Вопрос по квотам на дорогостоящие медицинские препараты

Информация для получения квоты на лечение в 2017 году

В России перечень видов высокотехнологичной помощи ежегодно утверждается приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации. В 2015 году перечень определен Приказом Минздрава России от 29 декабря 2014 г. № 930н «Об утверждении Порядка организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи с применением специализированной информационной системы».

Согласно последним данным из официальных источников, с 2015 года Высокотехнологичная Медицинская Помощь (ВМП) будет предоставляться гражданам РФ не по «квоте», а за счет средств Обязательного Медицинского Страхования, по полису ОМС. На деле это значит, что бесплатно лечение будет проводиться только по месту жительства пациента.

Опираясь на многолетний опыт нашей работы, мы постарались собрать в этом разделе наиболее полную информацию по теме медицинских квот. Мы сможем подсказать в каком центре можно получить квалифицированную высокотехнологическую помощь и преодолеть бюрократические барьеры, чтобы максимально быстро организовать ВМП в Москве.

Что такое квота и кому она положена

Понятием «квота» обозначают услугу, которая представляет собой оказание медицинской помощи больному бесплатно с предоставлением ему места в больнице. На получение помощи претендуют люди, страдающие от тяжелых заболеваний, угрожающих их жизни.

Существует специальный федеральный список болезней, на лечение которых выделяются льготы. Список насчитывает десятки наименований, и рак входит в их число.

Перечень видов ВМП и порядок ее предоставления прописан в Постановлении Правительства РФ от 19.12.2016 №1403, а также в приказе Минздрава РФ № 1248н.

При наличии полиса ОМС помощь может быть оказана любому гражданину страны при наличии медицинских показаний.

Квота на лечение рака финансируется из средств федерального и местного бюджетов. Порядок предоставления льгот регламентирован приказом Министерства Здравоохранения № 1248н.

Что такое медицинская квота и на каком основании она выдается?

Приказом Минздравсоцразвития №1248н от 31 декабря 2010 года регламентирован порядок, при котором оказывается высокотехнологичная медицинская помощь (ВМП) гражданам РФ за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета. Этот документ дает право рядовым гражданам на получение высокотехнологичных медицинских квот. Иными словами, финансирование операции происходит за счет государственного бюджета.

К приказу прикреплено 5 приложений, которые устанавливают порядок получения «квоты», перечень видов заболеваний и название 103 медицинских центров, которые должны оказывать ВМП. В образце данного приказа не прописан термин «квота», его обозначение трактуется следующим образом: орган исполнительной власти РФ в сфере здравоохранения направляет пациента в федеральные учреждения здравоохранения или учреждения здравоохранения субъекта РФ для оказания высокотехнологичной медицинской помощи.

Как получить услугу

Обращаетесь в местный департамент здравоохранения. При себе у вас должны быть следующие документы:— паспорт и ксерокопия паспорта пациента; — страховой полис пациента и его ксерокопия;— пенсионный полис пациента и его ксерокопия;— выписки из лечебного учреждения, где был поставлен диагноз вашего заболевания, проведены необходимые исследования;— результаты анализов и исследований с заключением специалистов.

В большинстве случаев этого перечня достаточно для начала процесса оформления квоты на лечение. После сдачи этих документов, вам назначат куратора из числа сотрудников департамента. Запрос на получение квоты на бесплатное лечение будет рассмотрен и через какое-то время вам должны сообщить номер талона и клинику, где вы будете проходить дальнейшее лечение.

Вы самостоятельно, по каким либо своим причинам и параметрам, выбираете лечебное учреждение города, где бы вы хотели получить высокотехнологичное лечение по квоте. После первичной консультации со специалистами и ознакомлением с выписками, в больнице созывается так называемый «квотный комитет» и по вашему конкретному случаю выносится квотное решение.

Вопрос по квотам на дорогостоящие медицинские препараты

Как правило, второй путь значительно быстрее и, в среднем, занимает от одной до трех недель. Более того, второй способ получения квоты на лечение дает возможность выбора того или иного центра.

