Миома и эндометриоз – симптомы и лечение миомы матки в сочетании с внутренним эндометриозом в Москве

Миома в сочетании с эндометриозом

Эндометриоз и миома матки – это довольно распространенные гинекологические заболевания. Основной причиной их возникновения является гормональный дисбаланс, который встречается чаще всего у женщин старше 30 лет. Но так как в современном мире многие женщины оттягивают материнство, то риск развития различных заболеваний, которые могут препятствовать зачатию ребенка, значительно повышается.

Довольно часто встречается миома матки на фоне внутреннего эндометриоза . Обычно это сочетание миомы матки и мелкоузлового эндометриоза. Оба заболевания достаточно серьезные, могут приводить к развитию осложнений, нередко рецидивируют после лечения.

Известное многим женщинам заболевание главного репродуктивного органа – миома матки представляет собой узел, расположенный в мышечном слое матки – миометрии. По типу расположения различают несколько видов миоматозных образований:

Таких миоматозных узлов выделяют несколько видов:

  • внутристеночное (интрамуральное) образование располагается в толще мышечного слоя органа;
  • субмукозный узел растёт в сторону эндометрия;
  • субсерозное новообразование локализуется под внешней слизистой оболочкой матки.

Субсерозная и субмукозная миомы могут выходить за границы матки и располагаться «на ножке». Размер и количество миоматозных узлов варьирует в зависимости от запущенности патологического процесса и тяжести его протекания. Главную опасность представляет развитие объёмного образования до значительных размеров, рост множественных миоматозных узлов. Это является серьёзным препятствием для наступления и успешного вынашивания беременности.

Миома зачастую развивается одновременно с эндометриозом – патологией внутреннего маточного слоя матки. Эндометрий чувствителен к изменению уровня репродуктивных гормонов в организме женщины. Эндометриоз является заболеванием, которое способствует образованию миом.

В норме эндометрий циклично нарастает и истончается. При дисбалансе гормонов, вырабатываемых яичниками, эндометриальная ткань приобретает агрессивные свойства по отношению к телу матки. При эндометриозе эндометрий бесконтрольно размножается и проникает внутрь маточной стенки, нарушает анатомию миометрия и образует в нём сквозные каналы.

Эндометриоз и миома матки легко диагностируются по данным ультразвукового исследования. Его гинекологи назначают после сбора жалоб и анамнеза, стандартного осмотра в кресле. Нередко женщина не подозревает о неполадках со здоровьем. Недуг может проявлять себя одним или несколькими симптомами:

  • периодическими тянущими или схваткообразными болями в низу живота, усиливающимися после интимной близости, под действием провоцирующих факторов (посещения солярия или чрезмерной инсоляции, физического перенапряжения, горячих ванн), при запорах, перед наступлением менструации;
  • изменением менструального цикла;
  • длительным периодом менструального кровотечения или его значительным объёмом;
  • внецикловыми кровяными выделениями;
  • дизурическими расстройствами, связанными с частыми позывами или дискомфортом при мочеиспускании.

Для уточнения диагноза врачи наших клиник проводят комплексное обследование пациенток, страдающих миомой матки и эндометриозом. Оно включает гистероскопию, магнитно-резонансную и компьютерную томографию, определение уровня онкомаркеров в крови.

Нередко диагностируется эндометриоз в сочетании с миомой матки. Миома матки также гормонально чувствительное образование. В тканях миомы находится очень много гормональных рецепторов, по их содержанию она близка к эндометрию. При гормональном дисбалансе и из-за совокупности различных факторов начинается развитие миомы матки в сочетании с эндометриозом.

Миома матки и внутренний эндометриоз создают условия для развития бесплодия у женщины. Миоматозные узлы и разросшийся эндометрий значительно снижают шанс на прикрепление плодного яйца в полости матки, создают угрозу прерывания беременности. Нарушается сократительная способность мышц матки, пораженной эндометриозом и миомами, развиваются менструальные кровотечения, нарушается менструальный цикл. При появлении таких признаков следует записаться на приём и пройти диагностику.

Причины

Главная причина появления эндометриоза и миомы матки — нарушения гормонального статуса, в ходе которого повышается концентрация эстрогена, при этом снижается уровень прогестерона. Из-за таких нарушений в области матки и яичников могут развиваться различные опухоли и кисты.

