Трамадол как действует на организм человека

Состав и форма выпуска

Таблетки от белого до белого с желтоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрические, с фаской. На поверхности таблеток допускается мраморность. Состав (1 табл.):

  • активное вещество: трамадола гидрохлорид 100 мг;
  • вспомогательные вещества: крахмал картофельный — 100 мг; лактозы моногидрат (сахар молочный) — 295 мг; магния стеарат (магний стеариновокислый) — 5 мг.

Клинико-фармакологическая группа: опиоидный анальгетик со смешанным механизмом действия.

В одном миллилитре раствора для перорального применения (что соответствует 40 каплям) содержится: 100 мг Tramadol hydrochloridе, сахароза (Saccharose), глицерин (Glicerin), пропиленгликоль (Propylene glycol), полисорбат 20 (Polysorbate 20), калия сорбат (Рotassium sorbate), сахарин натрия (Sodium saccharin), масло мяты перечной (Peppermint oil), анисовое масло (Оleum anisi), вода очищенная (Aqua purificatae).

В одной капсуле содержится: 50 мг Tramadol hydrochloridе, лактозы моногидрат (Lactose monohydrate), магния стеарат (Magnesium stearate). В составе желатиновой капсулы присутствует краситель бриллиантовый черный PN (Е151).

В состав одной таблеткиТрамадол ретард в пленочной оболочке входят 100, 150 или 200 мг Tramadol hydrochloridе, гипромеллоза (Hypromellose), микрокристаллическая целлюлоза (Microcrystalline cellulose), кремния диоксид коллоидный (Silicii dioxydum colloidale) безводный, стеарат магния (Magnesium stearate).

Трамадол как действует на организм человека

Состав пленочной оболочки: гипромеллоза (Hypromellose), лактозы моногидрат (Lactose monohydrate), макрогол 6000 (Macrogol 6000), тальк (Talcum), титана диоксид (Titanium dioxide), пропиленгликоль (Propylene glycol).

Один миллилитр раствора содержит в своем составе 50 мг Tramadol hydrochloridе, натрия ацетат (Sodium acetate) безводный, воду для инъекций (Aqua pro injectionibus).

Для изготовления одного ректального суппозиториятребуется 100 мг Tramadol hydrochloridе, твердый жир.

Использование в медицине

Трамадол – синтетический опиатный препарат, обладающий ярко выраженным обезболивающим эффектом за счет стимулирования опиоидных рецепторов и блокирования передачи импульсов боли.

Применяется для купирования среднего или сильного болевого синдрома разной этиологии, в том числе травматического, сосудистого и воспалительного характера, при онкологических патологиях и невралгии. Его применяют при проведении диагностики или терапевтических процедур, сопровождающихся болезненными ощущениями.

По назначению врача средство используют для купирования боли у пациентов старше года.

Изначально препарат был создан исключительно для медицинских целей. Он является хорошим и быстродействующим обезболивающим, который позволяет снизить боль от сильной, до умеренной. Действие препарата основывается на его реакции, на мозг больного, он перепрограммирует его ощущение боли и блокирует его.

Применяется препарат в ампулах, таблетках, мазях, сухом и жидком виде. Используется при серьезных операциях, чтобы облегчить послеоперационный период, также трамадол выписывают онкологическим больным, для смягчения болевых ощущений. Также препарат часто используют для проведения слишком болезненных диагностических проверок больного.

Сколько действует наркотик

При применении в дозировке, значительно превышающей терапевтическую, вызывает состояния наркотического опьянения. В количестве, назначенным врачом и необходимом для лечения, не оказывает такого действия.

Наркотический эффект достигается за счет стимуляции опиоидных рецепторов. По оказываемому воздействию на организм вещество имеет много общего с опиатными наркотиками, в том числе и героином. Нередко препарат используют для купирования симптомов ломки. По эффекту уступает только триметилфентанилу.

Трамадол

Продолжительность действия зависит от дозировки и систематичности приема и составляет от 12 до 24-36 часов. С появлением толерантности наркотическое опьянение ослабляется и длится менее часа.

Фармакологическое действие

Прием данного наркотического вещества, сопровождается серьезной эмоциональной восприимчивостью. Наркозависимый проявляет большое желание помогать людям, с сочувствием относиться ко всем окружающим, имеет большой прилив бодрости и сил, становится очень раскованным.

