Может ли миома матки перерасти в рак

Что такое фибромиома

Миома (лейомиома, фиброма, фибромиома) – доброкачественное новообразование в тканях матки, которое состоит из волокон гладкомышечной ткани. Образование может быть одиночным, а может развиваться одновременно в нескольких частях матки.

Фиброма появляется в возрасте после окончания полового созревания и до периода менопаузы. Это связано с главной особенностью опухоли – зависимостью от женских половых гормонов (прогестерона и эстрогена). Новообразования вызывают скачки и нарушения баланса в выработке этих гормонов.

С наступлением климакса миома, из-за уменьшения образования женских гормонов, имеет особенность уменьшаться и даже полностью рассасываться.

Другие причины появления миомы:

  • эндокринные нарушения;
  • частые воспаления в области малого таза;
  • травмирование брюшной полости (частые аборты, выскабливания, чистки, ушибы);
  • ожирение;
  • сахарный диабет;
  • наследственная предрасположенность.

Миома всегда имеет округлую или овальную форму, иногда вырастают круглые опухоли на ножке. Начинает свое развитие она совсем с небольших размеров (на ультразвуковом обследовании можно обнаружить образование размером 2-3 миллиметра) и растет без лечения практически до бесконечности. Размер миомы принято определять относительно увеличения матки из-за ее роста. За единицу измерения гинекологи берут размер органа как во время беременности (в неделях).

Небольшие миомы (до 2,5 сантиметра в диаметре, т. е. до 5-6 недель) чаще всего обнаруживают на приеме у гинеколога. Почти все они растут бессимптомно и не несут никакой опасности для пациентки.

Может ли миома матки перерасти в рак

Исключение – небольшая миома на ножке. Это не рак, но удалять ее необходимо как можно скорее так как тонкая ножка может перекрутиться и вызвать опасные осложнения: кровотечение, некроз ткани и сепсис.

Средние фибромиомы (до 6 сантиметров, от 6 до 10-12 недель) удаляют по необходимости:

  • если есть риски перерождения в рак;
  • если открылось кровотечение;
  • появилась анемия;
  • беспокоят боли в тазу или спине;
  • при сопутствующих заболеваниях яичников;
  • фиксируется быстрый рост образования.

Увеличение миоматозного узла во время менопаузы может быть признаком предракового состояния или развития рака.

Большая миома несет больше всего опасности. Чаще всего именно миомы больше 6 сантиметров (возраст от 12 недель) в диаметре вызывают раковые процессы в матке.

Лечение злокачественного образования

Миома матки относится к эстрогензависимым доброкачественным опухолям, но по своему характеру непредсказуема. Развивается дифференциально, может быстро увеличиваться, сокращаться или вовсе исчезнуть независимо от лечения. В редких случаях способна переродиться в онкологическое заболевание – быстрорастущую саркому, сопровождающуюся обильными маточными кровотечениями.

Мнение специалистов относительно перерождения миомы матки в рак неоднозначны. Одни настаивают на том, что это все же опухоль и благоприятные факторы могут дать толчок для перехода в онкологию. Другие – защищают доброкачественность образования, и страхи о том, может ли миома матки перерасти в рак, считают необоснованными.

Однозначно можно сказать, что к онкологическим заболеваниям относится миосаркома, сформированная из гладкомышечных клеток миометрия. Считается, что новообразование развивается самостоятельно, иногда одновременно с миомой.

Может ли миома матки перерасти в рак

Злокачественные образования отличает общая черта – быстрое деление клеток и разрастание патогенных тканей (полиферация). По морфологическим признакам миоматозные узлы разделяют на:

  • простые – доброкачественные с незначительной скоростью клеточного деления;
  • полиферирующие – быстрорастущие миомы с доброкачественными морфогенетическими критериями и уровнем патологических митозов не выше 25%;
  • предсаркомные – последняя ступень на пути к перерождению в раковую опухоль, характеризуется большим числом очагов развития миогенных клеток с явными признаками атипии.

Отличить на вид онкологию со стопроцентной гарантией нельзя. Для этого требуется провести лабораторное исследование новообразования. Учитывается скорость деления клеток, количество миоматозных узлов, особенности строения, признаки атипии. Гистологическая классификация выделяет следующие виды миом матки:

  • миотически активная – характерно полное отсутствие атипии клеток и их быстрый рост;
  • клеточная – развивается медленно, нет атипических признаков, в структуре преобладают гладкомышечные ткани;
  • эпителиоидная – состоит из эпителиальной ткани, образует несколько подвидов;
  • причудливая – медленно растет, атипии не проявляет, отличается дистрофией опухолевой ткани, возникает при беременности и приеме гормональных противозачаточных препаратов;
  • сосудистая – прошита большим количеством крупных кровеносных сосудов, трудно диагностируется;
  • апоплексическая (геморрагическая) – появляется у беременных, женщин, увлекающихся гормональной контрацепцией или после родов, сопровождается отечностью и кровоизлияниями;
  • лейомиолипома – выделяется большим процентом содержания зрелых жировых структур, наблюдается перед и в период климакса;
  • полисадообразная – встречается крайне редко, отличается нехарактерным расположением мышечного волокна;
  • лейомиома с инфильтрацией лимфоцитами – часто вызывает подозрения на онкологию из-за незначительного различия с лимфомой, становится причиной воспалительных процессов в женском организме;
  • миксоидная – проявляет инфильтративный рост, между ее гладкомышечной тканью содержится много аморфного вещества, напоминающего слизь. Явные признаки клеточной атипии отсутствуют, но при этом, шансы на положительный исход болезни незначительные.

Встречаются и редкие миоматозные образования, выделенные в отдельную группу, которые характеризуются определенными вариантами роста. Диффузному лейомиоматозу подвержены молодые женщины до 35 лет. При этом наблюдается значительное увеличение матки в размерах из-за диффузного разрастания опухолевых тканей.

