Параовариальная киста яичника лечение без операции

Общие сведения

Параовариальная киста располагается интралигаментарно, в пространстве, ограниченном листками широкой маточной связки, между яичником и фаллопиевой трубой. Это однокамерное полостное образование, возникающее при нарушении эмбриогенеза из канальцев рудиментарного образования — околояичникового придатка (параовария).

Параовариальная киста

Параовариальная киста

Симптомы заболевания

Параовариальная киста — безопасное новообразование овоидной формы, никогда не перерастающее в злокачественную опухоль. Она начинает появляться в период внутриутробного развития из-за различных нарушений, выявляется у женщин в возрасте 20-40 лет, у девушек-подростков — редко.

Опухоль локализуется над яичником или перед ним, имеет тонкие гладкие стенки и полость, наполненную жидкостью

Опухоль локализуется над яичником или перед ним, имеет тонкие гладкие стенки и полость, наполненную жидкостью.

Киста параовариальная локализуется над яичником или перед ним, имеет тонкие гладкие стенки и полость, наполненную серозной жидкостью. Более крупные образования характеризуются наличием ножки, образованной тканью связок матки, иногда – тканью яичника и маточной трубой. Киста питается за счет брыжеечных сосудов, фаллопиевой трубы и собственных капилляров, ее развитие протекает медленно, иногда в течение нескольких лет.

Кистозная опухоль увеличивается за счет накапливания полостной жидкости, растягивающей стенки капсулы. Когда параовариальное образование достигает размеров 8-10 см появляются первые симптомы.

Кисты до 2,5 см. диаметром не причиняют женщине неприятных ощущений и вследствие этого часто долго не выявляются. При разрастании кисты свыше 2,5 см. клиническая картина смазанная, характерная для большинства гинекологических заболеваний. Параовариальная киста диаметром более 5 см. становится причиной болей и ощущения распирания внизу живота.

Большая киста сдавливает мочевой пузырь и кишечник. Это вызывает частые позывы к мочеиспусканию и дефекации. Оба процесса проходят с затруднениями и болями. При чрезмерно увеличенной кисте растет объем живота.

Признаком параовариальной кисты часто является аменорея и бесплодие. При состояниях, осложненных перекрутом ножки или разрывом капсулы наблюдается клиническая картина острого живота: резкие мучительные боли, напряжение брюшной стенки, сбой перистальтики кишечника. Такое состояние требует немедленной госпитализации и операции.

Характеристика параовариальной кисты

Параовариальная киста представляет собой гладкостенное образование овальной или округлой формы, тугоэластической консистенции, расположенное сбоку или над маткой. Стенки параовариальной кисты тонкие (1- 2 мм) и прозрачные, внутри имеют выстилку из однорядного плоского, кубического и цилиндрического эпителия. Паровариальная киста заключает в себе однородную по характеру, прозрачную водянистую жидкость с большим количеством белка и малым содержанием муцина.

Вдоль верхнего полюса параовариальной кисты проходит расширенная маточная труба; у задне-нижней поверхности располагается яичник. Кровоснабжение полостного образования осуществляется сосудами брыжейки, фаллопиевой трубы и собственными сосудами стенки кисты. Ножка параовариальной кисты образована лист­ком широкой связки, иногда – собственной связкой яичника и маточной трубой.

Параовариальная киста малоподвижна, растет медленно и длительно может иметь незначительные размеры. Увеличение кисты происходит вследствие накопления содержимого и растяжения ее стенок. Средние размеры симптомных параовариальных кист – 8-10 см; в редких случаях величина кисты может достигать головки новорожденного. Параовариальные кисты никогда не малигнизируются.

Увеличению и росту параовариальной кисты могут способствовать воспаления яичника и придатка матки (оофориты, аднекситы), эндокринные заболевания (в т. ч., гипотиреоз), раннее половое развитие, неоднократное хирургическое прерывание беременности, ИППП, бесконтрольная гормональная контрацепция, инсоляция (загар в солярии или под солнцем), локальная гипертермия (горячие общие ванны, прогревания). Тенденция к увеличению параовариальной кисты наблюдается в период беременности.

Классификация

Может располагаться слева, справа либо с обеих сторон

Может располагаться слева, справа либо с обеих сторон.

  • Параовариальная киста справа – наиболее распространенное расположение, поскольку с этой стороны более усиленное кровообращение. Такое расположение в большей степени подвержено осложнениям, поскольку киста развивается активнее.
  • Параовариальная киста слева – более редкое явление, зачастую протекающее незаметно. За счет плоского основания не происходит перекрута ножки и некрозов.
  • С обеих сторон – встречается крайне редко.
Опухоль бывает различных размеров

Опухоль бывает различных размеров.

В зависимости от размеров киста бывает:

  • маленькая – достигает размера менее 2,5 сантиметров;
  • средняя – размер образования находится в диапазоне 2,5 — 5 сантиметров;
  • гигантская – ее размер выходит за пределы 5 сантиметров, чаще всего имеет ножку, в чем и заключается её опасность.

По степени подвижности параовариальная опухоль может быть:

  • подвижная — сдвигается под давлением, поскольку у нее имеется тонкая ножка;
    Подвижная может сдвигаться под давлением, поскольку у нее имеется тонкая ножка

    Подвижная.

  • неподвижная — сложно сместить, поскольку ножка плоская, либо вовсе отсутствует, в данном случае осложнения случаются редко.

Симптомы кистозного изменения яичника

Параовариальные кисты небольших размеров (диаметром 0,5-2,5 см) не имеют клинической симптоматики. Симптомы обычно появляются, когда параовариальная киста достигает размеров 5 и более см. При росте кисты наблюдаются периодические ноющие или распирающие боли в боку и крестце, не связанные с менструацией и овуляцией, усиливающиеся при активности и нагрузке и спонтанно купирующиеся.

Сдавливание мочевого пузыря или кишечника вызывает дизурические расстройства, запоры или часты позывы к дефекации; может отмечаться диспаурения и увеличение живота. В некоторых случаях на фоне параовариальных кист развиваются нарушение менструального цикла и бесплодие. При осложненных вариантах параовариальной кисты (перекруте ножки, разрыве капсулы) развивается симптоматика острого живота.

Небольшая капсула, до 3 см в диаметре, никак себя не проявляет.

При ее дальнейшем росте, особенно по достижению 5-сантиметрового диаметра, женщина начинает ощущать:

  • периодические ноющие или распирающие боли в боку и в крестце, причем эти боли не связаны с менструацией;
  • ложные позывы к дефекации и мочеиспусканию или же запоры;
  • нарушение менструального цикла;
  • при значительном разрастании образования, свыше 8 см, увеличивается живот.

В основном, все симптомы параовариальной кисты неразрывно связанны с ее размерами. Маленькие кисты, как правило, могут не проявлять себя долгое время. Основной симптом – это боль. Она появляется только тогда, когда киста сильно увеличивается в размере.

