Пневматизация пазух носа не нарушена и нарушена: симптомы пневматизированных пазух

Пневматизация придаточных пазух носа: что это такое, причины снижения, повышения, лечение

Околоносовые, или параназальные пазухи представляют собой одну из важнейших структур наружных дыхательных путей. Их клиническая значимость крайне велика. Участвуя в процессе дыхания, они активно увлажняют, согревают и очищают проходящий воздух. В пазухах происходит формирование ого тембра и находится воспринимающий отдел обонятельного анализатора

Иннервация слизистых оболочек носа и их рефлекторные связи настолько велики и многообразны, что нарушение носового дыхания отражается на нормальной жизнедеятельности организма и приводит к развитию различных патологических процессов.

Носовая полость сообщается с четырьмя группами парных и непарных воздухоносных пазух:

  • двух верхнечелюстных (гайморовых);
  • двух лобных;
  • двух решетчатых;
  • основной (клиновидной).

Эпителий, выстилающий поверхность синусов, выполняет защитную функцию, задерживая частички пыли и патогенную микрофлору. Очищение их происходит через узкие ходы, которые открываются в носовую полость.

Проходя по носовым ходам, вдыхаемый воздух должен свободно циркулировать и постоянно обновляться, попутно увлажняясь, согреваясь и освобождаясь от мусора и болезнетворных микроорганизмов. Важнейшим показателем здоровья околоносовых пазух является пневматизация – уровень наполнения воздухом их полостей. В диагностической практике определяют три уровня:

  • Нормальная (3-я и 4-я степени) свидетельствует о том, что пазухи носа в достаточной степени воздушны и нормальное дыхание полностью сохранено.
  • Сниженная (1-я и 2-я степени) является признаком того, что в околоносовые пространства попадает недостаточное количество воздуха. Причиной могут быть отеки слизистой оболочки, попадание инородных тел, застой секрета вследствие сужения носовых ходов. В результате нарушается процесс дыхания, что грозит кислородным голоданием мозга и патологиями, связанными с этим состоянием.
  • Повышенная (5-й степени) говорит об избыточном скоплении воздуха в носовых полостях. Такое состояние является симптомом серьезных эндокринных патологий или травматического повреждения челюстно-лицевой области.

Сниженная

Случаи снижения пневматизации придаточных пазух носа наиболее распространены. Если они по какой-то причине блокируются, возникает застой секрета. Это приводит к размножению патогенной микрофлоры и воспалению слизистых оболочек (синуситу).

Отекшая эпителиальная ткань начинает утолщаться, сужая просветы параназальных пазух. Вязкий экссудат, не имея выхода, скапливается и еще больше блокирует проходимость носовых путей.

Большое количество секрета вытесняет воздух из полостей, тем самым приводя к снижению пневматизации. На этом этапе может присоединиться вторичная инфекция.

Развивается острый воспалительный процесс, и выделения из носа приобретают гнойный характер.

В зависимости от того, какая полость вовлечена в воспаление, диагностируются следующие виды синусита:

  • гайморит – воспаление верхнечелюстных или гайморовых пазух;
  • фронтит – лобных пазух;
  • этмоидит – лабиринта решетчатой кости;
  • сфеноидит – основной пазухи (клиновидной);
  • пансинусит – слизистой всех носовых пазух.

Перфорация гайморовой пазухи после удаления зубов

Пневматизация пазух носа не нарушена и нарушена: симптомы пневматизированных пазух

Кроме того, снижение пневматизации околоносовых пазух может быть вызвано следующими состояниями:

  • врожденным недоразвитием структур дыхательных путей;
  • попаданием в полости инородного тела;
  • развитием кист, полипов или злокачественных новообразований внутри синусов;
  • стоматологическими патологиями;
  • перфорацией верхней части неба (причиной воспалительного процесса является попадание в пазуху пломбировочного или лечебного материала во время лечения зубов);
  • ринитом (воспалением слизистой оболочки полости носа).

Симптомы

Общими симптомами сниженной пневматизации носовых пазух являются:

  • ощущение плохой проходимости воздуха по носовым путям;
  • заложенность носа;
  • густые или жидкие выделения;
  • головная боль.

Местные признаки дополняются ухудшением общего состояния пациента. Могут наблюдаться повышение температуры тела, снижение аппетита, отеки на лице, кашель, светобоязнь, болезненные участки области проекции воспаленных пазух.

Существуют и особые симптомы:

  • Этмоидит — обычно характеризуется головная болью, давящими ощущениями в области переносицы, отеками нижнего и верхнего века, неврологическими симптомами.
  • О фронтите свидетельствуют затрудненность носового дыхания, гнойные выделения из той половины носа, где локализуется воспаление, боль в области лба, снижение обоняния, отеки надбровной области.
  • Сфеноидит диагностируют по боли, локализующейся в глазнице, темени или затылке. Если воспаление затронет зрительные нервы, в короткие сроки может значительно ухудшиться зрение.
  • Гайморит часто возникает как осложнение ринита. Сильные отеки гайморовых пазух ведут к стойкому нарушению носового дыхания, головным болям, снижению обоняния.

Диагностика

Оценку уровня пневматизации воспаленной параназальной пазухи делают в сравнении с аналогичным показателем здорового синуса. Кроме того, анализируют состояние костных стенок, прозрачность глазной орбиты, исключают наличие новообразований.

Принимают во внимание возраст человека. В раннем детстве полости находятся в стадии формирования. К двухлетнему возрасту у детей формируются только гайморовы пазухи, а остальные заканчивают формирование к 12 годам.

Диагностика основывается на анализе клинической картины. Степень заполненности околоносовых полостей воздухом определяют путем рентгена, который делают в двух проекциях.

Затемнение или асимметрия на снимке свидетельствуют о наличии воспалений, утолщении стенок эпителия, а значит, и о снижении уровня пневматизации. Чтобы исключить наличие осложнений на головной мозг, проводят МРТ или КТ.

Лечение

Сниженная пневматизация околоносовых пазух не является самостоятельным заболеванием, поэтому основная цель лечения — устранение причины данного нарушения. Тактика терапии заключается в решении следующих задач:

  • купирование болевого синдрома;
  • устранение причины воспаления;
  • восстановление оттока слизистого секрета из пазух.

Этого стараются достичь консервативными (медикаментозными) методами. Но в особо запущенных случаях и при наличии новообразований и полипов приходится прибегать к хирургическим операциям.

Выбор медикаментозных препаратов (при инфекционном поражении) зависит от вида патогенной микрофлоры, вызвавшей воспаление:

  • проходимость дренажных ходов восстанавливают путем промываний антисептическими препаратами на основе морской воды;
  • при сильной заложенности назначаются сосудосуживающие средства (Оксиметазолин, Фенилэфрин);
  • при бактериальной природе воспаления назначаются антибиотики (Сумамед, Амоксиклав, Изофра);
  • вирусные инфекции лечатся путем назначения антивирусных и иммуномодулирующих составов (Ацикловир, Виферон);
  • аллергическая реакция купируется назначением антигистаминных средств.

При сильных воспалениях осуществляют прокол или вскрытие больной пазухи. Это позволяет устранить гнойный экссудат, восстановить наполнение камеры воздухом и ввести антибактериальное вещество для купирования воспалительного процесса.

