После операции на головном мозге последствия

Распространенная локализация рака головного мозга

Виды и степень выраженности симптомов опухоли головного мозга обуславливаются отделом головного мозга, на который оказывает давление новообразование. В процессе увеличения опухоли развивается общемозговая симптоматика. Причиной этого является нарушения кровообращения в головном мозге и повышение внутричерепного давления .

Опухоль головного мозга фото

  • нарушение походки;
  • мышечная слабость;
  • вынужденное положение головы.
    • расстройство координации движений;
    • непроизвольные колебательные горизонтальные движения глаз высокой частоты;
    • медленная речь (больной произносит слова по слогам);
    • поражение черепных нервов;
    • поражение пирамидных путей (двигательных анализаторов);
    • нарушение вестибулярного аппарата.

    Второе место из наиболее распространенных раковых заболеваний является опухоль ствола головного мозга, она может встречаться как у детей, так и у взрослых. Ствол головного мозга регулирует работу многих функций в организме, поэтому опухоль ствола головного мозга сопровождается большим количеством симптомов. Проявления тех или иных признаков зависят от зоны, в которой прорастает опухоль.

    Признаки опухоли головного мозга:

    • развивается косоглазие;
    • появляется асимметрия лица и улыбки;
    • подергивание глазных яблок;
    • снижение слуха;
    • мышечная слабость в определенной части тела;
    • шаткость походки;
    • тремор рук;
    • нестабильное артериальное давление;
    • снижение или полное отсутствие тактильной и болевой чувствительности.

    После операции на головном мозге последствия

    При развитии заболевания вышеперечисленные симптомы будут более ярко проявляться.Общемозговые симптомы опухоли головного мозга:

    • частые головные боли, которые не купируется анальгетиками и наркотическими средствами;
    • головокружение;
    • постоянная рвота не зависит от приема пищи;
    • психические нарушения, которые проявляются в расстройствах памяти, мышления, восприятия, в повышенной раздражительности, агрессивности, апатии к окружающим и в плохой ориентации в пространстве;
    • эпилептические припадки без видимой причины (с ростом опухоли частота припадков увеличивается);
    • развитие проблем со зрением: появление мушек перед глазами и снижение остроты зрения.

    Опухоль головного мозга

    Практически при всех видах рака, для удаления новообразования показана операция опухоли головного мозга.

  • нарушение походки;
  • мышечная слабость;
  • Данный метод дает возможность произвести доступ к месту образования опухоли с высокой точностью. Ультразвуковые аспираторы – их действие заключается в ультразвуковом воздействии на опухоль с особой мощностью. Благодаря шунтированию устраняются головные боли, тошнота и другие симптомы. Также немаловажную роль в успешном излечении занимают своевременная диагностика и адекватность метода лечения.

    При несвоевременном лечении и неоперабельности опухоли выживаемость на протяжении пяти лет у 30-40% больных. В прошлом году перенесла операцию, мне удалили опухоль. Необходимо различать и правильно классифицировать тип опухоли: злокачественная или доброкачественная. Удалить опухоль нужно даже в том случае, если она доброкачественная.

    Но независимо от вида лечения после операции опухоли головного мозга последствия могут быть самыми тяжелыми. Последствия операции опухоли головного мозга зависят от места расположения ракового образования и ее степени развития. Диагностика доброкачественных опухолей мозга на КТ или МРТ незатруднительна.

    Показания и противопоказания для оперативного вмешательства

    Чаще всего у детей развиваются внутримозговые опухоли, при этом в большинстве случаев они развиваются в мозжечке, III и IV желудочке, в стволе мозга. Опухоль головного мозга у новорожденных имеет супратенториальные раковые новообразования. Отличительная черта опухолей у детей — их расположение: под наметом мозжечка с преимущественным поражением структур задней черепной ямки.Признаки опухоли головного мозга у детей первого года жизни:

    • увеличение окружности головы с набуханием и напряжением родничков;
    • расхождение черепных швов;
    • повышенная возбудимость;
    • рвота после утреннего и дневного сна;
    • снижение темпов роста массы тела;
    • отставание в психомоторном и интеллектуальном развитии;
    • отек зрительного нерва;
    • судороги;
    • очаговая симптоматика, которая зависит от локализации опухоли в головном мозге.

    Терапия опухоли головного мозга у новорожденных происходит преимущественно хирургическим путем. В случаях, когда опухоль располагается в области жизненно важных центров. В этой ситуации поможет разрушать опухоль лучевая терапия.

    За последнее время хирургия онкологии сделала мощный рывок вперед. Появились многочисленные современные разработки, благодаря которым операции опухолей головного мозга стали менее травматичны для мозга и окружающих здоровых тканей.

    Стереотаксис – операция проводится при помощи компьютера. Данный метод дает возможность произвести доступ к месту образования опухоли с высокой точностью.Ультразвуковые аспираторы – их действие заключается в ультразвуковом воздействии на опухоль с особой мощностью. В результате этого раковое новообразование разрушается, а ее остатки отсасываются аспиратором.

    Краниотомия – оперативный метод, при котором удаляется верхняя часть черепа. В стенках костей черепа проводятся множество мелких отверстий. Сквозь них вводится специальная проволочная пила, с помощью которой распиливают кость между отверстиями. Во время операции удаляется вся опухоль или ее наибольшая часть.Метод электрофизиологического картирования коры мозга – используется для удаления рака речедвигательной зоны, опухолей мосто — мозжечкового угла.

    Как показывает практика, единственный действенный метод лечения опухолей такой локализации – это операция. При этом от хирурга требуется максимально радикально, максимально возможно удалить опухоль, не задев здоровые участки мозга.

    Таким образом, операция травматична и не всегда возможна, что может быть обусловлено большими размерами новообразования или его расположением вблизи или в жизненно важных участках мозга.

    К основным методам операции по удалению опухоли головного мозга можно отнести:

    1. Трепанацию черепа;
    2. Эндоскопическую трепанацию;
    3. Стереотаксическую трепанацию;
    4. Удаление фрагментов костей черепа.

    Трепанация черепа

    Под трепанацией черепа, краниотомией, понимается такая хирургическая операция, которая предполагает создание отверстий в черепе с целью получения доступа к мозгу.

    Краниотомия может проводиться как под наркозом, так и под местной анестезией, при этом вмешательство длится от 2 до 4 часов. На данный момент существует несколько методик проведения трепанации черепа.

    После операции на головном мозге последствия

    Так, небольшие отверстия принято называть трепанационными отверстиями, тогда как операции, проводимые через такие отверстия, операции “через замочную скважину”.

    К сложному варианту краниотомии относится хирургия основания черепа, во время которой удаляется часть черепа, что поддерживает нижнюю часть мозга. Подобная методика требует дополнительной консультации пластического хирурга, отологического хирурга и хирурга шеи и головы.

    Метод предполагает использование эндоскопа, который через специальное отверстие в черепе вводится в мозг.

    На последнем этапе операции удаление опухоли может производиться:

    • Микро-насосом;
    • Электропинцетом;
    • Ультразвуковым всасывателем.

    При стереотаксической трепанации хирург дополняет методы исследования МРТ и КТ-сканированием, что позволяет в итоге получить трёхмерное изображение мозга, локализовав таким образом опухоль. Такая процедура помогает врачу отличить здоровые ткани от патологических. Иногда стереотаксическая трепанация дополняется биопсией.

    В ряде случаев выполняется операция по удалению некоторых фрагментов костей, во время которой, в отличие от других методик, лоскут черепа по завершению операции не укладывается на своё место, а вынимается навсегда.

    Риски при проведении операции по удалению новообразования головного мозга стандартные, но отличаются большей вероятностью развития:

    • Повторного появление опухоли (из-за неполного удаления);
    • Переноса раковых клеток в другие участки мозга;
    • Повреждения головного мозга (что приведёт к потере функций, за которые отвечает соответствующий участок мозга);
    • Повреждения артериальных или венозных сосудов головного мозга, нервных волокон;
    • Инфекции;
    • Отёка головного мозга;
    • Приводящие к смерти.

    При проведении операций на головном мозге риск развития интраоперационных осложнений всегда выше, что обусловлено малым объёмом черепной коробки, длительностью хирургических вмешательств, длительным напряжением хирурга, обязанного работать в одной позе и под микроскопом.

    Терапия опухоли головного мозга у новорожденных происходит преимущественно хирургическим путем. В случаях, когда опухоль располагается в области жизненно важных центров. В этой ситуации поможет разрушать опухоль лучевая терапия. Появились многочисленные современные разработки, благодаря которым операции опухолей головного мозга стали менее травматичны для мозга и окружающих здоровых тканей.

    После операции на головном мозге последствия

    При лечении опухоли головного мозга нейрохирургическая операция иногда не только показана, но и является необходимой, если:

    • в результате роста образования оказывается давление на жизненно важные отделы головного мозга;
    • есть существенный риск перехода онкологического заболевания в стадию распространения метастазов;
    • локализация опухоли позволяет ее удалить без значительного воздействия на окружающие ткани и сосуды головного мозга и с низким риском развития осложнений;
    • доброкачественная опухоль прекратила свой рост, но при этом оказывает негативное воздействие на определенные участки мозга, отмечены симптомы сдавливания кровеносных сосудов, нервных окончаний.