Обычно параовариальные кисты не растут более 8 или 10 сантиметров. Но даже киста в 5 сантиметров может вызывать болевой синдром. Такая киста может давить на кишечник или на мочевой пузырь. Давление может приводить к боли при мочеиспускании. Она также может вызывать запоры или расстройство желудка.

Один из симптомов параовариальной кисты – боль внизу живота или в спине, в области крестца. Иногда, такая киста может проявлять себя через сбои менструального цикла.

Параовариальная киста яичника отличается от других видов кист своим составом, размером и видом оболочки. Как правило, такие кисты содержат внутри прозрачную жидкость.

Кроме того, оболочка у параовариальной кисты тонкая, что и отличает ее от истинных кист. Такая киста всегда однокамерная. Параовариальная киста яичника может быть на ножке или без ножки. Обычно, пока киста маленькая, она растет непосредственно на яичнике без ножки. Но по мере роста, киста может формировать ножку.

Еще одно отличительное свойство такой кисты – она не перерождается в раковую опухоль. Но при этом, могут возникать осложнения. Например, перекручивание ножки кисты, которое может сопровождаться сильными болями.

Очень часто параовариальная киста вырастает именно на правом яичнике. Подвержены этому заболеванию в основном женщины детородного возраста. Но такие кисты могут появляться и у девочек в подростковом возрасте.

Параовариальная киста справа может вырасти между маткой и яичником. Маленькие кисты бывают без ножки, а вот большие могут формировать ножку. Эта ножка может состоять из маточной трубы или из связки яичника. Такая ножка чревата осложнениями, ведь она может перекручиваться, сильно болеть. В этом случае может понадобиться срочное медицинское вмешательство или операция.

Если киста вырастает большая, то она сильно увеличивать живот пациентки в размерах. Также пациентку могут беспокоить боли в правом боку, внизу живота или в пояснице.

Если киста растет без осложнений, то боли будут не сильные и тянущие. Если возникла резкая и сильная приступообразная боль, она может свидетельствовать о перекручивании ножки параовариальной кисты.

Параовариальные кисты чаще развиваются на правом яичнике, но могут образовываться и на левом, или на обоих яичниках одновременно. Такие кисты могут разрастаться до довольно больших размеров, но при этом, лопаются и разрываются они редко.

Если киста небольшого размера, женщина вообще может не ощущать никаких беспокойств, причиняемых такой кистой. Но параовариальная киста может вызывать ряд осложнений. Например, она может нагноиться. Нагноение вызывает резкую боль и требует срочного хирургического вмешательства.

Также, киста может формировать ножку, а ножка может перекрутиться. В этом случае тоже может возникать резкая боль внизу живота и отдавать в спину, в область поясницы и крестца. Лечение параовариальной кисты слева идентично, лечению такой же кисты справа.

Параовариальная серозная киста – это подвижная киста. Очень часто, такая киста образует ножку. Благодаря своей подвижности, киста может не причинять боли пациентке. Поэтому, диагностировать такую кисту не всегда удается по симптоматике.

Параовариальная киста яичника лечение без операции

Чаще всего параовариальная серозная киста яичника обнаруживается гинекологом при обычном гинекологическом осмотре. Она прощупывается при осмотре. Такая киста заполнена серозной жидкостью. Оболочка у кисты относительно тонкая и на ощупь киста эластичная и подвижная.

Но если киста сильно увеличивается в размере, она может проявить себя через не резкую и ноющую боль внизу живота или в пояснице. Если киста очень большая, она может давить на разные органы брюшной полости. Например, на мочевой пузырь или на кишечник. Тогда появляются дополнительные симптомы, такие как запор, частая дефекация или боль при мочеиспускании.

Намного реже параовариальная киста приводит к ощутимым нарушениям или сбоям в месячном цикле женщины. Эти нарушения могут быть выражены резким увеличением или уменьшением объема крови, выделяемой при месячных.

Симптоматика «острого живота» свидетельствует о перекруте ножки опухоли либо разрыве образования. Резкая болезненность в области живота, увеличение до 39С температуры тела, рвота, мышечное напряжение брюшины могут послужить поводом для экстренного хирургического вмешательства.

Типовые симптомы разрыва кисты яичника, указывающие на нарушение целостности образования: 

  • температура, не сбиваемая жаропонижающими средствами; 
  • пронзительный, нарастающий болевой синдром, по типу удара кинжалом, преимущественно низа живота; 
  • ощущение слабости, общее нестабильное состояние; 
  • влагалищные выделения необычного характера; 
  • маточное кровотечение; 
  • выраженная интоксикация с тошнотой или рвотой; 
  • побледнение покровов кожи; 
  • предобморочное/обморочное состояние; 
  • изменения стула, проблемы с дефекацией и газовыведением; 
  • снижение давления.

Как правило, разрыв кисты яичника не влечет за собой дисфункцию жизненно важных органов брюшины. У пациенток в виду сильного болевого синдрома наблюдается умеренная тахикардия постоянного характера, что не является поводом для беспокойства. При исследовании крови может выявиться снижение уровня гемоглобина.

Тревожные симптомы разрыва кисты яичника, говорящие о внутреннем кровотечении включают: 

  • тахикардию нарастающего вида; 
  • скачки артериального давления; 
  • ортостатические нарушения.

Сбор анамнеза при разрыве кисты яичника указывает на то, что характер и интенсивность болевого синдрома значительно отличаются и зависят от: 

  • вида кистозного образования; 
  • дня менструального цикла, в который произошел разрыв; 
  • физической активности пациентки.

Например, разрыв кисты яичника дермоидного типа сопровождается мучительной, острой болью. Наступление овуляции (середина месячного цикла) протекает с умеренной болезненностью, связанной с выходом яйцеклетки из лопнувшего фолликула, который представляет собой фолликулярного вида кисту.

trusted-source

Разрыв любого типа опухоли описывается внезапными болевыми ощущениями, локализованными преимущественно с одной стороны низа живота. Довольно часто боли при разрыве кисты яичника охватывают верхние отделы живота, поэтому женщины жалуются на болезненность всей брюшной зоны.

Спровоцировать болевой синдром и разрыв стенки опухоли способны физические упражнения, половой акт, полученные травмы (при ударе, падении, в результате операции и т.п.). Часто боль нарастает во время движения, что является признаком раздражения брюшины. За болевым синдромом нередко следует потеря сознания, что облегчает установку диагноза.

До разрыва могут наблюдаться поясничные боли либо дискомфорт тазовой зоны тянущего характера, ощущение тяжести.

Существует ряд характерных признаков, изменений и нарушений в функционировании женского организма появление которых позволяет предположить, что они представляют собой симптомы кистозного изменения яичника.

Свидетельствовать о наличии такого заболевания может нарушение регулярности, с какой происходят менструации. Процессы образование кист в яичниках способны привести к нарушению овуляции вплоть до полного ее отсутствия – ановуляции. Это имеет в качестве своих проявлений изменения месячного цикла, продолжительные, свыше месяца задержки менструаций или аменорею – их отсутствие. Иногда задержки месячных на длительный срок могут сменяться периодами маточных кровотечений.

