Как проявляется киста яичника симптомы у женщин

Следует различать кисты и кистомы

Киста не является истинной опухолью яичника. Может формироваться непосредственно из структуры яичника или «сопровождать» его (параовариальные, эндометриоидные ). Возникает как на одном, так и на обоих яичниках. Оболочка (капсула) кисты состоит из соединительной ткани, поэтому не растет, а только растягивается накапливающимся содержимым. Поэтому кисты могут разрываться, перекручиваться.

Кистома — истинная опухоль яичника, может быстро автономно расти, прорастать в другие ткани, а так же перерастать в злокачественную опухоль.

Киста яичника
Киста яичника

К моменту рождения яичник полностью сформирован и содержит в корковом слое запас фолликулов (Folliculus), расходуемый на протяжении жизни женщины, а в мозговом слое — соединительную ткань, кровеносные сосуды и нервные окончания, что обеспечивает функционирование органа.

Схема фолликулярной кисты
Фолликулярная киста — краткая схема

При нормальном функционировании яичников процесс фолликулогенеза происходит непрерывно, начиная от рождения и до периода постменопаузы. Часть фолликулов подвергается обратному развитию — атрезии, а остальные проходят полный цикл роста, овуляцию и превращение в «желтое тело». При атрезии важная роль принадлежит такому процессу как апоптоз – запрограммированной гибели клетки, в итоге чего происходит полное рассасывание клетки под воздействием собственных факторов организма. Если этот процесс нарушен, то запускается механизм формирования новообразований.

Возникновение кисты правого яичника или левого чаще всего обусловлено гормональными нарушениями в женском организме, однако до конца механизм появления кист до сих пор не установлен.

Особенности кисты яичника

Киста – это доброкачественное образование, однако в некоторых редких случаях киста является признаком того, что у женщины развивается рак яичника. Некоторые кисты являются врожденными. Пример этому – дермоидная киста яичника. Но все же в большинстве случаев кисты на яичнике проявляются уже в процессе жизни. Как правило, киста представляет собой полость, которая имеет диаметр около 15-20 сантиметров.

В основном кисту на яичнике диагностируют у молодых девушек и женщин. Те женщины, которым исполнилось 50 лет, намного реже страдают от кисты яичника. Согласно статистике, о которой говорят медики, примерно в трети случаев киста появляется у женщин, менструальный цикл у которых является регулярным. Примерно в половине случаев киста проявляется у женщин, у которых постоянно отмечаются нарушения менструального цикла.

Кисты могут формироваться двумя разными способами: вследствие закупорки выводного протока желез и последующего накопления секрета, а также в случае формирования новой полости жидкостью. Практически все ткани организма могут подвергнуться перевоплощению в кисту.

Классификация заболевания

К главным причинам развития кист яичников относят процессы, приводящие к замедлению оттока и задержке венозной крови в органах малого таза:

  • гормональные нарушения;
  • воспалительные заболевания органов малого таза.

Риск возникновения новообразований увеличивают:

  • эндокринные патологии (например, сбои работы щитовидной железы);
  • нерегулярный менструальный цикл;
  • ожирение;
  • прием гормональных препаратов (для контрацепции или при подготовке к ЭКО);
  • хронические воспалительные заболевания мочевого пузыря и кишечника;
  • курение;
  • аборты;
  • некоторые лекарственные препараты, назначающиеся при злокачественных опухолях молочных желез;
  • врожденные аномалии развития тканей;
  • слишком раннее начало менструаций (до 11 лет);
  • стрессы;
  • операции на органах половой системы.

Также риск развития новообразований повышается у пациенток, у которых ранее уже были диагностированы кисты.

Выделяют следующие виды новообразований на яичнике:

  • Фолликулярная. Формируются при условии отсутствия овуляции. Чаще всего диагностируется у молодых девушек в пубертатный период.
  • Симптомы и лечение кисты яичника у женщинКиста желтого тела. Источник патологии может скрываться в нарушенном кровообращении. Со временем в полости желтого тела скапливается геморрагическая жидкость. Своими размерами киста может достигать 8 см.
  • Пароварильная. Располагается на поверхности маточной трубы и придатков. В структуре новообразования различают одну камеру и тонкие стенки. Величина пароварильной кисты яичника достигает от 12 до 20 см.
  • Дермоидная. Этот вид наростов характеризуется тем, что в его полости могут скапливаться хрящи, частички волос и жировой ткани. Покрыта утолщенной капсулой. В диаметре достигает 12-15 см.
  • Эндометриодная. Находится в эндометрии яичника. Считается самой большой разновидностью кист. Размер может достигать 20 см.
  • Муцинозная. Представляет собой небольшую капсулу внутри которой скапливается густая слизь. Опасна тем, что имеет свойство перерождаться в злокачественную опухоль.

Причин, которые могут привести к образованию кисты яичника очень много. Основные из них:

  • Инфекции. Киста яичника развивается в результате таких заболеваний, как кольпит, вульвит, цервицит. В случае частых проявлений инфекционных недугов, у женщин могут образовываться небольшие наросты, которые с возрастом будут увеличиваться. К таким последствиям могут привести и хронические болезни, например, туберкулез.
  • Симптомы и лечение кисты яичника у женщинСбой менструального цикла. Такая проблема наблюдается в случае слишком раннего наступления месячных у девочки (раньше 12 лет) или при раннем климаксе у женщин. Появление кисты яичника в зрелом возрасте — это достаточно распространенное явление.
  • Отсутствие регулярной половой жизни, что мешает нормальному функционированию яичников.
  • Плохой анамнез. В эту группу риска входят женщины, в амбулаторных картах которых числятся аборты, тяжелые роды и бесплодие.
  • Гормональные сбои. Нужно знать, что у женщин, страдающих от ожирения, сахарного диабета, заболеваний щитовидной железы, киста яичника проявляется гораздо чаще, чем у здоровых представительниц слабого пола.
  • Наследственный фактор.

