Полипы цервикального канала шейки матки: причины, симптомы, лечение

Что такое «полипы цервикального канала »?

Полип цервикального канала – это доброкачественное образование, растущее в просвет шейки матки. Подобные выросты формируются из соединительной ткани и могут быть покрыты плоским многослойным, высоким цилиндрическим или незрелым эпителием эндоцервикса. Они крепятся к цервикальному каналу с помощью ножки (тонкой или толстой).

Все полипы имеют кровеносные сосуды, которые прорастают в них по мере формирования опухоли. Именно их количеством и определяется цвет образования. Чем их меньше, тем бледнее полип. При развитой сосудистой сетке он может иметь насыщенный бордовый цвет. Чем больше в структуре полипа фиброзных клеток, тем плотнее будет вырост.

https://www.youtube.com/watch?v=https:hc2apQ0xaMc

Нередки случаи обнаружения этого заболевания во время беременности – полипы выявляются у 22% женщин, вынашивающих ребенка. Стоит знать о существовании ложных цервикальных полипов или псевдополипов. Они формируются в течение нескольких недель после зачатия, не имеют ножки. Структура цервикального псевдополипа представлена трансформированным эндометрием.

Если у беременной диагностируется такое образование, то она должна находиться на особом контроле у гинеколога. Когда псевдополип не влияет на процесс вынашивания плода, за ним просто наблюдают. Если появляется угроза прерывания беременности, то образование подлежит удалению, которое проводится во время гестации, не дожидаясь родоразрешения. Полипы могут объединяться в группы, а могут вырастать единично.

Согласно имеющейся статистике, эта патология является довольно распространенной и регистрируется у женщин в разном возрасте. Однако чаще цервикальные полипы возникают после 40 лет. Среди иных новообразований шейки матки, имеющих доброкачественный характер, полипоз диагностируется не чаще, чем в 25% случаев.

Полипом цервикального канала называется доброкачественное новообразование. Оно появляется в результате чрезмерного разрастания эпителия, которым выстлан цервикальный канал шейки матки. В гинекологии подобное явление встречается достаточно часто. Возраст пациенток может быть любым. Какой-либо закономерности не выявлено. Проблема одинаково часто встречается у:

  • женщин, во время или после менопаузы;
  • пациенток, ожидающих ребенка;
  • совсем молодых девушек.

Полипы цервикального канала шейки матки: причины, симптомы, лечение

Полип цервикального канала перерождается в онкологию достаточно редко. Потому врачи обычно дают благоприятный прогноз. Заболевание может возникнуть самостоятельно или стать осложнением имеющейся патологии. Так, спровоцировать появление полипа способны гинекологические заболевания инфекционной природы.

Патологии эндокринной системы также способны привести к появлению полипа. Заболевание легко поддается лечению. Однако возможны рецидивы. Нередко патология протекает бессимптомно в течение многих лет. Проблему часто выявляют случайно. Обычно это происходит во время планового осмотра, проведения УЗИ или прохождения обследования в связи с беременностью.

Выделяют несколько разновидностей заболевания. Они классифицируются на основании тканей, из которых появилась опухоль. Выделяют следующие основные разновидности полипов:

  1. Аденоматозный. Врачи классифицируют полип, как предраковую стадию опухоли. Новообразование имеет склонность хаотичному росту. Структура полипа неоднородная. Он может содержать различные виды тканей, которые густо пронизаны кровеносными сосудами, имеющими толстые стенки. Проблема нередко выявляется у пациенток в период постменопаузы. Изменения гормонального фона, происходящие в результате течения физиологических процессов, способны спровоцировать и другие патологии.
  2. Фиброзный. Состоит из плотной фиброзной стромы. Железистые клетки в его составе практически отсутствуют. Такой полип обнаруживается при осмотре чаще других. Его появление не провоцирует выраженную симптоматику. Проблема нередко возникает у женщин старшего возраста. Полип способен перерасти в онкологию.
  3. Децидуальный. Эту разновидность новообразования выделяют в особую категорию. Провоцирующим фактором в этом случае выступает беременность.
  4. Железистые. Новообразование мягкое и эластичное. Это обусловлено хаотично расположенными железами, что в свою очередь приводит к увеличению количества выделений. Патология чаще всего встречается у пациентов молодого возраста. Обычно к появлению злокачественных опухолей она не приводит.
  5. Железисто-фиброзный. Патология имеет смешанную структуру. Обычно она разрастается до 2,5 см. Дополнительно наблюдается выраженная клиническая картина, что способствует выявлению полипа. Главным риском становится возможность перерождения новообразования в аденоматозную форму.

