Остеохондроз поп 2 степени

Почему возникает остеохондроз в поясничном и шейном отделе?

«Сколько людей – столько и причин». Это утверждение прекрасно подходит к данному заболеванию. Самые распространенные причины возникновения остеохондроза второй степени – это:

  • Сколиоз от ношения на одном плече портфелей и сумок;
  • Неправильное многочасовое сидение за партой или столом;
  • Лишний вес, гиподинамия;
  • Травмы и ушибы спины, верхних и нижних конечностей;
  • Возрастные, нервно-эмоциональные, обменные, генные нарушения;
  • Профессиональная деятельность;
  • Вредные привычки.

Остеохондроз поясничного отдела 2 степени развивается в основном у людей, ведущих малоподвижный образ жизни, так как их мышечная ткань со временем деградирует. Мышцы становятся менее накаченными, и, соответственно, на позвоночник оказывается очень большая нагрузка без дополнительной поддержки.

Помимо этого, в зону риска попадают беременные. Остеохондроз у них развивается на фоне протекающих гормональных изменений, которые могут спровоцировать размягчение позвонков. Кроме того, важную роль играет неправильное перераспределение нагрузки. Остеохондроз поясничного отдела 1-2 степени может развиваться при воздействии таких факторов, как:

  • значительные нагрузки;
  • гормональные и обменные нарушения;
  • гиподинамия;
  • патологии инфекционного характера;
  • психоэмоциональное перенапряжение;
  • избыточный вес;
  • травмы;
  • возрастные изменения.

Все эти факторы создают предпосылки для развития болезни. Очень важное значение имеет неправильное питание, которое постепенно приводит к истончению и разрушению межпозвоночных дисков.

  1. Старение хрящевой пластинки, которая расположена между костной тканью тела позвонка и межпозвонковым диском.
  2. Недостаток поступления питательных веществ и воды к межпозвонковому диску.

Это приводит к тому, что водянистое ядро (состоит из воды на 70%)в центре межпозвонкового дискаутрачивает свои амортизирующие свойства. Оно больше не способно амортизировать: менять форму при нагрузке на позвонки и восстанавливать ее после того, как напряжение миновало.

строение позвонков и межпозвоночных дисков
Строение позвонков и межпозвоночных дисков. Нажмите на фото для увеличения

Поскольку факторы, влияющие на развитие заболевания на 1 стадии, никуда не делись (человек продолжает поднимать тяжести, работать в неудобной позе, стареть), заболевание переходит во 2 степень.

Механизм возникновения 2 степени остеохондроза:

  • в плотном фиброзном кольце, которое окружает пульпозное ядро, при нагрузке на позвоночник появляются трещины;
  • «усохшее» пульпозное ядро продавливается наружу (из центра к краю);
  • грыжи еще не образовались (когда фрагмент пульпозного ядра окончательно прорвет фиброзное кольцо и выдавится наружу), но выпячивание межпозвонкового диска (протрузия) уже сильно раздражает прилежащие ткани и вызывает их асептическое воспаление;
  • в процесс вовлекаются мышцы (напряжение), сосуды (нарушение кровоснабжения) и нервы (неврологические симптомы, например, онемение кончиков пальцев);
  • костная ткань тела позвонка, которая расположена под хрящевой пластинкой, уплотняется и начинает разрастаться по краям (образовываются костные шипы).
формирование грыжи межпозвонкового диска
Формирование грыжи межпозвонкового диска

На этом этапе межпозвонковый диск теряет высоту, утрачивает эластичность и прочность. Если остеохондроз 2 степени поясничного отдела не лечить, следующим этапом болезни станет образование межпозвоночных грыж и усиление всех симптомов.

стадии образования межпозвоночной грыжи
Стадии образования межпозвоночной грыжи
  • факторов, которые не удалось устранить на предыдущей стадии, – нагрузки, возраста, старения хрящевой ткани, наследственной предрасположенности;
  • несвоевременного обращения к врачу или сложности с диагностикой 1 степени заболевания;
  • недостатков профилактики и лечения 1 степени заболевания – чаще всего больной не лечится или лечится, но продолжает нагружать позвоночный столб.

Шейный и поясничный отделы позвоночного столба являются самыми подвижными и несут наибольшую нагрузку. У современного человека из-за сидячей офисной работы увеличивается нагрузка именно на эти отделы позвоночника. Но не только «белые воротнички» страдают от остеохондроза, ему подвержены также люди, занимающиеся тяжелой физической работой, связанной с поднятием грузов.

Основными причинами, приводящими к остеохондрозу, являются:

  • гиподинамия;
  • сбой в обменных процессах организма;
  • лишние килограммы;
  • травмы позвоночника.

Все перечисленные выше факторы являются наиболее распространенными, создающими предпосылки для развития остеохондроза. Чаще всего заболеванию подвержены люди, которые большое количество времени проводят в сидячем положении за компьютером или, наоборот, испытывают сильные физические нагрузки на позвоночник.

Особенности лечения

Не зависит от места расположения патологии, в любом отделе позвоночника.

  • Лекарства, влияющие на регенерацию хрящевой ткани, тормозят распад гиалиновой прокладки;
  • Не стероидные противовоспалительные препараты – уменьшают боль, снимают отеки, снижают воспаление нервных корешков, улучшают подвижность;
  • Мышечные – купируют спазм в мышцах, облегчают движение расслабляют;
  • Витамины – восстанавливают пораженные нервные волокна;
  • Седативные – уменьшают раздражительность, тревожность, устраняют нарушение сна;
  • Сосудорасширяющие;
  • Блокады – введение обезболивающих препаратов, с помощью инъекций, в область позвоночника.

Назначаются врачом строго после применения медикаментов, и ослаблении или исчезновении болевого синдрома.

