Повторный инсульт головного мозга и как его избежать

Как предотвратить инсульт, пока не поздно

Если нарушение мозгового кровообращения (в том числе и повторный инсульт) возникает у молодых или людей среднего возраста и им вовремя оказана помощь, то после периода реабилитации последствия бывают минимальными. Человек возвращается к своему обычному образу жизни, думая, что он вылечился, нарушает режим, пренебрегает рекомендациями врача. Это приводит к повторному нарушению кровообращения мозга. Конечно, прогноз у таких неответственных больных неблагоприятен.

Вероятность возникновения нарушения кровообращения возрастает если больной:

  • продолжает курить и пить алкогольные напитки;
  • нарушает режим;
  • не соблюдает диету после инсульта, диета не должна содержать жирную, острую и соленую пищу, ограничивается также потребление мяса, яиц, сладкого и богатых белками и жирами печени, икры;

Фаст-фуд

  • не контролирует повышение артериального давления;
  • переутомляется или позволяет себе физические и психические нагрузки.

Все эти факторы способствуют развитию повторного инсульта, тем более что причины первого нарушения кровообращения мозга наверняка полностью не устранены. Это могут быть:

  • Повышенная склонность к тромбообразованию. Больному назначаются разжижающие кровь препараты (антикоагулянты, препараты уменьшающие агрегацию кровяных клеток, аспирин).
  • Атеросклеротические бляшки в сосудах. Назначаются гиполипидемические средства.
  • Аномалии сосудов. Следует сделать ангиографию мозга, чтобы своевременно обнаружить их изменения (аневризмы, дефекты). Обычно приходится их оперировать.
  • Болезни сердца (инфаркт, артериальная гипертония и другие).
  • Сахарный диабет.

Мужчина пользуется глюкометром

Симптомы при повторении заболевания редко отличаются от первично возникшего нарушения кровообращения мозга:

  • парестезии, онемение, паралич мышц или гемипарез;
  • нарушение функции речи, она становится невнятной или полностью отсутствует;
  • нарушение слуха или зрения;
  • потеря координации;
  • рвота;
  • потеря сознания или кома.

Нужно быстро вызвать скорую. Если сильно повышено давление, можно дать больному препарат, который прописал врач. Только своевременно оказанная медицинская помощь может спасти больного.

После такого заболевания люди начинают заботиться о себе: принимать витамины, правильно питаться, регулярно заниматься спортом. Иногда восстановление после инсульта проходит очень быстро и легко, и тогда человек забывает обо всех предостережениях, думая о том, что с ним больше никогда такое не произойдет. Поверьте, что повторный инсульт – это не выдумка. Есть большой шанс его появления снова.

Однако в итоге пациенты такого типа ведут себя значительно активнее, перестают следить за своим здоровьем, питанием и так далее. Очень часто возвращаются к своим вредным привычкам. Это считается самой большой ошибкой людей, переживших инсульт. В момент, когда покажется, что жизнь снова стала прежней, неожиданно наступит рецидив.

Главные причины повторного инсульта:

  • вредные привычки;
  • несоблюдение здорового образа жизни;
  • несоблюдение специальных диет;
  • утомление;
  • частые перепады давления;
  • плохая экологическая обстановка в месте проживания.

Если верить статистике, 50% больных переносят повторный ишемический инсульт только потому, что считают себя полностью здоровыми и забывают соблюдать правила.

Нужно помнить и о том, что каждый повторяющийся инсульт переносится намного тяжелее и результаты его могут быть непредсказуемыми, так как уже поврежденный участок мозговой ткани только дополняется новыми поражениями. Это, конечно, делает тяжелее лечение и процесс выздоровления. Если зона поражения очень большая, то последствия рецидивного инсульта могут трагическими.

Предотвратить повторный инсульт – это острая проблема для врачей. Это из-за того, что в основном рецидив приводит людей к инвалидности или же смерти.

Ежегодно в Украине 100 тысяч наших сограждан поражает . Если вы заботитесь о своем здоровье или вас беспокоит будущее ваших близких, которые перенесли инсульт, если вы хотите знать, как избежать повторного инсульта, значит эта информация для Вас.

Как показывает практика, люди, которые пережили инсульт головного мозга, уже через короткое время начинают забывать, что еще недавно находились буквально на волоске от гибели, и постепенно возвращаются к своему привычному образу жизни, игнорируя рекомендации врача, касающиеся питания, физических нагрузок и отказа от вредных привычек. Именно это нередко и является фатальной ошибкой.

Все дело в том, что первый инсульт наносит достаточно серьезный урон сосудам головного мозга и нейронам, поэтому в случае если образ жизни человека не меняется в лучшую сторону, повторный инсульт не за горами. Кроме того, несоблюдение рекомендаций врачей и отсутствие направленного лечения первичных заболеваний, которые во многом способствуют появлению этого опасного состояния, в итоге приводит к дальнейшему повреждению кровеносных сосудов в мозге. Таким образом, к основным предрасполагающим факторам развития повторного инсульта относится:

  • снижение подвижности из-за паралича и пареза;
  • склонность к ожирению;
  • замедление обменных процессов в организме;
  • частые стрессы;
  • нарушения сна;
  • повышение холестерина в крови;
  • потребление большого количества животных жиров;
  • нарушения режима отдыха и работы.

Помимо всего прочего, спровоцировать повторный инсульт может появившаяся на фоне первого приступа метеочувствительность. Кроме того, любое нарушение схемы приема препаратов, назначенной врачами, нередко ведет к формированию предпосылок к повторному инсульту. В действительности согласно статистическим данным примерно у каждого 3-го человека после приступа в течение некоторого времени наступает повторный инсульт.