А также питание и стиль жизни: алкоголь, курение, малоподвижность, злоупотребление фастфудом и другими вредными пищевыми продуктами.

Для того чтобы определить наличие кисты яичника применяют такие методы диагностики:

  1. Гинекологический бимануальный осмотр, сбор анамнеза и жалоб пациентки.
  2. Трансабдоминальная ультразвуковая диагностика. Делает возможным выведение эхоскопического изображения органов малого таза. Это самый эффективный и неопасный метод диагностирования кисты яичника.
  3. Пункция заднего свода влагалища, позволяющая выявить наличие крови в брюшной полости.
  4. Диагностическая лапароскопия. В ходе процедуры врач удаляет кисту и отправляет ее на гистологическое исследование.
  5. МРТ или КТ. При помощи использования этого метода врач узнает месторасположения кисты, ее размер и структуру.
  6. Тест на беременность, который исключает наличие внематочной беременности.

Окончательный диагноз ставится после того как киста была удалена. Ее отправляют на гистологическое исследование для того, чтобы определить наличие злокачественных процессов.

Не существует единственной причины, которая бы приводила к возникновению кисты яичника. В механизме развития болезни основную роль играют гормональные нарушения.

К факторам, которые повышают риск кистозных образований, относятся:

  1. Заболевания эндокринной системы. В основном это нарушения продукции гонадотропных гормонов гипофиза и гипоталамуса, эстрогенов и прогестерона. Но на возникновение болезни влияет также сахарный диабет, болезни щитовидной железы, гиперпролактинемия.
  2. Ожирение и метаболический синдром.
  3. Несоблюдение режима применения гормональных препаратов.
  4. Хроническое воспаление органов малого таза.
  5. Отсутствие беременности в репродуктивном возрасте.
  6. Прерывание беременности.

Определенную роль в развитии болезни играет и генетическая предрасположенность. Меньшее влияние оказывает курение, неправильный образ жизни, неблагоприятные экологические условия.

Последствия болезни во многом зависят от вида образования и наличия осложнений. Функциональные кисты (фолликулярные, лютеиновые) в большинстве случаев проходят самостоятельно без каких-либо последствий.

При больших размерах образования, а также при длительном его существовании могут развиться осложнения – разрыв кисты, перекрут ее ножки, кровоизлияние.

Если вовремя их не устранить, последствия будут неблагоприятными. Может развиться перитонит (острое воспаление брюшины), который нередко приводит к летальному исходу.

Внимание! Фотография шокирующего содержания.Для просмотра нажмите на ссылку.

Несвоевременная диагностика и отказ от лечения кисты яичника может повлечь за собой серьезные последствия для женского организма. Так при параовариальной кисте наблюдается тенденция к росту, которая сказывается на работе соседних органов. Чаще всего страдают матка, мочевой пузырь и кишечник. Пациентки отмечают появление болей, учащение мочеиспускания и запоры.

Затяжное течение патологического процесса приводит к постепенному уменьшению объема ткани яичника, которая в норме имеет функцию гормонообразования. Поэтому одним из вероятных отдаленных последствий нелеченой кисты яичника является бесплодие.

В Юсуповской больницы применяется бережный индивидуальный подход к каждому пациенту. Вам всегда помогут в решении любых вопросов благодаря высоким стандартам сервиса. Чуткий и внимательный медицинский персонал оперативно исполнит любые пожелания. Если Вы хотите получить больше информации о кистах в яичниках у женщин и причины их возникновения, запишитесь на прием к специалисту Юсуповской больницы.

Отчего возникает киста яичников?

Как уже указывалось выше, причины кисты яичника до конца не исследованы. Ученые отмечают существенное влияние нарушения баланса апоптоза и баланса половых гормонов в организме женщины. Также в анамнезе больных, у которых были диагностированы кисты яичников, часто отмечаются воспалительные заболевания женских половых органов, эндокринные заболевания. Среди дополнительных факторов, провоцирующих появление кист, отмечают:

  • злоупотребление курением и алкоголем;
  • избыточную массу тела или, наоборот, излишне малый вес;
  • смену климата;
  • депрессивные состояния и стрессы, переутомление;
  • раннее начало половой жизни;
  • серьезные физические нагрузки.

Как проявляется киста яичника симптомы у женщин

Стоит отметить, что от появления кисты яичника не застрахован никто. Гинеколог может выявить кисту как у молодой женщины, так и у женщины пожилого возраста, поэтому особенно важным является своевременная диагностика и внимательное отношение к своему организму.

Главная причина возникновения – гормональный сбой. При недостаточной выработке нужного секрета и при избытке мужских гормонов могут образовываться кисты. В зоне риска женщины, страдающие бесплодием. Вызвать гормональный дисбаланс может гипотиреоз, неправильно назначенная гормональная терапия, овуляторная стимуляция. Помимо этого, выделяются следующие факторы риска:

  • онкология;
  • аборты, выкидыши;
  • инфекции половых путей;
  • вредные привычки (курение);
  • воспалительные процессы в малом тазу;
  • передозировка медикаментозными средствами;
  • переутомление, переохлаждение, стрессовые ситуации;
  • недостаточная выработка эстрогенов из-за дефицита массы тела;
  • профессиональные заболевания, связанные с вредным производством.

Есть мнение, что существует генетическая предрасположенность к появлению образований при неблагоприятных условиях и причинах. Статистика фиксирует больший процент данной патологии у нерожавших женщин.

Причиной множественного появления кист являются недолеченные воспалительные заболевания половой сферы. Слишком открытое нижнее белье способствует распространению инфекции по половым путям, застойным явлениям, нарушению работы почек, общему инфицированию организма.

Одна из причин – разрастание эндометрия в матке и за ее пределами (эндометриоз). Важно своевременно лечить эту болезнь.