Основные факторы риска, провоцирующие образование миом и эндометриоза, таковы:

  • плохая работа иммунной системы, недостаток витаминов;
  • частые хирургические манипуляции в области половых органов, особенно аборты и выскабливания;
  • влияние генетической предрасположенности;
  • частые эмоциональные всплески, стрессы;
  • плохая экологическая обстановка, работа с различными канцерогенами и химическими веществами;
  • длительное воздействие солнечных лучей, злоупотребление соляриями;
  • наличие вредных привычек: курение, алкоголизм, наркотическая зависимость.

Помимо избытка эстрогена, на возникновение миомы и эндометриоза значительно влияют имеющиеся воспалительные процессы в теле матки.

Учёные считают, что эндометриоз и миома матки являются близкими по происхождению заболеваниями. Они имеют сходные и даже идентичные функциональные групп генов. Вместе с тем, за небольшим исключением, некоторые идентифицированные гены-кандидаты каждой функциональной группы обоих заболеваний, имеют различия. Это свидетельствует о наличии специфических особенностей молекулярных механизмов развития этих болезней. Оба заболевания берут начало из мезенхимных стволовых клеток, а их различные клинические формы являются результатом сложных эпигенетических нарушений работы соответствующих метаболических цепей.

Многие гинекологи считают, что миома представляет собой доброкачественную гормоночувствительную опухоль пролиферативного, моноклонального происхождения, которая состоит из изменённых внешне гладкомышечных клеток мышечного слоя матки. Эндометриоз – это патологический процесс, который характеризуется разрастанием ткани, родственной эндометрию, вне пределов слизистой оболочки матки. У 55% женщин, болеющих миомой, врачи выявляют генитальный эндометриоз.

Развитие эндометриоза с миомой происходит под воздействием следующих факторов:

  • наследственной предрасположенности;
  • избыточной массы тела;
  • нерегулярного менструального цикла (слишком длинного или слишком короткого);
  • множественных абортов;
  • отсутствия родов;
  • отказа от лактации;
  • терапевтических и диагностических гинекологических манипуляций на матке (выскабливания).

Эндометриоз и миома матки развиваются при ослабленном иммунитете, пристрастии к курению сигарет. Около 30% женщин репродуктивного возраста подвергаются оперативным вмешательствам на половых органах. Первое место занимают операции по поводу миомы тела матки в сочетании с эндометриозом. После радикальных операций на матке у 20–30% женщин появляются следующие осложнения:

  • психоэмоциональные расстройства;
  • изменения нейроэндокринной системы;
  • нарушения мочеиспускания.

Они в значительной степени ухудшают качество их жизни. Ввиду этого принят органосохраняющий подход к оперативному лечению женщин с эндометриозом и миомой матки. После органосохраняющего оперативного лечения врачи проводят лекарственную терапию, чтобы избежать повторного оперативного вмешательства.

Врачи клиник, с которыми мы сотрудничаем, придерживаются прогрессивного мнения о причинах и механизмах развития миомы. Мы считаем, что мима – не опухоль, а реакция организма женщины на воздействие травматических факторов. Основным из них является менструация. Закладка миомных клеток может происходить и во время внутриутробного развития плода. Рост миомы начинается во время полового развития девочки. Довольно часто миома сочетается с эндометриозом, что повышает риск прогрессирования заболевания. По этой причине мы воздействуем на узлы миомы и зачатки эндометриоидной ткани с помощью эмболизации маточных артерий. Лишившись поступления питательных веществ и кислорода, они подвергаются обратному развитию.

Можно ли родить с миомой матки?

Миомой матки называют гормонозависимую опухоль. Само по себе это заболевание не является причиной бесплодия. Но если опухоль достигла внушительных размеров, то она может препятствовать передвижению сперматозоидов или же сдавливать маточные трубы, тогда зачатие вряд ли произойдет. В этом случае лучше удалить опухоль, а затем планировать беременность.

Если у женщины обнаружилась миома матки во время беременности, то нужно знать о возможных последствиях:

  • риск выкидыша и замершей беременности у женщины с миомой матки возрастает;
  • вполне вероятны преждевременные роды;
  • во время беременности могут возникать боли в матке;
  • увеличивается риск отслойки и предлежания плаценты;
  • часто из-за миомы матки возникает неправильное положение плода.