Вторичная профилактика инсульта — под этим словосочетанием в России, как правило, подразумевают предотвращение сосудистой катастрофы у тех, кто ее уже перенес.

Наш сегодняшний собеседник предлагает это понятие расширить, включив в число пациентов, которые должны быть под постоянным наблюдением у специалистов, и тех, у кого нарушение мозгового кровообращения прошло в более легком варианте, но кто об этом зачастую даже не подозревает.

Слово — руководителю службы «СТОП-Инсульт» ЦЭЛТ, доктору медицинских наук, профессору Евгению Широкову
.

Многие пациенты, после того, как у них улучшилось состояние, восстановились утраченные функции, продолжают вести активный образ жизни и абсолютно не обращают внимания на предупреждения врачей. В половине случаев повторный инсульт возникает у тех, кто перестает чувствовать себя больными.

Дело в том, что в организме после перенесенного заболевания сохраняются механизмы, приводящие человека к сосудистой катастрофе. Изменения сосудов на фоне атеросклероза, склонность к образованию тромбов, сопутствующие заболевания, которыми, как правило, страдают пациенты, перенесшие инсульт – факторы, которые ухудшают прогнозы.

Часто пациенты не придают серьезного значения головной боли, внезапным приступам головокружения, онемению в конечностях, приходящим нарушениям речи или зрения, кратковременной амнезии. Тем более, что эти симптомы самостоятельно проходят через некоторое время. Многие считают это последствиями перенесенного заболевания, а не предвестниками повторного инсульта. На самом деле это (ТИА), или так называемые мини-инсульты – тревожные «звоночки», которые можно назвать предвестниками повторной сосудистой атаки.

В 30% случаев повторных инсультов они возникают в течение первого года после перенесенного заболевания. Пациенты, которые выполняют все рекомендации врача, имеют хорошие прогнозы, также у них больше шансов восстановиться и жить полноценной жизнью. Правда, им приходится отказываться от вредных привычек и учиться здоровому образу жизни.

Главная задача при составлении меню – сохранить чистыми сосуды. Для этого необходимо ограничить животные жиры и использовать при приготовлении пищи растительные. Мясо в количестве 120 г в сутки должно быть нежирным. Желательно несколько раз в неделю включать в рацион морепродукты.

Молочные продукты и яйца необходимо ограничить, относительно хлеба – отдавать предпочтение черному. Достаточное количество фруктов и овощей (от 400 г в сутки), соблюдение водного режима (не менее 2 л в сутки) обеспечивают чистоту и здоровье сосудов.

Исключение из рациона сливочного масла, белого хлеба, булочек, сладостей, ограничение количества соли вплоть до полного ее исключения снижает уровень холестерина и обеспечивает здоровье сосудов.

Повторный инсульт. к сожалению, не редкость. И случается он, чаще всего, потому, что человек, однажды победивший страшный недуг, вдруг начинает думать: вот теперь у меня все в порядке, вот теперь мне ничего не страшно! И… совершает непростительные ошибки. К сожалению, инсульты имеют тенденцию повторяться, приводя к разрушению новых участков мозга.

Контролируем давление

Повышение артериального давления чаще всего становится причиной инсульта. Причем, для повторного инсульта вовсе не обязательно быть ярко выраженным гипертоником (то есть иметь верхнее артериальное давление выше 180 мм. а нижнее — выше 150 мм рт. ст.) К факторам риска относят и так называемую мягкую гипертонию (верхнее давление от 140 до 180 мм.

нижнее — от 90 до 105 мм.) Без тонометра вам не обойтись — обязательно купите его в аптеке. Сегодня в аптеках страны можно найти десятки эффективных препаратов, помогающих держать в «узде» артериальное давление. У большинства этих препаратов есть неоспоримые достоинства — они быстро всасываются, быстро появляются в крови, быстро расширяют сосуды.

Следим за сосудами

Нередко инсульт наступает в результате разрыва аневризмы мозгового сосуда. При всем своем многообразии аневризмы имеют вид «мешочка», который выпячивается из стенки сосуда. Истонченная и растянутая, она не выдерживает нагрузки и рвется. Есть ли гарантия, что подобный «мешочек» один, что при следующем скачке давления не лопнет другой, третий? Увы, нет.

Повторный инсульт: Удар! Еще удар!

Фаст-фуд

Повышенный риск развития инсультов отмечается у таких категорий пациентов:

  • с низкой выработкой инсулина (диабет), высоким холестерином в крови и артериальной гипертонией;
  • с генетической предрасположенностью, особенно если не соблюдаются меры профилактики инсульта;
  • пожилые люди (после 55 лет).

Своевременное предупреждение инсульта позволит избежать негативных последствий.

Помимо этого, во время родов у пациенток наблюдаются резкие скачки артериального давления, что нередко приводит к разрыву кровеносных сосудов. Период климакса часто сопровождается мигренями и перепадами давления. Поэтому женщинам особо внимательно нужно относиться к профилактике и лечению любых нарушений в организме.

После инсульта риск развития повторного повышается в несколько раз. Вторичная профилактика инсульта включает в себя:

  • отказ от табачных изделий и других вредных привычек;
  • соблюдение строгой диеты, которая исключает все жареное и жирное;
  • постоянный контроль давления, чтобы предотвратить мозговой спазм.

Пациенту в течение первого года после перенесенного инсульта необходимо регулярно проходить осмотр у специалиста, выполнять все требования реабилитационного периода:

  • принимать препараты;
  • правильно питаться;
  • выполнять регулярные упражнения, гулять на свежем воздухе;
  • всегда при себе иметь медикаменты для оказания первой помощи;
  • сдавать все необходимые анализы.