Выходить за пределы матки может доброкачественная метастазирующая лейомиома, состоящая из гладкомышечных тканей. Перерастает в легкие и лимфоузлы. Отделяться от детородного органа и с помощью сосудов поражать сальники и другие органы малого таза способна паразитарная миома матки.

В медицинской практике встречались случаи, когда узлы в большом количестве развивались на поверхности брюшины. Такая патология называется диссеминированный перитонеальный лейомиоматоз, относится к доброкачественным новообразованиям, стимулирует метастатическую карциному.

Доброкачественность опухоли не должна провоцировать женщину на халатное отношение к собственному здоровью. На начальной стадии симптомы заболевания проявляются редко, но перерослый узел доставляет немало проблем. Пациенткам с миомой матки необходимо проходить регулярный гинекологический осмотр и УЗИ органов малого таза.

Чтобы не переживать по поводу того, превратится опухоль в злокачественную или нет, после постановки диагноза нужно сразу приступить к лечению.

Современная медицина предлагает два пути избавления от миомы матки: консервативный и хирургический. В первом случае назначаются лекарственные препараты, призванные устранить основную симптоматику и остановить рост новообразования. Второй способ более радикальный, предполагает инструментальные методы лечения: ФУЗ-абляция, ЭМА, миомэктомия, гистерэктомия и пр.

При диагностировании злокачественного новообразования необходимо незамедлительное устранение опухоли. Если болезнь запущена, потребуется удаление матки, а иногда и яичников. После операции женщине назначают курс химиотерапии.

Миома – это перерождение клеток миометрия, которое приводит к формированию хаотического сплетения волокон гладких мышц, образуются округлые узлы. Узлы образования могут быть маленькими, одиночными или множественными, большими узлами, деформирующими детородный орган. Они могут формироваться на внешней стороне матки, расти по направлению к тканям и органам брюшной полости, формироваться внутри полости, на шейке матки.

По сей день бытует мнение, что “если женщина не рожает детей, она рожает миому”. Это верно отчасти. На самом деле причины возникновения миомы матки разнообразны и порой кроются в… нежном возрасте. Замечено: в детстве у таких женщин нередки хронические тонзиллиты, становление менструального цикла запаздывает и часто сопровождается дисфункцией — нерегулярными и болезненными месячными. Опасность застудить придатки для них может обернуться “замершими” беременностями, самопроизвольными выкидышами.

Причиной миомы становятся и аборты, если при выскабливании повреждается внутренняя стенка матки, что обостряет воспалительный процесс, а также операции на органах малого таза, в том числе кесарево сечение. Немаловажна генетическая предрасположенность: известны случаи, когда бабушки, матери, дочки болеют одной и той же формой миомы.

К счастью, фатальности тут нет: далеко не всегда перечисленные причины порождают опухоль.

Рост опухоли происходит по-разному: иногда узел увеличивается исподволь в течение нескольких лет, порой приостанавливает свой темп, происходит кальциноз миомы, а с наступлением менопаузы может и вовсе сойти на нет, полностью исчезнув. У других, наоборот, опухоль растет быстро, достигая за несколько месяцев больших размеров, появляется дискомфорт, нарушается менструальный цикл вплоть до маточных кровотечений.

Впрочем, даже при отсутствии симптомов заболевания любая женщина должна не менее двух раз в год посещать гинеколога. Сегодня благодаря УЗИ диагностика миомы на ранних сроках не вызывает затруднений. Точное определение количества и расположения узлов позволяет врачу выбрать правильную тактику лечения, вовремя приостановив дальнейший рост опухоли. Все женщины при обнаружении миомы матки подлежат регулярному наблюдению.

Симптомы зависят от величины и расположения миомы. Если округлый узел и даже множество узлов “завязались” поверхностно на теле матки, на первых этапах жалоб может и не быть. Но как только опухоль становится большой, она начинает сдавливать мочевой пузырь, прямую кишку, вызывая частое мочеиспускание, запоры, появляются тянущая боль и тяжесть внизу живота, нарушается менструальный цикл.

Если растущая миома (а порой она достигает десятка килограммов!) выходит за пределы малого таза, женщина уже сама прощупывает ее рукой. Отдельные узлы могут иметь ножку (стебель) — узкие у основания, они нередко перекручиваются и ущемляются. Это всегда опасно — процесс некроза опухоли происходит очень быстро, сопровождаясь резкими болями в животе, повышением температуры тела, и при опоздании с операцией может развиться перитонит.

Если узлы миомы располагаются между мышцами либо вдаются в полость матки, часто нарушается менструальный цикл — месячные становятся болезненными, длятся до 7 и более дней. Иногда после менструации в течение такого же срока продолжаются мажущие кровяные выделения. В конце концов, у женщины развивается анемия, что отрицательно сказывается на самочувствии и работоспособности.

Кстати, иногда узлы миомы, располагающиеся в самой полости матки, могут сами выйти (“родиться”) через влагалище, но удалять их надо лишь в лечебном учреждении. Если размеры миомы соответствуют 12-недельной беременности и произошли нарушения функций органов малого таза, без оперативного вмешательства не обойтись.

Может ли миома матки перерасти в рак

Вопрос дискуссионный. В природе существует опухоль, получившая название миосаркома: она имеет такое же строение, как и миома, но обладает безудержным ростом, являясь злокачественной. Что это: перерождение миомы или самостоятельная опухоль? У ученых пока нет единого мнения. Сама же миома не имеет никаких признаков злокачественной опухоли.