Иногда травма брюшной полости становится отправным моментом роста кисты.

Подлежит обязательному удалению, так как разнообразное содержимое вызывает воспаление, нагноение. Хирург ее рассекает, удаляет все, чем она наполнена, проводит чистку поврежденных тканей. Яичники часто остаются нетронутыми, сохраняют детородные функции.

Симптомы

В ряде случаев кисты (особенно функциональные) не проявляют себя никакими симптомами. Поэтому важно регулярно совершать профилактические визиты к гинекологу (1-2 раза в год).

Конкретные симптомы зависят от вида кисты и скорости ее роста. Болезненные ощущения наблюдаются с той стороны, с которой расположено новообразование (справа, слева или сразу с обеих). Заболевание может проявляться такими признаками, как:

  • тянущие или ноющие боли (или чувство распирания внизу живота), усиливающиеся во время полового акта, физических нагрузок, мочеиспускания или месячных;
  • нарушения менструального цикла (месячные отсутствуют или их период удлиняется);
  • бесплодие;
  • увеличение живота (если киста крупная);
  • кровянистые выделения из влагалища;
  • учащение мочеиспусканий, запоры (при росте кисты и, как следствие, сдавливания внутренних органов);
  • уплотнение (которое можно прощупать) в брюшной полости.

К дополнительным симптомам (могут наблюдаться помимо приведенных выше) относятся:

  • увеличение объема менструальных выделений;
  • постоянная сильная жажда;
  • резкое снижение или увеличение веса без объективных причин;
  • нарушения артериального давления;
  • рост волос на лице;
  • повышение температуры тела (от 38 градусов и выше);
  • тошнота, рвота.

Обычно эта патология длительное время протекает без ярких симптомов и выявляется только при осмотрах. При резком увеличении размеров кист или осложненном течении заболевания пациентки начинают жаловаться на боли в нижних отделах живота. Это возникает из-за того, что случается перекрут ножки, кровотечение или нагноение кисты.

Иногда наблюдается сдавливание мочевого пузыря или кишечника, что вызывает запоры. Женщины жалуются на дискомфорт во время полового акта. Встречаются сбои в менструальном цикле. Месячные становятся нерегулярными, обильными или длительными. Маточные кровотечения иногда возникают вне циклов. В некоторых случаях наблюдается огрубение голоса, рост волос на лице и увеличение клитора. Это возникает из-за выделения мужских гормонов.

У девушек при данной патологии встречаются такие симптомы, как:

  • повышение температуры тела до 39 градусов;
  • тошнота и рвота;
  • боли в животе;
  • нарушение кровоснабжения ножки кисты;
  • отмирание тканей (некроз);
  • необходимость принятия вынужденного положения: лежа на боку с притянутыми ногами к животу.

У некоторых женщин происходит разрыв капсулы и излитие жидкости в брюшную полость. Если это произошло, то надо вызывать бригаду скорой помощи.

Как проявляется киста яичника симптомы у женщин

Разрыв кисты сопровождается следующими признаками:

  • тошнота и рвота;
  • посинение губ и побледнение кожных покровов;
  • повышение температуры тела, от которой нельзя избавиться при приеме жаропонижающих лекарственных средств;
  • снижение артериального давления;
  • резкая боль в нижней части живота;
  • головокружение и потеря сознания;
  • открытие внутрибрюшного кровотечения.

По некоторым признакам можно самостоятельно определить, какой яичник поражен.

Поражение правого яичника Поражение левого яичника
  • резкая боль в правом боку;
  • кровянистые выделения, которые не связаны с появлением менструального цикла;
  • напряжение мышц живота;
  • ассимметрия и увеличение правой части живота;
  • частые ложные позывы к мочеиспусканию, но редкое опорожнение
  • тошнота;
  • острая боль в животе;
  • кровянистые выделения;
  • увеличение живота с левой стороны;
  • ложный позыв к дефекации;
  • появление болезненности в области живота после интенсивной физической нагрузки или полового акта;
  • сбой менструального цикла

Во многих случаях данная патология протекает бессимптомно и обнаруживается случайно при профилактических осмотрах. Реже заболевание проявляется нарушением менструального цикла, болью и неприятными ощущениями в животе. Нередко заболевание никак не проявляется в течение нескольких месяцев, а первые симптомы появляются остро при развитии осложнений.

Вначале новообразования не беспокоят, за исключением небольших несильных болей во время менструации и овуляции. У женщины регулярные месячные. Лишь иногда она ощущает дискомфорт внизу живота, боль отдает в бедро, пах. Обнаружить кистозное новообразование можно только на осмотре у гинеколога и при опросе женщины.

Второй период заболевания характеризуется острой болью, неспецифическими выделениями, расстройствами мочеполовой системы. Увеличиваясь в размерах, киста яичника вызывает следующие симптомы у женщин:

  • боли в груди;
  • вздутие живота, запоры;
  • учащаются позывы к мочеиспусканию;
  • усиливается боль и распирание в животе;
  • в промежутках между менструациями появляются выделения;
  • месячные обильные или скудные, цикл нарушен, наблюдаются задержки.

У девушки с кистой, образовавшейся на яичниках, возникают и другие неприятные ощущения: слабость, тошнота, озноб. Может случиться разрыв, вызывающий грозное осложнение – воспаление брюшины (перитонит). При повышенной выработке мужских половых гормонов усиливается рост волос на теле женщины, грубеет голос, появляются прыщи.

Это тревожные сигналы для того, чтобы обратиться к врачу.