Если женщина родила с миомой матки путем кесарева сечения, то во время этой операции врач может заодно удалить и опухоль.

Симптомы

Очень часто женщина не знает о своей болезни, нет никаких тревожных симптомов.

Перечислим основные:

  1. Боль в нижней части живота. Чаще всего болевые ощущения тянущего характера, усиливаются перед началом менструального цикла.
  2. Периодические кровяные выделения.
  3. Нарушение цикла месячных, он может как увеличиться, так и уменьшиться, так как маточный канал частично или полностью перекрыт.
  4. Периодически возникающее чувство слабости, головокружения.
  5. Боль при мочеиспускании.
  6. Запоры, проблемы при дефекации.
  7. Неприятные ощущения во время полового акта.

Если у женщины проявились хотя бы два из вышеуказанных симптомов, то необходимо срочно обследоваться у врача-гинеколога и сделать УЗИ-диагностику. Оно позволит выявить нарушения на самых ранних стадиях, что значительно облегчить процесс лечения.Причины возникновения заболеваний

Миома и эндометриоз могут образовываться по целому ряду причин. Это может быть генетика по женской линии, негативное воздействие окружающей среды, неправильный образ жизни.

Перечислим медицинские причины возникновения:

  • Аборт.
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы.
  • Нарушения гормональной сферы.
  • Лишний вес.
  • Анемия.
  • Хирургические операции на матке.
  • Нестандартное строение маточных труб.
  • Наследственность.
  • Возрастные особенности строения женской половой системы.
  • Нарушенный обмен веществ.

В некоторых случаях заболевания могут возникнуть на фоне снижения общего иммунитета организма.Также миому матки или эндометриоз может спровоцировать нарушение нормального баланса. Чаще всего, женщине не хватает прогестерона.Есть мнения, что предрасположенность к возникновению миомы матки есть в организме каждой представительницы прекрасного пола.

Наличие клинических признаков миомы матки в сочетании с эндометриозом может длительное время отсутствовать. Иногда первые симптомы могут появиться только когда узел вырастет до больших размеров. Из-за поздней симптоматики новообразование часто выявляют при случайном осмотре у гинеколога.

Фото: Миома матки в сочетании с эндометриозом

В ряде случаев эндометриоз и миома матки вызывают неспецифическую симптоматику:

  • боли нижней части живота — из-за воздействия образования на другие органы малого таза;
  • увеличение живота — возникают при больших образованиях;
  • нарушения во время менструального цикла — месячные при миоме в совокупности с эндометриозом могут быть длинными и с опозданиями;
  • боли и обильные кровотечения во время менструаций;
  • дискомфорт и боль во время полового акта;
  • нарушения работы органов малого таза;
  • проблемы с мочеиспусканием и дефекацией.

Эти признаки свойственны многим гинекологическим заболеваниям, из-за чего пациентка обращает на них внимание слишком поздно. Следовательно, проведение диагностики и терапии осуществляется уже на поздних стадиях развития патологий.

Эндометриоз препятствует наступлению беременности?

Эндометриоз – это распространенное заболевание, при котором клетки эндометрия сильно разрастаются и выходят за пределы своего слоя. К сожалению, пока точно не ясны причины возникновения этой болезни, но можно выделить факторы, которые могут увеличить риск развития этого заболевания, а именно:

  • наследственная предрасположенность;
  • гормональный сбой;
  • частые стрессы;
  • плохая экология.

Часто эндометриоз возникает у молодых женщин, но так как болезнь протекает практически бессимптомно, то многие женщины и не подозревают о своем диагнозе. Беременность при эндометриозе, как и при миоме матки очень затруднена. Около 60% больных страдают от бесплодия. Но самым опасным осложнением является перерождение эндометриоидной ткани в злокачественную опухоль.

Лечение болезни может проводиться как консервативным, так и хирургическим методом. Если женщина вовремя обратилась за помощью, то ее шансы на наступление беременности повышаются примерно на 40%.

Диагностика

Выявление миомы матки с эндометриозом обычно происходит во время гинекологического осмотра, когда пациентки обращаются к врачу при наличии симптоматики развития патологии. Но чтобы поставить точный диагноз пациентке, в первую очередь, врач назначает ультразвуковое исследование (УЗИ).