    Операция на головном мозге противопоказана при:

    • истощении организма, связанном с возрастом пациента или длительной болезнью;
    • обширном поражении головного мозга с прорастанием новообразования в окружающие ткани, в том числе если раковые клетки проросли в костную ткань черепа;
    • наличии метастазов в других органах;
    • локализации опухоли, которая исключает возможность ее удаления оперативным путем;
    • риске сокращения продолжительности жизни после хирургического лечения, если без операции этот срок больше.

    С целью обнаружения противопоказаний к проведению оперативного вмешательства назначается ряд дополнительных исследований, например, общие анализы, электрокардиограмма, компьютерная томография, флюорография, ангиография.

    Противопоказания могут быть временными, то есть их можно устранить. Так, перед операцией рекомендуется провести некоторые стабилизирующие мероприятия:

    1. Снижение повышенного внутричерепного давления. Это можно сделать медикаментозным путем уже на операционном столе, во время наркоза.
    2. Стабилизация общего состояния больного – нормализация артериального давления, работы сердечно-сосудистой и дыхательной системы.
    3. Перед операцией также проводится биопсия — берется материал для гистологического исследования, то есть кусочек опухоли направляется на исследование для уточнения вида опухоли. Данный вид диагностики может представлять опасность из-за кровотечений. Назначается биопсия только при лимфомах (первичных) и раке герминативноклеточной формы.

    При появлении доброкачественной или злокачественной ОГМ, применяют такие виды лечения:

    • Радиохирургия;
    • открытые хирургические манипуляции;
    • удаление ОГМ лазером.

    При опухоли головного мозга в лечении преимущественным выбором врачей будет являться метод, который поможет эффективно избавить человека от новообразования с минимальными повреждениями клеток мозговых тканей. В современных практиках русские врачи онкологи придерживаются теории о приоритетности сохранения функциональности ЦНС, в результате чего может появиться рецидив опухоли головного мозга. Израильские врачи придерживаются методики полного устранения опухолевого тела с последующей лучевой или радиотерапией.

    Открытые хирургические манипуляции подразумевают создание отверстий в черепной коробке, позволяющие подобраться к мягким тканям. Самой сложной является процедура, когда удаляют часть костей черепа, поддерживающей мозг.

    Длительность операции по удалению ОГМ, зависит от местоположения, размеров опухолевого тела. От опытности врачей проводящих операцию. В среднем от 8 до 12 часов. Но как было сказано  раннее, все индивидуально.

    Радиохирургия

    Радиохирургия – прогрессивный метод устранения ОГМ при помощи высокоточного излучения. Эффект применения излучений достигается за счет подавления деления патологических клеток. При ОГМ нарушается ДНК нормальных клеток, провоцирующее их быстрое деление. Высокочастотное излучение нарушает ДНК раковых клеток. Это приводит к полной гибели раковых клеток.

    Трепанация черепа

    Прогноз после операции на головном мозге

    Интраоперационная нейронавигация: Интраоперационная нейронавигация – это метод визуализации в хирургии, также применяемый в нейрохирургии, посредством которого можно планировать операцию по удалению опухоли головного мозга и осуществлять пространственную ориентацию хирургического инструмента. Оперируемый участок головного мозга и хирургический инструмент локализируются и отображаются на трёхмерных изображениях, полученных посредством компьютерной томографии (КТ), магнитно-резонансной томографии (МРТ) и ультразвукового исследования (УЗИ).

    Классификация

    Внутрижелудочковые опухоли головного мозга :

    • Эпендимома;
    • Менингиома;
    • Краниофарингиома;
    • Хориоидпапиллома.

    В более узком смысле опухолями головного мозга называют все опухоли нейроэктодермальных тканей. Это такие опухоли, которые берут своё начало в нервных тканях головного мозга, гипофизе (центр эндокринной системы), а также в опорно-трофической ткани мозга. К таким нейроэпителиальным опухолям относятся, в частности, астроцитома (в большинстве случаев возникает из астроцитов, относящихся к опорной ткани головного мозга), глиома (возникает из глиальных клеток, относящихся к опорно-трофической ткани головного мозга) и медуллобластома (опухоль мозжечка).

    Поэтому опухоль головного мозга – понятие собирательное и включат в себя все доброкачественные и злокачественные новообразования, возникающие в черепной коробке (внутричерепные опухоли), в т. ч. метастазы в головной мозг, происходящие от первичной опухоли, расположенной вне черепной коробки. Таким образом клетки опухоли груди по кровеносной системе могут попасть в головной мозг и размножаясь там, образовывать метастазы.

    Из всех онкологических заболеваний, опухоли головного мозга у взрослых встречаются относительно редко, однако намного чаще у детей. Самыми распространёнными опухолями головного мозга являются менингиома и глиома.

    Опухоли головного мозга бывают следующих видов:

    • первичные опухоли – образования, развивающиеся изначально непосредственно из клеток головного мозга;
    • вторичные опухоли – перерождения тканей, возникающие вследствие метастазирования из первичного очага;
    • доброкачественные: менингиомы, глиомы, гемангиобластомы, шванномы;
    • злокачественные;
    • одиночные;
    • множественные.

    Доброкачественные опухоли развиваются из клеток той ткани, в которой они появляются. Как правило, они не прорастают в соседние ткани (однако при очень медленнорастущей доброкачественной опухоли такое возможно), растут медленнее злокачественных и не метастазируют.

    Последствия удаления опухоли головного мозга

    Злокачественные опухоли образуются из незрелых собственных клеток головного мозга и из клеток иных органов (и метастазов), занесенных током крови. Такие образования характеризуются быстрым ростом и прорастанием в соседние ткани с разрушением их структуры, а также метастазированием.

    Опухоль головного мозга: причины

    Причины возникновения опухоли головного мозга ещё до конца не выяснены. В связи с тем что у пациентов с определёнными генетическими нарушениями (напр. с наследственным нейрофиброматозом) часто возникали опухоли головного мозга, специалисты предполагают что наследственность может играть роль в появлении опухолей головного мозга. Контакт с канцерогенными веществами, напр. с некоторыми пестицидами, и лучевая терапия увеличивают риск возникновения опухоли головного мозга.

    Оперативное лечение опухолей: риски, последствия и реабилитация

    Существует 3 подхода к лечению опухолей головного мозга:

    1. Хирургические манипуляции.
    2. Химиотерапия.
    3. Лучевая терапия, радиохирургия.

    Операция при наличии опухолей головного мозга является приоритетной мерой в том случае, если новообразование отграничено от других тканей.

    Виды оперативных вмешательств:

    • тотальное удаление опухоли;
    • частичное удаление опухоли;
    • двухэтапное вмешательство;
    • паллиативные операции (облегчающие состояние пациента).

    Опухоль головного мозга последствия после операции

    Противопоказания для оперативного лечения:

    • выраженная декомпенсация со стороны органов и систем;
    • прорастание опухоли в окружающие ткани;
    • множественные метастатические очаги;
    • истощение пациента.

    Осложнения операции:

    • повреждение здоровых тканей головного мозга;
    • повреждение сосудов, нервных волокон;
    • инфекционные осложнения;
    • отек головного мозга;
    • неполное удаление опухоли с последующим развитием рецидива;
    • перенос раковых клеток на другие участки головного мозга.

    После операции запрещается:

    • употребление алкоголя длительное время;
    • авиаперелеты в течение 3 месяцев;
    • занятия активным спортом с возможной травмой головы (бокс, футбол и т. п.) – 1 год;
    • баня;
    • бег (лучше быстро ходить, это эффективнее тренирует сердечно-сосудистую систему и не создает дополнительную амортизационную нагрузку);
    • санаторно-курортное лечение (в зависимости от климатических условий);
    • солнечные ванны, ультрафиолетовое облучение, т. к. оно обладает канцерогенным действием;
    • лечебные грязи;
    • витамины (особенно группы В).

    Химиотерапия

    Этот вид лечения подразумевает применение особых групп препаратов, действие которых направлено на разрушение патологических быстрорастущих клеток.

    Данный тип терапии применяется в совокупности с хирургическим вмешательством.

    Способы введения препаратов:

    • непосредственно в опухоль или в окружающие ткани;
    • пероральный;
    • внутримышечный;
    • внутривенный;
    • внутриартериальный;
    • внутритканевый: в полость, оставшуюся после удаления опухоли;
    • интратекальный: в спинномозговую жидкость.

    Побочные эффекты цитостатиков:

    • значительное снижение количества клеток крови;
    • поражение костного мозга;
    • повышенная восприимчивость к инфекциям;
    • выпадение волос;
    • пигментация кожного покрова;
    • расстройство пищеварения;
    • снижение способности к зачатию;
    • снижение массы тела пациента;
    • развитие вторичных грибковых заболеваний;
    • различные расстройства со стороны центральной нервной системы вплоть до парезов;
    • психические расстройства;
    • поражения со стороны сердечно-сосудистой и дыхательной систем;
    • развитие вторичных опухолей.

    Выбор конкретного препарата для лечения зависит от чувствительности к нему опухоли. Именно поэтому химиотерапия назначается обычно после гистологического исследования тканей новообразования, а забор материала производится либо после операции, либо стереотаксическим способом.

    Лучевая терапия

    Доказано, что злокачественные клетки за счет активного метаболизма более чувствительны к радиации, чем здоровые. Именно поэтому одним из методов лечения опухолей головного мозга является применение радиоактивных веществ.

    Данное лечение применяется не только при злокачественных, но и при доброкачественных новообразованиях в случае расположения опухоли в участках головного мозга, не позволяющих провести оперативное вмешательство.