Соблюдая все эти несложные правила, можно в несколько раз снизить риск повторного приступа.

Следим за сосудами

Сражаемся с тромбами

При нарушении сердечного ритма, а иногда и без него в артериях сердца образуются пристеночные тромбы. Их кусочки — эмболы — могут оторваться и с током крови попасть в мозговые сосуды, закупорить их. Вероятность образования эмболов можно выяснить с помощью эхокардиографии — ее проводят сегодня во многих неврологических и кардиологических клиниках и центрах.

А чтобы избежать образования тромбов, можно применять небольшие дозы всем известного аспирина — 1/4-1/6 таблетки в день, лучше в растворимой форме. Делать это надо регулярно многие месяцы, а то и годы. Однако аспирин противопоказан тем, у кого есть заболевания желудочно-кишечного тракта. При проблемах с желудком можно принимать и другие средства, обладающие «антисклеивающей» способностью: кавинтон, трентал, сермион, алисат.

Работаем в меру

В России резкий рост числа повторных инсультов связан с открытием дачного сезона. Провоцируется он неистребимой страстью наших сограждан к работе на собственном участке. Повсеместно «скорые» доставляют в ближайшие клиники больных с дачных участков. Обычно это люди, проведшие зиму после перенесенного инсульта в правильном восстановительном режиме, а весной буквально вырвавшиеся на волю.

Ну как тут не вскопать грядку-другую! Работа в радость, затягивает. И вдруг внезапно упал — ослабли правая рука и нога, нарушилась речь. Хорошо, если рядом окажутся люди, которые до приезда врача предпримут все необходимые меры. Отлично, если лечение в стационаре будет начато через 3-6 часов или раньше от начала мозговой катастрофы. А иначе больного не спасти….

Внимание!

Вероятность повторного инсульта особенно высока в течение первого года после излечения. Второй инсульт в большинстве случаев (около70%) ведет к смерти. Поэтому надо строго соблюдать жесткие профилактические меры, которые, если и не на 100%, но все же в значительной мере снизят риск подобного повторения.

Повторный инсульт головного мозга и как его избежать

Профилактика повторного инсульта:

    точный прием назначенных врачом лекарств; борьба с повышенным артериальным давлением; полноценное питание; лечебная гимнастика; физическая активность в разумных пределах; безоговорочный отказ от курения и алкоголя; никаких стрессов; регулярное посещение врача.
  • Ежегодно в России регистрируется порядка 500 тысяч случаев инсульта, из которых 85% вызвано именно сужением сосудов в головном мозгу. Остальные 15% — геморрагические инсульты;
  • С каждым годом процент повторных инсультов в этой статистике возвышается, и в прошлом году составил уже более 30% общей доли случаев. Что обусловлено ухудшением качества жизни, питания, повышенными стрессовыми нагрузками;
  • Среди всех причин возникновения повторного инсульта на первом месте находится недостаток кислорода в сосудах головного мозга, который должен потреблять более 20% всего поступающего кислорода в организм;
  • Печальный прогноз: в 70 из 100 случаев повторный инсульт приводит к летальному исходу.

Опираясь на столь печальный прогноз, можно сделать лишь один вывод: знать причины, симптомы и уметь оказать профилактику и первую помощь, значит, спасти человека от такого несчастья, как повторный инсульт.

Кстати: при закупорке даже самой крупной артерии достаточно пары минут, чтобы нейроны полностью отмерли, и последствия будут уже необратимы. А поэтому, снабжение сосудов ЦНС кислородом напрямую связано с работой сердца.

Несколько слов о статистике

Такая проблема, как рецидивный инсульт, существует уже много лет. Конечно же, накопилось много статистических данных:

  1. Пациенты, которые испытали первый инсульт, живут на протяжении 8-10 лет. Главное, у них нет неврологического нарушения. Если же он присутствует, то чаще всего с правой стороны.
  2. После рецидива происходит значительное изменение в кровообращении мозга, соответственно, жизнь значительно сокращается (не более 3 лет). В этом случае акцент при отклонениях также на правую сторону.
  3. Если нет требуемой профилактики и правильного лечения после единичного случая инсульта, то рецидив долго ждать не заставит. Важно, что последствия будут намного страшнее.

Если верить статистике, то в первый год после инсульта процент повтора равен 15. А вот за пять лет эта цифра значительно увеличивается, она достигает 30% и даже 40%.

Такую закономерность легко объяснить. После перенесенного первого инсульта организм человека имеет особые элементы, приводящие к страшным последствиям:

  • организм может образовывать тромбы;
  • склонность к нарушению структуры артерий;
  • разного рода болезни (сахарный диабет, гипертония, сердечная недостаточность, аритмия).

Признаки геморрагического и ишемического инсульта

Повторный инсульт головного мозга и как его избежать

Когда у больного начинается рецидив, то его заметить намного проще, так как признаки полностью совпадают с проявлениями первого приступа:

  • тошнота;
  • головокружение;
  • сильная слабость;
  • затрудненная речь;
  • снижается зрение;
  • оползание части лица.

Но, несмотря на это все, больше всего страдает давление. Если хотя бы один из вышеуказанных признаков был замечен, нужно сразу посадить человека или попросить его принять горизонтальное положение. Далее нужно измерить давление. Если оно выше чем 160 мм. рт. ст. стоит вызвать скорую медицинскую помощь.

Что же касается симптоматики данного заболевания, то у мужчин и женщин она немного различается. Благодаря научным исследованиям выявлены :

  • общая слабость, которая проходит вместе с тошнотой;
  • неожиданная боль в конечностях и на лице;
  • становится тяжело дышать;
  • появляется икота;
  • болевые ощущения в области грудной клетки.

