Спид: симптомы, лечение и профилактика. Инкубационный период вич (спид) Период выявления вич после заражения

Любая патология имеет инкубационный период. Это тот временной отрезок, когда вирус или любой другой микробный агент уже попал в организм, но еще не появились первые симптомы. Длительность его может быть весьма различной: от нескольких минут (при отравлении) до десятков лет при некоторых иных патологиях.

В течение такой стадии возбудитель заболевания адаптируется к организму хозяина, размножается и распространяется. При ряде патологий заболевшие люди являются заразными уже в эту стадию недуга. Сколько же длится инкубационный период при ВИЧ ? Как он протекает? Возможно ли заразиться от партнера в это время? Ответы на эти популярные вопросы в статье ниже.

Как протекает ВИЧ?

Как и любая другая патология, ВИЧ проходит несколько стадий развития:

• Инкубационный период ВИЧ-инфекции, при котором не происходит никаких видимых изменений. Минимальный инкубационный период при заражении ВИЧ длится приблизительно 2 недели. Средний инкубационный период ВИЧ - около 2-3 месяцев.
• Острая инфекция, которая продолжается недолго, не больше двух месяцев и может протекать как с хорошо заметными симптомами, так и скрытно.
• Латентная стадия, при которой не наблюдается заметных проявлений заболевания, однако происходит снижение Т-лимфоцитов в крови, и организм становится не в состоянии бороться с любой болезнью из-за иммунодефицита. Продолжительность этого периода при ВИЧ-инфекции составляет в среднем 6-7 лет, максимальный срок доходит до 20.
• Появление вторичных болезней. За счет уменьшения количества Т-хелперов и угнетения их активности в организме начинают возникать различные заболевания.
• СПИД. Это критическая стадия болезни, при которой количество Т-хелперов достигает минимального значения, и организм становится неспособен противостоять различным инфекциям. Наблюдается расстройство работы жизненно важных органов и систем, следствием чего становится летальный исход.

Что происходит в период инкубации ВИЧ-инфекции?

Продолжительность инкубационного периода при ВИЧ-инфекции составляет 2-3 месяца. Попав в организм, вирус внедряется в клеточное ядро, после чего он изменяет генетическую программу и запускает у ВИЧ инкубационный период. В процессе размножения вируса из Т-хелперов, которые являются клетками иммунитета, образуются безъядерные формы, имитирующие ВИЧ.

Для того, чтобы попавший в организм вирус активировался и проявились скрытые ВИЧ-инфекции, необходимо одно из нижеперечисленных условий:

• активные хронические патологии, при которых происходит непрерывная выработка антител;
• высокая активность Т-лимфоцитов;
• наличие свободных, не занятых в данный момент в поддержании иммунитета Т-хелперов.

При стандартной реакции организма инкубационный период СПИДА составляет от 2 до 3 недель. Однако встречались случаи СПИДА, когда инкубационный период составлял 10 лет.

Серонегативный период ВИЧ-инфекции

В некоторых источниках можно встретить такой период, который называется серонегативным, когда человек уже является носителем вируса вне зависимости от заметных внешне проявлений болезни. Почему же инкубационный период СПИДа имеет такое второе название? Это происходит потому, что серологические реакции дают отрицательный результат при ВИЧ. Скрытый период характеризуется наличием вируса в организме, но иммунитету до этого нет никакого дела. Это объясняется низкой агрессивностью Т-лимфоцитов и бывает в двух случаях:

• все Т-лимфоциты «заняты» уничтожением других возбудителей;
• в крови находится недостаточное количество Т-лимфоцитов, а создание новых по какой-то причине приостановлено.

В результате действия одной из этих причин не происходит контакта клеток, отвечающих за иммунитет с вирусом иммунодефицита, что приводит к тому, что не вырабатываются к ВИЧ антитела.

У кого длительность инкубационного периода самая небольшая?

Существует группа людей, у которых максимально быстро проявляется клиническая картина при ВИЧ. Эти пациенты отличаются наибольшим количеством Т-хелперов в крови и хорошей их возобновляемостью. Причем нет значительной разницы, у кого ВИЧ-инфекция находится в инкубационном периоде - у женщины или мужчины.

Наиболее короткий инкубационный период наблюдается у такой категории больных:

• младенцы, так как их Т-лимфоциты находятся в стадии становления;
• наркоманы, потому как все процессы в их организме протекают на пределе своих возможностей, в том числе и выработка Т-лимфоцитов.

Сколько длится инкубационный период ВИЧ у таких пациентов? Самое минимальное возможное время - не более пары недель.

Если же у младенца врожденная форма ВИЧ-инфекции, то инкубационный период зачастую вообще отсутствует, так как протекал еще во время внутриутробного развития плода.

Можно ли заразиться ВИЧ в инкубационный период?

В скрытом периоде вирус уже имеется в организме, поэтому, даже если никакое тестирование не показывает его наличие, заражение возможно. Передается ВИЧ несколькими путями:

• через половой контакт, не защищенный презервативом. В таком случае он проникает через сперму или выделения из влагалища, а риск заражения увеличивается при наличии нескольких половых партнеров или при случайных связях.
• через кровь. Возбудитель проникает в организм вместе с зараженной кровью или через неправильно стерилизованные инструменты.
• от матери к плоду во внутриутробном периоде или в процессе лактации.

СПИДом невозможно заразиться через различные повседневные действия (поцелуи, совместный быт или рукопожатия).

Если же все-таки случился половой контакт без контрацептива и есть вероятность попадания вируса в организм, то анализ делается после инкубационного периода заражения ВИЧ, то есть минимум через 3 недели. А при отсутствии вируса рекомендуется повторно провести исследование спустя полгода.

Инкубационный период ВИЧ (СПИД): симптомы

В этой стадии симптоматика полностью отсутствует. Человек выглядит полностью здоровым либо болеет своими обычными хроническими заболеваниями. Какой инкубационный период ВИЧ ни был бы по длительности, обнаружить возбудителя в этот момент нет никакой возможности.

