Положена ли группа инвалидности после инсульта

Оформление лежачему статуса инвалидности

На освидетельствование направляет лечащий врач поликлиники или больницы.

Документ, который направляется на МСЭ от лечащего врача, – это направление установленной формы № 088/у-06, заполненное печатным текстом. В этот документ врач вносит результаты обследований, осмотра с указанием утраченных функций, результатов консультаций специалистов и пройденного лечения.

Оформленное врачом направление на МСЭ с реестром поликлиника отправляет в бюро почтой или курьером. На руки направление пациенту не выдается.

При первичном освидетельствовании При повторном освидетельствовании
1) Заявление пациента о проведении МСЭ (бланк у лечащего врача)
2) Ксерокопия паспорта
3) Ксерокопия страхового свидетельства СНИЛС
4) Ксерокопия трудовой книжки
Те же документы, но без копии трудовой, если при первичном копию подавали

В бюро могут запросить дополнительные обследования или результаты осмотров других специалистов, для их предоставления установлен срок в 10 дней.

Экспертиза в бюро проводится в течение 1 месяца с момента подачи и регистрации заявления. Если на руках больничный (листок временной нетрудоспособности) – в день регистрации заявления или на следующий день

Оформление группы проходит одинаково и при геморрагическом, и при ишемическом инсульте. Для начала необходимо обратиться к невропатологу в местном лечебном учреждении. Он выдает направление на специальную комиссию, где будет решаться вопрос присвоения группы.

Но перед комиссией придется пройти дополнительную диагностику и сдать ряд анализов. К аппаратной диагностике относят ЭКГ, МРТ и КТ головного мозга, ультразвуковое обследование мозговых сосудов. Также понадобятся анализ крови на биохимию и общий, анализ мочи. Дополнительно хирург направляет пациента к профильным специалистам: лору, хирургу, окулисту, психиатру, терапевту. Женщины проходят осмотр у гинеколога.

Когда результаты анализов готовы, специалисты пройдены, назначается конкретная дата и время медицинской экспертизы. В случае вынесения положительного решения хлопоты не окончены. Пациенту нужно подать документы в Пенсионный фонд для начисления пенсии. За предоставлением льгот необходимо обратиться в отделение социальной защиты по месту жительства.

Положена ли группа инвалидности после инсульта

Справка об инвалидности является основанием для получения пенсии и предоставления социальных льгот

Существует перечень обязательных документов для проведения МСЭ. Чем больше справок и других документов из лечебных учреждений, тем выше шанс одобрения группы. Список необходимых бумаг:

  • Паспорт.
  • Направление на медицинскую экспертизу. В большинстве случаев ее выдает лечащий врач, но больной вправе обратиться самостоятельно. Если пациент лежачий, направление должны выхлопотать родственники или органы опеки.
  • Заявление на проведение комиссии составляется самостоятельно, с помощью родных, социального работника и т. д.
  • Выписка из стационара.
  • Амбулаторная карта из поликлиники.
  • Результаты дополнительных обследований. Сюда можно добавить заключения специалистов из платных клиник, куда пациент обращался по личной инициативе.
  • Копия трудовой книжки и справка о заработной плате. Дополнительно может потребоваться личная характеристика от работодателя. Безработных и пенсионеров это не касается.
  • Справка о наличии профессионального заболевания (при наличии).
  • Пенсионное удостоверение.

Внимание! Если пациент проходит переосвидетельствование, перечень документов тот же. Дополнительно прилагается уже имеющаяся справка о наличии инвалидности.

Если инфаркт головного мозга (или кровоизлияние) повлек необратимый характер и пациент прикован к постели, хлопоты перекладываются на родных или социального работника. Им необходимо знать, как оформить инвалидность после инсульта лежачему больному.

Сначала пишется заявление, и собирается пакет документов. Предварительно лечащий врач приглашает стороннего специалиста, который должен подтвердить, что пациент нетранспортабелен, и необходимо проведение экспертизы в лечебном учреждении или по месту жительства. Никакая плата за это не взимается.

В особо тяжелых случаях группа может оформляться заочно. Экспертиза проводится формально, но требуется печать и подпись лечащего врача.

Положена ли группа инвалидности после инсульта

Оформление инвалидности после инсульта лежачим больным проходит дома или в стационаре

Важно! Лежачий больной имеет практически 100% гарантию на присвоение группы инвалидности.

Конкретных сроков нигде не указано. Осуществленные в стационаре обследования уже предполагают возможность просить у врача направление на экспертизу. Но важно помнить, что даже 3 группа дается только через 4 месяца после приступа, если не восстановились утраченные функции.

