Протрузия дисков шейного отдела позвоночника

Что такое протрузия межпозвонкового диска?

Вам может показаться, что протрузия межпозвонкового диска — это то же самое, что и межпозвонковая грыжа, однако, на самом деле, это немного разные вещи. При межпозвонковой грыже в наружной оболочке диска (фиброзном кольце) образуется трещина. Эта трещина, как правило, затрагивает только малую часть диска.

Через эту трещину часть гелеобразного содержимого диска (пульпозного ядра) выдавливается в позвоночный канал. Протрузия межпозвонкового диска представляет собой стадию, предшествующую грыже, при которой межпозвонковый диск выходит за пределы того пространства, где он находится в норме — между позвонками.

Протрузии разделяют по типу смещения и области заболевания:

  1. Дорзальное выпячивание дисков. Самый опасный вид смещения. Основная опасность скрыта в том, что диск уходит в сторону спинномозгового канала, что чревато давлением даже при незначительном выпячивании.
    Дорзальная протрузия

    отличается острыми болевыми ощущениями (особенно после активной и непривычной физической нагрузки или при не естественной позе тела). Данный вид выпячивания диска хорошо поддаться лечению, если терапия своевременна.

  2. Медианное смещение диска. Его еще называют дорзомедианной, заднемедианной, медиальной, срединной или центральной протрузией. Это выход фиброзного кольца в центр спиномозгового канала.
  3. Срединные протрузии не очень распространены — 6% от всех выпячиваний. Это заболевание не часто выявляется на ранних сроках развития, потому что выраженной симптоматики нет.
  4. Дорзомедианная протрузия опасна тем, что сложна в диагностировании на первой стадии, а при прогрессе ее последствия очень серьезны: оказывается компрессия на спинной мозг, возможны осложнения в виде пареза, проблем в работе органов брюшины.
  5. Циркулярное смещение межпозвоночного диска. Распространенное равномерное круговое выпячивание диска (3-12 мм), смещение является хроническим и при отсутствии надлежащего лечения неврологическая симптоматика нарастает. Возможно наступление инвалидности.
  6. Парамедианное выпячивание диска. Смена локализации в центре средней линии и в боковой части. Оказывается давление на канал спинномозгового столба. Различают право- и левостороннюю парамедианную протрузию в зависимости от того, с какой стороны оказывается компрессия на нервные волокна. Симптоматика: ухудшение зрения и слуха (на одну сторону), парестезия, гипотонус мышц.
  7. Фораминальное смещение диска. Бывает двух форм: экстра- и интрафораминальная (зависит от направления выпячивания — к внешнему или внутреннему краю позвоночника). Встречаются случаи так называемой собственно фораминальной протрузии — когда поражение наблюдается по всей области протяжения канала. Данный вид болезни распространен в пояснично-крестцовой зоне.
  8. Задняя протрузия диска. Смещение по направлению от живота к спине, наблюдается сильное давление фиброзного кольца на спинной мозг. Выраженный болезненный синдром, нарушение работы органов брюшины, ухудшение моторики, частичная потеря чувствительности.
  9. Заднелатеральная протрузия (или заднебоковая) — смещение в бок от оси позвоночника. Распространенная проблема, характерно сдавливание нервных окончаний с обеих сторон одновременно, компрессия других сегментов структуры спинного мозга. Протекает бессимптомно на ранней стадии развития.
  10. Дегенеративная протрузия диска. Такая терминология применима ко всем разновидностям смещения дисков, потому что процесс дегенерации в фиброзном кольце сопровождается утратой эластичности, толщины, появлением микроскопических трещин к которым смещается ядро. Образовавшаяся выпуклость и называется протрузией.
  11. Полисегментарная протрузия дисков. Поражение, которое локализуется одновременно в нескольких сегментах позвоночника (часто возникает в результате развития полисегментарного остеохондроза). Сопровождается головными болями и головокружениями.
  12. Диффузная протрузия межпозвонковых дисков. Неравномерный и неоднократный выступ диска за пределы обычной локализации. Успех терапии зависит от направленности смещения.

Дегенеративный процесс межпозвоночного диска может проходить в несколько этапов:

  • набухание пульпозного ядра в следствие его повреждения;
  • смещение ядра в спинномозговой канал — протрузия;
  • нарушение структуры около дискового кольца — грыжа.

Протрузию легче предупредить, чем заниматься ее лечением.

Для того, чтобы минимизировать возможность появления этого заболевания, стоит:

  • обезопасить спину от чрезмерной физической нагрузки;
  • избегать травматичных ситуаций;
  • посещать врача для профилактических осмотров;
  • проходить курсы массажа для укрепления позвоночника и мышц спины и шеи;
  • делать гимнастику.

Также хорошей профилактикой будут:

  • занятия йогой;
  • плавание;
  • вес в пределах нормы;
  • сбалансированное питание;
  • правильная осанка.

Различным видам протрузий межпозвоночных дисков подвержено более половины населения старше 30 лет. Чтобы не очутится в их числе, нужно внимательно относится к своему здоровью и не игнорировать тревожные симптомы.

Болезнь, выявленная на ранней стадии — это значительное увеличение шансов на успешное лечение.

Протрузия дисков шейного отдела позвоночника

Позвоночный диск выпячивается в разные стороны, поэтому и классифицируется протрузия, исходя из направления:

  1. Латеральный вид (боковой) – выступающее ядро локализуется сбоку. Это редко встречающийся тип, у которого отсутствует специфическая симптоматика. Направление в левый или правый бок.
  2. Задне-боковой вид встречается чаще всего. На начальных этапах не проявляется, только после того, как хрящ заденет нервный корешок.
  3. Циркулярный вид. Место локализации – центральная часть межпозвоночного диска. Отличается медленным развитием, хроническим течением и тяжелыми осложнениями в случаях прогрессирования. Если своевременно не принимать меры, больной становится инвалидом.
  4. Дорзальный (задний) вид – дисковый фрагмент выпячивается назад (участок спинномозгового канала). Распознать форму легко – она сопровождается сильным болевым синдромом. Приводит к неврологическим осложнениям, компрессии спинномозговых корешков.
  5. Вентральный тип – направление выступающего диска вперед. Течение бессимптомное, встречается редко.
  6. Диффузный вид характеризуется множественными выпячивающимися фрагментами, направленными в разные стороны.
  7. Фораминальный – дисковый хрящ направляется к межпозвонковым отверстиям.

