Как Цефтриаксон разводить Лидокаином. Цефтриаксон с лидокаином

Побочные действия

Сам по себе Цефтриаксон обычно переносится хорошо. Однако в редких случаях не исключены аллергические реакции организма:

  • зуд, шелушения, кожная сыпь, крапивница, отечность, редко – отек Квинке;

Со стороны ЖКТ:

  • нарушение пищеварительного тракта (тошнота, рвота, запор, понос, псевдомембранозный колит) и развитие дисбактериоза;
  • анемия, лейкопения, лейкоцитоз, гипопротромбинемия;

Со стороны почек:

  • олигурия, анурия, воспалительный процесс в интерстициальной ткани и канальцах почек (интерстициальный нефрит);

Вследствие химиотерапевтического действия Цефтриаксона – кандидоз.

При внутривенном введении возможно развитие флебита, а при внутримышечном – болевые ощущения в месте укола (особенно, если неправильно развести или разбавить препарат водой для инъекции).

Чтобы приготовить раствор антибактериального препарата с помощью обезболивающего средства, выполните следующие шаги:

  • Для растворения 1,0 г Цефтриаксона наберите в 5-кубовый шприц 3,5 мл раствора Лидокаина 1% (3,5 мл = 1 ампула).
  • Отогните алюминиевый «язычок» в середине крышки на флаконе с порошком Цефтриаксона.
  • Обработайте резиновую пробку ватой, пропитанной спиртом.
  • Вставьте в пробку иглу шприца и медленно введите раствор Лидокаина внутрь флакончика.
  • С силой потрясите флакончик, чтобы Цефтриаксон без остатка растворился в Лидокаине.

Примите во внимание,  что Лидокаин 1% бывает в аптеках не всегда. Как поступить, если купить обезболивающее средство нужной дозировки не удалось? Тогда для разведения Цефтриаксона берут раствор Лидокаина 2% и добавляют стерильную воду для инъекций.

Для разведения 1,0 г Цефтриаксона раствором двухпроцентного Лидокаина следуйте инструкции:

  • Возьмите 1 ампулу Лидокаина 2% и 1 ампулу воды для инъекций, вскройте их.
  • Из ампулы с Лидокаином 2% наберите в шприц примерно 1,7 – 1,8 мл вещества, из ампулы с водой – ровно столько же.
  • Теперь энергично встряхните шприц, все – вы смешали раствор Лидокаина 1%. Введите полученное средство внутрь флакончика с порошком Цефтриаксона.
  • Чтобы развести 0,5 г Цефтриаксона, понадобится предварительно смешать 1 мл Лидокаина 2% и 1 мл стерильной воды.

Чтобы избежать неприятных побочных эффектов, иногда даже клинически значимых, было бы целесообразно избегать растворения порошка с помощью кальцийсодержащих растворителей, учитывая высокую тенденцию к образованию осадков.

Исследования показали синергетическое действие между аминогликозидами и Цефтриаксоном, в противодействии бактериального роста, хотя их нельзя вводить одновременно из-за физической несовместимости.

Клиническая эффективность Цефтриаксона

Принадлежность к метоксииминовой группе, дает Цефтриаксону естественную устойчивость к бактериальным бета-лактамазам, сохраняется его антибиотическая активность, также для резистентных к пенициллину видов.

Стафилококки, стрептококки, кишечная палочка, гемофильная инфекция, Клебсиеллы, протей бактерии, Нейссерии и энтеробактерии — микроорганизмы, над которыми эффективность доказана в пробирке и в естественных условиях.

Невозможность абсорбции Цефтриаксона через желудочно-кишечный тракт делает необходимым принимать препарат внутримышечно или внутривенно, что позволяет поддерживать очень высокую биодоступность и длительное терапевтическое действие в течение примерно 8 часов.

Лечение
Лечение

Результаты анализа воздействия препарата продемонстрировали высокую результативность и безопасность Цефтриаксона, принимаемого в суточных дозах 250 мг при лечении гонореи, даже у пациентов с осложнениями.

