Операция замена коленного сустава послеоперационный период

Меры предосторожности в первые дни после операции

На следующий день после хирургического вмешательства пациенту разрешают лежать исключительно на спине. Прооперированная конечность при этом должна оставаться совершенно прямой. Сгибать больную ногу, а также подкладывать под колени подушку, категорически запрещено. Также нельзя делать резкие движения, переворачиваться на бок или на живот.

Если операция прошла без осложнений и состояние больного удовлетворительное, в первый день ему разрешают садиться на кровати и даже ходить. Естественно, делает он это только под контролем медперсонала. Подъем с кровати всегда начинают со здоровой конечности, а во время ходьбы используют высокие ходунки или костыли.

Прежде чем выписаться из стационара и уехать домой, пациент должен научиться правильно ходить по ровной поверхности и по лестнице. Этому его обучает медицинский персонал. 

Операция замена коленного сустава послеоперационный период

Оперированная нога всегда между двух костылей.

Причины того, почему восстановление нужно проводить в домашних условиях

Восстановиться после операции с наибольшим успехом можно и в домашних условиях. Данный вариант подходит всем пациентам, однако на практике его чаще выбирают лица в возрасте 20–50 лет. Также эффективная реабилитация дома возможна и у пожилых людей, если с ними занимаются их родственники или специально обученный инструктор.

  1. Умеренность: упражнения следует выполнять в среднем темпе и ритме, ни в коем случае не доводя себя до истощения.

  2. Регулярность: критическое значение имеют не столько упражнения, сколько планомерность и систематичность занятий.

  3. Терпеливость: положительный результат не проявится сразу – чтобы его достичь, нужно работать.

В программу реабилитации после эндопротезирования коленного сустава, помимо упражнений, входят физиотерапевтические процедуры и массаж, которые можно делать в местной поликлинике или на дому, а также медикаментозная терапия, назначенная врачом стационара.

Лечебная гимнастика после эндопротезирования преследует одну-единственную цель: восстановить функции сустава. Она начинается сразу же после операции эндопротезирования и включает комплекс упражнений возрастающей сложности.

В первые 1–3 дня пациент учится заново делать элементарные движения, такие как сидение на краю кровати, самостоятельный подъем на ноги, посадка на стул. Также уже на данном этапе рекомендуется вновь учиться ходить – сначала в пределах двух-трех шагов от постели, потом до туалета и обратно, а затем допустимы короткие прогулки и даже спуск и подъем по лестнице.

В течение первых 6–12 недель после выписки выздоравливающий учится перемещаться по квартире – сначала с посторонней помощью, затем самостоятельно. Крайне важно закрепить навыки посадки на горизонтальную поверхность (стул, унитаз) и подъема с нее. Другой важный навык – умение сгибать оперированную ногу в коленном суставе под углом 90 градусов и способность балансировать на ней в течение 10–15 секунд – это необходимо, чтобы облегчить использование душа.

  • ходьба на месте;
  • поочередное сгибание коленей в положении стоя;
  • приведение и отведение бедер в положении стоя;
  • поочередный подъем и сгибание ног в коленном суставе в положении лежа на спине.
упражнения для укрепления коленного сустава

Упражнения для укрепления коленного сустава. Нажмите на фото для увеличения

Спустя 12 недель регулярных занятий прооперированное колено уже полностью функционирует, однако требует дальнейшего укрепления. На этом этапе рекомендуется заняться каким-либо видом спорта, который не требует чрезмерных физических нагрузок. Наиболее полезны в этом отношении ходьба, прогулочная езда на велосипеде, гребля, плаванье и йога. Категорически запрещены командные виды спорта, боевые искусства, бег и теннис.

Операция замена коленного сустава послеоперационный период

Другие методы восстановления функции коленного сустава (помимо гимнастики) также значительно облегчают заживление послеоперационной раны, улучшают работоспособность и уменьшают степень выраженности неприятных симптомов.

