Арисепт (Aricept) – инструкция по применению

Механизм фармакологического действия

Побочные эффекты на фоне болезни Альцгеймера умеренной и легкой степени тяжести:

  • лимфатическая система и система крови: нечасто – эритропения, эозинофилия, тромбоцитоз, анемия, тромбоцитопения;
  • сердечно-сосудистая система: часто – приливы крови, повышение/снижение артериального давления (АД), фибрилляция предсердий, расширение сосудов; нечасто – хроническая сердечная недостаточность, стенокардия, инфаркт миокарда, постуральная гипотензия, заболевание периферических сосудов, атриовентрикулярная блокада I степени, тромбоз глубоких вен, наджелудочковая тахикардия, брадикардия, артериит;
  • пищеварительная система: часто – желудочно-кишечное кровотечение, боль в эпигастрии, вздутие живота, недержание кала; нечасто – слюнотечение, повышение аппетита, отрыжка, периодонтальный абсцесс, синдром раздраженной толстой кишки, сухость во рту, желудочный дискомфорт, отек языка, гингивит, дивертикулит, холелитиаз, простой герпес, метеоризм, гастрит, геморрой, гастроэнтерит, кишечная непроходимость, повышение активности трансаминаз, сильная жажда, полидипсия, язва желудка, мелена, желтуха, язва 12-перстной кишки;
  • нервная система: часто – афазия, повышенная возбудимость, беспокойство, раздражительность, повышение либидо, патологический крик, агрессия, парестезия, атаксия, вертиго, тремор, бред; нечасто – внутричерепное кровоизлияние, повышенный тонус мышц, эмоциональная лабильность, эмоциональная отгороженность, враждебность, онемение (локальное), патологическая походка, невралгия, инсульт, дисфория, транзиторная ишемическая атака, мышечный спазм, озноб (локализованный), нейродермит, дизартрия, паранойя, снижение либидо, дисфазия, гипокинезия, меланхолия, походка большими шагами, нистагм;
  • мочеполовая система: часто – никтурия, недержание мочи; нечасто – гематурия, дизурия, позывы на мочеиспускание, гиперплазия предстательной железы, неспособность к опорожнению мочевого пузыря, пиелонефрит, энурез, цистит, метроррагия, фиброаденоз молочных желез, почечная недостаточность, фиброзно-кистозная мастопатия, пиурия, мастит, вагинит;
  • дыхательная система: часто – бронхит, боль в горле, одышка; нечасто – апноэ во сне, гипервентиляция, стекание слизи из носоглотки, рвота, свистящее дыхание, застой в легких, пневмония, коллапс легкого, гипоксия, плеврит, фарингит, храп;
  • кожа и подкожные ткани: часто – профузное потоотделение, зуд, крапивница; нечасто – изменение окраски кожи, дерматит, опоясывающий лишай, грибковый дерматит, кожные стрии, гирсутизм, эритема, алопеция, гиперкератоз, язва кожи, ночная потливость;
  • скелетно-мышечная система: часто – переломы костей; нечасто – подергивания фасцикулярные, мышечная слабость;
  • органы чувств: часто – раздражение глаз, катаракта, нечеткость зрения; нечасто – звон/шум в ушах, боль в ухе, снижение слуха, блефарит, глаукома, сухость в глазах, наружный отит, кровоизлияние в сетчатку/конъюнктиву, средний отит, мелькание мушек перед глазами, неприятный привкус во рту, кинетоз;
  • эндокринная система: нечасто – зоб, сахарный диабет;
  • организм в целом: часто – боль в грудной клетке, грипп, зубная боль; нечасто – грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, периорбитальный отек, лихорадка, общий озноб, отек лица, флегмона, абсцесс, апатия, ощущение переполнения головы;
  • обмен веществ и питание: часто – дегидратация; нечасто – гипокалиемия, увеличение массы тела, повышение активности лактатдегидрогеназы/креатинфосфокиназы, подагра, гипергликемия.

