Операция на позвоночник с металлоконструкцией: виды и особенности

Growing Spine Profile® компании Paradigm Spine GmbH (Германия)

Уникальный спинальный имплантат, устанавливаемый в межостистое пространство и обеспечивающий динамическую стабилизацию позвоночника. Кофлекс позволяет позвоночным сегментам восстанавливаться согласно естественному биомеханическому состоянию.

Модульная динамическая транспедикулярная система для поясничного отдела позвоночника. Дает возможность стабилизировать до трех сегментов и при этом сохранить в них нормальный объем движений. Также предусмотрена возможность комбинирования жесткой и динамической стабилизации. Система может быть установлена как традиционным, там и малоинвазивным способом.

Система для хирургической коррекции прогрессирующих сколиозов различной этиологии у детей первых лет жизни и подростков. С помощью низкопрофильных дистракционных стержней производится этапная коррекция как деформации позвоночника, так и формы грудной клетки. Последнее необходимо для устранения так называемого синдрома торакальной недостаточности, приводящего к грубой декомпенсации функции легких, особенно при врожденных сколиозах.

Цельный имплант из титанового сплава для динамической стабилизации шейного отдела позвоночника. Имеет анатомическую форму и зубцы для снижения вероятности миграции кейджа. Имеется 12 типоразмеров

Имплант Coflex-F® устанавливается минимально инвазивным методом в межостистое пространство, имеет повышенную ригидность и стабилизирующие штифты. Используется для создания спондилодеза совместно со стабилизацией передней колонны на 1 и 2 уровнях в поясничном отделе.

Фиксирующийся межтеловой кейдж HRC® для всех отделов позвоночника, из керамики Peek Optima®.

Операция на позвоночник с металлоконструкцией: виды и особенности

Кейдж с двойным фиксирующим механизмом для пояснично-крестцового отдела позвоночника. Простым поворотом двойного лезвия из титанового сплава обеспечивается моментальная первичная стабилизация и гарантированно предотвращается сдвиг кейджа после его установки.

PediGuard® — полный контроль введения транспедикулярных винтов

Основа операции транспедикулярной фиксации позвоночного столба — введение в тело позвонка специального винта, который крепится штангой, гайками, стабилизаторами.

Используются фиксаторы:

  • c головками, которые не вращаются, цельные — моноаксиальные;
  • вращающиеся — полиаксиальные.

Предпочтение отдают второму виду, так как они с легкостью крепятся даже на самое сложное место.

Транспедикулярный фиксатор должен быть:

  1. Удобен в установке. Устройство должно быть адаптировано ко всем изогнутым частям позвоночного столба, исправляя дефекты по 3-ем плоскостям. За счет реклинации, деротации, контракции и редукции функционирование позвоночного столба возобновляется без проблем.
  2. Полностью биологически совместим с организмом человека. Важный момент — отсутствие окисления, хорошая приживаемость. Хорошие фиксаторы не будут отторгаться и будут стоять длительный период времени.
  3. Устойчив к нагрузкам. Немаловажно, чтобы имплантат смог выдержать внушительную нагрузку на позвоночник и не изнашивался слишком быстро. Сплав должен быть изготовлен из прочного материала, который отличается своей пластичностью, выносливостью. Гарантийный срок измеряется в десять миллионов циклов нагрузки.
  4. Без ферромагнитных свойств, то есть не греться под магнитным полем. Это важно и дает возможность обследоваться на новейшем оборудовании магнитно-резонансной и компьютерной томографии.
  5. С возможностью установки через проколы, без разрезов. Чтобы монтаж можно было делать под кожей. Не производя разреза.
  6. С цементируемой системой. Фиксаторы должны позволять вводить в позвонки специальный цементный состав.

Рассмотрим на примере фиксацию позвоночного столба при помощи транспедиклярного фиксатора поэтапно.

  1. Планировка.
  2. Подготовительная часть.
  3. Установка конструкции. Само оперативное вмешательство.
  4. Восстановительный период.

Изначально идет планировка предстоящего мероприятия. Происходит выбор нужных винтов и конструкции.