  • В первые дни после операции к колену следует прикладывать пакет со льдом, обернутый в полотенце, чтобы уменьшить отек и покраснение.
  • В последующем под строгим контролем врача можно применять обезболивающие препараты и мази, особенно перед сеансами физиотерапии, поскольку во время процедур могут появиться болезненные ощущения и дискомфорт.
  • В отдельных случаях показан массаж, который часто применяется при артрозе коленного сустава; его можно выполнять самостоятельно, однако лучше всего доверить его проведение специалисту. Массаж включает растирание, разминание, выжимание и поглаживание не только колена, но и других частей тела, включая область поясницы и бедро.
вспомогательные методы реабилитации после эндопротезирования коленного сустава

Вспомогательные методы реабилитации после эндопротезирования коленного сустава

Приведем аргументы для осуществления такого восстановительного курса после эндопротезирования коленного сустава:

  • Если в семье имеется соответствующий специалист.
  • При условии отличного самочувствия и состояния здоровья выздоравливающего, который почти не нуждается в получении дополнительной помощи.
  • И наоборот, чересчур сложное состояние пациента, которому свойственно продолжительное плохое самочувствие и присутствует постоянная потребность в помощи, которую он сможет получить только дома.

Чтобы реализовать идею восстановления в таких условиях, понадобится привести жилье больного в состояние, при котором риск получить травму будет минимальным. Главным условием является возможность беспрепятственно передвигаться по дому. Необходимо предупредить удары прооперированным суставом о жесткую поверхность и любые острые углы. В том случае, если подобную мебель и другие предметы совсем убрать нельзя, тогда их следует сделать мягкими и закрепить амортизирующие прокладки.

Предосторожности при ходьбе и нагрузке на прооперированную ногу

Начинать ходить лучше всего уже в первый день после операции. Необходимо с самого начала освоить нормальную ходьбу без хромоты. Если этого не сделать, то нагрузка на другие суставы распределится неправильно, что в итоге может привести к искажению походки и неправильному рисунку ходьбы. 

Более того, недостаточная нагрузка на прооперированный сустав может замедлить его восстановление. Из-за этого реабилитация будет длиться дольше, а человек вернется к активному образу жизни гораздо позже. 

После эндопротезирования коленного сустава нельзя: 

  • напрягать прооперированную ногу длительным хождением; 
  • допускать появления сильной боли в колене во время ходьбы;   
  • делать резкие движения;
  • носить неудобную обувь, в которой легко оступиться или поскользнуться; 
  • раньше времени или без разрешения врача откладывать костыли. 

Ходить с костылями требуется в течение 3-6 недель после хирургического вмешательства. Отказаться от вспомогательных приспособлений можно будет только после консультации с лечащим врачом, получив его разрешение.

В первые 3-4 дня после операции больному можно спать только в одной позе – на спине. Затем, если послеоперационный период протекает без осложнений, ему позволяют ложиться на бок. Спать на животе разрешают как минимум через две недели после хирургического вмешательства.

Что касается поз для сидения, тут не стоит допускать чрезмерного сгибания прооперированной ноги в колене. Также не рекомендуется сидеть, закинув ногу на ногу. Отметим, что после эндопротезирования коленного сустава категорически запрещено становиться на колени. 

Пренебрежение данными рекомендациями может привести к вывиху эндопротеза, перипротезному перелому и другим опасным осложнениям. 

Реабилитация в стационаре

К сожалению, восстановление функций прооперированного коленного сустава в домашних условиях доступно далеко не всем. Нередко причиной неэффективности домашней реабилитации становится банальная лень, но порой это невозможно и по объективным, независящим от пациента факторам.