    Помимо этого, лучевая терапия используется после состоявшегося хирургического лечения для удаления остатков новообразований, к примеру, если опухоль проросла в окружающие ткани.

    Местные:

    • кровоизлияние в мягкие ткани;
    • ожоги кожного покрова головы;
    • изъязвление кожи.

    После операции на головном мозге последствия

    Общие:

    • токсическое воздействие на организм продуктов распада клеток опухоли;
    • очаговое выпадение волос в месте воздействия;
    • пигментация, покраснение или зуд кожи в области проведения манипуляции.

    Радиохирургия

    Стоит рассмотреть отдельно одну из методик лучевой терапии, в которой используется Гамма-нож или Кибер-нож.

    Гамма-нож

    Данный способ лечения не требует общего наркоза и трепанации черепа. Гамма-нож — это высокочастотное гамма-облучение радиоактивным кобальтом-60 от 201 излучателя, которые направлены в один луч, изоцентр. При этом здоровая ткань не оказывается поврежденной. Методика лечения основана на прямом разрушающем воздействии на ДНК опухолевых клеток, а также на разрастании плоских клеток в сосудах в области новообразования.

    Этот метод отличается высокой точностью и минимальным риском развития осложнений. Применяется Гамма-нож только при заболеваниях головного мозга.

    Кибер-нож

    Это воздействие тоже относится к радиохирургии. Кибер-нож — это разновидность линейного ускорителя. В данном случае облучение опухоли происходит по разным направлениям. Этот метод используется при определенных видах новообразований для лечения опухолей не только головного мозга, но и другой локализации, т. е. более универсален по сравнению с Гамма-ножом.

    В Израиле проводится лечение всех видов рака мозга, включая глиомы, астроцитомы, опухоли метастатического происхождения и т. п. При этом в частных клиниках пациент может сам выбрать лечащего врача, например пройти операцию у знаменитого нейрохирурга профессора Цви Рама, выполнившего более 1000 операций краниотомии (трепанации черепа), при которых пациент находился в сознании.

    Такие операции позволяют контролировать и сохранять важные функции мозга. После краниотомии в сознании пациенты полностью приходят в себя в течение 24-48 часов. При проведении таких операций в Израиле не существует ограничений по возрасту: здешние нейрохирурги оперируют как детей, так и пожилых пациентов старше 80 лет.

    Ведущий израильский нейрохиурург Цви Рам

    Операции краниотомии в сознании (awake craniotomy) при раке мозга требуют от операционной бригады значительных усилий и опыта, и выполнить их может далеко не каждый нейрохирург. В последние годы израильские врачи во время таких операций пытаются вести мониторинг не только важнейших функций мозга, но и тех функций, которые считаются менее важными.

    Лазерная техника: стерильный лазерный луч высокой мощности разрезает ткань и сворачивает кровь во время иссечения. А также использование лазера исключает возможность случайного распространения опухолевых клеток на другие ткани.Помимо этого применяются криоаппараты нового поколения, которые позволяют контролировать процесс размораживания – замораживания очагов новообразований.

    Операция при наличии опухолей головного мозга является приоритетной мерой в том случае, если новообразование отграничено от других тканей.

    Современная онкология располагает тремя основными способами лечения внутричерепных новообразований:

    • оперативное хирургическое вмешательство;
    • радиохирургическая, а также лучевая терапия;
    • метод химиотерапии.

    Радикальным способом избавления от опухоли является операция на головном мозге. Такие способы, как химиотерапия и лучевая терапия, представляют собой сопутствующее воздействие на очаг патологии перед или после оперативного лечения.

    Радиохирургия – это метод лучевой терапии, позволяющий справиться с новообразованием без хирургического вмешательства. Для проведения радиохирургии используется такое передовое оборудование, как кибернож, гамма-нож.

    Для лечения опухоли головного мозга обычно применяется операция, лучевая терапия или химиотерапия (применяется редко), а в зависимости от обстоятельств эти методы можно комбинировать. Идеальное лечение зависит от вида опухоли, её локализации в головном мозге и её размера. При неблагоприятном месторасположении опухоли, когда поражена важная область мозга (напр.

    Основными целями операции по удалению опухоли головного мозга является взятие образца ткани, которая подвергается микроскопическому исследованию и уже на основании результатов гистологического исследования ставится диагноз; снижение внутричерепного давления и по возможности полное удаление опухоли. Решающим фактором при этом является исключение угрозы для жизни пациента и нанесения вреда его здоровью, а также исключение повреждения здоровой мозговой ткани.

    Если месторасположение опухоли и её размер позволяют удалить её полностью, хирурги стремятся это сделать. Ели же части опухоли задели функционально важные отделы мозга, при полном удалении опухоли может существовать повышенный риск выпадения неврологических функций (напр. нарушение речи, паралич). В таких случаях хирурги обычно удаляют лишь часть опухоли головного мозга, а затем продолжают лечение посредством химиотерапии и / или лучевой терапии.

    Медицина не стоит на месте. Ученые из разных стран мира проводят различные эксперименты по созданию идеального препарата по борьбе с раком. На сегодняшний день существует несколько видов лечения опухоли:

    1. Химиотерапия. Курс химиотерапии является обязательным видом лечения после проведения операции. Специальные лекарственные препараты препятствуют развитию и делению раковых клеток. Предотвращают появление новообразований в головном мозге.
    2. Лучевая терапия. В этой форме лечения применяются некоторые виды радиации. Терапия бывает двух типов: внутренняя и внешняя. Отличаются типы лишь способом введения радиации. При внутреннем способе вещество вводят непосредственно в опухоль, а при внешнем направляют радиационный луч на пораженный участок мозга.
    3. Хирургия. Этот вариант эффективен только на ранних стадиях развития рака. Новообразование удаляется и проводится дальнейшее лечение пациента.

    Назвать определенные причины, по которым болезнь может появиться, невозможно. Врачи до сих пор не знают, по каким критериям страшный диагноз выбирает жертву. Онкологические заболевания не смотрят на возраст и статус человека. Рак фиксируют как у людей старшего возраста, так и у новорожденных детей. Защитить себя от онкологии нельзя.

    Симптомы и жалобы при опухолях головного мозга

    Первым симптомом при опухоли головного мозга в большинстве случаев является головная боль. В положении лёжа увеличивается приток крови к голове, что приводит к повышению внутричерепного давления и, соответственно, к головным болям ночью. Днём боли уменьшаются, но часто сопровождаются тошнотой и рвотой. Часто головные боли, вызванные опухолью головного мозга учащаются в кратчайшие сроки.

    Из-за давления, которое головной мозг оказывает на нервы, или из-за врастания (инфитрация) опухоли в определённые зоны мозга – в зависимости от местонахождения опухоли – возникают иные, более или менее типичные жалобы. К таковым относятся: онемение верхних и нижних конечностей, нарушение речи и зрения, судорожные припадки (эпилептические приступы). С увеличением опухоли головного мозга, наступает нарушение сознания и искажение сущности.

    По некоторым симптомам можно судить о том, какая зона мозга поражена. Если наблюдается онемение правой ноги, то это указывает на расположение опухоли в левом полушарии мозга. Также выпадение определённых функций даёт сведения о местонахождении опухоли в мозгу.

    Злокачественное новообразование может начать свое развитие как в одном из отделов мозга, так и попасть в него по кровотоку из любого другого органа вместе с метастазами.

    Простой, но эффективный способ избавиться от Головной боли! Результат не заставит себя ждать! Наши читатели подтвердили, что успешно используют этот метод. Внимательно изучив его мы решили поделиться с вами.

    • история болезни пациента;
    • тип рака;
    • степень заболевания;
    • характеристика опухоли;
    • подтип;
    • состояние клеток (гистология);
    • размер;
    • местоположение.

    По расположению опухоли можно заметить первые признаки заболевания. Симптоматика достаточно обширная:

    1. Постоянные головные боли. Связано это с тем, что новообразование медленно, но верно разрастается по всему мозгу, словно паутина. Сосуды сужаются, внутричерепное давление увеличивается. Отсюда и головная боль, бывает даже мигрень.
    2. Головокружение. Опухоль сдавливает структурные сосуды мозжечка, которые отвечают за правильный баланс вестибулярного аппарата
    3. Тошнота. В результате внутричерепного давления на средний (рвотный) центр вызывает рвотный рефлекс. Главным отличительным признаком рвоты при опухоли головного мозга является то, что после нее не наступает чувство облегчения.
    4. Вялость и быстрая утомляемость. Опухоль сдавливает сосуды, по которым в мозг поступает кровь и жизненно необходимые микроэлементы.
    5. Изменение гормонального фона. В связи с поражениями опухолью гипоталамуса или гипофиза частым симптомом является изменение гормонального фона. Гипоталамус и гипофиз являются важными частицами центральной нервной системы, которые несут ответственность за деятельность всех эндокринных желез.
    6. Расстройства, связанные с вегетативной системой пациента и возникающие в результате постоянной усталости. Проявляются тем, что человек просто не способен встать с кровати.
    7. Нарушение памяти, внимания — психомоторные реакции в организме больного.
    8. Паралич. Относится к одним из первых симптомов рака головного мозга. Нарушение двигательного аппарата связано все с тем же давлением на сосуды мозга. Паралич может быть как нижних, так и верхних конечностей. Бывает, что патология охватывает все тело.
    9. Нарушение слуха и речевого аппарата. Несвязная речь, плохое распознавание звуков. Все это свидетельствует о том, что возможно у вас появилась злокачественная опухоль.
    10. Чувствительность. Характеристика этого симптома такова, что порой пациент не отличает боль от сделанного укола, не чувствует положение своего тела в пространстве.