Изучаются особенности пациента. Больного направляют на полное обследование, особенно изучается сердечно-сосудистая система и нервы.

Винтов обычно несколько. Фиксироваться может только один сегмент или более. Если ситуация крайне тяжелая, то конструкция устанавливается по всему позвоночнику. При монтаже единичного сегмента важно выбрать стержни. Если задача стоит в фиксации 2 и более сегментов, специалист работает над проволочным шаблоном.

Перед установкой хирург просит больного прилечь на операционный стол. Обязательно использование опор и валиков. Они нужны для снятия давления с области грудной клетки, живота и самого позвоночника. Каждый винт вводится на нужную глубину, не более 85%.

При стандартном хирургическом вмешательстве на позвоночнике оперируется на грудопоясничный отдел (грудная зона — th 11, th 12 и поясничная – l 1, l 2). Причина — нестабильный перелом. В таком случае берут не более четырех винтов. Первая пара ставится вверху, вторая внизу. Крепеж идет на целом позвонке, его ножке.

Во время монтажа использоваться могут специальные щупы, которыми хирург проверяет глубину и узнает, в каком направлении следует двигаться. Из современных технологий отличный вариант — роботизированные установки. Менее простые способы — монтаж под навигацией или при помощи ультразвукового щупа.

Жесткие, или неподвижные металлоконструкции подразумевают закрепление позвонков в постоянном фиксированном положении. Устанавливаются они из заднего доступа (со стороны спины) под контролем КТ и рентген-аппаратуры. Крепятся к позвонкам резьбовыми винтами, которые погружают в костные тела на глубину до 80%.

Krypton®

Охарактеризуем самое распространенное средство неподвижной фиксации позвоночника – транспедикулярное устройство на примере системы «Криптон» (Krypton®). Это – востребованная модель ТПФ в спинальной нейрохирургии. Ее производит ведущая немецкая компания Ulrich Medical GmbH.

Спинальные хирурги не только Германии, но и всего мира высоко оценили изобретение передового производителя. В первую очередь за уникальные конструктивные особенности. По словам специалистов, систему «Криптон» отличает эргономичность, простота, безопасность в установке, что в значительной мере облегчает труд хирурга. Она высокоэффективна в декомпрессии нервных структур, устранении деформаций и нестабильности позвоночника. Подробнее об расскажем далее.

  1. Система создана для универсальной фиксации торакального и люмбального отделов позвоночника. Представляет собой «умную» комбинацию из титановых стержней и винтов, способствующих быстрому и качественному формированию артродеза.
  2. Характеризуется изначально высокими стабилизирующими свойствами, отличными критериями прочности и устойчивости к большим нагрузкам. Более того, нагрузки, которые оказывают воздействие на конструкцию, рационально распределяются между всеми ее структурообразующими элементами и стабилизированными позвонками.
  3. Главной особенностью изделия является редукционный 3-D инструментарий, фиксирующийся на винтах. Инструмент дает возможность выполнять сопоставление и/или редукцию в любом порядке очередности. К тому же, эта модель ТПФ не требует установки поперечных коннекторов, а вариабельность диапазона угла при введении винта в пластину составляет 45 градусов.
  4. Установка конструкции предполагает малоинвазивное вмешательство, а именно: минимальный доступ с достаточно четким обзором, отсутствие больших кровопотерь, аккуратность по отношению к позвоночным и околопозвоночным тканям, высокую безопасность для спинномозговых корешков и сосудистых образований.
  5. Грамотно спроектированное приспособление позволяет заметно сократить время оперативного сеанса, снизить осложнения и достичь хороших результатов уже в раннем послеоперационном периоде. После установки, как правило, в ношении корсета нет необходимости.

Показаниями к вживлению ригидных конструкций транспедикулярной фиксации, в том числе и Krypton®, служат практически все случаи позвоночной нестабильности:

  • выраженный листез позвонков;
  • травмы позвоночника (вывихи, переломы и пр.);
  • спинальные новообразования;
  • дегенеративные патологии, сопровождающиеся неврологическим дефицитом, например, межпозвоночные поясничные грыжи;
  • сколиотическая болезнь и кифоз;
  • несостоявшийся артродез;
  • последствия неудачно выполненных вмешательств и др.