Опьянение от приема трамадола, проходит через два дня. После чего, человек начинает плохо спать, ему сняться плохие сны, он начинает бояться оставаться один. Когда наркоман привыкает к препарату, эйфория от его приема исчезает. Но на этом фоне появляется некая мания и активно начинает развиваться паранойя.

Препарат вызывает сильное воздействие на психику. Уже после недели приема анальгетика, наркомана начинают посещать галлюцинации. Появляются ведения несуществующих существ, которые, по словам больных их преследуют. Человек может с ними разговаривать и принимать все за реальность, делая из этого что-то необычное и захватывающее.

Зависимость от наркотиков?

Получите консультацию прямо сейчас

Эффект препарат оказывает практически мгновенный при внутривенном введении раствора и через 15-20 минут при приеме таблетированных форм. При введении в организм быстро попадает в нервную систему и стимулирует опиоидные рецепторы головного и спинного мозга, снижая болезненные ощущения за счет нарушения прохождения импульсов.

Препятствует разрушению нейромедиаторов (норадреналина, дофамина, серотонина), что приводит к их повышенной концентрации в организме и усиленному воздействию на организм.Трамадол как действует на организм человека

Средство свободно попадает к плоду сквозь плаценту, выделяется с грудным молоком. Разлагается на метаболиты в печени. Выводится только с мочой.

Продолжительность нахождения Трамадола в теле колеблется и зависит от различных факторов.

Влияют на выведение вещества из организма:

  • возраст;
  • состояние здоровья;
  • дозировка;
  • стаж употребления;
  • скорость обмена веществ.

Полный вывод продуктов распада Трамадола занимает не менее 20 лет.

В крови

В крови препарат находится не менее двух суток (при однократном приеме), при постоянном употреблении срок выведения заметно выше и зависит от различных факторов. Специальные анализы крови на наркотики могут показать факт употребления в течение 3-4 месяцев, иногда и до полугода.

В моче

Трамадол и продукты его метаболитов обнаруживаются в моче на протяжении минимум 7 дней, а в ряде случаев и дольше. Срок зависит от состояния здоровья, дозировки и продолжительности употребления.

МНН препарата — Трамадол. Препарат относится к группе опиоидных анальгезирующих (обезбаливающих) лекарственных средств и представляет собой сильный анальгетик центрального действия.

С увеличением продолжительности введения Трамадола анальгетический эффект препарата снижается, в результате чего пациентам, которым показана длительная терапия, для поддержания обезболивания требуется постепенно наращивать дозу.

Противопоказан одновременный прием Трамадола с ингибиторами МАО. При сочетании препарата со средствами, воздействующими на ЦНС, или с алкогольными напитками, может отмечаться синергичный эффект, выражающийся в увеличении седации или усилении обезболивающего действия.

Карбамазепин повышает метаболизм препарата, как следствие — пациенту требуется увеличение дозы Трамадола.

На фоне одновременного приема препарата с СИОЗС, трициклическими депрессантами или психолептиками у пациента может повышаться риск возникновения судорог.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Анальгезирующий эффект осуществляется двумя путями:

  • посредством связывания с опиатными рецепторами (μ-, δ- и κ-) на пресинаптических и постсинаптических мембранах афферентных (центростремительных) нервных волокон системы восприятия боли (ноцицептивной системы) в спинном и головном мозге, а также в пищеварительном тракте (благодаря этому свойству снижается интенсивность боли);
  • путем подавления обратного захвата норэпинефрина и стимуляции нисходящих норадренергических эффектов (как результат — тормозятся процессы передачи болевых импульсов в спинном мозге).

Кроме того, Трамадол:

  • инициирует открытие калиевых (К) и кальциевых (Са) каналов;
  • повышает дисбаланс ионов по обе стороны мембран клеток;
  • тормозит передачу нервных импульсов;
  • тормозит разрушение катехоламинов (норэпинефрина, дофамина, эпинефрина и прочих);
  • нормализует уровень катехоаминов в ЦНС.

Вещество угнетает деятельность коры больших полушарий мозга, а также дыхательный центр и центр кашля, оказывая таким образом седативный (успокаивающий) и противокашлевый эффекты; возбуждает ядра глазодвигательного нерва и хеморецепторную триггерную (пусковую) зону центра рвоты, через который осуществляется зрачковый рефлекс; провоцирует спазм гладко-мышечных сфинктеров.

Обезболивающее действие проявляется через 15-30 минут после перорального приема и продолжается до 6 часов. Из пищеварительного тракта абсорбцируется примерно 90% принятой дозы. Показатель биодоступности:

  • 68% при пероральном приеме (повышается при многократном применении препарата);
  • 70% — при применении препарата в форме ректальных суппозиториев;
  • 100% — при введении раствора в мышцу.

