Как правильно прекратить пить противозачаточные таблетки

Влияние КОК на организм

Комбинированные гормональные контрацептивы (КОК) представляют собой средства, содержащие минимальное количество женских половых гормонов, оказывающих влияние на репродуктивную систему.

После начала приема оральных контрацептивов происходит изменение менструального цикла и прекращение созревания яйцеклетки. Перистальтика маточных труб, обеспечивающая выход женской половой клетки, ослабляется.

Дополнительно лекарства оказывают влияние на эндометрий, препятствуют прикреплению оплодотворенной яйцеклетки, если встреча ее со сперматозоидом все же произошла. Препараты сгущают цервикальную слизь, которая в норме способствует продвижению сперматозоида. Слизь закрывает цервикальный канал и продвижение клеток становится невозможным.

Помимо противозачаточного эффекта, средства нормализуют гормональный фон, менструальный цикл, положительно влияют на общее состояние женщины при условии правильного приема. У пациенток с повышенным уровнем мужских половых гормонов в крови наблюдается значительное улучшение состояния: уменьшение количества волос на теле, снижение выработки кожного сала, исчезновение прыщей.

При эндометриозе противозачаточные останавливают прогрессирование болезни, образование новых очагов, переход болезни в злокачественную. При соблюдении рекомендаций специалиста снижается вероятность развития воспалительных патологий органов малого таза, внематочной беременности, онкологических заболеваний.

Виды противозачаточных таблеток и механизм действия

По составу противозачаточные таблетки делятся на две группы:

  • эстроген-гестагенные, или комбинированные оральные контрацептивы (КОК). К ним относится большинство препаратов, например, Джес, Ярина, Регулон, Новинет;
  • чистые гестагены – это Чарозетта, Лактинет и Модэлль Мам.

Механизм действия двух групп одинаковый. За счет гестагенов блокируется синтез гормонов гипофиза ФСГ и ЛГ, которые в норме способствуют созреванию яйцеклетки и овуляции. Дополнительный контрацептивный эффект обеспечивается за счет сгущения шеечной слизи, снижения перистальтики маточных труб и уменьшения толщины эндометрия. Поэтому в случае, если случится овуляция и в результате незащищенного секса произойдет зачатие, зародыш не сможет имплантироваться в стенку матки.

Но в составе КОК имеется эстрогенный компонент. Он не обладает противозачаточным действием и необходим для поддержания функции яичников, контроля менструального цикла. Но именно с этинилэстрадиолом связано большинство побочных эффектов и противопоказаний.

Негативные последствия резкой отмены

После отмены противозачаточных в организме происходят изменения, контрацептивный эффект постепенно исчезает.

Наблюдаются следующие процессы:

  1. Восстановление нормального состояния эндометрия и возможности прикрепления оплодотворенной яйцеклетки.
  2. Возобновление прежнего менструального цикла и процесса овуляции.
  3. Нормализация состояния маточных труб и перистальтики для ускорения продвижения женской половой клетки.
  4. Уменьшение вязкости цервикальной слизи для обеспечения беспрепятственного продвижения сперматозоида в полость матки.
  5. Изменение кислотно-щелочного баланса влагалища.

Благодаря восстановлению репродуктивной функции женщина имеет возможность забеременеть.

Если женщина самостоятельно принимает решение прекратить прием противозачаточных, следует подготовиться к развитию множества отрицательных реакций со стороны органов и систем.

Возможно ухудшение общего состояния и течения основного заболевания, сбой менструального цикла, появление болей в нижней части живота, нервные расстройства. У некоторых пациенток после прерывания приема в середине цикла развиваются маточные кровотечения. Состояние требует немедленной врачебной помощи.

Гормональные расстройства после резкого прекращения использования КОК довольно трудно вылечить.

В том случае, когда женщине назначали оральные контрацептивы для лечения заболеваний репродуктивных органов и налаживания менструального цикла (миома, эндометриоз, альгодисменорея, маточные кровотечения и прочие), на фоне отмены препарата возникает так называемый синдром отмены. В этом случае признаки заболевания могут вернуться и усилиться.

На фоне резкой отмены препарата у женщины могут возникать следующие побочные реакции:

  • Развитие стойкой депрессии; 
  • Высыпания на коже, прыщи; 
  • Излишнее оволосение;
  • Слабость и раздражительность; 
  • Изменение полового влечения; 
  • Развитие прорывных маточных кровотечений; 
  • Усиление работы сальных и потовых желез, в результате чего волосы пациентки скорее становятся жирными, на коже появляются угри и комедоны; 
  • Головные боли; 
  • Тошнота, рвота.