  • разработку программы лечебной гимнастики;
  • индивидуальные и групповые занятия ЛФК;
  • водолечение;
  • грязелечение;
  • физиотерапевтические процедуры, и другие мероприятия.
процедуры реабилитации в специализированной клинике

Процедуры реабилитации в специализированной клинике

Стоимость реабилитации в частных клиниках варьирует в широких пределах и по данным на лето 2016 года составляет от 50.000 до 100.000 рублей за один курс длительностью 2 недели.

Предосторожности при уходе за послеоперационной раной

Из-за риска инфицирования первые две недели послеоперационную рану нельзя мочить проточной водой. Поэтому мыться следует с особой осторожностью, а ванны и душа лучше вовсе избегать. Во время мытья необходимо следить за тем, чтобы повязка не намокла. Если же это случилось, то ее следует заменить. В противном случае повысится риск нагноения послеоперационной раны.

Пока послеоперационный рубец не заживет, его нельзя тереть мочалкой. Ведь кожа там очень тонкая и нежная, а травмировать ее крайне легко. Ухаживать за швом после операции следует согласно рекомендациям специалиста. 

Возможные осложнения

В большинстве ситуаций реабилитация после выполнения эндопротезирования в районе сустава колена проходит довольно гладко и без каких-либо осложнений. Разумеется, большую роль играет то, насколько качественно была осуществлена операция. Недостаточно опытные хирурги, трудности в индивидуальном строении сустава, ровно, как и присутствие сопутствующих серьезных болезней служат факторами, которые могут приводить к появлению осложнений. Вот некоторые из них:

  • Воспалительный процесс в костях ближайших к коленному суставу.
  • Осложнение инфекционной природы.
  • Эмболия и тромбоз.
  • Травма сосудистых и нервных пучков.

Подобные осложнения возникают примерно у одного пациента из ста в течение первых семи дней после операции. Непосредственно во время восстановления могут наблюдаться осложнения, которые будут связанны с применением обезболивающих лекарств и их побочным действием. По этим причинам использовать их нужно курсами, продолжительность которых не должна превышать одной недели, не рекомендовано употреблять медикаменты каждый день, а производить перерывы в два дня и строго под наблюдением доктора.

В том случае, если во время выполнения восстановительных гимнастических упражнений человек ощущает сильную боль в колене и чувствует, что оно теряет привычную работоспособность, то нужно как можно быстрее сообщить об этом врачу. Также это важно сделать и тогда, когда пациент случайно, по собственной неосторожности либо вследствие падения ударяется прооперированным суставом.

В 70-80% случаев реабилитационный период после эндопротезирования коленного сустава проходит гладко и без каких-либо осложнений. В этом отношении многое зависит от качества проведенной операции эндопротезирования. Недостаточная квалификация хирурга, трудности индивидуальной анатомии коленного сустава, наличие тяжелых сопутствующих заболеваний – это и многое другое может привести к развитию таких осложнений, как:

  • воспалительный процесс в прилежащих к коленному суставу костях;
  • инфекционные осложнения;
  • тромбозы и эмболии;
  • повреждения сосудисто-нервных пучков.

Все эти осложнения развиваются менее чем у 1% пациентов и в первую неделю после операции.

Непосредственно во время реабилитации могут возникнуть осложнения, связанные с побочными эффектами обезболивающих препаратов. Именно по этой причине их следует принимать короткими курсами продолжительностью не более одной недели, ни в коем случае не каждый день, с перерывом между курсами хотя бы в 2–3 дня и обязательно под врачебным наблюдением.

Если же во время выполнения упражнений вы почувствовали сильную боль в колене и заметили, что оно потеряло свою работоспособность, то нужно как можно быстрее обратиться к вашему лечащему врачу (ревматологу, артрологу). Это следует сделать и в том случае, если вы случайно ударились прооперированным коленным суставом.

Прогноз

Независимо от тяжести основного заболевания, по поводу которого было проведено эндопротезирование коленного сустава, операция переносится хорошо более чем 90% больных. Уже спустя полгода тщательно проводимой реабилитации наблюдается полное восстановление функции сустава, и пациент может вернуться к нормальной жизни.