Правом на оформление недееспособности обладает любой человек, если у него имеются соответствующее медицинское свидетельство. Инсульт входит в список заболеваний для получения группы, но не всегда становится основанием для ее назначения. МСЭ выдает инвалидность лицу, которое имеет мозговые и физические расстройства, тем, кто не может продолжать свою трудовую деятельность.

Законодательство РФ утверждает, что право на присвоение инвалидности дано больным исходя из медицинских показаний. Инсульт не всегда считается поводом для данного процесса. Получить листок постоянной нетрудоспособности могут пациенты, у которых не произошло восстановление мозговых функций. Это пациенты, потерявшие возможность полноценной жизни, трудиться из-за нарушенного зрения, слуха, речи, движений, неспособные к самообслуживанию.

Выплаты положены трудоустроенным людям, безработным, пенсионерам. Последней категории придется сделать выбор, получать им пенсию или социальные выплаты.

Положена ли группа инвалидности после инсульта

Возможность оформления постинсультной инвалидности рассматривается медико-социальной экспертизой (МСЭ) исходя из следующих критерий:

  • зависимость больного от окружения;
  • степень ограничения к самостоятельному обслуживанию;
  • есть ли возможность к самостоятельному передвижению;
  • сохранилась ли возможность общения с людьми;
  • потерян ли самоконтроль.

Опираясь на перечисленные показатели, члены комиссии принимают решение о возможности признания больного инвалидом.

Недееспособность

Если в результате инсульта произошло необратимое поражение головного мозга, и у больного утратилась способность отвечать за свои действия, контролировать поступки, то он признается недееспособным. Признать человека недееспособным можно только решением суда.

В ходе судебного процесса устанавливается совокупность медицинских и юридических критериев. Судья назначает экспертизу, устанавливающую состояние постинсультного пациента. Если он не может прийти самостоятельно на судебное разбирательство, тогда производится оценка медицинских справок, больничной карты без его присутствия.

Химиотерапия при онкологииОформление инвалидности по онкологии
  • направление от наблюдающего специалиста на медэкспертизу;
  • заявление больного, если он признан недееспособным, то близких лиц, ухаживающих за ним;
  • паспорт, его ксерокопия;
  • больничная карта;
  • если имеется официальное трудоустройство – справка о доходах, характеристика с места работы, ксерокопия трудовой книжки;
  • больничный лист;
  • справка о наличии сопутствующих заболеваниях, травмах.

Собранные документы передаются в МСЭ, где назначают дату проведения процедуры. Обычно она состоит из 3 человек. Больной может ходатайствовать о присутствии врача узкого профиля, который оказывает влияние на окончательное решение экспертизы. В ходе которой проводится анализ социальных, бытовых, трудовых условий больного, изучается вся предоставленная документация.

К сведению, людям пенсионного возраста группа инвалидности после инсульта присваивается пожизненно.

Лежачему больному, который в результате перенесения инсульта потерял возможность передвижения, оформляют группу близкие. В создавшейся ситуации ближайшее окружение или работник соцзащиты собирает весь пакет документов, результаты диагностики и пишет заявление на оформления группы. Медкомиссия проводится на дому. Можно заочно провести экспертизу, предоставив необходимую документацию.

Если пациент перенёс ишемический инсульт, то после выписки из клиники неврологии ему необходимо обратиться к своему врачу по месту регистрации. Врачи Юсуповской больницы предоставляют выписку из истории болезни, в которой подробно описывают течение болезни, результаты проведенных обследований и выполненных анализов, а также подробно указывают, какими препаратами лечился пациент и какие методы реабилитации применялись.

После этого пациенты проходят полное обследование в стационаре. Врачи Юсуповской больницы применяют современные методы диагностики последствий ишемического инсульта, которые являются точными и дают основание для получения группы инвалидности. В клинике неврологии пациенты сдают биохимические и клинические анализы крови и мочи, проходят обследование:

  • электроэнцефалографию;
  • электрокардиографию;
  • магнитно-резонансную или компьютерную томографию:
  • рентгенографию черепа;
  • допплеровское ультразвуковое исследование сосудов шеи и головного мозга.

Для того чтобы пройти медико-социальную экспертную комиссию пациенту необходимо иметь при себе все справки и документы, которые смогут подтвердить нарушение неврологических функций и нетрудоспособность. Экспертам необходимо предоставить:

  • направление лечащего врача на прохождение комиссии;
  • паспорт, его ксерокопию страниц с личными данными и пропиской;
  • копию трудовой книжки, заверенную отделом кадров;
  • справку о доходах, если пациент работает;
  • амбулаторную карту;
  • выписку из Юсуповской больницы и её ксерокопию;
  • заявление на прохождение освидетельствования.