Терапевтическая концентрация достигает своего максимума:

  • через два часа после приема таблетированной формы Трамадола;
  • через 60 минут после приема капель;
  • через 45 минут после внутримышечной инъекции.

Биотрансформация Трамадола происходит в печени с образованием 11 метаболитов, один из которых (моно-О-дезметилтрамадол) является фармакологически активным.

Период полувыведения для Трамадола и его метаболитов составляет от 6 до 43,2 часа (очень долгий период полувыведения вещества у пациентов с тяжелыми формами цирроза печени и ХПН).

Выведение Трамадола и продуктов его метаболизации осуществляется почками (от 25 до 35% вещества элиминируется в чистом виде), средний кумулятивный показатель экскреции почками — 94%. Примерно 7% экскретируется с помощью гемодиализа.

Трамадол – опиоидный анальгетик с центральным механизмом действия. Является неселективным полным агонистом µ-, δ- и к-опиоидных рецепторов с большим сродством к µ-опиоидным рецепторам. Вторым механизмом действия трамадола, усиливающим его анальгезирующее действие, являются подавление обратного захвата норадреналина нейронами и усиление высвобождения серотонина.

Трамадол обладает противокашлевым действием. В терапевтических дозах не угнетает дыхание и практически не влияет на моторику кишечника. Влияние на сердечно-сосудистую систему выражено слабо. Анальгезирующий потенциал трамадола составляет 1/10-1/6 от активности морфина.

При продолжительном применении Трамадола может развиться толерантность к его действию. Действие медикамента развивается спустя 15-30 минут после применения, продолжительность обезболивающего действия – до 6 часов.

Инструкция по применению Трамадола (Способ и дозировка)

Обычно симптоматическое лечение трамадолом переносится хорошо. Нерецептурное применение в больших дозах сопровождается следующими побочными явлениями:

  • тахикардия
  • падение артериального давления с последующим нарушением сознания – обмороки, кома
  • потливость
  • головные боли
  • непреодолимая мышечная слабость
  • резкая заторможенность – ступор, сопор (больной даже не может понять, что у него спрашивают)
  • бессонница
  • потеря координации движений, нарушение походки
  • эпилептиформные судороги – отличительная черта трамадоловой интоксикации, свойственно для опиоманов со стажем
  • сухость во рту
  • тошнота
  • рвота
  • боли в области живота
  • дисфагия – нарушение глотания
  • острая задержка мочи
  • аллергические реакции – сыпь, крапивница, отек Квинке, анафилаксия
  • одышка

Показаниями к применению Трамадола являются сильный и умеренно выраженный болевой синдром различной природы: посттравматический болевой синдром (в том числе боль после переломов, хирургических операций и т.д.); болевой синдром, который сопутствует невралгии; боль, спровоцированная развитием злокачественной опухоли, инфарктом миокарда, различными терапевтическими и диагностическими процедурами.

Препарат противопоказан пациентам с гиперчувствительностьюк Трамадолу или вспомогательным компонентам препарата, при острой интоксикации ингибиторами ЦНС (алкоголем, психотропными лекарственными средствами, психолептиками, седативными и анксиолитическими препаратами, снотворными препаратами).

Трамадол также не назначают при повышенном риске суицида, склонности к злоупотреблению ПАВ (психоактивнымим веществами), тяжелых формах печеночной и/или почечной недостаточности, в первые 13 недель беременности, пациентам, которые проходят курс лечения с применением иМАО (ингибиторов моноаминоксидазы).

В педиатрии парентеральное введение препарата и прием капель противопоказаны детям до года, капсулы и таблетки для перорального приема запрещается назначать пациентам моложе 14 лет.

Схему лечения подбирают в зависимости от интенсивности боли и общего состояния пациента. Трамадол не следует принимать дольше срока, в течение которого применение препарата абсолютно оправдано.

Больным с умеренной дисфункцией почек и/или печени, а также людям преклонного возраста дозу подбирают индивидуально. Максимально допустимой суточной дозой для больных старше 75 лет считается доза, равная 0,3 г (соответствует 3 мл или 120 каплям).

tramadol

При умеренно выраженной печеночной недостаточности следует сокращать дозу или увеличивать интервал между приемами капсул.