Массаж

Расслабляют и повышают тонус мышц, служат для улучшения микро циркуляции крови и лучшей подачи кислорода в ткани, увеличивают подвижность позвоночника.

Назначают при:

  • Начальных стадиях остеохондроза;
  • Ремиссии заболевания;
  • Ослаблении мышечной ткани;
  • Около позвоночных мышечных болях;
  • Сколиоз, лордоз (искривления позвоночника).

Противопоказания:

  • Онкологические, , туберкулез, венерические заболевания;
  • Проблемы в сосудистой системе (только при разрешении лечащего врача);
  • Повреждения кожного покрова;
  • Некроз в костях, костном мозге и тканях;
  • Беременность.
  • Повышение температуры тела (общего или локальных);
  • При острых респираторных заболеваниях;
  • Меж позвонковая грыжа.

Виды массажа

  • Классический – выполняется только на здоровых мышцах тела, которые связаны с больными участками.
  • Рефлекторный – воздействует на все здоровые сегменты мышц, вокруг конкретной области тела. Работа ведется только на определенном участке (сегменте).
  • Точечный массаж – выполняется с давлением на болевые точки, поэтому лучше делать в медицинских центрах у профессионалов.
  • Соединительнотканный – мягко смещают кожу по отношению к сухожилиям, местам крепления суставов и мышц, на все слои поврежденных тканей.
  • Баночный – выполняется стеклянными и пластиковыми банками. Расслабляет мышцы, улучшает кровоток, оказывает рассасывающее действие.
  • Медовый – снимает воспаление, разогревает, обеззараживает, стимулирует иммунитет. Выполнять только в медицинских учреждениях.
Случай из практики

При выполнении медового массажа у пациента, отрицающего аллергию на мед и продукты пчеловодства – развился стремительный отек легкого. Так как массаж проводили в поликлинике, больному быстро оказали необходимую помощь и вреда здоровью не последовало.

Какой массаж выбрать?

Лучше всего, доверить выбор лечащему врачу. Он назначит процедуры, исходя из истории болезни, а не личных предпочтений или цен. Делать только в медицинских центрах у профессиональных массажистов.

Лечить заболевание на данной стадии допустимо только консервативными методами (хирургическое вмешательство требуется при картине межпозвонковой грыжи и фиброзного перерождения). Лечение не зависит от уровня поражения и осуществляется по единой схеме.

Консервативная терапия включает:

  • медикаментозную терапию;
  • немедикаментозное лечение.

Медикаментозная терапия заключается в приеме препаратов различных групп:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Используют для купирования болевого синдрома и подавления воспалительных процессов в тканях. К типичным представителям относятся Мелоксикам, Ибупрофен.
  2. Анальгетики – средства, непосредственно направленные на устранения болевого синдрома (несколько сильнее НПВС).
  3. Новокаиновые и лидокаиновые блокады (на данной стадии используются редко).
  4. Стероидные препараты – для внутримышечных или эпидуральных инъекций в сочетании с обезболивающими средствами (пролонгируют эффект других лекарств).
  5. Миорелаксанты – используют для снятия спазма мышц, который возникает в ответ на длительное болевое раздражение, вызванное недугом.
  6. Местная терапия в виде различных мазей и гелей с обезболивающим эффектом (Найз гель). Иногда человеку рекомендуется использовать лекарство с раздражающим действием (Фастум гель) с целью смены доминанты в центральной нервной системе (переключение боли в позвоночнике на другой участок).

Помимо классической терапии показаны поливитаминные комплексы, которые способствуют некоторому укреплению позвоночного каркаса.

ЛФК - один из действенных методов лечения второй степени остеохондрозаЛФК — один из действенных методов лечения второй степени остеохондроза

Немедикаментозные лечебные мероприятия включают:

  1. Комплекс упражнений ЛФК. Подбирается строго индивидуально с учетом особенности процесса. Первый курс лечения проводится под контролем специалиста и в среднем длится 7-14 дней. Цель – восстановление обменных процессов и разработка пораженного отдела позвоночника.
  2. Физиотерапия. В качестве назначений чаще используют электрофорез, фонофорез, магнитотерапию, ультразвук. Цель – снять локальную болезненность, местное воспаление и усилить процессы регенерации.
  3. Массаж. Показан с целью уменьшения мышечного напряжения. Допустимо использовать различные техники (вакуумный, самомассаж, точечный, классический).
  4. Рефлексотерапия оказывает точечное воздействие на проекции нервных сплетений на коже. Требуется точное знание топографии и анатомии, поскольку есть риск дополнительного раздражения нервов и усиления болевых ощущений.
  5. Ношение специальных ортопедических приспособлений (корсет). Выполняет в основном функцию дополнительной опоры, также осуществляют незначительную тракцию позвоночного столба, что несколько облегчает нагрузку пораженной зоны.

Лечение едино для любого уровня поражения. Отсутствие эффекта после трех курсов консервативной терапии является прямым показанием для перехода к другим методам ведения пациента. Это значит, что возможно потребуется дополнительная диагностика и уточнение степени болезни.

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника 2 степени характеризуется тем, что в пораженной области происходят дегенеративные процессы. Среди основных характеристик подобного заболевания нужно выделить то, что в результате его протекания:

  • сокращается расстояние между позвонками;
  • происходит разрушение фиброзной и рядом расположенных тканей;
  • возникает корешковая компрессия.

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника 2 степени особенно опасен тем, что приводит к сильной подвижности позвоночного сегмента. При этом происходят различного рода капсульные изменения. В процессе разрушения возможно образование люмбалгии, которая опасна своим постоянством.

Продолжительность протекания патологического процесса может составлять несколько лет с чередованием обострения и ремиссии. В некоторых случаях вынужденной мерой является накладывание фиксирующей повязки или ношение корсета. Именно поэтому лечение остеохондроза поясничного отдела позвоночника 2 степени нужно проводить незамедлительно.

