Rg шейного отдела позвоночника с функциональными пробами

В каких случаях назначается рентген шейного отдела позвоночника

В случае возникновения дискомфорта в шейном отделе позвоночника: болезненных
состояний, затруднений в двигательных функциях шеи, рекомендуется сразу
обратиться за консультацией к врачу
.

Не
стоит полагаться на то, что дискомфорт пройдет сам по себе, ведь даже
незначительные симптомы могут быть предвестниками многих серьезных заболеваний.

Обращение к доктору необходимо в таких случаях, как:

  • частые головокружения, спазмы сосудов;
  • ушибы и повреждения мягких тканей шеи;
  • боли в шее и верхнем отделе
    позвоночника;
  • часто возникающие головные боли,
    мигрени;
  • онемение в пальцах рук, некоторых
    участках лица;
  • закрепощения в области шеи,
    ограниченность в движениях;
  • подозрение на развитие дегенеративных
    процессов, опухолей позвоночника.

Консультация специалиста необходима, чтобы
разобраться в причинах всех недомоганий, определить вид обследования и
назначить адекватное лечение. Чаще всего, врач назначает рентгеновское исследование шейного отдела позвоночника для
определения проблем и постановки диагноза. Необходимо знать, что рентген шеи назначается только для
обследования костей и хрящевой ткани позвоночника. Для диагностирования заболеваний мягких
тканей шеи, как правило, назначается
МРТ.

Если вас беспокоит какая-то проблема со здоровьем, запишитесь на диагностику. Успех лечения зависит от правильно поставленного диагноза.

Диагностика с помощью рентгенографии достаточно
проста и не требует особенной подготовки пациента. Достаточно перед
исследованием снять все металлические украшения и раздеться до пояса. Иногда
пациентам выдают специальные халаты.

Рентген шеи проводится в передней и боковой проекциях, что позволяет увидеть
обследуемую область с разных сторон. Для этого пациента просят лечь на бок, а
затем на
спину. Во время процедуры обследуемого просят лежать неподвижно.

Иногда нужно провести рентген с функциональными пробами. Эта процедура
проводится для исследования подвижности и смещения шейных позвонков.

Во время этой диагностической манипуляции пациента просят принять различные
положения. Это значительно увеличивает информативность снимков и облегчает
специалисту-рентгенологу постановку диагноза.

Принцип работы и виды рентгена шеи

Аппаратный метод исследования костных структур базируется на использовании рентгеновского излучения. Проходя сквозь тело, лучи поглощаются мышечной и костной тканью. В итоге получается черно-белое изображение исследуемого участка тела.

Rg шейного отдела позвоночника с функциональными пробами

На снимке серым цветом выделены мягкие ткани, поскольку они слабо задерживают излучение, черные фрагменты обозначают полые органы, так как воздух практически не поглощает лучи, а белые участки отображают кости, поскольку твердые структуры наиболее чувствительны к рентгеновским лучам. По отклонению от анатомической нормы, врач устанавливает патологии скелета шейного отдела.

Проекционные разновидности процедуры разделяют на боковую проекцию, заднюю прямую через рот пациента, заднюю косую и боковую. При выполнении прямо проекционной рентгенограммы I-II позвонки перекрываются тенью от нижней челюсти, поэтому для их оценки производят дополнительный снимок через открытую ротовую полость.

Рентген шейного отдела позвоночника

Рентгеновский снимок шейного отдела позвоночника обычно делают в двух проекциях

К компонентам, дополняющим рентген, относятся функциональные пробы, проведение которых назначается при недостаточной информативности результатов обычной процедуры.

Для исследования позвонков шеи применяют:

  • Механические пробы. Суть метода заключается в изменении пациентом положения шеи посредством сгибательно-разгибательных телодвижений. Таким образом, оценивается подвижность позвонков и выявляется их скрытое смещение. При сравнении высоты переднего и заднего отдела, врач устанавливает степень патологии, что позволяет подобрать оптимальный терапевтический курс для пациента.
  • Миелография или рентгенография шейного отдела позвоночника с применением контраста. Для цветного выделения на снимках сосудистой сетки и нервов, пациенту вводится контрастное вещество. Это позволяет определить наличие некоторых межпозвонковых грыж, неврологических нарушений, повреждений нервных окончаний, ужение спинномозгового канала. Единственным недостатком такого метода являются частые аллергические реакции пациентов на контраст.