Внимание! Информация по квотам для жителей Москвы. Все вопросы по получению квоты на лечение можно решить в департаменте здравоохранения г. Москвы по адресу: 2-й Щемиловский переулок д. 4/4 ст.м.Новослободская.

Объем финансовой помощи от государства строго ограничен. Кроме того, льготы на бесплатное лечение должны распределяться между клиниками по всей стране. Как получить квоту на лечение онкологии?

Прежде всего, стоит узнать, как много квот выделено на текущий год. Для этого можно обратиться в Департамент Здравоохранения. Также информацию о наличии льгот предоставляют в самом медицинском учреждении, оказывающем услуги по квоте.

Довольно часто случаются ситуации, когда льготы заканчиваются, и человек лишается возможности получить квалифицированную помощь в течение целого года. Не стоит отчаиваться – возможно, квоты остались в другом медицинском учреждении.

ВМП оказывают федеральные центры и спецклиники в различных регионах страны. В Приказе Минздрава РФ № 967н от 31.12.2014 г. указан список федеральных центров, оказывающих ВМП помощь (не включенную в ОМС) за счет средств федерального бюджета. На сайте Фонда ОМС можно найти списки всех медучреждений (федеральных и частных), работающих в системе ОМС и оказывающих ВМП.

По каким видам заболеваний пациент может рассчитывать на получение квоты?

Перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП) ежегодно утверждается приказом Минздравсоцразвития России. Это, в первую очередь:

  1. Операции на открытом сердце;
  2. Трансплантация органов;
  3. Эндопротезирование суставов;
  4. Экстракорпоральное оплодотворение;
  5. Нейрохирургические вмешательства;
  6. Лечение наследственных заболеваний, лейкозов, тяжелых форм эндокринной патологии;
  7. Хирургические вмешательства высокой степени сложности, в том числе при заболеваниях офтальмологического профиля.

Сейчас этот перечень увеличен до 137 видов помощи, которые теперь оказываются по 22 профилям ВМП. Также, ежегодно, приказом Минздравсоцразвития России утверждается перечень лучших медицинских центров Москвы, оказывающих ВМП, и количество квот, выделяемых конкретному учреждению. Чтобы попасть в перечень, учреждениям нужно соответствовать требованиям по наличию высокотехнологичного оборудования и высококлассных специалистов.

Срок получения квоты

Квота на лечение рака предоставляется по специальному талону, который выдают человеку при регистрации на учете в качестве онкобольного. Срок получения медицинских услуг по талону не определен.

После получение квоты медцентр в течение 7 дней принимает решение о госпитализации пациента.

Дата госпитализации зависит от нескольких условий:

  • состояние пациента и необходимость срочной операции;
  • наличия бюджетных (льготных) мест.

Если на текущий момент льгота на лечение рака отсутствует, ее можно получить в будущем, когда льготы вновь будут доступны. Таково правило — льготы предоставляются в порядке очереди.

Получение талона на ВМП не означает, что все услуги будут оказаны бесплатно. Некоторые услуги необходимо будет оплатить пациенту самостоятельно. Пациенту следует обратиться за разъяснением в региональный отдел Минздрава или в страховую компанию, выдавшую полис ОМС.

Если же больному требуется неотложная помощь и лечение, он может оплатить медицинские услуги самостоятельно. Предъявив затем определенные документы ответственным лицам в Департаменте здравоохранения, гражданин сможет компенсировать свои затраты.

Дорогие читатели!

Мы описываем типовые способы решения юридических вопросов, но каждый случай уникален и требует индивидуальной юридической помощи.

Для оперативного решения вашей проблемы мы рекомендуем обратиться к квалифицированным юристам нашего сайта.