Параовариальная киста яичника лечение без операции

Симптомы кистозного изменения яичника проявляются также в возникновении склонности к повышенности кожи и волос, могут появиться прыщи, угри и себорея. Явлением сопровождающими развитие в яичниках кист является резкое увеличение веса от 10 до 15 килограмм. Ожирение может носить как характер равномерного распределения отложений по всему телу, так и происходить по мужскому типу – с возрастанием жировой массы в основном в области живота и талии.

Возникают регулярные болевые симптомы тянущего характера, умеренной выраженности, охватывающие нижние отделы живота и могущие иррадиацию к пояснице и области таза.

Проведение исследования на содержание гормонов показывает следующие результаты. Превышают норму своего содержания гормоны продуцируемые гипофизом, щитовидной железой и яичниками.

В процессе нормального здорового функционирования всех органов женского организма яичниками продуцируются половые гормоны в необходимом соотношении как женские – прогестерон и эстроген, так и мужские – андрогены. Кистозное изменение правого яичника, а в равной мере и левого, разрушает гомеостаз, что является состоянием оптимального баланса гормонов в человеческом организме.

Диагностика патологии

При появлении первых симптомов, которые могут свидетельствовать о наличие параовариальной кисты яичника, а также при планировании беременности необходимо немедленно обратиться к врачу-гинекологу.

При первичном обращении в Юсуповскую больницу, высококвалифицированные врачи проведут осмотр на гинекологическом кресле для обнаружения патологического образования. Для подтверждения диагноза применяются дополнительные инструментальные и не инструментальные методы исследования, которые имеют европейские сертификаты качества:

  • Ультразвуковое исследование органов малого таза (трансвагинальное-через влагалище и трансректальное — через прямую кишку);
  • Эхоскопия;
  • Лапароскопия.

Чаще всего параовариальная киста обнаруживается случайно, в ходе планового осмотра у гинеколога или при УЗИ-диагностике. Именно ультразвуковое исследование позволяет получить более точную информацию о новообразовании. На снимке врач-диагност может отчетливо различить локализацию кисты, ее размеры, толщину стенок и прочие характеристики. Отличные по эхогенности участки указывают на тип содержимого капсулы.

УЗИ-снимок левосторонней параовариальной кисты яичника

Дополнительно может быть назначена лапароскопия. Благодаря этой процедуре удается рассмотреть более подробно состояние яичника и его придатков, а также параллельно устранить имеющиеся проблемы. Если обнаруживается крупная параовариальная киста, делать лапароскопию можно также с целью проведения пункции для откачки части жидкости из капсулы и ее анализа на микрофлору.

Параовариальная киста яичника лечение без операции

Иногда на появление новообразования может влиять образ жизни матери в период беременности (вредные привычки, лечение неразрешёнными препаратами, неправильное питание). В результате нарушений внутриутробного развития эмбриона канальцы придатков (параоварии) остаются недоразвитыми, выводящие протоки вовсе могут отсутствовать, из-за чего секретируемые жидкости, не имея выхода, накапливаются.

На появление новообразования может влиять образ жизни матери в период беременности

На появление новообразования может влиять образ жизни матери в период беременности.

Половые инфекции могут стать причиной возникновения новообразований

Половые инфекции могут стать причиной возникновения новообразований.

  • хроническое состояние стресса;
  • неправильное формирование фолликулов;
  • нарушения функций эндокринной системы, заболевания щитовидной железы, опухолевидные процессы;
  • наступление половой зрелости в раннем возрасте (до 11 лет);
  • прерывание беременности и другие хирургические операции на органы малого таза;
  • приём анаболиков и стероидов;
  • беременность, нестабильный гормональный фон;
  • приём препаратов, предназначенных для лечения опухоли молочной железы (Тамоксифен);
  • половые инфекции;
Могут повлиять и экологические факторы

Могут повлиять и экологические факторы.

  • злоупотребление солярием или чрезмерное нахождение под солнцем;
  • экологические факторы, загрязнённая среда;
  • воспаления органов репродуктивной системы;
  • заболевания придатков;
  • употребление средств гормональной контрацепции;
  • локальное перегревание (горячие ванны, бани, сауны).

Сложность в обнаружении параовариальной кисты в том, что первое время она не имеет ярко выраженных симптомов. Часто ее выявляют на плановом медосмотре, ультразвуковом исследовании, иногда на диагностике по причине бесплодия.

Симптомы появляются при наличии осложнений или, когда параовариальное образование достигает значительных размеров. Во время пальпирования обнаружить образование более 3 сантиметров для врача не составит труда. При мануальном исследовании нащупываются опухоли у яичника, находящиеся, как правило, сбоку от матки или над ней.

С помощью вагинального УЗИ определяется как опухолеподобное, овоидной формы образование

С помощью вагинального УЗИ определяется как опухолеподобное, овоидной формы образование.

Посредством вагинального УЗИ образование определяется как опухолеподобное, овоидной формы образование, через тонкие стенки которого видна однородная жидкость. Обычно врач сразу отличает ее от других видов опухоли, но для точно определить параовариальную кисту можно только по результатам гистологии, которую возможно сделать только после проведения операции.

Проявление вышеперечисленных симптомов говорит о необходимости записаться на прием к врачу. Пациент должен пройти первичный осмотр, где в 80% случаев и определяется данный недуг. Чаще всего симптомы этого заболевания проявляются только в том случае, если киста достигает размера более 8 см. Чтобы поставить точный диагноз доктор назначает эхоскопию, лапараскопию и трансингвальное ультразвуковое исследование органов малого таза.

Для постановки предварительного диагноза достаточно осмотра в гинекологическом кресле и пальпации живота. Киста прощупывается как упругая округлость, неподвижная при нажатии. Для уточнения диагноза женщину направляют на трансвагинальное УЗИ. На мониторе параовариальная киста выглядит как однокамерное новообразование вне яичника, что отличает этот тип от других кист.

При наличии сомнений в типе новообразования назначается диагностическая лапароскопия. Эта процедура проводится в стационарных условиях под общим наркозом. Брюшную стенку прокалывают и вводят в прокол трубку, через которую подается углекислый газ для расширения пространства. Далее под брюшину помещают прибор в виде длинной тонкой трубки с камерой и светодиодом.

Важно дифференцировать параовариальную кисту с аппендицитом, эндометритом, раковыми новообразованиями, внематочной беременностью и другими типами кист. Только после окончательного подтверждения диагноза назначается лечение.

Патология может быть выявлена при осмотре у гинеколога путем пальпации живота, т.е. прощупывания. Как правило, она ощущается как похожее на опухоль гладкое образование, имеющее ограниченную подвижность. Более точную картину дает УЗИ. При данной процедуре врач наблюдает полостную прозрачную капсулу.

В отдельных случаях для уточнения картины или в ходе исследований по поводу бесплодия применяют диагностическую лапароскопию. Метод заключается в том, что в брюшной стенке пациентки проделывают отверстия диаметром в 6-7 мм, через которые в брюшную полость вводят лапароскоп с видеокамерой и подсветкой.