    При возникновении вышеперечисленных признаков стоит обратиться к врачу. Медицинский специалист либо опровергнет страшный диагноз, либо его подтвердит. Но стоит помнить одну главную вещь: 1 стадия рака головного мозга лечится, и есть огромные шансы на полное выздоровление и возвращение к нормальной жизни.

    Послеоперационные последствия

    Последствия операции опухоли головного мозга зависят от места расположения ракового образования и ее степени развития. Также немаловажную роль в успешном излечении занимают своевременная диагностика и адекватность метода лечения. По статистике своевременное трехступенчатое лечение, начавшееся на ранней стадии заболевания, дает шансы на пятилетнюю выживаемость у 60-80% больных. При несвоевременном лечении и неоперабельности опухоли выживаемость на протяжении пяти лет у 30-40% больных.

    Но независимо от вида лечения после операции опухоли головного мозга последствия могут быть самыми тяжелыми. В некоторых случаях приходится заново обучать больного говорить, читать, двигаться, узнавать близких людей и в целом познавать окружающую среду. Для успешного восстановления важную роль играют психологический настрой пациента и его близких людей.

    В некоторых случаях в результате хирургического вмешательства могут возникнуть некоторые последствия операции по удалению опухоли головного мозга в виде:

    • ухудшения зрительных способностей;
    • возникновение эпилепсии ;
    • снижения функций мозговой деятельности в некоторых сферах;
    • инфицирования оперированного участка;
    • возникновения расстройства памяти и речи;
    • нарушения нормальной функциональности вестибулярного аппарата;
    • расстройств систем пищеварения и мочеиспускания;
    • паралича.

    Всегда нужно помнить, что успешная операция не гарантирует развитие послеоперационных осложнений. Иногда врачам приходится сталкиваться с тем, что даже после успешно проведённого хирургического вмешательства с полным удалением опухоли, потерянные функции так и не восстанавливаются.

    К возможным последствиям краниотомии следует отнести:

    • Отёк (набухание) головного мозга;
    • Киста головного мозга (образуется на месте удалённой опухоли, что в ряде случаев сбивает с толку врачей, занимающихся пациентом в будущем);
    • Кровотечение;
    • Тромбоз;
    • Инфекционный процесс в головном мозге (менингит и энцефалит).

    Оперативное удаление опухоли головного мозга в некоторых случаях может вызвать осложнения. Возможно появление:

    • эпилептических припадков,
    • неполноценной работы мозга в некоторых сферах жизнедеятельности организма,
    • ухудшение зрения и других функций.

    Особенно это касается операций, проведенных по методу трепанации. Потребуется длительный восстановительный период, чтобы нарушенные связи нервных волокон и сосудов стали правильно работать.

    Возможны послеоперационные последствия:

    • паралич,
    • расстройство в работе пищеварения и мочеиспускания,
    • инфицирование места операции,
    • нарушение в работе вестибулярного аппарата,
    • расстройство речи и памяти.

    myrka izymrydnaya Профи (554), закрыт 2 месяца назад

    удалили опухоль головного мозга через месяц после операции мозг отключился на 8 часов, потом брат пришел в себя! какие последствия будут? возможен ли то чт он будит парализован на всю жизнь? и какие вобще могут быть последствия

    Вредина Гуру (2862) 8 лет назад

    полностью не может. последствия какие-то будут однозначно, а какие именно зависит от того где локализовалась опухоль и какой был размер.

    Антиконвульсанты придеться скорее всего пожизненно принемать, потому что симптоматическая эпилепсия в последствии развиваеться практически всегда.

    Главное что вовремя диагностировали опухоль и прооперировали! Не забивайте себе раньше времени голову дурными мыслями, как говориться: будет день и будет пища .

    Последствия и прогноз удаления раковой опухоли мозга также напрямую зависят от места роста опухоли, ее размеров, степени развития патологического процесса и наличия метастазов в других органах и системах организма.

    К особо тяжелым осложнениям, которые могут возникнуть после удаления опухоли головного мозга. относят следующие нарушения психомоторных и других функций организма:

    • эпилепсия;
    • частичная или полная парализация;
    • парезы;
    • нарушения зрения;
    • нарушения речи;
    • нарушения вестибулярного аппарата;
    • сбои в работе тазовых органов и систем;
    • нарушения глотания;
    • глубокие параличи;
    • повреждения лицевого нерва;
    • нарушения слуха;
    • отек головного мозга;
    • кровотечения;
    • нарушения сна.

    После операции на головном мозге последствия

    После оперативного лечения онкобольному пациенту необходима реабилитация. Комплекс восстановительных мероприятий и методик подбирается для каждого больного персонально в зависимости от степени тяжести операции и индивидуальных критериев. Реабилитационная программа определяет следующие цели:

    • предупреждение рецидива заболевания в тех случаях, когда опухоль удалена не полностью и склонна к метастазированию;
    • восстановление утраченных или нарушенных общемозговых функций;
    • психологическая адаптация пациента к возникшим ограничениям для предупреждения панического настроения и развития на фоне этого депрессии;
    • обучение пациента жизненным навыкам при необратимо утраченных функциях.

    Всесторонний реабилитационный процесс обеспечивает бригада специалистов, в которую должны входить:

    • нейрохирург;
    • психолог;
    • врач-онколог;
    • химиотерапевт и радиолог, если оперативное лечение включает в себя проведение облучения или химиотерапии;
    • невролог;
    • физиотерапевт;
    • специалисты ЛФК;
    • офтальмолог;
    • логопед;
    • младший медицинский персонал.

    Реабилитационный период начинается сразу после удаления опухоли головного мозга, при удачном исходе операции он может продлиться от 2-х до 4-х месяцев. В этот период пациенту и его родственникам необходимо запастись терпением и позитивным настроем. В зависимости от типа опухоли, операции и нарушения функций ему могут быть назначены следующие мероприятия:

    1. Физиотерапевтические процедуры – показаны при онемении отдельных частей тела, выраженном болевом синдроме и отечности.
    2. Массаж – необходим для восстановления нормального кровотока, мышечной чувствительности и нейромышечной проводимости при парезе конечностей.
    3. Курс химиотерапии – назначают при неполном удалении опухоли в качестве вспомогательной терапии.
    4. ЛФК – необходимо применять при утраченных рефлекторных, опорно-двигательных и вестибулярных функциях.
    5. Рефлексотерапия – показана для восстановления рефлекторных функций как альтернатива традиционной медицине.
    6. Курс нейропротекторных препаратов – для «запуска» мыслительных процессов – памяти, восприятия и мышления.
    7. Занятия с логопедом – необходимы для восстановления речи.
    8. Курортно-санаторное лечение.

    Пациенту на время реабилитации и в последующий период необходимо ограничить себя от воздействия следующих факторов:

    • физическое переутомление;
    • неблагоприятные метеоусловия (пребывание на жгучем солнце или сильное переохлаждение);
    • контакт с ядовитыми веществами и химическими средствами;
    • воздействие неблагоприятных раздражающих факторов, провоцирующих депрессию и стресс;
    • вредные привычки (курение, алкоголь), повышающие риск развития отека тканей мозга и ухудшения состояния;
    • подъем на высоту (перелет на самолете, восхождение в горы), провоцирующий резкие скачки давления и увеличивающий нагрузку на структуры мозга.

    Проведение описанных мероприятий, соблюдение ограничений и постоянное наблюдение у профильных специалистов существенно повышает шансы пациента на предотвращение инвалидизации и возврат к повседневной жизни.

    Мозг является жизненно-важным центром управления всем организмом, любое оперативное вмешательство в его структуры может привести к негативным последствиям и патологическим осложнениям. В зависимости от метода удаления, а также стадии, типа и локализации опухоли головного мозга после операции у пациента могут проявиться осложнения в виде побочных эффектов или остаться необратимые последствия.

    Последствия открытой операции (краниотомии) за счет специфики ее выполнения являются самыми сложными и опасными. К ним относят:

    • полную потерю функций участка мозга, на котором происходила операция;
    • неполное удаление образования и необходимость в дальнейшем повторного вмешательства;
    • распространение раковых клеток на окружающие ткани и последующее их прорастание;
    • осложнения, вызванные попаданием и развитием инфекции;
    • внутримозговые кровотечения;
    • отек мозга, провоцирующий появление эпилептических припадков, нарушение кровотока и развитие гипоксии мозговых структур;
    • летальный исход.

    После операции человек может утратить определенные функции, за которые отвечала пораженная опухолью часть мозга. Последствиями в этом случае могут быть:

    • снижение или потеря зрения;
    • затрудненность или отсутствие двигательных рефлексов;
    • потеря памяти, речи;
    • вестибулярные расстройства;
    • паралич частей тела;
    • непроизвольное мочеиспускание;
    • психические расстройства.

    Если после операции больному назначена химиотерапия, то к описанным выше могут добавиться и другие, не менее неприятные расстройства:

    • резкое снижение иммунитета и подверженность инфекциям;
    • выпадение волос;
    • снижение детородных функций;
    • снижение веса;
    • неврологические расстройства;
    • патологии, поражающие органы дыхания и сердечную систему;
    • изменение структуры крови;
    • патологические процессы, затрагивающие костный мозг.

