Образ жизни после удаления щитовидной железы

Особенности питания после операции

Особенности расположения щитовидной железы вблизи сосудистых путей, питающих головной мозг, гортани и пищевода, нервных волокон, паращитовидных желез приводят к тому, что в послеоперационном периоде не исключается вероятность осложнений. Также важно наличие обильного кровоснабжения и лимфатических узлов в шейной области.

Поэтому пациентов некоторое время наблюдают в отделении для исключения осложнений операции. Наиболее распространенные последствия тиреоидэктомии (удаления железы):

  • кровотечение;
  • инфицирование раны;
  • тиреотоксический криз с температурой, тахикардией, нарушением ритма, беспокойством, головной болью. Возникает при гипертиреозе и поступлении гормонов из щитовидной железы в кровь;
  • повреждение околощитовидных желез – покалывание, онемение конечностей, скованность движений, судорожные подергивания мышц;
  • тихий и хриплый голос при травмировании возвратного нерва. бывает полная невозможность произносить слова в 1% случаев. Часто это состояние обратимое;
  • нарушение дыхания при сдавлении трахеи отеком тканей, гематомой или соединением ослабленных стенок при длительном течении зоба;
  • проперхивание пищей и водой (если задеты мышцы мягкого неба).

После того, как основная отечность спала, уменьшилась болезненность, состояние пациентов улучшается. Внешние изменения могут быть на протяжении первого месяца, а затем форма шеи приобретает нормальные очертания. Основная проблема заключается в изменениях гормонального фона. Хотя гемитиреоидэктомя относится к органосохраняющему виду операций, но обычно из-за активного узла удаленной доли оставшаяся ткань работает слабо.

Поэтому всем прооперированным необходимо исследование уровня гормонов и применение при наличии показаний левотироксина. Помимо этого, нередко происходит изменение уровня кальция в крови из-за повреждения околощитовидных желез. При его снижении следует обратить внимание на поступление с пищей, а также принимать препараты в комплексе с витамином Д (например, Кальцемин).

Резекция щитовидной железы приводит к гормональной нестабильности в организме. В связи с таким сбоем некоторые женщины могут набрать лишний вес. Недостаток гормонов или их избыточность влияют на аппетит, сильно его повышая, и впоследствии это может привести к ожирению. Также лишние килограммы можно набрать в том случае, если назначена неправильная дозировка препарата тиреотропного гормона.

Образ жизни после удаления щитовидной железы

Правильно подобранная диета поможет больному восстановить здоровые функции организма. В последующие 10-12 дней после оперативного вмешательства, для облегчения глотания, пациенту легче есть мягкую пищу (протертые бульоны, пюре, каши).

Самыми опасными продуктами являются копченые, жирные, жареные и солености. Поэтому их стоить полностью исключить. Запрещается употребление спиртных напитков, а также газированных. Ограничивают употребление крепкого чая, кофе и продуктов, в которых содержится соя. Опасна соя тем, что при поступлении в организм гормона тироксин блокирует его, не позволяя полному усвоению. Также советуют отказаться от курения.

Обязательно восполнение воды в организме. Для этого необходимо в день выпивать не меньше 1,5 л воды. Так как недостаток воды в организме приводит к плохому самочувствию. Но и слишком большое количество воды может привести к отекам.

Также ограничить нужно хлебобулочные изделия. А вот употребление фруктов, овощей и жиров растительного происхождения в рацион больного включают в больших количествах.

Строго запрещаются любые диеты с голоданием. Они приносят непоправимый вред организму, и период восстановления после операции может затянуться.

Для быстрой поправки после операции и хорошего самочувствия необходимо соблюдать диету, не нарушая ее, а также заниматься спортом. Но вид спорта нужно выбирать без ущерба для здоровья и с небольшой нагрузкой на сердце. Исключить желательно такие виды занятий: бег на длинные дистанции, тяжелая атлетика. Полезно будет занятия плаванием, и езде на велосипеде.

После удаления железы многих пациентов долго будут преследовать боль в горле, дискомфорт в шее. Кожа возле разреза может немного опухнуть. Подобные явления пройдут сами спустя несколько недель. После того как щитовидную железу удалили, останется только маленький шрам. Хотя нельзя исключать возможность осложнений, среди которых:

  • охриплость и слабый голос (причиной этого являются повреждения возвратного нерва);
  • нарушения голоса (подобное случается потому, что из-за раздражающего воздействия интубационной трубки может развиться ларингит);
  • гипокальциемия (данное состояние возникает, когда в организме понижается уровень кальция; чтобы предотвратить данные процессы, стоит начать принимать кальцийсодержащие БАДы).