Первые шаги на пути получения квоты на лечение

Для того, чтобы пациент с тяжелым заболеванием смог попасть на высокотехнологичное лечение, ему необходимо пройти три медицинских комиссии:

  1. На самом первом этапе больному необходимо обратиться в поликлинику по месту жительства, где лечащий врач, если он сочтет нужным, на основании результатов диагностического обследования и решения первой комиссии, выдаст направление в управление здравоохранения области с подписью главврача, выпиской из истории болезни и выводами о необходимости ВМП;
  2. С этими документами необходимо явиться в управление здравоохранения области, где будет назначена вторая комиссия для оказания ВМП. Если комиссия решит, что пациент имеет показания для ВМП, то ему оформляется некий талон — документ на оказание ВМП, который сопровождается подробной выпиской из истории болезни и данными всех исследований;
  3. Заключительная, третья комиссия, происходит в лечебном учреждении, куда пациента направили. Комиссия определяет, подходит ли больному профиль учреждения и наличие противопоказаний для госпитализации. Принятие решения по документам, присланным из региона, растягивается на длительный период, а теоретически, для оформления «квоты» нужен всего 1 день.

Из-за долгого ожидания, некоторые пациенты начинают искать деньги, чтобы поскорее сделать дорогостоящую операцию.

Последние изменения

В 2017 году правительство страны утвердило новый список необходимых и жизненно важных лекарственных препаратов. По сравнению с предыдущим годом он вырос на 42 позиции. Теперь общее количество льготных лекарств составляет 646 наименований. Важно, что производство 6 лекарств из утвержденного списка находится на территории России.

Для отдельных категорий льготников список лекарств был увеличен на 15 препаратов. Дорогостоящие лекарства пополнились одним новым наименованием. А список минимально необходимого ассортимента лекарственных препаратов, в свою очередь, расширился на две позиции.

Перечень бесплатных лекарств

Группа анальгетиков:
1.    Кодеин

2.    Морфин

3.    Наркотин

4.    Папаверин

5.    Тебаин

6.    Тримеперидин

7.    Ацетилсалициловая кислота

8.    Ибупрофен

9.    Диклофенак

10. Кетопрофен

11. Кеторолак

12. Парацетамол и Панадол

Противоэпилептические:
1.    Бензобарбитал

2.    Вальпроевая кислота

3.    Гидрохлорохин

4.    Пеницилламин

5.    Карбамазепин

6.    Клоназепам

7.    Топирамат

8.    Этосуксимид

9.    Фенобарбитал

10. Окскарбазепин

Противопаркинсонические:
1.    Тригексифенидил

2.    Леводопа

3.    Бенсеразид

4.    Амантадин

5.    Карбидола

Психолептики:
1.    Зуклопентиксол

2.    Галоперридол

3.    Кветиапин

4.    Оланзапин

5.    Рисперидон

6.    Перициазин

7.    Сульпирид;

8.    Трифлуоперазин

9.    Тиоридазин

10. Флупентиксол

11. Флуфеназин

12. Хлорпромазин

13. Оксазепам

14. Диазепам.

Психоаналептики:
1.    Амитриптилин

2.    Кломипрамин

3.    Имипрамин

4.    Пароксетин

5.    Сертралин

6.    Пипофезин

7.    Флуоксетин

8.    Бетагистин

9.    Аминофенилмасляная кислота

10.  Винпоцетин

11. Пирацетам

12. Глицин

13. Тизанидин

14. Этилметилгидроксипиридина сукцинат

Антихолинэстеразные:
1.    Пиридостигмин бромид 2.    Неостигмина метилсульфат
Лечение инфекций:
1.    Доксициклин