Операция на позвоночник с металлоконструкцией: виды и особенности

Транспедикулярная система фиксации винтов VENUS® mini обеспечивает малоинвазивную чрескожную коррекцию и стабилизацию позвоночника и является инновационной модификацией стандартной системы VENUS®.

Расширяющийся кейдж для спондилодеза поясничного отдела позвоночника. Расширение передней части кейджа производится после его установки специальным инструментом, что облегчает установку кейджа. Восстанавливает сагиттальный баланс. Снижена вероятность миграции кейджа в тела позвонков.

Инновационная система для межтелового спондилодеза. Высочайшая степень стабильности при установке данной системы обусловлена наличием сочетания титанового плазменного напыления на опорных поверхностях кейджа и прочной РЕЕК (Полиэфироэфирокетон)-керамики, имеющей модуль упругости приближенный к костному материалу.

Линейка кейджей из биоинертного материала — полиэфирэфиркетона — для межтелового спондилодеза в шейном, грудном и поясничном отделах позвоночника. Все кейджи имеют рентгенконтрастные титановые маркеры, что облегчает их правильное позиционирование в межтеловом пространстве. Предусмотрены полости для заполнения их аутокостью или костнозамещающим материалом.

Кейджи из PEEK-керамики для односторонней установки на грудопоясничном отделе позвоночника. Возможна установка с помощью технологии MIS и рекомендовано использовать совместно с костнозамещающим материалом i-Facto

Пластина для динамической и жесткой стабилизации шейного отдела позвоночника

Цельный динамический имплант из титанового сплава для спондилодеза поясничного отдела позвоночника. Имеет анатомическую форму и зубцы для снижения вероятности миграции кейджа. Легко вводится в межтеловое пространство. Плоскости кейджа совпадают с плоскостями замыкательных пластин, что обеспечивает максимальную площадь опоры.

Транспедикулярная система из титанового сплава для фиксации грудного и/или поясничного отделов позвоночника. В комплект входят моноаксиальные и полиаксиальные винты (движения в диапазоне 40 град), в том числе редукционные. Доступны готовые к установке стержни длиной от 40 до 200 мм.

Операция на позвоночник с металлоконструкцией: виды и особенности

Стержневая система VENUS® nano разработана для использования на грудном и поясничном отделах позвоночника для оперативного лечения деформаций позвоночного столба, включая сколиотические. Система Venus® nano разработана в 2х вариантах для установки из заднего (VENUS® nano) и передне-бокового (VENUS® nano VDS) доступов.

Универсальная фиксирующая система премиум-класса, которая может быть эффективно использована при проведении операций в случаях травматических повреждений и дегенеративных поражений грудного и поясничного отделов позвоночника, сколиотических деформаций, метастатического поражения тел позвонков.

Первый и единственный беспроводной инструмент, позволяющий предупредить возможную перфорацию кортикального слоя позвонка перед введением транспедикулярного винта.

Для фиксации поврежденного сегмента позвоночника такая операция лучше всего. Несколько таких винтов соединяются между собой специальными креплениями. Полученная система надежно фиксирует поврежденные позвонки. Это сокращает срок реабилитации после травмы. Обычно фиксируются один или несколько позвонков в поясничном или грудном отделе.

Раньше такая операция была очень сложной и требовала серьезной реабилитации. Случались большие кровопотери, осложнения и нагноение имплантата. Но в последние несколько лет транспедикулярная фиксация проводится новым, малоинвазивным способом под контролем компьютерной томографии и рентгена.