Последствия операции на щитовидной железе: вес, печень, кожа, волосы. Профилактика последствий

Как жить без щитовидной железы?

Все женщины должны пройти соответственное лечение после данной операции, которое состоит из следующих процедур:

  1. Принятие левотироксина внутрь. Подобное нужно для подавления выработки тиреотропного гормона, предотвращения развития вторичного гипотиреоза, из-за которого может начаться рецидив опухоли, являющейся ТТГ-зависимой.
  2. Введение специального радиоактивного йода. Подобное нужно сделать, когда будет сохранена остаточная ткань самой щитовидной железы, однако не будет отдаленных метастазов. Спустя неделю нужно провести обзорную сцинтиграфию, чтобы уточнить наличие метастазов. Если они есть, тогда надо повторно ввести йод. Известно: если придется, подобную процедуру возможно повторить, подождав хотя бы год.

Образ жизни после удаления щитовидной железы

Благодаря комбинированной терапии, состоящей из радиоактивного йода и левотироксина, можно минимизировать риск рецидива.

При профилактических осмотрах нужно учитывать наличие симптома - увеличение лимфоузлов

При профилактических осмотрах нужно учитывать наличие симптома — увеличение лимфоузлов.

Кашель - симптом после удаления щитовидной железы у женщин

Кашель — симптом после удаления щитовидной железы у женщин.

Сильные головные боли один из симптомов после удаления щитовидной железы

Сильные головные боли один из симптомов после удаления щитовидной железы.

Затем прооперированных женщин осматривают раз или дважды за год. При профилактических осмотрах нужно учитывать наличие разных симптомов, среди которых:

  • кашель;
  • сильные головные боли;
  • увеличение лимфоузлов;
  • боль в костях;
  • наличие новообразований на шее.

Если же говорить о питании, жизнь после удаления щитовидной железы мало чем отличается от обычной. Нет никаких особых ограничений.

Желательно придерживаться основных правил здорового и полноценного питания

Желательно придерживаться основных правил здорового и полноценного питания.

Понятно, что желательно придерживаться основных правил здорового и полноценного питания, ограничивая потребление жирных, копченых и сладких продуктов. Стоит отказаться от газированных напитков и алкоголя.

Если пациент является вегетарианцем, необходимо обязательно об этом сказать своему лечащему врачу. Женщине после операции стоит следить за усвоением гормона, а большинство соевых продуктов ограничивает этот процесс. Питание обязательно должно соответствовать возрасту пациентки и состоянию ее здоровья.

Именно поэтому нельзя голодать.

Последствия удаления

Если удаляется часть железы – доля или доля с перешейком, то оставшейся ткани может быть достаточно для образования нужного количества гормонов. Таким пациентам показано наблюдение у эндокринолога по месту жительства и исследование гормонов щитовидной железы и тиреотропного гормона гипофиза, УЗИ. Обследование проводят не реже одного раза в три месяца.

При полном удалении организм лишается крайне важных гормонов. Для того, чтобы компенсировать их недостаток назначается заместительная терапия левотироксином. Этот препарат практически полностью имитирует собственную секрецию гормонов. Поэтому с его помощью больным удается вести достаточно активный образ жизни, вернуться к трудовой деятельности.

Хирург

При достижении устойчивого эутиреоидного состояния (нормальный уровень тироксина и тиреотропина в крови) женщинам не противопоказана беременность.

Тем не менее необходимо соблюдать некоторые ограничения, особенно в первое полугодие. Пациентам следует избегать:

  • физических и эмоциональных перенапряжений;
  • работы в ночную смену, с командировками, в условиях высокой температуры;
  • путешествий в жаркие страны;
  • длительного пребывания на солнце, в сауне;
  • воздействия токсических веществ;
  • речевых нагрузок.
нельзя быть на солнце
От яркого солнца лучше прятаться

Данная операция сама по себе не приводит к показаниям, при которых устанавливают инвалидность. После удаления щитовидной железы обычно состояние больного бывает стабильным.  Если операция прошла успешно без осложнений, пациент сможет и дальше вести привычный образ жизни, без потери работоспособности, не испытывая дискомфорта.