Такой инструмент позволяет врачу тщательно осмотреть интересующие его внутренние органы.

Знаете ли вы?Основателем диагностического применения ультразвука в медицине считается австрийский невролог Карл Дюссик (K.T. Dussik), который в 1941 году провел первое ультразвуковое исследование мозга.

Причины

Существует огромное множество теорий развития параовариальных кист яичника. Среди них наиболее распространенными причинами являются:

  • Воспаления внутренних половых органов (яичника или придатков матки);
  • Заболевания эндокринной системы (гипертиреоз и прочие);
  • Раннее половое созревание;
  • Прерывание беременности (аборты);
  • Заболевания, передающиеся половым путем;
  • Применение гормональных контрацептивов;
  • Беременность;
  • Нарушения развития околояичникового придатка в эмбриогенезе;
  • Патологическое созревание фолликулов в яичниках;
  • Чрезмерное пребывание на солнце или в солярии;
  • Перегревание в саунах, банях, горячих ваннах;
  • Постоянные стрессы;
  • Плохая экология;
  • Прием некоторых лекарственных средств.

Новообразование развивается из параофорона. Это рудиментарный орган в связке между маткой и яичником. Он состоит из протока и небольших канальцев, которые отходят от него. Параофорон участвует в формировании и развитии половой системы у девочек в эмбриональный период, после чего не выполняет каких-либо функций.

Вызвать сбой уровня гормонов могут:

  • преждевременное половое созревание;
  • сбои месячного цикла;
  • слишком длительные менструации без медицинского вмешательства;
  • сбои работы щитовидной железы;
  • множественные аборты;
  • хронические заболевания маточных труб и яичников;
  • вялотекущие воспаления и инфекции внутренних половых органов, спровоцированные венерическими инфекциями;
  • прием неправильно подобранных гормональных контрацептивов;
  • лишний вес;
  • слишком жесткие диеты и резкий сброс массы тела;
  • чрезмерное увлечение естественным и искусственным загаром;
  • неграмотное проведенные физиотерапевтические процедуры органов малого таза;
  • непосильные физические нагрузки;
  • частые длительные стрессы.

Не все кисты такого рода являются врожденными. Некоторые возникают по причине вторичного влияния. К тому же определенные факторы могут спровоцировать увеличение новообразования.

Можно выделить следующие причины параовариальных кист яичника:

  • травмы живота и органов репродуктивной системы;
  • неоднократные аборты;
  • воспалительные процессы в тазовой области;
  • инфекции, передающиеся половым путем;
  • выкидыши;
  • некорректное использование гормональных лекарственных препаратов;
  • эндокринные заболевания, диабет;
  • ожирение или дефицит веса;
  • хроническое нарушение менструальной функции;
  • значительное тепловое воздействие на органы тазовой области.

Параовариальные кисты различной локализации

Чаще всего подобные факторы являются причиной непосредственного увеличения уже существующей кисты. Однако каждый организм реагирует на них по-своему.

Параовариальная киста возникает по следующим причинам:

  • перегрев в сауне, бане, солярии;
  • неблагоприятная экологическая обстановка;
  • пережитые сильные нервные потрясения матери пациентки в период вынашивания ребенка;
  • нарушение функций щитовидной железы;
  • неправильный прием гормональных препаратов;
  • воспалительные процессы органов женской половой системы;
  • слишком раннее половое созревание;
  • частое проведение абортов.

Основная причина параовариальной кисты, как и других подобных образований, – гормональный сбой в организме. Однако на практике при обследовании и установлении причины врачи сталкиваются с ситуацией, когда киста имеет многофакторное происхождение (развилась под воздействием нескольких причин). В гинекологии принято выделять следующие провоцирующие факторы, наличие которых повышает риск формирования кисты:

  • нарушение процесса созревания фолликулов;
  • раннее начало менархе;
  • нерегулярный менструальный цикл;
  • наличие абортов в анамнезе;
  • лечение противоопухолевыми препаратами (Тамоксифен при раке молочной железы);
  • инфекции и воспаления репродуктивной системы (эндометрит, оофорит, параметрит);
  • частые стрессовые ситуации и переживания.

Параовариальная киста слева развивается по тем же причинам, что перечислены выше. Особенностью патологии является локализация образования в области левого яичника, в пространстве между железой и фаллопиевой трубой. В связи с этим возможные болезненные ощущения и другие симптомы патологии будут фиксироваться преимущественно в левой половине тела.

Параовариальная киста яичника лечение без операции

Необходимо отметить, что правая параовариальная киста, причины возникновения которой аналогичны описанным выше, встречается чаще левой. Связана такая закономерность с топологией и физиологическими особенностями правого яичника. При заболевании болезненные ощущения наблюдаться в нижней части живота справа и могут отдавать в паховую область.

Появление данной патологии может быть обусловлено следующими факторами:

  • такие заболевания, как оофорит или аднексит, сопровождающиеся воспалением яичников и маточных труб;
  • болезни эндокринной системы, в том числе и гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы);
  • инфекции, передаваемые половым путем;
  • раннее половое созревание;
  • многократное прерывание беременности;
  • наследственная предрасположенность;
  • частое загорание под солнцем или в солярии.

Методика лечения

Параовариальная киста сама по себе никуда не исчезнет. Прием лекарств и народная медицина также не помогут вылечить ее полностью. При раннем диагностировании заболевания операцию не назначают, если параовариальное образование не растет. Врач прописывает гормональную терапию, ведет регулярное наблюдение за развитием патологии.

А - Патология. Б, В - удаление кисты, Г - конец операции

А — Патология. Б, В — удаление кисты, Г — конец операции.

Операцию по удалению проводят если женщина планирует беременность или, когда образование продолжает разрастаться и представляет риск развития осложнений. Проводится щадящая процедура: лапароскопия — методика вмешательства, при которой специальные приборы и камеру вводят в живот через небольшие надрезы, ход работы врач отслеживает через монитор.

Поверхность яичника, у которого расположена киста рассекают, края раны разводят, кисту отодвигают от маточных связок для дальнейшего ее вылущивания. При этом сохраняют сам яичник и маточную трубу, которая благодаря своим свойствам деформируется и приобретает былую форму. Преимущественно операцию делают под местной анестезией, рубцы после нее почти незаметны, уже на следующий день женщина может покинуть лечебное заведение.

Шрам после лапаротомии при удалении большой кисты

Шрам после лапаротомии при удалении большой кисты.

Если киста больших размеров, применяют другой метод проведения операции — лапаротомию, он заключается в рассечении полости брюшины, часто кисту удаляют вместе с яичником. Этот метод травматичный и оставляет видимый рубец.