Пациентам с почечной и/или печеночной недостаточностью принимать Трамадол рекомендуется в меньшей дозе и через более продолжительные интервалы. Пациентам, у которых клиренс креатинина (КК) не превышает 30 мл в минуту, на начальных этапах лечения рекомендуется увеличивать интервал между приемами раствора вдвое; максимальная суточная доза для них не должна превышать 0,2 г.

Пациентам в возрасте от 14 лет для купирования боли разовая доза раствора составляет 20 капель (соответствует 50 мг). Капли принимают с небольшим количеством жидкости или на сахаре.

Если через полчаса-час ожидаемого эффекта нет, дозу повторяют.

Детям в возрасте от года до четырнадцати лет препарат назначают из расчета 1-2 мг на килограмм массы тела. Суточная доза составляет от 4 до 8 мг/кг.

Повторную дозу разрешается принимать не ранее, чем через 4-6 часов.

Не следует применять Трамадол в суточной дозе, превышающей 0,4 г (соответствует 4 мл или 160 каплям). Исключение составляют случаи, когда снять боль требуется раковым больным с сильно выраженным послеоперационным болевым синдромом. Для этой категории пациентов суточную дозу при необходимости повышают до 0,6 г.

Пациентам в возрасте от 14 лет назначают принимать по одной капсуле 50 мг (внутрь, с небольшим количеством жидкости, не привязываясь ко времени приема пищи). При сильно выраженном болевом синдроме разовую дозу разрешается повысить до 0,1 г (2 капсулы).

Максимальная суточная доза — 0,4 г (8 капсул).

Трамадол в таблетках 50 мг принимают по той же схеме, что и капсулы.

Таблетки ретард принимают внутрь по 0,1-0,2 г через каждые 12 часов. Суточная доза — 0.4 г. Сокращение интервала между приемами до 6 часов и повышение суточной дозы допустимо для пациентов с онкологическими заболеваниями.

Пациентам в возрасте от 14 лет Трамадол в ампулах вводят в вену, мышцу или под кожу.

Разовая доза — от 50 мг до 0,1 г (содержимое 1-2 ампул 50 мг или 1 ампулы 0,1 г).

Детям в возрасте от года до четырнадцати лет дозу подбирают в зависимости от веса (1-2 мг/кг). Способы введения те же, что и для более старших пациентов. Трамадол в/в следует вводить очень медленно, предварительно разведя его в инфузионном растворе.

Максимально допустимая суточная доза — 0,4 г, для пациентов с онкологическими заболеваниями — 0,6 г.

Повторно Трамадол в/в, в/м или п/к разрешается вводить не ранее чем через 4-6 часов.

Пациентам в возрасте от 14 лет разовая доза составляет 0,1 г (1 суппозиторий), интервалы между применениями — от 4 до 6 часов.

Значительное превышение терапевтической дозы может сопровождаться развитием симптомов интоксикации:

  • нарушением сознания (вплоть до комы);
  • генерализованными судорогами;
  • гипотензией;
  • сужением или расширением зрачков;
  • угнетением дыхания;
  • тахикардией.

При сильной передозировке Трамадолом, которая сопровождается поражением центра сознания и поверхностным дыханием, в качестве антидота вводят Налоксон. Для купирования судорогпоказано введение пациенту Диазепама.

Наркологическая клиника Наркостоп

Согласно инструкции по применению таблетки Трамадол следует проглатывать целиком с небольшим количеством воды или таблетку растворяют в одном стакане воды. Препарат принимают независимо от приема пищи.

  • Взрослые и подростки в возрасте старше 14 лет: начальная доза – 1 таб. (50 мг) внутрь с небольшим количеством жидкости независимо от приема пищи; при отсутствии эффекта в течение 30-60 мин можно принять еще 1 таб.; при сильных болях однократная доза может сразу составить 100 мг (2 таб.). Эффект, в зависимости от степени выраженности болей, сохраняется в течение 4-8 ч. Не следует превышать дневную дозу Трамадола 400 мг (8 таб.).
  • Не следует назначать данную лекарственную форму детям с массой тела менее 25 кг и в возрасте менее 14 лет.

Дозу препарата следует корректировать в зависимости от интенсивности болевого синдрома и чувствительности пациента. Для обезболивания следует выбирать минимальную эффективную терапевтическую дозу. Продолжительность курса лечения также определяется индивидуально, но не следует назначать препарат свыше срока, оправданного с терапевтической точки зрения.

Если необходимо длительное лечение трамадолом, следует тщательно и регулярно через короткие промежутки времени оценивать состояние пациента и оправданность дальнейшего приема препарата. 