Метод синус-эвакуации

Пневматизация пазух носа не нарушена и нарушена: симптомы пневматизированных пазух

Широкое применение получил метод синус-эвакуации, когда через два катетера, вставленные в разные носовые ходы, происходит одновременная подача антисептика и его отсос вместе со скопившимся гноем и слизью.

Различные новообразования или инородные тела из полостей удаляют оперативным путем, применяя методы малоинвазивной хирургии.

Повышенная

Акромегалия

Повышенная пневматизация пазух встречается гораздо реже. Она является симптомом некоторых эндокринологических заболеваний, характеризующихся патологическим изменением лицевых костей черепа. Это такие патологии, как:

  • гигантизм (нарушение пропорций частей тела);
  • акромегалия (утолщение кистей, стоп, лицевых костей черепа).

Заболевания имеют наследственную природу. Они провоцируются поражением передней доли гипофиза и повышенной выработкой гормона роста (соматотропного гормона). Клетки этой железы в определенный момент времени начинают активно размножаться, приводя к возникновению доброкачественной опухоли – аденомы гипофиза.

Основным симптомом патологий является изменение внешности: патологическая высокорослость, оргубение черт лица, нарушение прикуса, снижение тембра голоса.

Устройство носа

У пациентов наблюдаются головные боли, нарушение половой функции. Они чаще умирают от сердечно-сосудистых, легочных и онкологических заболеваний.

Кроме того, разрастается соединительная ткань внутренних органов, что ведет к их склеротическим изменениям.

В ходе лечения ликвидируется гиперсекреция гормона роста. Могут применяться медикаментозные, хирургические или лучевые методы:

  • Медикаментозный метод заключается в назначении препарата, подавляющего секрецию гормона роста. Это аналоги соматостатина (Октреотид).
  • Хирургический — заключается в оперативном удалении аденомы гипофиза. Операция производится через клиновидную кость.
  • Лучевая терапия проводится для закрепления положительного результата после проведенного медикаментозного лечения.

Нарушение заполненности воздухом придаточных пазух может явиться симптомом серьезной болезни. При недостаточности носового дыхания от гипоксии страдает головной мозг.

Воздух, поступающий через рот, не согревается и не подвергается очистке, что ведет к инфекциям нижних дыхательных путей.

Поэтому как повышенную, так и пониженную пневматизацию необходимо своевременно диагностировать и лечить, не допуская развития осложнений.

Околоносовые, или параназальные пазухи представляют собой одну из важнейших структур наружных дыхательных путей. Их клиническая значимость крайне велика. Участвуя в процессе дыхания, они активно увлажняют, согревают и очищают проходящий воздух. В пазухах происходит формирование голосового тембра и находится воспринимающий отдел обонятельного анализатора

Выделяют три основных вида пневматизации, только один из которых является нормальным. В медицине встречаются:

  • норма, при которой пазухи носа наполняются достаточным количеством воздуха, отек и выделение слизи не нарушают процессы;
  • снижение, характеризующееся недостаточным попаданием воздуха в пустые пространства, встречается довольно часто;
  • повышение, характеризующееся избыточным скоплением воздухе (диагностируется довольно редко, в основном при костных лицевых аномалиях, гигантизме).

Гайморит и синусит – в чем разница?

Очень часто в диагнозе мы читаем название «синусит», а доктор говорил, что это гайморит. Чем они отличаются друг от друга, какой диагноз верный? А может это одно и то же?

Если открыть документ, которым пользуются врачи при постановке любого диагноза – «Международную классификацию болезней» (МКБ-10), и прочитать его, мы не обнаружим в документе заболевания с названием «гайморит», его место занимает «синусит».

На самом деле «синусит» – это общее название для воспалительных заболеваний всех пазух носа. Существует 4 парные пазухи – лобные, решетчатые, клиновидные и знакомые нам верхнечелюстные пазухи. Воспаление каждой из этих пазух имеет свое название:

  • Воспаление лобных пазух – фронтит или фронтальный синусит.
  • Воспаление решетчатых пазух – этмоидит или этмоидальный синусит.
  • Воспаление клиновидных пазух – сфеноидит или сфеноидальный синусит.
  • Воспаление гайморовых пазух – гайморит, максиллит или верхнечелюстной синусит.

Именно поэтому в МКБ – 10 существует только синусит, как общее название для всех воспалительных заболеваний околоносовых пазух, и обозначается он J01. То есть синусит и гайморит – это одно и тоже название одного заболевания – воспаления гайморовой пазухи. И правильный диагноз может звучать: «синусит гайморовых пазух», «верхнечелюстной синусит» или «гайморит» — отличие только в словах.

Так как гайморит чаще всего возникает как осложениние насморка (ринита), то его еще называют риносинусит.

Симптомы

Если поток воздуха нарушен, пациент придет к врачу с жалобами на те или иные симптомы. Обычно при расспросе и осмотре обнаруживаются:

  • воспалительные процессы в видимых слизистых;
  • выделение слизи (насморк);
  • пациент жалуется на головные боли;
  • возможно появление озноба, повышение температуры тела.

Одним из основных симптомов является жалоба на нарушение нормального носового дыхания. Пациенту приходится дышать с помощью рта.

Симптомы при гайморите очень похожи на признаки ОРВИ и гриппа: повышенная температура, насморк, снижение обоняния, общее недомогание. В дальнейшем эти симптомы усиливаются и присоединяются признаки характерные для бактериального гайморита:

  • боли в области пазух носа;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • неприятный запах из носоглотки.

Пневматизация пазух носа не нарушена и нарушена: симптомы пневматизированных пазух

Возможно присоединение кашля, появление кровянистых выделений из носа, тошноты, зубной боли, отеки и боли в глазах.

В начальных стадиях гайморита признаки и симптомы могут быть невыраженными, иногда бывает гайморит без температуры, насморка и заложенности носа, поэтому надо помнить, какие симптомы при гайморите помогут его распознать.

Температура

Температура при гайморите может варьировать от очень высокой (свыше 39 оС) до субфебрильной (в пределах 37 оС) и  нормальной. Это зависит от возраста пациента, разновидности заболевания, состояния иммунитета, наличия у пациента сопутствующих болезней.

В ряде случаев заболевание может быть очень коварным. Казалось бы, насморк прошел, температура нормализовалась, и вдруг появляется боль и тяжесть в пазухах. В связи с чем, следует помнить, что гайморит может быть без температуры, насморка и заложенности носа, поэтому основным признаком все-таки является боль в районе гайморовых пазух.

Воспаление гайморовых пазух носа в большинстве случаев сопровождается таким симптомом, как давящая боль в пазухах. Это связано с тем, что воспалительная жидкость давит на стенки пазухи, в результате повышается давление в них, и раздражаются болевые нервные окончания. Наиболее сильно боль в гайморовых пазухах проявляется при наклонах или резких движениях головой. Этот симптом поможет распознать болезнь, особенно, если гайморит без насморка.

Головная боль

Головная боль при гайморите может ощущаться в области лба, носа, скул, иногда отдает в затылке. При воспалении гайморовых пазух боль может быть сильная, давящая, распирающая. Ощущение давления в области лба и переносицы усиливается при наклоне головы.