Использование функционального рентгена значительно расширяет возможности и повышает результативность исследования.

Что показывает рентген шеи

При рентгеновском обследовании врач может увидеть:

  • расстояние между позвонками шейного
    отдела;
  • состояние позвонков и отростков, их плотность;
  • участки уплотнения костной ткани, остеопороз.

Исходя из снимков, полученных с помощью рентгена шейного отдела, врач может
определить любые состояния, травмы, патологические изменения или онкопроцессы в
костях, а также увидеть начало дегенеративных процессов на начальных этапах
заболевания. С помощью рентгена шеи можно диагностировать такие заболевания,
как:

  • остеохондроз шейного отдела и другие воспалительные,
    а также дистрофические заболевания, такие как спондилит, артриты, артрозы и межпозвоночная
    грыжа;
  • костный туберкулёз;
  • посредством рентгеновского обследования шеи можно определить дегенеративные изменения
    в костной ткани, такие как разрушение костей, абсцессы, деформация шейных
    позвонков;
  • онкологические процессы позвоночника — остеосаркома,
    а также метастазы, являющиеся последствием раковых новообразований в любых других
    органах.

Рентгенография
шейного отдела позвоночника с использованием контрастной жидкости,
вводимой в канал
спинного мозга, делает возможным обнаружение опухолей спинного
мозга, а также его оболочки. Все патологические изменения костной ткани позвоночника
могут быть диагностированы при использовании рентгеновского аппарата для
диагностики заболеваний шейного отдела позвоночника.

Назначение обследования, противопоказания и ограничения

Рентгенография
шейного отдела – это достаточно распространенная и
стандартная процедура, широко использующаяся в диагностике проблем и
заболеваний позвоночника. Однако, используемое в работе аппарата излучение
имеет некоторое негативное воздействие на человеческий организм, поэтому данная
манипуляция имеет некоторые ограничения и противопоказания, такие как:

  • беременность на любых сроках;
  • избыточный вес пациента, превышающий 180
    килограммов;
  • психические и невротические расстройства
    и заболевания, затрудняющие проведение процедуры.

Проведение рентгенологического исследования у
маленьких детей может вызвать некоторые сложности. Поэтому вместе с ребенком в
кабинете рентгенографии должен присутствовать один из родителей, для комфорта
малыша.

Процедура рентгеновского исследования шейного отдела
позвоночника абсолютно безболезненна, занимает не много времени, не требует
периода реабилитации после проведения и позволяет пациенту сразу вернуться к обычному
образу жизни.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях, не заменяет приема у врача и не может быть использована для самодиагностики.

Трансформация шейных позвонков представляет серьезную опасность для смежных мягких тканей и сосудов шеи, снабжающих кровью головной мозг. Кроме этого, патологии костных структур шеи ограничивают подвижность этой области тела, вызывают головные боли, становятся причиной нарушения работы вестибулярного аппарата.

Рентген ребенкуСколько раз можно делать рентген ребенку?
  • скованность в движениях головой;
  • частые головокружения и головные боли неясной природы возникновения;
  • болезненность при вращении головой;
  • хрустящий звук;
  • онемение рук;
  • нарушение равновесия;
  • механические травмы шеи;
  • гипо- или гипертонус мышц шеи;
  • дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника, диагностированные ранее;
  • ухудшение зрительного восприятия.

Проведение рентгеноскопии шейного отдела скелета разрешается с младенческого возраста. Единственным противопоказанием является перинатальный период у женщин. В случае необходимости обследовать данный участок позвоночника, рекомендуется сделать магнитно-резонансную томографию.

При невозможности пройти МРТ, беременной женщине могут сделать рентген, прикрыв специальным защитным фартуком область живота и груди. В лактационный период исследование допускается, но женщине кормление ребенка грудью необходимо приостановить на 24 часа после процедуры. Молоко следует сцеживать. Не рекомендуется проводить в один день диагностику шейного отдела и рентгенографию желудка с контрастом.

Избыточная масса тела обследуемого (свыше 180 кг) может стать причиной некачественных снимков, что не позволит дифференцировать болезнь. Рентгеновские лучи в превышенной нормами дозировке, могут навредить здоровью, поэтому злоупотреблять диагностической процедурой запрещается. Специальная подготовка к процедуре не предусмотрена. Пациенту необходимо освободиться от шейных украшений и раздеться до пояса.