У мужчин такие же симптомы могут проявляться всего лишь в 40% случаев. Мужчин беспокоят признаки, которые проявляются у всех людей (вне зависимости от пола):

  • головная боль;
  • ограничения в движении, нарушение сознания;
  • слабость и вялость только на одной стороне тела;
  • помутнение в глаза, дискоординация;
  • плохое восприятие действительности, происходящих событий;
  • психическое нарушение.

и ишемический имеют разные признаки, так как это два разных вида болезни. К первому относятся такие симптомы, как:

  • покраснение кожи лица;
  • перебивание дыхания, пульса;
  • частичная парализация конечностей;
  • отвисание щек.

Повторный ишемический инсульт имеет все традиционные симптомы. Вот почему именно он распознается легче всего, так как признаки его известны всем и повторяются как у женщин, так и у мужчин.

Избыточный вес негативно сказывается на работе вашего сердца и сосудов. У лиц с избыточной массой тела или ожирением часто имеет место повышенное артериальное давление и . Перечисленные факторы значительно увеличивают риск развития повторного инсульта. Для снижения риска необходимы мероприятия по коррекции массы тела, которые может предложить ваш лечащий врач для Вас индивидуально.

Прогноз заболевания неблагоприятный, только 30% больных выживают после повторного инсульта, многие из них остаются инвалидами на всю жизнь. Причем срок жизни больных зависит от того возникло ли это заболевание впервые или повторно. Так, по статистическим данным, в среднем после инсульта человек может прожить 7–9 лет, но при повторном инсульте последствия ограничивают срок до 2–3 лет.

Прогноз для жизни должен учитывать не только последствия заболевания, но и другие хронические болезни, такие как атеросклероз, сахарный диабет. Их лечение нужно проводить на фоне реабилитации.

Повторный инсульт мало чем отличается по симптоматике и своим признакам от первоначальной атаки. Вы легко распознаете их в хорошо знакомых проявлениях:

  • потеря мобильности;
  • паралич одной стороны тела (как и одной стороны лица);
  • частичная потеря зрения;
  • потеря способности внятно изъясняться;
  • резкое повышение артериального давления (до 160 мм рт. ст.);
  • боль в области головы;
  • частичная потеря сознания;
  • тошнота, рвота.

Препараты для профилактики инсульта

Если вы уже перенесли один раз это заболевание, то нужно максимально избегать повторной атаки сосудов в головном мозге. Необходимо всегда помнить, что после рецидива уже практически не будет шансов восстановить первичные функции организма. В любом случае потеряются двигательные, мыслительные способности.

Вот почему профилактика повторного инсульта считается обязательной. Необходимо постоянно контролировать артериальное давление больного, так как именно оно поможет определить наступающую угрозу. Поэтому стоит купить тонометр и регулярно измерять давление. Помимо этого, нужно принимать специальные препараты, которые могут нормализовать давление. Самолечение противопоказано при таком заболевании, только по рецепту врача нужно покупать препараты.

Также диета предотвращает появление повторного инсульта. Благодаря ей сосуды не получают вредного холестерина и бляшек. То есть нужно отказаться от вредной пищи.

Особенности диетного стола:

  • максимально убрать сладкую, жирную, жареную и мучную пищу;
  • нельзя есть много яиц, печени и разной икры;
  • отказаться от курения, алкоголя и других вредных привычек;
  • регулярно принимать витамины.

Избавиться от холестерина можно с помощью употребления граната, киви, ростков пшеницы, цитрусовых.
Понемногу также стоит принимать аспирин – это самое дешевое лекарство при профилактике инсульта. Он способен предотвратить развитие болезни и уменьшить риск развития тромбов.

Как избежать повторного инсульта? Для этого нужно придерживаться рекомендаций врача и соблюдать несколько простых правил, так как вероятность возникновения нарушения кровообращения мозга после инсульта намного выше.

Методы профилактики включают:

  • Лечение таких заболеваний, как артериальная гипертония, сахарный диабет, атеросклероз, ишемическая болезнь сердца.
  • Постоянный прием лекарственных препаратов назначенных врачом и регулярное посещение врача.
  • Контроль артериального давления, предупреждение и своевременное лечение при его повышении.
  • Здоровый образ жизни (режим, лечебная гимнастика, правильное питание).
  • Отказ от вредных привычек.

Повторный инсульт головного мозга и как его избежать

К ним относятся:

    • натуральный кофе, содержит антиоксиданты, принимать только в малых количествах;
    • рыба, содержит омега-3 — вещество, снижающее давление и холестерин;
  • фрукты и овощи с белой мякотью (груши, яблоки, огурцы).
  • Лекарственные препараты, которые назначают для профилактики повторного инсульта, часто называют АВС-терапией:
  • антигипертензивные;
  • блокаторы тромбообразования;
  • статины, снижающие уровень холестерина.

Конечно, кроме них нужно еще принимать лекарственные препараты, которые показаны для лечения сопутствующих заболеваний.

Не забывайте, что с каждым годом увеличивается количество молодых людей перенесших инсульт, который имеет самые неблагоприятные последствия. Поэтому, профилактика этого заболевания должна начинаться не тогда, когда он развился и грозит повторный, а еще раньше. Следите за своим здоровьем, обращайте внимание даже на небольшие нарушения (повышенное артериальное давление, онемение или парестезии, головные боли), это могут быть признаки преходящих нарушений кровоснабжения мозга, требующие немедленного обследования и обращения к невропатологу.