Если есть подозрение на кисту яичников…

Наиболее часто встречающаяся ситуация – бессимптомное протекание процесса возникновения и рассасывания кисты яичников. Такие новообразования, как правило, выявляются при прохождении УЗИ или при регулярном профилактическом осмотре. Однако иногда наличие кисты дает о себе знать рядом симптомов:

  • ноющие и тянущие боли, локализующиеся внизу живота;
  • усиление болевых ощущений при половых контактах;
  • чувство тяжести в нижней части живота;
  • маточные кровотечения дисфункционального характера;
  • давление при опорожнении кишечника или мочевого пузыря;
  • тошнота или рвота, особенно проявляющаяся во время физических нагрузок;
  • нарушение менструального цикла до аменореи (Аmenorrhuea).

Кроме вышеперечисленных признаков, есть ряд симптомов развития кист, при которых обращение к врачу должно быть безотлагательным:

  • явное уплотнение в брюшной полости, которое можно прощупать руками;
  • высокая температура (выше 38°С) при сохранении болей внизу живота;
  • ациклические маточные кровотечения;
  • слабость, головокружение, потеря веса, сильная жажда при обильном мочеиспускании.

Вышеперечисленные симптомы могут быть признаком разрыва кисты яичника. Это может быть реальной угрозой для жизни.

Медики подразделяют симптомы кисты на первичные и вторичные. Как правило, в большинстве случаев первичные симптомы кисты яичника вообще не проявляются: у женщины не происходит изменений в общем самочувствии, менструальный цикл остается относительно регулярным. Обнаружить кисту возможно только при тщательном гинекологическом осмотре.

Вторичные симптомы проявляются в том случае, если происходит перекрут ножки кисты. Перекручиваясь через кишечную петлю, киста может спровоцировать непроходимость кишечника. В таком случае симптомы будут более ярко выраженными: женщина может отмечать, что у нее проявляется кровотечение, приступы сильной боли, высока температура, периодическая рвота. При проявлении таких симптомов операцию нужно производить незамедлительно.

Вторичные симптомы кисты также могут проявиться нарушениями месячного цикла. Меняется и характер менструаций: они становятся либо более скудными, либо слишком обильными. Если киста увеличилась очень сильно, то, соответственно, у больной вздувается живот, причем, как правило, вздутие бывает ассиметричным. К тому же большая киста может негативно повлиять на функционирование других органов.

Наиболее тяжелым исходом запущенной кисты может стать перитонит, возникающий при отрыве кисты и ее попадании в брюшную полость.

Исходя из того, какие причины образования кисты яичника имеются у женщины, зависит и симптоматика заболевания. Тупая боль внизу живота, ощущение полноты и давления являются первыми симптомами, указывающими на новообразования в полости малого таза. Чаще всего, женщины приходят на консультацию к гинекологу с жалобами на нерегулярные болезненные месячные.

  • Острая боль внизу живота при половом акте или интенсивном физическом напряжении;
  • Частое мочеиспускание;
  • Слабость, тошнота, рвота;
  • Повышение температуры тела до 38-39 С;
  • Напряжение передней брюшной стенки;
  • Тахикардия (учащенное сердцебиение);
  • Увеличение массы тела.

В некоторых случаях, заболевание может протекать бессимптомно и случайно обнаруживается при посещении гинеколога или проведении ультразвукового исследования. Поэтому крайне важно регулярно проходить медицинские осмотры и диагностические процедуры.

По статистике, киста яичника диагностируется у 40 % женщин с регулярным менструальным циклом и у 60% с нерегулярным циклом. После наступления менопаузы частота возникновение новообразований снижается до 6 %.

Диагностика кисты яичника

Диагноз «киста яичника» можно установить с помощью некоторых информативных методов исследования. В частности, кисту яичника выявляют при регулярных гинекологических осмотрах. Гинеколог обнаруживает увеличенные придатки и ощущение боли внизу живота.

Для получения более точной информации больной назначается проведение ультразвукового исследования. Периодическое проведение УЗИ позволяет оперативно отслеживать, как формируется киста яичника, и происходит ли ее уменьшение. Если есть подозрение на развитие осложнений кисты, пациентке провидится пункция заднего свода влагалища, позволяющая определить, есть ли кровь или другая жидкость в брюшной полости.

Метод лапароскопии позволяет получить достоверную информацию о развитии кисты. Эта методика также иногда применяется в процессе лечения.

При подозрении на онкологическое заболевание пациентке назначается проведение специального анализа крови, позволяющего определить содержание в организме так называемых онкомаркеров. Кроме того, проводится исследование крови на свертываемость, а также определяется содержание гемоглобина.

Если есть необходимость подтверждения доброкачественности либо злокачественности кисты, больному проводится магнитно-резонансная либо компьютерная томография.

Предположение о возникновении кисты яичника может сделать врач даже при обычном ручном осмотре. Однако для постановки точного диагноза кисты всегда назначается ультразвуковое исследование. УЗИ яичников позволяет точно определить локализацию и размеры кисты, сделать предположения о ее типе и о необходимости хирургического вмешательства или применении консервативной терапии. Обычно на УЗИ киста яичника представлена в виде анэхогенного образования – темного пятна.

В качестве дополнительных мер диагностики кисты яичников современная медицина использует:

  • лапароскопию;
  • компьютерную томографию яичников;
  • магнитно-резонансную томографию;
  • анализы на уровень половых гормонов;
  • анализы на выявление онкомаркера СА-125, отражающего активность процесса, НЕ-4-доклинической формы рака;
  • пункция дугласова кармана, применяемая при подозрении на разрыв кисты и внутреннее кровотечение.

Мнение эксперта

Помимо названных способов исследования, при подозрении на патологический характер кисты проводится КТ или МРТ с контрастированием. Накопление контрастного вещества кистой может косвенно указывать на ее атипичный характер. В таком случае проводятся дополнительные исследования  – например, на онкомаркеры.

Врач акушер-гинеколог высшей категории
Оксана Анатольевна Гартлеб

Стоит иметь в виду, что при диагностировании кисты яичников у женщины репродуктивного возраста чаще всего применяется выжидательная тактика. Конечно, она допустима только при отсутствии подозрений на образование злокачественных кист. 