Существует несколько критериев, по которым пациенту устанавливают инвалидность:

  1. Появление осложнений у больного после резекции щитовидной железы.
  2. Ограничение способности самостоятельно продолжать рабочую деятельность.
  3. Необходимость в средствах реабилитации для полноценной ходьбы. К таким приспособлениям можно отнести и ортопедическую обувь, или это может быть трость, инвалидная коляска, в зависимости от потребностей пациента.

Для получения инвалидности больной проходит специализированную медико-санитарную комиссию, которая находится в поликлинике по адресу проживания человека. Если больной признан не работоспособным, ему предоставляются определенные льготы.

Так как последствия удаления щитовидной железы не значительны, можно сказать, что пациент сможет возобновить свою трудоспособность после операции. Больше информации вы сможете узнать, почитав отзывы о удалении щитовидной железы.

Вопрос, интересующий женщин при удалении щитовидной железы такой: возможна ли беременность без органа, и когда?

Противопоказаний к беременности нет, и женщина сможет забеременеть, но только через 12 месяцев, а именно после того как пройдет курс терапии гормонами. Как только гормоны придут в норму, и при этом не будет никаких других симптомов, женщина сможет задуматься о зачатии.

Существует вероятность того, что гормональная недостаточность может повлиять на плод и его вынашивание. Поэтому во время планирования беременности, а также и после ее наступления женщинам необходим постоянный контроль за здоровьем.

Чтобы улучшить состояние своего здоровья при беременности, достаточно придерживаться здорового питания, не нарушать прием гормональных препаратов, и четко соблюдать дозировку, назначенную эндокринологом. И для того чтобы наблюдать за состоянием женщины во время вынашивания плода, а также для сдачи анализов, нужно быть готовым к частому посещению медицинских центров.

Многие пациенты задают такой вопрос: как долго будет продолжаться гормонотерапия L-тироксином? Но для человека, у которого полностью была удалена щитовидная железа, терапия гормонами показана на протяжении всей последующей жизни.

Операция по удалению щитовидной железы в основном не будет препятствовать полноценной жизни пациента. Продолжительность реабилитационного периода обусловливается тем, как человек придерживается советов доктора. Если выполнять все предписания врача, придерживаться здорового питания, то намного быстрее возможно возращение к привычной жизни.

Распространенность болезней щитовидки возрастает. После сахарного диабета они находятся на втором месте среди эндокринной патологии. Операция назначается только в том случае, если лечение медикаментами не дало эффекта или есть угроза для ухудшения состояния пациента. Правая или левая доля щитовидной железы обычно удаляются вместе с перешейком между ними. К показаниям для хирургического лечения относятся:

  • Злокачественная опухоль на ранней стадии.
  • Узел, который не уменьшается, а продолжает расти, достиг размера 3 см, в нем есть отложения кальция. Эти признаки указывают на возможное раковое перерождение.
  • В одной доле находится несколько узлов.
  • Длительное хроническое воспаление с уплотнением ткани (фиброзный тиреоидит Риделя). Существует риск злокачественного процесса, сдавления трахеи и пищевода.
  • Крупная железа смещает соседние ткани, есть затруднения при глотании, дыхании, видимый косметический дефект.
  • Зоб расположен за грудиной и нарушает кровообращение.
  • Доброкачественная опухоль, аденома с повышенной функцией железы, тиреотоксикоз при болезни Грейвса с устойчивостью к медикаментам.
  • Киста или узел, по поводу которых нельзя провести энуклеацию (вылущивание из капсулы), так как остальная ткань изменена.

Операция по удалению доли щитовидки может быть проведена и повторно. Такая необходимость возникает при рецидиве зоба. В таких случаях второе вмешательство проводится для полного извлечения ткани железы либо от второй доли остается часть около 2 г. Она располагается в области околощитовидной железы или нерва, отвечающего за смыкание голосовых связок. Осложнения при этом варианте бывают чаще, чем при первой операции.

После разметки кожи проводится обезболивание (общий наркоз). В зависимости от выбранного метода выполняется обычный разрез или мини. Затем после прохождения к щитовидной железе хирург осматривает прилежащие ткани и лимфатические узлы. Возвратный нерв и околощитовидные железы выделяют и стремятся их обойти. Отсекается пораженная доля, перешеек и останавливается кровотечение.