Наиболее эффективным методом, позволяющим избежать инсульта, а также возникновения еще целого ряда заболеваний, является ведение здорового образа жизни. В странах Западной Европы, где забота населения о своей жизни и здоровье стала нормой, показатель заболеваемости снизился более чем в два раза по сравнению с 1972 годом.

Этот факт является лучшим подтверждением того, что правильное питание, достаточный уровень физической активности и отказ от вредных привычек (курение, злоупотребление спиртными напитками) позволяет снизить вероятность возникновения инсультов, ряда заболеваний сердечно-сосудистой системы, опорно-двигательного аппарата и злокачественных новообразований.

Повторный инсульт головного мозга и как его избежать

Многие факторы, повышающие риск развития острого нарушения мозгового кровообращения, пациенты могут контролировать. Как это можно сделать, становится понятным из таблицы.

Врачи заостряют свое внимание именно на этапе профилактического лечения и тем самым борются за снижение количества повторных инсультов.

Единственное действенное лекарство против заболевания – это бдительное отношение пациента к своему здоровью. Только так возможно контролировать факторы риска, рецидивирующие инсульт.

Специалисты проводят ряд мероприятий, призванных предупредить возникновение и развитие таких заболеваний как:

  • атеросклероз;
  • инфаркт миокарда;
  • тромбоз.

Чтобы избежать повторного инсульта врачи назначают фармакологические препараты на основе ацетилсалициловой кислоты (антиагрегантное лечение). Лекарства подбираются индивидуально с учетом переносимости:

  • Тромбо-асс;
  • Кардиомагнил;
  • Аспирин-кардио.

Однако больной и сам в состоянии уменьшить риски, отказавшись от курения и выпивки, приведя в норму свой вес. Придерживаясь диеты (уменьшение употребления соли и жиров), распорядка и проделывая нехитрые физические упражнения, человек в состоянии оказать должное сопротивление надвигающейся болезни.

Не лишним будет, если больной уделит должное внимание своему артериальному давлению и возьмет в привычку делать ежедневные замеры с помощью тонометра. Наравне с этим необходимо отслеживать здоровье сердечной мышцы, периодически посещая врача.

Здоровый образ жизни – основной метод как первичной, так и вторичной профилактики инсульта

Специалисты могут назначить гипотензивную терапию, целью которой станет стабилизация повышенного давления. Для этого применяются следующие препараты:

  • диуретики;
  • бета-блокаторы;
  • ингибиторы АПФ.

Эти методики используются для улучшения проходимости кровеносной системы.

Вопрос, как предотвратить инсульт, является одним из самых актуальных для разных групп населения. Все профилактические меры делятся на две основные категории:

  • первичные – направлены на снижение риска развития заболевания;
  • вторичные, в которые должны входить меры по устранению основной причины патологии.

Профилактика включает посещение медицинских учреждений, приемом медикаментов в домашних условиях или использование народной медицины. Рассмотрим каждый из пунктов подробнее.

Чаще всего кровоизлияние развивается на фоне происходящих изменений в стенках сосудов, что сопровождается повышенным артериальным давлением, нарушениями сердечного ритма, патологиями сердечных клапанов. По этой причине после проведенной диагностики назначают разные виды препаратов, направленных на устранение первопричины. Также терапия включает в себя устранение инфекционно-воспалительных процессов, заболеваний ряда внутренних органов.

Все действия были четкими и быстрыми, при первых же признаках следует обратиться к врачу и провести диагностику, начать терапию. Основными направлениями терапии поражения мозга являются нормализация функций дыхательной, сердечно-сосудистой систем, снижение отечности. Но точный комплекс медикаментозных средств зависит от общего состояния организма и первопричины болезни.

Чтобы предотвратить ухудшения при образовании бляшек в сосудах, прописывают статины. Такие виды препаратов снижают общий уровень липидов, устраняют отложения холестерина и снижают количество бляшек в сосудах. Это позволяет снизить риск развития ишемического инсульта, дает возможность контролировать уровень давления. Одновременно с этим назначают такие лекарства, как:

  • блокаторы кальциевых каналов;
  • ингибиторы АПФ;
  • диуретики;
  • блокаторы рецепторов ангиотензина II.

Чаще всего патология развивается у женщин в возрасте 18-40 лет. Связано это с длительным приемом оральных контрацептивов, стрессами и переутомлением, патологическим течением беременности, расстройствах гормональной системы. У мужчин ишемический инсульт диагностируется реже, чаще всего он связан с переутомлением или частыми стрессами, болезнями сердечно-сосудистой системы. Инсульт может также развиваться на фоне прогрессирующей патологи сосудов, спазмов, которые сопровождаются длительными, сильными головными болями.

Профилактика заболевания обычно включает в себя следующие методы:

  • полный отказ от вредных привычек, включая спиртное, курение, злоупотребление кофе;
  • контроль уровня артериального давления (при необходимости надо принимать гипотензивные лекарства), прописанные врачом;
  • правильное питание;
  • от инсульта эффективен правильный образ жизни, увеличение уровня физических нагрузок, прогулки пешком;
  • терапия гормональных нарушений, устранение причин, которые их вызвали;
  • консультации с эндокринологом, подбор других контрацептивов с более низким содержанием гормонов.

Вторичная профилактика представляет собой комплекс предупреждающих мер. Они направлены на устранение причин нарушений кровообращения, исключение негативных последствий такой патологии. Чтобы предотвратить инсульт, необходимо соблюдать все рекомендации врача, вовремя принимать прописанные медикаменты. Кроме медикаментозной терапии могут назначаться альтернативные методы, включая диету, лечебную физкультуру.

Чаще всего в рамках терапии и профилактики кровоизлияния прописывают такие средства:

  • гипотензивные средства;
  • назначение препаратов против образования тромбов, включая антиагреганты, антикоагулянты и прочие.

