Обострение подагры лечение у мужчин

Причины развития

Подагра – это достаточно редкое заболевание, которое характеризуется накоплением в суставах солей мочевой кислоты. Гораздо чаще встречается подагра у мужчин, чем у женщин. Проявляется она в очень болезненных приступах, причем возникать они могут в любом суставе человеческого тела.

Способствует развитию подагры ожирение, малоподвижный образ жизни, увлечение алкогольными напитками, а также наследственность – при наличии близких родственников, когда-то болевших подагрой, риск возникновения этой болезни в разы повышается.

Подагра связана с нарушениями метаболизма, поэтому чаще она возникает при проблемах с выведением из организма пуринов – веществ, в большом количестве содержащимся в мясных продуктах, в бобовых, в определенных сортах рыбы, в грибах, в спарже, в какао и чае, но более всего – в красном вине и пиве. Люди, рацион которых изобилует данными продуктами, наиболее подвержены риску заболевания подагрой.

Почему же пурины могут задерживаться в организме? Связано это чаще с болезнями почек, из-за которых соли мочевой кислоты плохо фильтруются и накапливаются в тканях.

Обострение подагры лечение у мужчин

Подагру могут спровоцировать такие болезни как: гипертония, повышенный холестерин, диабет, атеросклероз, а также прием диуретиков, аспирина и препаратов для лечения высокого давления.

Подагра практически всегда проявляется внезапно, зачастую в ночное время. Выделяют следующие симптомы подагры у мужчин:

  • Кратковременные сильные приступы боли, локализующейся в суставах больших пальцев ног, на суставах локтей, коленей или запястьях. Кожа над этими суставами краснеет и распухает, на ощупь становится горячей. Прикосновения к этим участкам тела вызывают интенсивную боль. Боли могут длиться до 3х дней, а затем пропадают, но вскоре снова появляются. Частота приступов со временем учащается и продолжительность их увеличивается, а время между приступами сокращается.
  • Между приступами больной испытывает длительный дискомфорт в суставах.
  • Распространение болезни – начавшись в одном месте, подагра со временем может охватывать и другие суставы.
  • Появление тофусов – узелков со скоплениями кристаллов соли, которые появляются над воспаленными суставами, либо в ушных раковинах.

В запущенных стадиях подагра может вызывать мочекаменную болезнь, а иногда и пиелонефрит.

От чего появляется подагра? Нарушение обмена мочевой кислоты может иметь две причины:

  • повышенная выработка мочевой кислоты, с которой не справляются здоровые почки пациента;
  • дисфункция почек, при которой даже при нормальном уровне уратов они задерживаются в тканях, вызывая их изменения.

Уровень мочевой кислоты при подагре может повышаться, если мужчина злоупотребляет едой, богатой пуринами. Эти вещества содержатся в мясных продуктах и жирных сортах рыбы. Нарушения диеты могут вызвать прогрессирование заболевания или стать первым толчком к его развитию.

Как проявляется подагра у мужчин? На начальных этапах чаще всего поражаются ноги. Первые признаки подагры на ногах – воспаленные суставы больших пальцев. Также часто поражаются колени и голеностоп. При этом человек чувствует сильные боли в конечностях, беспокоящие преимущественно в ночное или утреннее время.

Симптомы подагры у мужчин со временем могут прогрессировать. Это проявляется в переходе воспаления на другие суставы. Осложнением заболевания являются так называемые тофусы – подагрические наросты на конечностях, представляющие собой скопления солей мочевой кислоты. Иногда они могут прорываться, что сопровождается сильной болью.

Также при подагре у мужчин могут появиться камни в почках, вызывающие почечную недостаточность. Это очень серьезное состояние, которое может окончиться смертью.

Подагра признаки и лечение у мужчин

Что такое подагра у мужчин — эта патология у представителей сильного пола развивается на фоне нарушения функционирования почек, а также проблем с метаболическими процессами. В результате этого уровень мочевой кислоты в мужском организме увеличивается, что и является причиной развития заболевания.

Также проблемы с суставами могут возникнуть вследствие нарушения работы сердца и кровеносных сосудов, при сахарном диабете, атеросклерозе. То есть подагра у мужчин – это преимущественно последствие предшествующих болезней.

Данное заболевание носит хронический характер. Первые признаки подагры у мужчин проявляются в виде болезненных ощущений в области пораженного сустава. Мочевая кислота может скапливаться в локтевых суставах, в верхних или нижних конечностях. Симптомы начинают беспокоить мужчину обычно в ночное время суток, вызывая при этом бессонницу. Со стороны суставов больной испытывает такие недомогания:

  • изменение цвета кожных покровов вокруг поврежденного участка;
  • воспаление суставных тканей;
  • ухудшение подвижности суставов;
  • местное повышение температуры.

Фото подагры у мужчин

С течением времени у мужчины образуются тофусы. Это небольшие уплотнения, которые имеют тенденцию к увеличению. В результате их развития конечности деформируются, что приносит не только эстетический дискомфорт, но и регулярную острую боль.

Для того чтобы распознать подагру у мужчины, требуется обратиться к ревматологу. После детального осмотра и прощупывания пораженных суставов, пациент направляется на такие исследования:

  • магнитно-резонансная томография;
  • анализ крови;
  • УЗИ-диагностика;
  • компьютерная томограмма;
  • анализ мочи.

Обострение подагры лечение у мужчин

После проведенных исследований доктор на основе их результатов устанавливает точный диагноз и назначает требуемое лечение.

Причиной подагры является повышенный и устойчивый уровень мочевой кислоты в крови. Во время течения болезни происходит отложение кристаллов урата (производное мочевой кислоты) в суставах, органах и других системах организма. Урат натрия кристаллизуется и мелкими частичками откладывается в суставах, что и приводит в конечном итоге к частичному или полному разрушению сустава. По этой же причине такие ситуации называются микрокристаллическими.

Большое количество мочевой кислоты в организме может быть по двум причинам: первая причина – это когда здоровые почки не справляются с выводом необычно большого количества мочевой кислоты, вторая причина – это когда мочевая кислота выбрасывается в нормальных количествах, но почки оказываются не в силах выводить её.

С каждым годом больных подагрой становится все больше. Врачи объясняют это явление тем, что в последние годы люди чаще употребляют пищу, богатую пуринами (например, мясо, жирную рыбу) и огромное количество алкогольной продукции. Это подтверждается тем, что во время войн процент людей, больных подагрой, резко сокращался из-за того, что мясные продукты, а, тем более алкоголь, было очень тяжело достать.

Пурин — сложное органическое соединение, часть которого расщепляется в организме, а часть трансформируется в мочевую кислоту. Здоровый организм посредством почечной фильтрации отделяет пурин и выводит из организма в составе мочи.

В случае подагры мочевая кислота продуцируется намного быстрее. Ее выведение затрудняется, что способствует накапливанию в организме. Соли мочевой кислоты преобразуются в кристаллы и становятся причиной приступов подагры. Провокаторами такого процесса могут выступать отдельные пищевые компоненты, напитки:

  1. Продукты с высокой концентрацией пурина — ключевой фактор риска. Некоторые из морепродуктов, бекон, телятина, говядина не рекомендованы больным подагрой.

  2. Пиво — чаще остальных становится причиной развития приступов подагры. Это вызвано пивными дрожжами, которые содержат пурин в очень большом количестве. Важно помнить, что любой алкоголь увеличивает вероятность развития подагрического криза.

  3. Напитки с высокой концентрацией фруктозы, сахара, газированные напитки, сладкие фруктовые соки. Они затрудняют выведение мочевой кислоты путем почечной фильтрации и провоцируют развитие гиперурикемии.

К развитию подагры могут привести определенные соматические расстройства. Заболевания внутренних органов, воздействующие на функции почек или вызывающие патологические очаги воспаления, вызывают активное продуцирование мочевой кислоты. Самыми вероятными причинами развития подагры могут стать:

  • Хронические почечные болезни;

  • Хронические заболевания сердца;

  • Сахарный диабет;

  • Гемолитическая анемия;

  • Гипертония;

  • Снижение функции щитовидной железы — гипотиреоз;

  • Лимфома, лейкоз;

  • Псориаз, псориатический артрит.

К развитию приступа подагры может привести использование некоторых лекарственных препаратов, обладающих мочегонным действием, повышающих содержание мочевой кислоты или приводящих к нарушению функций почек. К самым опасным следует отнести следующие фармакологические средства:

  1. Диуретики (мочегонные) — являются наиболее провоцирующими лекарствами, так как они увеличивают концентрацию мочевой кислоты, особенно фуросемид и гидрохлоротиазид.

  2. Леводопа — основное средство для терапии болезни Паркинсона.

  3. Никотиновая кислота (витамин В3).

Перечисленные препараты обусловливают повышение содержания мочевой кислоты.