Приверженцы народной медицины могут не стараться вылечить кисту травами и настоями. Данное заболевание лечится только при помощи хирургического вмешательства. В медицинском центре «Клиника К 31» доктора предлагают два способа избавления от параовариальной кисты:

  • малоинвазивная лапароскопия (применяется только для кист небольших размеров). Оперативное вмешательство выполняется с применением анестезии. Метод заключается во введении в брюшную полость эндоскопического инструмента, при помощи которого кисту вылущивают вместе с остатками рудиментарных тканей. Аппарат не затрагивает здоровые органы, операция проходит с минимальным количеством крови, после нее не остается следов на теле;
  • инвазивная срединная лапаротомия (применяется только для кист крупных размеров). Оперативное вмешательство проводится под действием общего наркозом. Хирург удаляет кисту и эмбриональные канальцы делая разрез на животе. Часто вместе с кистой удаляется и яичник. После операции пациент должен находиться в стационаре.

На современном фармацевтическом рынке существует множество препаратов в виде свечей. Вот некоторые названия свечей от кисты яичника:

  • Ихтиоловые. Действующее вещество — ихтиол, лечебные свойства которого известны ещё с 19 века. Вещество чёрного цвета, с резким запахом, получаемое из горючих сланцев в результате сложной химической переработки. Имеет противовоспалительный, антисептический эффект. Используются ректально после естественного очищения кишечника 1-2 раза в сутки, иногда при переносимости и вагинально. Хорошо всасывается, поэтому быстро наступает положительный эффект. Средний курс лечения составляет 10 дней. Противопоказаний и побочных действий у препарата практически нет (в 0,1% случаев отмечались лёгкие реакции). Не применяют совместно с солями тяжёлых металлов, йодистыми солями и препаратами, в составе которых есть алкалоиды. Как вред, так и польза препарата при применении беременными женщинами не доказаны, поэтому целесообразна консультация врача. Хранятся свечи в сухом тёмном месте, срок годности 2 года;
  • Дикловит. Является нестероидным противовоспалительным препаратом, по химической формуле — диклофенак натрия. В гинекологии применяется как средство против воспалений органов матки. Вводят ректально после дефекации или очистительной клизмы. Фармакокинетика препарата — максимальное всасывание через 30мин. Достаточная доза 1-2 свечи в сутки. Курс лечения 10 дней. Противопоказан при аллергических реакциях, бронхоспазмах, индивидуальной непереносимости препарата, беременным. Имеет побочные эффекты в виде мигреней, шума в ушах, аллергий, редко — отёка ног. Передозировка приводит к помутнению сознания, тошноты, рвоты, кровотечениям. Препарат имеет много ограничений при совместном применении с другими средствами. Так, при одновременном приёме угнетается действие антигипертензивных, снотворных препаратов и т.д. Срок хранения не более 2-х лет, в сухом и защищённом от света месте;
  • Лонгидаза. В гинекологии используется для лечения и профилактики спаек, образующихся на фоне воспалительного процесса. Фармакодинамика препарата выражается в иммуномодулирующем, антиоксидантном и незначительном противовоспалительном действии. Фармакокинетика характеризуется хорошей скоростью всасывания и распределения в организме, максимальной концентрацией в крови через час. Выводится в основном почками. В сутки показана одна свеча через 2 дня перерыва ректально после очищения кишечника, или вагинально. Курс лечения определяет врач (обычно10-20 дней). Противопоказан для онкологических больных, беременных, детей до 12 лет, при почечных болезнях. Побочные явления наблюдаются редко в виде аллергической реакции. При назначении с другими лекарственными средствами усиливает их действие. Срок хранения не более 2-х лет при температуре 2-15°C в затемнённом месте;
  • Свечи с прополисом. Прополис — это продукт пчелиной деятельности, механизм выработки которого учёные так и не могут раскрыть. Его ещё называют пчелиный клей, т.к. он вязкий по своей структуре. Свойства прополиса до конца не изучены, но в его составе выделено 16 классов органических веществ и в рецептах народной медицины он широко применяется. В гинекологии, в том числе при лечении кист яичников, используются его противовоспалительные, антибактериальные, антиоксидантные, иммуномодулирующие свойства. Свечи вводятся вагинально или ректально, после очищения кишечника. Если нет аллергической реакции организма на пчелиный продукт, то курс лечения может длиться до месяца (1 свеча в сутки). Продаются свечи с прополисом в аптеках, но можно сделать и самим. Вот несколько рецептов:
    • на водяную баню поставить смесь натёртого на тёрке прополиса и сливочного масла в пропорции 1:10, растопить помешивая до однородной массы, после чего разлить по формочкам в виде свечей и поставить для застывания в холодильник;
    • на водяной бане расплавить 1г измельчённого прополиса и 20г масла какао, тщательно размешать, разлить на 10 формочек и остудить;
    • аналогично предыдущему рецепту готовится смесь прополиса и вазелина.

Параовариальная киста яичника лечение без операции

Свечи необходимо хранить в холодильнике;

  • Индометацин. относится к нестероидным противовоспалительным средствам. Фармакодинамика препарата заключается в блокировании ферментов, вызывающих воспаления, что приводит к снижению болевых ощущений и отёчности. Принимается вагинально 1-2 свечи в сутки, быстро всасывается, эффективность препарата достигает 90%. Имеет ряд противопоказаний, поэтому без назначения врача принимать не рекомендуется. Не показан больным с диагнозами кишечно-желудочного тракта, печени, аллергиях, беременным женщинам и кормящим матерям. К побочным явлениям можно отнести головокружения, сонливость, боль в животе, тошноту, рвоту. Срок годности препарата 2 года при температуре хранения не выше 25°C в затемнённом месте.

[12], [13], [14], [15], [16]

В отличие от функциональных ретенционных образований яичника (кисты желтого тела, фолликулярной кисты) параовариальные кисты самостоятельно не исчезают. Бессимптомная параовариальная киста малых размеров может быть оставлена под динамическое наблюдение. Однако в связи с тем, что параовариальные кисты диагностируются у пациенток репродуктивного возраста, нередко осложняются и не всегда правильно дифференцируются, в их отношении предпочтительна хирургическая тактика – энуклеация кисты. Также плановое удаление параовариальной кисты требуется перед планированием беременности или ЭКО.

Удаление параовариальной кисты, как правило, производится в ходе оперативной лапароскопии, реже — лапаротомии. При неосложненном течении параовариальной кисты в ходе операции рассекается передний листок широкой маточной связки, и киста вылущивается из интралигаментарного пространства. Яичник и маточную трубу при энуклеации параовариальной кисты сохраняют. После удаления параовариальной кисты благодаря ретракционным свойствам деформированная маточная труба сокращается и принимает прежнюю форму. В исключительных случаях возможно проведение прицельной пункции параовариальной кисты с аспирацией серозного содержимого и одномоментным введением в нее спирта, способствующего облитерации полости.

В отличие от функциональных кист яичника, параовариальные кисты самостоятельно не проходят. Если процесс протекает бессимптомно и киста имеет небольшой размер, то пациент может находиться под динамическим наблюдением у лечащего врача. Однако чаще всего применяется хирургический метод лечения — энуклеация кисты, в связи с тем, что параовариальные кисты диагностируются у пациенток репродуктивного возраста и нередко осложняются. Перед планированием беременности или проведением ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение) также рекомендуется удаление кисты.