Полип слизистой оболочки шейки матки (полип цервикального канала) – соединительнотканный вырост, чаще грушевидной формы, прикрепляющийся при помощи ножки или стебля к слизистой. Образование растёт из стенки цервикального канала в его просвет, либо выступает за его пределы.

Развиваются такого рода опухолевидные образования как результат очаговой пролиферации клеток слизистой оболочки, покрывающей внутреннюю часть цервикального канала.

Хотя полипы могут возникать в любом отделе цервикального канала, чаще всего локализуются в области наружного зева.

Если образований множество, идёт речь о полипозе.

В структуре доброкачественной патологии цервикального канала такого рода образования составляют порядка 30 %. Чаще диагностируют у женщин в возрасте 30-50 лет.

Фото: полип шейки матки

Как и эрозии, псевдоэрозии, лейкоплакия, эпидермоидные папилломы, полипы – фоновый, то есть не раковый процесс, который, однако, увеличивает вероятность развития онкопатологии, потому требует наблюдения в динамике у гинеколога. Прогноз в целом благоприятный.

Принято использовать классификацию гистологического типа, то есть соотношения тканей, формирующих образование:

  • Ангиоматозный. Редко встречающийся тип, который более характерен для женщин старше 50 лет.
  • Аденоматозный. Преобладание стромы, практически отсутствует железистая ткань, сосудистый компонент почти не выражен.
  • Железисто-фиброзный. Для такого типа эндоцервикального полипа характерно неравномерное расположение железистой ткани. Преобладание стромального компонента.
  • Фиброзный полип шейки матки. Образован соединительной тканью, изредка может включать небольшое количество единичных желёз.
  • Железистый. Хорошо выражен железистый компонент, стромальный – плохо.

Кроме того, помимо истинных полипов бывают псевдополипы, возникающие во время беременности. Они представлены трансформировавшимся эндометрием, потому их называют децидуальными.

А в тех случаях, когда такого рода образования становятся угрозой гестации, выполняется хирургическое вмешательство.

Классификация

По международной классификации болезней десятого пересмотра – МКБ 10 заболевание имеет код N84.1 – Полип шейки матки, относится к болезням мочеполовой системы, невоспалительными болезням женских половых органов.

Полипы цервикального канала шейки матки: причины, симптомы, лечение

Это доброкачественное образование, растущее в просвет шейки матки на эпителии цервикального канала (в глубине шейки матки). Иногда гинеколог может увидеть его при осмотре, в других случаях полип цервикального канала виден только на УЗИ. Размер полипа обычно от 2 мм до 3-4 см (хотя такой величины полип может достичь редко). Полипов может быть и несколько сразу.

Полип цервикального канала — неопасная фоновая патология, но обычно он сочетается с другими гинекологическими нарушениями или заболеваниями. Если полипов много, это может быть признаком повышенного риска рака шейки матки. Кроме того, полип цервикального канала может спровоцировать выкидыш при беременности. Поэтому его необходимо удалять.