Степени протрузии в зависимости от процесса формирования:

  • стадия № 1 – дегенерация: считается самой легкой, так как деформирование диска относительно его окружности – не более 2/3;
  • стадия № 2 – пролапс: выпячивание хряща происходит максимум на 3 мм;
  • стадия № 3 – экструзия: выпуклость диска превышает 4-5 мм, начинает образовываться межпозвоночная грыжа;
  • стадия № 4 – секвестр: студенистое ядро выходит за оболочку, разрывается фиброзное кольцо (самая тяжелая форма).

Профилактические мероприятия необходимы для предупреждения развития протрузии межпозвонковых дисков в шейном отделе и предотвращения процессов дегенерации во время и после лечения. Правила просты:

  • нормализуйте режим дня – отдыхайте положенные 8 часов;
  • особое внимание обращайте на рацион питания;
  • ведите активный образ жизни – занимайтесь спортом, ходите пешком, делайте ежедневно зарядку;
  • избавляйтесь от лишнего веса;
  • следите за осанкой;
  • не делайте резких разворотов головой;
  • избегайте чрезмерных нагрузок.

Не игнорируйте боли и дискомфорт в области шеи, ссылаясь на банальную усталость и переутомление. Потому что это могут быть первые «звоночки» протрузии межпозвонковых дисков шейного отдела позвоночника. Заботьтесь о собственном здоровье вовремя.

Известно, что в молодости и протрузии и грыжи почти не встречаются. Тогда межпозвонковые диски эластичны, и даже при избыточной нагрузке они просто пружинят, а затем легко возвращают себе свою форму. Но с возрастом они обезвоживаются, становятся более хрупкими, любое воздействие может нарушить их естественный контур.

Протрузия дисков шейного отдела позвоночника

Любой диск состоит из двух частей. Первая часть — наружная, или фиброзное кольцо: циркулярные фиброзные волокна. Они окружают весь диск по периметру как обручи, насаженные на бочку. В центре диска существует пульпозное ядро, которое является более эластичным и податливым. Если в диске возникла трещина, и ослабло сдерживающее влияние волокон фиброзного кольца, то он выходит за пределы своей анатомической конфигурации. В диске образуются выпячивание. Это протрузия.

Если же фиброзное кольцо испытывает слишком большое напряжение и не выдерживает, то центральная часть диска просто вываливается наружу, формируя грыжу. Наконец, если это грыжевое выпячивание полностью теряет связь с остатком разрушенного диска, то такое состояние называют секвестрированной грыжей.

Межпозвоночная грыжа диска выпячивается всюду, где есть область пониженного давления. Но наиболее опасная задняя локализация, Ведь именно сзади существует пространство центрального канала и дуральный мешок, в котором и лежит довольно толстый спинной мозг шейного отдела позвоночника.

Поэтому в отличие от грыж поясничного отдела, если она сдавит шейный отдел спинного мозга и разовьется его поражение, которое называется компрессионная миелопатия, то у человека может возникнуть полный паралич рук и ног. Разовьется отсутствие чувствительности, как болевой, так и температурной ниже места поражения, то есть во всём теле, будет расстройство функции тазовых органов, то есть отсутствие контроля над мочеиспусканием и дефекацией. Грыжа шейного отдела, осложненная миелопатией, может сделать человека лежачим инвалидом.

К счастью, такое тяжелое состояние встречается очень редко. Наиболее частыми симптомами шейного остеохондроза, осложненного протрузией или грыжей, будет:

  • острый или подострый болевой синдром в области шеи, боль иррадиирует в руку, плечо, челюсть;
  • возникает и постоянная, ноющая мышечная боль;
  • мышцы шеи, особенно задние, уплотняются, и эти уплотнения становятся источником вторичной болевой импульсации — так называемого миофасциального тонического синдрома;
  • возникают периодически чувствительные расстройства. К ним относятся парестезии, формикация (или чувство ползания мурашек) в пальцах, онемение в руках, или другие симптомы.

Для того чтобы свести вероятность развития протрузии к минимуму, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • не поднимать тяжести;
  • не допускать переохлаждения организма;
  • следить за осанкой, при сидячей работе каждый час делать перерывы и разминать шею, выполняя специальные упражнения;
  • заниматься физкультурой (особенно полезным для профилактики шейной протрузии является плавание);
  • бороться с ожирением (лишние килограммы способствуют увеличению нагрузки на позвоночник);
  • правильно питаться.

Терапия выпячивания дисков шейного отдела позвоночника

Этиология происхождения протрузии – нарушенное питание клеток позвоночника шейного отдела. Здоровые диски содержат желеобразное ядро, которое окружено достаточно плотной и эластичной фиброзной тканью. Такое строение выполняет функцию амортизатора давления и вибрации, то есть нагрузок, которые приходятся на позвоночный столб.

Протрузия дисков шейного отдела позвоночника

Насыщение полезными веществами осуществляется из рядом расположенных тканей. Если питание отсутствует, происходят патологические нарушения – изменяется структура ядра, она становится плотной. Фиброзная оболочка утрачивает эластичные свойства, поэтому не может удерживать ядро в правильном положении. На фоне этого хрящ выходит наружу и больше не амортизирует давление.

Причины патологического характера:

  • остеохондроз и остеопороз;
  • сколиоз и другие нарушения осанки;
  • заболевания наследственного характера;
  • сахарный диабет;
  • лордоз и кифоз;
  • гипотиреоз;
  • ушибы, переломы и прочие повреждения;
  • слабость мышечного корсета;
  • изменения возрастного характера;
  • ожирение.

