Синдром белого халата при измерении давления: как избавиться

Что такое гипертония белых халатов?

Боязнь белого халата при измерении давления (англ.: white coat hypertension, white coat syndrome) – это состояние, при котором артериальное давление, измеряемое в медицинском учреждении, увеличивается. Главной причиной этого является беспокойство, которое испытывают люди во время посещения доктора.

Гипертония белого халата – это явление, когда показатели увеличиваются выше 140/90 мм рт. ст. только в медицинской среде. В ситуациях, когда значения измеряются человеком в домашней обстановке, они находятся в нормальном диапазоне. Человек, измеряющий давление в медицинской среде, испытывает чувство беспокойства, страха, склонен бояться.

Часто люди, страдающие синдромом белого халата, стыдятся своего страха, не говоря врачам и медсестрам о проблеме. Эффект такого поведения предсказуем – врач измеряет пациенту высокое кровяное давление, которое не отражает его истинного состояния здоровье. Временная гипертония – это лишь естественная реакция организма на стрессовую ситуацию. Если человек не признает открыто свой страх, у него может быть ошибочно диагностирована гипертензия.

Статистика показывает, что до ⅓ «гипертоников», у которых доктор измерил высокие показатели, на самом деле, страдают синдромом белого халата. Поэтому врачи диагностируют гипертонию после 3-х измерений, когда 2 из них превышают нормальные значения.

Гипертония белого халата или, так называемый, синдром белого халата, — это состояние, когда у человека отмечается подъем АД при его измерении доктором или медсестрой, тогда как при замере дома, самим пациентом или его родственниками, показатели находятся ниже. Встречается часто при прохождении медкомиссии.

В основном верхнее АД в таких случаях достигает 140-150 мм.рт.ст., тогда как нижнее в пределах нормы. Иногда сопровождается следующими симптомами:

  • частое сердцебиение;
  • потливость;
  • тошнота;
  • головокружение.

Организм человека способен реагировать на стресс повышением давления. Так что вполне вероятно, что появление «белого халата» является пусковым фактором и приводит к колебанию показателей АД. Множество людей при посещении медицинских учреждений испытывают целый ряд неприятных ощущений:

  • тревогу;
  • страх перед диагностическими процедурами и осмотром у врача;
  • боязнь уколов, крови;
  • страх за состояние своего здоровья и результаты обследований.

Эти переживания и будут причиной. Сознание человека способно связывать белую форму доктора со своими ощущениями, на что организм отвечает повышением давления. В таком случае реакция на психоэмоциональную нагрузку считается нормальной. Однако, со временем формируется условный рефлекс, а потом и боязнь подобных ситуаций (фобия).

Синдром белого халата при измерении давления: как избавиться

В сомнительных случаях пациенту предлагается самостоятельный контроль давления в условиях дома на протяжении 7 дней, как минимум 3-4 раза в сутки с записью результатов на лист контроля АД, обозначая время измерения. По окончанию исследования человек с «дневником» приходит к доктору. Врач интерпретирует полученные результаты и определяет дальнейшую тактику ведения такого больного.

Описание проблемы

Как надо бороться c синдромом белого халата при измерении давления? На этот вопрос мы попробуем ответить.

Для начала нужно убедиться, что других заболеваний, способных повышать давление, нет.

С этой целью нужно назначить такие обследования:

  1. Кровь на сахар и холестерин.
  2. Общий анализ крови и мочи.
  3. Моча на содержание в ней мочевой кислоты.
  4. Электрокардиограмма (ЭКГ).
  5. УЗД почек и сердца.

Если никаких изменений не обнаружено, то коррекция данного состояния будет включать в себя на стартовых этапах:

  1. Контроль веса.
  2. Отказ от вредных привычек: алкоголь, курение.
  3. Здоровый образ жизни, в который входит: соблюдение режима сна и отдыха, правильное питание.
  4. Занятия с психологом и аутотренинги. Являются наиболее важными на пути к избавлению от данной проблемы, поскольку за синдромом белого халата иногда скрывается множество психологических рсстройств личности. Избавившись от них человек, может навсегда забыть и об этом неприятном состоянии.
  5. При необходимости приём успокоительных средств, антидепрессантов.

Очень часто у подобных пациентов обнаруживаются различные патологии: ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет, гиперлипидемия, ожирение. Тогда ситуация требует лечения у соответствующего специалиста.