Виды

Полипы могут быть единичными или множественными. Внешняя часть полипа состоит из клеток эпителия, такими же как и клетки слизистого слоя маточной шейки. Типы эпителия, покрывающего полип:

  1. Цилиндрический
  2. Многослойный и плоский
Вид Описание
Фиброзный Сформирован из соединительного эндометрического слоя. Чаще диагностируется у женщин в периоде предменопаузы или в менопаузе. Риск перерождения в злокачественную опухоль — высокий.
Железисто фиброзный Образуются из железистого и соединительного эндометрического слоя. Их размер может быть выше среднего (от 2 см). После терапии пациенткам прописывается курс гормональных средств и постоянный врачебный контроль для предотвращения рецидивов.
Железистый Один из самых простых видов образования. Формируется из слизистой маточной ткани. Обычно они небольшие, чаще встречаются у молодых женщин, нерожавших. Вероятность перерождения и повторного появления после лечения или других осложнений минимальна.
Атипичный Большие новообразования с однородной структурой. Риск перерождения в злокачественную форму выше всего. Поэтому их нужно как можно быстрее удалить. И пациентке может быть назначена химиотерапия для предотвращения развития раковых клеток в шейке или полости матки.

Если наличие цервикального полипа обнаружено у беременной женщины?

Если в процессе вынашивания ребенка нарост быстро увеличивается и превышает 2 см в диаметре, следует прибегнуть к полипэктомии или гистероскопии. Врач может принять и решение о срочном удалении разросшегося полипа.

Как вылечить полип шейки матки без операции?

Существует народная медицина, которая способна в некоторых случаях купировать полип без операции. На самом деле лечебные процедуры народных средств бывают различной эффективности. Они помогают женщинам, у которых выявлен полип в матке. Таким образом, можно в некоторых случаях избежать оперативного вмешательства, без ущерба для общего состояния.

Самым распространенным отваром является именно этот, который будет описан ниже. Чтобы его приготовить, необходимы ягоды смородины, настой шиповника и отвар крапивы листьев.

Вышесказанные ингредиенты необходимо размельчить и хорошенько перемешать. Далее берется данная смесь в размере столовой ложки и смешивается в объеме двух стаканов сосуде с кипятком. Смешаться и настояться должна жидкость около 70 минут. После чего нужно процеживать через специальное сито и додержать жидкость до комнатной температуры.

По вкусу данная жидкость далеко не приятна, поэтому рекомендуется добавить сахар по вкусу. Добавленный сахар не влияет на избавления полипы в матке.

Народная медицина может помочь женщине. Если выявлен большой полип шейки матки — лечение без операции невозможно.

Но сразу следует предупредить, что если полип больших размеров, и воспален, то народная медицина бессильна.

Лечение полипов цервикального канала

Любой полип цервикального канала необходимо удалить — сам он не исчезнет, а вот расти и воспаляться может. При удалении могут быть использованы разные методы:

  • диатермокоагуляция (прижигание электроножом);
  • криодеструкция (удаление полипа с помощью замораживания жидким азотом;
  • лазерная деструкция (лучше всего подходит, если полип небольшой; это малотравматичный метод, после которого, однако, часто случаются рецидивы);
  • конирование шейки матки (удаление части шейки вместе с полипами, если новообразований много, они разрослись и существует реальный риск перехода полипоза в рак);
  • гистероскопия (при помощи петли, оснащенной камерой, или резектоскопа). Операцию проводят на 7-10 день после месячных. Процедура безопасна и дает возможность произвести тщательное выскабливание.

После удаления полипа цервикального канала в течение двух недель нельзя заниматься сексом, в течение двух месяцев — ходить в баню, поднимать тяжести (чтобы не вызвать кровотечение). Вместо тампонов первые несколько менструаций нужно использовать прокладки.

В 30% случаев полип может рецидивировать, и тогда потребуется повторная операция, поэтому нужно регулярно посещать гинеколога и проверять шейку матки. О сроках планирования беременности после удаления полипа цервикального канала стоит поговорить с врачом, но в среднем перерыв не превышает 4-6 месяцев.

Мы желаем вам здоровья и успешного планирования семьи!

  1. Самый быстрый и удобный способ – запись онлайн прямо на сайте. Она доступна 24 часа в сутки и занимает не больше 5 минут!
  2. Вы также можете позвонить по телефону клиники  7 812 327 03 01, и мы запишем вас на удобное время.