Изучение 116 пациентов с сифилисом, 80% ВИЧ — положительных, подтверждает, что использование препарата эффективно при лечении первичного сифилиса, а в некоторых случаях, также вторичного неврологического и офтальмологического сифилиса.

Фармакологическое исследование, направленное на определение оптимальной дозировки Цефтриаксона у маленьких пациентов, показало не очень хорошие результаты. К сожалению, потенциальные побочные эффекты сильно ограничивают использование этого антибиотика, хотя он особенно эффективен в неонатальной терапии.

Почему растворяют антибиотик анестетиком Прокаином?

Как и большинство антибиотиков, действующее вещество препарата Цефтриаксон поставляется не в форме готового раствора, а в виде кристаллического порошка слегка желтоватого или белого цвета. Он помещается во флаконы прозрачного стекла под прорезиненную пробку и алюминиевую крышку. Это сделано из соображений сохранения активности действующего вещества — цефтриаксон.

Порошок легко растворим в воде (время растворения должно составлять не более 2 минут согласно стандарту), очень слабо – в этаноле. Полученная субстанция варьирует по окраске от светло желтого до янтарного цвета, это зависит от срока хранения, вида используемого растворителя и концентрации лекарственного средства.

Новокаин

Новокаин

Препарат отпускается из аптек во флаконах по 0,25, 0,5, 1 или 2 грамма в виде стерильной натриевой соли Цефтриаксона. Самая распространенная дозировка составляет 1 г. В инструкции по медицинскому применению препарата сказано, что это лекарство можно вводить исключительно парентерально: внутривенно или внутримышечно.

Попадая в организм одним из этих способов, препарат полностью всасывается, биодоступность составляет 100%. Порошок разрешено разводить водой для инъекций либо анестетиками (Лидокаин, Новокаин). Это общепринятые жидкости для разбавления антибиотиков. Выбор раствора зависит от способа поступления препарата в организм.

Настоящий Цефтриаксон продается только в виде порошка. Но этот антибиотик предназначен для внутримышечного или внутривенного введения. Для инъекций требуются жидкие растворы. Развести Цефтриаксон можно как дистиллированной водой, так и анестетиками.

  1. От места, куда доктор рекомендовал вводить лекарство.
  2. От переносимости одного из анестезирующих средств. Поэтому перед назначением инъекций делают пробу на переносимость анестезирующего вещества.

Можно ли разводить Цефтриаксон Новокаином? Разводить можно, если нет противопоказаний к применению анальгетика. Рекомендации по применению растворителя дает лечащий врач. Надо понимать, что оба средства могут спровоцировать появление сильной аллергии.

Первоначально нужно изучить инструкцию, затем можно начать готовить лекарство. Применение разбавленного лекарства должно быть только в том количестве, которое рекомендовано врачом.

Цефтриаксон – порошкообразное вещество в стеклянном флакончике. Для получения раствора препарат смешивают с водой для инъекций. Эту жидкость вводят внутривенно в стационаре. Выполнить такую процедуру правильно может только квалифицированная медицинская сестра, поэтому в домашних условиях от такой затеи лучше отказаться. Дома, без помощи медиков, препарат можно вводить внутримышечно, только в этом случае Цефтриаксон разводят Лидокаином 1 %, а не стерильной водой.

Лидокаин – известное обезболивающее средство. Если приготовить с его помощью раствор Цефтриаксона, процесс распространения болевых сигналов по нервным волокнам будет подавлен, а значит, и состояние в момент укола будет вполне терпимым.

Цефтриаксон и Лидокаин могут стать причиной сильной аллергии. Чтобы предупредить такое нежелательное развитие событий, до того, как сделать инъекцию, проводят специальный тест, который покажет, как организм отреагирует на препараты. Сделайте пару небольших царапин на коже внутренней части предплечья и нанесите на них немного Цефтриаксона и Лидокаина по отдельности. Высокой чувствительности к препаратам нет, если кожа в месте царапин спустя 5 – 10 минут не покраснеет.