  • простые – доброкачественные с незначительной скоростью клеточного деления,
  • полиферирующие – быстрорастущие миомы с доброкачественными морфогенетическими критериями и уровнем патологических митозов не выше 25%,
  • предсаркомные – последняя ступень на пути к перерождению в раковую опухоль, характеризуется большим числом очагов развития миогенных клеток с явными признаками атипии.
  • миотически активная – характерно полное отсутствие атипии клеток и их быстрый рост,
  • клеточная – развивается медленно, нет атипических признаков, в структуре преобладают гладкомышечные ткани,
  • эпителиоидная – состоит из эпителиальной ткани, образует несколько подвидов,
  • причудливая – медленно растет, атипии не проявляет, отличается дистрофией опухолевой ткани, возникает при беременности и приеме гормональных противозачаточных препаратов,
  • сосудистая – прошита большим количеством крупных кровеносных сосудов, трудно диагностируется,
  • апоплексическая (геморрагическая) – появляется у беременных, женщин, увлекающихся гормональной контрацепцией или после родов, сопровождается отечностью и кровоизлияниями,
  • лейомиолипома – выделяется большим процентом содержания зрелых жировых структур, наблюдается перед и в период климакса,
  • полисадообразная – встречается крайне редко, отличается нехарактерным расположением мышечного волокна,
  • лейомиома с инфильтрацией лимфоцитами – часто вызывает подозрения на онкологию из-за незначительного различия с лимфомой, становится причиной воспалительных процессов в женском организме,
  • миксоидная – проявляет инфильтративный рост, между ее гладкомышечной тканью содержится много аморфного вещества, напоминающего слизь. Явные признаки клеточной атипии отсутствуют, но при этом, шансы на положительный исход болезни незначительные.

Может ли миома матки перерасти в рак

Фибромиома – доброкачественная опухоль и чаще всего не несет угрозы жизни женщины. Но врачи не так просто рекомендуют проходить обследование женщинам не реже одного раза в год, так как перерождение миомы в рак иногда все-таки случается.

Каждой женщине необходимо знать, что провоцирует возникновение рака:

  • вредные привычки (курение, алкоголь, пристрастие к наркотикам);
  • неправильный образ жизни (несоблюдение режима сна и отдыха, нездоровое питание);
  • отсутствие регулярной половой близости;
  • отсутствие родов и лактации до 35 лет;
  • физические перегрузки;
  • травмы брюшной полости.
  • Что представляет собой миома?
  • Причины возникновения заболевания
  • Может ли миома перерасти в рак?
  • Профилактика развития онкологических заболеваний
  • Лечение миомы
  • На что нужно обратить внимание?

Прочитав в диагнозе слово «миома», женщины тут же задаются вопросом, может ли миома матки перерасти в рак. Такое заболевание достаточно часто встречается у женщин. Особенно в зрелом возрасте. Нередко оно проходит бессимптомно, и женщина может не подозревать о его развитии. Случайно обнаруженное заболевание может серьезно напугать женщину.

Миома матки является доброкачественной опухолью, которая возникает в мышечном слое матки — миометрии. Это узел сплетенных между собой гладкомышечных волокон. У него округлая форма, а размеры могут быть разными. Величина узла может колебаться в пределах от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. А в редких случаях опухоль способна приобретать очень большие размеры. Некоторые узлы, особенно маленькие, никак себя не проявляют.

Узлы покрупнее могут вызывать у женщины такие симптомы, как вздутие в животе, боль в спине, давление на внутренние органы, частое мочеиспускание или необычные маточные кровотечения.

При увеличении узлов становится больше и матка. Поэтому размеры миомы принято определять в неделях, как сроки беременности.

Может ли миома матки перерасти в рак

Например, матка с миомой 12 недель имеет такие же размеры, как матка при беременности на стадии развития плода 12 недель.

Часто обнаруживают сразу несколько узлов разного размера и локализации. Такое состояние называют множественной миомой матки.

По статистике, это одно из самых распространенных гинекологических заболеваний.

Чаще всего миома матки диагностируется в предклимактерический период, но появиться узел может и в 30 лет, и при беременности. Из-за того, что недуг часто протекает бессимптомно, врачи считают, что его распространенность гораздо выше.

Миома – очень распространенное женское заболевание, после 35 лет ее обнаруживают у каждой пятой женщины. Тем не менее диагноз «миома матки» многие женщины воспринимают как приговор. Так ли опасна миома, нужна ли срочная операция, может или нет миома перерасти в рак и как его лечить – вот главные вопросы женщины, у которой обнаружили новообразование любого размера.

Может ли опухоль перейти в злокачественную

Многие женщины считают, что миома матки может перерасти в злокачественную опухоль. Так может ли миома матки перерасти в рак? Миома и рак матки могут развиваться одновременно, тело детородного органа поражает миосаркома матки. Миосаркома не имеет отношения к миоме, развивается в гладкомышечных клетках органа как самостоятельное заболевание.

Миома и саркома матки – это разные новообразования. Причинами развития рака детородного органа становятся факторы, которые вызывают развитие миоматозных узлов. Значимой причиной развития рака детородного органа считается ожирение. Рак матки различают по характеру клеток эпителия – аденокарцинома шеечного канала, плоскоклеточный рак шейки, очень редко встречается саркома. Миома матки может перерасти в рак, если внутри доброкачественного образования начала развиваться раковая опухоль.

Если идет одновременное развитие опухоли злокачественной, миомы матки — симптомы появятся не сразу, заболевания на начальной стадии не проявляется выраженными признаками. Рак проявляется выраженными симптомами, когда опухоль начинает распадаться, а доброкачественное опухолеподобное образование, когда достигает больших размеров и начинает негативно влиять на окружающие ткани, расположенные рядом органы.

Возможные причины появления онкологии:

  • употребление табака и алкоголя, приводящее к интоксикации организма,
  • ожирение (нарушение липидного обмена),
  • неправильное питание (большое количество вредных углеводов и жира),
  • недостаток витамина Е,
  • чрезмерные физические нагрузки, перенапряжение,
  • прогревания живота,
  • депрессия, стресс,
  • травмы брюшной полости.