Синдром белого халата представляет собой повышение артериального давления, которое возникает во время его измерения. По своей сути недуг обладает психологической основой и отличается временным характером. Поэтому его относят к ситуационному типу гипертонии. Встречается заболевание не слишком часто – примерно у 15% людей.

Медицина официально признала наличие такого недуга, но многие врачи не считают его патологией. Ведь проявляющиеся симптомы повышенного артериального давления проходят сразу же после завершения стрессовой ситуации, а именно после выхода из кабинета врача. В другое время скачки показателя АД пациента не мучают.

Некоторые пациенты испытывают стресс во время измерения давления, из-за чего показатели могут быть повышены

Определенное беспокойство и страх человек может не осознавать. Но даже бессознательное беспокойство влияет на организм, может вызвать увеличение сердечного ритма (ЭКГ показывает нормальный, но ускоренный ритм) и, главным образом, повышение кровяного давления. Именно неправильный диагноз гипертонии является камнем преткновения.

У человека измеряются высокие показатели, он повторно приглашается на обследование, показатели снова выше нормы. Врач назначает лекарства от гипертонии, которое пациент принимает. Но, прием антигипертензивных препаратов при нормальных показателях приводит к гипотонии, проявляющейся головокружением, головной болью, слабостью, обмороками.

Группа риска

измерение давления

Гипертензия белого халата – это, по сути, чувство внутреннего напряжения и страх перед осмотром врача. Речь идет не только о белой одежде, являющейся своего рода врачебным символом. Многие люди плохо себя чувствуют в машинах скорой помощи, медицинских учреждениях, у них могут быть неприятные детские воспоминания, дискомфорт создает запах дезинфекции, страх перед осмотром, болью, плохим диагнозом. Все эти факторы вместе являются синдромом белого халата – ложной гипертонической болезнью.

Синдром белого халата не обходит стороной ни один слой населения. У пожилых людей проблема появляется чаще. Женщины склонны к повышению артериального давления в медицинском учреждении больше, чем мужчины, особенно когда его измеряет врач. Многие пациенты проявляют повышенные значения только при первых измерениях, некоторые от симптомов синдрома белого халата не избавляются никогда.

Возможные причины возникновения

Синдром белого халата возникает вследствие того, что у человека при приеме у врача начинаются сильные волнения. Переживания и стрессовые ситуации становятся причиной повышения артериального давления. Связана такая реакция на врача может быть с разными факторами. К примеру, ранее пациент имел неприятный контакт с доктором и теперь человек в белом халате ассоциируется с чем-то трагичным и болезненным.

В результате этого при каждом визите к специалисту больного охватывает страх, для него это является стрессовой ситуацией. Переживания негативно сказываются на показателях кровяного давления.

Группа риска

В большинстве случаев синдромом белого халата страдают люди, которые по свое натуре являются очень впечатлительными или тревожными. Такие пациенты воспринимают все происходящее вокруг слишком близко к сердцу, поэтому по малейшему поводу начинают переживать, волноваться, что неблагоприятно сказывается на их самочувствии.

Также к группе риска относятся люди, которые не отличаются уверенностью в себе, страдают психическими расстройствами, имеют алкогольную зависимость.

Алкогольная зависимость это показатель не уверенного в себе человека

Синдром белого халата не несет в себе особой опасности, потому что повышение артериального давления происходит только при посещении доктора. Если же организм негативно реагирует не только на присутствие медиков, но и на любые стрессовые ситуации, то показатель АД начинает подскакивать при каждом их возникновении.

При частом повышении кровяного давления до высоких значений возможны следующие последствия:

  1. Увеличение концентрации вредного холестерина в крови.
  2. Повышение содержания глюкозы в крови, особенно если человек имеет предрасположенность к сахарному диабету.
  3. Развитие настоящей гипертонической болезни.
  4. Увеличение риска возникновения инфаркта сердечной мышцы и инсульта головного мозга.
  5. Преждевременные роды и нарушения развития плода при беременности.

Исследования ученых в области медицины показывают, что во многих случаях синдром белого халата перетекает в настоящую гипертонию, что чревато для пациента серьезными осложнениями.