2.    Тетрациклин

3.    Амоксициллин Клавулановая кислота

4.    Цефалексин

5.    Бензатина бензилпенициллин

6.    Цефуроксим

7.    Сульфасалазин

8.    Кларитромицин

9.    Азитромицин

10. Ципрофлоксацин

11. Флуконазол

12. Клотримазол

13. Тилорон

14. Ацикловир

15. Метронидазол

16. Бензилбензоат

Противоопухолевые:
1.    Гидроксикарбамид

2.    Бусульфан

3.    Меркаптопурин

4.    Мелфалан

5.    Метотрексат

6.    Хлорамбуцил

7.    Митомицин

8.    Циклофосфамид

9.    Азатиоприн

10. Тамоксифен

11. Медроксипрогестерон

12. Анастрозол

13. Флутамид

14. Интерферон альфа-2a

15. Интерферон альфа-2b

Укрепление костей:
1.    Кальцитонин

2.    Колекальциферол

3.    Альфакальцидол

4.    Алендроновая кислота

Свертывающие кровь:
1.    Гепарин натрия

2.    Варфарин

3.    Пентоксифиллин

4.    Клопидогрел

Препараты для сердца:
1.    Лаппаконитина гидробромид

2.    Дигоксин

3.    Амиодарон

4.    Пропафенон

5.    Соталол

6.    Изосорбид мононитрат

7.    Изосорбида динитрат

8.    Нитроглицерин

9.    Бисопролол

10. Атенолол

11. Метопролол

12. Карведилол

13. Верапамил

14. Амлодипин

15. Нифедипин

16. Лозартан

17. Каптоприл

18. Лизиноприл

19. Эналаприл

20. Периндоприл

21. Метилдопа

22. Клонидин

23. Калия и магния аспарагинат

24. Спиронолактон

25. Фуросемид

26. Индапамид

27. Гидрохлоротиазид

28. Ацетазоламид

29. Ивабрадин

30. Аторвастатин

31. Симвастатин

32. Моксонидин

Препараты для кишечника:
1.    Метоклопрамид

2.    Омепразол

3.    Дротаверин

4.    Бисакодил

5.    Сеннозиды А и В

6.    Лактулоза

7.    Панкреатин

8.    Смектит диоктаэдрический

Гормональные для щитовидной железы:
1.    Дексаметазон

2.    Бетаметазон

3.    Гидрокортизон

4.    Метилпреднизолон

5.    Метилпреднизолона ацепонат

6.    Преднизолон

7.    Флудрокортизон

8.    Десмопрессин

9.    Левотироксин натрия

10. Бромокриптин

11. Тиамазол

12. Аллопуринол

Для сахарного диабета:
1.    Гликлазид

2.    Глибенкламид

3.    Глюкагон

4.    Инсулин аспарт

5.    Инсулин аспарт двухфазный

6.    Инсулин детемир

7.    Инсулин гларгин

8.    Инсулин глулизин

9.    Инсулин двухфазный

10. Инсулин лизпро

11. Инсулин-изофан

12. Инсулин растворимый

13. Инсулин лизпро двухфазный

14. Репаглинид

15. Метформин

Препараты для лечения почек:
1.    Финастерид

2.    Доксазозин

3.    Тамсулозин

4.    Циклоспорин

Офтальмологические лекарства:
1.    Тимолол 2.    Пилокарпин
Препараты против астмы:
1.    Беклометазон

2.    Аминофиллин

3.    Будесонид

4.    Беклометазон Формотерол

5.    Ипратропия бромид фенотерол

6.    Сальбутамол

7.    Формотерол

8.    Тиотропия бромид

9.    Ацетилцистеин

10. Амброксол

Лекарства антигистаминного типа:
1.    Лоратадин

2.    Цетиризин

3.    Хлоропирамин
Цены на лекарства из списка жизненно важных и необходимых лекарств утверждает правительство. Это необходимо для контроля в сфере регулирования цен. Таким образом Правительство страны стремится минимизировать стоимость лекарств для медицинских учреждений и общества.

В декабре 2016 года премьер-министр Дмитрий Медведев подписал постановление по ограничению государственной закупки лекарств импортного производства. Такая мера поможет развитию производства лекарственных препаратов на территории нашей страны.

В 2018 г. списки льготных и жизненно важных лекарств расширились. В первый перечень добавлено 25 новых наименований, а во втором — появились 60 дополнительных лекарств и 8 препаратов.

Среди них противоопухолевые, гормональные и антидепрессанты. Проект дополненного списка опубликован на сайте Минздрава РФ.

В 2018 г. Минздрав увеличил объем ассигнований для госзакупки лекарственных средств для ВИЧ-инфицированных до 21,6 млрд р. Ранее выделялось 17,8 млрд. р.

Согласно данным проведенного Общероссийским народным фронтом социального исследования, большинству россиян в 2018 г. недоступны даже льготные лекарства, поскольку во многих населенных пунктах испытывается их дефицит в государственных медучреждениях и аптеках.