Щитовидная железа представляет собой ключевой орган эндокринной системы, производящий йодосодержащие гормоны тироксин и трийодтиронин, отвечающие за обмен веществ, рост клеток и жизнеспособность всех органов и систем человеческого организма

После установки дренажа для оттока жидкости кожа сшивается особым косметическим швом. Весь этот процесс занимает около часа, при эндоскопических методах он короче примерно на 15-20 минут. По окончанию операции пациента переводят в палату для последующего наблюдения.

В качестве альтернативы операции может быть проведено разрушение узла (деструкция). В некоторых случаях это помогает избежать удаления доли. Способ применяют нечасто, так как эндокринологи отмечают рецидивы заболеваний после внутритканевого введения этилового спирта, воздействия на узел лазерным излучением или прижигания радиоволнами.

При этом спиртовая деструкция может уменьшить размер при крупном образовании у 75% больных. Радиочастотные волны оказались эффективны только при диаметре узла до 2,5 см, а лазерная терапия дает устойчивый результат примерно у 20-25% пациентов. К показанию для безоперационных методов лечения относится наличие автономно функционирующего узла, который вырабатывает большое количество гормонов, а также сдавливает ткани шеи.

Этот способ чаще всего используют:

  • для пожилых пациентов;
  • при невозможности радикального удаления доли;
  • у пациентов с нарушением кровообращения, работы сердца, которые не позволяют применить общий наркоз;
  • в случае отказа больного от операции.
спиртовая деструкция
Спиртовая деструкция щитовидной железы

Даже успешно проведенная операция сопровождается последствиями, а из-за особенного расположения щитовидной железы вблизи нервных и сосудистых путей возможны и специфические осложнения.

Гормоны

Если имеется недостаточность тироксина, то для замещения его нехватки назначается аналог в таблетках – левотироксин (Эутирокс). Он помогает избежать тяжелых обменных нарушений:

  • Эутирокс 50 мкгвыпадения волос, сухости кожи;
  • замедления ритма сердца;
  • накопления жидкости в околосердечной, легочной полости;
  • отечности;
  • повышения веса тела.

Если игнорировать применение гормона, то имеется риск развития гипотиреоидной комы, которая опасна для жизни. Таблетки нужно пить в индивидуально подобранной дозе и самостоятельно не менять назначения врача. Ни один из народных методов не поможет больному, которому нужна гормональная терапия.

Образ жизни после удаления щитовидной железы

Если одновременно с левотироксином нужно принимать и другие медикаменты, то перерыв между ними не может быть меньше 3 часов.

Остаточные явления в виде рубца на шее зависят от того, насколько обширной была операция, а также индивидуальной склонности к формированию грубой рубцовой ткани. Чаще всего шов малозаметен, а при эндоскопических методах через время его увидеть сложно. Для улучшения заживления могут быть рекомендованы местные средства (например, Солкосерил гель), а для смягчения шрама препарат Контрактубекс.

Так как через шею проходят все главные артерии для питания головного мозга, а также имеется разветвленная сеть нервных волокон, то даже при высокой квалификации врача могут быть задеты важные структуры.

Предрасполагающими факторами осложнений бывают:

  • ранее проведенные операции на шее;
  • повторное хирургическое лечение;
  • атипичное расположение железы;
  • изменения в соседних лимфоузлах;
  • врожденные особенности строения;
  • ожирение.

Кровотечение при операции возникает также из-за обильного кровоснабжения щитовидной железы, особенно при ее повышенной функции. Для ликвидации потери жидкости внутривенно вводят плазмозамещающие растворы. Если появляется анемия, то показаны витамины, препараты железа. При полноценном питании с общей слабостью, одышкой и учащенным пульсом удается достаточно быстро справиться.

Повреждение возвратного нерва бывает в 3/4 всех операций. Его волокна участвуют в проведении сигнала к гортанным мышцам. Последствиями нарушения их функции бывают:

  • изменения голоса – хриплый, тихий;
  • затруднение глотания – поперхивание при еде;
  • покашливание;
  • ночной храп.

Часть из таких осложнений со временем исчезает, но для пациентов, профессия которых предусматривает хорошее владение голосом, могут быть более серьезные последствия. Учителя, певцы, дикторы, актеры могут столкнуться с необходимостью смены вида деятельности.