    Характер и степень сложности последствий напрямую зависит от успешности проведенной операции по удалению опухоли головного мозга, возраста пациента, а также внутренних резервов организма, направленных на преодоление недуга.

    На время данного минимально инвазивного нейрохирургического вмешательства голова пациента и медицинские инструменты прочно фиксируются в специальном устройстве. После удаления опухоли головного мозга могут возникнуть осложнения, которые временно или на длительный срок могут ограничивать пригодность пациента к управлению транспортным средством.

    Также рак головного мозга может возникнуть из-за развития метастаз первичной опухоли в другом органе. Злокачественная опухоль: опасны для жизни, быстро растут и прорастают в соседние ткани, дают метастазы. Виды и степень выраженности симптомов опухоли головного мозга обуславливаются отделом головного мозга, на который оказывает давление новообразование. В процессе увеличения опухоли развивается общемозговая симптоматика.

    После удаления опухоли головного мозга могут возникнуть осложнения, которые временно или на длительный срок могут ограничивать пригодность пациента к управлению транспортным средством. В связи с этим пациенту запрещается садиться за руль до тех пор, пока врач не признает его способным управлять транспортным средством, не подвергая опасности других участников дорожного движения. Осложнения могут выражаться в ухудшении зрения, эпилептических приступах и расстройстве работы мозга.

    Диагностика

    Диагноз ставится после опроса пациента, его осмотра, проведения специальных неврологических тестов и комплекса исследований.

    При подозрении на наличие опухоли в головном мозге необходимо провести диагностику. Для этого применяются такие методы исследования, как рентгенография черепа, КТ, МРТ с контрастом. При обнаружении каких-либо образований необходимо провести гистологическое исследование тканей, которое поможет распознать тип опухоли и построить алгоритм лечения и реабилитации пациента.

    Помимо этого, проверяется состояние глазного дна и проводится электроэнцефалография.

    Если после физикального обследования и анамнеза (беседы с пациентом) возникает подозрение на опухоль головного мозга, то использование визуализационных методов диагностики имеет решающее значение. Посредством магнитно-резонансной томографии (МРТ) и компьютерной томографии (КТ) возможна точная локализация опухоли и выявление её размера.

    В зависимости от медицинского заключения и симптомов, могут потребоваться дальнейшие диагностические мероприятия как, напр. люмбальная пункция, при которой осуществляется исследование спинномозговой жидкости (ликвора), электроэнцефалография (регистрация электрической активности головного мозга) и ангиография (метод контрастного рентгенологического исследования кровеносных сосудов). В отдельных случаях проводится исследование глазного дна (офтальмоскопия).

    Врачи делят онкологию на 4 стадии. В зависимости от того, на каком моменте пациент обратился к доктору, назначается лечение, ставится прогноз:

    • На первых порах, когда пациент пришёл к врачу с лёгкими признаками, можно выявить локализацию, провести удачное лечение, возможно, операционным путём. Процент того, что больной будет жить, равняется 80 – 90 %. Это первая, начальная стадия.
    • Вторая, серьёзная стадия характеризуется сильными болями, парализацией тела, асимметрией лица. Внутри клетки делятся очень быстро, затрагиваются соседние ткани. Новообразование активно растёт, душит соседние органы. Назначается операция по удалению опухоли головного мозга. Если пациент перешагнул шестидесятилетний рубеж, шансы на то, что он долго проживёт, сильно уменьшаются. Организм просто не сможет выдержать длительную борьбу с раком, курсы обязательной химиотерапии.
    • Третья стадия отличается большими размерами опухоли, проявляются сильные отёки соседних органов. Предлагается операция головного мозга, однако во многих случаях новообразование считается неоперабельным. Пациенту дают пару лет жизни.
    • На последней, четвёртой стадии все опухоли считаются нерезектабельными. Это значит, что метастазы проникли в соседние органы, шанс выжить не более 5 – 6 %, однако, эти проценты всё же есть. Операции на головном мозге проводят, только если есть возможность облегчить страдания пациента.

    Удаление опухоли головного мозга зависит не только от стадии, существует ряд критериев: величина образования, место расположения, тип новообразования, общее состояние человека. На каждый пункт есть свои противопоказания или рекомендации. Если очаг расположен в органах, отвечающих за жизненно важные функции, то операция по удалению опухоли головного мозга будет стоять под большим вопросом.

    Определить наличие опасного очага можно не только по симптомам, на помощь медикам приходят компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, рентгенография. Последний метод определяет повреждение костей черепа, швов, свода. Ультрасонография диагностирует образования у крошечных пациентов до годика.

    После подтверждения диагноза выносится вердикт по программе лечения, рассматриваются варианты операций. Удаление опухоли мозга длится не один час. Возможны осложнения, сложности, летальный исход во время самой процедуры. Первый вопрос больных – это сколько живут с опухолью головного мозга? Со злокачественной болезнью не живут: её лечат.

    Операция по удалению опухоли головного мозга в сознании или под общей анестезией

    Трепанация черепа

    Цена варьирует в широких пределах, что зависит от методики хирургического вмешательства, технической оснащённости и анестезиологических возможностей. Средняя стоимость составляет 15-25 тысяч долларов.

    Контроль качества портала Лидинг Медисине Гайд осуществляется посредством следующих критерий приёма.

    • Рекомендация руководства медицинского учреждения
    • Минимум 10 лет работы на руководящей должности
    • Участие в сертификации и управление качеством медицинских услуг
    • Ежегодное превосходящее средний уровень количество проведённых операций или иных лечебных мероприятий
    • Владение современными методами диагностики и хирургии
    • Принадлежность к ведущим национальным профессиональным сообществам

    Вам нужна наша помощь в поиске врача?

    Важную роль при выборе терапии опухоли головного мозга играет наличие риска, эффективность терапии и поведение опухоли (напр. скорость роста). Показание к операции по удалению опухоли головного мозга (т. е. операцию следует проводить) существует при быстро растущей и уже достигшей большого размера опухоли, при легко досягаемой и удаляемой опухоли и при состоянии и возрасте пациента, допускающем хирургическое вмешательство.

    В большинстве случаев операция по удалению опухоли головного мозга проводится под общей анестезией. Если опухоль расположена в непосредственной близости к речевой зоне мозга или к другим важным функциональным центам мозга, как правило проводится операция, при которой пациент остаётся в сознании (краниотомия в сознании).

    В ходе операции (после вскрытия черепной коробки) пациент ненадолго выводится из наркоза, чтобы хирургии могли определить какое количество опухолевой ткани можно удалить, без возникновения выпадения функций головного мозга. В то время как пациент во время операции читает, говорит или называет предметы, можно избежать серьёзных нарушений речи.

    Риск при проведении операции по удалению опухоли головного мозга главным образом связан с размером опухоли и её местонахождением в мозгу. Далее важную роль играет вовлечённость сосудов головного мозга. Если опухоль головного мозга ещё маленькая и располагается в «благоприятной» зоне головного мозга, риск для проведения операции очень невелик. Риск значительно увеличивается, когда предстоит удаление очень большой опухоли в головном мозге.

    После операции на головном мозге последствия

    Исходя из этого в преддверии операции является очень важным проведение индивидуально консультации пациента. Благодаря современным методам хирургии головного мозга (напр. эндоскопический и микрохирургический метод удаления опухоли головного мозга, нейронавигация, интраоперационная и функциональная визуализация, интраоперационный мониторинг функций головного мозга [нейромониторинг]), риск при хирургическом удалении опухоли головного мозга существенно снижается.

    Под открытой операцией понимается вскрытие черепной коробки, с последующим, по возможности полным, удалением опухоли. Сама операция не должна оказывать влияния на нейрологические функции. Операция по удалению опухоли головного мозга в большинстве случаев проходит под полной анестезией (сравн. внизу).

    Специальный зажим черепа обеспечивает его надёжную фиксацию в трёх точках на время операции. Надрез на коже головы производится прямо или дугообразно, после чего выпиливается часть черепа и твёрдая мозговая оболочка открывается. Посредством нейронавигации, в микрохирургических условиях, хирургические инструменты вводятся до места расположения опухоли и выполняется её удаление. В некоторых случаях – особенно при удалении больших опухолей – применяются ультразвуковые отсосы опухолевой ткани.

    Перед операцией пациент принимает флуоресцентное вещество, которое накапливается в опухоли и помогает лучше видеть её в условиях голубого света. Специалисты стараются удалить максимальное количество опухолевой ткани, без повреждения важных функциональных разделов мозга. При удалении опухоли, расположенной вблизи функциональных центров головного мозга, нервных путей и черепно-мозговых нервов (напр.

    После удаления опухоли хирурги останавливают кровотечение и, при необходимости, проводят контрольную проверку посредством КТ или МРТ и закрывают твёрдую мозговую оболочку и саму рану. Пациент пробуждается от наркоза в отделении нейрохирургии под интенсивным контролем специалистов. Для окончательного контроля через несколько дней после операции по удалению опухоли головного мозга проводится КТ или МРТ.

    Предоперационное планирование операции и чрезвычайная точность во время операции по удалению опухоли головного мозга повышают надёжность и позволяют бережно провести операцию в области функционально важных отделов мозга (напр. языкового центра мозга), уменьшить площадь отверстия при трепанации черепа и избежать случайного повреждения кровеносных сосудов.