Во время следующей стадии по некоторым клиническим симптомам уже возможно заподозрить начало болезни и сдать необходимые анализы. Вначале происходит резкий скачок температуры, воспаление миндалин и лимфоузлов, при этом не помогают антибиотики и жаропонижающие средства. Также появляется общая слабость, нарушение сна и снижение аппетита.

К сожалению, на данный момент нет медикаментозных препаратов, способных победить эту тяжелую болезнь. Однако существующий уровень развития фармакологии позволяет поддерживать заболевшего достаточно долго в работоспособном состоянии и дает возможность насладиться жизнью в полном объеме. Терапия будет заключаться в создании положительной психологической обстановки, приеме препаратов для угнетения ретровируса и лечении вторичных патологий, а также непрерывном диспансерном наблюдении.

При попадании вируса иммунодефицита человека (ВИЧ) в организм (вне зависимости от способа инфицирования — при прямом внедрении в кровь, проникновении через повреждения слизистых оболочек половых органов или полости рта, заражении ребенка от матери в период беременности или грудном вскармливании) происходит заражение клеток иммунной системы. Именно с этого момента начинается отсчет инкубационного периода.

Основным отличием периода инкубации при заражении ВИЧ от других инфекционных заболевания является то, что продолжительность этого периода исчисляется не временными рамками от момента инфицирования и до момента развития развернутой клинической картины заболевания, а периодом, продолжающимся от момента проникновения возбудителя ВИЧ в организм до момента выявления антител к возбудителю заболевания. Продолжительность этого периода в зависимости от разновидности ВИЧ, попадание которого в организм запускает реакцию формирования антител (к настоящему времени выявлено четыре серотипа вируса), состояния собственной иммунной системы, множества сопутствующих факторов, может колебаться от 3 недель (21 дня) до года, но чаще ограничивается 3 месяцами. При резком ослаблении собственной иммунной системы человека возможно сокращение продолжительности инкубационного периода ВИЧ-инфекции до двух недель, но у таких пациентов практически всегда сразу же развивается острая ВИЧ-инфекция.

Во время этого периода установить диагноз ВИЧ-инфекции можно только в том случае, если проводится целенаправленное исследование клеток иммунной системы и непосредственно в них обнаруживается сам вирус, его поверхностные антигены или генный материал возбудителя (на любом этапе репликации вируса в клетке иммунной системы). Далеко не всегда инкубационный период ВИЧ завершается развитием непосредственно после его завершения и появления в крови антител к вирусу развитием острой первичной ВИЧ-инфекции. Именно поэтому датой завершения скрытого периода считают тот момент, когда у пациента впервые в крови обнаруживают антитела к возбудителю заболевания.

При наличии обоснованных подозрений на возможное инфицирование вирусом иммунодефицита человека при получении отрицательного результата (отсутствии антител к ВИЧ) в реакции ИФА с применением специальных диагностических тест систем или для подтверждения диагноза обязательно исследуется иммунный блоттинг – при выполнении этого теста выявляется конкретный серотип вируса – возбудителя ВИЧ-инфекции. При несовпадении результатов исследований проводят ПЦР-диагностику заболевания – молекулярно-генетическое исследование, позволяющее обнаружить отдельные фрагменты патогенного вируса в клетках иммунной системы (лимфоцитах и макрофагах).

Необходимо помнить, что полностью исключить диагноз ВИЧ-инфекции и последующего развития СПИД можно только через один год после возникновения ситуации, при которой могло произойти заражение – переливания крови, хирургической операции, стоматологических манипуляций. Именно поэтому так сложно выявить момент инфицирования в людей, которые имеют нескольких сексуальных партнеров, практикуют нетрадиционные формы сексуальных отношений (при анальном сексе риск заражения в несколько раз выше, чем при оральных контактах), наркоманов, вводящих наркотики в виде инъекций. Для этих людей реальной возможностью выявить заболевания на раннем этапе становится периодическое прохождение обследования в кабинете анонимного обследования на заболевания, которые передаются половым путем.

Вирус иммунодефицита человека, который принято называть просто ВИЧ, очень коварный микроорганизм, поскольку может длительное время пребывать в организме больного и постепенно уничтожать его. Причем человек даже не догадывается о том, что он болен.

Клиническое течение ВИЧ-инфекции, особенно на ранних стадиях, не характеризуется ярко выраженной симптоматикой, что и затрудняет диагностику заболевания. Первые признаки больные списывают на усталость или длительное время совсем не замечают их. Но в то же время было доказано, что первые симптомы ВИЧ у женщин более выражены, чем у мужчин, что немного облегчает диагностику.

В данной теме мы хотим рассказать вам, что такое ВИЧ-инфекция, как с ней бороться и каковы методы ее профилактики. Также мы подробно разберем, какие бывают симптомы ВИЧ у женщин на ранних и поздних стадиях.

ВИЧ, как мы говорили ранее, представляет собой вирус, который проникает в организм человека, размножается в нем и блокирует работу иммунной системы. Вследствие этого человеческий организм не может противостоять не только патогенным микробам, но и даже условно-патогенным микроорганизмам.

Когда человек заражается ВИЧ, то его называют ВИЧ-инфицированным, но не больным. О заболевании говорят тогда, когда появляются симптомы СПИДа. Доказано, что между моментом заражения и развитием болезни находится достаточно длительный период времени.

Термин СПИД расшифровывается, как синдром приобретенного иммунодефицита.

СПИД – это конечная стадия развития ВИЧ-инфекции, для которой характерна комбинация заболеваний и их симптомов, появившихся вследствие снижения защитных свойств организма.

ВИЧ: характеристика и пути передачи

ВИЧ принадлежит к семейству ретровирусов. Различают два типа ВИЧ – 1 и 2. Рассмотрим особенности ВИЧ.

