Профилактика основных факторов риска основа снижения смертности от сердечно сосудистых заболеваний

Введение

Сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) – это группа болезней сердца и кровеносных сосудов. Все эти заболевания лечат врачи-кардиологи.

В эту группу болезней входят:

  1. Артериальная гипертония (повышение кровяного давления).
  2. Ишемическая болезнь сердца (ИБС) – стенокардия, безболевая ишемия миокарда и инфаркт миокарда, как наиболее тяжелое проявление ИБС, могут быть и другие проявления ИБС, о чем мы поговорим позже.
  3. Нарушения мозгового кровообращения (лечение совместно с неврологами).
  4. Заболевания периферических сосудов (атеросклероз периферических сосудов, как наиболее тяжёлое проявление – перемежающаяся хромота и гангрена), лечение совместно с сосудистыми хирургами.
  5. Нарушения ритма (лечение совместное с аритмологами).
  6. Кардиомиопатия различного генеза.
  7. Сердечная недостаточность, которая развивается в результате различных заболеваний и поражений сердца.
  8. Врожденные и приобретенные пороки сердца (совместное лечение с ревматологами и кардиохирургами).

https://www.youtube.com/watch?v=ytadvertise

В рамках нашего проекта мы будем говорить в первую очередь о профилактике заболеваний, в основе которых лежит атеросклероз, то есть поражение сосудов стенозирующими (закрывающими просвет) атеросклеротическими бляшками. Процесс развития атеросклероза в сосудах протекает незаметно и безболезненно, так как внутри сосудов нет болевых рецепторов. Для раннего выявления этого заболевания нужен осмотр врача и дополнительные методы исследования.

Возникающее в результате этого процесса нарушение кровоснабжения любого органа приводит к нарушению его функции или даже гибели. Это особенно важно в настоящее время, так как имеется много способов профилактики этих процессов.

Актуальность проблемы

Согласно статистическим данным, заболевания сердечно-сосудистой системы являются одной из основных причин смертности и инвалидности во всем мире. В последние годы благодаря профилактическим мероприятиям и лечению ССЗ, на первое место выходят онкологические заболевания. В нашей стране в год от ССЗ умирают более 1,2 миллиона человек, в то время, как в Европе чуть более 300 тыс. человек.

Мы начинаем просветительский проект, который позволит познакомить любого, кто заинтересуется, со способами профилактики сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений.

Конкретные рекомендации для пациентов согласованы с клиническими руководствами, разработанными для врачей по профилактике ССЗ (август 2016 года).

Риск смерти от ССЗ (шкала SCORE)

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 14 декабря 2007 года N 179

Профилактика основных факторов риска основа снижения смертности от сердечно сосудистых заболеваний

В целях реализации мероприятий, направленных на улучшение демографических показателей в муниципальном образовании «Город Калуга», сокращение смертности от управляемых причин и развитие профилактического направления в муниципальных учреждениях здравоохранения, в соответствии со ст. 26 Устава муниципального образования «Город Калуга» Городская Дума городского округа «Город Калуга»

1. Утвердить городскую целевую Программу «Снижение смертности от сердечно-сосудистых заболеваний на 2008-2010 гг.» (приложение).

2. Настоящее Постановление вступает в силу после его официального опубликования.

3. Контроль за исполнением настоящего Постановления возложить комитет Городской Думы городского округа «Город Калуга» по вопросам социального развития (Ставиская М.В.).

Заместитель Городского ГоловыЮ.Н.Логвинов

https://www.youtube.com/watch?v=ytpolicyandsafety

Приложениек Постановлению Городской Думыгородского округа «Город Калуга»от 14 декабря 2007 года N 179

Наименование субъекта бюджетного планирования (главного распорядителя бюджета)

Управление здравоохранения города Калуги

Наименование Программы

«Снижение смертности от сердечно-сосудистых заболеваний на 2008-2010 гг.»