В случае, если динамики уменьшения размеров кисты не наблюдается, врач может назначить препараты курса консервативной терапии или назначить операцию по удалению кисты яичника.

Заподозрить патологию только по клиническим проявлениям довольно трудно, так как симптомы не являются специфическими, то есть могут возникать при разных заболеваниях.

Для постановки правильного диагноза необходимо обратиться к гинекологу. Врач осмотрит девушку, а при необходимости назначит дополнительное обследование – ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза.

Дополнительно могут понадобиться:

  • анализы крови на онкомаркеры;
  • лапароскопическое исследование с биопсией (в ходе которого одновременно можно осуществить лечение кисты);
  • анализ крови на гормоны (для выявления причин развития кисты).

женские органы

При наличии сопутствующих заболеваний (эндокринных, воспалительных патологий внутренних органов) может потребоваться помощь соответствующих специалистов: эндокринолога, гастроэнтеролога, уролога, терапевта и т.д.

Для того, чтобы понять от чего появляется киста яичника у женщин, необходимо вовремя производить диагностику.

Выявить кисту яичников можно в Юсуповской больницы, где работают специалисты с высоким уровнем квалификации и большим опытом работы. Предположение о возникновении кисты яичника врач-гинеколог может сделать даже при обычном ручном осмотре на кресле. Однако для подтверждения всегда назначаются дополнительные методы исследования:

  • Современный УЗИ-аппарат позволяет как можно раньше выявить кистозное образование и остановить течение болезни в самом начале его возникновения. Это способствует предупреждению развития осложнений и появления необратимых процессов в органах репродуктивной системы;
  • Диагностическая лапароскопия назначается в особо тяжелых случаях, при сложностях постановления диагноза. В брюшной стенке производят несколько маленьких проколов, через которые вводят лапароскоп — специальный оптический прибор. Это позволяет визуализировать внутренние половые органы пациентки и понять от чего появляется киста на яичнике;
  • Компьютерная томография яичников;
  • Магнитно-резонансная томография;
  • Анализы для определения уровня половых гормонов;
  • Онкомаркеры;
  • Пункция дугласова кармана. Применяется при подозрении на разрыв кисты и внутреннее кровотечение.

Чаще всего, если речь не идет о злокачественных процессах, в диагностировании кист яичника применяется выжидательная тактика. В случае, если уменьшение диаметра кисты не наблюдается, врач может назначить курс консервативной терапии или перейти к хирургическому лечению.

Лечение кисты яичника

Учитывая, что многие кисты яичников проходит самостоятельно, для их лечения обычно достаточно нормализовать гормональный фон пациентки. Для устранения кист лечащий врач на основании анализов и УЗИ назначает те или иные гормональные препараты или контрацептивы, противовоспалительную, антибактериальную терапии, физиолечение, ферментативные препараты, которые в течение нескольких менструальных циклов приводят к рассасыванию кист. Если же рассасывания кисты яичника не наблюдается, назначают операцию.

Киста яичника
Киста яичника

Даже самое безобидное новообразование нуждается в постоянном контроле и терапии, что позволяет избежать осложнений.

Киста яичника

При ургентной ситуации лечащий врач принимает решение о виде проведения операции: лапоротомия (открытый) или лапороскопия (эндоскопический), так как требуется ревизия органов и скорейшая остановка кровотечения.

Мнение эксперта

При удалении кисты у молодых женщин проводятся операции, направленные на максимальное сохранение репродуктивной функции. Если же речь идет о пограничных образованиях, склонных к озлокачествлению, у пациенток зрелого или пожилого возраста может быть проведено удаление яичника.

Врач акушер-гинеколог высшей категории
Оксана Анатольевна Гартлеб

Плановая операция чаще всего при отсутствии других противопоказаний проводится лапороскопическим доступом. Преимуществом такой операции является меньшая травма передней брюшной стенки, косметический эффект, короткий период восстановления после операции.

Чтобы операция по удалению кисты яичника прошла максимально успешно, к ней нужно правильно подготовиться. Для этого необходимо сдать предварительные анализы крови и мочи, биохимические анализы крови, анализы на отсутствие СПИДа, сифилиса (Syphilis), гепатитов В (Hepatitis B) и С (Hepatitis С), коагулограмму, ЭКГ и УЗИ органов малого таза и брюшной полости, фиброгастродуаденоскопия, колоноскопия. Непосредственно перед операцией проводится подготовка кишечника.

Объем операции определяется видом, расположением и диаметром образования. Может свестись к вылущиванию кисты, резекции (иссечением) части яичника или удалением яичника полностью.

Период реабилитации после операции обычно занимает от 10 дней до месяца. В течение этого времени нужно отказаться от половых контактов, физических нагрузок, занятий спортом. По окончании этого периода женщина может возвращаться к полноценной жизни.

Учитывая, что развитие кисты яичника часто сопровождается различными гормональными нарушениями, в качестве вспомогательного средства для нормализации гормонального фона можно использовать Масло примулы вечерней. Средство разработано специалистами фармацевтической компании и имеет необходимый пакет документов и сертификатов качества.

Народные методы лечения
Как лечить кисту яичника

Многие женщины, узнавшие о наличии у себя кисты, задаются закономерным вопросом: как лечить кисту яичника без операции и возможно ли это? Да, действительно в некоторых случаях можно обойтись и без хирургического вмешательства. Однако ни в коем случае нельзя самостоятельно решать, нужна ли вам операция или можно ограничиться другими способами. Такое решение может принять только ваш лечащий врач.

Несмотря на то, что наиболее эффективной на сегодняшний день является традиционная медикаментозная терапия, к действенным методам лечения кисты яичника относится также и народная медицина. Речь идет о фитотерапии – лечении кист травами. Однако растительные сборы действуют на кисту гораздо медленнее, чем аптечные препараты, поэтому для лечения ими такого заболевания, как киста яичника, должно пройти больше времени. Обычно первые положительные изменения в состоянии кисты происходят спустя пару месяцев.