• Геном вируса, представленный двухнитевой РНК. Также возбудитель имеет ряд антигенов, на которые в организме человека вырабатывают соответствующие антитела.
• Данный вирус отличается от других вирусов тем, что имеет специальный фермент – обратную транскриптазу, основное предназначение которой — внедрение информации, закодированной в РНК вируса, в ДНК пациента.
• ВИЧ, тропный к клеткам человека, которые имеют рецепторы СD4.
• На ВИЧ пагубно воздействуют практически все дезинфицирующие растворы и высокая температура.
• Источник данной инфекции – ВИЧ-инфицированный или человек, больной СПИДом.
• ВИЧ циркулирует во всех биологических жидкостях, а именно: слезах, слюне, крови, сперме, грудном молоке, влагалищном секрете и других.

Наибольшее количество вируса сосредоточено в крови, сперме и секрете влагалища, а также грудном молоке. Поэтому заболевание может передаваться следующими путями:

• половой: при половом контакте;
• вертикальный: от матери к ребенку во время беременности, прохождения по родовым путям, при кормлении грудью через грудное молоко;
• гемотрансфузионный: переливание зараженной крови;
• гемоконтактный: через медицинские инструменты и иглы, на которых имеются остатки крови, зараженной ВИЧ;
• трансплантационный: при трансплантации органов и тканей от инфицированного ВИЧ донора.

ВИЧ не передается через поцелуй, воздух, рукопожатие, насекомых, одежду или общую посуду. Но существует невысокий риск заразиться данной инфекцией через бритвы и маникюрные принадлежности, которыми пользовался больной или ВИЧ-инфицированный, если на них остались остатки крови после порезов.

ВИЧ: группы риска

Учитывая всевозможные пути передачи ВИЧ, можно сформировать следующие группы высокого риска:

• инъекционные наркозависимые лица;
• половые партнеры наркозависимых лиц;
• лица с неупорядоченной интимной жизнью, которые предпочитают сексуальный акт без использования барьерных контрацептивов;
• пациенты, которым переливалась кровь без предварительного теста на ВИЧ;
• медицинские работники (медсестры, врачи-хирурги, врачи-стоматологи, врачи акушеры-гинекологи и другие);
• мужчины и женщины, которые предоставляют интимные услуги за деньги, а также лица, которые пользуются такими услугами.

В течение ВИЧ-инфекции выделяют следующие стадии:

Ранними симптомами ВИЧ у женщин могут быть:

Ранние симптомы ВИЧ-инфицирования у женщины проявляются в среднем через один месяц гриппоподобным синдромом, поэтому большинство пациентов редко обращаются за медицинской помощью и лечат свою «простуду» самостоятельно дома. Буквально через две недели вышеперечисленные симптомы утихают.

На фото вы можете увидеть, как выглядят кожные проявления ВИЧ-инфекции и СПИДа.

Симптомы латентной стадии

Для латентной стадии ВИЧ инфекции у женщин характерно бессимптомное скрытое течение. Пациенты ведут обычный образ жизни, даже не подозревая, что они инфицированы, а вирус тем временем активно размножается и постепенно уничтожает иммунитет.

К тому же, несмотря на то что болезнь себя никак не проявляет, женщина может быть источником инфекции, особенно для своего полового партнера.

Стадия вторичных заболеваний

Для данного этапа течения ВИЧ характерно присоединение оппортунистических инфекций, таких как:

• микозы различной локализации;
• поражения кожи (кондиломы, папилломы, розовая сыпь, крапивница, афты, себорея, псориаз лишай, руброфития, контагиозный моллюск и другие);
• заболевания вирусной природы;
• бактериальные инфекции;
• опоясывающий лишай;
• воспаление придаточных пазух носа;
• воспаление глотки;
• хронический понос;
• повышение температуры тела;
• легочной и внелегочный туберкулез;
• волосистая лейкоплакия
• поражения ЦНС;
• раковые опухоли различной локализации;
• саркома Капоши и другие.

Симптомы СПИДа у женщин

Симптомы СПИДа у женщин появляются, если не лечить ВИЧ-инфицирование.

Признаками перехода ВИЧ-инфекции в СПИД являются следующие проявления:

Если вас дольше месяца беспокоят лихорадка, тошнота, рвота, понос, боли в животе, повышенная потливость и другие симптомы, характерны для ВИЧ-инфекции, особенно если вы входите в группу высокого риска, мы настоятельно рекомендуем пройти бесплатное анонимное тестирование на ВИЧ в ближайшей поликлинике, кабинете анонимной диагностики ВИЧ/СПИД или центре профилактики и борьбы с ВИЧ/СПИДом.

• Все беременные проходят в первом и во втором триместре тестирование на ВИЧ. В случае положительного анализа на ВИЧ женщину направляют на консультацию в центр СПИДа, где повторно выполняется тест и проводится консультация врача-инфекциониста.
• Ребенок может заразиться ВИЧ от матери несколькими путями: на поздних сроках беременности, при прохождении через родовые пути, при грудном вскармливании.
• Современные антиретровирусные препараты, которые женщина принимает во время беременности, снижают к минимуму риск передачи вируса ребенку. Все препараты, назначенные специалистом центра, выдаются в аптеке бесплатно при наличии рецепта.
• При отсутствии лечения каждый второй ребенок рождается с ВИЧ.
• Все дети, рожденные от ВИЧ-положительных матерей или отцов, обследуются трижды с помощью ПЦР.

Диагностика ВИЧ

Какие самые точные анализы для определения ВИЧ? Сегодня существует всего два теста, позволяющих выявить ВИЧ, а именно:

• иммунофлюороресцентный анализ (ИФА) крови, который проводится с целью выявления антител к ВИЧ. На образование антител к возбудителю уходит несколько недель, поэтому ИФА рекомендуют проводить через 2-3 недели после предполагаемого инфицирования. Выполнение данного теста раньше указанного срока будет неинформативным;
• реакция иммунноблоттинга, которая проводится при наличии положительного ИФА. В основе метода лежит выявление антител к ВИЧ. Достоверность данного теста приближается к 100 %.