Как правильно прекратить пить противозачаточные таблетки

Если после отмены ОК прошло уже более полугода, а симптомы отмены сохраняются, следует проконсультироваться с гинекологом.

Гинекологи утверждают, что если до начала использования таблеток и во время их применения женщина чувствовала себя хорошо и препарат принимала исключительно в целях защиты от беременности, то через 2-3 месяца после прекращения приема организм будет функционировать как прежде, то есть произойдет полное восстановление.

На протяжении 2-3 месяцев после прекращения использования препарата женщина может отмечать изменение менструального цикла – укорочение или удлинение его. Продолжительность цикла до 36 суток считается нормой и не требует какого-либо специального лечения. В некоторых случаях у женщин может случаться задержка менструации после отмены противозачаточных таблеток, иногда она составляет 2-3 месяца.

На фоне отмены таблеток пациентки часто отмечают усиленное выпадение волос, вплоть до образования очагов облысения. Это вызвано резким изменением гормонального фона и организму требуется время, чтобы восстановить работу всех органов и систем. В большинстве случаев через пару месяцев состояние волосяных фолликулов приходит в норму, однако если выпадением волос продолжается спустя 2-3 месяца после прекращения приема препарата, требуется консультация специалистов.

Как совмещать противозачаточные с антибиотиками

Чтобы правильно принимать противозачаточные таблетки, необходимо учитывать их сочетаемость с другими лекарствами, в том числе, и антибиотиками. Некоторые антибактериальные препараты могут снижать концентрацию этинилэстрадиола в крови. Недостаток эстрогена не приведет к снижению контрацептивного эффекта, но способен привести к прорывным кровотечениям и сбою менструального цикла.

Не рекомендуется сочетать противозачаточные  с антибиотиками из групп тетрациклинов и пенициллинов. Кларитромицин, Эритромицин  способен наоборот повышать в плазме концентрацию гормонов. Поэтому женщинам, которые необходимо лечение воспаления влагалища, нужно отдать предпочтение препаратам в виде свечей. В остальных случаях, если это возможно, врач должен назначать альтернативные антибиотики, чтобы избежать лекарственного взаимодействия.

Показания для отмены

Существуют случаи, когда требуется отмена КОК. Основным показанием будет желание женщины завести ребенка.

Другими показаниями считаются следующие:

  • выявление гормонозависимых злокачественных новообразований;
  • развитие острой аллергической реакции на препарат;
  • наступление беременности;
  • появление симптомов сахарного диабета, почечной или печеночной недостаточности;
  • внезапная потеря зрения, развитие острой мигрени;
  • тромбоэмболия тяжелой формы;
  • необходимость длительной иммобилизации в результате перелома конечности или в период восстановления после оперативного вмешательства;
  • подготовка к плановой операции на органах брюшной полости;
  • быстрый набор веса на протяжении короткого периода;
  • постоянная тошнота и неукротимая рвота;
  • диагностирование миомы матки и быстрый рост опухоли.

Показанием для отмены может стать неконтролируемая артериальная гипертензия с частыми гипертоническими кризами.

Что снижает эффективность КОК

Молодая мама с малышом

Гормональные препараты проходят несколько этапов печеночного метаболизма. Поэтому на них могут повлиять лекарства, которые стимулируют или угнетают ферменты печени. Эффективность КОК снижается при одновременном использовании:

  • настойки, отвара зверобоя;
  • барбитуратов;
  • азольных противогрибковых средств;
  • ингибиторов протеаз, использующихся для лечения ВИЧ;
  • грейпфрутового сока.

Алкоголь в небольших количества существенно не влияет на метаболизм гормональных противозачаточных препаратов, но при злоупотреблении спиртным усиливаются побочные реакции.

Курение женщинам, использующим КОК, не рекомендуется. Оно влияет на свертываемость крови, способствует развитию тромботических осложнений. После 35 лет курящим КОК с эстрогенами не подходят, но допускается прием гестагенных противозачаточных препаратов (подробнее см. какие пить кок после 35).

Эффективность контрацепции снижается при нарушении пищеварения. Если в течение 2-3 часов после выпитой таблетки была рвота, нужно повторить прием. Диарея также ускоряет перистальтику и выводит невсосавшийся препарат.

Меры предосторожности

Правильно выбрав день менструального цикла для первого приема ОК, можно столкнуться с появлением на 14-15 сутки мажущего кровотечения. Выделяется небольшое количество крови, которое говорит о привыкании к препарату. Иногда кровотечение возникает у необследованных женщин с гиперплазией или полипами эндометрия. Чтобы этого избежать, необходимо посетить гинеколога до покупки лекарства.