Остеохондроз поп 2 степени

Лечение остеохондроза поясничного отдела позвоночника 2 степени подразумевает под собой проведение консервативных мероприятий, направленных на борьбу с острыми болями, а также замедление разрушения межпозвоночного диска. При обострении показано стационарное наблюдение. Также требуется соблюдение постельного режима.

При проведении терапии хороший результат дает ношение полужесткого корсета. После стихания стадии обострения показано подводное вытяжение с массажем, рефлексотерапия, лечебная физкультура, бальнеотерапия. Кроме того, назначается ходьба с костылями. Одновременно показано применение анальгетиков, нейротропных средств, витаминов, седативных средств, хондропротекторов.

После устранения боли хороший терапевтический результат дает воздействие теплом, в частности аппликации, сухое тепло. Лечение остеохондроза поясничного отдела 2 степени обязательно должно быть комплексным, так как только таким образом можно уменьшить имеющуюся симптоматику и добиться продолжительной ремиссии. В особо тяжелых случаях требуется проведение операции.

  • симптомов;
  • диагностики;
  • лечения;
  • прогноза.
1 степень 2 степень 3 степень

Симптомы: ограниченная, локальная боль в пораженном отделе позвоночного столба

Выраженная боль, которая усиливается при элементарных нагрузках, отдает в другие органы, вызывает симптомы, напоминающие другие болезни (стенокардию)

Скованность позвоночника, изменение осанки, нарушения функций внутренних органов, сильная боль и недостатки чувствительности в пораженной области

Диагностика: на рентгеновских снимках определяется незначительное снижение высоты межпозвонковых дисков

Высота межпозвонковых дисков уменьшается, уплотняется кость, расположенная под хрящевой пластинкой, по краю позвонка появляются костные выросты

Все признаки становятся еще более выраженными, появляются межпозвоночные грыжи (середина межпозвонкового диска прорывается сквозь фиброзный слой наружу, в позвоночный канал)

Лечение: лечебная физкультура

Медикаментозная терапия, вытяжение позвоночника (тракция), лечебная физкультура

Консервативные методы малоэффективны, но применяются (чтобы снять острые симптомы, подготовить больного к операции), операция

Прогноз: заболевание можно приостановить

Заболевание можно приостановить, не допустив развития серьезных осложнений

Изменения необратимы, ближайшая перспектива – неподвижность пораженного участка позвоночника и возможная инвалидность

этапы образования межпозвоночной грыжи
Этапы образования межпозвоночной грыжи. Нажмите на фото для увеличения

Вторую степень остеохондроза вылечить невозможно. Однако с помощью консервативной терапии можно добиться продолжительной ремиссии (бессимптомного течения болезни).

В острый период пациент должен соблюдать постельный режим – такая разгрузка позвоночника поможет тканям межпозвонкового диска восстановиться (спать нужно на твердой поверхности).

Группы медикаментов, препараты Для чего назначают

Нестероидные противовоспалительные лекарства (например, Мовалис)

Помогают снять воспаление, уменьшить боль

Миорелаксанты (Сирдалуд)

Позволяет снять мышечное напряжение, улучшают кровоснабжение прилежащих тканей

Хондропротекторы (Терафлекс, Дона)

Приостанавливают разрушение хрящевой ткани

Диуретики (Торасемид)

Выводят лишнюю жидкость, быстро снимают отечность

Витаминные комплексы (Мильгамма)

Сочетание витаминов группы В улучшает обмен веществ, уменьшает раздражение нервных окончаний, усиливает действие других лекарственных препаратов

Механизм развития

1-2. На начальных стадиях уменьшается высота диска. Из-за этого меняются места крепления связок и мышц. Они становятся нестабильными. Образуются трещины в фиброзном кольце. Все эти факторы оказывают воздействие на соседние позвонки, вызывают опасность смещения или соскальзывания.

3-4. На этих стадиях позвонки выпячиваются. Нарушения в позвоночнике часто приводят к грыжам. В местах соприкосновения позвонков формируются новые костные образования. Тем самым приводя к ущемлению нервных окончаний и травмам позвонков.

Рассмотрим подробнее вторую стадию развития болезни.

Причина развития остеохондроза 2 степени самая простая – раз боли нет, то зачем идти к врачу? И страдающие этим недугом, занимаются самолечением; горстями глотая таблетки, паря в бане болезненные места, и стойко не замечая ухудшение состояния.

Остеохондроз поп 2 степени

В начале, ухудшение протекает незаметно. При пальпации можно ощутить небольшое напряжение мышц шеи. Если вовремя начать заниматься гимнастикой, делать массаж, принимать витамины и больше двигаться, то болезнь можно надолго затормозить. При отсутствии лечения остеохондроз прогрессирует.

На второй стадии возникает мышечный спазм и сильные боли. При остеохондрозе 2 степени межпозвонковый диск уже сильно поврежден, происходит выпячивание, снижается толщина диска. Нервные окончания защемляются, нарушается кровообращение, боль становится сильнее и постепенно становится постоянной.

Такими пациентами занимается врач-вертебролог (за его отсутствием – невролог, невропатолог). Он назначает рентген, магнитно-резонансную томограмму.

Симптомы:

  • Жалобы на головные боли, болезненность при наклонах, поворотах головы, общая напряженность и скованность и в мышцах шеи и плеч;
  • Мигрень, нарушение координации;
  • Черные точки перед глазами, шум в ушах.
  • Характерна повышенная утомляемость, бессонница, вялость, снижение работоспособности;
  • Боли ощущаются не только в шейном отделе, но начинают распространяться на затылок, плечевой пояс, захватывают верхнюю часть спины.

Диагностируется сложнее, так как встречается реже, и жалобы пациента могут совпадать с проявлениями других болезней.