Также для диагностики ВИЧ может использоваться полимеразная цепная реакция и экспресс-методы, которые выявляют наличие самого вируса.

Лечение ВИЧ

Лечение ВИЧ заключается в систематическом приеме антиретровирусных препаратов, симптоматической терапии и профилактике сопутствующих заболеваний.

Самыми эффективными препаратами против ВИЧ сегодня являются Зидовудин, Невирапин и Диданозин.

Все антиретровирусные препараты выдаются бесплатно в аптеке центра борьбы с ВИЧ/СПИД при предъявлении рецепта от лечащего врача-инфекциониста.

К сожалению, несмотря на высокий уровень развития мировой медицины, пока не удалось найти эффективного лекарства, которое смогло бы полностью вылечить ВИЧ. Но раннее выявление ВИЧ существенно влияет на прогноз болезни, поскольку современные антиретровирусные препараты при своевременном назначении способны приостановить прогрессирование заболевания.

Инкубационный период ВИЧ - величина весьма вариабельная. В разных источниках можно встретить самые разные цифры. Средняя длительность периода окна (сероконверсии) составляет от 2 недель до года, в среднем от 14 до 90 дней.

Латентный период, или вирусоносительство, без клинических проявлений продолжается от 5 до 10 лет. В это время единственным проявлением заболевания может стать лимфоаденопатия (уплотнения лимфоузлов без болевого синдрома). Человек, будучи сосудом для вируса, независимо от того болен он или является носителем, выделяет с биологическими жидкостями (кровь, лимфа, слюна, слезы) возбудителя в окружающую среду, то есть является источником инфекции.

Особенности

Вирус ВИЧ имеет твердую оболочку, которая не сразу растворяется, попав в биологические среды организма человека. Вирусу необходимо внедриться в клетку. Атакует он именно клетки, отвечающие за развитие иммунной реакции организма человека, имеющие определенный тип рецепторов (CD-4). К этим клеткам относят моноциты и макрофаги, Т-хелперы, клетки микроглии и ряд других.

Попав в клетку, вредоносный агент проникает в ее ядро и «переписывает» генетическую информацию. В результате клетки-помощники иммунитета Т-хелперы становятся безъядерными имитаторами ВИЧ. Как только это происходит, запускается отсчет времени инкубации инфекции. Этот механизм не зависит от способа заражения. И от половой принадлежности человека тоже (не важно, поражает ли он мужчин или женщин).

Основной отличительной чертой инкубации при заражении вирусом иммунодефицита является определение его временного интервала. Если для любой другой вирусной инфекции этот период определяется от момента заражения до момента появления клиники, то для иммунодефицита временной диапазон определяется с момента попадания вредоносного агента в организм до времени появления антител в крови зараженного человека (сероконверсии).

Если вирус попадает в ослабленный организм, чаще всего латентная фаза по истечении 14 дней переходит в острую форму. Гибель наступает очень быстро.

Определить заражение иммунодефицитом в первые 2 недели довольно сложно, возможным это становится только при исследовании самих клеток иммунной системы. В таком случае можно обнаружить вирусный генный материал в клетке или поверхностные антигены к нему.

Далеко не в каждом случае инкубация завершается переходом в острую первичную форму заболевания с ярко выраженной клиникой. Поэтому финалом инкубации признают появление в крови пациента специфических антител к возбудителю.

Как удостовериться в отсутствии заражения?

Основными исследованиями при подозрении на ВИЧ являются:

• ИФА-скрининг;
• иммуноблот (иммунный блоттинг);

В случае возникновения подозрений на ВИЧ-инфицирование, имеющих серьезные обоснования, проводят скрининговый ИФА-такт. Однако отрицательный результат иммуноферментного анализа не является гарантией отсутствия заражения. Окончательно диагностируется иммунодефицит после проведения иммуноблотинговой реакции. Если подозрения были весьма существенными, проводят диагностику по методу ПЦР. Такое исследование помогает найти отломки патогена в иммунных клетках (макрофагах и лимфоцитах). При получении отрицательных результатов повторное обследование должно быть проведено в обязательном порядке через год. Только в этом случае можно, при повторном отрицательном результате, говорить о том, что инфицирования удалось избежать.

На данный момент существуют новаторские экспресс-методики, которые дают возможность диагностировать ВИЧ в течение 15 минут. По эффективности лучшими считаются ИХГ-тесты (иммунохроматография), которые довольно информативны уже на 10 сутки после заражения. Это не отменяет потребности использования предыдущих методик для верификации результата. Диагноз базируется на данных двух независимых лабораторий как минимум.

Группы риска

Группы риска выделяют по нескольким признакам:

• по возможности получить вирус;
• по скоротечности инкубационного периода.

По возможности инфицирования ВИЧ к группе риска относят наркоманов. Введение наркотиков инъекционным методом без соблюдения правил асептики и антисептики способствует заражению лиц, ведущих беспорядочную половую жизнь; пар, практикующих анальный секс; мужчин нетрадиционной ориентации (при анальных половых контактах риск заражения в несколько раз выше, чем при оральном или традиционном сексе); лиц, подвергшиеся хирургическому или стоматологическому вмешательству или перенесших переливание крови; детей, зачатых больными людьми.

По скоротечности в группу риска выделяются младенцы и наркоманы. У этих групп людей обменные процессы ускорены. У младенцев - в силу их интенсивного роста, у наркоманов - под воздействием стимуляторов, в том числе интенсивнее идет рост Т-клеток. В случаях их поражения модифицированные вредоносным агентом клетки быстрее начинают разрушительную активность.