После прохождения восстановительной программы выздоровевший должен регулярно, не реже 1 раза в год проходить профилактическое обследование у травматолога-ортопеда, поскольку иногда происходит износ эндопротеза, и тогда может потребоваться повторная операция.

Практические советы для повседневной жизни

Избежать ряда осложнений после операции помогут несложные меры предосторожности: 

  1. Возвращаясь домой из больницы, садитесь на переднее сидение, рядом с водителем. Обязательно проследите, чтобы его перед этим отодвинули как можно дальше назад. 
  2. Если после операции обнаружилась разница в длине ног, носите возвышающие стельки, чтобы компенсировать ее. Так вы избежите хромоты и вызванных ею негативных последствий. 
  3. Носите удобную обувь, которая плотно облегает ступни. Отдавайте предпочтение тапкам, кроссовкам или туфлям на нескользкой подошве. Когда врач разрешит носить обувь на платформе и невысоком каблуке, будьте с ней предельно осторожны. 
  4. После операции не совершайте резких движений, прыжков, глубоких приседаний. Избегайте спотыканий и подскальзываний в душевой кабине, ванне, сауне, на льду и т.д. 
  5. Передвигаясь по неровным и скользким поверхностям, используйте вспомогательные приспособления (трость, костыли или палку с шипом, предназначенную для ходьбы по льду). 
  6. После эндопротезирования ни в коем случае не становитесь на колени и не поднимайте тяжести весом более 15 кг. 
  7. Старайтесь не набирать избыточный вес после операции. Иначе каждый лишний килограмм будет ускорять изнашивание эндопротеза.
Операция замена коленного сустава послеоперационный период

Изношенная платформа берцового компонента коленного эндопротеза.

Несоблюдение мер предосторожности после замены коленного сустава может привести к опасным осложнениям. У человека может случиться вывих эндопротеза или перипротезный перелом. Также возможно асептическое расшатывание имплантата и его преждевременное изнашивание. 

Стоит остановиться на некоторых общих наставлениях, которые дают медики:

  • Нельзя сидеть более двадцати минут в одной позе.
  • Во время сидения таз находиться должен выше коленей.
  • При обувании и надевании следует пользоваться посторонней помощью.
  • Нельзя поднимать тяжести.
  • С большой осторожностью требуется выполнять сгибания, вращения и скрещивание ног.
  • Спать требуется на спине для того, чтобы не согнуть во сне прооперированную ногу.

Обычно ходят с костылями не более трех месяцев. Далее можно переходить на трость, которую используют еще от трех до пяти месяцев.

Многим интересно, сколько длится период реабилитации после эндопротезирования коленного сустава? Разберемся в этом вопросе подробнее.

Возвращение к привычным активностям

Садиться за руль автомобиля обычно разрешают через 4-6 недель после эндопротезирования коленного сустава. Возобновлять половую жизнь – через 6-8 недель, заниматься некоторыми видами спорта – через 8-12 недель. Но это только при отсутствии осложнений в послеоперационном периоде. В противном случае возвращение к вождению, сексу и спорту придется отложить на более долгий срок.

После операции можно заниматься: 

  • ходьбой (обычной и скандинавской, с палками); 
  • ездой на велосипеде; 
  • лыжными прогулками; 
  • плаванием; 
  • спокойными танцами. 

Поначалу больному разрешают плавать только некоторыми из спортивных стилей – кролем на спине и груди, дельфином. Плавать брассом допустимо не ранее, чем через 12 недель после хирургического вмешательства. 