Симптомы:

  • Постоянные, простреливающие и сковывающие боли за грудиной;
  • Онемение пальцев и самих рук, потеря силы в руках;
  • При болях в груди, учащение сердечного ритма, приступы страха, которые часто путают с сердечно-сосудистыми заболеваниями;
  • Видимое искривление позвоночника, спазмы мышц;
  • Появление болей, при заведении руки за голову, усиление их при движении тела;
  • Развитие межреберной невралгии;
  • Усиление миалгии после переохлаждения, физических усилий, осложнений после респираторных заболеваний.

Нетипичные симптомы:

  • Признаки сердечного приступа;
  • У женщин – сильные боли в молочных железах;
  • Острые боли в желудке, изжога, отрыжки, диарея.
Случай из практики

Один мой знакомый постоянно жаловался на сильные боли в сердце. Обвинял неграмотных терапевтов, неправильные результаты ЭКГ, поддельные лекарства в аптеках, которые никак не могли излечить страдальца. До тех пор, пока его практически силой не привели к неврологу. Очень быстро тот определил – остеохондроз 2 степени и назначил лечение.

Остеохондроз поп 2 степени

Важно знать отличительные особенности проявления сердечного приступа от болей при остеохондрозе. Иногда несколько минут могут спасти человеческую жизнь.

Отличия:

  • Боли при заболеваниях сердца Боли при остеохондрозе
  • Давящая, колющая Локальная. Шея, межреберная, нижняя часть спины
  • Озноб, повышение температуры
  • Внезапно, не меняется при изменении позы Усиливается при движении, нагрузке
  • Отдает в спину, правую часть груди
  • Меняется цвет кожи, потеря сознания
  • Продолжается длительное время
  • Тахикардия, одышка, скачки давления
  • Облегчение при приеме сердечных препаратов Сердечные препараты не действуют.

Характеризуется возникновением боли не только в поясничном отделе, но и ягодичных мышцах, нижних конечностях.

Причины возникновения:

  1. Профессиональная деятельность, тяжелый физический труд.
  2. Повышенный вес.
  3. Гиподинамия.
  4. Искривление осанки.
  5. Травмы, ушибы, падения.
  6. Возрастной фактор; хотя сейчас, все чаще диагностируют болезнь у молодых людей и подростков.
  7. Осложнения, после в заболеваний суставов; артритов, сколиоза.

Симптомы:

  • Распространение боли вдоль всего позвоночника;
  • Спазм возникает при любом движении в поясничном отделе;
  • Жжение, покалывание, иногда нечувствительность к боли;
  • Дискомфорт, болезненность, онемение в ногах;
  • Хроническая усталость, постоянная сонливость, раздражительность;
  • Боли в области почек.

Совместный остеохондроз – как видно из названия, поражает одновременно грудной и шейный отделы или грудной и поясничный -крестцовый . Симптоматика совмещенная.

Ювенильный остеохондроз – заболевание, диагностируемое у детей и подростков, пик заболевания – 10-18 лет. Чаще в поясничном отделе. Характеризуется отсутствием болей.

Остеохондроз поп 2 степени

Симптомы:

  • Головные боли, часто переходящие в мигрени;
  • Онемение верхних конечностей;
  • Головокружения, потеря сознания;
  • Проблемы с сосудами, зрением;
  • Ощущение жжения в позвоночнике;
  • Постоянная усталость, сонливость. Мнительность.

Легко диагностируется при рентгене. Прогноз лечения благоприятный.

При остеохондрозе позвоночного столба высота межпозвоночных дисков снижается из-за их изношенности. Они утрачивают свою целостность. Постепенно сердцевина диска начинает давить на фиброзное кольцо, которое его ограничивает. Позвоночник становится нестабильным.

Фиброзное кольцо не выдерживает давления, и происходит выпячивание диска. Кольцо в самом слабом месте разрывается. Образуется так называемая протрузия диска. Это вызывает сильнейшие боли, хотя компрессии спинномозговых нервов еще не происходит. В такой момент важно остановить прогрессирование заболевания, иначе произойдет защемление нервных окончаний и разовьется грыжа межпозвоночного диска.

Если человек всерьез озабочен состоянием своего позвоночника, то он должен принимать превентивные меры. Они несложные, а вот эффект от таких мер будет очень хороший, позвоночнику станет легче. Специалисты рекомендуют принимать следующие профилактические меры:

  • нужно пересмотреть свой рацион, обогатить его витаминами, особенно группы В;
  • если работа связана с постоянным нахождением за компьютером, то нужно почаще делать перерывы, менять позу и разминать мышцы;
  • при наличии работы, связанной с переносом тяжелых грузов или поднятием тяжестей, необходимо быть предельно осторожным, а лучше поменять сферу деятельности;
  • следует следить за положением позвоночника во время сна, в специальных магазинах стоит подобрать себе ортопедическую подушку и матрас, т. к. правильно положение тела при отдыхе сильно влияет на общее состояние организма и позвоночника в частности.

Такие простые правила помогут справиться с болями и дискомфортом в области шейного и поясничного отделов позвоночника, остановят прогрессирование заболевания.

На 2 стадии остеохондроз позвоночника поясничного или шейного отдела диагностируется гораздо чаще, чем на остальных. Это связано с тем, что на начальных этапах недуга человек просто предпочитает не обращать внимания на появившуюся незначительную боль, скованность мышц и не обращается к врачу. На втором этапе симптомы уже невозможно игнорировать, тогда люди обращаются к доктору.

Остеохондроз приводит к различного рода осложнениям, важно вовремя провести диагностику. При остеохондрозе поясничного отдела 1-2 степени боли ограничены исключительно областью поражения. Продолжительность этого периода может составлять несколько лет, не доставляя человеку особого дискомфорта. Ноющие боли возникают только при сильной нагрузке на позвоночник.