Питание клеток может нарушаться по ряду бытовых факторов, особенно в современном виде, так как сегодня человечество слишком много времени проводит за мониторами компьютера, отказывается от активного отдыха, потребляет слишком много вредных продуктов. Поэтому выделяют такие факторы:

  • малоподвижный образ жизни и сидячая работа;
  • неправильное питание;
  • курение и употребление алкогольных напитков;
  • переохлаждение организма;
  • подъем непосильных тяжестей;
  • резкие движения головой;
  • негативное воздействие токсических средств, химикатов.

Здоровые диски без проблем амортизируют позвонки во время различных движений, тем самым компенсируя физическую нагрузку на позвоночник.

Есть ряд причин, по которым начинается протрузия и в результате ее появления начинаются заметные ухудшения в работе позвоночника:

  • Питание межпозвоночных дисков осуществляется не за счет кровоснабжения, а благодаря диффузии полезных веществ и микроэлементов из соседних тканей. Если они плохо питаются из-за нарушения в системе кровотока, то ядро диска утрачивает эластичность, а фиброзное кольцо подвергается появлению микротрещин. Протрузия появляется при разрушении кольца на 60%, потому что оно ослаблено, а нагрузка на него осуществляется такая же, как и на здоровое;
  • Травмы позвоночника, шейного отдела. Из-за механического повреждения нарушается питание и целостность позвоночника, что может стать первопричиной развития протрузии;
  • Болезни позвоночника — сколиоз, остеохондроз, кифоз. Особенно часто выпячивание межпозвоночного диска случается у людей, имеющих эти заболевания во время скачков роста или усиленной нагрузки;
  • Профессиональный фактор — когда нагрузка на шейный отдел позвоночника постоянна и длительна. Подвержены специалисты, которые в силу специфики работы ведут не активный образ жизни и подолгу находятся в неудобной позиции. Однообразная поза — это причина плохого питания тканей, за счет которых позвонок получает необходимые элементы для здорового функционирования;
  • Гены предопределяют склонность к заболеванию;
  • Наличие лишнего веса также увеличивает шансы возникновения выпячивания диска;
  • Возрастное развитие остеохондроза — частая причина протрузий.

Если совпадает несколько пунктов, то вероятность заболевания повышается и стоит внимательно отнестись к своему здоровью.

Протрузия дисков шейного отдела позвоночника

На ранней стадии протрузию практически невозможно выявить, потому что отсутствует выраженная симптоматика.

Выпячивание до 3 мм безболезненно, при прогрессировании могут появиться такие симптомы:

  • боли головы, шеи, межреберной области, в затылочной части головы. Тянущие боли в мышечных тканях. Иногда отдает в ноги или руки (зависит от того, какие нервы ущемлены при давлении выпяченного диска);
  • мышечная слабость, нарушение функционирования седалищного нерва, онемение пальцев или конечностей;
  • головокружение, потемнение в глазах;
  • неконтролируемые подергивания конечностей, произвольное сокращение мышц;
  • нарушение двигательной амплитуды шеи, рук, ног.

Довольно часто боли проявляются лишь при определенных видах нагрузки, переутомлении, резких движениях или наоборот — при длительном нахождении без движения.

ВРАЧИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Боли и хруст в спине со временем могут привести к страшным последствиям — локальное или полное ограничение движений, вплоть до инвалидности.

Люди, наученные горьким опытом, чтобы вылечить спину и суставы пользуются натуральным средством, которые рекомендуют ортопеды…

Комплексное лечение смещения — это залог успешного избавления от боли и ограничений.

Попутно уделяется внимание другим болезням позвоночника — сколиозу, кифозу, остеохондрозу или лордозу.

В 90% случаев раннего выявления смещения и своевременного проведения комплекса терапевтических методик позволяют избежать операции.

Лечение шейного отдела — одно из самых сложных, потому что эту зону невозможно оставить в расслабленном состоянии длительное время: шея — самый подвижный участок позвоночника.

Курс лечения состоит из лечебной гимнастики, массажа. Также обязательно профилактическое наблюдение после лечения (раз в полугодие на протяжение нескольких лет).

Основные методы комплексного лечения:

  1. Медикаментозный. Является дополнением, потому что направлен на борьбу с симптомами и общее укрепление организма в период терапии. Используются нестероидные обезболивающие средства и иммуностимулирующие препараты — комплексы витаминов и минералов;
  2. Физиотерапевтический. Комплекс мер, направленный на стимуляцию процессов обмена в пораженных тканях, активацию кровотока в теле. Физиотерапия не используется в острой стадии.

Применяются такие процедуры:

  • электрофорез;
  • магнитотерапия;
  • парафинотерапия;
  • миостимуляция.
  • массаж. Зоны воздействия: грудь, плечи, руки (при выраженной клинике), шея (когда закончится острая стадия).
  • лечебная гимнастика. Укрепляет мышцы шеи. Основные упражнения — запрокидывание головы, наклоны и повороты в сторону, подтягивание подбородка к груди. Исключены движения с применением силы и резкие.
  • ЛФК. Применяется и в момент обострения протрузии, потому что эта методика щадящая — часто используется вытяжение позвоночника на специальном приспособлении.

Симптомы протрузии шейного отдела

Когда человек начинает ощущать частые боли в области шеи и затылка – это явные симптомы протрузии шейного отдела. Боль часто может отдавать под лопатку или в руку, проявляется онемение рук и чувство «мурашек». Другие признаки заболевания:

  • Резкие скачки артериального давления, сопровождающиеся появлением шума в ушах, частые головные боли
  • Общая усталость и повышенная раздражительность
  • Чувство натянутости шейных мышц
  • Возможна периодическая потеря сознания при сильном защемлении нервов

Определить развитие протрузии шейной области сложно, поскольку явных признаков патологии в начале развития нет. Когда симптомы становятся выраженными, то в позвонках уже есть нарушения и дегенеративные сбои, которые можно восстановить при длительной терапии. Основные признаки протрузии шейной части таковы:

  • Боли шеи разной формы. Как правило, признак отдает в плечо, может переходить на всю руку.
  • Онемение пальцев на руках, кистей.
  • Чувство покалывания кожи рук.
  • Перепады давления.
  • Временные боли в голове, головокружение, даже до обмороков.
  • Звон в ушах.