Способ использования и дозировка Цефтриаксона

Прежде, чем разводить Цефтриаксон для внутримышечного введения взрослому или ребенку, необходимо уточнить у назначившего его специалиста, чем лучше разводить лекарство. Ведь от применяемого средства во многом будет зависеть комфорт процедуры. Перед использованием препарата в обязательном порядке необходимо провести пробу на аллергическую реакцию организма на анестетик и сам антибиотик.

Если планируется развести Цефтриаксон Новокаином, то следует приготовиться к тому, что ощущения будут далеко не из приятных. Поэтому желательно заранее проконсультироваться у врача, можно ли разводить препарат Новокаином а не Лидокаинином.

Лекарства

Если нет возможности заменить Новокаин на другой растворитель, для внутримышечных инъекций следует разводить каждую дозу Цефтриаксона в 5 мл 0,5% или 1% раствора Новокаина.

Однако если нет никаких противопоказаний к использованию других анестетиков, то Цефтриаксон лучше разводить Лидокаином. Так рекомендуют не только большинство врачей, но и Всемирная Организация Здравоохранения.

  • на флаконе с лекарственным порошком отогнуть алюминиевый колпачок и обработать его дезинфицирующим средством (спиртом);
  • Ледокоин 1% в объеме 3,5 мл ввести во флакон с препаратом;
  • флакон с лекарством тщательно встряхнуть, чтобы антибиотик полностью растворился.

Вместо однопроцентного Лидокаина можно использовать Лидокаин 2%. В этом случае анестетик следует развести в пропорции 1:1 с водой для инъекций (взять 2 мл средства Лидокаин 2% к 2 мл специальной воды). Разбавлять Цефтриаксон для укола полученным растворителем в указанной врачом дозировке, следуя вышеизложенной инструкции.

  1. Порошок и растворитель для Цефтриаксона 250 мг для 2 мл раствора.
  2. Порошок и растворитель для Цефтриаксона 500 мг для 2 мл раствора.
  3. Порошок и растворитель для Цефтриаксона 1 г для 3,5 мл раствора.

Хотя стандартная доза для взрослых требует 1 г Цефтриаксона в день, врач должен определить подходящую терапевтическую схему на основе физических и патологических характеристик пациента, тяжести клинической ситуации и терапевтических целей для достижения.

Адаптация используемых доз необходима для педиатрических и гериатрических (пожилых) пациентов, или же страдающих заболеваниями почек. Прежде чем принимать Цефтриаксон, было бы целесообразно тщательно проверить химико-физические свойства препарата, избегая его использования в присутствии осадков.

Для инъекций
Для инъекций

Цефтриаксон назначает врач в виде инъекций непосредственно в мышцу, или внутривенно капельно. Препарат не будет вводится одновременно с инъекциями, содержащий кальций.

  • Взрослые и дети в возрасте 12 лет и с массой тела большей 50 кг: 1 — 2 г один раз в день в соответствии с тяжестью и типом инфекции. При тяжелых инфекциях, прописывается повышенная доза (до 4 г в день). Суточную дозу выше 2 г, возможно, разделить для введения два раза в сутки.
  • Дети от 15 до 12 лет с весом меньше 50 кг: 50-80 мг Цефтриаксона на каждый килограмм массы тела ребенка в зависимости от тяжести и типа инфекции, единоразово. При тяжелой инфекции, назначается повышенная доза до 100 мг на кг массы тела.
  • Младенцы (до двух недель): 20-50 мг Цефтриаксона на каждый килограмм массы тела новорожденного в зависимости от тяжести и типа инфекции. Предельная суточная доза не может превысить 50 мг на кг массы тела ребенка.
  • Больным с проблемами печени и почек, назначается доза, отличная от обычной. Врач решит, сколько нужно Цефтриаксона, и держит под пристальным наблюдением, в соответствии с тяжестью болезни печени и почек.