Трамадол по инструкции противопоказано применять:

  1. Одновременно с ингибиторами МАО;
  2. Во время беременности;
  3. При наличии риска суицида;
  4. При склонности к злоупотреблению психоактивными веществами;
  5. В педиатрии: до 14 лет – для приема внутрь, до 1 года – для парентерального введения;
  6. При грудном вскармливании (для длительного применения, но прерывать кормление грудью при однократном применении лекарства не следует);
  7. При отравлении алкоголем, снотворными лекарствами, наркотическими анальгетиками и другими психоактивными медикаментами;
  8. При гиперчувствительности к активному (трамадола гидрохлориду) или вспомогательным компонентам Трамадола.

С особой осторожностью назначают анальгетик людям с внутричерепной гипертензией, наркоманией, черепно-мозговой травмой, спутанностью сознания, абдоминальными болями неясной этиологии и эпилептическим синдромом.

Эффект от Трамадола

Применение Трамадола (отзывы пациентов это подтверждают) может спровоцировать возникновение нежелательных реакций:

  • Наиболее часто встречающимися побочными эффектами Трамадола являются расстройства, возникающие со стороны пищеварительного тракта и ЦНС. При приме препарата в терапевтических дозах они отмечаются примерно в каждом третьем-двадцатом случае из ста.
  • Нежелательные реакции, отмечающиеся примерно в 5% случаев – это тошнота, головокружения, запоры, повышенная сонливость, головные боли, рвота, зуд, диарея, астения, усиление потоотделения, одышка, повышение сухости во рту.

Длительное применение препарата вызывает зависимость. При резкой отмене, проявляется синдром «отмены».

Наиболее часто встречающимися побочными эффектами Трамадола являются расстройства, возникающие со стороны пищеварительного тракта и ЦНС. При приме препарата в терапевтических дозах они отмечаются примерно в каждом третьем-двадцатом случае из ста.

Нежелательные реакции, отмечающиеся примерно в 5% случаев — это тошнота, головокружения, запоры, повышенная сонливость, головные боли, рвота, зуд, диарея, астения, усиление потоотделения, одышка, повышение сухости во рту.

Более чем у 1% пациентов на фоне применения Трамадола проявляются следующие симптомы:

  • повышенная тревожность, спутанность сознания, расстройства координации движений, эмоциональная лабильность, эйфория, нарушения сна;
  • боль в животе, ухудшение аппетита, метеоризм;
  • появление сыпи на коже;
  • задержка мочи (ишурия), учащение мочеиспусканий;
  • изменения, аналогичные тем, что возникают при наступлении менопаузы;
  • дилатация сосудов;
  • нарушения зрения.

Менее чем у 1% пациентов:

  • повышается судорожная активность;
  • нарушается когнитивная функция (высшие функции головного мозга), концентрация внимания, походка;
  • возникают галлюцинации и парестезии;
  • появляется тремор;
  • развивается амнезия;
  • появляется крапивница (кожные волдыри);
  • возникают расстройства мочеиспускания и менструальные расстройства;
  • возникают реакции со стороны сердца и сосудистой системы (синкопальные состояния, ортостатическая гипотензия, пальпитация, повышение артериального давления, сердечно-сосудистый коллапс, тахикардия);
  • повышается мышечный тонус;
  • затрудняется глотание;
  • снижается масса тела.

При превышении дозировки появляется состояние наркотического опьянения.

Основные эффекты при приеме Трамадола:

  • эйфория;
  • раскованность;
  • активная жестикуляция;
  • снижение аппетита;
  • желание оказывать помощь другим;
  • галлюцинации;
  • эмоциональная восприимчивость;
  • нарушения координации движений;
  • жажда;
  • сочувствие и симпатия ко всем;
  • гиперактивность или заторможенность.

Побочные действия:

  • бессвязная речь;
  • замедление дыхания;
  • тошнота;
  • сухость в ротовой полости;
  • рвота;
  • зуд или сыпь на кожных покровах;
  • диспепсия;
  • мышечные судороги;Трамадол как действует на организм человека
  • тяжелый кашель;
  • боль в области грудины;
  • запор или диарея;
  • повышенная потливость;
  • изменение веса;
  • мышечные и суставные боли;
  • отеки суставов;
  • спутанность сознания;
  • онемение конечностей;
  • головные боли и головокружения;
  • депрессивное состояние;
  • сонливость;
  • появление физической и психической зависимости.