Помните, что некоторые травы имеют противопоказания, а также способны вызывать аллергические реакции. Поэтому при выборе средства для лечения кисты яичника народными методами нужно учитывать особенности собственной иммунной системы. В случае появления воспаления и болей при кисте яичника лечение травами нужно прекратить.

Лечение кист бывает как консервативным, так и хирургическим. При наличии функциональных новообразований может применяться выжидательная тактика, но пациентка во избежание развития осложнений находится под постоянным наблюдением врача.

Консервативная терапия подразумевает назначение гормональных препаратов. Если в течение 2-3 месяцев желаемых результатов лечения не наблюдается, проводится операция (цистэктомия), в ходе которой кисту удаляют, стараясь максимально сохранить ткани яичника.

Существует две разновидности цистэктомии:

  • Лапаротомическая (традиционная). В брюшной стенке делают разрез, через который получают доступ к яичнику. Кисту и патологические участки тканей удаляют, затем зашивают разрез. Это травматичная операция с достаточно долгим сроком реабилитации. Поэтому в нынешнее время к этому методу прибегают редко, в основном при наличии огромных кист, спаечных процессов, озлокачествлении или разрыве новообразования.
  • Лапароскопическая. Хирургическое вмешательство проводится через точечные надрезы в брюшной стенке с помощью прибора лапароскопа. В ходе операции в брюшную полость закачивают углекислый газ — для наилучшего обзора. Сначала кисту вскрывают, затем удаляют ее содержимое, после чего извлекают пустую капсулу. Также может осуществляться электрокоагуляция сосудов («прижигание» током). Лапароскопическая операция менее травматична, чем классическая, сроки восстановления после нее значительно короче, но она показана не во всех случаях. Ее проводят при кистах небольшого размера, отсутствии гнойных процессов и изменения функции придатков.

Лазерное удаление кисты яичника — это разновидность лапароскопической операции. Ее осуществляют с помощью лазерных лучей, а не скальпеля.

В некоторых случаях (при особенно крупных размерах кисты, высоком риске развития рака, масштабных воспалительных процессах в яичнике) цистэктомия может не дать нужного результата. Тогда проводятся:

  • Резекция яичника. Операция, во время которой, помимо удаления кисты, осуществляют также иссечение тканей яичника.
  • Овариоэктомия. Киста удаляется вместе с яичником.
  • Аднексэктомия. Производится удаление не только яичника, но и маточной трубы.

В отношении того, как лечится киста яичника, важно помнить, что допускается только квалифицированная терапия, назначенная врачом. Никакого самостоятельного вмешательства!

Медикаментозное

Киста яичника

При функциональных образованиях небольших размеров с неосложненным течением назначается консервативное лечение месячными курсами (два-три месяца): витаминами В1, В6, Е, А, К, С, оральными контрацептивами, гомеопатией. Хорошо зарекомендовал себя препарат Цивилин. Он рассасывает опухоль и обладает противовоспалительным действием. Дополнительно назначается лечебная гимнастика, диетотерапия, бальнеотерапия (минеральные ванны), иглоукалывание, лечебная физкультура.

При серьезных гормональных нарушениях возникают множественные доброкачественные образования. Они находятся на поверхности органа, это фолликулы с несозревшими яйцеклетками и жидкостью внутри. Лечение направлено на стабилизацию гормонального баланса.

Хирургическое

Если консервативное лечение женской кисты не эффективно, образование увеличивается в размерах, есть риск разрыва, избежать хирургического лечения не удастся.

Помимо удаления проводится гистологическое исследование содержимого опухоли.

Удалению подлежат все нефункциональные образования.

Проводят операцию лапароскопическим и обычным способом. Первый предпочтительнее, так как он менее травматичен. Но при серьезном осложнении не обойтись без большого разреза.

Виды оперативного вмешательства:

  1. Аднексэктомия – удаление труб и придатков.
  2. Биопсия – забор кусочка ткани для исследования на рак.
  3. Оофорэктомия – удаление яичника целиком (или яичников).
  4. Кистэктомия – удаление только образования, сохранение яичника.
  5. Резекция – иссечение поврежденной части яичника, здоровая сохраняется.

Народные методы

Народные методы не могут помочь избавиться от уже имеющейся опухоли.

Помогают бороться с воспалением, укрепить иммунитет, стабилизировать нервно-психическое состояние. Используются после консультации врача. Вот некоторые из них:

  1. Настойка из изюма, сока лопуха. Применяется перед едой по столовой ложке.
  2. Настойка из проваренных перегородок и скорлупок грецких орехов. Два раза в день по полстакана.
  3. Мазь для тампонов из растительного масла, пчелиного воска и яичного желтка, сваренного вкрутую.

Тактика лечения зависит от нескольких факторов – характера и размера образования, возраста женщины. Лечение болезни у женщин репродуктивного возраста обычно начинают с выжидательной тактики или медикаментозной терапии.

Образования небольших размеров часто рассасываются самостоятельно, медикаментозное вмешательство не требуется. В этом случае показана выжидательная тактика – наблюдение в течение 3 менструальных циклов (в том числе УЗИ-контроль). Когда показана выжидательная тактика:

  • функциональные кисты (фолликулярные, лютеиновые);
  • размер образования до 6 см;
  • бессимптомное течение.

В большинстве случаев такие образования рассасываются за несколько циклов. Если этого не происходит, показана операция.

Как альтернативу выжидательной тактике применяют медикаментозное лечение, которое заключается в приеме комбинированных оральных контрацептивов (КОК). Медикаментозное лечение направлено на предотвращение роста образования, уменьшение его размеров, а также на профилактику формирования новых кист.