Полипы цервикального канала шейки матки: причины, симптомы, лечение

Лечение полипоза без операции возможно, но не всегда. Поскольку консервативная терапия не убирает полипы, она только останавливает их развитие, и уменьшает симптоматику. Для устранения симптомов и остановки роста новообразований назначаются препараты:

  • гормональные;
  • противоспалительные;
  • антибактериальные;
  • витаминные;

Вся терапия комплексная и проводится только под контролем врача.

Лечение гормонами эффективно, если образования появились от гормонального дисбаланса в организме. Прописываются гестагеновые средства или КОК.

  1. КОК- стабилизируют баланс эстрогена и прогестерона в организме.
  2. Гестагены – купируют кровотечение, нормализуют функции эндокринной системы.

Как гормоны влияют на образования в шейке матки:

  • новообразования перестают развиваться;
  • уменьшается вероятность превращения в злокачественную форму;
  • останавливается или снижается интенсивность влагалищных выделений;
  • стабилизируется цикл;
  • меньше риск маточных кровотечений;
  • снижаются болевые ощущения.

Тип препаратов для лечения определяет врач после анализов на гормоны, которые выявляют их избыток или нехватку.

В комбинированных оральных контрацептивах есть два основных женских гормона – прогесторон и эстроген. Препараты прописываются женщинам репродуктивного возраста, страдающих от полипов матки железистого или железисто-фиброзного типа. Что может назначить врач из КОК:

  • курс Регулона;
  • Ярину;
  • Жанин;
  • другие аналогичные по действию средства.

Их нужно пить с первых суток цикла 21 день. Затем делается семидневная пауза. В это время начинаются месячные. Далее примем препарата возобновляют. Длительность лечения определяется индивидуально, обычно от трех месяцев до полугода, но могут быть и другие сроки.

Гестагены

рассказывает про полип

Активное вещество здесь – прогестерон. Прописывается курс:

  • Норколута;
  • Дюфастона;
  • Утрожестана.

Эти средства лучше принимать по следующей схеме: с 116 по 25 день цикла. Пить таблетки нужно 10 суток. Дозировку определяет врач. Длительность курса – от 3 до 9 месяцев.

Антибиотики

Если причиной появления полипов стали инфекционно-воспалительные патологии, помогут антибиотики. В зависимости от типа инфекции назначаются соответствующие группы антибактериальных средств.

  1. Хламидиоз – тетрациклиновые, макролидные антибиотики.
  2. Микопламоз – тетрациклиновые, фторхинолоновые.
  3. Трихомониаз – нитромидазоловые.
  4. Гонорея – фторхинолоновые, цефалоспориновые.
  5. Уреапламоз – макролидные, тетрациклиновые, фторхинолоновые.
  6. Аднексит такие же как и при уреапламозах.
  7. Цервицит – такие же как при уреапламозах и аднекситах.

Какими антибиотиками лечат эти заболевания, подробно описано в таблице .

Антибиотическая группа Название средства Как действует Как применять
 Макролиды «Азитромицин» Подавляет активность микроорганизмов и бактерий По две таблетки ежедневно, дважды в сутки или по рекомендации врача.
«Эритромицин» Бактериостатический и бактерицидный эффект По четыре таблетки в сутки. Курс лечения семь-десять суток
 Тетрациклины «Тетрациклин» Подавляет действие микроорганизмов По четыре таблетки в сутки. Курс лечения пять-семь суток
«Доксициклин» Подавляет действие и размножение микроорганизмов Пол таблетки утром и вечером. Курс лечения – десять дней.
 Фторхинолоны «Офлоксацин» Уничтожает инфекцию По две таблетки два раза в день (200 мг). Или одна таблетка один раз в сутки (400 мг).
«Ципрофлоксацин» Уничтожает инфекционные микроорганизмы Одну-две таблетки в день. В течении недели.
 Производные 5-нитроимидазол «Метронидазол» Убивает бактерии и простейшие микроорганизмы. Две таблетки утром и вечером. Курс – 10 дней.
«Орнидазол» Убивает бактерии и простейшие микроорганизмы. По четыре таблетки дважды в день. Курс – пять-семь суток.
«Тинидазол» Действует на простейшие микроорганизмы, разрушающие мочеполовую систему Пол таблетки два раза в сутки.
 Цефалоспорины «Цефтриаксон» Уничтожает бактериальную инфекцию Внутримышечная однократная инъекция.
«Цефотаксим» Уничтожает бактериальную инфекцию Внутримышечная однократная инъекция.