Избыточный вес является основной проблемой при риске развития подагры. Ожирение напрямую связано со стойким возрастанием содержания мочевой кислоты. Исследования, проведенные в 2015 году определили прямую взаимосвязь между размером талии человека и вероятностью развития подагры. Риск развития подагрического криза выше у пациентов с концентрацией брюшного жира более 47%. При нормальной талии вероятность подагры составляет 27%. На развитие заболевания не влияет индекс массы тела (ИМТ).

Симптомом подагры является обычный приступ подагрического артрита – это, как правило, воспаление одного сустава, чаще всего им оказывается сустав большого пальца на ноге, коленный или голеностопный. Обычно приступ подагры бывает ранним утром или ночью, проявляется он в виде неожиданной сильной давящей боли в том или ином суставе, поражённый сустав опухает, повышается температура в области сустава, кожа краснеет и начинает лосниться.

Как предупредить развитие рецидивов подагры

Использование указанных препаратов должно быть пожизненным

  • Развитие заболевания зачастую связано с повышенной выработкой мочевой кислоты в результате усваивания организмом человека ряда продуктов, содержащих большое количество пуринов. При хорошей работе почек излишнее количество мочевой кислоты выводится из организма, не причиняя вреда здоровью человека.

    При недостаточной функции почек происходит накапливание мочевой кислоты в организме человека, ее кристаллизация и откладывание получившихся кристаллов в суставах больших пальцев стоп.

  • Однако подагрический артрит не всегда зависит от количества мочевой кислоты в крови больного. В редких случаях недуг развивается даже когда ее уровень в норме. Высокий уровень мочевой кислоты может быть следствием нарушения функции почек и приема ряда медикаментозных средств.

  • Появлению патологии может способствовать генетическая предрасположенность.

Что такое подагра

Особенности подагры у мужчин

Подагра – заболевание человека, вызванное нарушением обменных процессов в организме, в результате которого в суставах формируются значительные отложения кристаллов мочевых солей. На ранних этапах развития подагра практически никак себя не проявляет, из-за чего трудно поддается диагностике. Поэтому для нее характерен хронический характер течения.

Подагра у мужчин способна поражать практически любые суставы тела, однако чаще всего ее удается обнаружить именно на ногах. Мочевые соли концентрируются в области мельчайших суставов ступней. Как правило, признаки подагры у мужчин начинают проявляться не ранее, чем после сорока лет.

Патология встречается чаще у представителей сильного пола, чем у женщин, ввиду изначальной повышенной концентрации солей в крови.

На втором этапе возможно обнаружить подагрический артрит, характеризующийся систематическим образованием отеков, болевым синдромом, повышенной температурой в области локализации болезни.

Клиническая картина и первые признаки подагры у мужчин проявляются следующим образом:

  1. Болевой синдром в пораженном суставе возникает внезапно в утреннее или вечернее время суток. Часто этому способствует употребление алкоголя и вредной пищи.
  2. По периметру воспаленного сустава формируется припухлость и отек, кожа сверху становится красной и начинает блестеть.
  3. Болевой синдром усиливается при пальпации. Температура в пораженном участке повышается.
  4. Больной испытывает недомогание, повышенную утомляемость и усталость. Движения становятся скованными и болезненными.Признаки и современные методы лечения подагры у мужчин

О переходе патологии в хроническую форму говорят новые симптомы подагры у мужчин. По мере прогрессирования заболевания формируются уплотнения и узелки вокруг суставов, ранние проявления симптоматики усиливаются.

Так, периоды обострения подагры удлиняются, боль становится ноющей и продолжается в течение нескольких часов. Прогрессирует артрит.

Обострение подагры лечение у мужчин

Подагра у мужчин протекает более тяжело, чем у женщин. Это связано с анатомическими особенностями мочеполовой системы представителей сильного пола, способствующими образованию камней в почках и затрудняющими их выведение.

Признаки

Дебютирует подагра, как правило, внезапно. На фоне сравнительного благополучия, как правило, после употребления спиртных напитков или резкого изменения рациона, развивается острый приступ подагрического артрита (воспаления сустава). В подавляющем большинстве случаев первыми страдают сочленения на ногах (свод и большой палец стопы). Впоследствии в патологический процесс вовлекаются все суставы.

Воспаление проявляется острыми, невыносимыми болями. Сустав значительно увеличивается в размерах, опухает, кожа над ним краснеет, движения сковываются. Подобные проявления называются подагрической атакой, или приступом. Процесс, в основном, носит односторонний характер.

На фоне лечения симптомы исчезают, и недуг переходит на следующую стадию – в межприступный период (в это время мужчин, как правило, ничего не беспокоит). Затем, если факторы, приведшие к развитию патологии, не были устранены, обострение повторяется.

Волнообразное чередование атак и ремиссий приводит к хронизации болезни и переходе ее в тофусную форму. На этой стадии у представителей сильного пола, кроме основной симптоматики, появляются тофусы – узелки, содержащие соли мочевой кислоты (ураты). Они могут быть как наружными, развивающимися в пределах мягких тканей (как правило, над пораженными суставами) и представляющими собой округлые, плотные, бледно-желтые бляшки, так и внутренними, локализующимися в суставной полости.

Признаки подагры у мужчин

Тофусы могут локализироваться в различных частях тела

Наиболее частым осложнением болезни является артрит. Вначале в патологический процесс вовлекается большой палец ноги. Он начинает болеть, отекать и краснеть. Указанные изменения сопровождаются повышением температуры тела. Затем боль распространяется выше по ноге – воспаление распространяется на остальные суставы (развивается полиартрит, сопровождающийся деформированием всех суставов). Боль при артрите и полиартрите носит волнообразный характер, усиливаясь по ночам.

Еще одним последствием подагры у мужчин является вторичное поражение мочевыводящей системы. Высокое содержание уратов в моче приводит к их отложению в мочевом пузыре, мочеточниках и почечных лоханках в форме уратных камней. На фоне описанных изменений развивается мочекаменная болезнь, сопровождающаяся, как правило, воспалением пораженной почки (пиелонефритом).

  • средства, блокирующие процессы производства мочевой кислоты – Оротовую кислоту, Аллопуринол, Тиопуринол;
  • препараты, ускоряющие выведение мочевой кислоты и ее метаболитов через почки – Антуран, Сульфазол, Нормурат, Эксурат, Уриконорм;
  • средства, растворяющие мочевую кислоту – Блемарен, Солуран.

Средства, направленные на снижение уровня мочевой кислоты в организме, не подходят для купирования острых приступов подагрического артрита.

При постоянно повышенной концентрации мочевой кислоты в плазме появляются первые признаки подагры у мужчин. Как правило, это артрит чаще одного, но иногда нескольких суставов. Начинается он внезапно ощутимой болью, поражая большой палец ноги (с греческого подагра означает «капкан для ног»). Этот приступ длится до двух недель и называется подагрической атакой.

Обычно в межприступный период больных ничего не беспокоит. Но нарушения в рационе вызывают очередные атаки с поражением прочих суставов – локтевых, плечевых, лучезапястных. Каждое последующее обострение сопровождается не только сильной жгущей болью, но также воспалениями, отеками и нарушениями подвижностей пораженных суставов. Состояние больного резко ухудшается, появляется лихорадка.

При бесконтрольном течении заболевание становится хроническим. Соли мочевой кислоты откладываются на суставных поверхностях, в почках (вызывая мочекаменную болезнь, периодические воспаления) и подкожно-жировой клетчатке – тофусы. Последние появляются вокруг пораженных суставов, на ушных раковинах и даже лице в виде плотных округлых узлов.

Ортопед: Если начали болеть суставы рук и ног, в организме сильнейшая нехватка… 

В период обострений тофусы могут воспаляться, а их содержимое – выходить наружу через новообразованные «ходы» – свищи.

В запущенных случаях подагра у мужчин осложняется критическим нарушением функции почек – почечной недостаточностью, в последствие – уремической комой и летальным исходом. Однако на современном этапе развития медицины подобные случаи являются редкостью.

Разберем, что за болезнь подагра и как она проявляется у представителей сильной половины человечества. Самым явным признаком донного заболевания являются приступообразные боли в суставах, возникающие в результате воспаления.

Чем опасна подагра для мужчин? Нарушение обмена уратов приводит к их накоплению в тканях организма. Постепенно они разрушаются, вызывая непоправимые изменения в организме.

Клиническая картина подагры весьма многообразна и зависит от стадии протекания заболевания. В начале болезни приступы проходят легко, могут управляться пациентом. Со временем симптомы ухудшаются, течение заболевания усугубляется с каждым новым приступом.

Развитие подагры проходит в соответствии с определенными стадиями:

  1. Бессимптомная гиперурикемия. Пациент не имеет специфических жалоб, так как заболевание себя практически никак не проявляет. В крови обнаруживается высокое содержание мочевой кислоты. Развитие заболевания может затянуться до 30 лет, поэтому специфическое лечение не проводится. Важно учесть, что гиперурикемия не всегда может стать причиной подагры.