Поводом для беспокойства станет внезапное появление коричневых выделений, боли, обильных кровотечений, резкое увеличение опухоли.

Крайне редко бывает так, когда этот недуг перетекает в стадию рак. Спровоцировать данную патологию способен образ жизни. Такие неблагоприятные факторы как курение, распитие алкогольных напитков понижают иммунитет. Именно потому при возникновении данного заболевания врачи рекомендуют сразу заняться здоровым образом жизни и бросить нехорошие привычки.

Много зависит от питания, если у человека неправильное питание у него обычно есть какие-то заболевания.

Существует мнение врачей, что хорошая очистка организма положительно оказывает влияние на заболевания матки. Обмен веществ также играет немаловажную роль в этом деле, при этом всегда помните, что при таком заболевании нельзя заниматься физическими нагрузками. Стрессовые ситуации также приводят к плохим последствиям, поэтому старайтесь избегать проблемы стороной.

Может ли миома матки перерасти в рак

Совсем недавно учеными было высказано предположение, что рак матки возникает на фоне нехватки витамина Е. Поэтому в качестве профилактики мы вам рекомендуем есть продукты с этим витамином.

Характерная черта болезни – непредсказуемость. Новообразование может долго оставаться в одном размере, увеличиваться или, наоборот, сокращаться и даже исчезать. Однако это не повод просто ждать и надеяться на положительный исход.

Как показывает статистика, в 1,5 % случаев патология переходит в онкозаболевание. Ранняя диагностика, правильное лечение, соблюдение определенных правил при миоме матки позволят избежать возникновения рака.

Следует знать, что его развитию способствуют такие факторы:

  • вредные привычки. Употребление спиртного и курение приводят к интоксикации организма. Следовательно, нужно вести здоровый образ жизни, иметь полноценный сон,
  • лишний вес. Из-за него нарушается обмен веществ. Кроме того, жировая ткань оказывает давление на матку. Поэтому полным женщинам рекомендуется вести в меру активный образ жизни,
  • неправильное питание. Чрезмерное употребление животных жиров и углеводов чревато негативными последствиями. Для борьбы с недугом необходима пища, богатая клетчаткой, микроэлементами, витаминами. Последние можно употреблять отдельно по назначению врача. Важно, чтобы организм получал достаточное количество витамина Е,
  • физические нагрузки. Интенсивные тренировки могут привести к усиленному кровотоку в органах малого таза. Это своего рода питание, способствующее росту клеток. Чем больше образование, тем сильнее риск возникновения рака,
  • травмы. Они благоприятно влияют на размножение патологических клеток,
  • стрессы. Общеизвестный факт, что большинство болезней появляются и развиваются, когда человек пребывает в депрессивном состоянии, либо испытывает стресс. Рак – не исключение. Поэтому нужно постараться меньше нервничать. Устойчивое эмоциональное состояние — на пользу организму,
  • Прогревания. Если прикладывать тепло близко к матке, кровообращение усиливается, что опять-таки способствует ненужному питанию клеток.

Как уже сказано ранее, в основном миома не беспокоит, и может оставаться в одном размере длительное время.

Внезапное изменение клинической картины – это тревожный сигнал, который говорит об изменениях в матке. Так, ярко-красные выделения, появление боли разной интенсивности, резкое увеличение узла, могут свидетельствовать о перерождении опухоли в раковую. Особенно опасно это для дам, у которых наступила менопауза.

Но не спешите делать выводы без заключения врача. Чтобы определить злокачественный узел или нет, необходимо тщательное обследование:

  • УЗИ определяет локализацию узла, размеры, степень поражения,
  • гистероскопия и латероскопия — анализы, которые выявляют наличие онкоклеток.

Однако не нужно паниковать преждевременно, ведь в подавляющем большинстве случаев миома не перерождается в рак. Чтобы предупредить болезнь, нужно регулярно обследоваться, вовремя проводить лечение, вести здоровый образ жизни и самое главное – позитивно мыслить.

Есть ли возможность избежать рак при миоме

https://www.youtube.com/watch?v=2V65EHdnlDk

Рак из-за миоматозных узлов встречается очень редко, тем не менее женщинам стоит более внимательно относиться к своему здоровью и четко соблюдать рекомендации врачей:

  • посещать гинеколога один раз в полгода;
  • Один раз в год проходить УЗИ диагностику малого таза;
  • сказать «нет» курению и приему алкоголя (вредные привычки отравляют организм, что приводит к сбоям и снижению сопротивляемости);
  • придерживаться принципов правильного питания (при миоме важно, чтобы в организм поступало больше клетчатки, минералов и витаминов, поэтому следует увеличить порции фруктов и овощей);
  • избегать и вовремя лечить любые инфекции и воспаления;
  • стараться избегать лекарств, имеющих канцерогенное воздействие на организм;
  • не принимать гормон содержащие препараты без консультации с врачом-гинекологом;
  • отказаться от загара на солнце и в солярии;
  • избегать чрезмерных физических нагрузок (физические перегрузки сильно увеличивают кровоснабжение органов малого таза, что может вызвать аномальные процессы);
  • не посещать сауну и баню;
  • держать вес в норме.

Симптомы перерождения миомы в рак

Самым опасным осложнением может быть озлокачествление опухоли.

Миома, как правило, не приводит к раку. Тем более что большинство ученых утверждают, что раковые образования происходят от эпителиальных клеточных структур. Так может ли миома матки перерасти в рак или нет? Существует все-таки один случай на тысячу, когда после миомы диагностируется миосаркома.

Не вылеченная миома способна малигнизироваться. Этому может способствовать низкий иммунитет женщины. В сильном организме перерождения клеток не наблюдается.