Каким образом путь попадания вируса в кровь влияет на длительность бессимптомной стадии процесса? При классическом варианте секса у мужчин и женщин вредоносный агент проникает в общий ток крови через полую вену (нижнюю). Определить, когда проявятся симптомы при этом пути заражения, сложно, так как некоторое время вирус будет циркулировать в крови до встречи с Т-клетками. В случае полового контакта мужчин нетрадиционной ориентации либо анального секса гетеросексуальной пары инфекционный агент проникает в кровоток через нижнюю полую вену, вену брыжейки и печеночную портальную систему. Это существенно сокращает время, требующееся вирусу на нахождение и поражение Т-хелперов. Внутриутробное инфицирование наиболее массированное, в этом случае вирус практически сразу обнаруживает Т-лимфоциты и инфицирует их.

Длительность латентного периода во многом зависит от количества проникших в организм микроорганизмов.

Но даже если поражена одна клетка, процесс будет запущен и необратим. Другими факторами, влияющими на развитие процесса, являются:

• возраст (в организме пожилых людей процесс протекает быстрее);
• полноценность рациона;
• штамм вируса;
• наличие сопутствующих хронических инфекции;
• некачественный уход;
• генетические особенности.

Для людей различных групп риска, если они подозревают возможность заражения, нет смысла ждать завершения периода инкубации и появления симптомов. Для них способом выявить вирусное поражение на максимально раннем этапе является периодическое исследование крови, например, в кабинетах, предназначенных для анонимного обследования.

Болезни

Еще до 80-х годов прошлого века об этой болезни никто не слышал. Именно в это время врачи диагностировали неизвестный ранее недуг. Первые случаи заболевания были отмечены в Швеции и США. Причем недуг не являлся наследственным, а приобретался по каким-то причинам. Во время болезни иммунная система переставала выполнять свои функции, течение патологий могло продолжаться как несколько месяцев, так и растягиваться на годы. В последствии медицина определила возбудителя. Им является ВИЧ-инфекция. Само заболевание было названо - синдром приобретенного иммунодефицита. Сегодня речь идет уже об эпидемии этого недуга, ведь более 50 миллионов людей заражены вирусом ВИЧ. По всему миру проводятся профилактические мероприятия, населению разъясняются меры предосторожности для снижения риска заболевания.

Стадии ВИЧ

У разных людей болезнь протекает в зависимости от особенностей организма. Часто больной долгое время не подозревает о наличии болезни, так как она себя никак не проявляет. Такая ситуация может продолжаться десятки лет. Медицина все случаи болезни делит на четыре этапа, которые наблюдаются у любого пациента. Такой подход позволяет точно определить стадию недуга, сделать прогноз, выбрать нужную терапию. Различают такие этапы развития СПИД:

• Инкубация. Это время от заражения до появления первой реакции организма. Инкубационный период ВИЧ длится от трех недель до 3-х месяцев. За это время происходит размножение вируса и распространение его по всему организму, причем видимых патологий не наблюдается.
• Первичные проявления. Организм отвечает на появление инфекции клиническими заболеваниями или выработкой антител. Проявления могут быть разделены на несколько групп: бессимптомная, острая без дополнительных недугов или острая с дополнительными заболеваниями. Этот этап длится от 2-3 недель до года. У больных наблюдаются высыпания на коже, увеличение лимфоузлов, печени. Такие симптомы появляются у 80-90 % зараженных вирусом.
• Субклиническая стадия. Характеризуется увеличением лимфоузлов по всему организму. Они могут достигать нескольких сантиметров, но не приносят сильных негативных ощущений. Период может длиться от двух до двадцати лет, а средняя продолжительность составляет 5-6.
• Стадия вторичных заболеваний. В результате истощения организма и на фоне сильно ослабленного иммунитета начинают развиваться инфекционные и онкологические болезни. Какое-то время процессы носят обратимый характер, но без своевременного медицинского вмешательства вскоре лечение становится неэффективным.

После четвертой стадии больной получает такие повреждения организма, которые в течение 2-3 месяцев приводят к летальному исходу. В большинстве случаев это связано с поражением нервной системы, костного и головного мозга.

Учитывая высокую опасность этой болезни для жизни людей, практически во всех странах предпринимаются мероприятия, направленные на исключение любых путей заражения. Профилактику ВИЧ можно разделить на три большие группы:

• социальную;
• контактно-бытовую;
• индивидуальную.

Каждая из них имеет большое значение, и только вместе они могут защитить от возможного заражения. Профилактика на социальном уровне включает в себя:

• выявление ВИЧ-инфицированных, контроль их состояния здоровья;
• пропаганду здоровой половой жизни, ограничение отношений с одним партнером;
• призывы к более позднему началу интимной жизни.

Среди населения проводятся разъяснительные беседы, выпускается большое количество литературы, в которой подробно описывается эта болезнь и пути инфицирования. На контактно-бытовом уровне опасность заражения сильно преувеличена, так как вирус очень нестоек на открытом воздухе. Но при общении с больными требуется соблюдать ряд правил, чтобы свести риск к минимуму.

Большое значение для профилактики ВИЧ-инфекции имеет серьезное отношение к болезни каждого отдельного человека. На индивидуальном уровне необходимо стараться исключить все возможные пути заражения. Основными причинами, вызывающими недуг, считаются:

• беспорядочные половые связи;
• попадание крови больного человека в ранки на коже;
• наркомания, при которой для инъекций используется общая игла;
• халатное отношение медперсонала к обработке инструментов.

Как правило, профилактика болезни позволяет точно понять возможные пути инфицирования и избегать их.