Беременность и лактация во время приема Цефтриаксона

Учитывая потенциальные побочные эффекты и селективность терапевтических показаний, предусмотренных для использования, было бы целесообразно, чтобы врач тщательно оценил состояние здоровья пациента, убедившись:

  • В отсутствии предыдущих реакции сверхчувствительности к антибиотикам и лидокаину.
  • В отсутствии состояний, несовместимых с терапией Цефтриаксоном.
  • В правильности предписания.
  • В анализе почечной и печеночной функций.

Кроме того, необходим периодический мониторинг состояния здоровья пациента, чтобы избежать возможного возникновения побочных реакций.

В связи с этим пациент должен немедленно сообщить своему врачу, после возникновения каких-либо нежелательных эффектов и рассмотреть вопрос о приостановлении терапии.

Цефтриаксон
Цефтриаксон

Длительная антибиотикотерапия, с течением времени, в дополнение к стимулированию возникновения резистентных микробных штаммов, может серьезно изменить микрофлору кишечника, способствуя возникновению неблагоприятных последствий и нарушая усвоение других активных ингредиентов.

Если применяется Цефтриаксон  в течение длительного периода, может понадобиться систематический анализ крови. Антибиотик может влиять на результаты анализов мочи, связанных с сахаром, и анализ крови, известный как тест Кумбса. Важно рассмотреть вопрос, о снижении эффективности контрацепции оральных контрацептивов, принимаемых во время антибактериальной терапии.

Цефтриаксон во время беременности и в последующий период грудного вскармливания следует назначать с особой осторожностью, и только в тех случаях, когда это терапевтически необходимо.

Эти ограничения оправдываются отсутствием исследований, способных характеризовать безопасность этого антибиотика для здоровья плода.

Использование противопоказано пациентам с повышенной чувствительностью к пенициллину и цефалоспоринам или родственным эксципиентам. Нельзя применять преждевременно рожденным детям и грудным малышам в возрасте до 4 недель, а так же пациентам с желтухой или гипербилирубинемией.

Есть и противопоказания
Есть и противопоказания

Присутствие лидокаина используемого как растворитель и обезболивающее для внутримышечного применения, расширяет вышеупомянутые противопоказания пациентам, сверхчувствительным к лидокаину.

  • Использовать для разведения антибиотика Новокаин вместо Лидокаина не следует: анестетик снижает активность антибактериального средства и может осложнить состояние больного вплоть до анафилактического шока.
  • Смешивать Цефтриаксон с другими антибиотиками нельзя – это провокация сильнейшей аллергической реакции.
  • Разведенный Цефтриаксон запрещено хранить более 6 часов.
  • Цефтриаксон разводят Лидокаином только для внутримышечного введения. Для внутривенной инъекции раствор готовят с помощью стерильной воды.
  • Укол делают в верхнюю часть ягодичной мышцы. Препарат вводят медленно, чтобы не вызвать сильную боль, от которой не спасет даже Лидокаин.
  • Если после инъекции появились какие-либо нежелательные реакции (например, судороги или сыпь на коже), немедленно обращайтесь к врачу.
Медленное введение раствора

Медленное введение раствора

  • Субстанцию готовят непосредственно перед применением.
  • Берется необходимое количество препарата в порошке и достаточный объем растворителя.
  • При проведении инъекции должно соблюдаться условие: нельзя вводить более 1 г антибиотика в одну ягодицу.
  • Препарат вводят глубоко внутримышечно (почти на всю длину иглы шприца 5 мл) в верхненаружный квадрант ягодицы.
  • Цефтриаксон во время укола вливается очень медленно.
  • Готовый раствор применяется исключительно для однократного введения, если для инъекции будет израсходована всего лишь часть содержимого флакона, остаток всегда выбрасывается.
  • Раствор препарата остается стабильным по физическим и химическим свойствам в течение 6 часов при комнатной температуре, по истечении этого времени лекарство необходимо утилизировать.

Количественное соотношение порошка Цефтриаксона и Новокаина будет зависеть от концентрации конечного раствора, согласно рецепту.