Нарушение психического и эмоционального фона. В этом случае поражены разные нервы, диагностировать протрузию становится сложнее.

[stextbox id=’alert’]

Самая большая опасность не только в скрытых симптомах при развитии. Протрузия опасна тем, что минимальные нарушения значительно нарушают кровоснабжение, ткани, и клетки не могут нормально питаться. В редких случаях у пациентов случается паралич, инсульт.[/stextbox]

Протрузии межпозвонковых дисков очень распространены, как у молодых, так и пожилых людей. Когда форма диска меняется, он выбухает в позвоночный канал, он, таким образом, может сдавить близлежащий нерв. Сдавление нерва вызывает симптомы в тех областях, которые этот нерв иннервирует. В целом, симптомы протрузии межпозвонкового диска включают боль, онемение и покалывание.

Очень редко протрузия межпозвонкового диска может оказывать давление на спинной мозг. В таких случаях необходимо немедленное обращение за медицинской помощью.

Симптомы протрузии межпозвонкового диска в шейном отделе позвоночника включают:

  • головную боль;
  • боль и скованность в шее;
  • боль в плече;
  • онемение, покалывание в плече;
  • боль в руке;
  • онемение, покалывание в руке;
  • боль между лопатками;
  • боль под лопаткой;
  • боль в кисти или пальцах руки;
  • онемение, покалывание в кисти, пальцах руки.

При сдавлении спинного мозга протрузией межпозвонкового диска в шейном отделе позвоночника пациент может ощущать следующие симптомы:

  • слабость мышц руки, кисти, пальцев руки;
  • нарушения мозгового кровообращения
  • выпадение различных функций спинного мозга при развитии миеломаляции
  • контрактуры

Боль при протрузии межпозвонкового диска может развиваться постепенно и усугубляться при выполнении определенных действий. Как правило, симптомы протрузии при надлежащем лечении проходят через несколько недель, иногда — месяцев.

Протрузии дисков шейного отдела зачастую протекают бессимптомно. В период прогрессирования заболевания диагностируется возникновение соответствующих признаков. Пациенты жалуются на болезненность в области шеи. При патологии пациент не может полноценно поворачивать шею из-за болевого синдрома. Заболевание сопровождается головными болями.

Если выпячивается позвонковый диск, то у пациента наблюдается появление сильной боли в затылке.  Пациенты жалуются на появление онемения в пальцах верхних конечностей. при патологии наблюдается защемление нервных корешков, что приводит к потемнению в глазах. В период поворотов головы наблюдается усиление болезненности. В период протекания болезни отмечают появление незначительного подергивания мышц.

Протрузии дисков шейного отдела сопровождаются большим количеством симптомов. При возникновении первых из них пациент должен обращаться за помощью к специалисту. Только доктор после проведения соответствующей диагностики назначит больному соответствующее лечение.

Почему возникают протрузии дисков в шейном отделе

Симптоматика проявляется по мере прогрессирования патологии и в зависимости от формы заболевания. Начальные признаки:

  • болезненные ощущения в области шейного отдела, которые иррадиируют в рядом расположенные участки;
  • мышечный спазм в надплечьях и шее;
  • чувство покалывания;
  • ослабленность рук;
  • онемение пораженной зоны.

Когда выпячивающийся диск задевает нервные окончания или защемляет позвоночную артерию, симптомы усиливаются:

  • головокружение;
  • скачки артериального давления;
  • быстрая утомляемость;
  • болевой синдром в области грудины и затылка;
  • нарушение слуха;
  • темнота в глазах, снижение остроты зрения;
  • звон и шум в ушах.

Как диагностируется протрузия?

Диагностика проводится на основании жалоб пациента на перечисленные выше симптомы. Требуется консультация врача-невролога и вертебролога. Основной метод диагностики — МРТ болезненного участка позвоночника. Ответ на вопрос: чем отличаются КТ и МРТ и что лучше? — читайте здесь.

Благодаря магнитно-резонансному исследованию возможно получить точную картину о протрузии:

  • степень прогресса, сформирована ли грыжа;
  • общее состояние позвоночника;
  • наличие очагов воспалительного процесса.

Реже используется компьютерная томография и рентгенологическое обследование. Эти виды диагностики менее информативны и имеют значительные погрешности.

К дополнительным методам выявления протрузии относят:

  • миелографию;
  • вертебральную артериографию;
  • дискографию;
  • веновертебрографию;
  • пневмомиелографию;
  • эпидурографию;
  • пневмоэпидурографию.

Какую опасность несёт в себе протрузия дисков шейного отдела позвоночника?

Выпячивание диска в шейной области без надлежащего лечения склонна к осложнениям:

  • появлению межпозвоночных грыж;
  • хронические боли в конечностях;
  • атрофия, слабость в ногах;
  • сбои в работе других системах органов — в зависимости от того, компрессия каких нервов — осуществляется сместившимся диском.

Возможные осложнения и последствия

Если не обращаться в клинику и строго не следовать рекомендациям лечащего врача, возникают следующие осложнения:

  • межпозвоночная грыжа;
  • шейный радикулит;
  • гипертония (стойкое высокое артериальное давление);
  • нарушение процесса кровоснабжения головного мозга;
  • позвоночная компрессия (позвоночный столб утрачивает гибкость);
  • инсульт.

Как проявляется протрузия диска

При своевременном лечении с правильной схемой и подходом прогноз благоприятен. Если не оказать правильной терапии или не придерживаться советов доктора, то пациенты не смогут удалить боли и другие симптомы протрузии шейной области. В дополнение повышается риск серьезных осложнений.

В шейном отделе диски позвонков находятся близко к мозгу, поэтому любое осложнение может быть крайне опасным. Самым страшным будет сбой питания мозга в результате нарушения кровотока. Среди основных осложнений выделяют:

  • Грыжа диска шейного отдела.
  • Сбои давления.
  • Аритмия.
  • Потеря чувствительности в руках.

Избежать последствий можно при правильном лечении, использовании профилактических мер, основанных на здоровом образе жизни.