Также возможны следующие диагностические мероприятия:

  • кольпоскопическое исследование;
  • пальпация матки;
  • биопсия с дальнейшим гистологическим исследованием биоматериала опухоли;
  • компьютерная и магнитно-резонансная томографии (КТ и МРТ);
  • выскабливание органа для определения развития очагов эндометриоза.

Также может быть выполнено взятие венозной крови для оценки концентрации половых гормонов. Лечебные мероприятия доктор назначает только после получения результатов всех проведенных исследований.

Признаки

Миома матки в сочетании с внутренним эндометриозом являются довольно частыми среди патологий гинекологической сферы. Во многом они имеют общие симптомы, которые беспокоят прекрасных дам. К ним относятся:

  • болевой синдром различной интенсивности, локализующийся внизу живота, превалирующий со стороны расположения патологических образований как миоматозных, так и эндометриоидных;
  • обильные менструации, альгодисменорея – болезненные месячные;
  • перед и после менструальных выделений появляются коричневого цвета выделения из влагалища, называемые «шоколадными» из-за их характерного окраса;
  • довольно частым симптомов как одной, так и другой нозологической формы является бесплодие.

Лечение заболеваний

Обычно терапия миомы матки с эндометриозом основывается на оперативных мероприятиях. Конкретная методика подбирается в соответствии с формой миомного новообразования, состоянием пациентки, возрастными особенностями и степенью запущенности патологических процессов.

Основными показаниями для хирургического устранения патологий являются:

  1. Крупные миомные узлы;
  2. Кровотечения внутриматочной локализации;
  3. Заметное понижение работоспособности;
  4. Быстрый рост образований;
  5. Омертвение узловых тканей;
  6. Наличие злокачественных процессов;
  7. Нестерпимые болевые проявления;
  8. Распространение эндометриоза на соседние ткани.

В большинстве случаев специалисты проводят органосохраняющие оперативные мероприятия вроде лапароскопии, гистерорезектоскопии и пр. Современные операции проводятся даже без проколов в животе, все манипуляции осуществляются трансвагинальным способом.

После прохождения хирургического лечения пациентке, как правило, назначается длительная гормональная терапия препаратами вроде АРГГ (агонисты гипоталамусные ризлин-гормоны).

С помощью этих препаратов у пациентки искусственно вызывают климакс. Когда организм постепенно восстановится, а гормоны отменят, то менструальные функции снова возобновляются.

Если случай патологически серьезный и существует реальная опасность за жизнь пациентки, то проводится удаление маточного тела.

К счастью, подобная операция применяется довольно редко и при особенно запущенных случаях патологии.

После маточной эктомии нередко возникают осложнения вроде:

  • Нарушений половой жизни;
  • Нарушений памяти;
  • Резких перепадов эмоционально-психического состояния;
  • Полноты;
  • Болезненности при сексе;
  • Фригидности;
  • Аноргазмии;
  • Онкологических патологий и пр.

Терапия миомы матки с наличием эндометриоза назначается только после постановки точного диагноза, основываясь на результатах проведенных исследований, стадии развития патологий, возраста пациентки. Обычно для лечения миомы с эндометриозом назначается терапия хирургическими методами, но если патологии были обнаружены на ранних стадиях развития, то возможно использование консервативных способов. Помимо хирургического вмешательства и применения медикаментов, в качестве дополнения возможно применение народной медицины.

Консервативное

Во время проведения консервативного лечения врачи назначают прием медикаментозных средств. Обычно противозачаточные гормональные препараты при миоме матки в совокупности с эндометриозом являются основой медикаментозной терапии. Данные средства эффективны для торможения роста опухолей и развития очагов поражения эндометриозом.

Показаниями к проведению оперативных манипуляций служат такие факторы:

  • наличие узлов крупных размеров;
  • внутриматочные кровотечения;
  • значительное ухудшение состояние здоровья пациентки;
  • омертвение тканей опухоли;
  • положительная динамика роста образования;
  • сильный болевой синдром;
  • обнаружение злокачественных процессов;
  • распространение эндометриоза на ткани, которые находятся вблизи.

Чаще пациенткам проводят малоинвазивные органосохраняющие операции посредством лапароскопии или гистерорезектоскопии. Возможны даже операции без наружных повреждений, которые выполняются трансвагинальным методом.