С 1.01.2019 г. действуют новые Правила организации обеспечения лекарствами лиц, больных редкими заболеваниями, перечень которых для бюджетного лекарственного обеспечения расширен ФЗ-299 от 03.08.2018 г. В него вошли следующие болезни:

  • гемофилия,
  • гипофизарный нанизм,
  • муковисцидоз,
  • болезнь Гоше,
  • злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей,
  • гемолитико-уремический синдром,
  • рассеянный склероз,
  • юношеский артрит с системным началом,
  • мукополисахаридоз 1-2 и 6-го типов,
  • посттрансплантационный период.
Наименование препарата Лекарственная форма
Препараты для лечения заболеваний печени и желчевыводящих путей
Янтарная кислота меглумин инозин метионин никотинамид р/р для инфузий
Противодиарейные, кишечные противовоспалительные и противомикробные препараты
Месалазин суппозитории, суспензия, таблетки
Средства для лечения сахарного диабета
Ликсисенатид р/р для подкожного введения
Эмпаглифлозин таблетки
Другие препараты для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта и нарушений обмена веществ
Элиглустат капсулы
Гемостатики
Элтромбопаг таблетки
Препараты, влияющие на систему ренин-ангиотензин
Валсартан сакубитрил таблетки
Гиполипидемические препараты
Алирокумаб р/р для подкожного введения
Эволокумаб р/р для подкожного введения
Гормоны гипофиза и гипоталамуса и их аналоги
Ланреотид гель для подкожного введения пролонг. действия
Антибактериальные препараты для системного использования
Телаванцин лиофилизат для приготовления р/ра для инфузий
Даптомицин лиофилизат для приготовления р/ра для инфузий
Тедизолид таблетки, лиофилизат для приготовления концентрата для приготовления р/ра для инфузий
Противовирусные препараты для системного применения
Дасабувир; омбитасвир паритапревир ритонавир таблеток набор
Нарлапревир таблетки
Даклатасвир таблетки
Долутегравир таблетки
Противоопухолевые препараты
Кабазитаксел концентрат для приготовления р/ра для инфузий
Брентуксимаб ведотин лиофилизат для приготовления концентрата для приготовления р/ра для инфузий
Ниволумаб концентрат для приготовления р/ра для инфузий
Обинутузумаб концентрат для приготовления р/ра для инфузий
Панитумумаб концентрат для приготовления р/ра для инфузий
Пембролизумаб концентрат для приготовления р/ра для инфузий
Пертузумаб концентрат для приготовления р/ра для инфузий
Трастузумаб эмтанзин лиофилизат для приготовления концентрата для приготовления р/ра для инфузий
Афатиниб таблетки
Дабрафениб капсулы
Кризотиниб капсулы
Нинтеданиб капсулы мягкие
Пазопаниб таблетки
Регорафениб таблетки
Руксолитиниб таблетки
Траметиниб таблетки
Афлиберцепт концентрат для приготовления р/ра для инфузий
Висмодегиб капсулы
Карфилзомиб лиофилизат для приготовления р/ра для инфузий
Фактор некроза опухоли альфа-1 [тимозин рекомбинантный]* лиофилизат для приготовления р/ра для подкожного введения
Противоопухолевые гормональные препараты
Энзалутамид капсулы
Дегареликс лиофилизат для приготовления р/ра для подкожного введения
Иммуномодуляторы
Пэгинтерферон бета-1a р/р для подкожного введения
Иммунодепрессанты
Алемтузумаб концентрат для приготовления р/ра для инфузий
Апремиласт таблетки
Ведолизумаб лиофилизат для приготовления концентрата для приготовления р/ра для инфузий
Тофацитиниб таблетки
Канакинумаб лиофилизат для приготовления р/ра для подкожного введения
Секукинумаб лиофилизат для приготовления раствора для подкожного введения;
раствор для подкожного введения
Пирфенидон капсулы
Противовоспалительные и противоревматические препараты
Декскетопрофен р/р для внутривенного и внутримышечного введения
Левобупивакаин раствор для инъекций
Перампанел таблетки
Диметилфумарат капсулы кишечнорастворимые
Тетрабеназин таблетки
Препараты для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей
Вилантерол флутиказона фуроат порошок для ингаляций дозированный
Гликопиррония бромид индакатерол капсулы с порошком для ингаляций
Олодатерол тиотропия бромид раствор для ингаляций дозированный
Другие препараты для лечения заболеваний дыхательной системы
Берактант суспензия для эндотрахеального введения
Препараты для лечения заболеваний глаз
Тафлупрост капли глазные
Афлиберцепт раствор для внутриглазного введения
Другие лечебные средства
Комплекс b-железа (III) оксигидроксида, сахарозы и крахмала таблетки жевательные
Йомепрол раствор для инъекций