Выделения из носа слизистые или с примесью гноя, а иногда и со сгустками крови. Отделяемое (сопли) может иметь неприятный запах. Цвет выделений из носа может меняться в зависимости от стадии заболевания, от белого, прозрачного до желтовато–зеленого. Независимо от того, какие сопли при гайморите, есть они или нет, при возникновении вышеперечисленных признаков (головная боль, температура и боль в области пазух) нужно срочно обратиться к врачу.

Кровь из носа, сопли и насморк с кровью при гайморите могут быть связаны с частым сморканием и повреждением при этом мелких сосудов.

Но иногда выделения могут отсутствовать. Это состояние называется «сухой гайморит».

Гайморит может протекать без выделений из носа. Это наблюдается при очень сильном отеке, когда слизь из пазухи совсем не вытекает. На первый план выступают другие симптомы гайморита: боль в пазухах, головная боль, температура и заложенность носа.

Заложенность носа связана с отеком слизистой носовых ходов и гайморовых пазух, в том числе без образования гноя. Отек может сопровождаться выделением соплей и неприятным запахом в носу при насморке.

Этот признак появляются в разгар заболевания и говорит о присоединении микробной гнилостной флоры, что и является причиной неприятного запаха гноя в носу.

Кашель

Воспаление пазух может протекать с кашлем. Это связано с тем, что слизь затекает в ротоглотку. Кашель при гайморите усиливается в ночное время и в положении лежа.

Иногда при гайморите возникает головокружение. Тошнота и головокружение могут быть связаны с интоксикацией организма, воспалительным процессом и повышением давления в верхнечелюстной пазухе. Головокружение, тошнота, головная боль, температура выше 37 оС, выделения из носа – эти признаки характерны для острого процесса. При хроническом виде заболевания такие симптомы могут быть выражены неявно.

Зубная боль

Зубная боль при гайморите – нечастый признак. Она может появиться при длительно текущем заболевании, скоплении большого количества гноя в носовых пазухах и распространении процесса на корни 4-х верхних зубов, которые тесно прилегают к нижней стенке гайморовой пазухи.

Боли в глазах

При воспалении гайморовых пазух может появиться отек век и боль в глазах. Это говорит о том, что гнойный процесс распространился на орбиту (глазничную область). Это крайне опасный симптом, так как существует опасность прорыва гноя через тонкую стенку орбиты и по сосудам в головной мозг.

Следует помнить, что гайморит – это не просто заложенность носа и насморк. Это серьезное заболевание и при отсутствии своевременного и квалифицированного лечения может привести к тяжёлым осложнениям. При первых признаках заболевания необходимо обратиться к врачу, а не заниматься самолечением.

К какому врачу обращаться?

Если есть основания подозревать, что одна из носовых пазух пневматизирована не до конца или чрезмерно сильно, рекомендуется обратиться к ЛОР-врачу. Доктор проведет осмотр, назначит диагностику и, исходя из полученных данных, подберет лечение. При данном типе патологии в основном не требуется дополнительное вмешательство сторонних специалистов.

При проявлении любых симптомов, которые свидетельствуют о возможных воспалительных процессах, следует незамедлительно обратиться к врачу для проведения диагностики и осмотра.

Запоздалое или несвоевременное лечение может привести к различного рода осложнениям и ухудшениям состояния здоровья. Близкое расположение носа к другим жизненно важным органам, а потому и воспалительные процессы в нем, могут иметь негативное воздействие на нормальную работоспособность таких органов и систем.

Симптомы, появляющиеся, если околоносовые пазухи пневматизированы, и требующие обращения к специалисту:

  • чувство болезненного дискомфорта в области лба, глаз или носа (как правило, боль усиливается, когда голову наклоняют вперед);
  • распирающее ощущение в районе носа и глаз при отсутствии выделений;
  • часто наблюдается заложенность носа, которая сохраняется в течение длительного промежутка времени;
  • выделения гноя из носа;
  • чрезмерное слезотечение, глаза болезненно реагируют на свет;
  • повышенная температура тела;
  • быстрая утомляемость, которая сопровождается потерей аппетита и чувством апатии;
  • может наблюдаться отек века или щеки, покраснение глаза со стороны воспалившейся полости;
  • приступы сухого кашля, которые особенно явно проявляются в ночное время.

Причины

  • гайморит – поражение воспалительным процессом гайморовых пазух;
  • фронтит – вовлечение лицевых лобных пространств в процесс воспаления;
  • сфеноидит и этмоидит, при которых патология локализуется в решетчатых карманах;
  • различные кистозные, доброкачественные или злокачественные новообразования, которые механических заполняют собой свободные пространства;
  • аномалии строения, которые могут быть как врожденными, так и приобретенными.

Установление причины, по которой нарушено снабжение носовых пазух воздухом – важный этап, необходимый для правильного лечения.

Диагностика

Если есть проблемы с проникновением воздуха в носовые пазухи, врачи рекомендуют применять такой метод диагностики, как рентгенография. После того как снимок сделан, рентгенолог опишет видимые изменения, определив также и тип поражения.

Если в исследовании указано, что пневматизация сохранена, беспокоиться не о чем. Это значит, что либо человек не болел ни одним из заболеваний, вызывающих изменения, либо наступило полное выздоровление.

Лечение

Выбор способа коррекции осложнений во многом зависит от того, какой была причина их появления. Предполагается в основном медикаментозная терапия с использованием следующих лекарственных средств:

  • антибиотики (используются, если первопричиной было инфекционное заболевание, вызванное патогенными микробами, назначаются только врачом с опорой на наличие показаний);
  • противовоспалительные местные средства, которые должны уменьшить выраженность отека (например, используются гормональные средства типа Назонекса);
  • сосудосуживающие препараты на основе Ксилометазолина, Фенилэфрина и др. – тоже хорошо подходят для устранения симптомов заложенности носа, хотя полноценное лечение с их применением не проводят.

Если с помощью медикаментов добиться улучшений не удалось, применяют оперативное вмешательство. В ходе него носовые пазухи прокалываются и пневматизация возникает искусственным путем.

Также в некоторых случаях допускается использование различных народных методик, если одобрение на их применение получено от врача. Например, можно использовать различные промывающие растворы с содой, капать в носовые ходы сок алоэ, делать ингаляции.

Осложнения

Отсутствие нормальной проводимости воздуха через носовые карманы может представлять серьезную опасность не только для здоровья, но и для жизни. Объясняется это близким расположением этих структур к жизненно важным органам. Пациент может столкнуться с:

  • воспалением мозговых оболочек, которое более известно под названием «менингит» (при отсутствии лечения болезнь протекает тяжело, возможен летальный исход или нарушение мозговых функций);
  • абсцессом в глазничной области, из-за которого возможно не только нарушение, но и потеря зрения;
  • отитом, который может приводить к временному или постоянному ослаблению слуха, а в особенно запущенных случаях – к полной его утрате;
  • бронхитом, при котором патогенные микроорганизмы проникают из области носа в бронхи;
  • сепсисом – еще одним угрожающим жизни осложнением, при котором бактерии попадают в кровь и наносят урон всему организму в целом.

Профилактика

Чем опасен гайморит и можно ли от него умереть?

Не зависимо от названия «синусит», «максиллит» или «гайморит» — это опасное заболевание. При отсутствии квалифицированной и своевременной медицинской помощи можно получить серьезные осложнения, например, болезнь может перейти в менингит. Если не лечить заболевание или заниматься самолечением, может наступить смерть от его осложнений.