При повторном освидетельствовании необходимо подготовить справку об инвалидности, полученную ранее.

Если МСЭ не установила инвалидность

Бюро медико-социальной экспертизы (БМСЭ) – служба, которая устанавливает инвалидность. На комиссию направляет лечащий врач.

В районное бюро МСЭ направляются пациенты, у которых прошло 4 месяца и больше с момента возникновения заболевания или травмы, из-за которых возникли стойкие ограничения жизнедеятельности.

Если срок меньше, то бюро может отказать в проведении экспертизы. Причина – времени для лечения и реабилитации прошло недостаточно. После лечения и реабилитации можно восстановить утраченные функции, инвалидности может не быть.

Экспертиза проводится очно и заочно

В первом случае пациент сам приходит в бюро, ему назначается дата, когда он проходит комиссию. У лежачего тяжелого пациента комиссия проводится на дому – выездная. Заочно – если пациент не может явиться на комиссию, и выездная комиссия тоже не может выехать к пациенту.

Пример: бюро территориально далеко. Пациент проживает в труднодоступном месте, куда можно добраться только воздушным транспортом, или нет возможности добраться и провести МСЭ в установленные сроки. При заочном освидетельствовании- только на основании медицинских документов.

В бюро МСЭ вопросами признания инвалидности занимаются врачи- эксперты. Оценивают состояние здоровья и степень утраты трудоспособности после осмотра и результаты обследований и пройденного лечения- в результате очного освидетельствования.

втэк
ВТЭК=МСЭ

Сейчас мы разберем случаи установления первой, второй и третьей группы инвалидности после инсульта на конкретных примерах.

Если
пациент не признан инвалидом, и вы с этим не согласны, вы вправе подать
заявление на обжалование в этом же бюро.

После
приема заявления на обжалование решения вам позвонят из главного бюро МСЭ и
укажут дату повторного прохождения МСЭ.

Что делать, если врач отказал в направлении на МСЭ

Положена ли группа инвалидности после инсульта

Группу, как правило, определяют согласно следующим категориям:

  • Степень зависимости больного человека от окружающих.
  • Уровень ограниченности способностей пациента к осуществлению самообслуживания.
  • Способность к самостоятельному передвижению.
  • Способность свободно ориентироваться в окружающем пространстве.
  • Способность осуществлять контроль над своим поведением.
  • Способность общаться с окружающими.

Во время проведения экспертизы обязательно составляется протокол мероприятия. В случае присвоения человеку инвалидности, ровно как и при отказе, оформляют акт, являющийся официальным документом.

После получения той или иной группы по инвалидности человеку требуется обратиться в адрес пенсионного фонда для того, чтобы ему была назначена пенсия. Кроме того, следует обратиться в социальный фонд для того, чтобы получать соответствующие льготы.

В том случае, если пациенту было отказано в присвоении инвалидности, а он с решением комиссии не согласен, у него имеется право в течение трех дней подать письменное заявление в бюро медицинской экспертизы, в котором он проходил освидетельствование. Таким образом, больной может потребовать проведение повторной экспертизы.

В зависимости от нарушений функций организма, возникших в результате перенесенного ишемического инсульта нарушений тех или иных функций, пациентам присваивается I, II или III группа инвалидности. В том случае если пациенту не исполнилось ещё 18 лет, он признаётся «ребенком-инвалидом».

Инвалидам первой группы раз в два года необходимо проходить переосвидетельствование, а инвалидам второй и третьей групп – каждый год. Это нужно для того, чтобы комиссия могла отследить ухудшения или улучшения состояния здоровья. В зависимости от результатов инвалидность либо продлевают, либо пересматривают актуальность присвоенной ранее группы.

Пациент признаётся инвалидом после перенесенного ишемического инсульта, на основании следующих причин:

  • ухудшение здоровья с выраженным ухудшением неврологических функций, которое вызвано последствием ишемического инсульта;
  • частичная или полная утрата возможности самообслуживания, самостоятельного ориентирования и передвижения, потеря контроля своего поведения или нарушение речи;
  • прогрессирующее течение заболеваний сердца;
  • повторные нарушения мозгового кровотока;
  • ишемические инсульты, перенесенные ранее.

установление 1 2 3 группы инвалидности после инсульт

Медико-социальная экспертиза может быть проведена по месту жительства, прописки или прикрепления пациента к лечебному учреждению. Если учреждение здравоохранения выдаст заключение о неспособности пациента явиться для прохождения экспертизы по состоянию здоровья, допускается освидетельствование дома или в стационаре.