  2. Острый подагрический артрит. В суставах накапливается большое количество мочевой кислоты. Пациенты жалуются на интенсивную боль, отечность. Возможно развитие интоксикации организма, фебрильной лихорадки. Если организм подвергается провоцирующим факторам в течение нескольких дней, приступ подагры может развиться внезапно, чаще всего в ночное время. Продробнее о подагрическом артрите ➤

  3. Межкритический период. Заболевание не дает острой симптоматики, пациент не имеет жалоб на неприятные, болезненные ощущения. Суставы сохраняют физиологическую подвижность. Соли мочевой кислоты в течение всего этого времени накапливаются в тканях. Подагрический приступ может возникнуть через длительное время — месяцы, годы. Пациент может контролировать этот процесс, соблюдая диету и специфические лекарственные препараты.

  4. Хронический подагрический артрит. К этому состоянию приводит отсутствие специальной терапии на ранних стадиях подагры, не соблюдение мониторинга содержания мочевой кислоты. Заболевание развивается довольно быстро. В патологический процесс вовлекаются другие суставы, мочевой пузырь, почки, другие органы. Подагрические узлы — тофусы — увеличиваются в размерах, повреждают суставные хрящи, связки, могут привести к костным деформациям, разрушению суставов.

Своевременное лечение подагры, выполнение всех предписаний лечащего врача дает возможность уменьшить интенсивность приступов или устранить их полностью. Нарушение терапевтических процедур, погрешности в диете приводят к учащению подагрических кризов, сокращению временных интервалов между ними, интенсивную болезненность.

Главным и самым сильным осложнением подагры является появление подагрического артрита, также возможно возникновения мочекаменной болезни, при которой образующиеся камни состоят из урата или закристаллизованной мочевой кислоты.

Подагрические узлы, имеющие также название «тофусы» – это не что иное как конгломераты кристаллов урата натрия, которые имеют способность откладываться во всех частях тела. А в случаях, когда такие отложения застревают в суставах или околосуставных тканях, происходит реакция иммунитета, так как эти отложения воспринимаются организмом как инородное тело, из-за чего происходит накопление лейкоцитов и начинается сильное воспаление, которое называется подагрическим артритом.

Стоит обратить особое внимание на то, что возникающие при подагре камни в почках могут стать главной причиной почечной недостаточности и в итоге способны привести к смерти.

Боли при подагре

Понять о начинающейся подагре можно по внезапным болям в суставе. Они сопровождаются сильным покраснением, опухолями и жаром. «Гореть» может не только пораженное место, но и области тела в непосредственной близости. При этом температура тела может повышаться до 39-40 °C. Симптомы в большинстве случаев развиваются в течение часа. Чаще всего от этого страдает большой палец ноги. Обычные обезболивающие препараты, такие как аспирин, не помогут.

  • низкая функциональность мочевыделительной системы;
  • гипертония;
  • повышенная масса тела;
  • генетическая предрасположенность;
  • злоупотребление продуктов, с большим содержанием пуриновых оснований;
  • перегрев организма;
  • регулярные переохлаждения;
  • наличие вредных привычек (алкоголизм, наркомания, курение);
  • нарушения в функциональности поджелудочной железы или печени;
  • прием медикаментозных препаратов, оказывающих негативное влияние на внутренние органы человека.

Что такое подагра

  • страдают от сахарного диабета, артериальной гипертонии;
  • имеют наследственную предрасположенность;
  • с нарушением питания;
  • злоупотребляют алкоголем.

Подагра – симптомы

  • перегрузка сустава;
  • прием алкоголя, мочегонных или других медикаментов;
  • хирургические операции;
  • травма.
  1. Кратковременные сильные приступы боли, локализующейся в суставах больших пальцев ног, в суставах локтей, коленей или запястьях. Кожа над этими суставами краснеет и распухает, на ощупь становится горячей. Прикосновения к этим участкам тела вызывают интенсивную боль. Боли могут длиться до 3-х дней, а затем пропадают, но вскоре снова появляются. Частота приступов со временем учащается, и продолжительность их увеличивается, а время между приступами сокращается.
  2. Между приступами мужчина испытывает длительный дискомфорт в суставах.
  3. Распространение болезни – начавшись в одном месте, подагра со временем охватывает и другие суставы.
  4. Появление тофусов – узелков со скоплениями кристаллов соли над воспаленными суставами либо в ушных раковинах.
  5. Избыток в организме мочевой кислоты приводит к образованию игольчатых кристаллов и их отложений, которые локализуются преимущественно в суставах больших пальцев стоп, вызывая боли. Врачи называют такие боли простынными: любое, даже самое легкое прикосновение к суставу причиняет страдальцу нестерпимые мучения.
  6. Покраснение воспаленных участков.
  7. Проблематичность в движении из-за болей в суставах.
  1. Негативное влияние медикаментозной терапии – ряд лекарств может провоцировать при определенных условиях развитие подагры. Например, при длительном употреблении ацетилсалициловой кислоты и препаратов мочегонной группы возможно проявление почечной дисфункции. Такое отклонение провоцирует нарушение солевого баланса. Аналогичный эффект может наблюдаться, если указанные лекарства принимаются в неправильной дозировке или бесконтрольно.
  2. Заболевания и патологические состояния организма. Кристаллизация откладывающихся солей может провоцироваться многими болезнями – сахарным диабетом, почечной недостаточностью, псориазом, интоксикацией вследствие воздействия свинца. Развитию может способствовать и чрезмерная масса тела. Иногда подагра развивается на фоне хирургического вмешательства или после повреждений травматического характера.
  3. Наследственность и генетическая предрасположенность. Для мужчин риски часто возникают из-за нарушений в рационе питания, отказа от здорового образа жизни, злоупотребления вредными привычками. Однако если мужчины в больше части придерживаются принципов здорового образа жизни, патология может принимать скрытое течение.
  4. Нерациональное питание. Солевым отложениям в суставах может способствовать употребление фастфуда, жирных продуктов, спиртного, газированных напитков. Аналогичным эффектом обладает рыбная пища, морепродукты, блюда с высоким содержанием белка.

Возможные осложнения

Обострение подагры лечение у мужчин

Болезнь не проходит самостоятельно, поэтому игнорировать ее нельзя. Без адекватного лечения начинается отложение уратов в разных суставах конечностей тела, образуются тофусы – кристаллы мочевой кислоты.

Основным осложнением подагры становится деформация пораженного сустава, обратить которую не получится. Нарушение обмена веществ у мужчин приводит к мочекаменной болезни почек, камни частично или полностью перекрывают мочеточники, что приводит к почечной недостаточности. Это становится причиной инвалидности или даже смерти.

В запущенных стадиях подагра вызывает мочекаменную болезнь, а иногда и пиелонефрит.

Также к осложнениям относятся камни в почках. Кристаллы мочевой кислоты концентрируются в мочевыводящих путях, формируя камни. Лекарственные препараты, снижающие уровень мочевой кислоты, способствуют уменьшению риска возникновения этой патологии.

Если лечение начато на ранней стадии развития, то обычно прогноз врачи дают в целом положительный. Когда заболевание принимает хроническую форму, возможно развитие на фоне подагры ряду других проблем:

  • деформации суставов и утраты прежней их подвижности ,что приводит к скованности движений;
  • почечной недостаточности с прогрессированием дисфункционального расстройства системы мочевыделения;
  • остеопороза;
  • артрита;
  • ишемической болезни сердца.

Проблемы со здоровьем у пациентов старше 50-ти лет могут усугубляться, а потому развитие подагры в таком возрасте часто сопровождается серьезными осложнениями. При наличии симптоматики следует оперативно обращаться к доктору и соблюдать все его рекомендации в процессе лечения.

Обострение подагры лечение у мужчин

При раннем начале лечения заболевания прогноз обычно бывает благоприятным. Хроническая же форма способна вызвать следующие осложнения и последствия подагры у мужчин:

  • Деформация сустава и потеря его подвижности;
  • Почечная недостаточность и дисфункция мочевыводящей системы;
  • Остеопороз;
  • Артрит;
  • Ишемическая болезнь сердца.Признаки и современные методы лечения подагры у мужчин

Усугубить состояние пациента может возраст старше пятидесяти лет. В этом случае важно тщательно выполнять предписания врача и следовать режиму.

Главное, чем может быть опасна подагра для мужчин – это подагрический артрит и развитие мочекаменной болезни, с последующей инвалидностью и даже летальным исходом. При снижении подвижности суставов человек теряет трудоспособность.

Данное заболевание может представлять опасность и в отношении снижения иммунитета. Образовавшиеся кристаллы в тканях, организм воспринимает как инородные тела и тратит много сил пытаясь их растворить. Возникают различные воспалительные процессы и снижается иммунный ответ на иные угрозы организму.

Боли при подагре

Когда начинается приступ, человек понимает это достаточно быстро. Ощущения развиваются стремительно. Обострения наблюдаются ранним утром или в ночное время.

Болевой синдром быстро становится практически нестерпимым. Днём возможно некоторое улучшение состояния. Длительность неприятных симптомов может варьироваться от нескольких дней, до пары недель.