Синдром белого халата имеет намного меньше последствий, чем гипертония

Давление при синдроме белого халата показывает неправильные значения, которые нельзя брать за основу при осведомленности о состоянии пациента. Обычно многие ошибочно предполагают, что такие перепады давления при виде доктора не несут опасности для здоровья. На самом деле это не так. Считается, что средний показатель давления замирает между относительно нормальным и высоким, поэтому не вызывает беспокойства.

Но при тщательном обследовании пациента выявляется патологическая картина, которая может значительно повлиять на образ жизни пациента. В первую очередь у многих наблюдается повышенный уровень холестерина в крови, сахар выше нормы, ишемическая болезнь сердца и предпосылки к диабету. Если синдром белого халата настиг человека в молодом возрасте, можно с уверенностью предположить, что в более зрелом возрасте его ждет настоящая гипертония, даже если в настоящий момент она проявляется лишь при определенных обстоятельствах.

Симптоматика

Это ложное гипертензивное состояние сопровождается не только увеличением систолических и диастолических показателей, но и ускоренным пульсом, нервозностью, бледностью, тремором, беспокойством, напряжением, иногда повышенным потоотделением. Значения обычно поднимаются выше 140/90 мм рт. ст., что приводит к неправильной диагностике.

Однако, в отличие от фактической гипертонии, повышенное давление при боязни белого халата после выхода из медицинского учреждения снижается до нормального уровня. Поэтому при гипертонии важна правильная диагностика. В избавлении от синдрома белого халата при измерении давления нет необходимости в специализированном лечении с помощью медпрепаратов.

Полезные советы

Специалисты дают несколько важных советов для тех, кто страдает синдромом белого халата.

Людям часто приходится проходить медицинскую комиссию в связи с работой, получение водительских прав, поступлением на учебы и иными целями. Как же быть пациентам, которые страдают синдромом белого халата, в этом случае? Ведь придется пройти достаточно много специалистов, причем за день-два.

Врачи советуют таким людям принимать лекарство с успокаивающим действием перед поездкой в поликлинику. Непосредственно при посещении доктора необходимо внимательно следить за своим дыханием. Вдохи и выдохи должны быть медленными и плавными.

При посещении специалиста необходимо сразу сообщить ему о наличии синдрома.

Как проверить себя?

Синдром белого халата при измерении давления: как избавиться

Для проверки проблем с артериальным давлением каждый человек должен иметь у себя дома специальное устройство для его измерения. Называет это приспособление тонометром. Рекомендуется регулярно измерять давление, чтобы быть уверенными в своем здоровье.

Особенно это касается пациентов тех случаев, когда при осмотре специалист отмечает наличие высокого давления. После поликлиник следует проверить показатель еще несколько раз. Если он окажется нормальным, значит беспокоиться не стоит. Это подтверждение того, что повышение АД – реакция на присутствие медика, а не признак развития гипертонической болезни.

Таким образом, синдром белого халата характеризуется повышением кровяного давления во время его измерения доктором. В остальных же случаях показатель остается нормальным.

Прохождение медкомиссии

А что делать при необходимости прохождения медкомиссии, например, при устройстве на работу или поступлением в армию? Домашнее измерение не поможет, требуется врачебный осмотр. В некоторых случаях человек может помочь себе самостоятельно. Попробуйте применить следующие советы:

  • поговорите с врачом, попросите при осмотре не надевать белый халат (если это возможно);
  • перед входом во врачебный кабинет несколько раз глубоко вдохните и выдохните; постарайтесь успокоиться, сконцентрироваться на приятных вещах;
  • выберите день и время прохождения медкомиссии, когда в приемной будет меньше людей; если возможно, запишитесь на конкретную дату;
  • имейте в виду, что врач никоим образом не навредит вам, а, наоборот, поможет;
  • если вас не устраивает подход врача, попробуйте обратиться к другому специалисту, в идеале, после рекомендаций друзей.

Заключение

Синдром белого халата – это расстройство, при котором высокое кровяное давление возникает у пациента в присутствии врача, особенно, одетого во врачебную одежду. У некоторых людей показатели повышаются только при посещении врача.

Эксперты не убеждены, что синдром – это всего лишь результат нервозности и беспокойства в дискомфортной медицинской среде. Они указывают на возможность скрытых проблем с кровяным давлением, предшественником «полноценной» гипертонии. Эти люди также более склонны к другим сердечно-сосудистым заболеваниям.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Энциклопедия про рак
Adblock detector