Если вовремя выполнить комплексное лечение и профилактику, то развитие болезни можно приостановить. При последующем развитии патологии наблюдается снижение высоты межпозвоночных дисков. Мышцы и связки ослабевают и провисают. Постепенно начинает развиваться остеохондроз поясничного отдела позвоночника 2 степени, при котором происходит незначительное смещение отдельных позвонков. Физические нагрузки только усиливают протекание патологии.

Это проявляется в виде боли в пораженной области, так как происходит защемление и раздражение нервных окончаний. Подобное состояние может продолжаться на протяжении нескольких лет, сопровождаясь обострением и ремиссией. Во время обострения наблюдаются боли не только в области позвоночника, но и внутренних органов.

При остеохондрозе поясничного крестцового отдела 2 степени организм старается компенсировать неправильное перераспределение нагрузки. По краям позвоночника начинают образовываться наросты, расширяющие область их соприкосновения. В результате этого просвет межпозвоночного пространства сильно сужается, а также оказывается давление на нервные окончания и кровеносные сосуды.

Физиотерапевтические методики

При остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника 2 степени важное значение имеют физиотерапевтические процедуры, направленные на устранение воспалительного процесса и снижение боли. Для этого применяют такие методики, как:

  • ультразвуковая терапия;
  • электрофорез;
  • иглоукалывание;
  • магнитотерапия;
  • грязевые аппликации;
  • бальнеологические процедуры;
  • вибрационная терапия;
  • УВЧ.

Очень хороший результат дает массаж. Можно проводить эту процедуру самостоятельно при помощи ручного массажера. Массажные движения помогают устранить спазм мышц и способствуют устранению застойных явлений. Эта процедура действует успокаивающе и положительно влияет на психоэмоциональное состояние больного.

Очень хорошим методом терапии считается акупунктура, которую выполняет иглорефлексотерапевт. В некоторых случаях показано проведение лечения пиявками. Гирудотерапия способствует нормализации кровообращения в пораженной области.

Для устранения дегенеративных процессов рекомендуется дополнительно применять лечебную гимнастику. Физические упражнения способствуют нормализации кровообращения, восстановлению требуемой подвижности и гибкости позвоночника, укреплению мышц. Лечебный комплекс подбирается индивидуально в зависимости от физиологических особенностей больного.

Стоит отметить, что упражнения обязательно нужно выполнять регулярно, так как в противном случае терапия не принесет никакого результата. При наличии острой боли делать упражнения не рекомендуется, так как в этот период пациенту показан полный покой. Увеличивать нагрузку нужно постепенно, все упражнения направлены на растяжение и укрепление мышц спины. Через некоторое время пациенты отмечают улучшение самочувствия.

Симптомы

Заболевание имеет несколько классических синдромов. Каждому уровню свойственны свои особенности проявления болезни, но имеются четыре постоянных классических синдрома (не ярко выражены при 2 степени):

  1. Статический синдром. Связан с нарушением анатомической целостности элементов межпозвонкового сустава (диски, хрящи, позвонки). При их сдвиге опорные структуры позвоночного столба (мышечный каркас) не способны удержать целостность конструкции.
  2. Неврологический синдром. Связан со сдавливанием нервных корешков и нарушением нервной проводимости. Нервные структуры могут подвергаться компрессии в месте выхода из спинномозгового канала (локальные симптомы) либо непосредственно в самом канале (корешковые симптомы).
  3. Сосудистый синдром. Возникает по причине окклюзии артерий и появления локальных ишемических процессов. Вследствие наличия коллатералей выраженное нарушение кровообращения можно выявить только на терминальных стадиях (3-4).
  4. Трофический синдром. Он плавно вытекает из сосудистого и неврологического, поскольку нарушение питания и иннервации вызывает сдвиг метаболических процессов в тканях.

В таблице представлены только симптомы, характерные для 2 степени остеохондроза по классификации Осна (нестабильность диска без признаков межпозвонковой грыжи – предгрыжа) без учета других клинических проявлений.

От уровня повреждения позвоночного столба зависит тактика дальнейшего ведения больного.

Шейный остеохондроз 2 степени проявляется следующими симптомами:

  • боль в шее, отдающая в плечи, грудь и верхнюю часть спины;
  • одышка;
  • хруст в зоне поражения;
  • головокружения;
  • скованность движений мышц шеи;
  • онемение пальцев рук.

Остеохондроз поясничного отдела 2 степени имеет следующие симптомы:

  • снижение ножных рефлексов;
  • слабость мышц нижних конечностей;
  • онемение спины начиная с поясницы;
  • боли, отдающие в бедро, голень, ягодицы;
  • плохая подвижность суставов после продолжительного нахождения в неподвижном положении;
  • если поражение серьезное, то становится больно сидеть, невозможно прогнуться в пояснице, ходить и стоять.

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника, так же как и шейного, сопровождается болевыми ощущениями, которые носят острый характер и усиливаются при любом резком или неудачном движении. Если при первой стадии у больного человека возникает лишь небольшой дискомфорт в области шеи или поясницы, чувство онемения после длительного нахождения в одной статической позе, то когда наступает 2 период заболевания, боли становятся выраженными до такой степени, что человек вынужден обращаться к врачу.

Любая попытка движения, особенно если человек наклоняется, вызывает нестерпимую боль. Коварная болезнь может скрутить человека совсем неожиданно, когда он занимается самыми обычными делами. Например, можно наклониться, подметая полы, и не суметь возвратиться в нормальное вертикальное положение, т. к. помешает острый приступ боли.

Поясничный остеохондроз 2 степени заявляет о себе не только острыми болевыми ощущениями в спине. При недостаточном кровообращении в нижней части спинного мозга появляются слабость и легкое покалывание в нижних конечностях, которые особенно ярко проявляется во время передвижения. Такие ощущения поднимаются выше, захватывая область паха. При этом боли в ногах не наблюдается. Дискомфорт проходит после полноценного отдыха.