Без симптомов

Течение патологии на первоначальной стадии проходит бессимптомно. Основной патогенез заключается в повышении мочевой кислоты в крови. Но сам факт наличия уратов в крови не является главным признаком наличия у больного патологии.

Такое состояние характерно для пациентов с диабетом, заболеваниями почек, онкологических больных, пациентов с болезнями крови и т.д. Также повышение уратов наблюдается при проведении некоторых медикаментозных процедур, например, химиотерапии.

Длительное развитие данного заболевания у мужчин может привести к таким серьезным осложнениям:

  • патологическая деформация суставов необратимого характера;
  • нарушение функционирования почек;
  • заболевания почек, такие как пиелонефрит или гидронефроз;
  • развитие гипертонии;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • остеопороз.

Поэтому, если у мужчины была диагностирована подагра, он должен проводить профилактические меры, чтобы избежать приступов как можно дольше. Для этого следует избегать чрезмерных физических нагрузок, переохлаждения организма, а также правильно питаться.

Способы лечения подагры у мужчин

Вылечить острый приступ подагры за короткое время невозможно, но некоторые меры помогут уменьшить болевые ощущения. Больной должен строго соблюдать постельный режим. Под больные конечности рекомендуется положить подушку или свернутое одеяло, чтобы они располагались выше уровня тела. Если боль совсем нестерпимая, можно охладить их льдом. Компресс из димексида или мази Вишневского также поможет унять острую боль.

При острых приступах потребуется строго ограничиться в приеме еды – не употреблять в пищу ничего, кроме овощных бульонов или очень жидких каш, приготовленных на молоке.

При этом необходимо употреблять очень много жидкости – в сутки не менее трех литров воды.

Обезболивающие средства почти не помогают избавиться от боли. Для устранения острого подагрического приступа врачи назначают следующие лекарства:

  • Противовоспалительные препараты, не содержащие стероиды — ибупрофен, индометацин, диклофенак и др. Они снижают воспалительные процессы в больных суставах, уменьшая тем самым боль. Подагру эти средства не лечат, они помогают лишь снять симптомы острых приступов.
  • Колхицин. Снижает воспаление, угнетая иммунные реакции, а также улучшает состояние больного сустава. Принимать его разрешается строго по назначению врача.
  • Гормональные средства – дексаметазон, метилпреднизалон, триамцинолон, бетаметазон и др. Назначаются при малой эффективности колхицина. Могут значительно снизить болевые симптомы, подавляя воспалительный процесс. Бывают в форме таблеток или инъекций.

Устранение острого приступа – это лишь часть терапевтического лечения подагры. Необходимо избавиться от самой причины, по которой эта болезнь началась. Ну а поскольку основной причиной подагры является избыток в организме определенных солей, потребуется нормализовать их вывод из тела больного.

Начнут восстанавливаться хрящевые ткани, снизится отечность, вернется подвижность и активность суставов. И все это без операций и дорогостоящих лекарственных препаратов. Достаточно лишь начать.

Важнейшее место в лечении подагры у мужчин отводится правильной диете. При ограничении в рационе определенных продуктов можно значительно сократить накопление в организме солей. В питании следует придерживаться следующих принципов:

  • Питание должно быть регулярным, не реже трех раз в сутки.
  • Нельзя переедать, а тем более – устраивать голодовки. При подагре они могут вызвать противоположный эффект, резко ухудшив состояние больного.
  • Нужно постепенно снижать вес, если имеет место ожирение.
  • Недопустимы в рационе мясные субпродукты и красные виды мяса, а также сельдь, анчоусы, бобовые, острые блюда. Необходимо полностью исключить такие алкогольные напитки как пиво, красное вино, коньяк, шампанское.

При своевременном обращении к врачу излечить подагру у мужчин не очень сложно. Любое самостоятельное лечение может не только дать нулевой эффект, но и вызвать лишь осложнения болезни.

Для того чтобы снизить уровень мочевой кислоты, мужчина должен пройти комплексное лечение. Рассмотрим виды комплексной терапии.

Соблюдение диеты

Сбалансированное питание, направленное на употребление минимального количества пуриносодержащих продуктов, помогает постепенно вывести скопившиеся соли мочевой кислоты. Полезными продуктами питания при подагре являются:

  • молочные и кисломолочные продукты;
  • яйца;
  • рыбная икра;
  • мясо и рыба нежирных сортов;
  • рисовая, гречневая или овсяная каша;
  • свежие или запеченные овощи и фрукты;
  • цитрусовые.

Какие продукты следует исключить при подагре? Не рекомендуется принимать в пищу:

  • мясо молодых животных и субпродукты;
  • бобовые;
  • шпинат;
  • ракообразные, речная рыба;
  • алкогольные напитки, особенно красное вино и пиво.

Режим питания должен заключаться в умеренном употреблении пищи по 5-6 раз в день. Также следует свести к минимуму использование соли в момент приготовления блюд.

Важно помнить! В период лечения мужчина должен избегать переедания! Это поможет избежать чрезмерного накопления уратов в крови, а также контролировать массу тела.

Лекарственные препараты, которые следует принимать при этой болезни, направлены на симптоматическое лечение, а также на выведение мочевой кислоты из организма. Для этого используются такие лекарства:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты. Они помогают облегчить состояние в период обострения, а также снять отечность. Лекарства этой группы выпускаются в виде таблеток или мазей. Местное применение нестероидных противовоспалительных препаратов помогает избежать побочных эффектов. Для снятия воспалений используются такие медикаменты: Диклофенак, Нимесулид, Ибупрофен и прочее.
  2. Гормональные препараты. Это сильнодействующие лекарственные средства, которые применяются в случаях, когда другие препараты не помогают при обострении. Они производятся в виде инъекций, которые следует вводить непосредственно в пораженный сустав.
  3. Препараты, снижающие уровень мочевой кислоты в крови. Они способствуют выведению уратов из организма. Наиболее эффективными лекарствами этой группы являются: Аллопуринол, Уродан, Алломарон.
  4. Колхицин. Это лекарственный препарат, предназначенный для лечения подагры в период обострения. Для длительного использования Колхицин не подходит.

Важно помнить! Лекарственные средства следует принимать, согласно назначению врача! Самолечение может значительно ухудшить состояние мужчины.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры направлены на устранение болезненных ощущений, а также на улучшение подвижности больного сустава. Для этого следует ходить на такие процедуры: электрофорез, ультрафонофорез, магнитотерапия и другие.

Также полезными физиопроцедурами являются массажи и лечебная физкультура.

Важно знать! Физиотерапевтические процедуры не проводятся в период обострения подагры! Они используются в целях профилактики приступов.

Нетрадиционные методы при подагре используются в качестве симптоматического лечения. Наиболее эффективными средствами на натуральной основе являются:

  1. Сельдерей. Потребуется 1 ст. л. корня сельдерея, натертого на терке. Залить его 0,5 л крутого кипятка. Оставить настояться в течение 2 часов. По истечении времени принимать приготовленный настой 3 раза в день по 1 стакану. Это средство поможет уменьшить уровень уратов в крови.
  2. Цикорий. Потребуется 2 ч. л. цикория, который следует залить 1 стаканом кипящей воды. Дать настояться на протяжении 5 часов. После этого можно принимать это лекарство по 100 мл 3 раза в день перед употреблением пищи.
  3. Репа. Поставить варить репу, пока она не станет мягкой. После этого ее немного охладить, размять до консистенции пюре. Добавить 1 ст. л. растительного масла, перемешать. Готовое средство нанести на пораженные участки, зафиксировать полиэтиленом и бинтом. Оставить компресс на ночь.

подагра у мужчин

Применение средств нетрадиционной медицины мужчина должен согласовывать со специалистом. Это поможет максимально быстро улучшить самочувствие.

Комплексная терапия должна иметь регулярный характер. Только в этом случае можно добиться желаемого результата в максимально короткие сроки.

Такой диагноз означает, что человек должен полностью изменить свой образ жизни, перейти на жесткую диету и постоянно принимать лекарства. Если своевременно взяться за лечение, то можно уменьшить количество болезненных приступов и не допустить тяжелых осложнений болезни.

Медикаментозная терапия при подагрическом артрите обычно направлена на решение нескольких основных проблем:

  • Избавление от отеков и снижение болей.
  • Уменьшение воспаления.
  • Нормализация процесса метаболизма.

1. Для купирования острого приступа и устранения его причин назначается симптоматическое лечение с применением таких медикаментов:

  • Колхицин (Колхимин/Колхикум) – препарат растительного происхождения является средством первой помощи. Лечение проводится в течение 12 часов с начала обострения.
  • Глюкокортикоиды (Кортизон, Гидрокортизон, Преднизолон, Преднизон) – синтетические гормоны мгновенно купируют воспаление, но при этом подавляют иммунитет. Лечиться ими имеет смысл только при очевидном позитивном результате.
  • Нестероидные противовоспалительные препараты (Анальгин, Аспирин, Диклофенак, Ибупрофен) – в отличие от гормональных средств нестероидная терапия не так быстро снимает симптомы, зато не угнетает иммунитет.