Подведем итоги: 

  1. В первые дни после эндопротезирования лежать можно только на спине. При этом нельзя сгибать прооперированную конечность и подкладывать под нее подушки. 
  2. В течение трех-шести недель после операции ходить необходимо с костылями. Больную ногу нагружать следует полностью, не допуская хромоты.
  3. Чтобы не допустить падений, в послеоперационном периоде нельзя носить неудобную обувь, делать резкие движения, ходить без дополнительной опоры по скользким и неровным поверхностям. 
  4. Первые дни после операции спать можно только на спине. Затем разрешают поворачиваться на бок, а через две-три недели – на живот. 
  5. Пока не снимут швы, послеоперационную рану запрещают мочить проточной водой. И пока рубец не заживет, его нельзя тереть мочалкой. 
  6. В первые два-три месяца после операции запрещено водить автомобиль, заниматься сексом и спортом. Возвращаться к этим активностям можно лишь после того, как разрешит лечащий врач. 
  7. После замены коленного сустава нельзя становиться на колени и поднимать предметы весом более 15 кг. Чтобы не ускорять разрушение эндопротеза, после его установки не рекомендуется набирать лишний вес. 

Общие рекомендации

Реабилитация после эндопротезирования коленного сустава дома и в клинике под собой подразумевает несколько направлений, среди которых основную роль играет физиотерапевтическое лечение наряду с гимнастикой и медикаментозным сопровождением по требованию. Цель реабилитации заключается в скором достижении подвижности в районе коленного сустава и нижней конечности. В связи с этим надо постараться вставать с постели, а, кроме того, ходить практически сразу после проведения вмешательства.

Большинство пациентов уже на следующий день после тотального эндопротезирования коленного сустава выполняют комплекс физических упражнений. Физиотерапевт должен разъяснить больному методику осуществления специального курса по неделям. Чтобы предотвратить появление тромбоза (образование в сосудах кровяных сгустков) и снизить отеки конечностей, используются специальные мероприятия (надевают компрессионные чулки, накладывают эластичные бинты, назначаются антикоагулянты).

В течение месяца после эндопротезирования коленного сустава медики рекомендуют восстановить движение в голеностопном суставе и стопе. Это требуется для улучшения процесса кровоснабжения в мышцах и обеспечивает профилактику образования тромбов и отека. После операции предупреждение застойных проявлений в легких состоит в глубоком дыхании, также врачи рекомендуют чаще кашлять.

  • Регулярное выполнение несложных физических упражнений, чтобы поддерживать адекватную силу с подвижностью нового сустава.
  • Не допускать травмы и падения. Если после процедуры эндопротезирования больной получает перелом, тогда это может спровоцировать дополнительную хирургическую операцию.
  • Всегда необходимо сообщать стоматологу о факте замены коленного сустава. Перед соответствующим лечением и прочими операциями профилактически следует принимать антибиотики.
  • Ежегодно требуется посещать хирурга-ортопеда в целях осмотра и обследования.

Больше чем в девяноста процентах случаев при неукоснительном соблюдении рекомендаций лечащего доктора восстановление после эндопротезирования коленного сустава проходит быстро, без каких-либо осложнений. Это достижимо только, если пациент лично заинтересован в скором выздоровлении, и в связи с этим добросовестно исполняет все врачебные предписания.

Операция замена коленного сустава послеоперационный период

Между процессом восстановления после замены сустава и похожих манипуляций на иных районах двигательного аппарата принципиальных различий нет. Может отличаться только специфика выполнимого комплекса упражнений.

Использование костылей после эндопротезирования коленного сустава

Как правило, послеоперационное восстановление пациентов в больнице начинается с изометрических упражнений спустя некоторое время после операции, они предполагают напряжение мышц бедра при условии отсутствия движения ноги. Такую гимнастику нужно проделывать по несколько раз в день в первый месяц после эндопротезирования.

Что еще предполагает физическая реабилитация после эндопротезирования коленного сустава ? Ходьба с дозированными нагрузками на оперированную конечность с использованием дополнительной опоры (костыли, манеж) начинается уже с третьих суток. Швы снимаются на десятый день. Выписку производят через десять-двенадцать дней после эндопротезирования.