I группа инвалидности присваивается при выраженных видимых нарушениях функций передвижения, самообслуживания. Вторую группу инвалидности присваивают пациентам, имеющим явные нарушения функций передвижения, общения, ориентации, контроля поведения и самообслуживания второй степени. На присвоение третьей группы инвалидности могут претендовать пациенты с лёгкими нарушениями функций передвижения, способностей к труду и первой степени.

Во время переосвидетельствования эксперты учитывают, сможет ли при улучшении состояния здоровья пациент вернуться к труду. Если в течение пяти лет у инвалидов первой или второй группы не наступает улучшения, инвалидность устанавливается без срока действия.

Если пациент получил отказ в признании инвалидности, он может подать заявление на обжалование решения МСЭК. У пациента всегда остаётся право на проведение независимой экспертизы. Для этого он может обратиться в суд, однако, решение, полученное после суда оспаривать уже нельзя.

Гражданам устанавливается группа инвалидности без указания срока переосвидетельствования, а гражданам, не достигшим 18 лет, категория «ребёнок-инвалид» до достижения гражданином возраста 18 лет:

  • не позднее двух лет после первичного признания инвалидом гражданина, имеющего заболевания и дефекты, необратимые морфологические изменения, нарушения функций органов и систем организм;
  • не позднее четырёх лет после первичного признания гражданина инвалидом в случае выявления невозможности устранить или уменьшить в ходе осуществления реабилитационных мероприятий степень ограничения жизнедеятельности, которое вызвано стойкими необратимыми морфологическими изменениями, дефектами и нарушениями функций органов и систем организма.

Позвоните по телефону и вас запишут на прием к неврологу. Специалисты Юсуповской больницы используют наиболее эффективные лекарственные препараты, индивидуальные схемы лечения и реабилитации, позволяющие свести к минимуму последствия ишемического инсульта. Большинство пациентов возвращаются к труду и не нуждаются в присвоении группы инвалидности.

Положена ли группа инвалидности после инсульта

При установлении инвалидности, врачами- экспертами берется во внимание наличие стойких последствий инсульта- нарушения функций, которые ограничивают привычную для человека жизнедеятельность и сильно меняют жизненный уклад человека.

Не столько диагноз, сколько характер и выраженность неврологических нарушений важны для установлении группы инвалидности

3 группа

После инсульта третья группа устанавливается при нарушениях неврологических функций умеренно выраженной степени.

Как пример-  снижение мышечной силы  на 2-3-4 балла по 5-ти бальной системе оценке мышечной силы, которая приводит к нарушению ходьбы или выполнению домашних дел.

Как оценивается мышечная сила читайте здесь

Зависит от количества конечностей и частей тела, в которых есть парез. Силовой парез в разгибателе большого пальца стопы 2 балла менее влияет на способность к самостоятельному передвижению, чем гемипарез в 3 балла в сгибателях бедра или голеностопного сустава.

При установления третьей группы человек не утрачивает самостоятельность в самообслуживании и выполнении домашних дел

2 группа

При снижении мышечной силы для установления второй группы инвалидности после инсульта, требуется выраженная степень силового пареза. По 5-ти бальной системе оценке мышечной силы- это 1-2 балла.

Положена ли группа инвалидности после инсульта

Вторую группу устанавливают при таком снижении силы, у человека наблюдается ограничение способности к самостоятельному передвижению второй степени. Если человек способен передвигаться с частичной посторонней помощью. Этот момент принципиален.

Вторая группа инвалидности при инсульте устанавливается в случае ограничения какой-либо из сфер жизнедеятельности, при которой человек утрачивает полную самостоятельность и нуждается в частичной помощи посторонних при передвижении и в выполнении повседневных действий

1 группа

Таким образом, мы добрались и до 1 группы. Для многих уже известно, что она устанавливается в самых тяжелых случаях утраты функций в результате заболевания или травмы.

Первая группа инвалидности после инсульта устанавливается при наличии глубокого снижения мышечной силы или её полной утрате (плегии). При этом, такое снижение или утрата приводят к полной потере самостоятельности этих людей в повседневной жизни, они не могут передвигаться и нуждаются в помощи посторонних.

Важный критерий установления первой группы инвалидности — это наличие неврологических нарушений, в результате которых пациент нуждается в постоянной помощи посторонних.

Два человека в один день были госпитализированы в сосудистое отделение с ишемическим инсультом. Инсульт был  в одном и том же сосудистом бассейне и у обоих из сопутствующих заболеваний были гипертоническая болезнь и сахарный диабет.

После проведенного курса стационарного и восстановительного лечения в реабилитационном центре, у обоих остаются выраженные нарушения неврологических функций.

У первого- выраженное снижение силы в половине тела (см. гемипарез), а у второго- выраженное снижение поверхностной чувствительности в половине тела (гемигипестезия). Не смотря на выраженную степень нарушения функций в обоих случаях, привычный уклад жизни у каждого изменится не одинаково.