При шейном остеохондрозе 2 степени человек может испытывать головные боли. Ему становится трудно повернуть голову в сторону. Со временем боли становятся невыносимые, наблюдается постоянная скованность в шее и груди, так как обычно присоединяется еще остеохондроз грудного отдела позвоночника, становится трудно дышать из-за пережимания сосудов шеи, мозг испытывает кислородное голодание.

  1. Боли, которые раньше были локальными (в одной точке спины), теперь отдают в разные части тела и внутренние органы.
  2. Болезненные ощущения усиливаются – из-за неудобной позы, при резких движениях, при нагрузке на пораженный отдел позвоночника становятся нестерпимыми, жгучими при остеохондрозе второй (2) степени шейного отдела.
  3. У человека появляются ощущения покалывания, слабости, онемения рук и ног, кожи на спине.
  4. Процесс сопровождается скованностью, хрустом, напряжением мышц, расположенных вдоль хребта.

На этой стадии начинают формироваться изменения осанки. Позвоночник сглаживается в местах физиологических изгибов.

виды нарушения осанки
Виды нарушения осанки. Нажмите на фото для увеличения
Форма заболевания Симптомы

Остеохондроз шейного отдела позвоночника

Ощущается хруст в шее при поворотах.

Боль в затылке, шее, области лопатки — ее трудно снять лекарствами, может усиливаться при наклоне, повороте головы.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника

Боль отдает в грудь, живот и руки, провоцируя появление симптомов стенокардии, гастрита, холецистита (воспаления желчного пузыря). То есть «как будто» возникают признаки этих болезней, когда все дело в остеохондрозе.

Могут внезапно ослабнуть или отказать руки (паралич), появляются трудности с глотанием, немеют кончики пальцев.

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника

Немеют и зябнут ноги.

При нагрузке появляется острая пронизывающая боль в пояснице – прострел.

Остеохондроз поп 2 степени

Осложнение остеохондроза любого отдела позвоночника 2 степени – переход в 3 степень. Третью степень патологии лечить гораздо сложнее, и от ее проявлений можно избавиться только с помощью хирургии.

Остеохондроз поясничного отдела 2-3 степени наиболее распространен. Продолжительность его протекания имеет стадийный характер. Среди основных симптомов остеохондроза поясничного отдела 2 степени нужно выделить такие, как:

  • изменение функциональности костной ткани;
  • человеку становится сложно передвигаться;
  • снижается чувствительность в пораженной области;
  • наблюдается боль в пояснице;
  • локальное повышение температуры;
  • повышенная потливость.

Симптоматика развивается очень медленно в течение длительного времени. При защемлении нервных окончаний значительно ограничивается возможность передвижения. Наклоны, повороты или просто сидячее положение могут спровоцировать очень сильные приступы с переходом боли в ногу. Боль напоминает удар током.

В крайних случаях возможно возникновение половой дисфункции и проблемы с мочеиспусканием. Признаки остеохондроза поясничного отдела 2 степени у женщин имеют свою особую специфику, так как болезнь оказывает негативное влияние на репродуктивную систему. Под воздействием заболевания изменяется менструальный цикл и может становиться нерегулярным. В период беременности остеохондроз может спровоцировать преждевременные роды или выкидыш. Помимо этого, отмечается сезонность обострений.

Лечебная гимнастика при остеохондрозе 2 степени

Заниматься только после назначения лечащего врача, в медицинских центрах, под руководством опытного инструктора.

  • Формирует сильный мышечный корсет, повышает подвижность позвоночника, улучшает движения в суставах;
  • Способствует правильному глубокому дыханию, укрепляет дыхательные мышцы, улучшает вентиляцию легких (пациенты боятся сделать глубокий вдох, так как можно спровоцировать болевой спазм);
  • Укрепляет мышцы плечевого пояса, спины, восстанавливает физиологические изгибы и осанку;
  • Улучшает растяжение и расслабление напряженных мышц; усиливает кровоток и лимфообращение.

Занятия на тренажерах возможны только при начальных стадиях остеохондроза, либо в стадии реабилитации.

Чаще используют тренажеры собственного веса – перекладины, турники, брусья, шведская стенка, скамья для пресса. Их цель: не только укрепить мышечный корсет, но и растянуть позвоночные диски.

Случай из практики

Как то встретила бывшего одноклассника и не узнала его. Мелкий парнишка, превратился в рослого привлекательного парня. На профессиональный вопрос, как свершилось преображение, ответ был: «Армия помогла». Два года непрерывных занятий физ подготовкой, постоянные упражнения на турниках и подтягивания, растянули позвоночник. За два года парень вырос на 20 см!

Диагностические признаки

Значимые диагностические признаки 2 степени остеохондроза на рентгенографических снимках:

  • уменьшение высоты межпозвонкового диска;
  • деформация отростков позвонка;
  • формирование костных шипов по краю тела позвонка;
  • уплотнение подхрящевого слоя костной ткани (субхондральный склероз).
рентгенограмма при остеохондрозе позвоночника
Рентгенограмма при остеохондрозе позвоночника. Нажмите на фото для увеличения
  • разрушение (деструкция, распад на отдельные части) пульпозного ядра;
  • рубцевание фиброзного диска (замена рабочей ткани фиброзными рубцами).
МРТ пораженного позвоночника
Пораженный позвоночник на снимке МРТ

Народные средства

Лечить остеохондроз можно при помощи народных методик, однако они являются вспомогательными средствами. Применяют растирки на спиртовой основе с добавлением лекарственных растений, в частности таких, как зверобой и ромашка.

Для лечения боли в пояснице применяется настойка жгучего перца. Для этого нужно сухой порошок залить водкой и настоять 5-6 дней, все время взбалтывая. Затем применять для растирки пораженной области.