Лейомисаркома – очень редкая форма заболевания, и затрагивает в основном женщин старшего возраста. Если опухоль начала интенсивно расти – верный признак того, что внутри ее начался процесс перерождения, когда образуется злокачественная миома. Не всегда рост опухоли символизирует о преобразовании ее в раковую форму, поэтому паниковать раньше времени не стоит.

Если это случается у женщины, которая вошла в период менопаузы, такие симптомы становятся вдвойне опасными. Если пациентка не принимает эстрогенозаместительную терапию, опасность также увеличивается.

В каких же случаях миома матки может перерасти в злокачественную опухоль? Причины, по которым опухоль переросла в рак матки, так до конца и неизвестны, однако специалисты выделяют ряд причин, из-за которых может начаться перерождение клеток:

  • Неверный образ жизни. Женщина, имеющая внутри миому, должна отказаться от употребления алкоголя, табака, то есть тех компонентов, которые приводят к токсикации организма;
  • Неправильное питание. При доброкачественной опухоли рацион должен подбираться с особой тщательностью. Организм не должен ощущать дефицит витаминов и микроэлементов. Кроме того, лечение обычной миомы должно быть правильным и своевременным. Неверное лечение приведет к тому, что миома может перерасти в рак;
  • Ожирение. Данный факт говорит о нарушении обмена веществ в организме, а отсюда могут вытекать различные последствия;
  • Чрезмерные физические нагрузки. Они приводят к усилению кровоснабжения в органах малого таза, что может стать стимулом к росту опухоли. Чрезмерные образования – старт к перерождению клеток;
  • Прогревание опухоли. Данные процедуры также усиливают кровообращение во внутренних органах и провоцируют отрицательные ситуации;
  • Нервные перенапряжения и стрессы. Отрицательные эмоции могут привести к разным заболеваниям, в том числе и к моиме и раку матки;
  • Травмы. Раковые клетки могут пробудиться от таких встрясок, и начать расти;
  • Нехватка витамина Е перестает сдерживать злокачественные образования и открывает путь к их развитию.

При раке матки после миомы клетки начинают активно делиться. Произойти это может при любом расположении опухоли. Более всего расположены к такому делению пролифелирующие опухоли. Клетки, которые появляются в результате деления, получаются с измененной структурой ДНК, увеличенным ядром и неправильными формами. Такие клетки активно делятся на аналогичные, уничтожая на своем пути здоровые клетки.

Пройти мимо страшной статистики перерождения доброкачественной опухоли в злокачественную поможет женщине только собственная забота о своем здоровье. Для этого надо немного: ранее выявление заболевания, правильное и своевременное лечение и соответствующий образ жизни.

Может ли миома матки перерасти в рак

Пациентки нередко задают вопрос: «Как отличить миому от рака матки? Если обнаружена миома матки, может перерасти в злокачественную опухоль миометрий матки? Как своевременно обнаружить патологию?» Саркома матки встречается редко, чаще обнаруживается плоскоклеточный рак шейки органа, аденокарцинома шеечного канала. Отличить злокачественную опухоль от миомы можно с помощью диагностических исследований:

  • Влагалищное исследование.
  • Ректальное исследование.
  • Цитологическое исследование или биопсия.
  • Диагностическое выскабливание полости матки.
  • Диагностическое выскабливание шеечного канала.
  • УЗИ.
  • Лимфография.
  • Илеокаваграфия.
  • КТ.
  • МРТ.
  • Лимфангиография.

Эти три симптома указывают на признаки перерождения миомы в злокачественную опухоль. Бели при саркоме матки могут быть водянистыми и обильными, окрашенными кровью, слизистыми, зловонными. Зловонный запах и гнилостный характер выделений из влагалища говорит о поздних стадиях онкологического заболевания.

Если после наступления менопаузы у женщины появились кровянистые выделения – это чаще всего указывает на развитие рака матки. Распространение эпителиальных раковых клеток нередко происходит по лимфатической системе, поэтому метастазы опухоли обнаруживают в запирательных, околошеечных, околоматочных, общих, наружных и внутренних подвздошных лимфатических узлах.

Если появились признаки развития опухоли, врач направляет пациентку на исследования, которые помогают довольно быстро определить природу заболевания. Илеокаваграфия, лимфография помогают определить степень поражения лимфатических узлов, степень метастазирования опухоли. С помощью МРТ, КТ диагностируют злокачественное новообразование, оценивают кровообращение, размеры опухоли, прорастание опухоли в соседние органы, ткани.

В зависимости от стадии развития рака проводят экстирпацию детородного органа вместе с яичниками, регионарными лимфатическими узлами. В зависимости от различных факторов назначается лечение:

  • Комбинированная терапия, с предоперационной лучевой подготовкой для уменьшения риска роста и распространения опухоли.
  • Лучевая терапия при противопоказаниях к операции, при местном процессе.
  • Проводят терапию противоопухолевыми препаратами на третьей, четвертой стадиях развития рака.
  • Применяют паллиативное, симптоматическое, химиотерапевтическое лечение на четвертой стадии рака. После каждого курса лечения проводят обследование органов малого таза, берут мазки.
  • При рецидивном раке детородного органа проводят удаление тела, шейки матки, параметрия, влагалища, прямой кишки, мочевого пузыря. Избежать тяжелых осложнений поможет профилактика, ранняя диагностика злокачественного заболевания.

Профилактика рака включает регулярные осмотры у врача-гинеколога, лечение заболеваний шейки, тела матки, соблюдение здорового образа жизни, отказ от вредных привычек. Женщинам и девушкам до 30 лет следует проходить осмотры у гинеколога не реже одного раза в год, женщинам старше 30 лет не реже двух раз в год.