У первого, из-за снижения силы, возникнет серьезное ограничение возможности самостоятельно передвигаться. Парез в руке и ноге с одной стороны нарушит походку, передвижение  будет возможным с помощью помощников и вспомогательных средств.

Встать с кровати ему помогают близкие, потому что сам он этого сделать не в состоянии.  В положении стоя есть потребность в какой-то опоре, чтобы не упасть. Ходить может небольшими шажками, с помощью опорной трости и только по ровной поверхности. Способность самому нарушена.

По лестнице ходить пока не получается. Кроме того, у этого человека будут проблемы с самостоятельным выполнением гигиенических процедур и со сменой нательного белья. Так же он нуждается в посторонний помощи при приеме душа, обувании  и  выполнении других рутинных домашних дел. Теоретически, человек может получить первую или вторую группу инвалидности. Но как будет в итоге решит МСЭ.

Во втором случае, также меняется привычный уклад жизни. Ограничение жизнедеятельности тоже будет, но оно не будет таким заметным для привычной жизнедеятельности, как в первом случае. При снижении поверхностной чувствительности человек не теряет способность к самостоятельному передвижению.

Ходит самостоятельно, помощь ему не нужна. Сохранена способность к самообслуживанию, домашние дела пациент выполняет сам, лишь с  рекомендациями по предотвращению опасных ситуаций в связи с утратой болевой и температурной чувствительности в половине тела.

Положена ли группа инвалидности после инсульта

Нужно быть острожным вблизи горячих предметов. Утрата поверхностной чувствительности- это утрата способности различать температуру окружающих предметов и поверхностей, в том числе.

Могут ли отказать или снять инвалидность

При отказе в поликлинике в направлении на МСЭ врач выдает справку об отказе в выдаче направлении с указанием диагноза. Обращаетесь с этой справкой в бюро по месту постоянной регистрации.

Пишите заявление в бюро МСЭ с указанием причины обращения: «для установления инвалидности» и «для разработки индивидуальной программы реабилитации, ИПР»

Перечень документов

⦁          паспорт (копия),

⦁          заявление,

⦁          справку об отказе из поликлиники,

⦁          медицинские документы (результаты обследования, выписки).

Срок для рассмотрения заявления и направления ответа – 30 календарных дней

1. Почему снимают группу или отказывают в ее оформлении?

Иногда пациенты с удовлетворительным состоянием здоровья стремятся получить инвалидность. Это желание вполне понятно: они рассчитывают на льготы и социальную помощь. Действия МСЭК в такой ситуации очевидны: отказ в оформлении группы.

2. Что делать, если получен отказ?

Если человек не согласен с этими выводами, ему стоит обратиться в бюро МСЭ, предварительно написав письменное заявление и собрав пакет документов. В течение месяца пациент получит ответ от специалистов этой организации.

3. Как получить инвалидность после инсульта в случае неудовлетворительного результата от главного бюро МСЭ?

Граждане могут обжаловать подобные решения в Федеральном бюро медико-социальной экспертизы. На рассмотрение таких заявлений дается один календарный месяц.

4. Дают ли группу инвалидности при отрицательном результате переосвидетельствования в этой организации?

Такое возможно лишь по решению суда. Это конечная инстанция, его вердикт не оспаривается.

Наши специалисты

Андрей Игоревич Волков
Врач-невролог, кандидат медицинских наук
Дарья Дмитриевна Елисеева
врач-невролог, кандидат медицинских наук
Татьяна Александровна Косова
Заведующий отделением восстановительной медицины — врач по лечебной физкультуре, врач-невролог, врач-рефлексотерапевт
Игорь Сергеевич Мацокин
Полина Юрьевна Вахромеева
Константин Юрьевич Казанцев
Константин Алексеевич Махинов
Заведующий неврологическим отделением, врач-невролог

Когда оформляется

Оформление инвалидности после инсульта не отличается существенно от процедуры экспертизы трудоспособности в целом. Согласно законодательству России оформить инвалидность может любой гражданин РФ при наличии у него критериев, которые определяют заболевание. Лечащий врач не вправе устанавливать группу инвалидности, его задача – дать объективную оценку здоровья пациента и направить его на комиссию, где квалифицированные врачи эксперты определяют степень возможного ограничения трудоспособности и жизнедеятельности больного.

Какая группа инвалидности положена после инсульта? Пациенту, который перенёс инсульт, I группу инвалидности дают при наличии выраженных нарушений жизнедеятельности, проявляющихся в ограничении в передвижении, общении и самообслуживании. Если эти же признаки менее выражены, он может претендовать на II группу. III группа инвалидности предполагает продолжение трудовой деятельности с переводом на облегчённый труд.