Наши эксперты отслеживают все изменения в законодательстве, чтобы сообщать вам достоверную информацию.

Как узнать, есть ли квоты на лечение?

Как правило, количество квот строго ограничено и распределяется между несколькими медицинскими учреждениями. Количество оставшихся квот можно узнать или в департаменте здравоохранения, или в больнице, где вы собираетесь получать высокотехнологичную медицинскую помощь. Для этого, практически в каждой больнице, работает, так называемый, квотный отдел. Именно там работают люди, которые могут ответить вам на вопрос: «Сколько осталось квот? И есть ли они вообще?».

Что делать, если квот на лечение больше нет?

Вы можете столкнуться с такой ситуацией, когда квот на текущий год больше не осталось. Если это действительно так, можно поступить следующим образом. Выяснить в департаменте информацию о наличие квот в других лечебных учреждениях. Возможно, что квоты еще есть в других больницах, помимо той в которую вы обратились первоначально. Даже если квот нигде нет, отчаиваться не стоит.

  1. Во-первых — проделайте все те же действия по получению квоты. В итоге вас поставят на очередь и выдадут талон, как только квоты появятся.
  2. Во-вторых, если время не терпит отлагательств, вы можете получить все необходимое лечение платно, а потом вернуть эти деньги через департамент здравоохранения, предоставив соответствующую документацию.

В заключение, хотелось бы сказать еще пару откровенных слов

К сожалению, очень часто пациенты не получают квалифицированной медицинской помощи, обращаясь в поликлиники по месту жительства. Но зачастую, дело не в обычной поликлинике или самом современном центре, а во врачах, которые там ежедневно трудятся. И если люди видят и чувствуют, что доктор действительно знает свое дело, что пациенты врачу не безразличны, что действия врача явно улучшают состояние больного, то нет оснований не доверять такому врачу.

Такими специалистами стоит гордиться, доверять и, при необходимости, рекомендовать таких докторов своим близким и друзьям. И совершенно неважно где такой доктор работает — в обычной Нижегородской поликлинике или в Московском Научном Центре. Главное для себя — найти стоящего врача! Обращайтесь и мы не оставим вас наедине с трудностями, всегда будем рядом с теми, кто нуждается в нас!

Лечение онкологии в Москве Раздел «Лечение рака»
Мы бесплатно консультируем пациентов по лечению онкологических заболеваний. В разделе содержится много информации по теме лечения рака и предложены советы и первые шаги на пути к исцелению. Также, мы поможем с выбором опытного врача и клиники.
Эндопротезирование суставов Эндопротезирование суставов
Мы предлагаем нашим пациентам бесплатные консультации по теме эндпопротезирования суставов и расскажем как в хороших условиях, на основании законодательных актов РФ, быстро (за 2–3 недели) и аболютно бесплатно сделать замену суставов в высококвалифицированных клиниках Москвы.
Лечение инсульта Реабилитация и лечение инсульта
Мы помогаем бесплатными консультациями и полезными статьями по лечению инсульта, а также даем больным и их родственникам объективную и полезную информацию по преодолению инсульта. В разделе содержится много полезной информации.

Бесплатная консультация по лечению в Москве.
Звоните 8 (800) 350-85-60 или заполните форму ниже:

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Энциклопедия про рак
Adblock detector