Оральные контрацептивы подавляют стимулирующее влияние гонадотропных гормонов на женские половые органы, в основном – на яичники.

Гартлеб Оксана

Прием оральных контрацептивов препятствует овуляции во время менструального цикла, поэтому и не возникает связанных с овуляцией изменений в яичниках.

Профилактика кисты яичника

К профилактике кист и кистом яичников относятся:

  • Здоровый образ жизни (правильное питание, отсутствие вредных привычек, регулярная двигательная активность).
  • Применение методов контрацепции, позволяющих избежать нежелательной беременности и, как следствие, абортов.
  • Нормализация веса.
  • Своевременное лечение гинекологических и других воспалительных заболеваний.

При нарушении менструального цикла необходимо как можно скорее обращаться к гинекологу. Также важны регулярные профилактические осмотры — не реже 1-2 раз в год.

Профилактические меры в данном случае состоят в предупреждении тех причин, которые непосредственно виляют на проявление кисты яичника. Речь идет об абортах, нарушениях гормонального баланса и эндокринных заболеваниях, половых инфекциях, воспалениях. Следует принимать все меры, чтобы избегать развития заболеваний, ведущих к образованию кисты. Кроме того, важным моментом профилактики является регулярное посещение специалиста-гинеколога.

При неправильном или полном отсутствии лечения могут появиться осложнения. Они проявляются в разные промежутки времени после диагностирования кисты яичника.

Наиболее распространенные проблемы:

  • разрыв кисты, который сопровождается синдромом острого живота;
  • гнойное воспаление;
  • внутреннее кровотечение в полости брюшины;
  • трансформация кисты в злокачественную опухоль;
  • сдавливание близлежащих органов.

Риск появления новых образований функционального характера существует до момента окончания менструальной функции. Избежать рецидивов можно при помощи гормональной терапии. Дермоидные кисты яичника после удаления больше не проявляются.

Беременность после лечения или удаления кист — возможна.

К основным профилактическим мерам относят своевременное устранения гормонального сбоя и лечение воспалительных заболеваний половых органов. Не игнорируйте рекомендации врача относительно приема гормональных препаратов.

Как проявляется киста яичника симптомы у женщин

Еще одним методом профилактики кисты яичника является прием минеральных комплексов с селеном и витамином А.

Избегайте абортов. Применяйте оральные контрацептивы. Посещайте гинеколога и сдавайте необходимые анализы через каждые 6 месяцев. Не злоупотребляйте солярием. Дозируйте время своего пребывания на открытом солнце. И тогда риск развития кист на яичниках будет сведен к минимуму.

Прогноз заболевания при раннем обнаружении, правильном лечении и ведении реабилитации пациента после операции благоприятный. Киста яичников может формироваться повторно в течение жизни до менопаузы (климактерического синдрома). Если пациентке была проведена операция по удалению кист, то они не образуются в дальнейшем.

К опасным осложнениям кисты яичников можно отнести бесплодие и осложненную беременность. У некоторых женщин возможен сепсис (заражение крови). Часто отмечается перерождение кисты в злокачественную опухоль.

https://www.youtube.com/watch?v=QhCfWknCQ5I

Профилактика заключается в устранении причин заболевания. Необходимо вести здоровый образ жизни и использовать барьерный метод контрацепции при половых актах, чтобы избежать появления заболеваний, которые передаются половым путем. Рекомендуется ежегодно проходить обследование у гинеколога. Нужно стараться избегать постоянного переедания и ожирения.

Киста яичника и беременность

Если женщина относится к материнству осознанно, то перед тем, как забеременеть, она тщательно проверяет состояние собственного здоровья. Если врач обнаруживает у пациентки кисту, ей сразу же рекомендуется пройти соответствующий курс лечения. Ведь некоторые формы кисты яичника могут негативно повлиять на развивающуюся беременность и даже на процесс зачатия.

Препятствовать зачатию могут эндометриоидные кистыи поликистозные яичники. В таких случаях важно либо пройти курс консервативного лечения, либо избавиться от кисты путем хирургического вмешательства.

Если кисту яичника выявляют непосредственно во время беременности, то врач не сможет гарантировать того, что беременность пройдет без осложнений. Дело в том, что в период вынашивания ребенка у женщины происходят определенные изменения в организме, и киста развивается более интенсивно. Кроме того, возрастает риск проявления осложнений: перекрута, разрыва. Поэтому иногда врачи принимают решение о проведении операции в том случае, если срок беременности превышает 16 недель.

Популярные вопросы

У меня воспаление левого яичника. Врач мне прописала несколько уколов и свечи. А можно ли мне уколы заменить таблетками?
Порекомендую с данным вопросом обратиться к лечащему врачу для подбора адекватной терапии с заменой способа введения средств.

Лютеиновую кисту яичника как лечить если я беременная, что надо сделать. 
Во время беременности до 16 недели такие кисты требуют только динамического наблюдения  и УЗИ контроля 1 раз в месяц.

Осложнения и профилактика

При отсутствии лечения и прогрессирующем росте кисты яичника могут развиться следующие осложнения:

  • Кровоизлияние в полость кисты и последующая трансформация функционального новообразования в геморрагическое;
  • Перекрут ножки кисты. При неполном перекруте (постепенном, на 90-180 градусов) происходит нарушение кровообращения, потеря подвижности кисты, образование спаек. При полном (остром) перекруте (на 360 градусов) может возникнуть некроз (отмирание тканей), ведущий к развитию перитонита (воспаления брюшины). Это опасное состояние, при котором медицинская помощь должна быть оказана незамедлительно. Полный перекрут ножки кисты проявляет себя такими симптомами, как снижение артериального давления и повышение температуры тела, тошнота и рвота, диарея или запор, резкие приступообразные боли внизу живота, отдающие в поясницу или ногу.
  • Разрыв стенки кисты (может привести к развитию перитонита). Пациентка чувствует сильные односторонние боли внизу живота (в зависимости от расположения новообразования). Брюшная стенка напряжена. Может наблюдаться запор. Разрыв кисты способен произойти вследствие травм живота, физических нагрузок, полового акта, воспалительных заболеваний органов малого таза, нарушения гормонального фона, перекрута ножки кисты.
  • Внутрибрюшное кровотечение (может наблюдаться при разрыве новообразования).
  • Бесплодие.
осложнения кисты

перекрученная киста

Необследованная и не вылеченная киста приводит к достаточно серьезным осложнениям у девушек и женщин.