Чтобы лучше понять, что такое гайморит и чем он опасен, к чему он может привести, необходимо рассмотреть анатомические особенности строения и расположения носовых пазух человека.

Что значит пазухи носа пневматизированы

Околоносовые пазухи представляют собой полости в лицевых костях, заполненные воздухом. Они выполняют множество функций, в том числе и защитную функцию, чтобы не допустить попадания в легкие вредных веществ и частиц пыли, грязи.

Пневматизация околоносовых пазух является естественным процессом, а не заболеванием, как может показаться на первый взгляд. В лечении нуждается не сама пневматизация, а ее нарушение.

Пневматизация околоносовых пазух – это наличие заполненных воздухом полостей костей

Околоносовые пазухи – это небольшие пространства в лицевых костях, которые в процессе дыхания пневматизируются, то есть заполняются воздухом, очищают его, согревают и уже затем пропускают в легкие. Пазухи выполняют важную защитную функцию, а также отвечают за процесс чихания, обоняния и создают тембр голоса человека.

Фразу «околоносовые пазухи пневматизированы» можно увидеть в результате после рентгена лицевых костей. Если пневматизация сохранена, значит осложнений нет, если же пневматизация увеличена или уменьшена, можно говорить о патологии.

Все пазухи носа выстланы внутри эпителием, который в небольших количествах вырабатывает слизь и помогает очищать пазухи. Существует несколько видов парных пазух: гайморовы, лобные, клиновидные, решетчатые. Они располагаются в различных частях лица.

Значение и проверка пневматизации придаточных пазух носа

Существует 3 вида пневматизации околоносовых пазух, которые можно обнаружить в заключении после обследования:

  • Пневматизация сохранена. Это нормальное состояние пазух, когда они пропускают воздух. Дыхание в этом случае не нарушается. Если и существует воспаление, то оно еще не распространилось, сильного отека слизистой и скопления слизи не наблюдается.
  • Пневматизация снижена. Ухудшение пневматизации пазух происходит в результате скопления слизи, попадания инородного тела или отека. В этом случае ухудшается общее состояние организма, так как воздух не может нормально циркулировать по пазухам и проходить в легкие.
  • Пневматизация повышена. Такой диагноз можно встретить довольно редко. Обычно он связан с различными нарушениями эндокринной системы и патологиями развития лицевых костей. Повышенная пневматизация, например, встречается при гигантизме.

Любые отклонения от нормы при диагностике пневматизации нуждаются в лечении, так как нарушение нормального носового дыхания может привести к различным осложнениям и кислородному голоданию.

Затрудненное носовое дыхание – признак снижения пневматизации околоносовых пазух

При снижении пневматизации околоносовых пазух наблюдается сильный отек носа, который сохраняется длительное время и снимается сосудосуживающими препаратами лишь на короткое время, также присутствует отек век, щек, покраснения области воспаленных пазух, головные боли, чувство распирания, которое усиливается при наклоне головы.

При сильном отеке наблюдается слезотечение. В некоторых случаях заболевание протекает с повышенной температурой тела, особенно если оно носит бактериальный характер. При бактериальной инфекции можно наблюдать обильные зеленые гнойные выделения из носа.

https://www.youtube.com/watch?v=0kfkDFm4nZo

Причины снижения пневматизации околоносовых пазух могут быть самыми различными:

  • Гайморит. Воспаление гайморовых пазух встречается очень часто как осложнение обычного ринита. Слизистая гайморовых пазух отекает, выработка слизи усиливается, и пневматизация значительно снижается, что приводит к нарушению носового дыхания и сильных отекам. Гайморит может носить как вирусную, так и бактериальную, а также аллергическую природу (при сезонной аллергии на пыльцу).
  • Фронтит. Фронтит возникает при воспалении лобных лицевых пазух. Лобные пазухи располагаются рядом с глазницами, поэтому это заболевание часто дает осложнения на глаза при отсутствии лечения. Лечение обычно проводится с помощью антибиотиков или же с помощью эндоскопической операции по удалению слизи из пазух и введению обеззараживающих препаратов.
  • Этмоидит и сфеноидит. При этмоидите воспаляется слизистая оболочка решетчатых пазух, которые располагаются рядом с глазницами и передней черепной ямкой. Это заболевание сопровождается болями в области переносицы. Сфеноидит трудно обнаружить, так как клиновидные пазухи очень малы, и часто болезнь сопровождается только головными болями в области затылка.
  • Кисты и новообразования. Образование кист и опухолей в пазухах носа мешает нормальной циркуляции воздуха и вызывают снижение пневматизации. Лечение, как правило, только оперативное.
  • Врожденные патологии. Снижение пневматизации вызывают врожденные аномалии лицевых костей, сужение околоносовых пазух.

Рентген – эффективная диагностика состояния околоносовых пазух

Диагностику и лечение назначает врач-отоларинголог. Врач осматривает нос, проводит пальпацию пазух, выявляет болезненные зоны, а также собирает анамнез. Основным методом диагностики является рентген придаточных лицевых пазух.

Воспаленные пазухи с нарушенной пневматизацией на рентгеновских снимках выглядят как затемнения. Если пазухи заполнены гноем, то говорят о тотальном затемнении.

Методы лечения зависят от причин нарушения пневматизации:

  • Антибиотики. Антибактериальная терапия необходима при появлении гноя в пазухах, а также для профилактики осложнений и присоединения бактериальной инфекции. При синуситах чаще назначают Амоксициллин, Ципрофлоксацин, Амоксиклав, Сумамед. Дозировку и препарат назначает врач в зависимости от возраста и тяжести состояния больного.
  • Местное лечение. Местное лечение заключается в использовании противовоспалительных гормональных спреев, кремов и капель. Они эффективны при гайморите, но при других видах синуситов и кистах могут оказаться бессильны. Также часто используются спреи и капли для промывания околоносовых пазух от слизи и гноя.
  • Сосудосуживающие препараты. При снижении пневматизации наблюдается сильная заложенность носа. Чтобы снять ее, приходится пользоваться сосудосуживающими препаратами на основе ксилометазолина, оксиметазолина, фенилэфрина. Они помогают быстро снять отек, но вызывают привыкание.
  • Оперативное вмешательство. Прокол околоносовых пазух иногда является единственным методом нормализации пневматизации. Прокол позволяет удалить жидкость из пазух и сразу же ввести обеззараживающие препараты. Эффект наступает быстро.
  • Народные средства. Народные рецепты могут помочь на начальных стадиях воспалительных заболеваний пазух. При опухолях и аномальном строении лицевых костей народные средства бессильны. Обычно используют согревающие компрессы и самодельные капли из трав, соков, меда. Они помогают при гайморите, но исключать медикаментозное лечение нельзя.

Околоносовые пазухи расположены к важным структурам и органам. При отсутствии лечения воспаление может распространяться на другие ткани, вызывая тяжелые осложнения. Избежать нежелательных последствий поможет профилактика, своевременная диагностика и лечение.