В онкологическом отделении Юсуповской больницы оперативное лечение параовариальной кисты проводится лапароскопически, реже-лапаротомически. Хирурги, имеющий большой стаж работы, применяют щадящие методы, в результате которых удается сохранит яичник и маточную трубу. В случае необходимости применяется прицельная пункция параовариальной кисты с аспирацией серозного содержимого и одномоментным введением в нее спирта, способствующего заращению полости.

Параовариальная киста яичника — это единственный вид образования, который не малигнизируется, но все же основательно ухудшает качество жизни женщины. Поэтому интерес пациенток с данным диагнозом к тому, как можно вылечить образование яичника без операции, закономерен.

На ранних этапах развития кисты, когда нет необходимости применять хирургическое лечение, можно пробовать лечение народными средствами. Для этого применяют:

  • Алоэ, тысячелистник, зверобой, полынь (все травы по 50 г), этиловый спирт (0,5 л) и мед (0,5 кг). Растения заливают 3 л кипятка и переливают на сутки в термос. Затем к отвару добавляют остальные ингредиенты. Принимают внутрь по 1 ст. л три раза в день перед едой
  • Оливковое или подсолнечное масло (200 мл), 30 г пчелиного воска и вареный яичный желток. Оливковое масло подогревают, добавляют воск и раскрошенный желток. Доводят до кипения и оставляют остывать. Процедуру повторяют 2 раза. Полученную мазь наносят на тампон, который продолжительно держат во влагалище на протяжении 5 — 8 часов.

Возможные осложнения

Если операция проведена своевременно, яичники удается сохранить. Репродуктивная функция сохраняется. Планировать беременность можно через 4-5 месяцев после удаления параовариальной кисты.

Если лечение отсутствует, возникают осложнения.

  • Нагноение кисты и яичника, вызванное длительным воспалением. Состояние характеризуется резкими болями. Требуется срочное хирургическое вмешательство.
  • Разрыв кисты. Причинами разрыва могут быть травмы и слишком интенсивные физические нагрузки. Жидкость выливается в брюшную полость, что вызывает острое воспаление внутренних органов. У женщины падает артериальное давление, наблюдаются обмороки. Лечение возможно только хирургическим путем.
  • Перекрут ножки кисты. Новообразование поворачивается вокруг своей оси, из-за чего ножка перекручивается. Сжатие тканей приводит к тому, что сосуды перестают подавать кровь в нужном объеме, начинается некроз тканей. В этом состоянии боль в области крестца, поясницы и низа живот становится мучительной. В срочном порядке требуется операция по удалению кисты, пораженного яичника и окружающих тканей.
  • Аномалии анатомии фаллопиевых труб. Трубы деформируются под нагрузкой от увеличенного новообразования. Это приводит к затруднениям с зачатием, болям и дискомфорту.

При выполнении активных физических упражнений, чрезмерном увлечении загаром, горячими банями, киста может иметь следующие осложнения:

  • Перекрут ножки — сдавливание вен, нервных окончаний, располагающихся на ножке кисты, приводящее к некрозу опухоли, который выражается резкими болями, похожими на схватки, тахикардией, повышенным потоотделением.
  • Нагноение кисты — процесс, вызванный заносом инфекций, сопровождается острыми режущими болями в животе, тошнотой и рвотой, лихорадкой. Гнойные массы, распространяясь, нарушают работу соседних органов.
  • Разрыв капсулы — наиболее тяжелое последствие, характеризующееся выходом содержимого кисты в полость малого таза, что провоцирует потерю сознания, связанную с болевым шоком.

Осложнения параовариальной кисты требуют срочного медицинского вмешательства, иначе можно спровоцировать развитие бесплодия или даже летальный исход.

При интенсивной физической нагрузке, резких изменениях положения тела, чрезмерной инсоляции или локальном гипертермическом воздействии параовариальная киста может осложняться перекрутом ножки, нагноением содержимого, разрывом капсулы.

При перекруте ножки кисты происходит пережатие маточной связки, нервных и сосудистых стволов, нередко – маточной трубы. В этом случае развивается некроз параовариальной кисты, который сопровождается резким ухудшением самочувствия: схваткообразными болями по всему животу, не снимающимися приемом анальгетиков; напряжением переднем брюшной стенки, задержкой газов, тахикардией, падением АД, бледностью кожи, липким холодным потом.

Нагноение параовариальной кисты бывает вызвано лимфогенным или гематогенным заносом болезнетворной микрофлоры. Данное осложнение проявляется лихорадкой с t° до 38-39 ºС, интоксикацией, резкой разлитой болезненностью в животе, рвотой. При разрыве параовариальной кисты отмечаются общие явления шока, резкие боли, признаки внутреннего кровотечения. Все осложнения параовариальной кисты требуют экстренного оперативного вмешательства в объемах, диктуемых клинической ситуацией (например, оофорэктомия, аднексэктомия).

При длительном игнорировании симптомов заболевания, могут наблюдаться последствия в виде осложнений. Катализатором реакции нередко являются занятия спортом, поднятие тяжестей, быстрая смена положения тела, что впоследствии грозит перекрутом ножки кисты, дальнейшим ее нагноением и разрывом капсулы.

Все это сопровождается болями внизу живота, похожими на схватки, которые не утихают под действием обезболивающих препаратов, падением артериального давления, учащением пульса, повышенным потоотделением. Нагноение и разрыв капсулы вызывают интоксикацию организма, повышение температуры тела с признаками лихорадки до 38-39 ºС, иногда рвоту.

По мере разрастания параовариальной кисты возрастает риск различных осложнений, опасных для здоровья.

Это может быть:

  1. Перекручивание кисты с образованием ножки. Это может произойти из-за занятий спортом и вообще из-за любых резких движений. При перекручивании пережимаются связки, нервы и сосуды. В результате со временем развивается некроз (омертвение) тканей. Все сопровождается интенсивными болями, падением артериального давления, холодным потом. Такое осложнение требует хирургического вмешательства, причем вместе с кистой удаляется и яичник.
  2. Разрыв капсулы. Это происходит из-за удара или резкого напряжения брюшных мышц. Результатом является перитонит, сопровождаемой острой болью и шоковым состоянием. Данная ситуация требует срочного оперативного вмешательства, удаляется капсула с яичником, промывается брюшина.
  3. Воспаление параовариальной кисты в результате инфицирования. Внешне проявляется как лихорадка с высокой температурой (38-39°С). Сопровождается сильной болью, тошнотой или рвотой. Данное осложнение также требует операции, в ходе которой вместе с капсулой удаляется яичник. Кроме того, пациентке потребуется принимать антибактериальные препараты.