2. Врачи назначают медикаменты, уменьшающие концентрацию мочевой кислоты в крови:

  • Аллопуринол – препарат способствует растворению уратных отложений и снижению уровня мочевой кислоты в организме. Наличие серьезных побочных эффектов не допускает лечения больных с тяжелой почечной недостаточностью.
  • Фебуксостат (Улорик, Аденурик) – технологическая новинка последнего поколения, которой рекомендуется лечить подагру на ногах в течение трех месяцев. За этот период полностью растворяются все соли мочевой кислоты в суставах ног и рук. Лекарство назначают даже пациентам с патологиями почек.
  • Пеглотиказа (Pegloticase, Krystexxa) – лечение с помощью внутривенных инъекций полностью снимает все симптомы тяжелой формы.
  • Пробенецид (Сантурил, Бенемид) – препарат ускоряет выведение мочевой кислоты из организма, но не подавляет ее выработку. Терапия показана только в период ремиссии.

Профилактика острых приступов

Обострение подагры лечение у мужчин

К суставам с перенесенной травмой следует относиться с повышенной осторожностью. На ногах в таких местах подагра проявляется чаще всего

2. Поражаются в первую очередь мелкие суставы на ногах

Поэтому важно заниматься развитием их подвижности. Для профилактики приступов рекомендуется освоить и регулярно проводить специальную гимнастику

Особое внимание следует уделять болезненным точкам

3. Людям с первичными симптомами рекомендуются регулярные пешие прогулки на свежем воздухе.

4. Алкоголь и табак препятствуют выведению мочевой кислоты из организма. На суставах накапливается большое количество солей. Поэтому важнейшей мерой профилактики является полный отказ от вредных привычек.

Рацион питания

Пациенту необходимо перестроить свой образ жизни и сделать его максимально здоровым. Диета №6 помогает лечить воспаления суставов, снижать в организме общий объем уратов и мочевой кислоты.

Продукты, которые следует исключить из рациона: копчености, сало, колбасы, субпродукты, соленья, бобовые культуры. Недопустимыми считаются наваристые бульоны и мясные супы. Из напитков нежелательны кофе, какао, крепкий чай. В диете № 6 полностью отсутствуют острые специи и пряные приправы. Исключение составляет лавровый лист и столовый уксус. Еда, которую ограничивают: мясо, рыба, грибы, щавель, цветная капуста, спаржа, шоколад.

Как помочь при приступе болезни

Даже при соблюдении рекомендаций острый приступ не пройдет мгновенно. Но это позволит существенно сократить время, в течение которого болезнь будет мучить человека. Главным образом нужно соблюдать строгий постельный режим. Больные конечности лучше всего держать в возвышенном положении, например, подложить под них подушку.

В случае нестерпимой боли можно приложить лёд. После чего желательно сделать компресс на больное место с мазью Вишневского или димексидом. В приеме пищи лучше сильно ограничиться, можно употреблять жидкие каши и овощные бульоны. Пить стоит как можно больше щелочных напитков, например, отвар из овса, кисель, молоко, минеральную воду или простую воду, но с добавлением лимонного сока (лимонный сок растворяет отложения мочевой кислоты при ревматизме и подагре). Очень полезен сок чёрной редьки. Нужно выпивать минимум 3 литра в сутки (при отсутствии заболеваний почек).

Какие-либо обезболивающие средства не помогут. Можно принять современные противовоспалительные средства без содержания стероидов. Самыми популярными представителями НПВС являются диклофенак, ибупрофен. Из лекарств нового поколения: Ксефокам, Мовалис, Нимесулид, Целекоксиб. Если Вы принимали какие-либо профилактические средства, выписанные врачом, то приём стоит продолжить.

Старайтесь всегда в холодильнике держать лед, что бы снять симптомы подагры

Необходимо подчеркнуть, что нельзя оставлять без внимания первые же признаки развития болезни. Если боль становится нестерпимой, под пораженную конечность стоит подложить плед или подушку, чтобы держать ее в приподнятом положении, а к больному месту приложить лед. Чуть позднее многие советуют приложить компрессы из димексида или мази Вишневского, однако не стоит экспериментировать: как только состояние улучшится, нужно срочно посетить врача, который пропишет лекарство из ряда нестероидных противовоспалительных препаратов.

Обезболивающие принимать бесполезно, они просто не помогут. Как во время обострения болезни, так и в промежутках рекомендуется значительно подкорректировать диету: исключить жирное мясо и рыбу, уменьшить порции, переключиться на овощные супчики, молоко, отвары из овса, различные киселики или простую воду с каплей лимонного сока, негустые каши.

Все симптомы, которые наблюдаются при данном заболевании, вызваны накоплением в организме мочевой кислоты. Она является производным пуринов, которое в норме должно выводиться из организма почками.

По мере накопления уратов в тканях усугубляются симптомы. Проявляются последствия подагры, вроде тофусов и камней в почках. Суставы разрушаются, воспаление переходит на соседние ткани.

Поговорим о первой помощи при приступах заболевания. Как только почувствуете, что боль становится очень интенсивной, положите под ногу подушку для того, чтобы удержать ее на весу и избежать лишнего давления на сустав. На место воспаления приложите мешочек со льдом.

Хорошо помогают в таком случае компрессы из димексида. Распространенным средством является также мазь Вишневского. Они помогут вам справиться с симптомами заболевания в экстренных случаях. Почувствовав улучшение, сразу же обратитесь к врачу, не дожидаясь очередного приступа.

Стоит сказать, что обезболивающие средства при подагре не дают никакого эффекта. Лучшим лекарством будет назначенный доктором нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП).

Если вы страдаете от частых приступов, непременно соблюдайте специальную диету для снижения уровня пуринов. Исключите из рациона жирные сорта мяса и рыбы. Питаться рекомендуется молочными продуктами, овощными супами, различными кашами.

Подагра у мужчин на ногах тяжело поддается лечению. Здесь будет недостаточно самолечения и народных средств. Следует обратиться за помощью к квалифицированному специалисту.

Почему не стоит заниматься самолечением? Ответ очевиден: если вы дорожите собственным здоровьем и хотите избежать осложнений, подбор тактики лечения нужно доверить доктору.

Полностью избавиться от подагры практически невозможно. Пациентам остается стараться постоянно следить за уровнем мочевой кислоты. Поддерживать его в нужных рамках помогают НПВП и лечебная диета. Спорным средством, применяемым во время приступов, является колхицин. Решение о его применении стоит также доверить врачу.

Если проснувшись, мужчина ощутил резкую боль в суставах, то в первую очередь вызывают скорую. Нельзя использовать препараты, которые понижают содержание мочевой кислоты из-за возможных осложнений.

Доврачебная помощь заключается в таких действиях:

  • под пораженную конечность подложить плед, подушку, чтобы она была в приподнятом состоянии;
  • пить больше воды или травяного чая для вымывания мочевой кислоты из организма;
  • приложить к пораженному месту лед, но держать не более 3-5 минут;
  • далее можно использовать компрессы из мази Вишневского или с Димексидом;
  • приложить теплый мешочек с поваренной солью или компресс из капустного листа.

Какой врач занимается лечением?

Установить диагноз и вылечить подагру поможет компетентный специалист. Если больной обнаруживает у себя симптомы недуга, то он обращается за помощью в поликлинику, где его консультирует врач-терапевт, который в состоянии оценить клиническую картину уже при первом осмотре.

Если после проведения необходимых исследований терапевт устанавливает диагноз «подагра», то больной переходит лечиться к врачу-ревматологу. Курс лечения по обыкновению назначает именно этот врач, ведь он занимается лечением ревматических нарушений, в том числе суставов.

Также иногда необходимы совместные консультации этих врачей, а также врача-диетолога.

Особенности диагностики патологии

Диагностика подагры у мужчин включает в себя:

  • осмотр;
  • лабораторные анализы;
  • инструментальные исследования.

Осмотр

Обострение подагры у мужчин

Признаки обострения заболевания видны невооруженным взглядом

Классическая картина обострения подагры – отекший, болезненный, красный и горячий большой палец на ноге. Кроме того, у мужчин могут наблюдаться повышение температуры тела, озноб.

Своевременное лечение и корректировка образа жизни способны остановить прогрессирование заболевания в 50% случаев.

Подагра

Лабораторные исследования, назначаемые при подагре, включают в себя:

  • общеклинический и биохимический анализы крови;
  • исследование синовиальной (суставной) жидкости;
  • анализ содержимого тофусов.

Общеклинический и биохимический анализы крови при подагре показывают:

  • рост уровня лейкоцитов;
  • повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ);
  • превышение содержания мочевой кислоты.

В некоторых случаях обнаруживаются признаки сопутствующих заболеваний – сахарного диабета, почечной недостаточности, болезней печени и т.д.

Внимание! Концентрация мочевой кислоты в крови в период подагрической атаки может быть нормальной.