Протрузия шейного отдела – опасное заболевание. Обычная боль в шее указывает на усталость, но не исключено развитие патологии. Только диагностика и решительные действия позволят избавиться от признаков болезни, а также вернуть моторику позвонков в шейной области.

Какой врач занимается лечением?

При протрузии, как и при других проблемах с позвоночником, следует обращаться к ортопеду. Если Вы идете в больницу впервые, сначала нужно записаться к участковому терапевту, который после первичного обследования направит Вас к узкоспециализированному доктору.

Довольно часто лечение осуществляется комплексно, поэтому потребуется осмотр, консультация и других докторов – невролога, вертебролога, хирурга, травматолога.

В лечении дополнительно принимают участие массажисты, физиотерапевты, врачи лечебной физкультуры, мануальные терапевты, диетологи (в случае чрезмерно излишнего веса).

Дополнительные методики лечения

Помимо комплекса основных методик лечения есть и ряд второстепенных, которые также направлены на улучшение мышечного тонуса, обмена веществ, кровоснабжения.

Дополнительная терапия:

  • моксотерапия — метод древневосточной медицины, который заключается в воздействии тлеющей сигары из определенных трав (часто используется полынь) на биологически активные точки на теле;
  • точечный массаж (акупрессура) — восточная методика стимуляции особых точек путем оказания на них давления;
  • иглоукалывание (акупунктура) — восточная медицинская методика активации энергии человека за счет раздражения иглами биологически активных точек;
  • вакуум-терапия — классика восточной медицины — баночный массаж;
  • стоун-терапия — массаж с использованием камней вулканического происхождения, отличающихся медленной теплоотдачей и большой теплоемкостью;
  • гирудотерапия — лечение с применением пиявок.

При лечении смещения диска показано диетическое питание. Нужно обратить внимание на продукты, содержащие много кальция (организму нужен этот элемент для укрепления костной ткани): молокопродукты (кефир, творог, сыр, сметану), рыбу.

Основа рациона — овощи, говядина, мясо птицы — все в отварном виде. Скорректировав питание можно активировать регенерацию хрящей. В меню нужно добавить желатиносодержащие продукты — студень, желе, бульон (сваренный из костей), мармелад и морские водоросли (они содержат агар-агар — желатин растительного происхождения).

Обследование при протрузии

Из рациона следует исключить алкоголь, острые и жаренные блюда, консервы. В редких случаях (около 10% протрузий после лечения) улучшений не наблюдается.

В этом случае задействуют методы хирургии:

  • Лазерная вапоризация межпозвоночного диска. Заключается в частичном удалении студенистого ядра. Из-за уменьшения размера диск можно вернуть на прежнее место.
  • Костная блокада. Медпрепарат вводится в месте поражения и действует молниеносно: снимается боль и спазм, отечность;
  • Гидропластика — введение медицинского препарата в средину сменившего локализацию диска. Препарат гидролизует пораженные зоны. Длительность процедуры — 20 минут, контроль осуществляется с помощью рентгена.
  • Холодноплазменная нуклеопластика. Охлажденная плазма вводится в проблемный диск и выпаривает частицы ядра тем самым снимая компрессию.

Что такое дорзальная протрузия дисков позвоночника читайте здесь.

Степени болезни

Рентгенография

Врач может предложить провести рентгенографическое исследование шейного отдела позвоночника. Хотя рентгенография не может выявить протрузию межпозвонкового диска, рентгеновские снимки могут дать врачу общее представление о том, в каком состоянии находится позвоночник;

Самым распространным визуальным методом диагностики протрузий межпозвонковых дисков и межпозвонковых грыж является МРТ. Это исследование безболезненное и очень точное. Кроме того, при исследовании используется не рентгеновское, а магнитное излучение, которое является безвредным для организма. Кроме состояния межпозвонковых дисков, МРТ может показать и состояние других мягких тканей, например, сосудов и нервов, а также спинного мозга;

Иногда, если проведение МРТ по каким-то причинам затруднено или невозможно, в качестве замены этому исследованию врачи назначают КТ. КТ также может помочь диагностировать протрузию межпозвонкового диска, однако качество снимков КТ значительно уступают качеству снимков МРТ.

Первичная диагностика протрузии шейного отдела в нашей клинике проводится нетрадиционными методами:

  • Пульсовая диагностика. На основании сигналов-импульсов врач определяет работу всех органов и систем организма человека.
  • Нагрузочные тесты. Показывают функциональные изменения в организме, вызванные локальной проблемой.
  • Неврологические тесты. Позволяют врачу точно определить степень функциональных нарушений, которые повлекла за собой протрузия.

Для окончательного подтверждения диагноза используют инструментальные методы:

  • МРТ. Самый безопасный и информативный метод при протрузии. С помощью магнитно-резонансной томографии удается установить наличие, форму и размер протрузии, оценить характер и глубину воспалительного процесса.
  • Рентгенография. Менее информативный, но более дешевый способ диагностики. Показывает наличие патологических изменений в шейном отделе позвоночника.
  • Компьютерная томография. Является вспомогательным методом диагностики при протрузии, позволяет установить защемление нерва, что не всегда можно увидеть на МРТ.

Выделяют три степени развития:

  • В области позвоночника протекают дегенеративные процессы, что приводит к разрушению 70 процентов диска. В этот период дисковый сегмент уплощается. Также наблюдается потеря эластичности диска. Фиброзная оболочка характеризуется возникновением трещин. При патологии наблюдается постепенное повышение сопротивления в диске, что приводит к медленному продвижению в сторону пульпозного ядра. Пациенты жалуются на появление болевого синдрома в области поражения. Патологический процесс сопровождается умеренным спазмом мышц. Припротрузиях дисков позвоночника шейного отдела  может диагностироваться возникновение статико-динамических нарушений.
  • На второй стадии болезни наблюдается формирование выпячивания диска. Заболевание сопровождается смещением пульпозного ядра от центра к краю. На фоне этого растягиваются волокна фиброзного кольца. Размер пролапса составляет 2-3 миллиметра. При этом диагностируется возникновение выраженного дискомфорта и сильных болей в области повреждения.