Диагностика ВИЧ

Сложность в обнаружении инфицирования заключается в том, что пациент может даже не подозревать о наличии вирусов. При этом он становится опасным носителем заболевания и представляет определенную опасность для окружающих. Диагностика ВИЧ может проводится несколькими путями:

• ИФА тест-система. В лаборатории создаются специальные реагенты, улавливающие вырабатываемые при ВИЧ антитела. При их наличии меняется окраска раствора. Этот метод считается довольно точным, его достоверность достигает 90-95 %. Стоимость ИФА тест-системы в Москве составляет 4-5 тыс. рублей.
• Иммунный блоттинг. Позволяет с высокой точностью (96-99 %) подтвердить наличие ВИЧ-инфекции. Для анализа производится забор крови из вены, после чего она разделяется на составляющие. На полученный гель накладывается специальная полоска, на которой, в случае наличия заражения, появляются отчетливые линии. Стоит такой анализ в районе 1000-1300 рублей.
• Полимеразная цепная реакция. Зная, что такое ВИЧ-инфекция, как передается от больной матери к ребенку, этот метод направлен на диагностику у младенцев. Чувствительность этого теста очень высока, он позволяет обнаруживать вирусы уже через 10 дней после заражения. Точность составляет 80-90 %, а стоимость - 1500-2000 рублей.

Диагностика последним методом проводится в большинстве государственных клиник, но вероятны и недостоверные результаты. Поэтому, желательно обращаться в частные центры, которые проводят исследования на современном оборудовании и с большей долей ответственности.

Какой врач лечит вирус иммунодефицита человека?

Несмотря на тот факт, что заболевание может длиться годами, последствия ВИЧ всегда угрожают жизни. Причем не только самого пациента, но и окружающих его людей. Речь идет не только о возможности ведения нормального образа жизни, в большей степени поход к врачу дает возможность продлить ее срок. В этом вам поможет:

Для этого специалиста лечение СПИДа не является чем-то необычным. Врач в большинстве случаев остается единственным человеком, который может помочь с лечением этой болезни. На приеме он обязательно задаст такие вопросы:

1. Какие жалобы на здоровье имеются?
2. Как давно появились отклонения?
3. Какую половую жизнь ведет пациент?
4. Употребляет ли наркотики?
5. Как давно был последний незащищенный половой контакт?

Для точной постановки диагноза назначаются анализы кала, мочи и крови. Только на их результатах возможно подтвердить или опровергнуть наличие болезни. Так как инфекция в большинстве случаев передается половым путем, врачу важно выяснить, с кем именно у больного имелся контакт. Эти люди попадают в группу риска, и им необходимо пройти обследование. Если этого не сделать, то половые партнеры больного, сами того не подозревая, станут носителями и распространителями инфекции.

Как передается ВИЧ-инфекция: пути передачи

Поскольку современная медицина не может похвастаться лекарством, которое со 100%-ной гарантией излечивает от этой болезни, большое значение имеет профилактика недуга. Зная возможные пути инфицирования, можно значительно снизить риск получить недуг. Можно с уверенностью назвать ряд факторов, которые часто вызывают СПИД:

• Половые контакты. Они являются одним из самых распространенных методов инфицирования. Причем их разнообразие при этом просто поражает. Высок риск заражения у гомосексуальных пар и при сексе с проститутками. Даже семейные пары, практикующие анальный секс, могут инфицироваться. Часто причиной ВИЧ-инфекции становятся случайные половые связи, которые присущи молодым людям.
• Кровь больного человека. Разумеется, не имеется ввиду переливание - при этом процессе проводится тщательная проверка. Заразиться можно от маленького пореза ножом, на котором имеются остатки крови ВИЧ-инфицированного человека. Такой путь заболевания может быть возможен в стоматологических клиниках, маникюрных салонах, если в них инструменты не проходят специальной обработки после каждого клиента. Несмотря на то, что теоретически такой заражения способ возможен, на данный момент не зафиксировано ни одного случая передачи именно таким способом.
• Иглы при уколах. Чаще всего в группу таких больных попадают наркоманы. Они мало заботятся о своем здоровье, используют одну и ту же иглу для разных людей. В такой ситуации риск заражения очень велик.
• Передача вируса от рожающей мамы ребенку. Это происходит далеко не всегда, но около 30 % детей в такой ситуации инфицированы от рождения.

Существует еще множество путей передачи вируса. Например, тату-салоны. Если персонал не позаботится о санитарных правилах, не будет обрабатывать приборы, вероятность получить СПИД становится довольно высокой. Поэтому для сохранения своего здоровья желательно исключать действия, способные привести к заражению вас ВИЧ-инфекцией. Необходимо помнить, что никто не может дать 100%-ной гарантии от СПИДа, но, принимая разумные меры, риск можно снизить до минимума. Причем проводимые при этом мероприятия мало отличаются от правил личной гигиены и здорового образа жизни.

Инкубационный период

Попадая в организм, вирус не спешит себя проявлять. Он имеет стойкую оболочку, которая постепенно рассасывается. При этом интересен факт, что чем сильнее иммунная система, тем быстрее активируется вирус ВИЧ, и наоборот. Это связано со скоростью растворения твердой оболочки - чем больше на нее воздействие, тем интенсивнее идет процесс. После освобождения вируса он внедряется в ядро клетки. Происходит генетическая мутация, после которой пропадает функциональность крови. В результате, вместо защитных свойств они становятся полностью пассивными. Количество таких клеток непрерывно растет, а рабочих - снижается. Это влияет на иммунную систему, сильно ее ослабляя. Для активации вируса необходимо наличие нескольких условий:

• Хронические инфекционные заболевания. Они провоцируют выработку большого количества защитных клеток, в которые проникает вирус.
• Повышенная активность лимфоцитов, которые из-за этого превращаются в «пустые» клетки.
• Наличие в крови т-хелперов, не занятых в иммунных процессах. Их свободное нахождение дает возможность вирусу размножаться в благоприятной среде.