О реабилитации после эндопротезирования коленного сустава дома поговорим подробнее.

Начинать их применять после операции можно только с разрешения доктора. Во время передвижения разрешается незначительно опираться на оперированную конечность. Большая доля нагрузки все равно приходиться должна на костыли.

Процесс восстановления после хирургического вмешательства может занимать несколько месяцев. Это напрямую зависит от возраста, а, кроме того, от состояния здоровья и степени повреждения сустава до операции. На протяжении всего времени нагрузки и длительность ходьбы надо постепенно увеличивать. При перемещении больной конечности ее немного требуется сгибать в колене.

Операция замена коленного сустава послеоперационный период

Ходить лучше всего по нескольку раз в день, но не более тридцати минут за один раз. Особую осторожность желательно соблюдать во время подъема по ступенькам. Не рекомендуется проходить за раз больше одного лестничного пролета в первые пару месяцев.

Бесплатное восстановление дома

В силу различных причин, большинство стационаров, которые занимаются проведением таких операций, не располагают возможностью для осуществления полноценных восстановительных мероприятий. И здесь на помощь пациентам приходит реабилитация после эндопротезирования коленного сустава дома, которая вполне осуществима и не требует финансовых трат.

Таким образом, с большим успехом можно вернуть прежнюю форму после операции, не выходя из дома. Данный вариант подходит абсолютно всем пациентам, но, как показывает практика, чаще его используют лица в возрасте от двадцати до пятидесяти лет. Эффективное восстановление в стенах собственного жилища можно осуществлять и пожилым людям, но это целесообразно лишь в том случае, если с ними заниматься могут родственники либо хорошо обученный инструктор. Выделяют три важных условия для того чтобы пройти бесплатную реабилитацию после эндопротезирования коленного сустава:

  • Прежде всего, это регулярность, так как очень важно не количество упражнений, а то, насколько они планомерны и систематичны.
  • Не стоит забывать об умеренности. Дело в том, что всю гимнастику надо делать в среднем ритме, не пытаясь при этом доводить себя до истощения.
  • Потребуется и терпение, так как заметный положительный результат не проявится сразу.

Для прохождения полноценного реабилитационного курса после эндопротезирования коленного сустава дома пациенту необходимы веские причины, потому как зачастую в подобных условиях полноценно выполнять большинство упражнений не получается, вдобавок всевозможных опасностей для оперированного человека в родных стенах намного больше, чем в оборудованном стационаре.

Оптимизация жилья

Врачи рекомендуют соблюсти следующие меры, чтобы родные стены соответствовали потребностям прооперированного человека:

  • Всегда требуется поддерживать порядок, каждый предмет должен лежать в пределах досягаемости пациента, ему нельзя делать опасные движения, чтобы что-то взять или достать.
  • В частном доме следует обеспечить пребывание больного на первом этаже, чтобы он смог пользоваться дворовым пространством.
  • Все места, доступные выздоравливающему человеку, должны освещаться должным образом, пол не может быть скользким, а коврики надо все убрать либо надежно закрепить.
  • Требуется оборудовать место для сидения пациента, лучше всего ему предоставить кресло с подлокотниками.
  • Ванную комнату надо обставить скамейками. Сидение желательно поставить и в самом резервуаре для купания. Полезно также сделать надежные поручни, чтобы во время вставания у больного была опора. Аналогичные приспособления важно соорудить и в туалете.

CPM-лечение

Следует иметь в виду, что за период развития болезни, кроме разрушения суставных элементов, возникает и изменение функций окружающих мышц. Параллельно с развитием контрактур понижается и их силовая характеристика из-за сближения точек прикрепления. В данном случае хорошим помощником послужит CPM-лечение, суть которого состоит разработке сустава с помощью специального прибора, благодаря которому не требуется активное сокращение околосуставных тканей.