Побочные эффекты на фоне болезни Альцгеймера тяжелой степени:

  • лимфатическая система и система крови: часто – анемия; нечасто – лейкоцитоз;
  • сердечно-сосудистая система: часто – брадикардия, сердечная недостаточность, снижение АД, патологическое отклонение параметров электрокардиографии; нечасто – заболевание периферических сосудов, инфаркт миокарда, хроническая сердечная недостаточность, фибрилляция предсердий, стенокардия, наджелудочковые экстрасистолы, кардиомегалия, желудочковые экстрасистолы;
  • пищеварительная система: часто – гастроэнтерит, диспепсия, запор, недержание кала; нечасто – эзофагит, рвота, повышение активности гамма-глутамилтранспептидазы, дисфагия, гастрит, язва желудка, патологическое отклонение результатов функциональных печеночных тестов, периодонтальный абсцесс, ректальное кровотечение, периодонтит, метеоризм;
  • нервная система: часто – судороги, тревога, ажитация, тремор, патологическая походка, склонность к бродяжничеству; нечасто – повышенное слюноотделение, апатия, бред, расширение сосудов, церебральный инфаркт, кровоизлияние в головной мозг, инсульт, ишемия головного мозга, экстрапирамидный синдром, деменция, большой судорожный припадок, патологические сновидения, повышенный тонус мышц, эйфория, вертиго, атаксия, гипокинезия, гемиплегия;
  • мочеполовая система: часто – гематурия, цистит, глюкозурия, инфекция мочевыводящих путей; нечасто – дизурия, вагинит, альбуминурия, частое мочеиспускание;
  • дыхательная система: часто – усиление кашля, пневмония, фарингит, бронхит; нечасто – бронхоспазм, ринит, одышка;
  • кожа и подкожные ткани: часто – сыпь, кожный зуд, язвы на коже; нечасто – опоясывающий лишай, псориаз, сухость/изменение окраски кожи, везикуло-буллезная сыпь, крапивница, потливость;
  • скелетно-мышечная система: часто – артрит; нечасто – миалгия, судороги нижних конечностей, переломы костей, артралгия, артроз, остеопороз;
  • органы чувств: нечасто – боль в ухе, нарушение зрения, глаукома, расстройство слезоотделения, конъюнктивит;
  • эндокринная система: нечасто – сахарный диабет;
  • организм в целом: часто – грибковая инфекция, боль в животе, гриппоподобный синдром, астения; нечасто – недомогание, грыжа, отек лица, флегмона, аллергическая реакция, сепсис;
  • обмен веществ и питание: часто – периферический отек, снижение веса тела, повышение активности лактатдегидрогеназы/щелочной фосфатазы.

В ходе постмаркетинговых исследований также были зарегистрированы такие нежелательные эффекты, как язва двенадцатиперстной кишки и/или желудка, гепатит, желудочно-кишечное кровотечение, галлюцинации, агрессивное поведение, судороги.

Реакции взаимодействия, которые наблюдались при сочетании донепезила с другими лекарственными веществами/средствами:

  • варфарин, теофиллин: не отмечалось подавления метаболизма этих препаратов донепезилом и его метаболитами;
  • леводопа/карбидопа: при комбинированном приеме на протяжении 21 дня не оказывалось влияния на уровень этих препаратов в крови, также не наблюдалось какого-либо воздействия на двигательную активность больного;
  • ингибиторы изофермента CYP3A4 (хинидин, кетоконазол, эритромицин, итраконазол), ингибиторы изофермента CYP2D6 (флуоксетин): наблюдалось незначительное подавление метаболизма донепезила;
  • индукторы микросомальных ферментов печени (карбамазепин, фенитоин, рифампицин, этанол): уменьшалась концентрация донепезила;
  • циметидин, варфарин, теофиллин, рисперидон, тиоридазин, дигоксин, сертралин: метаболизм этих средств и донепезила гидрохлорида не подвергался ингибированию;
  • препараты с антихолинергической активностью: снижался их эффект;
  • миорелаксанты, агонисты холинергических рецепторов и бета-адреноблокаторы, оказывающие влияние на проводимость сердца: усиливалось действие этих препаратов;
  • другие холиномиметики и четвертичные антихолинергические препараты (гликопиррония бромид): отмечалось в некоторых случаях атипичное изменение частоты сердечных сокращений и АД.

Так как клинический опыт использования Арисепта ограничен, лечащему врачу необходимо учитывать возможный риск взаимодействия при назначении препарата с другими лекарственными средствами в комбинациях, неизученных до настоящего момента.

Антихолинестеразный лекарственный препарат угнетает действие холинестеразы на кору головного мозга, способен блокировать распад специфического медиатора ацетилхолина, который отвечает за процессы возбуждения, передающиеся по нервным волокнам.