    Интраопреационный мониторинг: Посредством интраоперационного мониторинга в ходе нейрохирургической операции по удалению опухоли головного мозга производится электрофизиологическое наблюдение за важными функциями нервной системы. Это позволят заблаговременно выявить возможные повреждения нервных тканей во время операции и локализировать функционально важные области головного мозга ещё до начала операции.

    Операция по удалению опухоли головного мозга является необходимой мерой в следующих случаях:

    • доброкачественное образование не имеет тенденций к росту, но негативно воздействует на работу структур мозга, сдавливая расположенные рядом нервные окончания, рецепторы и сосуды;
    • опухоль локализирована в доступном месте и риски осложнений после операции гораздо меньше, чем последствия отказа от нее;
    • опухоль начинает интенсивно расти, и вместе с ростом образования увеличиваются негативные тенденции его перехода в злокачественную необратимую стадию .

    В большинстве случаев удаление опухолевидного образования существенно облегчает состояние пациента и при грамотной реабилитации продлевает ему жизнь. Вместе с тем, операция может быть противопоказана, если:

    • организм пациента истощен протекающими в нем патологическими процессами или возрастными изменениями;
    • опухоль находится в злокачественной стадии и ее клетками поражены окружающие ткани;
    • в процессе диагностики обнаружены множественные метастазы;
    • образование находится в месте, недоступном для ее беспрепятственного удаления;
    • прогноз выживаемости с опухолью более благоприятен, чем после ее удаления.

    Восстановление после тяжёлых операций происходит длительное время. Больному потребуется много сил, времени, чтобы привести в порядок свой организм. Реабилитация после удаления опухоли головного мозга будет длиться не один месяц. Начнётся новый период жизни. Пациент должен полностью отказаться от всех вредных привычек, поменять образ жизни, практически научиться жить заново.

    Послеоперационное лечение, курс химиотерапии заставят пережить неприятные моменты: выпадение волос, ломкость ногтей, потрескавшаяся кожа – лишь малая толика того, что предстоит после курсов облучения. К сожалению, подобные методы нельзя отменить: медицина пока не придумала других способов лечения онкологии.

    Диета будет сопровождать человека всю его жизнь. Под запрет попадают копчёности, солёности, чай, кофе, специи, мясо. Солнечный загар также запрещён. Переутомления, стрессы, волнения могут лишь возобновить злокачественный процесс. Очень важен моральный настрой больного. В подобные страшные моменты близкие люди могут отвернуться, оставить человека наедине с недугом, а это – самый близкий путь к концу.

    Опухоль головного мозга и сколько с ней живут? Победить смертельный недуг до конца невозможно, особенно если болезнь находится на третьей или четвёртой стадии. Больной может лишь отвоевать пару лет в тяжёлой битве за жизнь. Вторая стадия даст больше времени с условием тщательного лечения, соблюдения всех правил, распорядка, приёма лекарств. Первая стадия излечима. Пациент может рассчитывать на долгую и счастливую жизнь.

    После операции на головном мозге последствия

    Онкология по праву считается самым тяжёлым заболеванием. Все усилия врачей, учёных направлены на изучение рака. Множество людей трудятся над созданием уникального лекарства против него. И всё же первый шаг к выздоровлению должен сделать сам больной.

    Все о глиоме головного мозга Выживаемость при раке мозга 4 стадии Симптомы опухоли головного мозга Виды доброкачественной опухоли головного мозга и способы лечения

    При медленном росте менингиомы и отсутствии признаков компрессии нервной ткани врач может ограничиться наблюдением, поскольку вмешательство при бессимптомной опухоли способно навредить больному значительно больше, нежели ее наличие. Показаниями к иссечению сосудистой опухоли становятся:

    • Быстрый рост новообразования;
    • Подозрение на злокачественность;
    • Неврологическая симптоматика в виде нарушений зрения, сильной головной боли, судорожного синдрома, парезов или параличей.

    Среди противопоказаний обычно указываются тяжелые заболевания внутренних органов в стадии декомпенсации, когда проведение операции под общим наркозом может вызвать серьезные осложнения (тяжелая сердечная, почечная недостаточность, патология легких). Трепанация противопоказана при инфекционном поражении кожи в месте планируемых разрезов, а также острых общих инфекционных заболеваниях.

    Трепанация черепа

    • стереотаксический метод,
    • удаление некоторых черепных косточек,
    • трепанация черепа,
    • эндоскопическая трепанация.

    Трепанация черепа

    Подготовка

    Успех хирургической операции во многом зависит от правильной подготовки к ней.

    метастазы в головном мозге

    Перед операцией пациент должен прекратить употребление любых нестероидных лекарственных препаратов, если они были до этого назначены.

    За полмесяца до хирургического вмешательства необходимо полностью оказываться от табачных изделий и спиртных напитков — также следует забыть о них в течение следующей половины месяца после манипуляции.

    Доктор назначает проведение таких процедур как анализ крови, электрокардиография и др. Также пациенту назначается прием препаратов, обладающих способностью разжижать кровь.

    Обязательным подготовительным этапом является определение аллергических реакций пациента на различные виды медикаментов.

    К другим важным подготовительным мерам относятся:

    • биопсия для подробного изучения структуры новообразования;
    • прохождение курса противоотечной терапии;
    • снижение внутричерепного давления путем приема специальных медикаментов или проведения хирургических манипуляций;
    • стабилизация общего состояния пациента.
    • Пациенту необходимо отказаться от употребления алкоголя и сигарет за полмесяца до манипуляции и столько же после нее.
    • Если пациент употреблял нестероидные препараты, то перед операцией их прием прекращают.
    • По назначению врача проводятся исследования, такие как:
      • электрокардиография,
      • анализ крови
      • и другие.
    • Пациенту рекомендуют принимать препараты, которые разжижают кровь.
    • Рассматривается вопрос о наличии у больного аллергии на лекарственные средства.
    • Операцию проводят в утренние часы. Накануне с полуночи пациент прекращает прием пищи и жидкости.

    Общие рекомендации для подготовки пациента к удалению опухоли:

    • Если пациент страдает эпилепсией, то ему назначают противосудорожную терапию.
    • Рекомендуется перед операцией пройти противоотечный курс.

    Прогнозы при опухоли головного мозга

    Прогноз при опухоли головного мозга зависит от многих факторов и может сильно отличаться у разных пациентов. Так, например, течение болезни зависит от поведения раковых клеток, местонахождения опухоли, оставшейся после операции опухолевой массы, вида опухоли и от возможных методов лечения. Повторное появление опухоли (рецидив) также негативно сказывается на прогнозе специалистов.

    Как правило считается, что доброкачественная и медленно растущая опухоль, которую можно удалить без особых сложностей и которая не возникает вновь, имеет позитивный прогноз. В то же время метастазы в головной мозг ухудшают шансы на излечение первичной опухоли. Если не провести операцию и не удалить опухоль, то, как правило, это приведёт к летальному исходу.

    Операция на головном мозге представляет собой сложный и довольно серьезный вид лечения, и последствия даже успешно проведенной операции могут быть непредсказуемыми.

    В зависимости от того, на какой стадии рака головного мозга была начата терапия, можно судить о продолжительности жизни больного и ее качестве, о возможных необратимых последствиях. Осложнения и последствия могут стать причиной инвалидности человека или же во время реабилитации восстанавливается работоспособность всех органов.

    Сколько живут больные, перенесшие операцию по удалению новообразования в мозге? При своевременном обнаружении патологии и качественно проведенном курсе лечения уровень выживаемости довольно высокий.

    Но при этом срок жизни также зависит и от возраста пациента. 5 лет и более живут от 50 до 90% у пациентов в возрасте 20-45 лет. В возрастной группе 45-55 лет показатель сокращается примерно на треть и составляет около 35%. Только 15% пожилых пациентов после лечения могут прожить более 5 лет.

    Данные цифры не являются максимальными, ведь известны случаи, когда после успешно прооперированной опухоли мозга и правильно проведенного курса реабилитации люди живут полноценной жизнью 20 и более лет.

    Открытая операция по удалению опухоли головногомозга

    • трепанация эндоскопическая;
    • краниотомия (открытая трепанация черепа);
    • радиохирургия стереотаксическая.

    В зависимости от типа операции нейрохирург принимает решение о ходе проведения вмешательства, о виде наркоза, просчитывает возможные риски и предупреждает о них пациента.

    Трепанация черепа

    Краниотомия, или открытая трепанация черепа, проводится, как правило, под общей анестезией, но в некоторых случаях возможно применение местного наркоза.

    Ясное сознание пациента во время оперативного вмешательства позволяет нейрохирургу контролировать психологическое и физическое состояние больного во время работы на головном мозге. Например, контроль чувствительности конечностей, сохранение зрения, речи, слуха.

    Операция начинается с рассечения мягких тканей головы. Далее необходимо удалить костный фрагмент в месте локализации опухоли. Иссечение опухоли проводится лазером, что позволяет одновременно приостановить кровоснабжение новообразования и остановить кровотечение.

    После того как опухоль полностью удалена, костный фрагмент устанавливается на место и фиксируется металлоконструкциями (шурупы, пластины). В случае прорастания раковых клеток в толщу костей черепа проводится удаление всех пораженных участков, а отверстие закрывают искусственным имплантатом (титан, пористый полиэтилен).