В крайне тяжелых случаях, когда патологии несут большую опасность здоровью и жизни пациентки, врачи проводят радикальную операцию (гистерэктомия) по удалению детородного органа. Подобные оперативные действия очень редко назначаются и только в самых запущенных случаях. Проводить ли операцию по удалению матки, доктор решает только после обсуждения этого с пациенткой.

Фото: Миома матки и эндометриоз

Жизнь после операционного удаления матки продолжается, но после проведения подобной операции возможны некоторые последствия:

  • нарушения в половой сфере;
  • эмоционально-психические изменения;
  • боли во время занятий сексом;
  • фригидность;
  • увеличение массы тела.

В некоторых случаях после удаления матки могут возникнуть слизистые или кровяные выделения. В таком случае нужно без замедлений сообщить об этом лечащему доктору, чтобы он провел осмотр и установил причину их появления.

Народные методы

Эффективность терапии значительно увеличивается, если вместе с методами традиционной медицины использовать народные способы лечения миом с развитием эндометриоза в качестве дополнения.

Лечение народными средствами таких патологий как миома и развитие эндометриоза предполагает использование отваров и настоек из лекарственных растений. Обычно используются такие травы:

  • калина;
  • водяной перец;
  • крапива;
  • пастушья сумка.

На сегодняшний день существует множество подходов к лечению миомы матки:

  • эмболизация маточных артерий;
  • экстирпация матки (тотальная гистерэктомия);
  • надвлагалищная ампутация матки (субтотальная гистерэктомия);
  • абдоминальная миомэктомия;
  • лапароскопическая миомэктомия;
  • субтотальная лапароскопическая гистерэктомия;
  • лапароскопическая коагуляция маточных артерий;
  • гистероскопическая миомэктомия лазером;
  • электролизис;
  • криолизис;
  • фокусированная ультразвуковая хирургия под МРТ-контролем (FUS);
  • медикаментозная терапия (агонистами гонадотропин-рилизинг-гормона, селективными модуляторами прогестероновых рецепторов).

Врачи наших клиник при выборе метода лечения эндометриоза учитывают следующие особенности заболевания:

  • эндометриоз поражает миллионы женщин во всем мире;
  • заболевание является значимой причиной временной утраты трудоспособности;
  • лечение эндометриоза должно соответствовать индивидуальным потребностям каждой женщины;
  • при выборе оптимальной тактики лечения необходимо учитывать степень тяжести клинических симптомов и самого заболевания, возраст и репродуктивные планы пациентки, её отношение к оперативному вмешательству и профиль побочных эффектов лекарственных препаратов.

Наиболее целесообразным подходом при лечении эндометриоза мы считаем индивидуализацию терапии. Можно использовать хирургическое лечение и лекарственные препараты, но каждый отдельный метод лечения не является идеальным. Индивидуализированная терапия, учитывающая потребности и предпочтения самой пациентки, проводится нашими врачами для достижения следующих целей:

  • облегчения или устранения симптомов заболевания (боли, бесплодия);
  • оптимизации соотношения профилей эффективности, безопасности и переносимости применяемых лекарственных препаратов;
  • повышения приверженности к соблюдению режима назначенного лечения;
  • предотвращения рецидивов заболевания;
  • улучшения качества жизни.

Лечение эндометриоза в сочетании с миомой матки направлено на угнетение выработки гормонов, которые стимулируют атипичную гиперплазию эндометриальной ткани. Гормональные препараты вызывают обратимую атрофию внутреннего слоя матки, как при климаксе. Это способствует уменьшению миомы в размерах, а в отдельных случаях – её рассасыванию. Врачи при эндометриозе назначают иммуномодуляторы, противострессовые препараты. Для того чтобы лечение было успешным, женщинам рекомендуют исключить влияние негативных факторов, отказаться от посещения солярия, сауны, принятия грязевых и солнечных ванн. Любой перегрев организма стимулирует рост миоматозных узлов и прогрессирование эндометриоза.

Многие гинекологи предлагают женщине при наличии эндометриоза и миомы матки проводить наблюдение – систематический контроль размеров, количества узлов и состояния очагов эндометриоза. Миоматозные новообразования значительного размера, множественные узлы или миомы, создающие препятствия планируемой беременности убирают оперативным путём.