    У пациентов нарушается чувствительность. Заболевание сопровождается незначительной ассиметрией рефлексов. Боль становится интенсивной и иррадиирует на близлежащие участки. При протрузии диска шейногоотдела диагностируют появление мышечно-тонического синдрома. У пациентов диагностируются умеренные нарушения двигательной активности.

  • Эта стадия патологического процесса характеризуется значительным выпячиванием межпозвоночного диска. После этого этапа разрывается фиброзное кольцо и появляется межпозвоночная грыжа. Патологический процесс сопровождается острыми и иррадирующими болями. Также у пациентов наблюдается возникновение незначительных неврологических нарушений.

При постановке диагноза рекомендуется определить степень протрузии межпозвонковых дисков шейного отдела, что предоставить возможность разработать действенную терапевтическую схему.

Обследования при протрузии диска

Для постановки точного диагноза врач должен собрать детальные сведения, поэтому опрашивает пациента о проявляющихся симптомах – характере боли, частоте проявления других признаков, месте локализации. Обязательно учитывается образ жизни больного, наличие хронических патологий, перенесенные травмы и прочая информация.

Далее специалист проводит пальпационный осмотр шейного отдела позвоночника, предплечья. Пациент должен будет совершать наклоны головой, что позволит выявить ограниченность подвижности в зависимости от болевого порога. После этого назначается аппаратное обследование:

  1. Рентгенография пораженного места определяет межпозвоночное расстояние.
  2. Магнитно-резонансная томография выявляет сопутствующие нарушения (защемление нервных корешков и артерий, грыжу и пр.) в позвоночнике, форму выпяченного фрагмента, точное место локализации, направление и размер хряща.
  3. Компьютерная томография делается с введением контрастного вещества, благодаря чему изучаются самые незначительные повреждения.
  4. Для изучения состояния периферических нервов, мышечных тканей и сочленений применяется электромиография.

Способы лечения

Терапия протрузии межпозвонковых дисков шейного отдела предполагает исключительно комплексный подход – медикаменты, народные средства, ЛФК, массажи и прочее, потому что основной целью является следующее:

  • замедление процессов дегенерации и восстановление питания;
  • обезболивание и снижение нагрузок;
  • восстановление поврежденных дисков;
  • укрепление каркаса мышц;
  • нормализация подвижности.

Препараты

Медикаментозная терапия позволит больному избавиться от мучительной симптоматики, восстановить питание и выполнить основные задачи лечения. Назначаются в форме таблеток, инъекционных растворов, мазей, кремов. Применяются такие группы препаратов:

  1. Обезболивающие средства – анальгетики ненаркотического характера. В случае сильнейшего болевого порога используются наркотические средства (продаются строго по рецепту врача). Препараты: Анальгин, Аспирин, Трамадол, Кодеин, Пенталгин, Седалгин Нео, Пиралгин.
  2. Нестероидные противовоспалительные препараты не только снижают воспалительные процессы, но и эффективно купируют боль. Это может быть Ибупрофен, Кетанов, Найз, Индометацин, Диклофенак, Мовалис, Ксефокам, Кетопрофен.
  3. Миорелаксанты направлены на обезболивание, улучшение подвижности, снижение тонуса в скелетной мускулатуре. Препараты: Баклофен, Мидокалм, Тетразепам, Сирдалуд.
  4. Хондропротекторная группа способствует восстановлению поврежденных клеток и тканей, ускоряет обменные процессы, восстанавливает подвижность. Средства: Румалон, Артрон, Алфлутоп, Хондроитин, Дона, Структум.
  5. Витаминные премиксы для улучшения метаболизма: Пиридоксин, Мильгамма, Нейромультивит.
  6. Чтобы ускорить микроциркуляцию, применяют Актовегин.
  7. Противосудорожные средства купируют нейропатическую боль, снижают парестезию, устраняют онемение: Габапентин, Прегабалин, Финлепсин.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры стимулируют кровообращение, усиливают питание, снимают спазмы и боль.

При протрузии межпозвонковых дисков в шейном отделе позвоночника рекомендованы следующие процедуры:

  1. Лазеротерапия считается инновационным методом воздействия на пораженный участок лазерным излучением. Лучи дополнительно стимулируют процесс регенерации мягких тканей, хрящей, нервных окончаний, кровеносных сосудов, тканей и клеток.
  2. Ультразвуковая терапия ускоряет обменные процессы, расслабляет мышечную систему при перенапряжении. Воздействует троекратно: механическим способом (высокочастотные колебания исполняют роль массажиста), теплом (согревание) и физико-химически (вводимый препарат распадается на ионы, что способствует глубокому проникновению активных веществ).
  3. Магнитотерапия дополнительно восстанавливает поврежденные участки, расслабляет мышцы. Воздействие осуществляется магнитным или переменным полем.
  4. УВЧ регенерирует дисковые хрящи, ускоряет метаболизм. Действует сухим теплом.
  5. Электрофорез воздействует электрическим током после введения определенного препарата, что усиливает его действие.
  6. Лечение грязями способствует регенерации, устранению спазмов. Тип грязей подбирается на индивидуальном уровне.

Хирургия

Оперативное вмешательство при шейной протрузии назначается крайне редко, так как существует возможность вылечить заболевание консервативными методами. Показанием к операции может служить следующее:

  • отсутствие должного эффекта при медикаментозной терапии;
  • стремительное прогрессирование заболевания;
  • риск утраты подвижности позвоночника, в результате чего человек станет инвалидом;
  • наличие гипертонии высокой степени у больного;
  • сдавливание спинного мозга;
  • нарушение кровообращения в головном мозге.

Какие методики применяются:

  1. Гипопластическая операция предполагает вымывание выпяченного хряща посредством сильного напора воды.
  2. Нуклеопластика холодноплазменная испаряет часть выступающего фрагмента. Для этого используется электрод (поток холодной плазмы), который создает энергию.
  3. Вапоризация лазерная считается самым инновационным и эффективным способом. Часть ядра удаляется посредством лазера с кварцевым светодиодом. В ходе процедуры фрагмент выпаривается (выжигается) на протяжении 15-ти минут.

Каждый вид хирургического вмешательства предполагает использование компьютерной техники, благодаря чему осуществляется точный контроль над всеми манипуляциями.