Лечение полипов шейки матки противовоспалительными средствами эффективно при цервиците, аднексите и других воспалительных патологиях. Обычно их назначают вместе с антибиотиками. Эффективны и нестероидные противовоспалительные препараты, они обезболивают, снимают воспаление, и снижают жар. Применяются:

  • Кетопрофен;
  • Ибупрофен;
  • Диклофенак.

Дозировку и схему применения определяет врач. Нельзя заниматься самолечением.

Полипы цервикального канала шейки матки: причины, симптомы, лечение

Вылечить полип народными средствами полностью невозможно. Но можно остановить его рост и уменьшить симптомы. Народные средства используются лишь в качестве вспомогательной терапии. Эффективнее всего действуют фитотампоны на основе трав и масел. Инструкция по изготовлению:

  1. возьмите стерильную вату и марлевый бинт;
  2. отрежьте небольшую полосу бинта, около 15 см и сложите ее пополам;
  3. из ваты скатайте небольшой шарик;
  4. поместите ватный шарик в центральную часть заготовки;
  5. соедините края марли и плотно свяжите хлопчатобумажной нитью.

Концы нити после введения тампона внутрь должны быть снаружи, чтобы потом можно было легко убрать тампон. Лишние части нитки и бинта отрежьте ножницами.

Тампон нужно ввести во влагалище достаточно глубоко, ближе к цервикальному каналу. Держать нужно около двух часов, но можно поставить и на ночь. Эффективные сборы для пропитки тампона:

  • календулы;
  • шалфея;
  • чистотела;
  • ромашки;
  • череды;
  • масла облепихи.

Рассмотрим подробнее действия трав на организм.

  • Календула – заживляет ранки, снимает воспаление, обеззараживает и обезболивает. Рецепт отвара календулы: на 20 грамм сухой травы один стакан крутого кипятка. Настаивать полчаса под закрытой крышкой. Профильтровать через двойную марлю.Если у вас нет времени готовить отвар, его может заменить масло этого растения, оно продается в аптеке. Пропитайте тампон маслом, и поместите на два часа, или лучше на ночь. Курс лечения – 10 дней.
  • Шалфей – обеззараживает, останавливает кровотечение и снимает воспаление. На 1 ст.л. – стакан кипятка. Смесь томить на медленном огне минут 10. Отвар настаивать двадцать минут после выключения огня. Процедить. В отваре обильно смочить тампон. Держать тампон три часа.
  • Чистотел – природный антисептик, снимает воспаление, препятствует росту полипа, снимает болевые ощущения. Готовится сбор так же, как и отвар календулы.. Настаивать полчаса. Использовать как пропитку для тампонов. Ставить на ночь.
  • Ромашка – снимает воспаление, убивает инфекцию. На 1 ст.л. ромашковых цветков – стакан крутого кипятка. Накрыть и настаивать около 45 минут. Отваром так же пропитывать тампон и ставить на пару часов или на ночь.
  • Череда – заживляет ранки, уничтожает бактерии и микробы, уменьшает воспалительный процесс. На 25 грамм травы 250 мл. кипятка. Настаивать около полутора часов. Использовать как пропитку для тампона. Ставить часа на два, но можно и на ночь.
  • Масло облепихи регенерирует эпителий, дает противовоспалительный эффект. Масло продается в аптеках. Перед применением его можно подогреть на водяной бане. Маслом пропитывается тампон. Держать его можно всю ночь. Курс лечения – две недели.

Применение свечей

При полипозе вагинальные свечи назначаются как антибактериальное и противовоспалительное средство. Если полипы появились на фоне воспаления или инфекции, суппозитории действуют эффективно, и при этом не угнетают почки и печень, как аналогичные таблетки.