Эйфория после первого приема сменяется кошмарами, страхом одиночества. Через несколько дней употребления препарата появляются первые галлюцинации, во время которых человеку видятся иррациональные существа и общение с ними, эти образы кажутся реальными.

Как вывести трамадол из тела

Он относится к наркотическим препаратам и при систематическом употреблении наносит вред организму. Для улучшения состояния здоровья и получения отрицательного результата при анализе на наркотики необходимо оказать помощь организму в избавлении от этого вещества.

Способы ускорения выведения Трамадола:

  • сбалансированный рацион с включением фруктов и овощей в большом количестве, жидких первых блюд, кисломолочных и молочных продуктов;
  • умеренные физические нагрузки;
  • форсированный диурез, ускоряющий вывод вредных веществ из организма при помощи употребления большого количества питьевой воды с последующим приемом мочегонных лекарств или трав;
  • исключение из диеты кофе, меда, алкогольной продукции, острой, жареной и жирной пищи (необходимо значительно уменьшить употребление соли и сахара, и продуктов, содержащих их в большом количестве);
  • добавление в рацион продуктов с повышенным содержанием ненасыщенных кислот (это тыквенные, льняные и подсолнечные семечки, рыбу красных сортов и грецкие орехи);
  • Трамадол как действует на организм человекаУБОД (в условиях стационара) – самый быстрый метод детоксикации (6-8 часов) при употреблении веществ, относящихся к опиатной группе, при котором вводится в организм значительное число антагонистов, выводящих опиаты и образующие невосприимчивость к ним в течение длительного времени;
  • медикаментозная и аппаратная детоксикация в стационарных условиях.

Последствия

Наркологическая клиника №1 в Пензе

Злоупотребление Трамадолом оказывает множество негативных эффектов, помимо побочных, и значительно ухудшает физическое и психическое здоровье.

Основные последствия приема препарата:

  • быстрое формирование стойкой психической и физической зависимости;
  • патологические изменения в головном мозге;
  • цирроз печени;
  • эректильная дисфункция;
  • слабоумие;
  • гепатит;
  • мужское бесплодие;
  • эпилептические припадки;
  • удушье;
  • выпадение волос и зубов;
  • депрессия;
  • паранойя и другие навязчивые состояния;
  • ослабление прочности костей, что увеличивает риск переломов и других травм;
  • передозировка, в большинстве случаев приводящая к летальному исходу.

В долгосрочной перспективе осложнения мало чем отличаются от таковых, при других вариантах опиоманий. Уже через несколько недель употребления сверхдоз трамадола возможно развитие следующих последствий:

  • токсический гепатит
  • воспалительное поражение слизистой оболочки пищеварительного тракта – от диспепсии до острой язвы желудка
  • полиорганная недостаточность
  • судороги
  • депрессия
  • агрессивность
  • склонность к насилию при резкой отмене препарата
  • энцефалопатия – нарушение функционирования нервной системы, что проявляется психоневрологическими расстройствами

Также описаны клинические случаи развития раннего бесплодия и нарушения менструальной функции у молодых людей, которые начали злоупотреблять анальгетиком еще в подростковом возрасте. Большие дозы вещества приводят к чрезмерному угнетению регуляторных центров ЦНС. В результате – кома, эпилептический статус, остановка дыхания и сердцебиения.

Последствием приема данного препарата является полное нарушение работы организма. Появляется эпилепсия, гепатит, начинает развивать слабоумие, после чего наступает цирроз печени, а далее летальный исход. Смерть от употребления трамадола, наступает довольно быстро, если вовремя не установить проблему и не начать лечение.

Лечение больных, осуществляется только в реабилитационных медицинских центрах, но только после согласия больного.  Терапия наркозависимых, проходит в 4 этапа, на которых применяют разные методы лечения. Сопровождается лечение приемом специальных медикаментов, лечением организма от последствий приема трамадола, психотерапевтической терапией и в итоге постоянным наблюдением врача от возможных рецидивов.

Заключение

Из-за широкого распространения препарата, он становиться слишком доступным для населения, в частности для подростков. Несмотря на, контроль за данным процессом, количество зависимых, растет с каждым годом. Начать прием очень легко, но не забывайте, что избавиться от зависимости невероятно сложно и 80% случаев, просто невозможно!

Зависимость от препарата

При превышении дозировки в большинстве случаев зависимость развивается с первого приема препарата. В течение 2-3 месяцев систематического употребления это средство становится приоритетным наркотиком.