Шейный бандаж

Ортопедические методы лечения крайне необходимы, так как они предупреждают травмирование шейного отдела, что вполне вероятно при утрате амортизационных способностей. Шейный бандаж не позволяет больному делать неправильные и непроизвольные повороты головой, что избавляет от внезапной боли и спазма.

Подбирается бандаж преимущественно вместе с лечащим доктором на основании показаний, течения и степени тяжести заболевания, общего состояния пациента и размера устройства. Доктор обязательно должен назначить режим ношения.

Виды бандажных приспособлений, которые применяются при протрузии межпозвоночных дисков шейного отдела позвоночника:

  1. Мягкая фиксация разгружает шею от нагрузок. Используется при консервативном лечении.
  2. Полужесткая фиксация применяется при терапии и после хирургического вмешательства.
  3. Жесткая фиксация – только после операции или травмы шеи.

Массажные процедуры можно осуществлять в лежачем и сидячем положении либо на боку. Движения начинаются от затылка к спине.

К ним относятся следующие элементы:

  • разминание мышц;
  • поглаживания и легкие надавливания;
  • мягкие вращения.

Время каждой процедуры составляет приблизительно 5-6 минут. Результат – приостановление процесса поражения клеток и тканей, нормализация метаболизма. Во время самостоятельного массажа можно применить аппликатор Кузнецова (коврик, на поверхности которого находятся игольчатые пластины). Способ применения: скрутить валик и обмотать его аппликатором. Подложить под шею и полежать 30 минут.

Терапия мануального характера (вправление костей) – это ручное воздействие на участки тела пациента. Данная процедура восстанавливает функционирование позвоночных и шейных отделов, нормализует систему кровоснабжения, устраняет болевые пороги и предотвращает рецидивы. Существуют два вида мануальной терапии:

  • манипуляционный – силовые быстрые и короткие толчки;
  • мобилизационный – мягкое воздействие на пораженные участки.

Гимнастика

Основное направление гимнастики – укрепление мускулатуры позвоночника и шеи, снятие напряжения и боли, расслабление мышц. Рассмотрим несколько упражнений, которые можно применять самостоятельно:

  1. Встать на колени. Руками опереться о пол. Голову не опускать. На выдох одновременно поднять правую ногу и руку. Задержаться на 3-4 секунды. Вернуться в исходное положение. То же повторить с противоположной стороной. Выполнить по 5 повторений на каждую сторону.
  2. Начальное положение идентично первому. Начинаем ходьбу на четвереньках. Время выполнения – 10 минут. Чтобы не доставлять боль коленям, постелите гимнастический либо другой коврик. Упражнение противопоказано пациентам, имеющим артроз коленных суставов.
  3. Лечь на спину. Руки положить вдоль корпуса. Колени согнуть. Ступни не отрывать от пола. На выдох поднять таз вверх. Задержаться на 4-5 секунд. Вернуться в исходную позицию. Количество повторений – 4-5 раз.

Йога. Положительный эффект на лечение оказывают занятия йогой. Благодаря упражнениям улучшается кровоснабжение, укрепляется мышечная масса и снижается болевой синдром:

  1. Принять сидячее положение. Положить руки на виски. Спина прямо. Выдыхая, слегка наклонить голову вперед, затем назад. Движения выполнять медленно.
  2. Положение то же. Руки завести за голову в замок. Начинаем осторожно поворачивать голову влево-вправо. Выполнить необходимое количество повторений.

Метод С.М. Бубновского:

  1. Поднять руки вверх, ладонями друг к другу. Спину держать прямо. Начинаем повороты головы в разные стороны. На каждом повороте задерживаться на 15 секунд.
  2. Выпрямить спину. Вытянуть шею вперед, подбородок слегка приподнимать. Задержаться на 15 секунд, после чего опустить голову вниз, касаясь груди, и выдержать то же время. Вернуться в начальное положение.
  3. Круговые движения головой. Выполнять аккуратно, не прилагая усилий. Сделать по 10 круговых движений по часовой и против часовой стрелки.
  4. Отжимание, стоя на коленях. Для максимального эффекта можно выполнить классические отжимания с прямыми ногами.

Данные упражнения направлены на устранение боли, нормализацию кровообращения, восстановление подвижности и улучшение общего состояния.

Питание

Еще одним методом совокупности терапии является правильное питание. Употребление полезной пищи окажет положительный эффект на общее состояние больного и ускорит выздоровление.

Основные правила:

  • исключить переедание;
  • больше употреблять жидкости – не менее 2-х литров в день;
  • не принимать еду перед сном;
  • ограничить себя в употреблении больших порций;
  • разделить прием пищи – не меньше 5-ти раз в день.

Для восстановления хрящевой ткани и питания клеток подходят следующие продукты и блюда:

  • овощи и фрукты (смородина, абрикос, тыква, банан, шпинат, цитрусы, черешня);
  • холодец;
  • заливное с мясом либо рыбой;
  • кисломолочные продукты;
  • орехи (арахис, миндаль);
  • зерновой хлеб;
  • крупы;
  • отварные яйца;
  • мед.

Запрещенные продукты:

  • соль и сахар;
  • острые специи;
  • кофе и крепкий чай;
  • копченые продукты и блюда;
  • хлеб из белой муки;
  • полуфабрикаты и консервы.

Народные средства

Перед применением средств народной медицины необходима консультация у врача. Это нужно для того, чтобы определить, нет ли аллергии на некоторые компоненты.

Как вылечить в домашних условиях?

Полностью излечить протрузию шейного отдела невозможно, но реально остановить дегенеративные нарушения. Главная задача заключается в остановке развития, избавлении от осложнений в виде грыжи. При появлении болей и своевременном лечении, пациенты избегают неприятных симптомов и скованности шейного отдела.

Лечить протрузию дисков шейного отдела позвоночника можно только при комплексном подборе терапии. В противном случае положительного эффекта можно не ожидать. Сегодня есть масса способов для удаления симптомов протрузии шейного отдела, а также устранения основных причин. Чаще всего в лечении применяют медикаментозные средства, но их можно использовать сугубо по назначению врача.