После перенесенного инсульта противопоказаны следующие виды трудовой деятельности:

  • первая группа ограничений предполагает исключение чрезмерных психо-эмоциональных и физических нагрузок. Исключается работа в условиях резких перепадов температур. Следует избегать взаимодействия с токсическими веществами и пагубного воздействия вибрационных нагрузок. Не рекомендуется трудовая деятельность при длительном вынужденном положении туловища, особенно головы и шеи;
  • вторая группа ограничений учитывает осложнения, возникающие после острого нарушения мозгового кровообращения. Проводится оценка ограничений жизнедеятельности пациента и возможности выполнять привычный труд в зависимости от его квалификации.

Главный критерий для оформления инвалидности – нарушение функции. После перенесения инсульта наиболее характерным является односторонний парез конечностей, приступы эпилепсии, нарушение координации, психические расстройства. При отсутствии нарушения функции пациенту могут отказать в оформлении инвалидности.

Инсульт относится к тяжёлым заболеваниям, поэтому не у всех пациентов есть возможность посетить медико-социальную экспертную комиссию (МСЭК). В этом случае провести экспертизу трудоспособности можно во время нахождения пациента на стационарном лечении или после его выписки, прямо на дому. В особых случаях комиссию проводят заочно, на основании документов, представленных на МСЭК. Врачи Юсуповской больницы готовят пакет необходимых для проведения экспертизы трудоспособности медицинских документов.

После того как больного выписали из больницы, ему нужно обратиться к врачу в поликлинику по месту жительства. Это важно для дальнейшей терапии и реабилитации. Именно этот специалист направляет человека на МСЭ для присвоения группы инвалидности. Поэтому важно не только рассказать о симптомах, которые были во время приступа, но и появились недавно. Они должны быть обязательно записаны в амбулаторной карте.

Важно на приеме сказать о намерении пойти на инвалидность и указать по каким причинам. Далее жалобы фиксируются узкими специалистами. У многих постинсультных больных возникает вопрос, через сколько месяцев оформляют инвалидность.

Врачи утверждают, что после инсульта имеет смысл отправлять на медицинскую комиссию не ранее, чем через 4 месяцев. Часто оформляется группа спустя полгода после приступа. Если инсульт произошел у молодого, у которого идет очень медленное восстановление, то его отправляют на МСЭ по прошествии 4 месяцев.

Реабилитация инвалидов

Порой для реабилитации постинсультному больному требуется не менее года

Присвоение группы

Оформление инвалидности после инсульта основывается на результате, выдвинутым МСЭ. На комиссию отправляет наблюдающий врач, который в направлении подробно описывает состояние и физические возможности больного. Группа инвалидности дается на основании определенных критериев, которыми руководствуются члены медицинской комиссии.

Первую группу назначают больному, который полностью утратил способность к самообслуживанию, передвижению, общению. В результате серьезных последствий мозгового нарушения, лежачему человеку требуется постоянный уход, лечение, реабилитация. Вторую группу дают при менее яркой симптоматике, чем у предыдущей категории. У людей теряется возможность к труду, но сохраняется к самообслуживанию.

Третью группу назначают пациентам, которые получили меньшие поражения, сохранили возможность трудоустройства, при отсутствии возможности развития дальнейших осложнений инсульта. В ходе проведения МСЭ специалистами берется во внимание насколько произошло поражение систем организма.

Пациенту потребуется пройти ряд тестов, оценивающих:

  • подвижность конечностей. В ходе данного исследование оценивается разгибание-сгибание конечностей, их амплитуда движений, точное их выполнение;
  • мыслительные функции. Больному предложат несколько тестов, оценивающих логику, память, внимание;
  • мелкую моторику на возможность выполнения мелких манипуляций;
  • речь на связанность предложений между собой, путаность смысла, четкость дикции;
  • общее состояние пациента.

группа инвалидности после инсульта

Послеинсультную инвалидность дадут в тех случаях, когда не произошло полное восстановление функционирования головного мозга. Когда МСЭ принимает положительное решение, пациент получает справку с указанием факта присвоения группы инвалидности. Далее выдается индивидуально разработанная реабилитационная программа. Присвоение 2, 3 группы необходимо подтверждать каждый год, 1 группы – каждые два года.

На заметку, назначение группы инвалидности на фоне инсульта не относится к пожизненной ситуации. Пациенту необходимо через определенный временной промежуток, назначенный в индивидуальном порядке, проходить новое освидетельствование. В результате чего группу инвалидности могут изменить в меньшую сторону или снять.