Исследование синовиальной жидкости производится под микроскопом и позволяет выявить кристаллы моноурата натрия характерных форм и размеров. Забор материала производится при помощи суставной пункции и может сопровождаться введением в полость сустава лекарственных препаратов, снимающих боль и воспаление.

Анализ содержимого тофусов производится под микроскопом и позволяет выявить те же кристаллы, что и в синовиальной жидкости (визуально содержимое узелка напоминает творог).

Диагностика подагры у мужчин

Отложение кристаллов соли вокруг суставов хорошо заметно на рентгене

Обострение подагры лечение у мужчин

Инструментальные исследования при подагре включают в себя:

  • рентгенографию, позволяющую понять, насколько далеко зашла болезнь;
  • УЗИ (ультразвуковое исследование), дающее представление о количестве жидкости в суставной полости, возможности ее забора, наличии травматических повреждений мягких тканей.

Во время постановки диагноза исключают следующие патологии:

  • септический (гнойный) артрит, развивающийся на фоне кожных или общих инфекций, травм или микротравм мягких тканей вокруг суставов и сопровождающийся повышением температуры тела;
  • пирофосфатную артропатию;
  • реактивный артрит, являющийся ответной реакцией на наличие того или иного возбудителя в организме;
  • ревматоидный артрит – хроническую аутоиммунную патологию неизвестной природы, поражающую, как правило, женщин;
  • остеоартроз;
  • псориатический артрит – воспаление суставов, развившееся на фоне псориаза, кожного заболевания.

Диагноз подтверждает ревматолог, основываясь на результатах комплексного обследования организма. В первую очередь врач собирает данные анамнеза, осматривает поврежденные суставы. Лабораторная диагностика позволяет дифференцировать подагру от других заболеваний, имеющих похожую симптоматику. Для этого необходимо выполнение следующих исследований:

  1. Анализ крови на креатинин и мочевую кислоту. Для мужчин норма содержания мочевой кислоты — до 0,42 ммоль/л, для женщин — до 0,36 ммоль/л.

  2. Анализ синовиальной жидкости, полученной при пункции пораженного подагрой сустава. В содержимом обнаруживаются кристаллы уратов.

  3. Аппаратные методы. Рентгенография, УЗИ, КТ, МРТ позволяют исключить иные заболевания, зафиксировать месторасположение, параметры подагрических тофусов.

К диагностическим критериям подагры относятся:

  • анамнестические сведения о пораженных суставах;
  • содержание мочевой кислоты, превышающее значение 420 мкмоль/л;
  • наличие кристаллов мочекислого натрия в синовиальной жидкости;
  • наличие тофусов.

К инструментальным методам диагностики относятся:

  • рентгенография суставов определяет изменения в основном при хронической стадии подагры;
  • исследование синовиальной жидкости;
  • пункционная биопсия тофусов помогает обнаружить кристаллы мочевой кислоты.

К лабораторным методам диагностики относятся:

  • общий анализ крови – при приступе повышается уровень СОЭ и сдвигается влево нейтрофильный лейкоцитоз, вне приступа особых изменений не наблюдается;
  • БАК – во время обострения болезни повышается уровень серомукоида, гаптоглобина, сиаловых кислот и фибрина.

Симптомы подагры на ногах у мужчин проявляются уже на запущенных стадиях и не требуют тщательной диагностики. Однако чем раньше будет выявлено заболевание, тем выше у пациента шансы на купирование его проявлений. Это возможно только при обнаружении повышенного уровня мочевой кислоты в крови.

Итак, первый этап диагностики базируется на исследовании анализов крови и мочи. При наличии внешних проявлений подагры и симптомов у мужчин также обязательно проводится внешний осмотр с пальпированием пораженных участков. Кроме того, важной оказывается информация, полученная в результате опроса и изучения истории болезни.

Обострение подагры лечение у мужчин

Дополнительные исследования:

  1. Проба суставной жидкости. Применяется для выявления наличия в соединениях скелета солевых отложений;
  2. Рентгенография. Используется для обнаружения деформации суставов и костей, мягких тканей, а также для подтверждения основного диагноза.

Немаловажными в процессе обследования также являются процедуры по установлению причин возникновения заболевания. При наличии серьезных патологий потребуется комплексный подход в лечении.

Специалисты пытаются определить уровень концентрации мочевой кислоты. Врач должен осмотреть внешние проявления заболевания, провести пальпацию пораженных участков. Не менее важным является опрос пациента и изучение истории его заболевания.

В качестве дополнительных методов обследования проводятся:

  1. Исследование пробы суставной жидкости. С помощью такого анализа можно оценить наличие отложений солей в соединительных тканях скелетной структуры.
  2. Рентгенографическое исследование для выявления признаков деформационного поражения костно-суставных структур и мягких тканей. Метод помогает подтвердить ранее поставленный диагноз.
  3. При необходимости врач может направить на более информативное обследование методом МРТ или КТ.

Прогноз

Диагноз «подагра» означает, что человеку придется существенно изменить свой образ жизни и постоянно принимать лекарства, потому что полного излечения от этого заболевания добиться невозможно. Однако своевременно начатое лечение позволяет взять подагру под контроль, свести болезненные приступы к минимуму и застраховаться от тяжелых осложнений.

В общем прогноз при подагре является благоприятным. К неблагоприятным факторам относятся:

  • развитие болезни в достаточно молодом возрасте (до 30 лет);
  • стойкая гиперурикемия более 0,6 ммоль/п;
  • стойкая гиперурикозурия более 1 100 мг/сут.;
  • прогрессирующая нефропатия, особенно совместно с сахарным диабетом и артериальной гипертензией;
  • наличие мочекаменной болезни вместе с инфекцией мочеполовых путей.

Автор статьи:Волков Дмитрий Сергеевич | к. м. н. врач-хирург, флеболог

Образование: Московский государственный медико-стоматологический университет (1996 г.). В 2003 году получил диплом учебно-научного медицинского центра управления делами президента Российской Федерации.

Другие врачи

Мумиё – 12 доказанных лечебных свойства

13 научных фактов, как продлить жизнь!

Прогноз в плане выздоровления неблагоприятный: вылечить подагру нельзя. Но достижение продолжительной ремиссии зависит от образа жизни человека. Соблюдение всех рекомендаций врача, прием медикаментозных препаратов, правильное питание, посильные физические нагрузки и регулярные осмотры позволяют избавиться от обострений на продолжительное время. Именно поэтому лечить болезнь нужно обязательно.

Роль мочевой кислоты в развитии подагры

Это может происходить по двум причинам: если мочевой кислоты вырабатывается слишком много и почки не справляются с объемом вывода, поэтому ей приходится откладываться в организме человека. И вторая причина при которой количество мочевой кислоты в норме, но почки не могут выводить её .

Однако завышенное содержание мочевой кислоты в организме не является единственной причиной развития подагры. Тут решающую роль играют и несколько других факторов: чрезмерное питание, жирная пища, избыточный вес, малоподвижный образ жизни и наследственная предрасположенность.

Профилактика

Обострение подагры лечение у мужчин

Основным средством профилактики подагры является диета. Американская ассоциация диетологов (ADA) рекомендует следующие изменения в рационе мужчины для профилактики данного недуга:

  1. Употреблять большое количество жидкости. Американские врачи рекомендуют выпивать не менее 2-4 литров жидкости в лень. Причем половина этой жидкости должна быть чистой водой. Нужно ограничить сладкие напитки, такие как, лимонады, сиропы и т. д.
  2. Категорически запрещается употреблять алкогольные напитки. Если, конечно, человек не в состоянии отказаться от выпивки, можно поговорить с лечащим врачом о «максимуме» разрешенного спиртного. Нужно помнить, что алкоголь не только ухудшает течение подагры, но и повышает риск ее возникновения, особенно у мужчин.
  3. Сбалансированное питание. В рационе должно быть больше фруктов, овощей, цельных злаков и обезжиренных молочных продуктов.
  4. Нужно получать белки из продуктов с низким содержанием жира, таких как тофу или яйца. Это также защитит от повышенного уровня холестерина.
  5. Ограничить употребление мяса, рыбы и птицы. Небольшое количество этих продуктов в рационе допускается, но оно не должно превышать 110-170 граммов в сутки;
  6. Поддерживать здоровую массу тела. Нужно разработать такой рацион, при котором больной не будет выходить за нормальные пределы веса.

Также к мерам профилактики при подагре относятся:

  • физические нагрузки, активный образ жизни;
  • прогулки на свежем воздухе;
  • недопущение переохлаждений;
  • лечение любых вирусных заболеваний;
  • предупреждение травмирования суставов;
  • полноценное лечение, если травмы все же были получены.

Чаще всего подагра появляется в тех местах, где суставу была нанесена травма. Поэтому относитесь к таким местам с осторожностью. Не следует носить узкую и неудобную обувь, поскольку она может сильно повредить большой палец ноги, который так “любит” подагра. Главным образом для профилактики появления приступов подагры применяется диета и сбалансированное питание.