Витамины

Витаминные и минеральные вещества активируют иммунную систему организма. Врачи рекомендуют прием комплексов, содержащих комплекс биотинов (витамины группы В), и минералов: железа, цинка, меди, селена, магния. Они способствуют улучшению состава крови, стимулируют клеточный обмен, метаболизм и белковый синтез.

полип цервикального канала

Что делать при обнаружении полипа на шейке матки? Лечение полипов в шейке матки или матке должно проводиться как с помощью хирургических и консервативных методов.

В ходе операции врач полностью удаляет полип из репродуктивных органов пациентки с помощью выскабливания содержимого матки или гистерорезоскопии.

Консервативное лечение применяется, как правило, с целью предотвращения рецидивов болезни. Оно обычно включает в себя применение гормональных препаратов, выбор которых осуществляет лечащий врач исходя из следующих факторов:

  • имеются ли в полипе клетки атипичного характера (эстрогены ускоряют процесс озлокачествления некоторых видов полипа, поэтому их применение некоторым пациенткам может быть противопоказано);
  • возраст пациентки;
  • желание иметь детей.

Для нормализации гормонального фона женщинам, имеющим полипы, врач может посоветовать применять следующие препараты:

  • комбинированные оральные контрацептивы (лекарства, в состав которых входит эстроген и гестаген). Такие препараты обычно назначаются пациенткам раннего и среднего репродуктивного периода);
  • гестагенов. Они обычно назначаются женщинам в позднем репродуктивном периоде или перед менопаузой;
  • заместительной гормональной терапии. Назначаются обычно женщинам в период менопаузы;
  • агонисты гонадолиберинов;
  • препараты, блокирующие выработку гонадотропных гормонов.

Осложнения

Как правило, осложнения после данной процедуры не наблюдаются. В редких случаях у пациенток случаются следующие проблемы:

  • Кровотечения из цервикального канала;
  • Потеря способности к зачатию;
  • Термические ожоги;
  • Патологическое сужение цервикального канала и шейки матки.

Иногда случается так, что удаление полипов цервикального хода производится не до конца — ножка удаляется не полностью. Часто неполное удаление ножки полипа приводит к появлению новых образований. Соответственно, симптомы повторяются. В такой ситуации требуется срочная дополнительная консультация врача и назначение новой операции.

Если ножка образования была удалена не полностью, возможен рецидив полипов. Изредка возникают ожоги после коагуляции образования.

При отсутствии адекватного лечения может возникать кровотечение, усиливающееся при половых контактах.

Кроме того, изредка может развиваться злокачественное перерождение, причём дело даже не в размере образования, а в степени дифференцировки его клеток. Чем ниже дифференцировка, тем выше вероятность малигнизации. Аденоматозные полипы наиболее подвержены этому процессу.

Также полипы могут обусловливать шеечный фактор бесплодия.

Беременным необходим особый контроль для:

  • профилактики истмико-цервикальной недостаточности,
  • дискоординации родовой деятельности и иных патологий гестации.

Любое заболевание, при котором не проводилось качественное лечение, приводит к неприятным осложнениям. Многое зависит от того, в какой момент развития патологии проведена терапия и какой метод применялся.

Чаще всего развиваются следующие осложнения:

  • кровотечения;
  • бесплодие;
  • инфекции;
  • невозможность естественных родов;
  • онкология;
  • рецидивы.

Рубцевание шейки матки – распространенное осложнение после патологии, которая пролечена путем прижигания полипа. Многие методики вызывают местный ожог, а со временем образуется рубец. Из-за этого размеры, до которых матка способна расшириться во время беременности и родов, становятся меньше.

Риски кровотечения обычно невысоки. Выделение крови происходит не дольше 1–2 дней. Более длительно явление наблюдается у тех, кому проводилась полноценная хирургическая операция. Чем сильнее были повреждены ткани матки, тем выше этот риск.

Не следует сразу после удаления полипа беременеть. Организму необходимо время, чтобы восстановить силы.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Энциклопедия про рак
Adblock detector