Такая реабилитация дает пациенту возможность быстро встать на ноги без болевых ощущений и дискомфорта. Подобную терапию проводят в домашних условиях с помощью аппарата под названием «Артромот», его можно взять в аренду.

Операция замена коленного сустава послеоперационный период

Лечебная физкультура в сочетании с механотерапией (CPM-лечение), электромиостимуляцией и массаж служат основными методами периода восстановления. Комплексная программа, подобранная хорошим специалистом, непременно позволит вернуть привычный образ жизни и утраченный объем движений. Теперь поговорим о гимнастическом воздействии на больную конечность при осуществлении физической реабилитации после эндопротезирования коленного сустава.

Какие упражнения показаны?

Простые гимнастические движения могут выполняться самостоятельно:

  • Надо голеностопный сустав сгибать и разгибать, начав с пяти повторений. Через некоторое время доводят количество до двадцати раз.
  • Попеременно напрягают бедренные мышцы, стараясь удержать мышечные ткани в тонусе до пяти секунд.
  • Максимально напрягают мышцы ягодиц и стараются их держать в этом положении до пяти секунд.
  • Поднимают прямые ноги, но не больше, чем на сорок пять градусов. При дискомфорте во время выполнения данного упражнения помогают конечности руками. Но в дальнейшем стараются ноги поднимать самостоятельно, без рук, а после удерживают их в этом состоянии около пяти секунд. Упражнения при реабилитации после операции эндопротезирования коленного сустава нужно выполнять очень осторожно.
  • Надо разгибать и сгибать коленный сустав. Хорошей помощью в выполнении этого упражнения служит шарнирный аппарат, а также специальный тренажер.
  • Отводят прямую ногу в сторону, а потом немного вверх, стараются удерживать ее в верхней точке.
  • Прямую нижнюю конечность отводят назад с задержкой без сгибания сустава.

Вышеприведенный гимнастический комплекс считается наиболее простым, поэтому его без усилий можно сделать в домашних условиях непосредственно после выписки. Через некоторое время стоит к ним добавить элементы по ходьбе назад наряду с приседаниями и велотренажером.

Использование костылей после эндопротезирования коленного сустава

Прекрасно себя зарекомендовали гимнастические занятия в воде, позволяющие увеличить амплитуду движений, они тренируют мышцы без перегрузок. Но к таким упражнениям при реабилитации после эндопротезирования коленного сустава приступать разрешают только после полного заживления раны и при отсутствии угрозы наступления инфицирования.

Важным этапом является обучение ходьбе по лестнице. Такие упражнения начинают только спустя четырнадцать дней после операции, когда человеку удается уверенно стоять на своих ногах. Первые попытки требуется проводить только при наличии помощника, который способен поддержать при случае. Сначала выздоравливающего учат подъему вверх, а далее, наоборот, вниз по лестнице:

  • На вышерасположенную ступень переносят здоровую ногу.
  • Оставляют опору в виде костыля или трости на одном уровне с прооперированной конечностью.
  • Как только у человека получается опереться на здоровую ногу, переносят вторую (больную) на ступень.

Тактика спуска при этом несколько отличается. Необходимо переставлять костыли вслед за здоровой конечностью, а после этого и вторую. В большинстве примеров спуск пациентам дается намного сложнее, в связи с этим к такому обучению намного позже переходят. При возникновении любой симптоматики осложнений в форме отторжения протеза, вывихов, появления инфицирования или воспаления следует обязательно прекратить любые тренировки и обратиться к доктору.

Независимо от времени, которое успело пройти после эндопротезирования и общего состояния коленного сустава, больным запрещается прыгать, заниматься аэробикой, бегать или кататься на лыжах. Также категорически не допускается поднятие любых тяжестей. Помимо всего прочего нельзя давать сильную нагрузку на больную ногу.