Транспедикулярная фиксация

Конструкция из винтов и поперечных стабилизаторов надежно фиксирует поврежденный сегмент позвоночника

Транспедикулярная педиатрическая система для сколиозов передней и задней фиксации VENUS® nano компании HumanTech Germany GmbH (Германия)

Эта операция довольно сложная, во многом ее успех зависит от мастерства хирурга и правильности проведения. Важно, чтобы специалисты добросовестно подошли к выполнению каждого этапа процедуры, а пациент выполнял все их рекомендации. Как же проходит операция:

  1. Планирование процедуры и подготовка к ней. В это время нужно внимательно изучить индивидуальные особенности позвоночника пациента. Это нужно для выбора более оптимальной конструкции фиксатора. Подбирается необходимая длина и диаметр винтов. Если нужно зафиксировать несколько позвонков, то создается проволочный каркас – шаблон, по которому определяется размер и количество винтов.
  2. Непосредственно сама операция заключается во введении винта в тело позвонка. Пациент при этом лежит на животе. Ему под грудь подкладывают валики, чтобы позвоночник находился в расслабленном состоянии. Винт вводится на глубину до 80%. Причем нужно следить, чтобы не были затронуты нервы и кровеносные сосуды. При фиксации большого сегмента в протезировании должны принимать участие все позвонки. В конце система винтов укрепляется поперечным стабилизатором.
  3. Последний этап транспедикулярной фиксации – это восстановление после операции. При успешном ее течении уже через несколько дней разрешается вставать. Некоторое время нужно носить корсет, который помогает пациенту вернуться к обычной жизни.

Очень важно, чтобы точно соблюдались все правила, чтобы операция тщательно планировалась, а пациент выполнял все рекомендации врача. Непрофессионализм хирурга или неправильное определение количества и размера винтов делает конструкцию непрочной. Различные ошибки могут привести к серьезным осложнениям:

  • во время операции бывают повреждены нервные корешки, кровеносные сосуды или сам спинной мозг;
  • место введения винта в костную ткань может нагноиться, в результате чего возникает воспаление;
  • через несколько месяцев после процедуры может сломаться стержень, что приводит к еще большим повреждениям позвоночника.
Кинезиотерапия

Восстановление после правильно проведенной операции проходит достаточно быстро

Современная методика проведения операции позволяет исключить возможность осложнений. Большинство пациентов перенесли транспедикулярную фиксацию хорошо, о чем свидетельствуют многочисленные отзывы.

Алена, 27 лет

После аварии я думала, что не смогу ходить. Но транпедикулярная фиксация вернула мне такую возможность. Уже через некоторое время после операции прошли боли. Сейчас меня ничего не беспокоит,и я планирую беременность.

Сергей, 45 лет

Увлечение прыжками с парашютом привели к серьезному компрессионному перелому нескольких позвонков. Мне посоветовали сделать транспедикулярную фиксацию, о чем я потом ни разу не пожалел. Хотя врачи запретили мне прыгать, но я рад, что могу свободно двигаться, и боли меня не беспокоят.

Наталья, 38 лет

В детстве перенесла компрессионный перелом позвоночника. А в последнее годы стали часто беспокоить боли в пояснице при любом движении. Врачи обнаружили смещение дисков и посоветовали сделать транспедикулярную фиксацию. Я тщательно выбирала клинику для проведения операции. Попала к хорошему хирургу, осложнений никаких не было. Сейчас болей почти нет, могу свободно двигаться.

Транспедикулярная фиксация улучшает сращение костей, уменьшает время реабилитации после травмы, создает прочную опору поврежденному сегменту позвоночника и позволяет пациенту быстрее вернуться к нормальной жизни.

Пациенты, которым была проведена стабилизация поясничного отдела (моно- или многоуровневая), шейного или грудного отдела, оповещают в отзывах об определенных трудностях в процессе восстановления. Распространенная беда – это появление таких послеоперационных осложнений, как:

  • поломка, смещение имплантированного стабилизатора (стержня, пластины, винтов, кейджей и т.д.);
  • развитие местных воспалительных или инфекционных реакций;
  • усиление болей в месте установленной конструкции;
  • нарастающая мышечная слабость в руках или ногах.

Самое печальное, что часто виновниками неблагополучных операций становятся ошибки малоопытных специалистов, которые плохо спланировали ход процедуры, допустили грубые погрешности в технической части ее реализации. К негативным результатам нередко приводит также неправильно составленный и безответственно пройденный курс реабилитации.