Прогноз и осложнения

Прогноз при таком заболевании крайне благоприятный. Чтобы не допустить ухудшения ситуации, следует заботиться о здоровье половой системы. Обязательно выполняйте рекомендации врача, ведите здоровый образ жизни, обезопасьте свою сексуальную жизнь, соблюдайте нормы гигиены. Также важно вовремя лечить заболевания других систем, в особенности связанные с изменением гормонального фона.

Необходимо следовать правилам личной гигиены и регулярно посещать гинеколога

При правильном лечении новообразование не беспокоит пациентку. В редких случаях параовариальная киста рассасывается, но при наличии показаний стоит все же прибегнуть к ее удалению.

Зачатие на фоне параовариальной кисты вполне вероятно, однако, с увеличением матки и ее выходом за пределы малого таза возрастают риски перекрута ножки кисты. Ведение беременности у пациенток с параовариальной кистой требует постоянного динамического отслеживания состояния образования.

После хирургического лечения параовариальной кисты рецидивов не отмечается, поскольку рудиментные ткани, из элементов которых формируется образование, целиком удаляются. Современная гинекология рекомендует планировать беременность не ранее, чем через 3-4 менструальных цикла после проведенной операции.

Свечи от фолликулярной кисты яичников

Параовариальная киста яичника образуется в пространстве, которое ограничено связками матки, яичником и фаллопиевой трубой. Она затрагивает не только половую железу, но и придатки матки. Сама киста является тонкостенным образованием овальной, реже округлой формы, тугой консистенции. Располагается непосредственно над маткой или сбоку детородного органа. Толщина прозрачных стенок кисты не превышает 1–2 мм.

Внутри киста представляет собой гладкостенную однородную структуру, заполненную водянистой жидкостью. В ее составе присутствует большое количество белка и немного муцина. Образование отличается малой подвижностью, медленным ростом. Увеличение размера происходит в результате накопления содержимого кисты, растяжения ее стенок. Параовариальная киста в диаметре может достигать 10–15 см. Такие образования не предрасположены к малигнизации (перерождению в рак).

Усиление боли происходит при усилении физической активности, нагрузке. Характерной чертой является резкое, спонтанное прекращение боли. Существуют и другие клинические признаки заболевания. Когда развивается параовариальная киста, симптомы могут быть следующими:

  • сдавление мочевого пузыря, кишечника – проявляется расстройством мочеиспускания, запорами или частыми позывами в туалет;
  • увеличение объема живота – происходит при быстром росте кисты;
  • нарушение менструального цикла (наблюдается не всегда).

Если образование имеет малые объемы, может приниматься выжидательная тактика: медики предпринимают попытки гормональной терапии, с помощью которой редко удается добиться положительных результатов. В связи с тем, что параовариальная киста чаще возникает у женщин репродуктивного возраста и может осложняется, врачи предпочитают придерживаться хирургического лечения. Плановое удаление кисты является обязательным при планировании беременности методом ЭКО.

Когда обнаруживается параовариальная киста, лечение с помощью гормонов проводится редко. Согласно клиническим исследованиям, применение гормональных средств в отношении этого типа кисты является неэффективным. Однако в составе комплексной терапии кисты они могут быть использованы. Данные препараты назначаются для симптоматического лечения, нормализации менструального цикла, который нарушается иногда при параовариальной кисте. В таких случаях используют препараты на основе эстрогенов и прогестерона:

  • Ярина,
  • Жанин,
  • Прогинова,
  • Премарин.

При таком заболевании, как параовариальная киста яичника, лечение с помощью народных средств может рассматриваться как вспомогательный метод. С их помощью удается уменьшить боль, убрать некоторые симптомы.

Хирургическое вмешательство необходимо при больших кистах, которые сильно давят на внутренние органы и мешают их полноценной работе. Врач выбирает выжидательную тактику в том случае, когда женщина не планирует беременность. Если желание зачать ребенка есть, операция необходима при любом размере кисты.

kistaay.jpg

Перед вмешательством женщину направляют на обследование:

  • анализ на свертываемость крови;
  • общий анализ мочи и крови;
  • проба на ВИЧ-инфекцию;
  • биохимический анализ;
  • исследование на гепатит;
  • тест мазка из влагалища на микрофлору;
  • кольпоскопия;
  • УЗИ параовариальной кисты;
  • флюорография;
  • ЭКГ.

Обследование необходимо для того, чтобы подтвердить отсутствие противопоказаний и обезопасить женщину от осложнений.

МКБ-10 – это международная классификация заболеваний 10-го пересмотра. Является общепринятой классификацией для кодирования медицинских диагнозов с января 2007 года. Разработана Всемирной организацией здравоохранения. Согласно данному изданию, параовариальная киста яичника относится к доброкачественным новообразованиям яичника, имеющим код D27.

Лечение параовариальной кисты яичника проводится в лучшем онкологическом центре Москвы, а также в сети партнерских клиник Юсуповской больницы. В штате работают опытные врачи и медицинские сестры, обеспечивающие комфортное пребывание в стационаре. Записаться на консультацию к специалисту можно по телефону.

Традиционное

Для удаления кисты используют два вида полостных операций: лапароскопию и лапаротомию. В наиболее щадящем режиме проходит лечебная лапароскопия.

При таком вмешательстве через небольшие разрезы в брюшной стенке вводятся манипуляторы с хирургическими инструментами и средство наблюдения.

Капсула удаляется, яичник остается. Такая операция малотравматична, реабилитационный период пациентки короткий, не более пяти дней. Минусом является лишь то, что не все образования можно удалить таким способом.

Когда размеры кисты значительны, у пациентки имеются другие патологии или отсутствует аппаратура для лапароскопии, ее удаляют при помощи лапаротомии. В этом случае делают разрез брюшной стенки с целью получения доступа к репродуктивным органам.

Параовариальная киста яичника лечение без операции

Нередко вместе с кистой удаляется и яичник. Такая операция более травматична, чем лапароскопия, чревата существенной потерей крови, занесением инфекции, продолжительным заживлением и сильными болями в послеоперационный период. Реабилитационный период может длиться около 10 дней.

Другие способы

Народные целители предлагают свои средства для облегчения состояния женщины с параовариальной кистой яичника. Это могут быть отвары или мази.

Ниже предлагается несколько рецептов:

  1. По 25 г алоэ, тысячелистника, зверобоя и полыни помещают в термос и заливают 1,5 литрами кипятка. Все это выдерживают сутки в закрытом термосе. Затем в получившийся настой добавляют 250 мл спирта и 250 г меда, все перемешивают и процеживают. Это средство употребляют по столовой ложке три раза в день.
  2. В 200 мл подогретого растительного масла добавляют 30 г воска. После того как воск растопится, добавляют туда покрошенный желток вареного куриного яйца. Все это время приготавливаемое средство должно находиться на маленьком огне. Когда появится пена, огонь выключают. После остывания средства его еще дважды подогревают аналогичным образом. Получившуюся мазь наносят на тампон, который помещают во влагалище как можно глубже и выдерживают не менее 6 часов.
  3. По 50 г шиповника и тысячелистника заваривают в 3 литрах кипятка. После того, как отвар настоится в течение суток, его процеживают. Средство принимают ежедневно, по половине стакана до еды.