Для лечения остеохондроза используется мазь, приготовленная на основе меда и алоэ. Для приготовления лечебного средства нужно перемешать сок алоэ, мед, разведенный спирт или водку. Смесь использовать в виде компресса. Нужно смочить ткань в подготовленном средстве, приложить к пораженной области и держать до полного высыхания. Процедуру нужно повторять 2 раза в сутки.

На второй стадии остеохондроза межпозвонковый диск деформируется, но ярко выраженные симптомы еще отсутствуют

Для лечения болезни нужно применять хрен со спиртом. Для этого выжать сок из корней хрена и перемешать с равным количеством спирта или водки. Готовой смесью нужно смазать поясницу, а затем пораженную область укутать шерстяной тканью на 1 час для согревания.

Чеснок натереть на мелкой терке и перемешать с двойным количеством свиного жира. При остеохондрозе нужно втирать готовое средство в больные места. Хорошим эффектом обладает компресс из капустного листа. Для этого следует верхние листы капусты очистить от толстых прожилок, размять, опустить на несколько секунд в горячую воду. Затем приложить к пораженной области и укутать. Когда лист потемнеет, его нужно заменить на свежий.

Стоит отметить, что народные средства и методики допускается применять только с разрешения лечащего врача. Они помогают справиться с болезнью, но не заменяют основную терапию.

Как профессиональный массажист и инструктор по лечебной гимнастике, к народным средствам – бани, обливания холодной водой, купания в проруби и растирания травяными настойками, отношусь настороженно.

Советую их только здоровым людям и то, прислушиваясь к своему организму. Никогда не знаешь, какое заболевание в тебе дремлет, и что именно может спровоцировать приступ.

Профилактика остеохондроза ничем не отличается от профилактики других заболеваний – меньше вредной пищи, больше движения; меньше стрессов, больше радостных эмоций; меньше компьютера и телевизора – больше прогулок на свежем воздухе!

Прогноз

  1. Люди профессий с тяжелой физической нагрузкой: грузчики, строители, разнорабочие.
  2. Люди, склонные к ожирению.
  3. Офисные работники, ведущие малоподвижный образ жизни.

Прогноз при 2 стадии остеохондроза все еще достаточно оптимистичный, а это значит: если заняться лечением и исключить провоцирующие факторы, патология переходит в стадию ремиссии (бессимптомного течения), которая может продолжаться годами.

Профилактика заболевания

При появлении болезненных ощущений в области спины нужно посетить врача для проведения диагностики. Важно вовремя обнаружить остеохондроз поясничного отдела позвоночника 1-2 степени, так как на ранних стадиях намного проще устранить патологию. Изначально терапевт проводит осмотр и назначает ряд дополнительных исследований.

Стоянова Виктория

После диагностики врач подбирает лечение сугубо индивидуально, в зависимости от особенностей протекания патологии.

Чтобы в течение длительного времени не проводить лечение, обязательно нужно соблюдать определенные профилактические меры, чтобы предотвратить развитие подобной патологии. Профилактика подразумевает под собой пересмотр привычного образа жизни. С самого раннего детства нужно строго контролировать осанку ребенка и постараться оградить его от инфекционных болезней.

Во время сна рекомендуется располагаться на ровной поверхности и лучше всего спать без подушки. Кроме того, стоит избегать переохлаждения организма, соблюдать личную гигиену. Для укрепления костной и мышечной системы нужно проводить сеансы лечебной физкультуры и массажа. При проведении профилактики и своевременном лечении можно избежать возникновения осложнений.

Методы диагностики при остеохондрозе позвоночника 2 степени 2 отдела, как и других отделов, представлены общей схемой:

  1. Сбор анамнеза. При условии, что во 2 периоде остеохондроза нет выраженной деформации межпозвонкового сустава (выпячивания, смещения позвонков) жалобы будут носить несколько смазанный характер – боль разной локализации и интенсивности, периодическое нарушение чувствительности.
  2. Физикальный осмотр. Каждый отдел имеет свои особенности при пальпации: шейный отдел связан с возникновением симптома Сперлинга (наклон в сторону поражения увеличивает болевые ощущения) и симптома Путмена – Шультца (явление ночной брахиалгии); для остеохондроза 2 степени грудного отдела позвоночника
  3. характерен симптом Дежерина (при кашле болеть в спине начинает сильнее); поражение поясничного отдела характеризуется симптомом Ласего (боль при сгибании тазобедренных суставов в положении лежа) и симптомом Амосса (для поднятия из горизонтального положения требуется опора).
  4. Рентгенография позвоночного столба (обзорная, прицельная). На второй стадии по снимкам можно определить незначительную деформацию межсуставного пространства, сужение суставной щели, локальное разрушение позвонков.
  5. КТ/МРТ. Позволяет уточнить степень дегенерации межпозвонковых дисков, нарушение циркуляции, проходимости спинномозгового канала.

Это основные методы обнаружения второй степени остеохондроза (слишком незначительные деструктивные изменения), однако с целью дифференциальной диагностики схема может меняться, например, могут дополнительно применяться и другие (эпидурография, веноспондилография, артериография).

Терапия

При остеохондрозе поясничного отдела 2 степени медикаментозные препараты помогают устранить боль и воспалительный процесс, протекающий в пораженной области. При проведении диагностики запущенной формы патологии проводится блокада, то есть пациенту вводится обезболивающее средство. Для борьбы с имеющимся заболеванием назначают такие группы медикаментозных препаратов, как:

  • противовоспалительные средства;
  • миорелаксанты;
  • хондропротекторы;
  • анальгетики;
  • витаминно-минеральные комплексы.

Начинать медикаментозную терапию нужно сразу же после постановки диагноза, так как при несвоевременном лечении болезнь будет прогрессировать дальше. При наличии сильных болей врач изначально прописывает анальгетики и противовоспалительные препараты. Если они не приносят облегчения, то требуется проведение новокаиновой блокады.