Один из методов – это эмболизация маточных артерий. Метод помогает быстро, безболезненно удалить доброкачественные образования. Существует ряд других методик, применение которых зависит от возраста пациентки, размера, вида, локализации опухолеподобного образования. ЭМА и другие органосохраняющие методики помогают сберечь женское здоровье, детородный орган, дать женщине шанс на рождение ребенка.

Может ли миома матки перерасти в рак

Заболевание матки это разрастание ткани, которое образуется в мышечной стенке. Это образование состоит из мышечных клеток и нитевидных волокон соединительной ткани. Оно иногда развивается как единый узелок, но порой разрастается маленькими очагами. Они весьма разнообразны по размеру от 1 мм до 20 -25 см.

Доброкачественная опухоль (не онкология), рост которой происходит в стенках шейки матки или в стенках самой матки.

В зависимости от расположения и развития недуга, опухоль встречается трех категорий:

  1. Интрамуральная Миома. Она является наиболее распространенным типом, которая растет внутри стенки.
  2. Subserosal Матки. Она растет от наружного слоя матки в сторону брюшной полости.
  3. Субмукозная Миома. Она растет внутрь от стенки матки в саму полость.

Сложно определить точную причину развития этой проблемы, возможно, ее просто нет. Некоторые исследователи считают ее генетической предрасположенностью. А последующее развитие чувствительности к гормональной стимуляции является основной причиной, которая отвечает за рост миомы.

Независимо от причины развития данной болячки, она очень распространена и ей нет разницы, кого выбирать. Примерно одна из четырех женщин в возрасте старше 35 имеет фиброзную опухоль. В большинстве случаев симптомы болезни практически отсутствуют. Однако для некоторых женщин симптомы этой болячки способны быть достаточно суровыми.

Может ли миома матки перерасти в рак

Выделяют несколько разновидностей фибромиомы в зависимости от степени роста.

Наиболее безопасной считается простая, не склонная к разрастанию. Существует и другой тип патологии, при котором происходит прогрессирование патологии без активного деления клеток.

Самым опасным в плане онкологии признан пролиферирующий тип заболевания. Для него характерен непрерывный рост клеток (митоз), часто с патологическими изменениями, присущими саркоме.

Первым симптомом перерождения в саркому, является анемия.

Она имеет следующие признаки:

  • слабость,
  • головные боли,
  • сильная бледность,
  • отсутствие концентрации внимания,
  • головокружения,
  • одышка,
  • потеря сознания.

Кроме того, признаком онкологии бывает некроз тканей опухоли, при котором женщина испытывает сильнейшую боль, сопровождаемую возникновением отека, тошноты, лихорадки. Такое состояние без осложнений снимается только в ходе оперативного вмешательства.

Лечение злокачественного образования

Размеры новообразований варьируются от 2-4 см до 30-40 см, но в основном не превышают 15см.

Может ли миома матки перерасти в рак

Как быстро может расти миома, читайте здесь.

Разрастание соединительных тканей приводит к увеличению всего органа, поэтому размеры матки принято рассчитывать в неделях, как в период беременности.

Выделяется три группы размеров:

  • обычный малый размер миомы, соответствующий 6-8 неделе беременности, достигает в радиусе не более 2 см. Протекает заболевание бессимптомно и не вызывает никаких неприятных ощущений. Выявить патологию можно только случайно с помощью УЗИ, а лечение не требует операции и заключается в назначении курса гормонов,
  • средний размер составляет около 9-12 недель (7 см). Отличается патология не только сильным болевым синдромом, но и наличием кровотечения. Диагностировать образование очень легко, но потребуется серьезное лечение,
  • крупное разрастание – 14-16 недель. Состояние лечению не поддается, доброкачественное образование удаляется путем операции и представляет опасность не только для здоровья, но и для жизни женщины.

Если образование растет на ножке и имеет совсем небольшие параметры, все равно может понадобиться операция по его удалению. Происходит это в случае перекручивания соединительной ткани, вызывающей некроз новообразования.

Иногда, гистологически доброкачественные новообразования «маскируются» под раковые опухоли. Поэтому очень важно, чтобы врач правильно расшифровал результаты лабораторных исследований и назначил обоснованную терапию.

Миома перерастает в рак с вероятностью 1 к 1000 случаев. По статистике чаще всего это случается в возрасте от 55 до 65 лет.

Первым признаком злокачественности новообразований в теле считается быстрый рост. Однако миома является исключением из правил и даже прирост на несколько сантиметров в год не означает, что опухоль переродилась в рак.

Риски образования саркомы возрастают с возрастом. Рост образования после климакса – плохой признак.

Когда необходимо обратиться к врачу, чтобы исключить развитие рака и вовремя начать лечение растущей миомы.

  • Открылось кровотечение ярко-алого или красно-коричневого цвета.
  • Беспокоят выделения из влагалища (кровомазание, увеличение выделений, появился гной или сукровица).
  • Появились любые боли в животе или спине (ноющие, острые, схваткообразные и др.).
  • Рост образования более чем на 2 сантиметра в год согласно результатам УЗИ.
  • Увеличение живота, не связанное с набором лишнего веса.
  • Появились сбои менструального цикла (задержки, отсутствие месячных, длительные кровотечения).
  • Изменения общего состояния – слабость, головокружение, сонливость, быстрая утомляемость.
  • Появились проблемы с мочеиспусканием или дефекацией (частые позывы, неполное опорожнение мочевого пузыря и кишечника, боль во время похода в туалет, запоры).
  • Депрессия на фоне миомы.

Все эти признаки не показатель того, что развивается именно рак. Схожую симптоматику имеет огромное количество других женских заболеваний: воспаления тканей влагалища, матки и ее шейки или рост доброкачественной миомы.