Слева показан вид одного из последствий новообразования.

Друге возможные проблемы:

  • бесплодию;
  • перитониту;
  • поликистозу;
  • непроходимости кишечника;
  • онкологическим заболеваниям;
  • обильному кровотечению при разрыве.

В таблице раскрываются симптомы и лечение некоторых осложнений.

Вид осложнения Симптомы Лечение
Разрыв
  • острые болевые ощущения с одной стороны живота, отдающие в прямую кишку, поясницу;
  • повышенная температура;
  • слизистые, гнойные, кровяные выделения.
Медикаменты, останавливающие кровотечение, антибиотики до приезда скорой помощи. При обильных кровопотерях – удаление хирургическим путем.
Перекручивание
  • мышечное напряжение в животе;
  • резкое понижение артериального давления;
  • учащенное мочеиспускание.
Экстренная хирургия.
Нагноение
  • сильно повышенная температура тела;
  • сильные боли в животе.
Антибиотики, витамины, физрастворы для борьбы с воспалением.
Раковая опухоль
  • биопсия;
  • гистологическое исследование.
Химиотерапия, оперативное вмешательство.
Любые осложнения лечатся только по назначениям врача, как и сама киста.

К возникновению поликистоза склонны женщины с наследственной предрасположенностью, нарушениями менструального цикла, сахарным диабетом второго типа, страдающие от ожирения. Существует связь с возрастом родителей заболевшей женщины: у возрастных мам больше нарушений в развитии плода. Неблагоприятно сказываются вредные химические воздействия на организм солей тяжелых металлов, долгий приём оральных контрацептивов.

При появлении острой, непрекращающейся боли внизу живота, отдающей в поясницу, прямую кишку с той стороны, где новообразование, следует забить тревогу.

Возможно, опухоль разорвалась. Резко увеличивается температура тела, образуются кровяные влагалищные выделения с примесью гноя, липкий пот, дрожание рук, рвота, редко судороги. Женщина чувствует слабость, головокружение, ее мучает жажда. Сердцебиение учащается, пульс ослабевает. Надо срочно вызывать скорую помощь.

Женщину лучше уложить на кровать, исключить даже малейшие физические нагрузки.

Запрещается прием медикаментов, грелка и холод на живот. Обезболивающие препараты, пока не осмотрит врач, принимать нельзя, чтобы исключить наличие других воспалений (аппендикса, например). Анальгетики могут смазать картину. Если вовремя не обратиться за медицинской помощью, больная может погибнуть.

Если лечение кисты яичника не будет осуществлено своевременно, в некоторых случаях следствием заболевания могут стать тяжелые осложнения. Прежде всего, повышается риск развития онкологической болезни. Поэтому гинекологи прилагают все усилия, чтобы своевременно выявить кисту и обеспечить правильный подход к терапии.

Перекрут кисты – еще одно неприятное осложнение, которое чревато проявлением острого воспаления и соответствующих симптомов. Иногда вследствие перекрута женщине полностью удаляют яичник и маточную трубу. Эндометриоидная киста яичника часто подвергается разрыву. В таком случае необходимо экстренно производить операцию. Еще одним серьезным осложнением кисты является бесплодие.

Диета, питание при кисте яичника

Диета при кисте яичника
  • Эффективность: лечебный эффект через 3 недели
  • Сроки: постоянно
  • Стоимость продуктов: 1500-1600 рублей в неделю

Список литературы

  • Практическая гинекология (клинические лекции) / Под ред. В.И.Кулакова и B.Н.Прилепской. — 2002;
  • Кутушева Г.Ф., Урманчеева А.Ф. Диагностика и лечение опухолей яичника: пособие для врачей. — СПб., 2011;
  • Меджидова К.К. Этапное лечение женщин с опухолевидными процессами яичников: Автореф. дис. … канд. мед. наук. — Ростов-на-Дону, 2005;
  • Урманчеева А.Ф., Кутушева Г.Ф., Ульрих Е.А. Опухоли яичника: клиника, диагностика и лечение. — М.: Эко-Вектор, 2012;
  • Серов В.И. Доброкачественные опухоли и опухолевидные образования яичников / В.И. Серов, Л.И. Кудрявцева // М.: Триада-Х, 1999.
  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • Черенков В. Г. Клиническая онкология. — 3-е изд. — М.: Медицинская книга, 2010. — 434 с. — ISBN 978-5-91894-002-0.
  • Широкорад В. И., Махсон А. Н., Ядыков О. А. Состояние онкоурологической помощи в Москве // Онкоурология. — 2013. — № 4. — С. 10—13.
  • Волосянко М. И. Традиционные и естественные методы предупреждения и лечения рака, Аквариум, 1994
  • John Niederhuber, James Armitage, James Doroshow, Michael Kastan, Joel Tepper Abeloff’s Clinical Oncology — 5th Edition, eMEDICAL BOOKS, 2013

Наши специалисты

Алексей Андреевич Моисеев
Врач-онколог, химиотерапевт
Милана Ханларовна Мустафаева
Заведующий онкологическим отделением, врач-онколог, химиотерапевт
Всеволод Олегович Пороховой
Юлия Владимировна Кузнецова
Наталья Александровна Вязникова
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Энциклопедия про рак
Adblock detector