Не менее эффективными методами являются домашние способы терапии. Они простые и для этого используются:

  • Правильное питание.
  • Народные средства.
  • Упражнения и гимнастика для шейного отдела.

Как выглядит осложнения при протрузии

[stextbox id=’info’]Даже если используется домашний способ терапии, необходимо обсудить его с доктором, чтобы не навредить здоровью, не усугубить болезнь.[/stextbox]

Питание

В комплекс лечения должно входит правильное питание, которое будет обогащать организм полезными веществами, за счет этого можно быстрее справиться с заболеванием. Обязательно нужно убрать из меню вредные продукты:

  • Жареное.
  • Соленое.
  • Острое.
  • Сладкое.

Важно следовать таким правилам:

  • Не кушать на ночь, между последней трапезой и сном должно пройти около 2-3 часов.
  • Питаться дробными порциями по 5-6 раз в день.
  • Соблюдать питьевой режим, при протрузии шейного отдела пить от 1,5 л чистой воды.
  • Исключить переедание.

Для позвоночника, хрящей полезны блюда, в которых есть хрящевые ткани. К ним входит заливное и холодец. Также надо обогатить пищу витаминами и кальцием. Получить их можно из ягод и фруктов, овощей, молочной продукции, желательно домашнего производства. Магазинный творог и молоко не обладают теми свойствами, что есть в домашнем продукте.

Упражнения для шеи

Основной задачей гимнастики – усиление мускулатуры шейного отдела и спины. Кроме того, зарядка снижает напряжение, убирает давление на нервные окончания. Любые упражнения должен прописывать врач, а в начале лечения лучше проводить их под руководством специалиста. К результативному комплексу входят такие занятия:

  • Встать на четвереньки и вместе подымать правую руку с левой ногой. Сделав 5 повторений поменять сторону.
  • Встать на четвереньки, выпрямить спину и ходить по 5–10 минут.
  • Лечь на спину, согнуть ноги, а руки положить на пол. Из исходного положения подымать так, опираясь на ноги и лопатки, вверху остановиться на 2–5 секунд.

Во время выполнений гимнастики все движения делаются плавно и медленно. Для шеи полезно заниматься йогой, но можно использовать такое упражнение:

  • Сидя за столом с ровной спиной развернуть плечи.
  • Сделать выдох и слегка подать голову вперед, придавливая руками лоб.
  • Сделать повторение с поворачиванием головы.

Такие упражнения оказывают противодействие, за счет чего усиливается мускулатура шейного отдела. Некоторые доктора советуют использовать способ Бубновского. Если в ходе тренировок появляется боль и другие неприятные ощущения, то надо оставить зарядку, а если симптом не проходит, обратиться к врачу.

Как появляется?

У здоровых людей диски шейного отдела играют роль пружин во время любого движения. По ряду причин они теряют эластичность, моторику и не могут адекватно реагировать на движения спиной и шеей, что указывает на развитие протрузии.

Полезные элементы поступают в суставы, ткани и другие части непосредственно из крови. Если начинается сбой циркуляции крови, то питание в шейном отделе и дисках тоже нарушается. Самым первым в шее обезвоживается ядро, оно усыхает, после чего дегенеративные нарушения переходят на кольцо.

Характерная первая симптоматика протрузии шейного отдела возникает при снижении эластичности и пересыхания кольца. Позвонки не могут выдерживать нагрузки, но боли пока не возникают. Основной симптом в начале развития патологии – быстрая утомляемость. При появлении жесткости в кольце и ядре, после оказывает сильное давление и диск выходит за пределы позвоночного столба, что и образует протрузию шейной области. Болевые ощущения могут быть при ущемлении нерва в шейном отделе.

Народные средства

Народные методы можно использовать не для лечения причины протрузии, а для удаления симптомов болезни. Многие рецепты содержат растительные компоненты и перед их использованием важно проконсультироваться, чтобы не было противопоказаний:

  • Березовое масло для растираний шейного отдела. Нужно заполнить 3-литровую банку молодыми листами, добавить кукурузное масло и настоять 2 недели. Готовое средство втирать в шею трижды в день. После втираний следует накладывать повязку на полчаса.
  • Компресс из живокости. Измельчить корень, добавить 1 ст. л. сливок и меда. Через 4 часа мазь нанести на марлю, приложить на шею, на 20–30 минут.
  • Каланхоэ. Нужно с листа удалить кожуру, приложить к пораженному месту и наклеить поверх пластырь. Метод рекомендуется использовать перед сном и дополнительно заматывать шею шарфом.
  • Камфорное масло. Средство используется в качестве компресса и мази. Надо на 1 ст. л. вазелина добавить 4 капли масла и втирать в шею или использовать как компресс на всю ночь.

[stextbox id=’warning’]

Народные средства – не панацея, а только дополнительная мера, позволяющая избавиться от болей и других признаков патологии. Эти методы не воздействуют на причину протрузии, поэтому пренебрегать другими методами лечения не нужно.[/stextbox]

Можно ли делать массаж?

При протрузии шейного отдела позвоночника массаж нельзя проводить при обострениях. Подобная терапия может использоваться, только если болезнь не проявляется остро, основные симптомы купированы и начат восстановительный период. Массаж должен проводить опытный мастер. Весь комплекс проводится в лежачем положении на боку, а также сидя.

Как определить протрузии шейного отдела

Во время массирования используются только легкие, плавные движения. Начинать массировать надо с затылочной части, переходя на шейный отдел и спину. Техника подразумевает выполнение нескольких этапов:

  • Разминку мускулатуры шейного отдела.
  • Поглаживание тканей.
  • Легкие круговые движения.

Каждый этап занимает 5 минут, а после проведения улучшается питание, обменные процессы, а развитие протрузии останавливается. Также можно проводить самостоятельный массаж, но использовать нужно аппликатор Кузнецова. Устройство включает не только массаж шейной области, но и физиотерапевтический прием и иглоукалывание. Такое лечение не оказывает вреда при протрузии, его удобно применять.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Энциклопедия про рак
Adblock detector