Алгоритм диагностики при подозрении на саркому матки

Убедиться в том, что миома матки не переросла в саркому можно следующими способами:

  • сдать клинический анализ крови (о злокачественных процессах говорит сильное увеличение количества лейкоцитов и СОЭ);
  • пройти ультразвуковую диагностику при помощи влагалищного датчика (определит изменения, произошедшие с узлом: плохой признак – изменение контуров и чрезмерный рост образования);
  • пройти биопсия миомы матки (определение состава клеток опухоли).

Не важно, какой позиции придерживается гинеколог в отношении доброкачественного образования. Если у врача появляются малейшие подозрения на то, что под видом миомы скрывается опасная опухоль, он должен провести полное обследование и выставить точный диагноз. В этом случае не критично, переродилась ли миома в рак или злокачественное новообразование возникло без предшествующей патологии миометрия.

Обязательное, но не слишком информативное исследование в данном случае. Врач должен осмотреть женщину на кресле, но все, что он определит – это наличие образования в матке. В пользу саркомы говорит ее несмещаемость, цианоз слизистой оболочки шейки матки, однако эти признаки не слишком точны и не могут быть основанием для выставления диагноза.

При гинекологическом осмотре врач может определить наличие опухоли, но не дифференцировать ее.

При подозрении на саркому гинеколог проводит ректовагинальное исследование для оценки состояния тканей влагалища и прямой кишки. Этот метод позволяет определить размеры и локализацию узла, а также выявить метастазы злокачественной опухоли.

Узнать, что миома доброкачественная, помогают следующие тесты:

  • Общий анализ крови. И при миоме, и при саркоме может отмечаться анемия как следствие кровопотери. При злокачественной опухоли часто регистрируется увеличение СОЭ,
  • Тест на онкомаркеры: CA-125 (норма до 35 Ед/мл). Рост этого показателя свидетельствует в пользу саркомы матки.

CA-125 может повышаться и при некоторых других заболеваниях, поэтому он не является однозначным признаком злокачественной опухоли матки. И все же гинекологи утверждают, что надо сдавать анализ на онкомаркер, поскольку его рост дает основания для дальнейшего прицельного обследования.

Может ли миома матки перерасти в рак

Увеличенные показатели онкомаркера CA-125 могут говорить о злокачественном перерождении тканей.

Эти же маркеры выявляются и при склонности к дисплазии шейки матки и раку эндометрия.

При ультразвуковом исследовании доктор видит объемное образование в стенках матки, однако не может выставить точный диагноз на основании этих данных. Эхографические признаки миомы и саркомы очень схожи, и на УЗИ злокачественная опухоль выглядит практически так же, как доброкачественное образование. В пользу саркомы могут говорить такие признаки:

  • Быстрый рост узла в динамике (по данным предыдущих замеров при проведении УЗИ),
  • Изменение структуры опухоли и появление очагов неоднородной эхогенности (этот симптом также может свидетельствовать о развитии некроза доброкачественной миомы).

Ультразвуковое исследование помогает специалисту определить наличие опухоли в матке.

Значительную помощь в постановке диагноза оказывает допплерография. При оценке кровотока в маточных сосудах о развитии саркомы говорят такие признаки:

  • Выраженная васкуляризация образования (большое число кровеносных сосудов),
  • Возникновение нерегулярных и хаотично разбросанных сигналов от сосудов,
  • Регистрация низкорезистентного кровотока в опухоли,
  • Индекс резистентности маточных артерий составляет менее 0,4,
  • Появление патологически расширенных сосудов, питающих узел.

Такие особенности кровотока обусловлены тем, что злокачественная опухоль продуцирует собственные сосуды и создает большое количество артерио-венозных анастомозов.

Не самый информативный метод, поскольку не позволяет выявить саркому, расположенную исключительно в толще мышечного слоя. Однако нередко в биоптате обнаруживаются атипичные клетки, что дает повод для дальнейшего обследования. С помощью аспирационной биопсии также можно выявить сопутствующую патологию (рак или гиперплазию эндометрия).

Гистероскопия

Эндоскопическое исследование позволяет:

  • Увидеть узел, расположенный в полости матки или близко к эндометрию,
  • Оценить структуру слизистой оболочки и видимой части опухоли,
  • Провести прицельную биопсию новообразования.

Диагностическая гистероскопия позволяет осмотреть полость матки при помощи гистероскопа — тонкого оптического инструмента.

«Золотой стандарт» в диагностике миомы матки. Гистология – это единственный метод, позволяющий точно выставить диагноз. Все остальные тесты, включая УЗИ, не дают полной уверенности в том, что в тканях матки находится саркома. Только после исследования самой опухоли можно гарантированно узнать ее характер и определиться с тактикой лечения.

Методы получения материала на гистологию:

  • После диагностического выскабливания полости матки (при условии, что опухоль прорастает до слизистой оболочки),
  • При аспирационной биопсии эндометрия,
  • Во время гистероскопии,
  • В ходе удаления узла открытым или лапароскопическим доступом.

В последнем случае речь идет о срочном интраоперационном гистологическом исследовании. Врач удаляет узел, и санитарка тут же уносит материал в лабораторию. Спустя 15-20 минут приходит ответ, и теперь доктор точно знает, с чем имеет дело. Если выявлена саркома, объем операции расширяется вплоть до удаления матки и соседних органов.

Материалом для тестирования служит удаленный узел или биоптат. Метод основан на выявлении специфических антигенов, характерных для определенной опухоли. На сегодняшний день иммуногистохимия является дорогим, но эффективным методом дифференциальной диагностики миомы и саркомы.

Может ли миома матки перерасти в рак

Иммуногистохимическое исследование является одним из самых достоверных способов обнаружения злокачественных клеток.

Диагностика лейомиосаркомы матки на ранних стадиях затруднительна, что связано с отсутствием атипичных клеток при раздельном диагностическом выскабливании матки, биопсии или цитологическом исследовании.