Особенности лечебной гимнастики

Ежедневно при реабилитации после тотального эндопротезирования коленного сустава упражнения требуется усложнять, а нагрузка должна увеличиваться. На начальном этапе болезненные ощущения не позволят нагружать ногу, в связи с этим в данный период не применяется массаж, а для обезболивания пациентам назначают медикаментозные препараты. Следовательно, разработка колена должна проводиться только после использования лекарств.

Так как реабилитацию после тотального эндопротезирования коленного сустава в условиях дома проводят без участия врача, больной должен самостоятельно проконтролировать все свои ощущения. Для понижения болезненности применяется ортез или бандаж, ограничивающий нагрузки. При наличии сильной боли, мешающей выполнению требуемого комплекса, назначается компресс или массаж.

Последний на участке бедра и голени проводиться должен у профильного специалиста, либо дома. На начальном этапе восстановления запрещается выполнять интенсивное воздействие на прооперированной конечности. Кроме того, что выздоравливающие должны сами контролировать объем нагрузки на больную ногу, они также обязаны откорректировать сложность выполняемых упражнений.

Делать любое упражнение можно только до появления легкой болезненности. Их нужно повторять, пока движения не будут освоены полностью и перестанут провоцировать неприятные ощущения. Далее нагрузку на прооперированную конечность следует увеличивать и усложнить гимнастику, расширив амплитуду движений.

При появлении специфических проблем, связанных с выполнением гимнастики, например, конечность стала плохо сгибаться, не удается подниматься по лестнице, надо иметь в виду, что нельзя выполнять рекомендованные гимнастические элементы через силу. В этом случае требуется обратиться к доктору для выяснения факторов проблемы или уточнения верности техники выполнения.

Сколько вообще должна длиться реабилитация? На самом деле бережную заботу о суставе в форме выполнения упражнений необходимо осуществлять всю жизнь. Нельзя сразу же по завершении периода восстановления забыть о протезе навсегда. Полезные напоминания:

  • Через полгода после операции требуется произвести у хирурга контрольный осмотр прооперированного колена.
  • Ежегодное посещение врача.
  • В течение нескольких лет нужно ежедневно заниматься лечебными упражнениями.

    Реабилитация после эндопротезирования коленного сустава дома: упражнения и рекомендации по восстановлению

Сроки

Вне зависимости от того, насколько тяжелым оказалось основное заболевание, по причине которого осуществлялось хирургическое вмешательство, операцию, как правило, с положительным результатом переносят более чем девяносто процентов больных. Каковы сроки реабилитации после эндопротезирования коленного сустава?

Как уже отмечалось, этот период не может занимать меньше 3-х месяцев. Спустя полгода обычно наблюдается абсолютное восстановление суставной работоспособности, поэтому люди могут возвращаться к прежнему укладу.

Стоит напомнить, что после завершения восстановительных мероприятий пациенты должны регулярно, раз в год осуществлять у специалиста-травматолога профилактическое обследование, чтобы проверить, не наблюдается ли износ протеза, а в таком случае может понадобиться еще одна операция.

Отзывы

Согласно отзывам, после эндопротезирования коленного сустава реабилитация обычно составляет от шести до двенадцать месяцев. За это время при условии удачно выполненной операции и адекватного двигательного режима, по словам пациентов, практически полностью восстанавливаются прежние функции.

Ячная Алина

В отзывах о реабилитации после операции эндопротезирования коленного сустава подчеркивается, что очень важно строго соблюдать все рекомендации оперировавшего хирурга. Люди также советуют помимо домашнего лечения заниматься лечебной физкультурой, механотерапией, электромиостимуляцией, а также не лишним будет наблюдение в санаторных условиях.

Таким образом, процесс замещения пораженных элементов искусственными сегодня является процедурой, помогающей людям снова возвращаться к обычной жизни, а реабилитация в домашних условиях, как показывает практика, ничем не хуже стационарного наблюдения и также дает хорошие результаты.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Энциклопедия про рак
Adblock detector