Эти структуры расположены по задней поверхности щитовидки. Если операция затрагивает одну долю, то оставшихся парных желез достаточно для поддержания нормального уровня кальция в крови. Если их функция снижена, то появляются судорожные подергивания мышц, сердцебиение, приливы жара. Полное удаление может быть опасно спазмами дыхательной мускулатуры, мышц гортани.

Присвоение инвалидности

Присвоить инвалидность могут, если сильно нарушено здоровье в результате болезни либо тяжелой травмы

Присвоить инвалидность могут, если сильно нарушено здоровье в результате болезни либо тяжелой травмы.

Само удаление щитовидной железы нельзя считать поводом для присвоения статуса инвалида, ведь можно продолжать полноценно жить без щитовидной железы. Присвоить инвалидность могут, если будут соблюдены три основных условия:

  • сильно нарушено здоровье в результате болезни либо тяжелой травмы;
  • нужны разные технические устройства для нормальной жизни (ортопедическая обувь, инвалидное кресло, специализированное белье);
  • ограничены возможности ведения нормальной жизни.

Получается, что если после операции возникли осложнения либо операцию проводили из-за рака, то можно смело отправляться в соответственную организацию, чтобы получить свидетельство об инвалидности.

Иначе женщины получают только стандартный больничный после проведения операции.

Если больному полностью удалена щитовидная железа и он нуждается в постоянной (пожизненной) терапии левотироксином, то это служит основанием для установления третьей группы инвалидности. Обычно ее присваивают без необходимости переосвидетельствования. Это означает, что положены льготы при приобретении медикаментов, направлении на санаторно-курортное лечение.

Третья группа считается рабочей, но пациенту должен быть предоставлен график без ночных смен, нормированное время, некоторые переводятся на более легкий труд.

Если операция проведена по поводу злокачественной опухоли и имеется утрата трудоспособности, то назначается экспертная комиссия, которая присваивает вторую или первую группу. Больной имеет право на социальную помощь, а льготы предоставляются не только ему, но и частично – ухаживающим родственникам.

Противопоказания к оперативному вмешательству

Пациентам не требуется хирургическое лечение, если нет сомнений в том, что опухоль является доброкачественной, а ее размеры и всей железы в целом не увеличиваются. К временным противопоказаниям для удаления доли относится обострение хронических сопутствующих болезней или инфекционный процесс. В таких случаях операция откладывается до выздоровления.

Если есть признаки распространения раковой опухоли за пределы доли, на соседние ткани, то потребуется более радикальное вмешательство. Необходимо удаление не только всей щитовидной железы, но и лимфатических узлов. Такой вариант называется полной тиреоидэктомией с лимфодиссекцией.

После удаления железы многих пациентов долго будут преследовать боль в горле, дискомфорт в шее

Перед тем, как эндокринолог выдаст направление на оперативное лечение, необходимо пройти полное обследование. Это убережет от многих негативных последствий как в ходе операции, так и по ее завершению. В минимальный комплекс исследований входят:

  • УЗИ щитовидной железы;
  • тироксин и тиреотропный гормон гипофиза;
  • общие анализы крови, мочи, коагулограмма, определение группы, резуса, реакции Вассермана (на сифилис), ВИЧ-инфекции;
  • флюорография, ЭКГ.

При наличии узла должна быть проведена тонкоигольная биопсия. Если есть сомнения в диагнозе, то дополнительно необходима томография и радионуклидное сканирование – сцинтиграфия.

Если у больного отмечаются выраженные проявления тиреотоксикоза – одышка, учащенное сердцебиение, потеря веса, то необходимо привести гормональный фон в норму.

Это объясняется тем, что после удаления доли гормоны, содержащиеся в железе, поступают в кровь, может быть тяжелое нарушение кровообращения. Для этого применяют препараты, блокирующие работу железы (Эспа-карб, Мерказолил), сердечные средства, тормозящие влияние тироксина на сердце и сосуды – Анаприлин, Конкор.

Жизнь и прием лекарств

Известно, что продолжительность жизни никоим образом не уменьшается. Данный факт был подтвержден многолетними наблюдениями, разнообразными научными исследованиями выдающихся ученых. Тогда как неудаленные узлы могут стать источником высокой опасности, ведь они содержат раковые клетки.После удаления щитовидной железы не будет хватать нужных гормонов; ее активные вещества отвечают за все обменные процессы, происходящие в организме.