Дополнительно применяются местные средства, в частности такие, как кремы, мази и гели. В основном назначаются «Преднизолон» или «Диклофенак». Чтобы не только устранить боль, но и нормализовать кровообращение, требуется применение комбинированных гелей, в частности таких, как «Долобене гель», «Финалгель». Чтобы усилить терапевтический эффект, применение мазей можно сочетать с курсом массажа.

Во время проведения лечения организм тратит очень много полезных веществ, именно поэтому нужно восстановить их потерю. В таком случае врач назначает витаминно-минеральные комплексы. При надобности применяются внутримышечные инъекции витаминов. Курс лечения составляет примерно 1 месяц.

Остеохондроз 2 степени шейного отдела требует незамедлительного обращения к врачу, иначе при прогрессировании заболевания произойдет патологическое изменение внутренних органов, приводящее к необратимым последствиям в их работе. Также остеохондроз приводит к ущемлению нервных окончаний и развитию межпозвоночной грыжи.

отделы позвоночника

Вторая степень болезни характеризуется корешковой компрессией, сокращением расстояния между позвонками, разрушительными процессами в фиброзном кольце и близлежащих тканях. Продолжаются капсульные разрывы и надрывы, что приводит к частым и периодическим обострениям.

Во время сильных болей, когда происходит ущемление нервных корешков, ни в коем случае нельзя самостоятельно заниматься лечением, необходимо сразу обратиться к специалисту. До оказания врачебной помощи к больному месту следует приложить пакет со льдом и выпить болеутоляющее средство. Немедленно нужно вызвать врача на дом, особенно если больной позвонок выпятился.

Лечение при остеохондрозе 2 степени включает в себя:

  • Препараты для облегчения Диклофенакболей и снятия процесса воспаления. Для этих целей подойдет Диклофенак.
  • Эпидуральные инъекции в позвоночник. Они назначаются при наличии сильной боли. Используют стероиды и наркотические средства, которые вводят в место поражения позвоночника.
  • Физиотерапия. Если поставлен диагноз «остеохондроз 2 степени поясничного отдела», то для облегчения состояния больного человека назначают фонофорез, электростимуляцию, воздействие токами высокой частоты, вакуумную терапию. Эти же процедуры применяют при шейном остеохондрозе. Хороший эффект производит гирудотерапия, которая обеспечивает нормализацию состава крови, восстанавливает кровообращение в пораженных участках позвоночника. Применяют и иглорефлексотерапию. Продолжительность сеансов определяет доктор в зависимости от состояния человека.
  • Ручное воздействие. Хорошо помогает при остеохондрозе любого отдела позвоночника 2 степени воздействие руками. Можно применять расслабляющий массаж, заниматься с остеопатом, мануальным терапевтом. Во время ручного воздействия устраняется мышечное напряжение, стимулируется кровоснабжение в тканях.
  • ЛФК. Помогает в восстановлении позвоночника и лечебная физкультура, которая является обязательной составляющей комплексного лечения остеохондроза. Упражнения ЛФК подбираются индивидуально для каждого пациента исходя из состояния здоровья, возраста и стадии развития остеохондроза. Комплекс физических лечебных упражнений, который согласовывается с инструктором по лечебной физкультуре и лечащим врачом для каждого больного с остеохондрозом, следует выполнять ежедневно. Но при этом не нужно перенапрягаться, поднимать тяжести. Нагрузку увеличивают постепенно. В основном назначают лечебно-гимнастические упражнения, направленные на мягкое растягивание шейных или поясничных позвонков. Уже через несколько занятий больные отмечают значительное улучшение общего состояния.

Остеохондроз является заболеванием, требующим комплексного терапевтического воздействия. Своевременная диагностика позволяет быстро и качественно лечить заболевание на любой стадии.

При остеохондрозе 2 степени все методики лечения направлены на восстановление кровоснабжения тканей. Благодаря им снимается отек, устраняются мышечные спазмы, восстанавливаются обменные процессы в тканях. В дополнение к медикаментозному лечению пациенту рекомендуется перейти на правильное питание.

Но чаще всего при обострении заболевания требуется использовать медикаменты, которые способны купировать болевой синдром. Больным прописывают инъекции различных обезболивающих препаратов, которые снимают боль и воспаление в тканях и мышцах. Даже при использовании сильных средств не стоит ждать быстрого облегчения. Иногда дискомфорт исчезает только после трех сеансов.

Возможные осложнения

В более запущенных случаях и при неправильном лечении может развиваться целый ряд осложнений, которые проявляются в виде:

  • образования грыжи между позвонками;
  • мышечных парезов;
  • развития протрузий;
  • деформирования и дегенерации тканей;
  • постоянной боли.

Дегенеративные процессы постепенно начинают распространяться по всей высоте позвоночника, вовлекая рядом расположенные суставы и мягкие ткани. Разрастание остеофитов приводит к очень сильным нарушениям подвижности позвоночника и утрате работоспособности. Остеохондроз проявляется не только острыми болями в спине, но также при недостатке кровообращения в нижней части спинного мозга может появиться сильная слабость в ногах, которая особо выражена во время ходьбы. При этом болезненные ощущения в ногах отсутствуют.

В некоторых случаях в конечностях может возникнуть легкое покалывание. Неприятные ощущения постепенно охватывают полностью всю поверхность ног и область паха. Дискомфорт быстро проходит после непродолжительного отдыха.

В некоторых случаях наступает инвалидность при остеохондрозе поясничного отдела 2 степени. Подобное состояние требует незамедлительного проведения операции. Если у больного во время обследования обнаруживают остеохондроз, то могут не взять на службу в армию. Для подтверждения диагноза обязательно требуется рентгенологическое исследование.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Энциклопедия про рак
Adblock detector