    Операция на головном мозге может продлиться несколько часов. С целью постоянного контроля пациенту рекомендуется провести около 2 недель в реанимационном отделении для своевременного оказания помощи в случае ухудшения общего состояния.

    • Опухолевое тело быстро растет;
    • образование находится в легкодоступном месте и не оказывает давления на мозговые центры, регулирующие процессы жизнедеятельности;
    • возрастная категория и физическое состояние больного позволяют проводить манипуляции;
    • при сдавливании мозга.

    Операция по удалению опухоли головного мозга считается преимущественным способом лечения и за неимением противопоказаний назначается в первую очередь. На начальных стадиях крайне редко наблюдается поражение метастазами близлежащих участков. Операцию по удалению опухоли головного мозга не проводят при отказе больного от лечения.

    Диагностирование доброкачественной опухоли мозга является показанием к трепанации. Даже при том, что киста не дает метастазы и разрастается медленно, она может пережимать капилляры, как результат нарушается кровообращение. При нарушении работоспособности кровеносной системы нейроны начинают отмирать, поэтому часто при ОГМ наблюдаются психические расстройства.

    Трепанация черепа

    Трепанация черепа, также известная, как краниотомия, является традиционным и самым широко распространенным методом удаления опухолей.

    Схема трепанации черепа

    Для того чтобы удалить пораженный участок, хирург выполняет в черепной коробке специальное отверстие, имеющее размер, необходимый для беспроблемного доступа инструментов. При этом также временно удаляют фрагмент черепной кости вместе с надкостницей.

    Для выполнения данного типа операции применяют методы общего наркоза. Однако на протяжении хирургического вмешательства пациента время от времени выводят из-под воздействия наркоза — это необходимо для того, чтобы доктор мог убедиться в том, что функция головного мозга не пострадала в результате удаления одного из его участков.

    Во время осуществления трепанации черепа хирург должен эффективно удалить все патологические ткани, совершенно не нарушив при этом функцию здоровых участков мозговой структуры.

    истощение организма

    В процессе проведения данной процедуру хирург может применять не только традиционный скальпель, но и некоторые альтернативные технологии — в частности, лазерный луч, ультразвуковые аспираторы, крио-аппараты, а также новейшие навигационные аппараты, управляемые компьютерной техникой.

    Разновидностью трепанации черепа является эндоскопическая трепанация, при проведении которой применяется специальный прибор — эндоскоп, который проникает внутрь черепной коробки сквозь миниатюрное отверстие.

    Для максимально точного удаления патологии применяются несколько различных насадок на данный прибор. Передача изображения на монитор позволяет отслеживать все действия хирурга. Для извлечения разрушенных патологических тканей применяются такие инструменты, как электрический пинцет, ультразвуковой всасыватель, либо микроскопический насос.

    Лучевая терапия

    В качестве эффективной альтернативы трепанации черепа широко практикуется метод лучевой терапии. Однако следует иметь в виду, что данный вид операции применим только для удаления новообразований небольшого размера — не более 3,5 сантиметров.

    При проведении данной операции применяются инструменты, гарантирующие высочайшую точность — гамма-нож и специальный шлем, надеваемый на голову пациента. Разрушающее воздействие на патологические клетки новообразования оказывают радиоактивные лучи кобальта.

    У данного метода имеются свои индивидуальные преимущества, в том числе:

    • отсутствие инвазии;
    • отсутствие необходимости в применении наркоза;
    • абсолютное исключение развития осложнений, характерных для хирургического вмешательства.

    Стоимость операции по удалению опухоли головного мозга достаточно высока, учитывая их сложность и ответственность, которая ложится на врача.

    Трепанация черепа

    врач меряет давление

    Для удаления патологии в черепной коробке делают отверстие необходимого размера, чтобы осуществить прямой доступ инструментов.

    Краниотомия предусматривает на время процедуры удаление фрагмента кости черепа с надкостницей.

    После выполнения поставленной задачи на отверстие возвращают костный лоскут, который закрепляется на черепе при помощи винтов и титановых пластин.

    Операция проводится под общим наркозом. Иногда на какое-то время пациента выводят из-под его действия, когда надо определить, не пострадает ли функция мозга при удалении определенного его участка.

    Задача хирурга максимально удалить патологические ткани и минимально травмировать здоровые части мозга, что соседствуют с опухолью. Иногда распространенность или расположение образования не позволяют сделать это, тогда иссекают ту часть опухоли, которую можно удалить, не нанося вреда. А для оставшейся части патологии применяют другие методы, например, облучение.

    Хирург при удалении патологии может использовать скальпель, который является традиционным инструментом. Он имеет недостатки – при иссечении патологии могут, в некоторой степени, пострадать соседние ткани. В настоящее время скальпелю есть много альтернативных технологий.

    операция на голове

    Современное технологическое оборудование позволяет проводить удаление опухоли, не травмируя здоровые ткани.

    • Лазерный луч действует как лезвие скальпеля. Он имеет такие преимущества:
      • Не происходит распространения клеток опухоли в здоровые ткани, что случается при краниотомии.
      • Капиллярные кровотечения исключаются, потому что при рассечении ткани лазером происходит одновременная ее коагуляция.
      • Лазер инструмент, который по своей природе стерилен, следовательно, случайного инфицирования случиться не может.
    • Ультразвуковые аспираторы также задействуют для разрушения клеток опухоли. После манипуляции производится отсос отсеченных тканей.
    • Для удаления опухолей по усмотрению специалистов (и в случае наличия в медицинском учреждении) используют крио аппараты. Криохирургическая деструкция воздействует на опухоль высоким холодом, что убивает патологические клетки.

    Применяется для удаления образований в зоне мозга навигационная техника, управляемая компьютером. Такие операции обеспечивают высочайшую точность исполнения.

    Трепанация черепа

    Прогноз при опухоли головного мозга зависит от многих факторов и может сильно отличаться у разных пациентов. Так, например, течение болезни зависит от поведения раковых клеток, местонахождения опухоли, оставшейся после операции опухолевой массы, вида опухоли и от возможных методов лечения. Повторное появление опухоли (рецидив) также негативно сказывается на прогнозе специалистов.

    Если не провести операцию и не удалить опухоль, то, как правило, это приведёт к летальному исходу. Важную роль при выборе терапии опухоли головного мозга играет наличие риска, эффективность терапии и поведение опухоли (напр. скорость роста).

    Специальный зажим черепа обеспечивает его надёжную фиксацию в трёх точках на время операции. Посредством нейронавигации, в микрохирургических условиях, хирургические инструменты вводятся до места расположения опухоли и выполняется её удаление. Это позволят заблаговременно выявить возможные повреждения нервных тканей во время операции и локализировать функционально важные области головного мозга ещё до начала операции.

    Трепанация черепа

    Современные методы проведения операций по удалению опухоли головногомозга

    Мозг – совершенная структура и появление опухоли вносит деструкцию в его функционирование. Операция также несет определенные риски, особенно это касается видов внедрения в мозг традиционными методами.

    • оперируемый участок теряет свои функции,
    • патология удалена не в полном объеме и со временем потребуется повторная операция,
    • серьезные послеоперационные осложнения,
    • раковые клетки в результате внедрения попали в другие участки мозга,
    • летальный исход.

    Поскольку головной мозг человека представляет собой совершенную структуру, возникающие в нем новообразования, а также последующие хирургические вмешательства чреваты определенными изменениями его функциональности.

    Неудачно проведенное хирургическое вмешательство может привести к неблагоприятным последствиям — потере естественных функций оперируемого участка, попаданию патологических клеток в другие участки и даже летальному исходу.

    Важно иметь в виду, что благоприятный результат операции напрямую связан с квалификацией и профессиональным опытом хирурга.

    Реабилитация

    После операции могут некоторые функции мозга осуществляться в неполной мере. В таком случае потребуется реабилитационный период, чтобы восстановить работу мозга. Он может включать тренировки и обучение.

    После трепанации первыми мероприятиями будут действия, направленные на то, чтобы не допустить кровотечений и отека тканей мозга.

    После трепанации черепа пациент на сутки переводится в отделение интенсивной терапии, где за ним круглосуточно наблюдает дежурный врач.

    На вторые сутки пациент переводится в нейрохирургическое отделение. Средний срок госпитализации составляет 2 недели.

    Ранняя реабилитация позволяет предотвратить глубокую инвалидизацию пациента и возвращает человека к нормальной жизни.

    • Обучение новым навыкам;
    • Социальную адаптацию.

    В процессе реабилитации:

    • Повязки постоянно меняются;
    • Волосистая часть головы остаётся сухой, пока не удалят шовные скобы;
    • Волосы разрешается мыть только через 2 недели после операции;
    • В течение трёх месяцев следует воздерживаться от перелётов на самолёте;
    • Заниматься боксом и регби запрещается в течение минимум 12 месяцев;
    • Запрещается употреблять алкоголь, так как он может спровоцировать судорожный припадок и отёк головного мозга.

    Прогноз напрямую зависит от адекватности и своевременности диагностики. При ранней диагностике и успешной операции пятилетняя выживаемость составляет 80%, тогда как при поздней обращаемости этот показатель равняется только лишь 20%, что не зависит от размеров и гистологического варианта опухоли.

    Трепанация черепа

    Для того чтобы после операции по удалению опухоли головного мозга поскорее восстановиться и возвратиться к нормальной жизни, потребуется грамотная реабилитация.