Дозировка определяется врачом

Дозировка определяется врачом

Для внутримышечного введения могут применяться 0,25, 0,5 или 1 г антибиотика в приготовленном растворе. Дозировку определяет лечащий врач. При этом доктор учитывает следующие факторы: вид и тяжесть патологии, возраст пациента, длительность заболевания.

Чтобы получить 1 г готового препарата необходимо во флакон с 1 г порошка Цефтриаксона добавить 5 мл 0,5% Новокаина из ампулы. Если уменьшить объем анестетика, то есть риск, что антибиотик не сможет полностью раствориться и крупные частицы лекарства застрянут в просвете иглы.

Необходимые действия для получения раствора:

  • Для начала надо подготовить все необходимое: лиофилизат Цефтриаксона в стеклянном флаконе 1 г или 1000 мг, ампулы с 0,5% раствором Новокаина (1 ампула — это 5 мл), шприц объемом 5 мл, стерильные шарики и перчатки, медицинский спирт.
  • Вымыть руки с мылом, просушить, надеть медицинские перчатки.
  • Вскрыть упаковку шприца, отломить стеклянную верхушку ампулы с Новокаином, отогнуть алюминиевое «окошко» в центральной части крышки флакона с антибиотиком.
  • Протереть прорезиненную пробку флакона Цефтриаксона спиртовым ватным шариком.
  • Набрать 5 мл Новокаина в шприц.
  • Провести иглу через пробку и медленно влить раствор анестетика в бутылек.
  • Достаточно интенсивно встряхнуть флакон до полного исчезновения порошка.
  • Набрать нужное количество готового раствора в шприц.

Как Цефтриаксон разводить Лидокаином. Цефтриаксон с лидокаином

Таким образом, получится раствор с концентрацией Цефтриаксона 1 г или 1000 мг.Чтобы получить другие дозировки антибиотика, надо проделать те же шаги, но взять иные пропорции препаратов:

  • для приготовления 0,5 г или 500 мг субстанции берут 0,5 г порошка и 5 мл Новокаина;
  • для получения 0,25 г или 250 мг необходимо 0,5 г порошка и 10 мл Новокаина, затем в шприц набирают половину (5 мл) полученного раствора.

Противопоказания для приема Цефтриаксона

Как и любой другой медикаментозный препарат Цефтриаксон (независимо от того, как разводить Цефтриаксон) имеет свои противопоказания.

Его не рекомендуют к использованию при таких состояниях, как:

  • любые аллергические реакции на препарат и его компоненты;
  • увеличение уровня билирубина в крови и заболеваниях печени;
  • инфарктные и предынфарктные состояния;
  • почечные патологии;
  • эпилепсия;
  • нарушения психоэмоционального состояния;
  • беременность и период лактации.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl Enter

Цефтриаксон
Цефтриаксон

Особенности инъекций Цефтриаксона

Процедура приготовления препарата несложная. Зная меры предосторожности и важные аспекты в технологии разведения и применения антибиотика, можно правильно приготовить состав нужной концентрации.

Хорошая новость заключается в том, что и Цефтриаксон, и стерильный растворитель для него легко купить в обычной аптеке по рецепту врача.

Почти все пациенты отмечают, что уколы Цефтриаксона крайне неприятные и болезненные, особенно при растворении в воде для инъекций. Причем негативные ощущения будут сопровождать как сам процесс введения препарата, так и сохранятся в течение некоторого времени после манипуляции. Поэтому намного лучше разводить препарат обезболивающими средствами для облегчения переносимости укола.

Болезненный укол Цефтриаксона

Болезненный укол Цефтриаксона

Одним из разрешенных растворителей служит 0,5% раствор Новокаина. Также можно использовать 1 или 2% раствор Лидокаина. Мнения врачей по поводу лучшей основы для лекарства до сих пор расходятся. Следует учесть, что, согласно некоторым научным данным, Новокаин может несколько снижать выраженность действия Цефтриаксона, и повышать риск развития анафилактического шока у больного. Но все же боль при введении он снимает достаточно хорошо в сравнении с обычной водой для инъекций.

Побочные эффекты Цефтриаксона

Различные клинические испытания и тщательный мониторинг, позволили оценить все возможные побочные эффекты, связанные с лечением Цефалоспорином.

