиотрофия. • H10,9 Конъюнктивит неуточненный. • H35,8 Другие уточненные ретинальные нарушения. • H44,9 Болезнь глазного яблока неуточненная. • H60,9 Наружный отит неуточненный. • H66,9 Средний отит неуточненный. • I31,3 Перикардиальный выпот (невоспалительный).

• J02,9 Острый фарингит неуточненный. • J03,9 Острый тонзиллит неуточненный (ангина агранулоцитарная). • K07,6 Болезни височно-нижнечелюстного сустава. • K08,8,0* Боль зубная. • K12 Стоматит и родственные поражения. • K13,7 Другие и неуточненные поражения слизистой оболочки полости рта. • L40,5 Псориаз артропатический (M07,0-M07,3*, M09,0*).

• M02,3 Болезнь Рейтера. • M06,9 Ревматоидный артрит неуточненный. • M07,3 Другие псориатические артропатии (L40,5 ). • M08 Юношеский [ювенильный] артрит. • M10,0 Идиопатическая подагра. • M13,9 Артрит неуточненный. • M19,9 Артроз неуточненный. • M45 Анкилозирующий спондилит. • M54,1 Радикулопатия.

• M54,3 Ишиас. • M54,5 Боль внизу спины. • M60,9 Миозит неуточненный. • M65 Синовиты и тендосиновиты. • M67,9 Поражение синовиальной оболочки и сухожилия неуточненное. • M70 Болезни мягких тканей, связанные с нагрузкой, перегрузкой и давлением. • M71,9 Бурсопатия неуточненная. • M75,0 Адгезивный капсулит плеча.

• M77,9 Энтезопатия неуточненная. • M79,0 Ревматизм неуточненный. • M79,1 Миалгия. • M79,2 Невралгия и неврит неуточненные. • M88 Болезнь Педжета (костей) [деформирующий остеит]. • M89,0 Алгонейродистрофия. • M93,9 Остеохондропатия неуточненная. • N70 Сальпингит и оофорит. • N73 Другие воспалительные болезни женских тазовых органов.

• N94,3 Синдром предменструального напряжения. • O66,9 Затрудненные роды неуточненные. • Q28 Другие врожденные аномалии [пороки развития] системы кровообращения. • R50 Лихорадка неясного происхождения. • R51 Головная боль. • T14,0 Поверхностная травма неуточненной области тела. • T14,3 Вывих, растяжение и повреждение капсульно-связочного аппарата сустава неуточненной области тела. • T14,9 Травма неуточненная. • Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика.

Взаимодействие

Выраженность нефротоксических эффектов возрастает при совместном применении с парацетамолом. Лекарственное средство повышает уровень метотрексата, препаратов с ионами лития, дигоксина, что ведет к усилению выраженности их токсического влияния. Глюкокортикостероиды, колхицин, кортикотропин, этанол повышают риск желудочно-кишечных кровотечений.

Метиндол усиливает побочные эффекты МКС, эстрогенов, глюкокортикостероидов, ацетилсалициловой кислоты, НПВС.

Лекарственное средство снижает действие диуретических препаратов.

Риск гиперкалиемии значительно возрастает на фоне приема калийсберегающих диуретиков.

Индометацин способен снижать эффективность гипотензивных и урикозурических средств.

За счет подавления синтеза простагландинов в почках повышается нефротоксичность при приеме препаратов Аu, циклоспорина.

Абсорбция основного вещества снижается при приеме колестирамина и антацидов.

Пликамицин, цефотетан, цефамандол, вальпроевая кислота, цефаперазон увеличивают риск кровотечений и повышают частоту развития гипопротромбинемии.

Гематотоксичность возрастает при одновременной терапии миелотоксическими медикаментами.

За счет ингибирования метаболизма Метиндол повышает токсичность зидовудина.

Лекарственный препарат повышает риск токсических эффектов от применения аминогликозидов у новорожденных детей (за счет повышения концентрации активного вещества в крови и снижения почечного клиренса).

Побочные эффекты

 Диспептические расстройства, желудочно-кишечные кровотечения, анорексия, рецидивы язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, головные боли, головокружение, спутанность сознания, судороги, гипертензия, отеки.