Врачи наших клиник считают практику активного наблюдения миомы и эндометриоза порочной. Мы выполняем эмболизацию маточных артерий. После процедуры уменьшаются и эндометриоидные гетеротопии, расположенные в стенке матки. Своевременное обращение к нашим специалистам по поводу миомы матки в сочетании с эндометриозом дает шанс на излечение без радикального хирургического вмешательства.

Если не проводить адекватную терапию эндометриоза и миомы, может возникнуть необходимость в выполнении операции гистерэктомии – удаления матки. В большинстве случаев врачи, выявляющие сочетание этих заболеваний, проводят хирургическое лечение. Показанием для удаления матки считают:

  • Миому крупного размера;
  • Быстрый рост миоматозных образований;
  • Некроз миоматозного узла;
  • Злокачественное перерождение миомы;
  • Обильные кровотечения;
  • Высокую степень распространения эндометриоидных очагов.

В остальных случаях при одновременном выявлении эндометриоза и миомы для лечения применяют органосохраняющие операции. Наши врачи считают важным сохранить женщине детородную функцию. Удаление матки – это тяжёлая операция. После неё могут возникнуть различные осложнения. Эмболизация маточных артерий (ЭМА) – процедура, которая не требует проведения общего обезболивания, не травмирует женский организм. При её проведении не возникает кровопотеря. Процедура в наших клиниках проводится эндоваскулярным хирургом, имеющим большой опыт выполнения эмболизаций маточных артерий.

Пациентку укладывают в горизонтальное положение на операционном столе. Над ней расположен рентгеновский аппарат экспертного класса. Изображение передаётся по телевизионному кабелю на экран. Хирург проводит местное обезболивание новокаином или лидокаином и делает прокол в области бедренной артерии. Врач вводит в артерию контрастное вещество. Оно попадает в сосуды и позволяет увидеть сосудистую сеть матки.

Врач осторожно вводит тонкий катетер в прокол на бедре, подводит его к матке по окрашенным сосудам и выпускает эмболы – мелкие частицы, выполненные из специальной медицинской пластмассы. Особенность кровеносной системы миомы матки позволяет проводить такое лечение, не опасаясь за повреждение здоровых участков органа.

Частицы попадаю в мелкие сосуды миомы, которые являются конечными, закупоривают их. Миоматозный узел лишается питания и оксигенации. Его рост прекращается. Ткани образования перерождаются в соединительную ткань. Субсерозные миомы отторгаются маткой и выходят через естественные половые пути наружу. Реабилитация после эмболизации маточных артерий проходит быстро. В течение года происходит полное перерождение миоматозных узлов.

Лечение маточного эндометриоза проводится консервативным путём. Тяжелые формы экстрагенитального эндометриоза лечат хирургическим методом. Во время операции хирурги удаляют очаги эндометриоза, расположенные за пределами матки.

Лечение эндометриоза проводят негормональными и гормональными препаратами. Гормональные препараты используют непрерывно, длительное время, добиваясь прекращения менструации, наступления искусственной менопаузы. В течение этого времени прекращается активное разрастание эндометрия, заболевание подвергается обратному развитию. В этот период проводят комплексную терапию, которая включает противовоспалительные препараты, средства, повышающие иммунитет, комплекс витаминов.

Существует ряд новых негормональных препаратов, препятствующих проникновению эндометрия в мышечный слой матки, угнетающих активность эндометрия. После восстановления менструального цикла эндометриоз нередко возвращается. Лечение этой изнурительной болезни может быть длительным. Врачи не проводят гормональными препаратами длительное время женщин после 45 лет. В этом возрасте пациентки болеют различными возрастными заболеваниями, которые являются противопоказанием для длительной гормональной терапии. Женщинам с выраженными проявлениями эндометриоза при наступлении климакса врачи проводят хирургическое лечение эндометриоза.

Обратившись за консультацией нашим специалистам. Вы получите квалифицированные ответы на все вопросы, касающиеся вашей клинической ситуации. Гинекологи дадут рекомендации по лечению миомы и эндометриоза в режиме онлайн. Мы поможем выбрать клинику для выполнения эмболизации маточных артерий.