В ходе амбулаторного наблюдения врачом заполняется история болезни, дается направление к врачам узких специальностей, чье заключение нужно для МСЭ. Перед экспертизой постинсультному больному необходимо получить консультацию у психиатра, кардиолога, невролога.

Кардиолог

Кардиолог — один из специалистов, который должен дать заключение о состоянии пациента перед подачей документов на МСЭ

Далее ему потребуется пройти следующее исследование:

  • ОАК (общий анализ крови);
  • анализ крови на биохимию;
  • рентген головного мозга;
  • УЗИ, расширенный допплером;
  • МРТ или КТ.

1 группа

В остальном, человек живет своей прежней жизнью, которая у него была до заболевания.

Если чувствительные расстройства не влияют на его профессиональную деятельность и привычную жизнь, то он может быть не признан инвалидом вовсе.

По каким критериям присваивается группа:

  • Степень зависимости больного от посторонних лиц в повседневной жизни.
  • Насколько человек способен обслуживать себя в быту.
  • Способность передвигаться самостоятельно.
  • Контроль отправления естественных нужд.
  • Оценка степени адекватности, коммуникативных навыков, умения управлять поведением и эмоциями.

В медицине выделяют 3 группы инвалидности:

  • I группа — тяжелое состояние с полной или частичной парализацией больного. Пациент нуждается в посторонней помощи.
  • II — у больного выражены осложнения после инсульта, но в целом он способен обслуживать себя самостоятельно. Инвалидам второй группы свойственна частичная нетрудоспособность.
  • III — имеются легкие расстройства основных функций. Инвалидам третьей группы свойственна частичная нетрудоспособность.
Положена ли группа инвалидности после инсульта

Врачебная комиссия

Важно! При отсутствии явных физических и психических отклонений группу могут не дать.

Признать ли больного инвалидом, какую группу дать – решается индивидуально, ориентируясь на медицинские показатели. Конкретные случаи, когда присваивать группу после ОНМК, определяются медицинской экспертизой.

Видео подборка материалов о практическом опыте оформления инвалидности после инсульта и возможных сложностях при получении группы.

Процедура присвоения 1,2,3 группы инвалидности регламентирована ФЗ №181 «О социальной защите инвалидов РФ».

Заключение о болезни, которое фиксирует комиссия, должно соответствовать определяющим показателям недееспособности. Характеризуется состояние больного, в зависимости от которого зависит присваиваемая группа (от первой к третей):

  • невозможность осуществления самообслуживания из-за сложных нарушений опорно-двигательного аппарата, которые спровоцированы инсультом, человеку необходим регулярный уход и присмотр;
  • трудоспособность ограничена стойкими нарушениями мозгового функционирования и координации движения, больной может за собой ухаживать, но работать – нет;
  • вследствие поражений инсультник не может выполнять некоторые виды работ, запрещена физическая и эмоциональная нагрузка.

как оформить инвалидность после инсульта пенсионеру

В последнем случае предполагается положительное течение болезни. Пациент считается трудоспособным, но доктора накладывают ограничения.

Доктора советуют оформлять группу только при наступлении временной нетрудоспособности. В течение одного месяца после приступа больной проходит реабилитацию дома или в санаториях. Врачи говорят, что отправлять гражданина на комиссию ранее, чем через 4 месяца после ОНМК, не нужно. Поэтому часто дают направление спустя полгода или 8 месяцев.

Для оформления инвалидности в России пенсионеру понадобится собрать комплект документов:

  • заявление от пациента, там он указывает потребность в осмотре;
  • направление на заседание, оформленное наблюдающим врачом;
  • документ, который удостоверяет личность, или его копия;
  • заявление на проведение МСЭ;
  • амбулаторная карта из клиники, где осуществлялась терапия, со всеми данными о пациенте, сданных анализах и обследованиях;
  • если пенсионер трудоустроен по ТК РФ, то необходима копия трудовой книжки, справка о заработке за предыдущие 6 мес., характеристики с работы;
  • при наличии предоставляют открытый лист нетрудоспособности, заключения о болезнях или прежде полученных травмах.

Порядок оформления

Процедура присвоения инвалидности происходит в государственном учреждении медико-социальной экспертизы следующим образом:

  1. Больной обращается к наблюдающему его терапевту, рассказывает о необходимости получения инвалидности, поскольку нуждается в материальной и социальной помощи.
  2. Врач заполняет необходимые бумаги и отправляет гражданина к невропатологу.
  3. Затем назначается проведение медико-социальной экспертизы (МСЭ).
  4. Специализированные медики разных профилей осматривают больного, берут анализы, обследуют его и пишут заключения.
  5. Потом врач, организовавший процесс, выдает гражданину направление на комиссию. Иногда его предоставляют органы соцзащиты, но это происходит редко.
  6. Последний шаг – явиться на заседание с комплектом необходимых документов и справок, подтверждающих тяжесть заболевания. Если члены МСЭ дадут положительный ответ, то пенсионеру выдадут на руки медицинское свидетельство с прописанным основанием для выдачи группы. Эту бумагу передают сотрудникам соцзащиты для последующего начисления денежной компенсации, пенсии и предоставления социальных льгот.

