Цистоскопия мочевого пузыря у мужчин — ход процедуры, отзывы || Цистоскопия мочевого пузыря у мужчин отзывы

Показания к процедуре

Острые воспалительные заболевания являются противопоказание к цистоскопии

Противопоказания:

  • острые воспалительные изменения мочевого пузыря, уретры;
  • простатит, орхит, орхоэпидидимит;
  • нарушение проходимости уретры;
  • травмы мочеиспускательного канала;
  • забросы (рефлюксы) содержимого мочевого пузыря в мочеточник.

Хромоцистоскопия противопоказана при тяжелых функциональных нарушениях почек и печени, резком снижении артериального давления и аллергической реакции на красящее вещество индигокармин.

https://www.youtube.com/watch?v=ytcopyrightru

Макрогематурия (выделение крови с мочой в количествах, ее окрашивающих) и пиурия (значительное количество гноя в моче) нарушают прозрачность мочи и затрудняют получение изображение на оптических приборах и компьютере. Это требует обязательного промывания пузыря перед осмотром. Также малая емкость мочевого пузыря не позволяет увидеть все изменения, что уменьшает информативность исследования.

Техника проведения

Процедуру проводят после применения обезболивающих медикаментов, или введения пациента в общий наркоз. Перед началом манипуляции нужно опорожнить мочевой пузырь.

Последовательность действий:

  1. Процедуру проводят после обезболивания или после введения пациента под общий наркоз.

    Лечь на урологическое кресло, на спину, приподнять и согнуть ноги.

  2. Смазанный стерильным глицерином (для облегчения прохождения по мочевым путям) цистоскоп вводят в мочевой пузырь.
  3. Выпускают мочу, оставшуюся в мочевом пузыре.
  4. Промывают мочевой пузырь подогретым до 36,6 °C раствором фурацилина (в разведении 1:5000).
  5. Определяют объем полости мочевого пузыря, наполняя его фурацилином до появления желания помочиться.
  6. Проводят осмотр всех стенок, полости пузыря и устьев мочеточников.

При формировании заключения определяют локализацию, количество, а также форму устьев мочеточников, окраску слизистой оболочки, наличие язв, новообразований, конкрементов и инородных тел. В норме слизистая гладкая, с капиллярной сосудистой сетью. Отсутствие бледно-розовой окраски, выделение из устьев гноя или крови позволяет выявить характер и локализацию патологии.

Для проведения катетеризации мочеточника и почечной лоханки применяют цистоскопы с ходами для катетера и его подъемника. Они позволяют корректировать направление при введении в устье и на определенную высоту в просвет мочеточника под визуальным контролем врача. Нарушения выделения мочи, обусловленные застоем, характеризуются сменой прерывистого (нормального) выделения на постоянное и струйное.

До начала цистоскопии вводят внутривенно или внутримышечно 2-3 мл 0,4 % раствора индигокармина, наблюдают и фиксируют начало и выраженность выделения красителя в мочевой пузырь с мочой из мочеточников. При внутривенном введении ожидаемое время появления контраста в мочевой пузыре — 3-5 минут, при внутримышечном — 15-20. Запаздывание свидетельствует о нарушении работы почек или препятствиях в мочеточниках.

Причиной замедления выделения красящего вещества в мочевой пузырь, кроме поражения мочеточников, является резкое нарушение выделительной функции почки.

Переносимость процедуры пациентами

Дискомфорт, который пациент возможно ощущал во время манипуляции, а также жжение во время мочеиспускания могут сохраняться в течение 2-3 суток.

Возможные нежелательные эффекты:

  • После процедуры может наблюдаться кровь в моче.

    наличие следов крови в моче (особенно после взятия биопсии);

  • распространение инфекции по мочевым путям;
  • временные нарушения эрекции;
  • снижение либидо (сексуального желания);
  • эрозии слизистой уретры и мочевого пузыря;
  • разрыв стенки мочеиспускательного канала;
  • перфорация (прокол) слизистой мочевого пузыря;
  • задержка мочи при перекрытии просвета уретры сгустками крови;
  • аллергическая реакция на контраст (при хромоцистоскопии) или на обезболивающие.

Осложнения бывают редко. Большинство последствий является временными и проходят самостоятельно. Необходимо обратиться за консультацией к врачу-урологу, проводившему исследование, если в течение недели изменения сохраняются.

Симптомы, при которых необходим срочный осмотр врача:

  • сильные боли;
  • наличие сгустков крови и признаки продолжающегося кровотечения;
  • задержка мочеиспускания;
  • резкое уменьшение количества выделяемой мочи;
  • повышенная температура тела;
  • нарушения сексуальной функции и влечения.

Способы коррекции этих нарушений могут быть медикаментозными и в виде хирургического вмешательства.

Особенности проведения и оценивания хромоцистоскопии

Отзыв 1. Делал цистоскопию. Процедура малоприятная, но терпимая. Было обезболивание. Чувствовал дискомфорт, когда врач вводил цистоскоп, как будто проходил какие-то небольшие препятствия, и потом очень хотелось в туалет, когда жидкость ввели. Врач сказал, что так нужно, чтоб посмотреть сколько мочи вмещает мочевик.

https://www.youtube.com/watch?v=ytpolicyandsafetyru

Отзыв 2. Делали цистоскопию и сразу удалили полип. Вводили обезболивающие. Было не больно, но неприятно, особенно когда вводили катетер и удаляли полип. После видел кровь в моче пару дней. Сказали горячий душ не принимать и лекарства пить (антибиотики, против боли и воспаления). Через неделю все прошло.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Энциклопедия про рак
Adblock detector