  • Менингит. Наиболее опасное осложнение синусита. Воспаление мозговых оболочек опасно для жизни и без своевременной помощи приводит к летальному исходу. Менингит сопровождается сильными головными болями, головокружениями, жаром, потерей сознания.
  • Абсцесс глазницы. Глазница воспаляется, когда гной проникает через тонкие костные перегородки от гайморовых и лобных пазух к другим тканям. Глазное яблоко окружено жировой клетчаткой, которая может сильно воспаляться. Абсцесс глазницы проявляется отеком век, чувством рези и жжения в глазах, ощущением инородного тела, покраснением глаза, гнойными выделениями.
  • Отит. Острая форм отита является одним из самых распространенных осложнений синусита. Лицевые пазухи расположены близко от среднего уха. При отите возникает стреляющая боль в ухе, ощущение заложенности уха, боли в голове, гнойные выделения из ушного прохода, повышенная температура тела.
  • Сепсис. Если гнойное воспаление лицевой пазухи длится достаточно долго, присоединяется бактериальная инфекция и одновременно снижается иммунитет, инфекция распространяется по кровеносному руслу к другим тканям. Заражение крови приводит к потере сознания, обезвоживанию, резкому повышению температуры тела и понижению артериального давления.
  • Бронхит. Инфекция через дыхательные пути и кровеносное русло может попадать в бронхи, вызывая их воспаление и активную выработку мокроты. При бронхите наблюдается сухой кашель, переходящий со временем во влажный, одышка, иногда повышенная температура тела, слабость.

Строение у носоглотки довольно простое. Можно сказать, что это – полость, расположенная в черепе человека, которая соединяет полости рта и носа. Также носоглотка сообщается с клиновидной, затылочной костью, с шейными позвонками и с шеей, с барабанными полостями, с боковыми слуховыми отверстиями и евстахиевыми трубами.

Если посмотреть на строение носоглотки человека на схеме, можно увидеть, что носоглотка соединяет все полости в черепе человека.

Все носовые полости взаимосвязаны между собой и с носоглоткой. Такое строение способствует быстрому распространению инфекции при гайморите, и при отсутствии лечения могут легко возникнуть тяжёлые осложнения и даже смерть.

Как было указано выше, существует 4 парных околоносовых пазухи. На схеме видно их расположение, понятно, где они находятся (за исключением клиновидной пазухи).

  • Лобные пазухи носа расположены выше надбровных дуг и через фронтальный канал имеют сообщение с передней частью средне-носового хода.
  • Решетчатые пазухи выглядят как ячейки, сообщающиеся между собой и с полостью носа.
  • Клиновидные пазухи расположены в теле клиновидной кости.
  • Гайморовы пазухи – парные. Эти носовые пазухи находятся в толще верхней челюсти, симметрично с двух сторон от спинки носа. На фото ниже схематически изображен воспалительный процесс в гайморовой пазухе.

Пазуха изнутри покрыта слизистой оболочкой. Она выделяет слизь, которая содержит вещества, нейтрализующие микробы. Образованная слизь утекает в полость носа через специальное соустье.

Помогают слизи направленно двигаться из пазухи в носовую полость специальные реснички (мерцательный эпителий). Они находятся в постоянном движении и, двигаясь, создают своего рода течение, которое продвигает слизь к соустью.

Пневматизация придаточных пазух носа: что это такое, причины снижения, повышения, лечение

На основе жалоб пациента врач может поставить предварительный диагноз. Но точно сказать, есть гайморит или нет, можно только после проведения дополнительных методов обследования и необходимых анализов.

  • Рентгенологическое исследование придаточных пазух носа (рентген/рентгеновский снимок). Это самый распространенный, доступный и недорогой метод. Во время этого исследования организм испытывает серьезную лучевую нагрузку. Данное исследование не подходит беременным, кроме того по рентгеновскому снимку нельзя определить причину и характер воспаления (слизистый или гнойный) заболевания. Для этого существуют другие методы.
  • Компьютерная томография (КТ) – очень информативный, но дорогой метод. К тому же не во всех медицинских учреждениях имеется необходимое оборудование. Поэтому применяется не часто, только в сложных случаях для уточнения диагноза. К тому же этот метод противопоказан при беременности.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ) – так же применяется только в сложных случаях для уточнения диагноза. Необходимое оборудование имеется не во всех медицинских учреждениях.
  • УЗИ гайморовых пазух носа. Метод очень информативный при гайморите и практически не имеет противопоказаний. Применяется редко, так как требует специального оборудования и обученного персонала. С другой стороны данный метод подходит беременным женщинам.
  • Лечебно-диагностическая пункция (прокол). Считается «золотым стандартом диагностики» при отсутствии других методов. Является инвазивной (требующей прокола кожи или слизистой) процедурой, в ходе которой получают содержимое полости пазухи.
  • Лабораторные методы исследования. Общий анализ крови при гайморите покажет признаки воспалительного процесса: повышенное СОЭ — выше 12 мм/ч, повышенное количество лейкоцитов, выявление наличия бактериального воспаления (что позволяет отличить бактериальный вид заболевания от вирусного). Метод является вспомогательным, для подтверждения наличия заболевания, одного его не достаточно.

Гайморит – это серьезное заболевание, поэтому точно диагностировать болезнь, определить какие нужны анализы может только лечащий врач. После того, как врач поставил диагноз, пациент должен неукоснительно, но осознанно соблюдать его рекомендации, чтобы избежать осложнений и избавиться в конечном счете от этого недуга.

Для определения степени заполненности пазух воздухом проводят рентгенографию, компьютерную томографию или эндоскопическое исследование (риноскопию). Снимок делают в нескольких проекциях, чтобы можно было точно оценить состояние полостей.

В норме пневматизация сохранена, это означает, что придаточные пустоты функционируют в естественном режиме, человек не страдает синуситом или гайморитом. При снижении диагностического параметра на изображении обнаруживается затемнение или асимметричность воспаленных пазух, сужение носовых проходов, утолщение стенок слизистых, повышенный уровень жидкости.

При оценке степени пневматизации учитывают возраст пациента, так как анатомическое развитие околоносовых синусов заканчивается только в период полового созревания. У детей до 2 лет функционируют только гайморовы пазухи, к 12–14 годам формируются остальные.

Муковисцидоз может быть причиной низкой пневматизации пазух носа

Муковисцидоз может быть причиной низкой пневматизации пазух носа

  • воспаление слизистых оболочек;
  • кисты, полипы;
  • врожденные аномалии строения пазух;
  • искривление носовой перегородки;
  • некорректное лечение зубов;
  • муковисцидоз;
  • недоразвитость пазух;
  • гайморит, фронтит, этмоидит, сфеноидит;
  • аллергический синусит;
  • последствия неудачной ринопластики;
  • попадание инородного тела в полость пазухи;
  • злокачественные опухоли;
  • механические травмы черепа;
  • скопление гнойного экссудата;
  • кариес зубов, пародонтоз.
Проявление гайморита

Проявление гайморита

Чаще всего снижение пневматизации наблюдается при воспалении гайморовых пазух, развитии острого гайморита. В полостях скапливается большое количество гноя, который вытесняет воздух. При разрастании полипов, кист и других новообразований в синусах остается мало свободного пространства, поэтому воздух содержится в недостаточном объеме. Запущенный полипоз с распространением в дренажные ходы и носовую полость приводит к отсутствию пневматизации.