Головная боль. Головокружение. Вертиго. Возбуждение. Раздражительность. Чрезмерная утомляемость. Сонливость. Депрессия. Периферическая невропатия. Нарушение вкуса. Снижение слуха. Шум в ушах. Диплопия. Нечеткость зрительного восприятия. Помутнение роговицы. Конъюнктивит. Гемостаз): развитие (усугубление) хронической сердечной недостаточности. Тахиаритмия. Отечный синдром. Повышение АД. Кровотечение (из ЖКТ. Десневое. Маточное. Геморроидальное). Анемия (в тч аутоиммунная гемолитическая и апластическая). Лейкопения. Тромбоцитопения. Эозинофилия. Агранулоцитоз. Тромбоцитопеническая пурпура. НПВС-гастропатия. Тошнота. Рвота. Боль в животе. Изжога. Снижение аппетита. Диарея. Нарушение функции печени (повышение активности печеночных трансаминаз. Гипербилирубинемия); при длительном применении в высоких дозах — эрозивно-язвенные поражения ЖКТ. Нарушение функции почек, протеинурия, гематурия, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, некроз сосочков. Кожный зуд, сыпь, крапивница, эксфолиативный дерматит, узловатая эритема, анафилактический шок, бронхоспазм, ангионевротический отек, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла). Гипергликемия. Глюкозурия. Гиперкалиемия. Фотосенсибилизация; асептический менингит (чаще у пациентов с аутоиммунными заболеваниями). Усиление потоотделения; местные реакции при ректальном применении: жжение. Зуд кожи. Тяжесть в аноректальной области. Обострение геморроя. Аллергические реакции; зуд и гиперемия кожи, сыпь в месте аппликации, сухость кожи, жжение; в единичных случаях — обострение псориаза; при длительном применении — системные проявления. Аллергические реакции; при длительном применении — помутнение роговицы, конъюнктивит, системные побочные эффекты.

Способ применения и дозы

Внутрь. Драже: по 25 мг 2–3 раза в сутки, постепенно увеличивая дозу на 25 мг еженедельно, максимальная суточная доза — 150–200 мг.  Таблетки ретард. При острых состояниях — вначале по 1 табл. 2 раза в сутки в течение 5–10 дней, затем по 1 табл. 1 раз в сутки (вечером) в течение 5–7 дней; при хронических состояниях — по 1 табл. 1 раз в сутки.

Внутрь. Драже: по 25 мг 2–3 раза в сутки, постепенно увеличивая дозу на 25 мг еженедельно, максимальная суточная доза — 150–200 мг.

Таблетки ретард: при острых состояниях — вначале по 1 табл. 2 раза в сутки в течение 5–10 дней, затем по 1 табл. 1 раз в сутки (вечером) в течение 5–7 дней; при хронических состояниях — по 1 табл. 1 раз в сутки.

Особые указания

Метиндол отменяют за 48 часов до определения уровня 17-кетостероидов.

В период лечения требуется контроль над функциональным состоянием печеночной и почечной систем, показателями периферической крови.

Применение антацидных медикаментов позволяет снизить и предупредить диспепсические расстройства, вызванные приемом индометацина.

Метиндол способен оказывать воздействие на управление сложными механизмами, автотранспортными средствами.

Необходимо избегать попадания мази и геля Метиндол на слизистые оболочки, область глаз, поврежденные ткани.

Меры предосторожности применения

С осторожностью назначают при недостаточности функции печени и почек, артериальной гипертензии, сердечной недостаточности, паркинсонизме, эпилепсии, в пожилом возрасте. Во время лечения рекомендуется систематический контроль за функцией печени и почек, составом форменных элементов периферической крови. Следует избегать потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания, быстроты психических и физических реакций.

С осторожностью назначают при недостаточности функции печени и почек, артериальной гипертензии, сердечной недостаточности, паркинсонизме, эпилепсии, в пожилом возрасте. Во время лечения рекомендуется систематический контроль за функцией печени и почек, составом форменных элементов периферической крови. Следует избегать потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания, быстроты психических и физических реакций.

Аналоги Метиндола

Вольтарен
Раптен
Зеродол
Диклоберл Ретард
Диклоберл N 75
Диклоберл
Кетанов
Долак
Паноксен
Кеторолак
Наклофен Дуо
Олфен-100
Олфен-75
Нейродикловит
Найзилат
Фаниган
Аэртал
Ортофен

Аналогами являются препараты, имеющие в своем составе активный компонент индометацин.

Цена Метиндола, где купить

Цена Метиндол Ретард 25 таблеток составляет 160 рублей, 50 таблеток — 240 рублей.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия

ЗдравСити

  • Метиндол ретард таб. 75мг n25ICN Polfa Rzeszow S.A.

  • Метиндол ретард таб. 75мг n50ICN Polfa Rzeszow S.A.

Аптека Диалог

  • Метиндол-ретард таблетки 75мг №50

  • Метиндол-ретард таблетки 75мг №25

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

  • Метиндол ретард таб 75мг 25 шт.ICN Polfa

  • Метиндол ретард 75 мг №50 таблАЙ СИ ЭН Польфа Жешув АО

показать еще

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Энциклопедия про рак
Adblock detector