Для предотвращения инфаркта могут быть прописаны тиклопидин, дипиридамол, клопидогрель, аспирин. Средства для гипотензивной терапии подбираются индивидуально, в некоторых случаях проводится каротидная эндатерэктомия, то есть хирургическое вмешательство. Группа антикоагулянтов состоит из гепарина, надропарина, дальтопарина и прочих. Основанием запрета приема лекарств выступают болезни печени и почек.

Регулярное обследование

Как предотвратить инсульт головного мозга? Для этого в первую очередь нужно проходить регулярный осмотр, который поможет установить возможные отклонения.

Профилактика инсульта и инфаркта тесно связана и включает:

  • МРТ- и КТ-диагностику кровеносных сосудов головы, которая помогает обнаружить возможные аневризмы или мальформации. Коварность этих заболеваний заключается в том, что они никак не проявляются до момента кровоизлияния;
  • сдача крови на определение уровня липидов. Атеросклероз вызван повышением холестерина в крови, он сопровождается образованием так называемых сосудистых бляшек, которые препятствуют нормальному кровообращению;
  • контроль артериального давления позволяет установить возможные отклонения от нормальных значений. В таком случае врач прописывает стабилизирующие препараты;
  • при постоянных стрессах необходимо принимать успокоительные средства или легкие антидепрессанты, которые являются прекрасным профилактическим лекарством от инсульта;
  • контроль уровня глюкозы в крови при диабете позволит избежать развития инсульта и инфаркта.

Чтобы снизить риск развития этого заболевания рекомендуется ограничить все вредные привычки (курение, употребление алкоголя), заниматься спортом и правильно питаться. О дополнительных методах исследования принимает решение врач, исходя из анамнеза пациента.

Лекарственные препараты

Как предупредить инсульт с помощью медикаментозной терапии? Профилактика в этом случае предполагает прием препаратов, предотвращающих изменения липидного уровня и глюкозы в крови, скачки давления и нарушения свертываемости крови. Рассмотрим каждый из пунктов подробнее.

Для снижения уровня холестерина не обязательно принимать лекарства. Иногда бывает достаточно регулярных занятий спортом, контроля над своим весом и отказа от вредных привычек. Среди препаратов врачи выделяют следующие:

  • прием статинов позволяет заблокировать ферменты, которые способствуют образованию холестерина;
  • антиоксиданты блокируют процессы окисления липопротеидов атерогенного типа и повышают уровень «полезного» холестерина. Таким же свойством обладают и фибраты;
  • для блокировки процессов всасывания желчных кислот органами желудочно-кишечного тракта применяют специальные препараты — секвестранты;
  • для повышения реологических функций крови назначают рыбий жир;
  • для снижения уровня триглицеридов принимают лекарства, содержащие никотиновую кислоту.

Препараты для контроля глюкозы применяют для пациентов с сахарным диабетом. Сюда относятся инсулин, антиаритмические и антиангинальные средства. Они помогают в лечении сердечных патологий и выступают прекрасной профилактикой инсульта.

При показателях артериального давления выше 140 пациентам назначают специальные стабилизирующие медикаменты, которые позволяют снизить риски развития многих заболеваний, в том числе и инсульта:

  • препараты с мочегонным эффектом, которые способствуют уменьшению объема циркулирующей крови;
  • препараты, блокирующие вещества, сужающие стенки кровеносных сосудов (ингибиторы АПФ);
  • лекарства для нормализации сердечного ритма (бета-блокаторы);
  • антагонисты кальция, расширяющие кровеносные сосуды;
  • для снижения сердечной и почечной недостаточности применяют медикаменты из группы сартанов.

При диагнозе «атеросклероз» очень важно следить за функцией свертываемости крови, это позволит снизить риск развития тромбоза.

К категории препаратов, снижающих свертываемость крови, относятся:

  • ацетилсалициловая кислота;
  • антикоагулянты;
  • клопидогрела гидросульфат.

Курс и длительность медикаментозной терапии врач назначает индивидуально для каждого пациента. Очень важно принимать препараты согласно прописанной схеме, только в таком случае профилактические меры будут считаться эффективными.

Народные средства

Профилактика инсульта народными средствами включает прием различных настоев и отваром на основе лекарственных растений. Рассмотрим самые популярные:

  • спиртовой настой на основе шишек ели. Для этого понадобится 5 шишек среднего размера залить 0,5 л 70%-го этанола. Настаивать в течение 2 недель в темном месте. Лечение проводят раз в полгода. Употребляют по 1 чайной ложке настойки утром после приема пищи;
  • настойка из софоры японской. Процентное соотношение растения и этанола — 1:5. Настаивать минимум 3 дня в темном месте. Принимают по 20 капель 4 раза в сутки после приема пищи. Это средства помогает укрепить стенки кровеносных сосудов;
  • пропустить через мясорубку по 1 лимону и апельсину с цедрой. В полученную массу добавить немного меда. Употребляют по 1 чайной ложке утром после приема пищи. Данное средство поможет снизить уровень холестерина в крови;
  • напитки на основе свежего корня имбиря. Это могут быть чаи или отвары. В сушеном виде этот компонент добавляют в блюда при приготовлении;
  • измельчит чеснок и лимон с цедрой в одинаковой пропорции, добавить столько же меда. Употребляют по 1 чайной ложке в день. Данное средство хорошо очищает сосуды, хранить его нужно в холодильнике.

Перед применением народных средств рекомендуется проконсультироваться с врачом. Нужно помнить, что самолечение иногда приводит к серьезным осложнениям.