Воспаление слизистых оболочек может распространяться на одну или сразу несколько пустот, протекать в острой или хронической форме. К провоцирующим факторам, приводящим к снижению пневматизации, относится курение, химические ожоги, атрофия, некроз эпителия, аллергическое раздражение мягких тканей носа и угнетенное состояние иммунной системы.

Неправильное проведение стоматологического лечения может вызывать перфорацию дна верхнечелюстной пазухи, хронический воспалительный процесс, попадание пломбировочного материала, кусочков пищи в ее полость.

Пневматизация пазух носа не нарушена и нарушена: симптомы пневматизированных пазух

Увеличение показателя указывает на нарушение работы эндокринной системы. Большое количество воздуха в синусах диагностируется у пациентов, страдающих акромегалией, заболевание характеризуется патологическим расширением и утолщением костей черепа, верхних и нижних конечностей.

Повышение пневматизации пазух носа происходит при такой болезни, как акромегалия

Повышение пневматизации пазух носа происходит при такой болезни, как акромегалия

Терапия проводится с учетом причины, вызвавшей патологию. При воспалении инфекционной этиологии назначают курс антибиотиков, делают промывание носовых ходов растворами антисептиков и антибактериальных средств, закапываютсосудосуживающие капли. Дополнительно проводят физиотерапевтические процедуры, при осложненном течении может потребоваться хирургическое вмешательство.

Лечение придаточных пазух носа

Лечение придаточных пазух носа

Если пазухи пневматизированы в недостаточной степени из-за аллергической реакции, пациентам прописывают антигистаминные средства, назальные спреи. Больным рекомендуется исключить контакты с аллергенами, в периоды ремиссии проводить профилактическую вакцинацию.

При полипах, кистах, других новообразованиях слизистой носа применяют консервативные и хирургические методы лечения. Операции проводят методом малоинвазивной эндоскопии при образовании крупных наростов, снижающих нормальную пневматизацию верхнечелюстных пазух.

Рентген – эффективная диагностика состояния околоносовых пазух

Пневматизация пазух носа не нарушена и нарушена: симптомы пневматизированных пазух

Диагностику и лечение назначает врач-отоларинголог. Врач осматривает нос, проводит пальпацию пазух, выявляет болезненные зоны, а также собирает анамнез. Основным методом диагностики является рентген придаточных лицевых пазух.

  • Антибиотики. Антибактериальная терапия необходима при появлении гноя в пазухах, а также для профилактики осложнений и присоединения бактериальной инфекции. При синуситах чаще назначают Амоксициллин, Ципрофлоксацин, Амоксиклав, Сумамед. Дозировку и препарат назначает врач в зависимости от возраста и тяжести состояния больного.
  • Местное лечение. Местное лечение заключается в использовании противовоспалительных гормональных спреев, кремов и капель. Они эффективны при гайморите, но при других видах синуситов и кистах могут оказаться бессильны. Также часто используются спреи и капли для промывания околоносовых пазух от слизи и гноя.
  • Сосудосуживающие препараты. При снижении пневматизации наблюдается сильная заложенность носа. Чтобы снять ее, приходится пользоваться сосудосуживающими препаратами на основе ксилометазолина, оксиметазолина, фенилэфрина. Они помогают быстро снять отек, но вызывают привыкание.
  • Оперативное вмешательство. Прокол околоносовых пазух иногда является единственным методом нормализации пневматизации. Прокол позволяет удалить жидкость из пазух и сразу же ввести обеззараживающие препараты. Эффект наступает быстро.
  • Народные средства. Народные рецепты могут помочь на начальных стадиях воспалительных заболеваний пазух. При опухолях и аномальном строении лицевых костей народные средства бессильны. Обычно используют согревающие компрессы и самодельные капли из трав, соков, меда. Они помогают при гайморите, но исключать медикаментозное лечение нельзя.

Также в некоторых случаях допускается использование различных народных методик, если одобрение на их применение получено от врача. Например, можно использовать различные промывающие растворы с содой, капать в носовые ходы сок алоэ, делать ингаляции.

Осложнения

Уменьшение объема воздуха в придаточных полостях сопровождается частыми респираторными заболеваниями, затруднением носового дыхания, головными болями. Человек разговаривает в нос, страдает от нарушения обоняния и вкуса. При наличии хронических недугов ЛОР-органов, снижении пневматизации рецидивы происходят чаще, требуют более длительного лечения, нередко вызывают различные осложнения.

Менингит головного мозга-одно из ряда болезней к которому может привести несвоевременное лечение пазух носа

Менингит головного мозга-одно из ряда болезней к которому может привести несвоевременное лечение пазух носа

Недостаточная заполненность воздухом воспаленных синусов, несвоевременно начатое лечение может привести к развитию абсцесса, отита, остеопериостита, хронического тонзиллита, менингита головного мозга, поражению бронхов и легких, заражению крови.

К основным мерам профилактики относится соблюдение правил здорового образа жизни, оздоровление организма, сбалансированное питание, терапия хронических заболеваний дыхательных путей. Важно не допускать переохлаждений, одеваться по сезону, следить за влажностью и температурой воздуха в помещении, делать промывание носа раствором с морской солью. Аллергикам необходимо избегать контакта с раздражителями, принимать антигистаминные средства в период обострений.

Пневматизация околоносовых пазух – это наличие заполненных воздухом полостей костей

При отсутствии адекватного лечения гайморит может давать серьезные осложнения. Острый гайморит может перейти в хроническую форму и потом изводить Вас постоянными обострениями. Ну, это еще не самое страшное. Грозными последствиями гайморита у взрослых и детей являются менингит, абсцесс мозга, тромбоз кавернозных синусов (кровеносных сосудов), отек зрительных нервов. Эти осложнения болезни требуют серьезного лечения в условиях стационара.

Если после основного лечения гайморита температура держится на уровне 37 оС, то это значит, что в организме продолжается или завершается воспалительный процесс. Если в течение недели температура сохранится, то это означает, что очаг воспаления до конца не долечен и необходимо повторно обратиться к врачу.

После перенесенного гайморита могут сохраняться остаточные явления в виде заложенности носа. Это связано с гипертрофией (пристеночным утолщением) слизистой оболочки гайморовых (верхнечелюстных) пазух и неполным их очищением от погибших клеток.

Устранить эти явления в домашних условиях позволяет виброакустическая терапия с помощью медицинского аппарата «Витафон». Более подробную информацию об аппарате и методиках лечения гайморита в стадии ремиссии можно посмотреть здесь.

Проанализировав отзывы об аппарате «Витафон» можно сказать, что аппарат дает положительные результаты только при правильном и длительном использовании. Чтобы получить хороший результат от лечения «Витафоном» прочитайте инструкцию и посоветуйтесь с лечащим врачом.

Существует несколько признаков (симптомов) выздоровления: температура тела понижается до нормальной или субфебрильной 37–37,2 оС, гнойные выделения прекращаются, при промывании пазух нет гнойного отделяемого, возвращается обоняние, проходят головные боли и боли в области носа, пазух и лба.

Но помните, что прекращать лечение самостоятельно нельзя. Иначе Вы рискуете получить хронический гайморит. Понять, что гайморит вылечен, может Ваш лечащий врач после необходимых обследований.