Список литературы
  • Савицкий Г. А., Иванова Р. Д., Свечникова Ф. А. Роль локальной гипергормонемии в патогенезе темпа прироста массы опухолевых узлов при миоме матки //Акушерство и гинекология. – 1983. – Т. 4. – С. 13-16.
  • Сидорова И.С. Миома матки (современные аспекты этиологии, патогенеза, классификации и профилактики). В кн.: Миома матки. Под ред. И.С. Сидоровой. М: МИА 2003; 5—66.
  • Мериакри А.В. Эпидемиология и патогенез миомы матки. Сиб мед журн 1998; 2: 8—13.
Позвоните и запишитесь на приём:
7 (495) 221-21-47
Проконсультируйтесь по e-mail
Миома и эндометриоз – симптомы и лечение миомы матки в сочетании с внутренним эндометриозом в Москве

Прогноз и профилактика

В случае выявления эндометриоза с миомой матки на ранних стадиях, прогнозы лечения благоприятные. После консервативной терапии или органосохраняющей операции женщины могут зачать, выносить и родить здорового ребенка. Если же необходимо было полное удаление матки — родить больше женщина не сможет.

Специфической профилактики патологий не существует, но снизить риск появления данных заболеваний можно, если избавиться от вредных привычек и придерживаться здорового образа жизни. Также для своевременно выявления болезни, следует регулярно проходить обследование в гинекологии.

При своевременном выявлении патологии прогнозы носят положительный характер.

Миома и эндометриоз – симптомы и лечение миомы матки в сочетании с внутренним эндометриозом в Москве

После проведения оперативных мероприятий с сохранением матки пациентки благополучно беременеют и рожают. Если же опухоль растет быстро, то проводится гистерэктомия радикального плана, т. е. матка удаляется целиком. В этом случае пациентка навсегда лишается шанса на рождение ребенка.

Свечи при эндометриозе и миоме матки

В гинекологической практике довольно часто назначаемой лекарственной формой являются ректальные суппозитории. Именно ректальный путь введения препаратов выбран неспроста. В области прямой кишки введение препарата довольно быстро всасывается в системный кровоток и оказывает быстрое и направленное действие, особенно учитывая анатомическую близость прямой кишки и гинекологических органов.

Свечи Диклофенак – это представитель группы нестероидных противовоспалительных препаратов, оказывающих анестезирующее, противовоспалительное действие. К данной же группе относятся и свечи под названием Индометацин. Некоторую осторожность нужно проявлять при их назначении у женщин с нарушением свертывающей способности крови либо лиц, принимающих аспирин, так как они также разжижают кровь.

Препарат Виферон является прекрасным иммуномодулятором, обладает противовирусным действием, а также болеутоляющим и жаропонижающим эффектом. Довольно часто назначается в детском возрасте и не противопоказан при беременности у женщин с диагнозом угроза прерывания беременности.

При эндометриозе наиболее частым осложнением оказываются массивные спайки. Именно в борьбе с этим процессом используются свечи Лонгидаза. Оказывают рассасывающее, противовоспалительное действие.

Клайра при миоме матки и эндометриозе

Этот препарат представляет собой комбинированный оральный контрацептив, содержащий в своем составе как эстрогенный компонент в виде эстрадиола валерата, так и гестагенный, представленный диеногестом. Препарат показал довольно приличные результаты в лечении и миоматозных разрастаний в матке, и такой гинекологической патологии, как эндометриоз.

Эндометриоз и миома матки: нужна ли операция

Не всегда в гинекологической практике удается врачам достичь успеха только при помощи применения методов консервативной терапии. Довольно часто необходимо при таких диагнозах, как эндометриоз, миома матки удаление патологических новообразований.

При достижении миоматозного образования размеров, превышающих 12 недель беременности, наличия симптомной миомы матки, сдавления смежных органов, показано хирургическое вмешательство различного объема. При миомах выполняется консервативная миомэктомия, гистерэктомия без придатков, а также экстирпация матки с придатками.

Миома и эндометриоз – симптомы и лечение миомы матки в сочетании с внутренним эндометриозом в Москве

При эндометриозе также, в зависимости от клинической ситуации, выполняются оперативные вмешательства при образовании эндометриоидных кист, распространенном эндометриозе брюшины.

Объемы оперативных вмешательств как при одном, так и при другом диагнозе выбираются лечащим врачом и зависят от возраста пациентки, репродуктивных планов, размеров патологических новообразований и целесообразности проведения органосберигающих операций.

Видео : Миома Аденом

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Энциклопедия про рак
Adblock detector