Здоровый образ жизни

Правильное питание и режим помогут как предотвратить первый инсульт, так и не допустить рецидива. Исключаются любые вредные привычки. Курение повышает риск образования тромбов и развития разрыва сосудов. Для снижения уровня холестерина в крови исключаются продукты, которые его содержат.

Нужно обогатить свое питание пищей, богатой клетчаткой (овсяные хлопья, свежие овощи и фрукты и т. д.). Лучше использовать оливковое масло, ограничить употребление животных жиров. Следует отдать предпочтение нежирным сортам мяса и рыбы. Обязательно проводят контроль уровня холестерина минимум 1 раз в 4 года.

Помимо здорового питания, необходимо регулярно заниматься спортом. Рекомендуется выполнять физические упражнения утром после пробуждения и в конце дня.

Очень полезно чаще гулять на свежем воздухе, посещать бассейн или тренажерный зал. При этом следует избегать сильных нагрузок, которые провоцируют нарушения циркуляции крови. Таким образом, скорректировав свой образ жизни, можно значительно снизить риск развития инсульта.

Ни дня без физической нагрузки

Ежедневные прогулки не менее 30 минут — самый оптимальный вид физической нагрузки.

Помните! Ваше выздоровление зависит от Вас. Профилактические меры, направленные на предотвращение повторного инсульта, должны начинаться со 2-й недели после перенесенного инсульта и продолжаться постоянно, часто месяцы и годы, без перерыва, под тщательным наблюдением лечащего врача
.

Повторный инсульт не является редкостью у больных, которые перенесли подобный удар ранее. В настоящее время известно, что наиболее часто повторный инсульт развивается у людей, которые перенесли первый приступ в возрасте старше 45 лет. Как показывает практика, чем старше человек во время второго инсульта, тем выше вероятность наступления летального исхода. В действительности прогноз при повторном инсульте крайне неутешительный.

Все дело в том, что в 70 % случаев люди, у которых наблюдается это состояние, погибают в течение первых суток.
Более чем у 15% выживших после повторного инсульта наблюдаются серьезные нарушения, причем как психического, так и физического толка. У менее чем 15 % людей есть хорошие шансы на восстановление и возвращение к полноценной жизни. Стоит отметить, что в подавляющем большинстве случаев повторный инсульт развивается в течение года после первого инсульта.

Заключение

Инсульт — очень опасное заболевание, которое при несвоевременном лечении приводит к инвалидности или летальному исходу.

Очень важно проводить профилактику инсульта, которая требует соблюдения правил здорового образа жизни и питания, регулярных занятий спортом и приема определенных медикаментов.

Необходимо проходить осмотры у специалистов и сдавать все анализы для своевременной диагностики нарушений.

Проблема № 1

https://www.youtube.com/watch?v=qoNVo5es9fw

Для врачей-ангионеврологов предотвращение повторного инсульта всегда было проблемой № 1. Среди причин, которые приводят к инвалидности и смерти, повторный инсульт занимает одно из первых мест. Если после первой атаки инсульта больной живет в среднем около 8-9 лет, то после второго острого нарушения мозгового кровообращения срок отпущенной ему жизни сокращается до …2-3 лет.

В том, что без должной профилактики и лечения сосудистая катастрофа может повториться, специалисты не сомневаются. Достаточно обратиться к той же статистике, согласно которой, если пациент перенес один инсульт, то в течение года с вероятностью, близкой к 15%, он перенесет второй, а через несколько лет эта вероятность приближается уже к 30-40%.

После инсульта в организме сохраняются механизмы, которые привели пациента к такому развитию событий: склонность к внутрисосудистому тромбообразованию, атеросклеротические изменения артерий, - поясняет профессор Широков. — К тому же у тех, кто перенес острое нарушение мозгового кровообращения, нередко есть еще и другие заболевания, такие, как тяжелый диабет, гипертоническая болезнь, сердечная недостаточность, аритмия.

За шаг до беды

Впрочем, есть среди пациентов с повторной угрозой инсульта и такие, кто о перенесенной ими сосудистой катастрофе даже не подозревает. Речь о кратковременных нарушениях мозгового или сердечного кровообращения, получивших название транзиторных ишемических атак. На них часто не обращают должного внимания: ну подумаешь, вдруг внезапно разболелась или закружилась голова, затекла рука или нога…

У профессора Широкова и его коллег такое положение дел ничего, кроме огорчения, не вызывает. Евгений Алексеевич убежден: эти симптомы могут быть проявлением кратковременного нарушения мозгового кровообращения, первым «звоночком», который, оставшись без внимания, может привести к сосудистой катастрофе.

процент риска инсульта

Еще опаснее, если без внимания остались «звоночки» посерьезнее: преходящая потеря зрения, речи, слабость в руке и/или ноге (как правило, на одной стороне тела), внезапная амнезия (при которой человек на какое-то время теряет ориентацию в пространстве и забывает, что делает).

В этом случае двух мнений быть не может: такой больной должен не-мед-ленно обратиться к врачу (лучше — к неврологу). И пройти серьезное обследование, включающее в себя ультразвуковое исследование крупных сосудов (прежде всего — сонных артерий), ЭКГ, ЭХО-КГ, развернутые анализы крови с определением липидного профиля и склонности к тромбообразованию, а также на содержание гомоцистеина — аминокислоты, которая приводит к раннему атеросклерозу и образованию тромбов и повышает вероятность инсульта и инфаркта в 5-8 раз.

Скупой платит дважды

Подобное обследование стоит пройти и тем, кто перенес гипертонический криз, внезапный приступ стенокардии (боль в области сердца), аритмии. Эти состояния также можно отнести к разряду предшественников инсульта — транзиторных ишемических атак. О чем подавляющее большинство пациентов не знает. Не соотносят эти состояния с угрозой острого нарушения мозгового кровообращения и большинство врачей поликлиник.