Некоторые женщины опасаются, что гормоны нарушают метаболизм. Поправиться при использовании современных противозачаточных можно, но это редкое побочное явление. Если вес начинает увеличиваться, необходимо поменять контрацептив.

КОК иногда используют в качестве средства экстренной контрацепции, когда принимают большую дозу таблеток с коротким интервалом. Этот способ можно использовать, если под рукой нет других контрацептивов, но он не поможет вызвать выкидыш, беременность при таком лечении не может замереть.

Общие правила

Минимизировать неприятные симптомы после отмены препарата позволит соблюдение некоторых правил.

Основными будут следующие:

  • обязательно проконсультироваться со специалистом перед прекращением приема;
  • по возможности отмена должна осуществляться постепенно;
  • при появлении отрицательных реакций следует обратиться за помощью;
  • при подозрении на беременность консультация врача обязательна.

Иногда специалист назначает симптоматическое лечение, позволяющее облегчить неприятные проявления.

Советы гинекологов

Как правильно прекратить пить противозачаточные таблетки

Чтобы правильно принимать гормональные таблетки, нужно следовать  инструкции назначенного  препарата. Тогда эффективность контрацепции будет максимальной. Но необходима консультация гинеколога, если появилась выраженная реакция на препарат. Она не всегда связаны с противопоказаниями к приему КОК, а может быть результатом неправильно подобранного лекарства.

Популярные вопросы

Многие женщины, принимающие гормональные средства, не знают всех нюансов, связанных с подобным методом контрацепции.

Немедленно прекратить прием необходимо в случае возникновения симптомов острой аллергической реакции, появления сыпи на кожных покровах, сильной головной боли и головокружении, беременности или обнаружении злокачественной гормонозависимой опухоли.

Иногда таблетки провоцируют отек Квинке — состояние женщины сильно ухудшается, возможно удушье в результате отечности слизистой горла.

При постепенном отказе от гормональных медикаментов репродуктивная функция женщины нормализуется через 3—4 месяца. У некоторых процесс занимает больше времени, особенно после длительного приема препарата.

Рекомендуется через несколько месяцев после прекращения приема обратиться к гинекологу и сдать кровь на уровень половых гормонов.

Болит живот

После употребления последней таблетки и на протяжении следующих нескольких дней женщина может ощущать боли в области живота.

Это связано с процессом восстановления эндометрия и усилением перистальтики маточных труб. Через короткий промежуток времени все нормализуется.

Нет месячных

Подобный синдром развивается обычно после резкого прекращения употребления таблеток, спровоцировавшего расстройство гормонального фона, а также при длительном приеме без перерыва. В норме цикл восстанавливается в течение нескольких месяцев.

Если этого не произошло, необходимо пройти комплексное обследование у специалиста, сдать соответствующие анализы и пройти курс терапии.

Нужен ли перерыв

Перерыв в приеме препарата с целью обеспечения контрацептивного эффекта обязателен. Время беспрерывного употребления зависит от медикамента.

Некоторые таблетки нельзя принимать дольше 1 года подряд, другие разрешено употреблять на протяжении 2 лет. Решение о целесообразности перерыва принимает лечащий врач.

Набор веса

Если женщина длительно принимает препарат, масса тела может увеличиться. Это связано с выработкой гормонов, усиливающих аппетит и провоцирующих задержку жидкости в организме.

После прекращения приема вес стабилизируется или продолжает увеличиваться, что зависит от индивидуальных особенностей организма.

Что снижает эффективность КОК

Перед тем как перестать пить противозачаточные таблетки, женщина должна знать, какие негативные реакции они могут вызвать. Противозачаточные таблетки вызывают следующие побочные реакции:

  • Возможные осложненияобразование тромбов в крупных сосудах;
  • сосудистые недуги;
  • неправильное прикрепление бластоцисты;
  • изменение продолжительности цикла;
  • возобновление заболеваний;
  • повышение веса;
  • ухудшение качества кожных покровов;
  • рост волос на теле.

Во время приема противозачаточных таблеток повышается риск поражения тромбами. Тромбофлебиты диагностируются у 10% пациенток. Болезнь связана с патологическим ростом количества тромбоцитов. Эти клетки захватывают эритроциты и формируют уплотнение на отдельных участках сосудистой ткани. Тромбы несут опасность для жизни пациентки. Чтобы снизить риск появления такого осложнения, назначается коагуляционная терапия.