    Начинается период реабилитации сразу же после проведения хирургической операции и может продолжаться в среднем два-четыре месяца.

    Реабилитационный период включает в себя следующие направления:

    • прием медикаментов, действие которых направлено на предотвращение повторного возникновения опухоли;
    • комплекс физиотерапевтических процедур, позволяющих устранить отечность, сильную боль и онемение;
    • сеансы массажа;
    • прием нейропротекторных лекарственных препаратов, которые помогают восстановить все мыслительные процессы;
    • курс рефлексотерапии для полного восстановления всех рефлекторных функций;
    • занятия с профессиональным логопедом для восстановления всех речевых способностей;
    • лечение в санаторно-курортных условиях.

    Очень важно после лечения опухоли головного мозга постоянно быть начеку для того, чтобы вовремя обнаружить возможный рецидив заболевания.

    Цель реабилитации

    Важнее всего добиться максимально возможного восстановления утраченных функций у пациента и возвращения его в бытовую и трудовую жизнь независимым от окружающих. Даже если полное возрождение функций не представляется возможным, первостепенной целью является адаптация больного к возникшим у него ограничениям, чтобы существенно облегчить ему жизнь.

    удаление опухоли головного мозга - операция

    Реабилитационный процесс должен начинаться как можно раньше для предотвращения инвалидизации человека.

    Восстановление проводится мультидисциплинарной бригадой, в состав которой входят хирург, химиотерапевт, радиолог, психолог, врач ЛФК, физиотерапевт, инструктор ЛФК, логопед, медсестры и младший медицинский персонал. Только мультидисциплинарный подход обеспечит всесторонний качественный реабилитационный процесс.

    Восстановление занимает в среднем 3—4 месяца.

    • адаптация к последствиям операции и к новому образу жизни;
    • восстановление утраченных функций;
    • обучение определенным навыкам.

    Для каждого пациента составляется реабилитационная программа и устанавливаются краткосрочные и отдаленные цели. Краткосрочные цели – это задачи, которые можно решить за короткий промежуток времени, к примеру, научиться самостоятельно садиться на кровати. По достижении этой цели ставится новая. Постановка краткосрочных задач делит длинный процесс реабилитации на определенные этапы, позволяющие пациенту и врачам оценить динамику в состоянии.

    Необходимо помнить о том, что болезнь является сложным периодом для пациента и его родственников, ведь лечение опухолей – трудный процесс, требующий много физических и психических сил. Именно поэтому недооценивать роль психолога (нейропсихолога) при данной патологии не стоит, причем его профессиональная помощь нужна, как правило, не только пациенту, но и родственникам.

    Физиотерапия

    Воздействие физическими факторами после оперативного вмешательства возможно, лечение в данном случае симптоматическое.

    При наличии парезов применяется миостимуляция. при болевом синдроме и отечности – магнитотерапия. Часто используется еще и фототерапия.

    удаление фрагмента черепа

    Возможность применения в послеоперационный период лазеротерапии должны обсуждать лечащие врачи и реабилитологи. Однако не стоит забывать о том, что лазер – это мощный биостимулятор. Так что применять его следует крайне осторожно.

    При развитии у пациента парезов конечностей назначается массаж. При его проведении улучшается кровоснабжение мышц, отток крови и лимфы, повышается суставно-мышечное чувство и чувствительность, а также нейромышечная проводимость.

    Лечебная физкультура применяется в предоперационном и послеоперационном периодах.

    • Перед операцией при относительно удовлетворительном состоянии пациента ЛФК используется для увеличения тонуса мышц, тренировки сердечно-сосудистой и дыхательной систем.
    • После операции ЛФК применяется для восстановления утраченных функций, формирования новых условно-рефлекторных связей, борьбы с вестибулярными нарушениями.

    В первые дни после операции можно выполнять упражнения в пассивном режиме. По возможности проводится дыхательная гимнастика для профилактики осложнений, связанных с гиподинамией. При отсутствии противопоказаний можно расширять двигательный распорядок и выполнять упражнения в пассивно-активном режиме.

    После перевода пациента из отделения реанимации и стабилизации его состояния можно постепенно вертикализировать его и акцентировать внимание на восстановлении утраченных движений.

    Далее пациента постепенно присаживают, в этом же положении выполняются упражнения.

    При отсутствии противопоказаний можно расширять двигательный режим: переводить больного в положение стоя и начинать восстанавливать ходьбу. В комплексы лечебной гимнастики добавляются упражнения с дополнительным оборудованием: мячами, утяжелителями.

    Все упражнения выполняются до утомления и без возникновения болевого синдрома.

    кровоизлияние в мозг

    Важно обращать внимание пациента даже на минимальные улучшения: появление новых движений, увеличение их амплитуды и мышечной силы. Рекомендуется разбивать время реабилитации на небольшие промежутки и ставить конкретные задачи. Такая методика позволит пациенту мотивироваться и видеть свои успехи, так как пациенты с рассматриваемым диагнозом склонны к депрессии и отрицанию. Видимая положительная динамика поможет осознать, что жизнь движется вперед, а восстановление – это вполне достижимая высота.

    Каждый четвертый случай развития первичных новообразований головного мозга возникает из-за роста клеток менингиомы. Эта опухоль, вопреки убеждениям многих людей, задающихся вопросом о том, что такое менингиома, не является производным твердой мозговой оболочки. Как правило, она относится к онкологическим заболеваниям с доброкачественным ростом, однако иногда даже менингиома может прорастать в соседние ткани и рецидивировать после проведения оперативного вмешательства.

    Общими характерными проявлениями этой онкологической патологии являются:

    • доброкачественный рост (т.е. капсульное развитие без прорастания в окружающие ткани);
    • небольшой размер;
    • медленное прогрессирование;
    • возможность наличия как одиночной, так и множественных форм опухоли;
    • повышенный риск развития рецидивов;
    • возможность появления атипичных клеток в биоптате (превращение доброкачественной опухоли в злокачественную).

    ВАЖНО! Несмотря на привычную характеристику данного онкологического заболевания, рост самой опухоли может отличаться молниеносной скоростью, а прорастание в соседние ткани может затрагивать даже костные структуры.

    Злокачественные менингиомы могут метастазировать не только в черепную коробку. Некоторые из них спускаются к шейным лимфатическим узлам, после чего распространяются в различные части организма.

    Одиночные менингиомы зачастую не проявляются какой-либо симптоматикой, поэтому применение неотложного оперативного вмешательства в такой ситуации не показано. Из-за медленного прогрессирования и отсутствия специфической клинической картины развитие опухоли может протекать на протяжении многих лет. Таким пациентам назначается неинвазивное  лечение.

    После удаления опухоли головного мозга начинается длительный период реабилитации, целью которого является максимальное восстановление утраченных функций организма больного.

    Цель реабилитации

    Важнее всего добиться максимально возможного восстановления утраченных функций у пациента и возвращения его в бытовую и трудовую жизнь независимым от окружающих. Даже если полное возрождение функций не представляется возможным, первостепенной целью является адаптация больного к возникшим у него ограничениям, чтобы существенно облегчить ему жизнь.

    Восстановление проводится мультидисциплинарной бригадой, в состав которой входят хирург, химиотерапевт, радиолог, психолог, врач ЛФК, физиотерапевт, инструктор ЛФК, логопед, медсестры и младший медицинский персонал. Только мультидисциплинарный подход обеспечит всесторонний качественный реабилитационный процесс.

    Восстановление занимает в среднем 3—4 месяца.

    Физиотерапия

    Воздействие физическими факторами после оперативного вмешательства возможно, лечение в данном случае симптоматическое.

    При наличии парезов применяется миостимуляция, при болевом синдроме и отечности – магнитотерапия. Часто используется еще и фототерапия.

    Массаж

    В первые дни после операции можно выполнять упражнения в пассивном режиме. По возможности проводится дыхательная гимнастика для профилактики осложнений, связанных с гиподинамией. При отсутствии противопоказаний можно расширять двигательный распорядок и выполнять упражнения в пассивно-активном режиме.

    Важно обращать внимание пациента даже на минимальные улучшения: появление новых движений, увеличение их амплитуды и мышечной силы. Рекомендуется разбивать время реабилитации на небольшие промежутки и ставить конкретные задачи. Такая методика позволит пациенту мотивироваться и видеть свои успехи, так как пациенты с рассматриваемым диагнозом склонны к депрессии и отрицанию. Видимая положительная динамика поможет осознать, что жизнь движется вперед, а восстановление – это вполне достижимая высота.

    Сколько живут пациенты

    Нельзя однозначно ответить на вопрос, сколько живут пациенты, перенесшие операцию по удалению опухоли головного мозга.

    Продолжительность жизни после столь серьезного хирургического вмешательства зависит как от времени диагностики, так и от применяемых лечебных и реабилитационных мер.

    Огромную роль здесь, конечно же, играет позитивный настрой пациента и непреодолимая воля к жизни.

    Успешность оперативного удаления патологии в мозгу будет зависеть от многих составляющих:

    • какая распространенность в зоне мозга опухолевого процесса,
    • не остались ли части опухоли, ее метастазы в мозгу;
    • важно, какой природы образование: доброкачественное или нет;
    • задеты ли при операции важные центры мозга,
    • есть ли возможность осуществления процесса современными более безопасными методами.
    • есть ли у пациента правильный внутренний настрой.
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Энциклопедия про рак
    Adblock detector