Цели и задачи Программы

Снижение смертности от сердечно-сосудистых заболеваний путем формирования у населения установки на здоровый образ жизни, своевременного выявления и лечения гипертонической болезни и ишемической болезни сердца, увеличение количества лиц, получивших кардиохирургическое лечение

Целевые индикаторы и
показатели

— Количество выявленных больных артериальной гипертензией и ишемической болезнью сердца;
— количество лиц, состоящих на диспансерном учете по поводу гипертензии;
— смертность от сердечно-сосудистых заболеваний;
— количество лиц, получивших кардиохирургическое лечение;

— количество школ здоровья;

— количество лиц, посещающих школы здоровья

Характеристика
программных мероприятий

На первом этапе (2008-2009 годы) предусматривается:
— проведение мероприятий среди населения по профилактике, диагностике и лечению артериальной гипертонии и других заболеваний сердечно-сосудистой системы, создание школ «Профилактика гипертонической болезни» в поликлиниках;
— создание условий для беспрепятственного измерения артериального давления населению города Калуги;
— создание систем динамического контроля за эпидемиологической ситуацией в городе о заболеваемости артериальной гипертонией и ишемической болезнью сердца;
— укрепление материально-технической базы амбулаторно-поликлинических учреждений (первичное звено) и учреждений терапевтического и кардиологического профиля;
— повышение квалификации медицинских работников в области сердечно-сосудистой патологии;
— применение малоинвазивных эндоваскулярных методов лечения ишемической болезни сердца.
На втором этапе (2009-2010 гг.) предусматривается:
— проведение мероприятий по профилактике, диагностике и лечению больных сердечно-сосудистой патологией с использованием современных лекарственных препаратов и малоинвазивной хирургии;
— дальнейшее укрепление материально-технической базы амбулаторно-поликлинических учреждений;
— обеспечение амбулаторно-поликлинических учреждений современными гипотензивными лекарственными средствами с 50% скидкой для работающего населения, состоящего под диспансерным наблюдением;
— организация неврологических реабилитационных отделений для больных, перенесших нарушение мозгового кровообращения вследствие артериальной гипертонии и атеросклероза;
— изменение организационной структуры оказания медицинской помощи кардиологическим больным

Сроки реализации

2008-2010 гг.

Исполнители основных
мероприятий

Управление здравоохранения города Калуги, муниципальные учреждения здравоохранения

Объемы и источники
финансирования
Программы

2008 г. — 24180,0 млн. руб. — муниципальный бюджет;
2009 г. — 24340,0 млн. руб. — муниципальный бюджет;
2010 г. — 22090,0 млн. руб. — муниципальный бюджет

Ожидаемые конечные результаты реализации Программы и показатели социально-экономической эффективности

— повышение эффективности профилактики и выявления на ранних стадиях артериальной гипертонии;
— улучшение организации и повышение качества кардиологической помощи;
— повышение качества профессиональной подготовки медицинских работников в области кардиологии;
— укрепление материально-технической базы амбулаторно-поликлинических учреждений, стационаров терапевтического и кардиологического профиля;
— снижение уровня заболеваемости населения цереброваскулярными болезнями и ишемической болезнью сердца на 7-10%, смертности от заболеваний сердечно-сосудистой системы на 8-12%

В течение последних десятилетий отмечается снижение уровня популяционного здоровья до критически низких показателей. Это проявляется прежде всего в высоких показателях заболеваемости и смертности, а также сверхсмертности у мужчин рабочих возрастов. В настоящее время в Российской Федерации сложилась напряженная эпидемиологическая ситуация, связанная с резким ростом заболеваемости артериальной гипертонией, являющейся не только одним из основных факторов риска развития заболеваний системы кровообращения и смертности населения от них, но и самым распространенным заболеванием.

В структуре причин общей смертности населения России смертность от болезней системы кровообращения составляет 56 процентов.

Из числа летальных исходов от сердечно-сосудистых заболеваний 48% составляет ишемическая болезнь сердца, находящаяся в тесной связи с гипертонической болезнью. Смертность от цереброваскулярного инсульта, возникающего чаще всего на фоне гипертонической болезни, составляет 35,2% от общего числа. Смертность от гипертонической болезни отмечена в 6% от общей сердечно-сосудистой смертности. Все это означает, что более 75% летальных исходов находится в тесной связи с артериальной гипертонией.

Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний

В Российской Федерации число больных артериальной гипертензией достигает многих миллионов (по данным выборочных исследований 25-30% взрослого населения страдает артериальной гипертонией). В популяции трудоспособного возраста сосудистые заболевания выявляются у 20% лиц, из которых у 65% имеет место артериальная гипертония. Мозговые инсульты в России встречаются в 4 раза чаще, чем в США и ряде стран Западной Европы.

Ишемическая болезнь сердца и острый инфаркт миокарда являются одной из основных причин госпитализации и главной причиной смертности в развитых странах. В США ишемическая болезнь сердца ежегодно является причиной смерти примерно 500 тыс. человек, острый инфаркт миокарда ежегодно развивается у 1,5 млн. человек. Причиной инфаркта миокарда в 95% случаев является окклюзия или стеноз коронарных артерий.

По данным Европейского общества кардиологов, острый инфаркт миокарда занимает первое место по частоте возникновения на душу населения с тенденцией к росту с каждым годом. От ишемической болезни сердца ежегодно умирают около 650 тыс. европейцев, а острый инфаркт миокарда ежегодно является причиной смерти примерно у 420 тыс. человек.

В Российской Федерации в 2006 году заболеваемость ишемической болезнью сердца (в расчете на 100 тыс. взрослого населения) составила 483 с ростом на 3,2% по отношению к предыдущему году. Частота острого инфаркта миокарда составила 147 (в расчете на 100 тыс. взрослого населения) с ростом на 2,6% по отношению к предыдущему году.

Эта же тенденция наблюдается и в Калуге и в Калужской области. В структуре смертности населения области первое место занимают болезни системы кровообращения — 59,7%. Заболеваемость органов кровообращения составляет 32,0 на 1000 населения Калужской области. По итогам 2006 года на диспансерном учете по поводу артериальной гипертонии состоят 27729 человек, зарегистрировано 6877 случаев временной нетрудоспособности в связи с артериальной гипертонией. За год вновь выявляется 3500 человек, страдающих гипертонической болезнью II стадии.

Научно обоснованные данные показывают, что в результате своевременной и правильной терапии артериальной гипертонии следует ожидать снижения кардиоваскулярной заболеваемости и смертности.

В странах Европы систематическая гипотензивная терапия проводится у 50-60% больных с артериальной гипертонией. Лечение широкого круга таких больных привело к существенному снижению числа церебральных инсультов. Данная зависимость настолько ярко выражена, что качество лечения артериальной гипертонии в отдельных странах стали оценивать по динамике показателей заболевания церебральным инсультом.

Сколь ни обидно, но по этим показателям Россия занимает одно из последних мест в Европе. К сожалению, в России информировано о наличии артериальной гипертонии только 57-60% больных, из них получают гипотензивную терапию 17-20% пациентов, причем эффективным данное лечение является лишь у 6-8% от общего числа лиц с данной патологией.

Сложившаяся за последние годы в Российской Федерации эпидемиологическая ситуация, связанная с ростом сердечно-сосудистых заболеваний, представляет собой прямую угрозу здоровью населения, а наносимые ею потери приводят к значительному экономическому ущербу.

Мировой опыт показывает, что проблема людских и материальных потерь разрешима и основную роль в этом играет профилактическая деятельность. Снижение смертности от сердечно-сосудистых заболеваний в таких странах, как США, Канада, Финляндия, произошло не вследствие улучшения качества лечения больных, а главным образом в результате активизации деятельности по предупреждению возникновения новых случаев заболевания.

В 1960-1970 годах в этих странах на общегосударственном уровне начали проводить профилактические мероприятия, направленные на снижение риска возникновения артериальной гипертонии, вызываемой питанием с избыточным количеством насыщенного жира и поваренной соли, курением, злоупотреблением алкоголем, сидячим образом жизни, повышением холестерина в крови, сахарным диабетом и др.

https://www.youtube.com/watch?v=ytpress

Среди населения Российской Федерации такие факторы риска распространены очень широко, и соответствующая профилактическая работа может существенно снизить заболеваемость, нетрудоспособность и смертность населения от сердечно-сосудистых заболеваний.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Энциклопедия про рак
Adblock detector