  • Болевой синдром и потеря чувствительности конечностей, по сути, если и были в дооперационном периоде, после стабилизации должны иметь тенденцию к сокращению. В противном случае, их появление вполне может говорить о том, что в процессе ответственного сеанса врач поранил нерв, сосуд или даже спинной мозг при создании доступа или в ходе соединения и перфорации позвонков. Эти осложнения нередко носят необратимый характер и чреваты параличом.
  • Поломка, разболтанность, миграция компонентов имплантата сопровождаются тоже болезненными ощущениями, чувством инородного тела в спине. Причиной тому довольно часто является плохо произведенная фиксация установочной системы или же вообще ненужное назначение операции, несмотря на наличие явного противопоказания – низкая плотность костной ткани. В некоторых случаях к таким явлениям приводит неадекватная реабилитация или несоблюдение пациентом необходимых ограничений по физической активности. Исправить ситуацию реально только путем переустановки или полного извлечения устройства.
  • Инфекционные процессы в зоне операции развиваются из-за несоблюдения норм антисептики в операционной, то есть по причине занесения в рану инфекции хирургическими инструментами. Патогенез способен развиться и на почве недостаточно правильно составленного курса антибиотикотерапии, плохого ухода за раневой зоной. При глубоком распространении инфекционного процесса нужно выполнять ревизионную операцию, широкую санацию очага с применением сильного антибактериального агента.

Отсюда следует, что в осуществлении крайне сложного оперативного вмешательства на позвоночнике, в разработке восстановительной программы после стабилизирующей операции принимать участие должны только профессионалы экстра-класса. В России хорошие специалисты есть, но их мало этим и объясняется факт неудовлетворительных исходов у пациентов. Поэтому многие люди предпочитают так не рисковать, а пройти лечение за границей.

Среди зарубежных стран в сфере ортопедии, спинальной имплантации, хирургического лечения позвоночника и послеоперационной реабилитации развита Чехия. Чешские клиники – эталон современного нейрохирургического и ортопедического лечения на международном уровне. Довольные отзывы пациентов являются лучшим доказательством тому.

Транспедикулярная фиксация позвоночника может давать осложнения. Происходят такие оплошности, если специалист был недостаточно опытен и:

  • неправильно спланировал предстоящую операцию;
  • неверные действия во время проведения оперативного вмешательства;
  • недостаточный опыт, нерациональное ведение послеоперационного периода.

Если опыта в транспедикулярной фиксации у хирурга нет, или он оперировал неаккуратно, можно повредить:

  • нервные окончания;
  • спинной мозг;
  • легкие;
  • почки;
  • кровеносные сосуды и пр.

Если медработники будут невнимательны в послеоперационном периоде или врач не расскажет больному о правилах, которых нужно придерживаться, то есть опасность:

  • гноения раны;
  • выхода винта;
  • заломы стержней, которые фиксируют конструкцию.

Стержни ломаются на пятый месяц после радикального лечения. Вследствие этого идет повторная деформация позвоночника, расстройства в области неврологии становятся более ощутимыми, а боли приобретают постоянный характер.

Перед тем, как ложиться под нож, убедитесь, что хирург имеет достаточно опыта и квалификации, ведь это немаловажно. Также, чтобы снизить риск возникновения нежелательных последствий, четко выполняйте все требования врача на протяжении нескольких месяцев после операции.

Отзывы об операции по стабилизации позвоночника

Транспедикулярная фиксация позвоночника может применяться для любого отдела. Показаниями является:

  • чрезмерная подвижность позвоночного столба;
  • стеноз;
  • перелом данной зоны;
  • травматизация;
  • искривление по типу сколиоза, кифоза;
  • ущемление нервов;
  • проблемы с межпозвоночными дисками (их смещение, дегенеративное или дистрофическое изменение).

Неуместной транспедикулярная фиксация позвоночника является при:

  • вынашивании малыша;
  • серьезной стадии остеопороза;
  • гиперчувствительности на инородные тела;
  • чрезмерной массе тела;
  • инфекционных патологиях, которые имеют место в области позвоночника.