Зависимость от него появляется:

  • при превышении дозировки, причем с первого приема;
  • при продолжительном употреблении в терапевтических дозировках на протяжении 2-3 месяцев;
  • при уиспользовании для замены героина или других наркотиков, для уменьшения симптомов синдрома отмены.

Наркомании свойственно множество симптомов, многие из которых характерны для разных зависимостей, а некоторые более специфические и позволяют вычислить употребляемое наркотическое вещество.

Симптомы зависимости от Трамадола:

  • продолжительная радость, эйфорическое состояние;
  • появление в ночное время страхов, кошмарных снов;
  • галлюцинации;
  • активная жестикуляция;
  • нарушение координации движений;
  • неопрятность;
  • значительное падение работоспособности;
  • заметное снижение аппетита;
  • вспышки агрессии;
  • бессвязная речь;
  • повышенная жажда;
  • раздражительность;
  • значительное снижение веса;
  • бледность кожных покровов и красные пятна на них;
  • покраснение белков глаз;
  • апатия;
  • буллезная сыпь;
  • снижение концентрации внимания;
  • сухость в ротовой полости;
  • снижение коммуникабельности;
  • очень узкие зрачки;
  • заторможенность вялость, регулярно сменяющаяся периодами активности;
  • повышенное потоотделение;
  • учащенное мочеиспускание;
  • сонливость;
  • повышенная утомляемость и постоянная слабость;
  • плаксивость;
  • паранойя и другие психические отклонения.

При отказе от препарата начинается тяжелейший синдром отмены, продолжительностью до месяца, свойственный всем опиатным наркотикам.Трамадол как действует на организм человека

Признаки симптома отмены:

  • депрессия с суицидальными мыслями;
  • истеричность;
  • сильные головные боли;
  • тахикардия;
  • галлюцинации;
  • мышечные и суставные боли;
  • нарушение терморегуляции;
  • реалистичные ночные кошмары;
  • сильная раздраженность с непредсказуемыми приступами агрессии;
  • обострение чувство вины и стыда;
  • нарушения сна;
  • эпилептические припадки.

Стадии развития трамадоловой зависимости:

  1. Первые 7 дней. Ярко выраженная эйфория, появление реалистичных галлюцинаций. Человеку нравятся изменения, происходящие с ним.
  2. Месяц употребления. Начинает снижаться аппетит, появляется жажда. Наркозависимого постоянно сопровождают головные боли, с тенденцией к усилению.
  3. Три месяца употребления. Истощение организма, лабильность настроения, приступы раздраженности и агрессии. Нарушаются когнитивные функции мозга, начинаются проблемы с желудочно-кишечным трактом (чередующиеся запоры и диарея).
  4. Год употребления. Болезненная худощавость, выпадение волос, падение прочности костей, приводящая к переломам. Существенные нарушения когнитивных функций мозга сопровождаются эпилептическими припадками.
  5. Свыше года употребления. Вдвое увеличивается риск передозировки с летальным исходом (до 75% от всех случаев приема избыточного количества препарата) в связи с возрастающей толерантностью. Возникают патологические нарушения в головном мозге, начинает разрушаться печень, появляются психические отклонения, проблемы с эрекцией, мужское бесплодие. Увеличивается вероятность смерти от удушья.

Лечение необходимо проводить в стационарных условиях в профильном учреждении в связи с тяжестью синдрома отмены и сильной психической зависимостью.

Этапы лечения в наркологическом учреждении:

  • медикаментозная и аппаратная детоксикация, включающая плазмаферез, гемодиализ, УБОД и другие методы очищения;
  • реабилитация;
  • социальная адаптация.

Детоксикация проводится на протяжении 2-4 недель. Происходит избавление от физической зависимости. Но даже это не способно полностью вывести препарат из организма. Полный период выведения метаболитов из организма составляет в среднем 20-25 лет.

На борьбу с психической зависимостью уходит более десятилетия. Она начинается в медицинском учреждении и продолжается дома с регулярными посещениями психиатра и психолога. Весьма эффективна в этот период программа «12 шагов».

Вероятность полного излечения от психической зависимости не более 70-75% при квалифицированном и качественном лечении.

Трамадол, являясь синтетическим опиатом, при злоупотреблении вызывает стойкую психическую и физическую привязанность и сильнейший синдром отмены, сравнимый с героиновым. Он провоцирует множество негативных и опасных изменений как физического состояния организма, так и психического. При зависимости от Трамадола присутствует огромная вероятность летального исхода из-за передозировки или суицида во время ломки.