Арисепт (Aricept) – инструкция по применению

Уже при однократном приеме лекарственного средства отмечается замедление активности холинестеразы примерно на 78%. Препарат способен замедлять разрушающие процессы в головном мозге, и уменьшает симптоматические проявления при болезни Альцгеймера, среди которых апатичность, помутнение памяти и бесконтрольная двигательная активность.

Арисепт относится к медикаментам нового поколения, его лечебное воздействие и совместимость с иными медикаментам до конца не изучены.

Опытным путем доказано, что такие лекарства, как Левоком, Кветирон и Амантин абсолютно совместимы с Арисептом, это доказано практическим медицинским исследованием, которое проводилось на протяжении месяца. Результат показал, что отрицательного взаимодействия не наблюдается.

Такие лекарственные препараты, как Рифампицин, Фенитоин, Карбамазепин и сурогаты алкоголя в комбинации с антихолинестеразными лекарственными препаратами вызывают резкое снижение показателей артериального давления и усиливают побочные эффекты.

Форма выпуска и состав

Описание состава: в 1 таблетке содержится 5 мг или 10 мг рабочего компонента – донепезила гидрохлорида. Вспомогательные компоненты насчитывают магниевые наполнители.

Препарат выпускается исключительно в виде круглых таблеток белого цвета для перорального применения в дозировках по 5 мг или 10 мг. В одной картонной упаковке находится 28 штук.

Выпускают Арисепт в форме таблеток, покрытых оболочкой/пленочной оболочкой: двояковыпуклые, круглые, на одной стороне гравировка Aricept (по 7 шт. в блистере, 1 блистер в картонной пачке; по 14 шт. в блистере, 2, 4 или 7 блистеров в картонной пачке; по 15 шт. в блистере, 2, 4 или 8 блистеров в картонной пачке):

  • 5 мг: оболочка белого цвета, на второй стороне гравировка «5», на поперечном срезе виден один слой, ядро – белого цвета;
  • 10 мг: оболочка желтого цвета, на второй стороне гравировка «10», на поперечном срезе видны 2 слоя, ядро – белого цвета.

Состав 1 таблетки:

  • действующее вещество: донепезила гидрохлорид – 5 или 10 мг;
  • дополнительные компоненты: целлюлоза микрокристаллическая, лактозы моногидрат, гидроксипропилцеллюлоза, крахмал кукурузный, магния стеарат;
  • оболочка: 5 мг – Opadry белый YS-1-18134-A (полиэтиленгликоль 8000, гипромеллоза, титана диоксид, тальк); 10 мг – Opadry желтый YS-1-12700-A (полиэтиленгликоль 8000, титана диоксид, тальк, краситель оксид железа желтый, гипромеллоза).

Лечебные свойства

Препарат относится к группе антихолинэстеразных препаратов. Донеперил относится к обратимым ингибиторам холинэстеразы. Механизм действия медикамента заключается в блокировке распада ацетилхолина, который напрямую влияет на передачу нервных импульсов, отвечающих за возбуждение центральной нервной системы.

nazad

Действующее вещество проявляет свои свойства в качестве ингибитора именно в головном мозге. При приеме одной таблетки 5 мг проявляется ингибирование в процентном соотношении на 66%, а при однократном приеме 10 мг – до 77%. Если терапию донепезилом применять длительный период, то прогрессия болезни Альцгеймера значительно замедляется, что подтверждается клиническими исследованиями и личными наблюдениями за пациентами.

Средняя стоимость в России за блистеры и пачки – около 12 тысяч рублей за упаковку.

Было замечено, что у пациентов снижается частота проявления когнитивных нарушений, улучшается и увеличивается период бодрствования днем, благодаря чему ухаживать за больными становится значительно проще. Более того, после длительной терапии у больных пропадают галлюциногенные эпизодические припадки, снижается степень апатии, возникает в некоторой мере интерес к окружающему миру, поведенческие нарушения сглаживаются, а циклические движения телом проявляются реже и эпизодически, а не на постоянной основе. Донепезил примерно выводится вместе с активными метаболитами в течение полутора недель.

После перорального приема лекарственного препарата в плазме крови максимальная концентрация действующего вещества наблюдается уже через 3-4 часа, на процесс всасывания употребление пищи не влияет.