Чего не скажешь о дальновидных иностранцах. Недавно профессор Широков побывал в центре сердечно-сосудистых заболеваний японского города Осака. Увиденное вызвало у него профессиональную зависть: в Стране восходящего солнца профилактике инсульта уделяют гораздо больше внимания, чем у нас, выделяя в группу риска и тех, кто столкнулся с проявлением транзиторных ишемических атак. Им назначают все упомянутые выше исследования, которые в Японии являются составной частью обязательной диспансеризации.

У нас в стране в стандарт оказания медицинской помощи они не входят. Получается парадоксальная ситуация, считает Широков. Вместо того чтобы не допустить первой атаки инсульта, у нас спохватываются лишь тогда, когда мозговая катастрофа уже произошла, вызвав необратимые изменения, а то и гибель отдельных участков головного мозга.

Да и затраты, которые уходят на лечение уже состоявшегося и предотвращение вторичного инсультов несопоставимы с теми, что необходимы для профилактики этого смертельно опасного заболевания. Но ждать, пока наше государство раскачается и пересмотрит стандарты оказания медицинской помощи, не стоит. Нужно устроить себе техосмотр — такой же, какой многие из нас проводят своему автомобилю, не жалея на это времени и средств.

Наша справка

Из 500 тысяч инсультов, которые ежегодно регистрируются в нашей стране, на долю ишемических, вызванных закупоркой или сужением питающих мозг сосудов, приходится подавляющее большинство — 85%.

Геморрагические инсульты с кровоизлиянием в мозг или под его оболочки в результате разрыва сосудистой стенки встречаются гораздо реже — в 10-15% случаев, но являются более тяжелыми и разрушительными по последствиям. К счастью, с тех пор как аппараты для измерения артериального давления прописались в наших семьях на правах утюга, геморрагических инсультов стало меньше.

Если у близкого вам человека наблюдаются описанные выше признаки преходящего нарушения мозгового кровообращения, следует его положить или посадить и измерить ему артериальное давление. Если оно выше 160 мм рт. ст., нужно обязательно вызвать «скорую помощь» и дать больному привычный для него снижающий давление препарат. Также можно дать аспирин. Лучше простой или растворимый: лекарства в специальных формах, предупреждающих раздражение желудка, действуют медленнее.

Кстати

статин

Головной мозг страдает от недостатка питания чаще, чем другие органы. Его потребности в кислороде и питательных веществах очень велики. Составляя всего 5-6% массы тела, он потребляет более 20% всей крови, которую перекачивает сердце.

Мозг очень чувствителен к недостатку кислорода — для того чтобы произошли необратимые изменения нейронов при закупорке крупной артерии, достаточно всего двух минут. А посему предотвратить нарушения мозгового кровообращения нужно как можно раньше. Снабжение мозга остается надежным только до тех пор, пока полноценно работает сердце, а сосуды эластичны и способны расширяться, увеличивая потоки крови, необходимые для функционирования центральной нервной системы.

Нередко пациенты, перенесшие инсульт, халатно и безответственно относятся к своему здоровью, продолжают после болезни вести привычный образ жизни. Они не уделяют должного внимания профилактике, не следят за своим давлением, за состоянием сосудов, не обращают внимания на боли в сердце. Это часто приводит к непоправимым последствиям – повторный инсульт не заставляет себя ждать.

По статистике риск повторной ишемии многократно возрастает у людей, которые перенесли первую атаку после 45 лет. По наблюдениям врачей-неврологов, больные после первого инсульта в среднем живут 7–9 лет, в случаях с повторной атакой прогнозы неутешительны: этот срок сокращается от 2,5 до 3 лет.

Памятка пациентам, перенесшим инсульт

  1. Регулярный прием препаратов, нормализующих артериальное давление. Для этого необходимо ежедневно измерять АД. Дозы препаратов, позволяющие удерживать давление на уровне 140/90, должен подбирать лечащий врач.
  2. Прием препаратов, «разжижающих» кровь. Правильно подобранные врачом медикаменты и дозы позволяют предотвратить образование коварных тромбов.
  3. Профилактика атеросклероза, заключающая в себе контроль холестерина в крови. При повышении показателей врач назначает препараты, снижающие уровень холестерина.

Повторный инсульт чаще возникает у пациентов, которые злоупотребляют алкоголем. Приводит к сужению сосудов и никотин. Поэтому пациентам, перенесшим инсульт, лучше отказаться от этих пагубных привычек.

Инсульт не любит гиподинамии. Ежедневные умеренные физические нагрузки значительно улучшают состояние. Прогулки на свежем воздухе, посильная работа, например, на дачном участке, лечебная физкультура помогают избежать осложнений и повторных атак.

Не лучшим образом сказывается на сосудах и ожирение. Повышенные нагрузки на сосуды и сердце приводят к артериальной гипертензии и сахарному диабету, а это прямой путь к инсульту. Коррекция веса значительно снижает риски возникновения заболевания.

рыбий жир

Для того чтобы предотвратить повторный инсульт, пациенты, у которых частично или полностью восстановились все функции, должны понимать, что профилактические мероприятия нужно начинать как можно раньше. Важно настроиться на то, что длиться они будут месяцы или даже годы. Если с этим научиться жить и регулярно посещать врача, измерять АД, принимать назначенные препараты, вести здоровый образ жизни, то риск повторного инсульта сводится к минимуму, а качество жизни улучшается в разы.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Энциклопедия про рак
Adblock detector