Профилактика инсульта

Команда специалистов Юсуповской больницы, которая состоит из неврологов, кардиологов, реабилитологов, физиотерапевтов, иглорефлексотерапевтов составляет индивидуальную программу реабилитации, которая позволяет пациентам со временем вернуться к полноценной трудовой деятельности. В этом случае на переосвидетельствовании пациенту могут изменить группу инвалидности или аннулировать её совсем.

Главное в профилактике инсультов – грамотное лечение заболеваний, которые могут стать причиной инсульта. С этой целью пациентам необходимо регулярно посещать невролога, проходить медицинский осмотр, принимать лекарства для профилактики повторных инсультов, вести здоровый образ жизни и исключать вредные факторы, способные вызвать заболевание.

Позвоните по телефону, запишитесь на приём невролога. Врачи Юсуповской больницы предпримут необходимые меры, чтобы предотвратить инсульт. Реабилитологи применяют современные методики восстановления утраченных функций, после чего пациенты в большинстве случаев возвращаются вновь к трудовой деятельности.

Вопросы и ответы

Самые часто задающиеся вопросы и ответы на них приведены далее.

После того, как гражданина осмотрят, изучат документацию, члены заседания начинают голосовать. Экспертиза может выдать заключение, что инсультник после пережитого приступа временно нетрудоспособный, но оснований для присвоения группы недостаточно. Пациент вправе оспорить решение. На это у него есть 3 дня от даты комиссионного заседания.

Могут ли снять?

Если у человека зафиксированы улучшения, исчезают мозговые и физические расстройства, предусмотрено 2 варианта:

  • снять группу, тогда дается более легкая степень инвалидности;
  • убрать инвалидизацию, что характерно для инсультников 3 группы при полном излечении.

Также могут снять с группы при несвоевременном прохождении комиссии по пересмотру. Если у пациента не восстановлена способность трудиться, то ему придется заново собирать документы для признания его недееспособным.

В Постановлении Правительства №339 от 29.03.2018 установлена возможность корректировать индивидуальную программу реабилитации ребенка-инвалида без пересмотра категории и зафиксированного срока. Также расширен список патологий, при которых положена инвалидность.

Обеспечение социального характера положено неработающим больным. Также сюда входят дети-инвалиды, инвалиды с детства. Для ее оформления обращаются в ПФ с паспортом, заявлением и медицинским свидетельством. Эта поддержка положена только гражданам, постоянно живущим на территории России.

Пенсия по инвалидности после инсульта

В ПФ РФ на основании свидетельства по инвалидности назначают пенсию, положенную инсультнику. Существует несколько видов выплат. Страховая часть положена больному при наличии трудового стажа. Она зависит от объема отработанного времени.

После инсульта выдают социальные выплаты:

  • 3 группе – 4454,78 руб.;
  • 2 – 4959,85 руб.;
  • 1 – 9919,73 рублей.

Также инсультник вправе рассчитывать на льготы, которые предоставляют органы соцзащиты.

После получения группы инвалидности больному дается справка в пенсионный фонд и в центр социальной помощи. В пенсионном фонде оформляют пенсию по инвалидности в соответствии с группой. Имеется несколько видов помощи населению. Страховую пенсию назначают при наличии у больного трудового стажа. Она дается в независимости от количества выработанного времени. Человек при этом может продолжать работать. Для ее предоставления необходима трудовая книжка, справка об инвалидности, заявление.

Социальную пенсию назначают неработающим инвалидам. Данная категория включает детей-инвалидов, инвалидов с детства. Чтобы ее получить нужно в пенсионный фонд предъявить паспорт, медицинскую справку, заявление. На данный вид поддержки могут рассчитывать только люди, постоянно проживающие на территории России. При инсульте головного мозга положена социальная пенсия следующим размером:

  • 3 группа – 4454,78 рублей;
  • 2 группа – 4959,85 рублей;
  • 1 группа – 9919,73 рублей.
Выплаты инвалидам

Размер пенсии по инвалидности зависит от присвоенной группы

Также постинсультному больному, находящемуся на инвалидности, положены льготы, предоставляемые отделом соцзащиты, куда также относится пакет документов, справка с МСЭ.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Энциклопедия про рак
Adblock detector