Состояние требует лечения в условиях стационара с дальнейшей психической реабилитацией и поддержкой в течение многих лет в связи с сильнейшей и трудноизлечимой психической тягой к данному препарату.

Принимать препарат, можно только по назначению врача и с большой осторожностью, соблюдая предписания. Анальгетик трамадол, на ряду с другими наркотическими препаратами, такими как героин быстро вызывает сильную наркотическую зависимость, поэтому запрещен для свободной продажи и контролируется комитетом по контролю за наркотиками МЗ РФ.

Привыкание к веществу, происходит довольно быстро, достаточно пары приемов. Зависимый, не контролирует себя, и свои мысли и намеренно с каждым разом увеличивает дозу. Прекращая резко прием наркотика, происходит тяжелая ломка и абстиненция.

Заключение

Особые указания

В Википедии указывается, что Трамадол — это мощный анальгетик из группы частичных агонистов опиоидных рецепторов.

Наркопедия (энциклопедия, в которой описаны психоактивные вещества) на вопрос “Что такое Трамадол?” отвечает, что это вещество является синтетическим аналогом опиатов (наркотических алкалоидов опиума), и вызывает эффекты, сходные с теми, которые оказывает опий.

Все известные на сегодняшний день опиоиды в зависимости от характера их взамиодействия с рецепторами относятся к одному из четырех основных классов.

Основную группу составляют опиоидные агонисты, к которым относится и Трамадол. Анальгетическая мощность этого препарата значительно слабее мощности таких веществ, как героин, морфин, Фентанил, пиритрамид.

Побочные эффекты от приема препаратов их этой группы связанны с депрессией стволовых структур и центров продолговатого мозга. Проявляются они в форме седации (несколько реже может отмечаться эйфория), повышения общей слабости, угнетения кашлевого рефлекса.

При приеме повышенных доз могут развиваться брадипноэ (редкое дыхание) и апноэ (остановка дыхательных движений), брадикардия, нарушения кровообращения, гипотензия.

Наряду с этим опиоидные агонисты активируют активность рвотных центров (что может сопровождаться возникновением приступов тошноты и рвотой), а также воздействуют на гладкую мускулатуру полых внутренних органов, вследствие чего у пациента может нарушиться моторика последних (на фоне этих нарушений нередки запоры, ишурия, застой желчи, тенденция к бронхоспазму).

Все опиоидные агонисты (Трамадол является исключением в этом списке), провоцируют физическую и психическую зависимость, поэтому Международная Конвенция о наркотиках относит их к категории наркотических средств, которые должны находиться под контролем.

На эти препараты распространяются особые, определенные специальными разрешительными документами Министерства здравоохранения конкретной страны правила назначения, отпуск, транспортировки, отчетности, хранения.

Среди прочих опиоидных агонистов Трамадол является ненаркотическим единственным препаратом, четких данных относительно развития зависимости от него нет.

Рецепт на Трамадол может быть выписан на рецептурном бланке для сильнодействующих лекарственных препаратов любым врачом после согласования с главой отделения при необходимости снятия у пациента болевого синдрома, который невозможно устранить с применением неопиоидных обезболивающих средств.

Трамадол не следует назначать имеющим предрасположенность к развитию алкогольной, наркотической или лекарственной зависимости пациентам.

В период лечения препаратом, а также в течение определенного периода времени после его завершения, требуется особый контроль состояния пациентов с церебральными судорогами.

У пациентов с опиоидной зависимостью Трамадол не применяют в качестве заместительной терапии.

При необходимости длительного применения препарата не исключается вероятность развития лекарственной зависимости.

Трамадол как действует на организм человека

Препарат разрешается назначать (но с осторожностью) пациентам с повышенным (например, при ЧМТ) внутричерепным давлением и серьезными заболеваниями легких.

Высокие дозы глицерина могут стать причиной головных болей пищеварительного тракта.

У пациентов, которые одновременно с приемом Трамадола принимают препараты, снижающие порог судорожной готовности, может повышаться риск появления судорог.

В состав раствора входит сахароза. Поэтому при назначении этой лекарственной формы следует учитывать, что с одной дозой препарата в организм поступает от 0,1 до 0,2 г сахарозы.

В состав капсул входит лактоза, в связи с чем их не следует назначать пациентам с фруктоземией, недостаточностью сахарозы-изомальтозы, нарушениями всасывания глюкозы и галактозы.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Энциклопедия про рак
Adblock detector