Не стоит переживать, думая о том, как жить без щитовидной, ведь все можно исправить с помощью соответствующих лекарств

Не стоит переживать, думая о том, как жить без щитовидной, ведь все можно исправить с помощью соответствующих лекарств.

Не стоит переживать, думая о том, как жить без щитовидной, ведь все можно исправить с помощью соответственных лекарств. Нужно пройти заместительную гормональную терапию. Существует множество современных препаратов, обладающих свойствами, идентичными натуральному тироксину. Подобные лекарства отлично всасываются, хорошо переносятся, а также могут предупредить возникновение симптома недостаточности щитовидной железы.

Что же касается приема иных лекарств, то нужно учитывать: некоторые препараты могут понижать всасывание тироксина. Именно поэтому нужно обязательно сообщать врачам о гормонозаменительной терапии и общем состоянии здоровья. Дополнительно надо соблюдать универсальный интервал, касающийся приема разных групп лекарств, а именно — два часа. Многие специалисты советуют употреблять гормоны натощак за четверть часа до еды.

Варианты проведения операции

Существует стандартная методика операции с доступом через переднюю поверхность шеи. Разрез проводится на 2 см выше яремной ямки и имеет длину около 6-8 см. Для того чтобы уменьшить время операции, потерю крови и последствия при удалении доли, в крупных клиниках используется видеоэндоскопический способ.

Для него нужен мини-разрез, а само извлечение ткани проходит под контролем видеокамеры. Это помогает выполнить точные действия в операционном поле и избежать большинства осложнений. Из-за меньшей травматичности видеоассистированных вмешательств быстрее и менее болезненно проходит реабилитация.

Метод показан только при доброкачественном процессе или раке, который относится к менее злокачественному – высокодифференцированному. Не назначается при повторной операции или после облучения щитовидной железы.

Беременность, роды и физические нагрузки

Известно, что можно ни о чем не волноваться, ведь беременность и роды никак не повлияют на состояние здоровья после операции. Однако стоит обязательно сообщить врачу о беременности. Беременным стоит корректировать дозы употребляемых гормональных препаратов. Дополнительно необходимо периодически сдавать нужные анализы.

Физические нагрузки допустимы, если гормональный уровень находится в нормальном состоянии. Однако стоит отказаться от разнообразных спортивных упражнений, нагружающих сердце. Женщины могут заниматься настольным теннисом, пилатесом, плавать или просто гулять.

Жизнь без щитовидной железы не очень изменяется. Конечно, есть определенные ограничения, однако они являются незначительными.

Нормальный уровень тиреоидных гормонов – обязательное условие правильной работы органов репродуктивной системы. Они влияют на все виды обмена веществ, менструальный цикл, овуляцию. У женщин в первые несколько месяцев гестации уровень гормонов щитовидки увеличивается в среднем на 40%. Это связано с активным формированием эндокринной системы плода.

После удаления щитовидных долей беременность не противопоказана. Но зачатие рекомендовано только после восстановления гормонального баланса на фоне заместительной терапии. Без должного лечения возникает некомпенсированный гипотиреоз. Он негативно влияет на состояние женщин и провоцирует осложнения:

  • самопроизвольные аборты;
  • отслоение плаценты;
  • внутриутробную гибель плода;
  • врожденный кретинизм;
  • послеродовые кровотечения и т.д.
Врач общается с девушккой
О планировании беременности нужно сообщить врачу-эндокринологу за 3-4 месяца до зачатия.

Женщины, желающие родить ребенка, должны учитывать несколько важных моментов:

  • Коррекция заместительной гормональной терапии. В период вынашивания плода потребность в левотироксине увеличивается. Поэтому после зачатия эндокринолог должен увеличить дозировку гормональных препаратов.
  • Изменение режима питания. В первом триместре гестации диета не отличается от той, которая была назначена сразу после операции. Начиная с 4 месяца беременности, нужно строго контролировать суточный калораж, который должен находиться в пределах 2100-2200 ккал. Женщины должны отдавать предпочтение полиненасыщенным жирам и сложным углеводам. Из рациона полностью исключают сою, рафинированные продукты.

Ежемесячно беременные женщины должны проходить обследование у эндокринолога. При необходимости врач увеличит или уменьшит дозу заместительной гормональной терапии. Соблюдение ЗГТ позволяет добиться медикаментозно компенсированного гипотиреоза. Он практически не влияет на качество жизни пациенток и не провоцирует эндокринных заболеваний у детей, рожденных уже после тиреоидэктомии.