Важно!Об эффективности описанных средств существуют разные мнения. Начинать их применение рекомендуется лишь после консультации с гинекологом. Следует помнить, что окончательно решить проблему параовариальной кисты может лишь хирургическое вмешательство.

Если же капсула продолжает увеличиваться и доставляет пациентке дискомфорт, либо же при наличии существенных рисков развития осложнений стоит обратиться к более радикальным методам избавления от заболевания.

Следует подробнее разобрать, как удаляют параовариальную кисту. Процедура проводиться лапароскопически, то есть через небольшие проколы в брюшной стенке с использованием специальных инструментов, и преимущественно под местным наркозом.

Для обеспечения более точной работы хирурга в брюшную полость вводится углекислый газ

Киста в ходе операции отделяется от соседних тканей и вылущивается. В дальнейшем необходимо будет провести курс антибиотикотерапии для предотвращения развития инфекции.

При одобрении со стороны лечащего врача можно опробовать лечение параовариальной кисты яичника народными средствами. Различные отвары и настойки помогут замедлить рост образования, а в некоторых случаях могут даже способствовать его самостоятельному рассасыванию. Однако при возникновении любых подозрительных реакций, а также симптомов осложнений медлить с обращением в медучреждение нельзя.

Применять народные средства можно только под наблюдением врача

Наиболее популярные домашние рецепты для лечения кист яичников:

  • Мазь. На паровой бане необходимо нагреть нерафинированное подсолнечное или льняное масло, аккуратно ввести яичный желток, а для эмульгации смеси добавить пчелиный воск. После остывания необходимо нанести небольшое количество мази на марлевый тампон и ввести его во влагалище.
  • Настойка. За основу берется водка или разбавленный спирт. На паровой бане необходимо заварить полынь, тысячелистник и зверобой. Отвар отстаивают и смешивают с таким же количеством спиртовой основы. Далее добавляется сок алоэ и мед. Принимать лекарство нужно каждый день до еды по 1 столовой ложке.
  • Отвар. Заварить или настоять в термосе шиповник и тысячелистник. Пить каждый день по полстакана до еды.

Фолликулярного вида киста представляет собой новообразование, способное к самостоятельному исчезновению при стабилизации гормонального фона путем приема гормональных контрацептивов.

Кинжальный болевой синдром указывает на разрыв фолликулярной кисты яичника, который протекает при выраженной симптоматике интоксикации и нормальной температуре тела.

Риск нарушения целостности капсулы активно разрастающегося кистозного образования особенно велик при физических нагрузках, половом акте, во время вынашивания плода.

Симптоматика разрыва кистозного новообразования включает: 

  • слабое, обморочное состояние, головокружение; 
  • снижение артериального давления; 
  • позывы на рвоту; 
  • клинику «острого живота» – кинжального вида боль внизу живота, приводящую к развитию шока; 
  • цианоз (посинение) или бледность кожных покровов.

Разрыв кисты яичника фолликулярного вида может протекать на фоне внутрибрюшного кровоизлияния, что характеризуется заторможенным, слабым состоянием, частым сердцебиением при низком давлении, шоком.

Нарушение целостности кистозной капсулы является критическим состоянием для пациентки, нередко приводящим к гнойному перитониту, сильной потери крови, анемии, развитию спаечного процесса и невозможности познать радость материнства.

Подготовка к операции

Проведенная операция не является препятствием для планирования беременности, нужно лишь подождать, когда организм полностью восстановится.

Проведенная операция не является препятствием для планирования беременности

Проведенная операция не является препятствием для планирования беременности.

После удаления, параовариальная киста не появится снова, поскольку ткани, из которых она состояла, удаляются целиком. Для скорейшей реабилитации важно выполнять все указания врача и в первые месяцы соблюдать диету, отказаться от жирной и острой пищи, сбалансировать рацион большим количеством овощей и фруктов. Зачатие возможно не раньше 3-4 месяцев после операции.

Таким образом, параовариальная опухоль — серьезное образование, но не настолько, чтобы привести к бесплодию или раковой опухоли. Главное ответственно относиться к своему здоровью и не медлить с лечением.

Евгения Низамова

Акушер-гинеколог, эндоскопический хирург

Больше статей

При отсутствии активного роста кисты осложнения встречаются достаточно редко. Чтобы их предотвратить, необходимо своевременно обратиться к гинекологу и решить, удалять ли параовариальную кисту. При наличии новообразования крупнее 5 см в диаметре стоит задуматься об операции. В противном случае можно столкнуться с такими проблемами, как:

  • нагноение серозного содержимого;
  • перекрут ножки кисты;
  • разрыв капсулы;
  • пережатие маточной трубы;
  • нарушения работы соседних органов;
  • перитонит и сепсис;
  • некротические изменения тканей вследствие перекрута.

Главный риск — перекрут ножки кисты

Если происходит перекрут ножки кисты, нагноение капсулы или ее разрыв, трудно не заметить симптомы осложнения:

  • синдром острого живота, сильные боли;
  • бледность кожных покровов;
  • значительное повышение температуры тела;
  • признаки интоксикации;
  • понижение артериального давления;
  • липкий пот;
  • предобморочное состояние или потеря сознания.

Параовариальная киста и беременность

Если конкретно рассматривать параовариальную кисту и беременность,выясняется, что подобные новообразования ввиду специфики своего расположения и медленного доброкачественного роста не способны спровоцировать развитие бесплодия. Таким образом, препятствий для зачатия и вынашивания ребенка не возникает.

В большинстве случаев наличие новообразования не влияет на протекание беременности

Несколько иначе обстоят дела с крупными образованиями. Так как они имеют ножку, которая может спровоцировать перекрут, а также ввиду оказания давления на соседние ткани беременность может протекать с осложнениями. Для предотвращения проблем рекомендуется заранее пройти диагностику и устранить все обнаруженные патологии, которые могут повлиять на беременность и развитие плода.

Список литературы

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • Черенков В. Г. Клиническая онкология. — 3-е изд. — М.: Медицинская книга, 2010. — 434 с. — ISBN 978-5-91894-002-0.
  • Широкорад В. И., Махсон А. Н., Ядыков О. А. Состояние онкоурологической помощи в Москве // Онкоурология. — 2013. — № 4. — С. 10—13.
  • Волосянко М. И. Традиционные и естественные методы предупреждения и лечения рака, Аквариум, 1994
  • John Niederhuber, James Armitage, James Doroshow, Michael Kastan, Joel Tepper Abeloff’s Clinical Oncology — 5th Edition, eMEDICAL BOOKS, 2013

Наши специалисты

Алексей Андреевич Моисеев
Врач-онколог, химиотерапевт
Милана Ханларовна Мустафаева
Заведующий онкологическим отделением, врач-онколог, химиотерапевт
Всеволод Олегович Пороховой
Юлия Владимировна Кузнецова
Наталья Александровна Вязникова
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Энциклопедия про рак
Adblock detector