Длительность инкубационного периода у каждого человека может сильно различаться: от нескольких недель до десятков лет. Но при этом необходимо понимать, что больной является опасным носителем болезни, проявляются у него симптомы или нет. ВИЧ, попав в другой организм, может очень быстро начать свою разрушительную работу, не взирая на долгий инкубационный период у человека, являющегося причиной заражения.

Можно ли помочь при 4 стадии?

Последствия ВИЧ-инфекции на этом этапе приводят к серьезным заболеваниям. Именно на 4-й стадии возникают заболевания онкологического и инфекционного характера. Из-за них резко возрастает риск летального исхода. Иммунная система уже не может сопротивляться действиям вирусов и бактерий, и даже безопасные для здоровых людей могут вызвать тяжелые последствия. Но бояться этого этапа не нужно - восполнить защитные клетки можно, принимая специальные противовирусные препараты. Четвертую стадию принято делить на несколько категорий:

• 4А. Наступает через 8-10 лет после заражения и характеризуется серьезным влиянием на кожу и слизистую, грибковыми заболеваниями. Часто наблюдаются поражения половых органов, больной подвержен сильным пневмониям, патологиям дыхательных путей. При таком развитии болезни пациент может жить дальше десятки лет, так как все проявления можно вылечить современными методами.
• 4Б. Стадия наступает через 9-12 лет. При этом возникают серьезные поражения слизистой, развиваются дерматиты. У больного часто наблюдается диарея, что приводит к необратимой потере веса. Довольно часто стадия 4Б сопровождается туберкулезом, сифилисом, генитальным герпесом. Бороться с болезнью на этом этапе довольно сложно, но имеется немало случаев, когда удавалось остановить развитие патологий и значительно продлить жизнь пациента.
• Стадия 4В наступает через 15 лет после попадания вируса в организм. Трудно определить, сколько могут прожить пациенты на этом этапе, так как причинами смерти является не сама инфекция, а разрушение внутренних органов. В большинстве случаев поражается нервная система и головной мозг, что и приводит к летальному исходу.

Медицине известны примеры, когда четвертая стадия вовсе не наступает. В таких случаях иммунная система сама нашла решение для борьбы с вирусом и поддерживает его в «спящем» состоянии. Организм таких больных может найти решение не только на первых этапах заражения, но и при дальнейшем развитии недуга. Исключением является 4-я стадия, когда постоянное медицинское вмешательство становится неотъемлемой частью поддержания жизни пациента.

Какой процент рождения здорового малыша от ВИЧ-инфицированного?

К сожалению, большинство случаев заражения у женщин наблюдается в возрасте 18-30 лет. Это именно тот период, когда они задумываются о рождении ребенка. Но вирус иммунодефицита человека часто их останавливает в этом желании. Они боятся родить больного ребенка, который будет страдать от болезни всю свою жизнь.

Статистические данные показывают, что ВИЧ и беременность совсем не исключают друг друга. Женщине нужно просто принять решение и постоянно проводить необходимые процедуры. Но и в этом случае риск рождения ребенка больным составляет около 30 %. Будущим мамам необходимо понимать, что при беременности происходит сильная перестройка организма, снижаются иммунные функции. На фоне ВИЧ-инфекции это может привести к серьезным осложнениям в женском организме. Поэтому риск заключается не только в болезни будущего ребенка, но и в угрозе жизни матери.

Если решение принято, необходимо сдать ряд анализов, пройти антиретровирусную терапию. Наблюдаться у гинеколога и иммунолога придется гораздо чаще, чем здоровым женщинам. Только так можно заметить малейшие отклонения в здоровье будущей матери и развитии плода.

Большую опасность имеет возможное различие резус-факторов беременной женщины и будущего ребенка. При сильно ослабленном иммунитете в таком случае происходит полное отторжение плода. Единственным выходом в такой ситуации является искусственное прерывание беременности.

В каком возрасте диагностируют ВИЧ у детей?

Несмотря на широкую пропаганду защиты от вируса иммунодефицита человека во всем мире, число заболевших сокращается очень медленно. Большую роль здесь играет рождение инфицированных детей и заражение в детском возрасте. Плод может получить вирус при:

• прохождении по родовым путям (хотя такая причина не до конца доказана);
• использовании нестерильных медицинских инструментов;
• грудном вскармливании;
• тесном контакте слизистых ребенка и больного человека.

Сложность диагностирования иммунодефицита осложняется тем, что после рождения в крови ребенка находятся антитела матери, которые со временем заменяются собственными. Это происходит через 18 месяцев, и именно тогда можно точно диагностировать наличие или отсутствие ВИЧ-инфекции.

Не меньшей опасности подвержены и более взрослые дети. В группе риска находятся принимающие наркотики, начинающие половую жизнь очень рано. Кроме этого, если ребенок заразился посторонним путем, он становится угрозой для здоровой матери, так как вероятность ее инфицирования становится очень высока.

Последствия

Каждый инфицированный представляет большую опасность для окружающих. В то же время, такие люди могут жить долгие годы, не испытывая при этом последствий болезни. Если исключить пути передачи ВИЧ-инфекции, то больные могут считаться полноценными членами общества. Но, как это не печально, болезнь постоянно развивается. У одних этот процесс движется быстро, другие вообще не доживают 4-й стадии недуга.

В любом случае, иммунная система сильно ослабевает, что приводит к возникновению различных патологий. Они могут быть выражены явными проявлениями, такими как высыпания на коже, язвы, дерматиты. Довольно часто затрагиваются внутренние органы и половая система. В этот период лечение болезни становится направленным на терапию возникающих недугов. При сильно ослабленном иммунитете любой вирус способен достаточно резко развиваться в организме больного, что влечет тяжелейшие последствия. Для нормализации ситуации инфицированным приходится принимать специальные препараты, помогающие бороться с инфекциями.

Особо опасными считаются поражения нервной системы и головного мозга. Как правило, человеческий организм пытается их максимально защитить, патологии возникают на самых последних этапах, поэтому разрушения начинаются после четвертой стадии. Такие действия возбудителя всегда приводят к летальному исходу и не поддаются лечению.