Выполнение снимков

Временной промежуток выполнения процедуры составляет около четверти часа. Основными условиями для пациента является соблюдение статичного положения в момент фиксации на пленке шейных позвонков и выполнение указаний врача по изменению положения тела.

Рентген шеи

Современный рентгеновский аппарат позволяет провести диагностику шейных позвонков быстро и безопасно

рентген позвоночника

Прямопроекционная рентгенограмма производится в горизонтальном или вертикальном положении обследуемого. Аппаратный луч направлен на кадык под двадцатиградусным углом, образует параллель к воображаемой линии, проходящей от выступа височной кости к нижней челюсти. При таком положении на снимке визуализируются позвонки, начиная с третьего. Для оценки первых двух позвонков делают дополнительный снимок через открытую ротовую полость.

Снимок боковой проекции выполняется с левой или правой стороны. При вертикальном положении тела, пациент прижимается плечом к кассете аппарата рентгена. Направление луча соответствует зоне IV шейного позвонка. По команде врача-рентгенолога необходимо произвести недолгую задержку дыхания и не совершать глотательных движений.

Снимки и описание результатов пациент получает приблизительно через полчаса после процедуры. Лечением диагностированного заболевания занимается доктор, направивший на процедуру. При недостаточной информативности итоговых показателей, больному назначаются дополнительные исследования (функциональная рентгенография, МРТ).

Результаты диагностики

Рентгенологический метод обследования позволяет получить достоверную информацию о состоянии костной структуры. Что показывает рентген шейного отдела позвоночника, определяется медицинским специалистом при расшифровке рентгенограммы.

В список возможных патологий входят:

  • костный кольцевой нарост вокруг позвоночной артерии в области первого шейного позвонка (аномалия Киммерле). Является врожденной патологией, при которой происходит сдавливание артерии позвоночника;
  • травматические повреждения. Сюда относятся переломы, смещения, вывихи и подвывихи позвонков, ушибы и трещины;
  • искривление и трансформация позвоночника в шейной области;
  • изменение дегенеративно-дистрофического характера (шейный остеохондроз);
  • присутствие дополнительного костного образования или клиновидного позвонка (костная кривошея). Может иметь травматическое или врожденное происхождение;
  • ущемление или раздражение межпозвонкового нерва воспалительного характера (радикулопатия или шейный радикулит);
  • деформация позвонков вследствие разрастания костной ткани (спондилез или костные наросты);
  • снижение плотности костей, вплоть до полного их разрушения (остеопороз). Необратимое обменное заболевание позвоночника;
  • изменения в прогибе шейного сегмента (лордоз);
  • горбовидное искривление позвоночника (кифоз шейно-грудного отдела);
  • повреждения и опухоли спинного мозга, межпозвонковые протрузии и грыжи Данная группа заболеваний диагностируется только посредством миелографии (применение контраста).
Остеохондроз

Признаки остеохондроза на рентгенограмме шейного отдела позвоночника

Для выявления аномальных процессов в мягких тканях шеи, рентгеновский метод обследования мало результативен. Онкологические процессы на ранней стадии также не визуализируются на снимке. Применение метода рентгенографии эффективно только для установления костных патологий.

Рентгенограмма шейных позвонков у детей

Рентгенографическое обследование ребенку допускается с первых дней жизни, но строго по показаниям. Сложность заключается в неспособности малыша сохранять статичное состояние, поэтому при проведении диагностики детям, разрешается нахождение в кабинете одного из родителей. При этом рентгенолог обязан обезопасить взрослого от излишнего излучения с помощью специального фартука из свинца.

На рентгенограмме определяются следующие отклонения и заболевания:

  • повреждение костной системы позвоночника во время родоразрешения (интранатальная травма);
  • изменение расположения позвонков шеи (смещение);
  • неспособность шеи поддерживать стабильное положение;
  • трехплоскостная деформация позвоночника (сколиоз);
  • болезни ортопедического профиля;
  • вывихи, подвывихи, другие изменения травматического происхождения.

Выполнение снимков, обычно, осуществляется в двух проекциях. Рентгенография через открытый рот может быть произведена, если ребенок в состоянии перенести такое исследование.

В детском возрасте рекомендуется проходить рентген на максимально модифицированных аппаратах, чтобы получить наименьшую дозу облучения. Где сделать ребенку рентген, зависит от технического оснащения больницы, и пожелания родителей. В медицинской карте должна быть обязательно зафиксирована дата и время проведенной рентгеновской диагностики.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Энциклопедия про рак
Adblock detector