Диагностика заболевания

Сам гайморит не заразен для окружающих, не является инфекционным заболеванием и не передается воздушно-капельным путем от человека к человеку, но необходимо помнить, что он часто возникает на фоне ОРВИ и других вирусных и бактериальных заболеваний, передающихся воздушно-капельным путем, которые очень даже заразны.

Гулять при гайморите зимой нельзя. Так как холодный воздух усилит кровоснабжение и активизирует работу желез носовых пазух. В результате увеличится количество слизи в пазухах, а при осложненном оттоке это только ухудшит ситуацию. Кроме того, общее переохлаждение тела и пазух также негативно сказывается на процессах выздоровления.

Можно ли курить?

Табачный дым сильно раздражает носоглотку и, проникая в пазухи носа, усиливают их секрецию. К тому же, вещества, находящиеся в табачном дыме, ухудшают всасывание витамина С, стенки сосудов становятся хрупкими. Ответ очевиден — курение при гайморите противопоказано.

Высокая температура говорит о тяжести воспаления и сопротивлении организма. При острой форме высокая температура (выше 38 оС) держится обычно 3-4 дня в случае адекватного лечения. При неэффективном или запоздалом лечении температура может оставаться высокой более длительное время. Невысокая температура (до 37,8 оС) может сохраняться на протяжении всего лечения до полного выздоровления. При хроническом гайморите температура может быть нормальной или не высокой на протяжении всего процесса.

Дышит ли нос?

Один из признаков болезни – нарушение носового дыхания и заложенность носа. В некоторых  случаях нос при гайморите не дышит, но периодически нос может дышать (то одна, то другая ноздря).

При подготовке статьи использована следующая медицинская литература:

  1. «Вестник оториноларингологии», №2, 2015 г.
  2. Клинико-морфологические особенности хронического воспаления верхнечелюстной пазухи. Пальчун В. Т., Михалева Л. М., Гуров А. В., Мужичкова А. В. // Журнал «Фундаментальные исследования». – 2010 г. – № 7.
  3. Клиническая отоларингология. Учебное пособие – Мишенькин Н,В., Драчук А.И., Иванов Л.И., Дашкевич Ю.М Омск, 1990 г.
  4. Оториноларингология. Учебник – Киселев А., Усачев В.И., Солдатов И. Б., Санкт–Петербург, 2000 г.
  5. Дифференциальная рентгенодиагностика поражений придаточных пазух носа, опухолей черепа и мозга, черепных повреждений, интракраниальных и экстракраниальных инородных тел: рекомендации для практических врачей. М. Х. Файзуллин. — Казань, 1971 г.
  6. «Слушай свое тело». Лиз Бурбо, 2008 г.

Автор статьи: врач Патрушева Е.В.

Вы можете задавать вопросы (ниже) по теме статьи. Мы постараемся на них квалифицированно ответить.

От чего бывает гайморит?

Разобравшись с анатомией и разнообразными названиями заболевания, необходимо понять, от чего появляется гайморит.

Главное условие для развития воспаления в пазухе – затруднение оттока слизи. В норме в гайморовой пазухе постоянно образуется небольшое количество слизистой жидкости, которая омывает внутренние стенки пазухи, удаляет микробы и утекает через соустье гайморовой пазухи с помощью направленного движения специальных ресничек мерцательного эпителия.

При нарушении оттока слизь застаивается в пазухе. В дальнейшем в застойной слизи внутри пазухи, размножаются микробы. Образуется гной, и появляются симптомы гайморита.

Отток слизи может нарушаться в результате отека – аллергического или инфекционного, а также на фоне различных воспалений носа в результате травмы носа или врожденных аномалий строения носоглотки (искривление носовой перегородки, аномалии развития носовых раковин и т.д.).

Одной из самых распространенных причин закупорки пазухи является заложенность носа, так как перекрывается соустье (вход в пазуху). Заложенность носа развивается в результате отека (увеличения в размерах слизистой оболочки) и скопления слизи. Это ведет к перекрыванию доступа кислорода через нос, и в том числе в пазухи.

Инфекция в гайморовы пазухи может проникать несколькими путями:

  • Гематогенный. Микробы попадают в пазухи из очагов инфекции в других органах с током крови.
  • Назальный. Инфекция проникает из полости носа через соустье пазухи.
  • Одонтогенный. Инфекция попадает в пазухи из воспаленных корней верхних 4 коренных зубов, которые тесно соприкасаются со стенками пазух. Кроме того, инфекция может попасть через каналы зубов при различных стоматологических манипуляциях.
  • Травматический. Инфекция попадает при различных травмах носа, верхней челюсти и других костей лицевого черепа.

Основные причины развития гайморита:

  • ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция);
  • затянувшийся насморк (более 2 недель);
  • ангина (тонзиллит);
  • воспаление уха, отит (отогенный гайморит);
  • кариес верхних 4 коренных зубов (одонтогенная форма).

Предрасположенность к заболеванию может быть из-за:

  • низкого иммунитета;
  • искривления носовой перегородки, аденоидов и др.;
  • наличия в носоглотке патогенных бактерий, например, золотистого стафилококка, бурное развитие которого возникает из-за ослабления иммунитета.

Следует помнить, что недолеченный гайморит может стать причиной рецидивов (новых случаев) заболевания. Это связано с тем, что после лечения антибиотиками в пазухах остается много погибших клеток. Они «засоряют» пазухи и становятся благоприятной средой для развития нового воспаления.

Пневматизация пазух носа: что это такое

Чтобы пазухи очистились быстрее, можно помочь иммунной системе. Стимулировать иммунитет, ускорить выведение шлаков и погибших клеток можно при помощи специального медицинского аппарата Витафон. Подробнее с методикой лечения гайморита в стадии ремиссии (ослабления или исчезновения симптомов) при помощи данного аппарата можно ознакомиться здесь.

Различают несколько видов этого заболевания в зависимости от места расположения, причины, особенностей развития и осложнений болезни.

Вид гайморита

Характеристика

Острый

Продолжительность заболевания 2-3 недели. Болезнь разово проявляется или проявляется не более 1 раза в год. Первые симптомы схожи с ОРВИ и другими простудными заболеваниями.

Рецидивирующий

Заболевание в острой форме повторяется от 2 до 4 раз в год. Симптомы схожи с симптомами острого гайморита. Этот вид болезни развивается из-за недостаточной очистки содержимого и тканей гайморовых пазух после перенесенного заболевания, а также на фоне слабого иммунитета.

Хронический

Заболевание повторяется более 4 раз в год или болезнь длится от 2 и более месяцев. Симптомы то затухают, то снова появляются. Этот вид гайморита может появиться при отсутствии правильного лечения при острой форме заболевания.

В зависимости от причины вызвавшей заболевание (по этиологическому фактору) гайморит может быть:

Вид гайморита

Характеристика

Вирусный

Провоцируется вирусной инфекцией. По мнению известного врача Е.О. Комаровского вирусный гайморит возникает при любой острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ) и вместе с ней же и проходит, если не происходит осложение в виде присоединения бактериальной инфекции.

Бактериальный (аэробный и анаэробный)

Вызывается бактериальной инфекцией и в большинстве случаев является осложнением после ОРВИ.

Грибковый

Развивается в результате снижения иммунитета и поражения грибковой инфекцией.

Травматический

В результате травмы. В случае нарушения целостности пазухи вид заболевания определятся, как перфоративный.