Образ жизни придется полностью пересмотреть, сделать его здоровым. Следует пересмотреть свои вкусовые предпочтения. Рекомендуется диета №6, которая способствует уменьшению в организме мочевой кислоты и уратов. Строго ограничиваются, а то и вовсе исключаются продукты, содержащие пуриновые основания — главный источник уратов.

В еде следует ограничивать приём мяса, рыбы, икры, грибов, бобовых. Кроме того, нужно ограничить потребление: копченостей, маринад, анчоусов, цветной капусты, спаржи, щавеля, шоколада. Такая диета приведет к нормализации массы тела и значительно уменьшит нагрузку на суставы во время обострения подагры.

Алкоголь и курение тормозят выведение мочевой кислоты из организма. Следовательно, её кристаллы больше откладываются в суставах. Для профилактики следует полностью исключить алкоголь, особенно пиво, а так же бросить курить. Не рекомендуется употребление чая, кофе, какао. Помимо диеты стоит делать хотя бы раз в неделю разгрузочный день с употреблением моно-продукта.

В первую очередь поражению подвержены мелкие суставы. Поэтому стоит уделить особое внимание развитию их подвижности. Внимание следует сконцентрировать на тех участках, где бывают приступы боли. Ежедневно стоит делать гимнастику для суставов. Поначалу, это будет непривычно, потому что суставам все тяжелее быть подвижными из-за отложений. Рекомендуется чаще бывать на воздухе и совершать прогулки.

Минеральные воды прекрасно способствуют выведению ненужных пуринов из организма. Отдавайте предпочтение щелочным и содержащим органические вещества водам. К ним можно отнести в первую очередь Нарзан, Ессентуки и Боржоми. Помните, что любые жидкости следует употреблять не менее 2,5 литров в сутки.

Для того, чтобы предупредить возникновение обострения или предотвратить появление заболевания при наличии предрасположенности, следует воспользоваться следующими рекомендациями:

  1. Следовать режиму здорового питания;
  2. Отказаться от вредных привычек;
  3. Пить достаточное количество жидкости для водно-солевого баланса в организме;
  4. Следить за состоянием обуви и одежды, не надевать слишком тесные и неудобные предметы гардероба;
  5. Ежедневно принимать посильные физические нагрузки.

Выполнение рекомендаций не гарантирует предотвращение возникновения заболевания, однако поможет свести к минимуму вероятность его прогрессирования.

Признаки подагры у мужчин часто проявляются на суставах, подверженных травматизации. Следует с особым вниманием отнестись к ногам: подбирайте удобную обувь, которая не будет давить и натирать.

Если вы не ведете здоровый образ жизни, при первых же проявлениях заболевания стоит поменять привычный режим питания. Рекомендованной диетой является лечебная диета №6, разработанная специалистами для снижения уровня мочевой кислоты.

Алкоголь и сигареты снижают скорость выведения уратов из организма. Постарайтесь отказаться от пива и других видов алкоголя. Продукты, содержащие кофеин, также не рекомендованы к употреблению.

Обострение подагры лечение у мужчин

Полезными будут разгрузочные дни, во время которых нужно питаться овощами. Не стоит пренебрегать также физическими нагрузками. Бег трусцой, плаванье или утренняя зарядка помогают сохранить здоровье суставов.

Для нормального очищения организма от солей пейте не менее 1,5–2 литров чистой воды. Так вы поможете почкам выполнять их работу.

Помните, подагра – серьезное заболевание, бороться с которым довольно сложно. Выполняйте вышеуказанные рекомендации, чтобы избежать осложнений и надолго сохранить здоровье ваших суставов.

Важно не только своевременно начинать лечение при возникновении признаков заболевания, но и предпринимать меры по недопущению развития подагры, перехода ее в хроническую форму. При наличии предрасположенности к данному заболеванию целесообразно:

  1. Соблюдать здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек.
  2. Употреблять достаточный объем жидкости, что позволит поддерживать уровень водно-солевого соотношения. Врачи рекомендуют каждый день пить до 1,5-2 л жидкости. Благодаря этому мочевая кислота начнет активно выводиться. Для употребления рекомендованы соки из овощей и фруктов, некрепкий чай, молоко. Подойдет и щелочная минералка. Целесообразно накануне сна выпить 1 стакан сока. Подойдет и некрепкий чай на ночь.
  3. Исключить неудобную обувь, которая тесно сидит на ноге и доставляет дискомфорт.
  4. Соблюдать умеренные нагрузки физического характера.
  5. Оптимизировать свой рацион питания, сократив в нем до минимума белки животного происхождения, особенно мясо, но насытив меню овощами и фруктами.
  6. Контролировать свой вес, поскольку с возрастом повышенная масса тела создает чрезмерную нагрузку на опорно-двигательную систему.

Предотвратить развитие подагры у мужчин и последующие осложнения можно, если:

  • лечить и контролировать сопутствующие заболевания (особенно артериальную гипертензию, сахарный диабет II типа, ожирение и нарушения липидного обмена – атеросклероз);
  • снизить объем мочевой кислоты, который образуется в организме (скорое адекватное лечение опухолей и аутоиммунных патологий, связанных с «самоагрессией» иммунной системы человека);
  • повысить выведение уратов с мочой (терапия заболеваний мочеполовой системы – пиелонефритов, аденомы простаты – а также обильное щелочное питье).

Обострение подагры лечение у мужчин

При этом основным пунктом профилактики и лечения подагры у мужчин остается диета с низким содержанием пуринов. Рацион исключает большое количество животного и растительного белков (красное мясо, бобовые), заменяя их молочными продуктами и яйцами.

При этом запрещается употребление крепких чайных и кофейный напитков, шоколадных и кремовых десертов, а также всевозможной выпивки. Питание приводит не только к стойкому межприступному периоду, но помогает также нормализовать метаболизм и снизить массу тела.

Помните, подагра – это хроническое (зачастую «мужское») заболевание, борьба с которым должна вестись непрерывно. Лучшее оружие в таком случае – это знать признаки и способы лечения подагры у мужчин!

Если начали болеть суставы рук и ног, немедленно убирайте из рациона… 

Ортопед: «Если начали болеть колени и поясница, возьмите в привычку… 

Обострение подагры лечение у мужчин

При боли в суставах, шеи или спине, в организме сильнейшая нехватка… 

Лечить – срочно!

Если человек, что называется, «перетерпел» и диагноз не поставлен, меры не приняты сразу, острая фаза приглушается. Но образовавшиеся специфические узлы (тофусы) никуда не деваются. Внутри суставов идет разрушительная работа: они деформируются, не давая нормально ходить и носить обычную обувь, могут появиться костные шипы, а главное – внутри кости появляются пустоты, делая ее хрупкой.

Не вылеченная болезнь неуклонно прогрессирует и распространяется на другие суставы и связки: пяточные сухожилия, голеностопный, коленный суставы, далее поражаются пальцы рук и локтевые суставы, реже – позвоночный столб.

Но и это еще не всё! Избыток солей мочевой кислоты откладывается в аорте, желудке и пр. Больше всех страдают от нее почки, вплоть до развития мочекаменной болезни.

Из этого видео вы узнаете о том, как правильно лечить падагру.

Методы лечения

Подагра представляет собой поражение суставов в результате скопления кристаллов урата в крови. Чаще всего данному заболеванию подвержены мужчины после 40 лет. Как проявляется подагра и что это за болезнь у мужчин, рассмотрим более детально.

Как правило, периоды обострения подагры у мужчин сменяются этапами ремиссии. Без лечения болезненные временные отрезки удлиняются, а симптоматика становится более интенсивной. Комплексная терапия назначается лечащим врачом и базируется, как правило, на использовании лекарственных препаратов.

Обострение подагры лечение у мужчин

Все лекарственные препараты для наружного и внутреннего использования условно делятся на две группы. К первому типу относятся медикаменты, применяемые в период обострения для облегчения симптоматики, ко второму – применяемые на этапе ремиссии для ее продления.

Для уменьшения болевого синдрома и снятия воспалительных процессов применяют следующие лекарственные средства:

  • Нестероидные противовоспалительные. Чаще всего подагра у мужчин предполагает лечение Диклофенаком и Индометацином.
  • Гормональные средства. В составе медикаментов в качестве основы используют гормоны, вырабатываемые надпочечниками. Так же, как и нестероидные средства, гормональные снимают болевой синдром и воспалительные процессы, однако обеспечивают более длительный и выраженный эффект. Чаще всего во время обострений на практике применяют Дексаметазон и Гидрокортизон.
  • Колхицин. Представляет собой наиболее безопасное средство против воспалений на растительной основе.Признаки и современные методы лечения подагры у мужчин

В период ремиссии, для удлинения затишья и улучшения метаболических процессов пациентам с подагрой назначают следующие препараты:

  1. Аллопуринол. Медикамент выступает как блокатор функции ксантиоксидазы. Уменьшение количества данного фермента способствует замедлению процессов отложения солей.
  2. Бензобромарон. Улучшает обменные процессы и способствует выведению соли вместе с мочой.