Выведение препарата из кровеносного русла наступает примерно через 70 часов после приема. Как именно распределяется действующий компонент по тканям организма на сегодняшний день остается не изученным, но известно, что метаболические вещества остаются в организме человека на протяжении 7-10 дней.

Первичный процесс метаболизма происходят в печени, препарат на 95% связывается с белками плазмы крови. Выводится из организма в большей мере почками, 20% выводится с фекальными массами.

Противопоказания

Лекарственный препарат Арисепт применяется:

  • при болезни Альцгеймера 1-3 степени тяжести, для облегчения симптоматических проявлений, а также облегчения общего ухода за больными;
  • при старческой или посттравматической деменции с целью улучшения когнитивных функций кори головного мозга.

Абсолютные противопоказания для применения медикамента:

  • наследственная непереносимость лактозы;
  • в комбинации с лекарственными препаратами аналогичного механизма действия;
  • дети до 18 лет;
  • при нарушении проводниковой системы сердца;
  • при острых или хронических легочных патологиях;
  • при беременности и лактации.
Следует с осторожностью принимать антихолинестеразные лекарственные препараты в комбинации с нестероидными противовоспалительными препаратами, а также лицам с ярко выраженной гипотонией в комбинации с местными и общими анестетиками.

Арисепт рекомендован к применению для симптоматической терапии деменции Альцгеймеровского типа легкой, средней и тяжелой степени.

Абсолютные:

  • возраст до 18 лет (профиль безопасности Арисепта у детей и подростков не был изучен);
  • синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции, непереносимость лактозы, дефицит лактазы;
  • сочетанное использование с агонистами или антагонистами холинергической системы, другими ингибиторами ацетилхолинэстеразы;
  • гиперчувствительность к составляющим средства, а также к производным пиперидина.

Таблетки, покрытые оболочкой, Арисепт 5 мг

Относительные (следует принимать с особой осторожностью):

  • нарушения ритма сердца (ввиду возможного ваготонического действия на частоту сердечных сокращений, приводящего к брадикардии);
  • указания в анамнезе на обструктивные заболевания легких, включая бронхиальную астму;
  • наличие повышенного риска развития пептической язвы (в частности при язвенной болезни в анамнезе или при комбинации с нестероидными противовоспалительными препаратами);
  • анестезия.

Во время беременности прием препарата допустим только после тщательной оценки соотношения ожидаемой пользы от лечения для матери и возможного риска для плода.

Так как не имеется данных о выделении средства с материнским молоком, применять донепезил в период кормления грудью не рекомендуется.

Медикамент нельзя назначать беременным, при наличии непереносимости или повышенной чувствительности по отношению к активному действующему веществу. После консультации врача специалиста можно осторожно назначать средство при наличии бронхиальной астмы, в период грудного вскармливания, при язве желудка и двенадцатиперстной кишки, аритмиях, хронической обструктивной болезни лёгких, при одновременном применении м-холиноблокаторов, при одновременном назначении нестероидных противовоспалительных веществ, ингибиторов холинэстеразы.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Холиноблокаторы ослабляют эффективность препарата, а холиностимуляторы потенцируют его действие. Некоторые противогрибковые или антибактериальные средства наподобие итраконазола, кетоконазола или эритромицина увеличивают концентрации действующего вещества в кровяной плазме, а индукторы МАО, наоборот, снижают его концентрацию в плазме крови. Нестероидные противовоспалительные препараты и средства для проведения анестезии стимулируют побочные действия при лечении болезни.

Способ применения и дозы

Арисепт принимают перорально, 1 раз в сутки на ночь, непосредственно перед сном. Прием пищи не влияет на эффективность препарата.

Начальная суточная доза составляет 5 мг. Для достижения равновесных концентраций и установления раннего клинического эффекта терапии препарат рекомендуется принимать в начальной дозе на протяжении 4–6 недель. Спустя 1 месяц после начала курса возможно повышение дозы до 10 мг, являющихся максимальной рекомендуемой дозой в сутки.

При легкой и умеренной степени функциональных нарушений печени, а также при нарушениях деятельности почек коррекция дозы не требуется.

Информация об использовании Арисепта у больных с тяжелой печеночной недостаточностью отсутствует.

Медикамент нужно принимать в вечернее время перорально сразу перед тем, как лечь спать. Изначально назначают по таблетке 5 мг, длительностью приема в 30 дней. В тяжелых ситуациях дозировка может быть увеличена до 10 мг в день, но тогда нередко себя проявляют возможные побочные реакции. Затем, когда проявятся клинические улучшения, лучше перейти на поддерживающую дозировку.