Диета после удаления щитовидной железы

Так как операция проводится вблизи глотки и пищевода, то первые дни после ее проведения назначается протертое питание – супы, полужидкие каши с добавлением овощных, рыбных и мясных пюре, кисель и компот. На вторую неделю разрешают картофельное пюре, паровые омлеты, фрикадельки и котлеты на пару. К концу месяца основные ограничения снимаются, а питание не требует особых корректив.

Рацион строится с учетом того, что после тиреоидэктомии развивается гипотиреоз и гипопаратиреоз. Основные правила диетического питания предусматривают:

  • достаточное поступление кальция – кисломолочные продукты, сливки, молоко, брокколи, кунжут, апельсины, листовой салат;
  • обеспечение наличия йода – морепродукты, морская рыба (треска, камбала, зубатка), морская капуста;
  • ограничение фосфора – мясо, яйца;
  • предупреждение повышения уровня мочевой кислоты – исключение мясных бульонов, телятины, субпродуктов, консервов из мяса и рыбы;
  • употребление овощей и фруктов с послабляющим эффектом – свекла, тыква, сухофрукты, овощные соки, абрикосы, сливы;
  • поваренная соль (йодированная) не более 5 г для добавления в готовые блюда.

При гипотиреозе не исключен набор веса. Если есть склонность к ожирению, то из диеты исключают полностью сахар и белую муку, выпечку, жирные мясные и молочные продукты, ежедневно контролируют калорийность рациона.

Основными дискомфортными ощущениями является болезненность в области шеи при движениях, напряженность мышц, отечность. При разговоре и приеме пищи первое время отмечаются затруднения. Пациентам назначают обезболивающие и противовоспалительные средства, обычно достаточно обычных таблеток, реже нужны сильнодействующие препараты в уколах.

Первые дни (3-5) необходимо, чтобы консистенция блюд была полужидкой, а их температура – комнатной. Разрешены:

  • супы,
  • овощное пюре,
  • протертое отварное мясо, рыба,
  • кисель,
  • йогурт,
  • ряженка,
  • нежное творожное суфле,
  • паровой омлет.

Затем к ним может быть добавлены рубленые мясные, рыбные изделия, приготовленные на пару, а также соки, разбавленные водой, каши. Все блюда готовят без приправ и специй, кислоты, чтобы не раздражать слизистую оболочку ротовой полости, так как это усиливает отечность и боли.

К концу первого месяца обычно происходит полное или частичное заживление, что является показанием для снятия ограничений в питании. Диета после удаления доли должна быть построена с учетом снижения функции щитовидной и паращитовидных желез. Поэтому в рационе необходимы:

  • кальций – молочные продукты, зелень, брокколи, кунжут;
  • йод – морская капуста, треска, камбала, фейхоа, хурма;
  • продукты, оказывающие послабляющее действие – тыква, чернослив, свекла, соки из овощей, абрикосов;
  • ограничение фосфора из мяса, азотистых соединений из бульонов, консервов;
  • контроль за поступлением соли – не больше половины чайной ложки в день для добавления в готовые блюда.

Каким будет шов

Длина разреза на шее зависит от вида операции. При частичном удалении может быть применен мини разрез (эндоскопический метод). В этом случае место операционной раны будет практически незаметным.

Если нужна полная тиреоидэктомия и осмотр прилежащей клетчатки, лимфатических узлов, так как есть подозрение на опухолевый процесс, то длина разреза может достичь 15 см. Даже в этом случае формируется достаточно аккуратный косметический шов, который по мере заживления существенно не отличается от окружающей ткани.

шов после удаления щитовидной железы
На фото до и после операции по удалению доли щитовидной железы

Изменится ли шея

Форма шеи меняется при наличии зоба. Разросшаяся ткань щитовидной железу нарушает контуры шеи, иногда приводит к ее асимметрии. После удаления первое время бывает отечность, но к концу второй недели обычно шея приобретает естественную форму и размеры. Деформации не возникают, так как под щитовидной железой находится плотная трахея, которая и образует передние очертания шеи. Внешних признаков, помимо наличия разреза, тиреоидэктомия не дает.

удаление зоба
Тиреоидэктомия
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Энциклопедия про рак
Adblock detector