Все препараты и их дозировки при подагре у мужчин назначаются лечащим врачом по итогам диагностики и определения стадии прогрессирования заболевания.

Средства народной медицины возможно использовать для наружного и внутреннего применения. В первом случае актуально применение компрессов:

  • Смешать в равных количествах поваренную соль и жидкий мед. Нанести на небольшой кусок материи равномерный слой состава и приложить к пораженному участку на ночь. Утром убрать компресс и промыть кожу чистой водой.
  • Налить в пол-литровую банку один стакан кефира и заполнить емкость до краев крошками черного хлеба, добавить столовую ложку пищевой соды.
  • Приготовить половину стакана порошка аптечного активированного угля (растолочь или измельчить в кофемолке или блендере), добавить в него измельченное льняное семя в количестве столовой ложки. Разбавить смесь водой так, чтобы получилась густая паста, и нанести на больной участок. Сверху рекомендуется закрыть компресс пленкой, затем небольшим куском ткани или бинта.

Для внутреннего применения против подагры у мужчин используют:

  1. Приготовить три средних репки лука и залить их литром воды. Вываривать на плите до тех пор, пока овощи не станут совсем мягкими и не разварятся. Состав остудить и процедить. Принимать полученный отвар по одному стакану три раза в сутки.
  2. Одну ложку ягод бузины залить стаканом горячей воды и настоять в течение получаса. Принимать по столовой ложке настоя перед непосредственным приемом пищи.
  3. Измельчить при помощи мясорубки или блендера четыре целых лимона с кожурой, а также три головки чеснока, предварительно очищенных от шелухи. Залить продукт двумя стаканами горячей воды и настаивать в течение трех суток в теплом затемненном месте. Принимать один раз в сутки по две-три столовые ложки.
  4. Ежедневно употреблять до половины килограмма свежей или замороженной вишни. Данная мера поможет снизить уровень мочевой кислоты в крови при подагре.
  5. Неплотно заполнить пол-литровую бутылку цветками сирени, залить стаканом водки и оставить на неделю для настаивания. Принимать по пятьдесят капель ежедневно перед трапезой.
  6. Заваривать вместо обычного чая в тех же дозировках траву череды. Противопоказание – индивидуальная непереносимость.Признаки и современные методы лечения подагры у мужчин

Применение рецептов народной медицины для лечения подагры у мужчин возможно только после консультации лечащего врача.

Для того, чтобы облегчить и ускорить процесс выздоровления во время лечения подагры, необходимо соблюдать специализированную диету. Кроме того, правильный рацион питания поможет минимизировать количество приступов при подагре у мужчин и удлинить срок ремиссии.

Диета составляется по следующим основным правилам:

  • Основу рациона должны составлять супы, молочные и кисломолочные продукты, нежирная рыба, крупы, макароны, хлеб, зелень.
  • Готовить пищу разрешается только на растительном масле, воде и пару. Использование животных жиров крайне не желательно.
  • Обогатить ежедневное меню рекомендуется при помощи свежих овощей, фруктов и ягод (за исключением малины). Также возможно введение в рацион сухофруктов (за исключением изюма).
  • От сладостей лучше всего отказаться полностью или свести их употребление к минимуму.
  • Периодически следует устраивать «разгрузочные дни» в виде монодиет из разрешенных в списке продуктов.Признаки и современные методы лечения подагры у мужчин

Обострение подагры лечение у мужчин

Полное голодание при подагре нежелательно. Однако низкокалорийные «разгрузочные дни» будут очень полезны для регуляции баланса солей и сахара в крови.

Во время диеты запрещено употребление следующих продуктов:

  1. Алкоголя и газированных напитков;
  2. Морепродуктов;
  3. Мяса и птицы;
  4. Консервации и маринадов;
  5. Фастфуда;
  6. Копченых и соленых блюд.

От тяжелых животных и трансжиров следует отказаться. Нежелательно употребление сдобы при подагре, а также всех блюд, способствующих набору массы тела.

Физиотерапия

В качестве дополнительной меры лечения подагры у мужчин можно использовать физиотерапию. Для достижения наилучшего эффекта рекомендуется при этом применять метод курсами. При подагре эффективны:

  • Электрофорез;Признаки и современные методы лечения подагры у мужчин
  • Грязелечение;
  • Лазерное воздействие;
  • Бальнеотерапия;
  • Аппликации воском;
  • Ультрафиолетовое излучение;
  • Магнитотерапия.

Подбор метода и длительности курса осуществляет лечащий врач. Он же выписывает направление на процедуры.

Народные способы лечения подагры у мужчин применяются для обезболивания, снятия воспалительного ответа и повышения выведения уратов из организма.

Отвары

  • Еловые шишки. Залить двумя стаканами горячей воды свежую еловую шишку. Оставить на полдня, после чего пить отвар перед каждым приемом пищи.
  • Сельдерей. Корень натирается на крупной терке, ложка сельдерея заливается двумя стаканами кипятка и выдерживается около получаса. Настой выпивается в течение суток.
  • Черная редька. Считается, что сок черной редьки способен выводить «песок» из почек и соли из суставов, укрепляя при этом сосудистую стенку. Свежевыжатый сок принимают по десертной ложке после еды, постепенно повышая объем до половины стакана. Процедура повторяется до того момента, пока общий объем выпитого сока не будет равен трем литрам.
  • Березовые почки. Набухшие почки завариваются в половине стакана горячей воды. Настой принимается перед едой в течение дня.
  • Липа и ромашка. Ложка цветков липы и ромашки заваривается двумя стаканами кипятка. Настой выдерживается полчаса, после чего выпивается по полстакана перед каждым приемом пищи. Заменять составляющие можно подорожником, календулой или крапивой.

Указанные выше рецепты используются до получения необходимого результата, но не более 14-ти дней. После чего необходим перерыв в неделю.

Ортопед: «Если ноют колени и тазобедренный сустав, немедленно исключите из рациона… 

Не губите больные суставы мазями и уколами! Артрит и артроз лечится… 

Мази и компрессы

  • Валериана и одеколон. Влить три флакона настойки валерианы в тройной одеколон. Оставить смесь на сутки, после чего смазывать пораженные суставы ватой на ночь, обматывая пакетом (клеенкой) и шерстяной тканью (носком, шарфом).
  • Масло и спирт. В растопленное сливочное масло (лучше домашнее) влить такое же количество спирта и поджечь его. Когда весь спирт выгорит, остудить масло до комнатной температуры и убрать на хранение в холодильник. Использовать мазь на ночь во время боли, втирая массажными движениями.
  • Соль. Полкилограмма йодсодержащей соли прокипятить с небольшим количество воды. Когда вода выпарится, вмешать в соль масло или вазелин (около 220-ти грамм). Смесь накладывается перед сном на пораженный сустав и закутывается шерстяной тканью.
  • Рыба. Два килограмма рыбных потрохов и обрезков разделить на десять равных частей. Каждую поместить в полиэтилен и заморозить. Перед сном один из кульков размораживать и помещать в него ногу, заматывая шерстяной тканью (шарфом, носком). С утра рыбные обрезки выкинуть.
  • Горчица. Смешав в равном объеме горчичный порошок, мед и пищевую соду, наложить полученную массу на больной сустав. При этом необходимо предварительно прогреть пораженную область (в теплой ванне или горячей повязкой). Горчичный компресс накладывается на ночь и заматывается шерстяной тканью.

Приведенные выше мази и компрессные повязки необходимо повторять в течение 7-14-ти процедур, после чего сделать перерыв на неделю.

Ванночки

  • Ромашка. 150 грамм аптечной ромашки залить 10-ю литрами горячей соленой воды. Дать настояться около 10-ти минут и опустить в ванночку пораженный сустав.
  • Йод. В три литра теплой воды влить 10 капель йода и 4 чайные ложки пищевой соды. Дать постоять смеси около 5-ти минут и использовать ванночку.
  • Топинамбур. Листки топинамбура нужно залить кипятком и оставить настаиваться около 20 минут, контролируя температуру воды. После окунуть в ванночку пораженные суставы.
  • Хвойные иголки. Хвою поместить в кастрюлю и проварить в воде ¼ часа. Отвар перелить в ванночку, разбавить водой до приемлемой температуры и пропарить больной сустав.

Тепло/холод – японский вариант ванночек. Пригодится две емкости, в одну из которых наливается холодная вода и лед, в другую – кипяток с зернами пшеницы (или любого другого злака). Процедура состоит в периодическом окунании больного сустава в каждую из ванночек. При этом начинать нужно с холодного сосуда (по 3-4 секунды), а заканчивать горячим. После обмотать сустав теплой тканью на ночь.

Повторять процедуры ванночек нужно через день в течение месяца. Если поражены большие суставы, можно заменить ванночки на полноценные ванны, соответственно увеличив количество ингредиентов согласно литражу. Однако помните, что принимать ванны более 20 минут нельзя. При этом подобные процедуры противопоказаны людям с гипертонией, сахарным диабетом и другими хроническими заболеваниями.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Энциклопедия про рак
Adblock detector