В отдельных случаях выявляется рост артериального давления. Заболевание вызывает сильное сужение просвета сосудов. Давление крови возрастает, развивается гипертоническая болезнь. Устранить патологию можно только на первом этапе ее развития. Врачи проводят специальные мероприятия, направленные на нормализацию эластичности и проходимости сосудистой ткани.

Некоторые женщины после отмены препарата сталкиваются с внематочной беременность. Отмена может вызвать ребаунд эффект. Эффект вызывает резкое усиление работы яичников. Они начинают активно продуцировать половые клетки. При незащищенном контакте оплодотворение может произойти перед входом в фаллопиевы трубы. В этом случае плодное яйцо закрепляется на стенках трубы. Патология опасна потерей репродуктивных способностей женщины.

Другие реакции

В течение нескольких месяцев он может иметь различную длину. Это связано с восстановлением гормональной системы. После стабилизации фона цикл восстанавливается. Если же не происходит возвращение обычной продолжительности, следует посетить медицинский центр.

Частой причиной назначения противозачаточных таблеток является не только предотвращение беременности, но и устранение разнообразных заболеваний репродуктивных органов. При миомных поражениях, изменениях качества эндометрия используется непродолжительная терапия барьерными препаратами. После отмены у отдельных женщин болезнь может вернуться. В таких случаях требуется подбор другого вида лечения.

При отмене следует соблюдать диетическое питание. Нормализация гормонального фона вызывает всплеск уровня различных веществ. Такая особенность сопровождается резким увеличением веса в течение нескольких недель. Масса тела может стабилизироваться самостоятельно редко. Чтобы устранить неприятный побочный эффект отмены требуется соблюдать диету и вести активный образ жизни. Если этого не делать, вес может сохраниться.

В отдельные противозачаточные входят андрогенные лекарственные вещества. Данные медикаменты имеют эффект очищения кожных покровов от разнообразных высыпаний. Андрогенный эффект сохраняется после отмены на месяц. Если состояние кожных покровов не нормализовалось, акне может вернуться. Также часто наблюдается повышение кожного салоотделения. Жир вырабатывается в сальных железах под воздействием гормональных веществ. Стабилизация фона усиливает это побочное явление.

Также было установлено, что отмена контрацептивов сопровождается повышением оволосения тела. Нежелательная растительность может появиться на области сосковых ореолов и пупочной борозде. Возобновление терапии может устранить побочный эффект. Но у большинства женщин оволосение поддается только косметическому лечению.

Если прекращение приема осуществлено правильно, побочные реакции возникают редко. При резком отказе от средств неприятные симптомы присутствуют почти всегда.

Основными будут следующие:

  • головная боль, головокружение;
  • ослабление либидо;
  • патологические выделения из влагалища;
  • спазмирующие боли в нижней части живота;
  • улучшение или ухудшение аппетита;
  • отечность нижних конечностей и лица;
  • расстройство стула, несварение.

Симптомы обычно исчезают через несколько дней или недель.

Осложнения

Перед тем как бросить пить противозачаточные, стоит проконсультироваться с врачом по поводу возможности развития осложнений.

Гормональные

Как правильно прекратить пить противозачаточные таблетки

Гормональные расстройства после резкого отказа от контрацептивов развиваются часто. У молодых женщин возникают трудности с зачатием ребенка, у дам старше 30 лет наблюдается дисфункция яичников, отсутствие овуляции.

У курящих пациенток повышается риск развития рака молочных желез, эндометриоза, миомы матки, воспалительных патологий яичников.

Нарушение цикла

Расстройство считается наиболее распространенным. Может наблюдаться в период приема КОК или сразу после отказа от таблеток.

Менструации могут отсутствовать на протяжении 2 месяцев, что не считается тяжелым отклонением. Если через 3—5 месяцев ситуация не нормализуется, а циклические кровотечения отсутствуют, говорят о развитии аменореи. Патология характеризуется полным отсутствием месячных в результате разных причин.

Заболевание необходимо своевременно и правильно лечить для предотвращения других осложнений.

Другие

Существуют другие осложнения, часто возникающие у женщин после постепенной и резкой отмены пероральных контрацептивов.

Наиболее частые из них:

  • появление прыщей, угрей и акне на лице, верхней части спины;
  • выпадение волос, вплоть до алопеции;
  • ухудшение состояния кожных покровов, сухость, шелушение;
  • резкие перепады настроения;
  • снижение остроты зрения;
  • стойкое повышение артериального давления;
  • регулярные запоры;
  • сухость и зуд слизистых оболочек влагалища.

При появлении подобных нарушений стоит обратиться к гинекологу.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Энциклопедия про рак
Adblock detector