Часто диагноз выставляется после удаления матки по поводу миомы после результатов гистологического исследования.

Во время операции можно заподозрить озлокачествление миомы, если матка имеет неоднородную консистенцию, измененный цвет, кровоизлияния и некрозы.

Лечение саркомы матки проводится онкологом.

Основной метод — экстирпация матки с придатками, в ряде случаев производится удаление верхней трети влагалища.

После операции пациентке назначается химиотерапия и лучевая терапия.

Диспансеризация проводится 1 раз в 3 месяца в течение 3 лет с обязательными консультациями онкогинеколога. На учете гинеколога женщина находится пожизненно.

Руководитель Центра гинекологии, репродуктивной и эстетической медицины, к.м.н., зав. отделением лазерных методов лечения.

Жуманова Екатерина Николаевна имеет сертификаты врача акушера-гинеколога, врача функциональной диагностики, врача ультразвуковой диагностики, сертификат специалиста в области лазерной медицины и в области интимной контурной пластики. Под её руководством отделение лазерной гинекологии осуществляет около 3000 операций в год. Автор более 50 печатных работ, в том числе методических рекомендаций для врачей.

Лейомиосаркома матки

Перерождение миомы в рак, обнаруженное на ранней стадии или в стадии предрака, прекрасно лечится. Прежде всего проводят операцию, во время которой удаляют только опухоль, часть матки или матку целиком (степень вмешательства зависит от стадии заболевания). Затем женщина проходит медикаментозное лечение, лучевую или химиотерапию, чтобы избежать рецидива и уничтожить все клетки рака в организме и избежать распространения метастаз. При своевременном лечении саркомы прогноз весьма благоприятный.

Миома матки – нет, это не рак. Риски ее перерождения в саркому при своевременном прохождении лечения и регулярном наблюдении у врача минимальны. Следите за своим здоровьем, ведите правильный образ жизни, избегайте стрессов, регулярно посещайте женского врача и вам, скорее всего, никогда не придется лечиться от рака.

Ученым до сих пор не удалось ответить на самый важный вопрос: переходит ли фибромиома матки в рак или это невозможно? Практикующие гинекологи разделились на два лагеря. Одни специалисты утверждают, что в 2% случаев миома перерождается в рак, и поэтому так важно не просто вовремя выявить болезнь, но и как можно скорее начать лечение.

https://www.youtube.com/watch?v=g7TnzKScEhE

Сторонники этой теории выделили несколько причин, по которым миома перерождается в рак:

  • Образ жизни: пристрастие к курению и алкоголю при наличии доброкачественной опухоли,
  • Посещение сауны, бани и солярия,
  • Нерациональное питание и авитаминоз,
  • Лишний вес как фактор нарушения обмена веществ и накопления эстрогенов,
  • Значительные физические нагрузки, усиливающие кровоток в органах таза,
  • Травмы матки в родах или при проведении лечебных и диагностических вмешательств,
  • Нерациональный прием гормональных препаратов.

Сторонники теории трансформации миомы в злокачественную опухоль уверены, что посещение сауны, бани — одна из причин перерождения новообразования.

Что же происходит с миомой при озлокачествлении? В первую очередь меняется структура клеток и отмечается быстрый рост опухоли. В связи с этим считается, что значительное увеличение узла в размерах повышает риск развития саркомы, однако достоверных данных по этому вопросу не получено. Некоторые врачи считают, что диаметр опухоли не имеет никакого отношения к возможности ее злокачественного перерождения.

В последние годы было проведено множество исследований по этой теме, и большинство гинекологов склоняется к мысли, что миома не способна стать раковым очагом. Доброкачественная опухоль матки не переходит в саркому ни при каких обстоятельствах. На этом фоне не имеют смысла рекомендации по отказу от курения, запрет на физические нагрузки и посещение сауны. Но важно понимать, что однозначных доказательств этой версии не получено, и значит, онкологическая настороженность в отношении миомы остается.

Сторонники второй теории указывают на то, что саркома матки – это самостоятельное заболевание. Злокачественная опухоль может возникнуть на фоне миомы или же без нее. Наличие одной патологии не исключает появления другой. Именно поэтому при обнаружении миомы следует первым делом задуматься, не рак ли это, и пройти полную диагностику у гинеколога.

Только полная диагностика поможет точно установить вид опухоли, ее локализацию, размер, степень поражения.

Саркома может возникать непосредственно в миоматозных узлах, однако это не означает, что сама миома переродилась в злокачественную опухоль.

Может ли миома матки перерасти в рак

Саркома матки представляет собой неэпителиальную злокачественную опухоль матки, которая чаще развивается из быстрорастущей, или пролиферирующей, миомы.

Саркома матки встречается редко, около 2 — 6% из новообразований матки и 1% — из опухолей репродуктивных органов.

Наиболее часто встречается лейомиосаркома, котораяразвивается из мышечной ткани матки и может перерождаться из лейомиомы.

Опухоль может поражать женщин любого возраста, но наиболее часто встречается в период менопаузы.

Патогенез заболевания связывается с гиперэстрогенией как одним из основных факторов развития опухоли матки.

Основная особенность лейомиосаркомы матки — отсутствие клинической картины заболевания на ранних стадиях развития или появление симптомов, характерных для миомы матки.

Из основных признаков, которые могут свидетельствовать о наличии у пациентки саркомы матки, следует выделить:

  • резкий и быстрый рост миомы матки,
  • рост матки в период менопаузы,
  • кровомазание или кровотечение в менопаузе,
  • болезненные ощущения внизу живота, чувство давления или распирания.

Опухоль матки может давать отдаленные метастазы, преимущественно гематогенного характера, в печень и легкие даже при незначительном своем размере.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Энциклопедия про рак
Adblock detector