Также устанавливать фиксаторы на поясничной зоне нецелесообразно, если грудной отдел не способен выполнять свои функции.

Реабилитация после транспедикулярной фиксации позвоночника основывается на:

  • полной разгрузке позвоночника;
  • выполнении лечебной физкультуры;
  • посещении массажного кабинета;
  • использовании физиотерапевтических процедур.

После выписки из больницы целесообразно отправиться в реабилитационный центр, где за всем будут следить медработники. В таком заведении период реабилитации пройдет как нельзя лучше. Если такой возможности нет, тогда старайтесь четко выполнять все предписания лечащего врача.

Задача данного периода — дать позвоночнику привычную функциональность и вернуть человека к привычной жизни.

Длительность реабилитации после транспедикулярной фиксации позвоночника варьируется в индивидуальном порядке. В зависимости от причин операции, ее хода и других факторов.

Уже на вторые сутки нужно начинать делать специальные упражнения, которые подберет больному врач. Они будут щадящими на начальном этапе и постепенно нагрузка увеличится. Благодаря этим занятиям будет укрепляться мускулатура спины. Все действия осуществляются под руководством медработника.

Изначально это просто дыхательные упражнения. Также можно работать фалангами пальцев (сжимать их и разжимать). Далее идет работа коленными и локтевыми суставами, движения стопами по кругу. Сначала не более 10-15 повторов, со временем их количество увеличивается до 20 и более. Усложняться занятия начинают на 8-ой день.

Обязательна массажная терапия. Она нормализует кровоток, уберет боли. Применяются различные техники, есть вариант — обратиться за помощью к мануальному терапевту.

Операция на позвоночник с металлоконструкцией: виды и особенности

В основном такая процедура назначается для восстановления после перелома позвонков. Но фиксация позвоночника нужна также при других заболеваниях. Она предотвращает смещение дисков, защемление нервов и служит профилактикой паралича. Показаниями для проведения транспедикулярной фиксации позвоночника могут быть такие патологии:

  • смещение позвонков и дисков;
  • дегенеративные процессы в позвоночнике;
  • нестабильность позвоночного столба;
  • разрушение дисков;
  • прогрессирующий сколиоз или кифоз;
  • стеноз позвоночного канала.
Похожая статья:операцияОперация при межпозвоночной грыже

Такая операция проводится в грудном и поясничном отделе. Маленький размер дужек позвонков не позволяет сделать фиксацию в других областях. Также не всем пациентам можно проводить такую операцию. Противопоказана она при таких состояниях:

  • ожирении;
  • беременности;
  • прогрессирующем остеопорозе;
  • инфекционных заболеваниях;
  • повышенной чувствительности пациента к инородным телам.

Современные методики проведения процедуры делают ее почти бескровной и позволяют хирургам свести к минимуму ошибки. Это также сокращает время реабилитации после операции. Благодаря ТПФ пациент возвращается к нормальной жизни в то время, когда кости срастаются.

Реабилитация после операции занимает всего месяц, после которого больной может свободно двигаться. В это время необходимо носить специальный корсет, назначенный врачом, выполнять упражнения лечебной физкультуры. Важно не допускать сильных нагрузок и интенсивных физических упражнений.

Cosmic MIA® компании Ulrich Medical GmbH (Германия)

Передняя двухкомпонентная пластина для стабилизации грудного и поясничного отделов позвоночника. Винты пластины канюлированные, что дает возможность установить ее эндоскопическим методом. Кроме того, в дистальной части резьбы есть отверстия для введения костного цемента и, таким образом, надежной фиксации винтов в телах позвонков.

Телозамещающая телескопическая система для имплантации в грудном и поясничном отделах позвоночника. Система имеет модульный дизайн, что позволяет индивидуально подбирать концевые части в соответствии с анатомией пациента и целью операции.

Телозамещающая телескопическая система для имплантации в грудном и поясничном отделах позвоночника. Допускает заполнение костснозамещающим материалом. Не требует большого набора инструментов.

Расширяющийся кейдж для переднего спондилодеза в грудном и поясничном отделах позвоночника, а также специально спроектированный кейдж для сегмента L5-S1. Система сочетает в себе элементы кейджа и пластины, что позволяет избежать применения второго импланта. Восстанавливает сагиттальный баланс.