Аллергический

Проявляется как аллергическая реакция на попадающие в организм аллергены.

Ятрогенный

Возникает в результате медицинских вмешательств. Наиболее часто встречается в стоматологии.

Перфоративный Нарушение целостности пазухи в результате травм, осложений одонтогенного или ятрогенного гайморита.

Эндогенный

Возникает в результате внутренних процессов происходящих в организме. Например, в результате отита (отогенный гайморит), из-за патологических процессов, происходящих в верхушках корней верхних зубов (одонтогенный гайморит) или вазомоторный — из-за вегето-сосудистой дистонии, вазомоторного ринита (насморка) или длительного приема сосудосуживающих препаратов (медикаментозный гайморит).

Смешанный

При совмещении нескольких причин (инфекций).

По форме заболевания.

Экссудативные (катаральные). Заболевание сопровождается выделением воспалительной жидкости. В зависимости от ее характера выделяют:

  • серозные (выделения напоминает водянистую жидкость).
  • слизистый (выделения напоминает слизь).
  • гнойные (выделения похожи на гной).

Продуктивные. Эти формы сопровождаются разрастанием слизистой выстилки пазух. В зависимости от характера роста подразделяются на:

  • пристеночно–гиперпластические (пристеночный гайморит): характерно утолщение и отек слизистой гайморовой пазухи, а также отсутствие гнойного содержимого;
  • полипозные: разрастания в носу и пазухах в виде полипа (утолщения на ножке).

При наличии осложнений при развитии заболевания, например, распространении процесса на орбиту глаз, венозные сосуды и головной мозг, такой вид гайморита называется осложненный.

В зависимости от распространенности процесса различают односторонний гайморит, то есть заболевание может быть с одной стороны (левосторонний или правосторонний гайморит) и двухсторонний гайморит. Вне зависимости от места расположения заболевания воспалительный процесс может быть и острый, и гнойный, и любой иной из вышеуказанных видов.

Знание вида заболевания определяет способы его лечения!

Психосоматика: Луиза Хей и Лиз Бурбо

Психологи утверждают, что ни одна эмоция не проходит для нас бесследно. Любое негативное переживание влияет на состояние нашего здоровья, как психологического, так и физического. Изучением психологических причин различных заболеваний занимается «психосоматика». Как и многие другие заболевания, синусит (гайморит) может иметь психосоматические (психологические) причины.

Пневматизация пазух носа: что это такое

Наиболее известные иностранные ученые в этой области — Луиза Хей (США) и Лиз Бурбо (Канада). Гайморит по Луизе Хей – это подавленная жалость к себе, невыплаканные слезы. Затянувшаяся ситуация «все против меня» и неспособность справиться с этим.

У человека постоянный стресс, он все время находится в тревоге за себя и за своих близких, подавляет чувство страха и жалости к себе. При этом он считает, что весь мир против него, и ему никто не поможет. Со временем это становится нормой жизни. Постоянное чувство страха приводит к нарушению дыхания, что становится первопричиной насморка и гайморита.

Чтобы изменить эту ситуацию, необходимо пересмотреть свое отношение к жизни, делать то, что Вам под силу, и не бояться обращаться за помощью к окружающим Вас людям. Не обязательно быть идеальным, нужно просто любить себя такого, как есть.

Стоит понимать, что психосоматика хороша в свое время и на своем месте. Если у Вас появились симптомы гайморита – необходимо обратиться к квалифицированному врачу. Психосоматику можно рассматривать для профилактики заболевания или его повторных рецидивов (новых случаев обострения болезни).

Пневматизация пазух носа не нарушена и нарушена: симптомы пневматизированных пазух

Пневматизация околоносовых пазух – это наличие заполненных воздухом полостей костей

Фразу «околоносовые пазухи пневматизированы» можно увидеть в результате после рентгена лицевых костей. Если пневматизация сохранена, значит осложнений нет, если же пневматизация увеличена или уменьшена, можно говорить о патологии.

В каких случаях понижается и повышается пневматизация

В физиологическом состоянии околоносовые пазухи пневматизированы в достаточном объёме.

. Кроме того нарушения наполнения воздухом синус носа могут быть при полипах, кистах или недоразвитии полостей.

В зависимости от места расположения воспалительного процесса у человека могут диагностироваться такие болезни:

  • Гайморит, если снижена пневматизация гайморовых пазух.
  • Фронтит, если воспаление коснулось лобных пазух.
  • Этмоидит – воспаление решётчатой пазухи.
  • Сфеноидит – воспаление клиновидной околоносовой пазухи.

В особенно тяжких случаях может быть диагностирован пансинусит. При этом состоянии в патологический процесс вовлекаются все околоносовые придатки. Именно в подобном случае различные осложнения возникают наиболее часто.

Чаще бывают воспалительные процессы в лобных и верхнечелюстных носовых придатках. Это можно связать с особенностью их расположения. Чтобы уточнить диагноз, больного обязательно направляют на рентген. Если нарушена пневматизация верхнечелюстных пазух, то можно с уверенностью говорить о гайморите. Данное заболевание развивается под воздействием вирусов и бактерий, хотя причиной могут стать и аллергены.

Если воспаление сопровождается накоплением гноя или слизи в пазухе, то на рентгеновском снимке можно рассмотреть объём экссудата. В этом случае в нижнем отделе синусы воздух всегда отсутствует. Такую патологию можно обнаружить только в том случае, если рентген выполняется в вертикальном положении больного. В патологический процесс сможет быть вовлечён как один придаток носа, так и оба сразу.

Не всегда причиной нарушения пневматизации становятся заболевания носа. Верхнечелюстные носовые придатки нередко воспаляются и при некоторых патологиях зубного ряда. Это объясняется слишком тонкой стенкой между гайморовыми пазухами и корнями зубов. При стоматологических манипуляциях верхушка корня зуба может быть повреждена совместно с тонкой стенкой, что отделяет зубы от гайморовых придатков. В таком случае частицы лекарств и пломбировочного состава попадают в полости и провоцируют воспаление.

Если в нормальном объёме лобные пазухи пневматизированы – это физиологичное состояние. Если объём воздуха снижен, то говорят о фронтите. В том случае, когда объём наполненности превышен, можно предположить заболевания эндокринного характера. При таких нарушениях лечением занимается уже не лор-врач, а узкий специалист.

Как диагностируется?

Пневматизация пазух носа: что это такое

Направление на диагностическое обследование, и дальнейший курс лечения назначает врач отоларинголог. На первичном осмотре специалист делает пальпацию, определяет болезненные области, выявляет анамнез. Нарушение пневматизации верхнечелюстных пазух определяется при помощи рентгена. При воспалительном процессе области с нарушенной пневматизации затемнены. При наличии гноя снимок покажет полное затемнение.

При проведении оценки состояния пациента врач учитывает возрастные особенности. У ребенка до 2 лет наблюдаются только гайморовы пазухи, а к 12 годам все придаточные пазухи полностью развиты.

Измерение объема, поступаемого в легкие больного, не производится. Часто проводится инструментальное исследование, которое позволяет оценить степень нарушения состояния слизистой и каналов. Такой способ позволяет определить наличие наростов и нарушений в структуре костных тканей.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Энциклопедия про рак
Adblock detector