Насколько защищает презерватив?

Вопрос возможности полового акта с партнером-носителем вируса ВИЧ волнует очень многих. По исследованиям, проведенным в 1998-2000 годах американскими институтами здоровья, было выявлено, что при правильном использовании презерватива риск заболеть составляет всего 0,01 %. Но необходимо помнить, что недуг может попасть в организм здорового человека не только через половые органы. Во время интимных занятий можно получить незначительные повреждения кожного покрова, через которые вирус проникнет в кровь. Отмечались случаи, когда заражение происходило через поцелуй. Такая ситуация может возникнуть при повреждениях ротовой полости. В таких случаях презерватив будет бесполезен.

Нельзя не учитывать и тот факт, что некоторые болезни передаются при простых кожных контактах. Презерватив защищает только половой орган мужчины, оставляя мошонку открытой. При контакте с половыми органами женщины таким путем можно заразиться чесоткой, сифилисом, герпесом. Относительно ВИЧ-инфекций презерватив считается самой надежной защитой, что признается во всех странах. Поэтому необходимо проводить разъяснительные беседы с молодежью, вступающую в половую жизнь, обучать правильному использованию и не стесняться этого.

Как себя вести с ВИЧ-инфицированным: меры предосторожности

От заражения этой болезнью никто полностью не застрахован. Встречаются ситуации, когда ВИЧ-инфицированные люди живут долгое время рядом со здоровыми, например, в одной семье. При этом важное значение имеет отношение окружающих к больным. Боязнь заражения вызывает у многих панический страх, и они стараются полностью исключить общение с инфицированными. Это наносит последним сильную психологическую травму. Они должны чувствовать свою необходимость обществу, а помощь родных и близких трудно переоценить в этом плане.

Однако чрезмерная опека может привести к обратным результатам. Заразившемуся человеку необходимо время, чтобы привыкнуть к своему новому положению. В этот период нежелательны вопросы о методе инфицирования, советы по правильному образу жизни и всевозможные упреки. Многие совершают типичные ошибки при общении с больными:

• Советуют обратиться к нетрадиционной медицине. Сегодня имеется много шарлатанов, обещающих полное и быстрое исцеление. Пока не известно ни одного случая такого выздоровления, зато имеется множество доказательств приносимого вреда.
• Постоянно напоминают ВИЧ-инфицированному, что у него тяжелая и опасная болезнь. Это вызывает депрессию, все мысли сосредотачиваются на кажущейся ущербности и нежелании продолжать жизнь.
• Советы прекратить прием прописанных лекарственных препаратов, вызывающих побочные эффекты. Необходимо понимать, что борьба с ВИЧ-инфекцией довольно трудна, и любое действие медикаментов менее опасно, чем форсированное развитие болезни.

Родственникам больного необходимо понимать, что заражение происходит только через кровь. Поэтому инфицированный не представляет серьезной угрозы здоровым людям при соблюдении определенных правил. Главное в них - не допустить попадания больной крови в здоровый организм. Например, при наличии мелких порезах на руках, которые вполне вероятны при приготовлении пищи, желательно использовать резиновые перчатки до полного заживления ранок.

Можно ли заразиться от прикосновения к больному ВИЧ?

Контакты между больными и здоровыми людьми нельзя исключить. Поэтому, если бы ВИЧ-инфекции передавались через кожные покровы, все население планеты очень быстро было инфицировано. Заражение происходит только при попадании больной крови в организм здорового человека. Поэтому контакты и прикосновения абсолютно безопасны. Вместе с больными людьми можно свободно:

• принимать пищу за одним столом;
• спать в одной постели;
• даже пить из одной посуды.

Без риска заболеть можно пожимать руки, обниматься, ходить в один туалет. Вирус находится в крови, сперме, молоке матери, выделениях влагалища. Контакты с возбудителем болезни модно легко оградить, что позволит вести себя с инфицированными людьми практически как со здоровыми. При общении необходимо соблюдать простые меры предосторожности:

• использовать презервативы;
• следить за отсутствием ран и порезов, через которые может проникнуть инфекция;
• ни в коем случае не использовать совместно индивидуальные средства гигиены.

При соблюдении таких простых правил, и преодолев собственный страх, можно вполне свободно общаться с инфицированными людьми, не подвергаясь риску. Существует ошибочное мнение, что заражение может происходить даже при контакте с потовыми выделениями больного. В них, разумеется, присутствует вирус, но в ничтожных количествах, причем он очень быстро умирает. Вероятность заражения таким путем стремится к нулю.

Найдено лекарство от болезни!

Заболевание развивается довольно медленно, вирус, попав в организм, может долгое время находиться в «спящем состоянии». При этом недуг проходит несколько стадий ВИЧ-инфекции, а на 4 стадии лечение является необходимостью. Уже более 30 лет ученые всего мира пытаются изобрести лекарство, позволяющее полностью избавиться от болезни. Пока вся терапия направлена на снижение вирусной активности, что для конкретного пациента добавляет примерно 10-20 лет жизни.

В прессе часто появляются упоминания о 100%-ном лекарстве от СПИДа, но, как правило, такая информация является ложной. Хотя нельзя не признавать успехи медицины в борьбе с этим заболеванием. Известны случаи полного выздоровления, но, к сожалению, у значительных успехах говорить нельзя. Чаще всего, уничтожение вируса является частным случаем, а методику нельзя применять широко.

Совсем недавно появилась долгожданная информация, что немецким ученым удалось получить такое лекарство. В ходе экспериментов вирус был извлечен из зараженной клетки при сохранении ее функциональности. Опыты на животных показали отличные результаты, в дальнейшем планируется провести исследования на людях-добровольцах. Все надеются, что через совсем не продолжительное время лекарство от «чумы 20-го века» спасет миллионы жизней.

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