Семейство кейджей из PEEK-керамики для межтелового спондилодеза позвоночника из переднего и заднего доступов.

Транспедикулярная динамическая система для стабилизации и коррекции оси позвоночника в грудном и поясничном отделах позвоночника а также пояснично-крестцового сочленения при дегенеративных заболеваниях позвоночника и отсутствии признаков нестабильности.

Шейная пластина с уникальным автомеханизмом блокирования винтов. Комплектуется 4-мя типами шейных винтов: самосверлящие, самонарезающие, спонгиозные и расклинивающиеся. Длина пластины от 20 до 94мм.

Передняя шейная компрессирующая пластина для стаблизации от 1-го до 3-х позвоночно-двигательных сегментов. Для фиксации пластины доступны два типа винтов: монокортикальные с расклинивающимся концом и спонгиозные для моно- и бикортикальной фиксации.

Транспедикулярная система для выполнения редукции и жесткой фиксации грудного и поясничного отделов позвоночника из заднего доступа с возможностью применения крючков. Широкий типоряд редукционных, моно- и полиаксиальных винтов, а также педикулярных и ламинарных крючков.

Транспедикулярная многофункциональная система для фиксации и стабилизации грудо-поясничного отдела позвоночника для открытого и перкутанного доступов. Предназначена для использования при всех видах поражения грудного и пояснично-крестцового отделов позвоночника.

Транспедикулряная система для фиксации и стабилизации грудного, поясничного отделов позвоночника и при необходимости крестца. Доступны моноаксиальные и полиаксиальные канюлированные винты (исключение винты диаметром 4,5 мм) в широком ассортименте. Отличительной чертой системы является возможность закрепления винтов в телах позвонков костным цементом, который выходит из винтов через специальные отверстия в нижней части резьбы.

Модульная система для стабилизации позвоночника из заднего доступа от затылочной кости до верхнегрудного отдела позвоночника. Система адаптирована для проведения операций с различными системами компьютерной навигации.

Универсальная система жесткой фиксации и редукции грудного и поясничного отделов позвоночника из заднего доступа. Отличительной особенностью системы является инструмент для 3D-редукции, который фиксируется на винтах и позволяет осуществить репозицию и/или редукции позвоночника в любой последовательности.

Телескопический телозамещающий кейдж-пластина для имплантации в шейном и верхне-грудном отделах позвоночника. Предлагается широкий ассортимент имплантов, включая угловые варианты для восстановления шейного лордоза. Предусмотрена возможность фиксации моно- и бикортикальными винтами.

Стоимость

Цена на транспедикулярную фиксацию позвоночника достаточно высокая. Все зависит от объема работы и дополнительных методов. Немалое значение в ценовой политике играет рейтинг медицинского центра, квалификация специалиста. Рассмотрим несколько клиник Москвы и Санкт-Петербурга для сравнения.

Наименование клиники Название операции Адрес Стоимость

Мед. центр К 31

Фиксация (внутренняя), касающаяся неосложнённого перелома в грудном или поясничном отделе позвоночного столба г. Москва, ул. Лобачевского, 42с 4 135 370 рублей
Семейная клиника Транспедиклярная фиксация позвоночника после декомпрессии спинного мозга в грудном отделе Москва, Университетский проспект, 4 35 000 рублей
Клиника Медицина Транспедикулярная фиксация неосложненного перелома позвоночного столба Москва, 2-й Тверской-Ямской переулок, 10 168 355 рублей
НИИ Скорой помощи им. И.И. Джанелидзе Транспедикулярная фиксация позвоночника (неосложненный вид оперативного вмешательства). Санкт-Петербург, ул. Будапештская, д. 3 лит. А 25 000 рублей
Дорожная клиническая больница ОАО «РЖД» Транспедикулярная фиксация позвоночного столба Санкт-Петербург, пр-т Мечникова, д. 27
м. Площадь Мужества
34 845 рублей
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Энциклопедия про рак
Adblock detector