В дополнении к местным реакциям, характеризующимися отеками, болью, покраснением и зудом, Цефтриаксон может вызывать побочные реакции проявляющиеся:

  • Тошнотой, рвотой, диареей и широко распространенной болью в животе.
  • Дермальной сыпью, крапивницей и дерматитом.
  • Головной болью и головокружением.
  • Системной лейкопенией, тромбоцитозом, анемией, и гипербилирубинемией.
Препарат
Препарат

Особенно серьезная реакция, с клинической точки зрения, также может привести к бронхоспазму, ларингоспазму, гипотонии и анафилактическому шоку.

Цефтриаксон может провоцировать головокружение. Не стоит ездить или применять какие-либо инструменты или машины, если проявляются такие симптомы. Если ощущаете головокружение, немедленно обратитесь к врачу.

Сберегать Цефтриаксон надо в недосягаемом для детей месте. Не используйте лекарство с истекшим сроком годности. Лекарственный препарат не требует особых условий хранения.

Инъекции детям

Для внутримышечного применения детям препарат чаще всего разбавляют стерильной водой для инъекций, поскольку использование Цефтриаксона с Новокаином может привести к развитию выраженной анафилактической реакции. Ограниченное применение обезболивающего средства в педиатрии требует крайне медленного и осторожного введения антибиотика для минимизации боли во время процедуры.

Таблица по разбавлению Цефтриаксона для внутримышечных инъекций

Концентрация Цефтриаксона во флаконе, мг

Необходимая дозировка готового раствора, мг

Количество 0,5% Новокаина, мл

Набрать в шприц, мл

1000

1000

5

5

1000

500

10

5

500

500

5

5

500

250

10

5

Цефтриаксон

Цефтриаксон

Лечение

С целью борьбы с бактериальными инфекциями врачи часто назначают антибактериальный препарат Цефтриаксон. Как правильно развести его и в каких растворах зависит от наличия аллергических реакций у человека и от способа введения средства. Все это определяет доктор. Важно точно следовать его рекомендациям. Если препарат назначен в виде внутримышечных инъекций, то болезненность укола можно снизить, используя анестетик, в частности Новокаин.

Цефтриаксоном пользуются педиатры для лечений детей начиная с самого раннего возраста. Обычно детям используют меньшие дозы лекарств, чем взрослым. Дозу определяют в зависимости от возраста.

  1. ШприцНе больше двух недель доза должна быть от 20 мг до 50 мг на килограмм веса ребенка.
  2. Для детей возрастом до 12 лет обычно используют лекарство раз за сутки, доза рекомендуется ребёнку от 20 мг до 80 мг на килограмм веса.
  3. Детей подросткового возраста весом более 50 кг лечат дозировкой, как взрослого человека, то есть используют раз в сутки 1 грамм или 2. При сложных случаях возможна увеличенная суточная доза до четырех граммов.

Как правильно готовить для детей лекарственный состав антибиотика? Разводят его в воде. В данном случае лучший раствор будет на воде для инъекций.

  1. Растворы с Лидокаином могут спровоцировать сбои в сердечной функции. Такое состояние может вызвать судороги.
  2. Если при разведении использовать Прокаин, можно спровоцировать анафилактический шок.
  1. На 0,5 г порошка Цефтриаксона берут 2 мл воды.
  2. На 1 грамм воды потребуется 3,5 мл.

Разбавили препарат и сразу делают инъекцию, в сутки — одну, в крайних случаях – две.

Чего стоит опасаться: не стоит заниматься самолечением, ее стоит изменять по своему усмотрению комбинации компонентов, не стоит слушать советов знающих людей, которые все знают, потому что сама разводила. Такие рекомендации дает только доктор. Не стоит увеличивать дозу или курс лечения. Не стоит вводить препарат несвежий. Даже если его держать в холодильнике, он теряет свои свойства. А если появился осадок, препарат становится вообще непригодным.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Энциклопедия про рак
Adblock detector