При беременности и грудном вскармливании

Беременным нельзя назначать данный препарат, а кормящим матерям следует назначать с осторожностью лекарство.

Со стороны дыхательной системы препарат не проявляет никакого негативного влияния, но при неправильном расчете дозировки возникает угнетение дыхания. Также возможна диарея, различные появления болей в эпигастральной области и прочие диспептические явления, появление рвоты и головокружения, различные нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы, реже возникает нарушение зрения, нечасто – сахарный диабет, повышенные концентрации креатинина, снижение веса, часто – боль головная, а также обмороки, бессонница, снижение работоспособности, СА блокады и прочие блокадные разновидности.

Чаще всего признаки передозировки напоминают холинэргический криз: судорожные припадки, коллапс, угнетение дыхательной функции, гипотония, снижение частоты сердечных ударов, усиленное течение слюны, рвота или сильная тошнота, гипергидроз. При сильной передозировке у больных развивается мышечная слабость, которая настолько выражена, что может привести к ослаблению дыхательной функции чрезмерно, из-за чего нередко развивается остановка дыхания во сне.

Лечение в данном случае требуется симптоматическое с последующим введением антагониста препарата – атропина в дозировке 1-2 мг внутривенно. Диализ и гемодиализ малоэффективны в конкретной ситуации передозировки.

При передозировке препаратом развиваются такие симптоматические признаки:

  • диспепсические проявления в виде тошноты и рвоты;
  • гиперсаливация слюнных желез;
  • повышенное потоотделение;
  • уменьшение частоты сердечных сокращений;
  • резкое снижение показателей артериального давления;
  • судорожные сокращения мышечных волокон;
  • слабость сократительной функции скелетной мускулатуры;
  • угнетение функции дыхания.

Медикаментозная коррекция передозировки включает в себя введение специфического антидота, Атропина. Могут использоваться процедуры гемодиализа и гемофильтрации.

Схема лечения

Арисепт применяется перорально 1 раз в течение суток. Первый прием должен осуществляться в дозировке 5 мг, данной дозировки следует придерживаться на протяжении 6-7 недель с целью достижения равновесной концентрации препарата в плазме крови.

После того как пациент пройдет общее клиническое обследование, дозировка повышается до 10 мг. Лекарство не оказывает влияния на функцию печени или почек, обладает избирательным механизмом действия.

Особые указания

Лекарственный препарат Арисепт должен назначать только квалифицированный специалист невропатолог.

Если после длительного употребления лекарства положительного эффекта не наблюдается, то его следует отменить. Отмена препарата должна проводиться постепенно, резкий отказ строго запрещён.

При комбинировании Арисепта вместе с препаратами для общего наркоза, может развиться миорелаксация гладкой мускулатуры бронхов и как следствие наступить остановка дыхательных движений. Не рекомендовано употреблять лекарственный препарат перед длительным автомобильным путешествием.

Постановку диагноза и назначение Арисепта должен осуществлять врач с опытом терапии болезни Альцгеймера.

Если препарат перестает оказывать терапевтическое действие, его дальнейший прием является нецелесообразным.

Сведений о развитии синдрома отмены при резком прекращении приема донепезила не имеется.

Так как препарат является ингибитором холинэстеразы, он может способствовать усилению миорелаксации, обусловленной действием деполяризующих миорелаксантов во время анестезии.

Пациентам с нарушениями наджелудочковой проводимости (с синдромом слабости синусового узла, атриовентрикулярной/синоатриальной блокадой) следует учитывать, что ингибиторы холинэстеразы могут оказывать ваготоническое действие на частоту сердечных сокращений.

Отмечаемое в некоторых случаях развитие судорог на фоне терапии препаратом может относиться не к побочным реакциям донепезила, а к проявлениям болезни Альцгеймера.

В период лечения Арисептом вопрос о возможности больного с деменцией Альцгеймеровского типа управлять автомобилем или другой сложной техникой должен быть решен лечащим врачом после оценки переносимости препарата пациентом и его индивидуальной реакции на терапию.

Возможные побочные реакции

На общее состояние человека:

  • болезненность в нижней челюсти и груди;
  • апатичное настроение;
  • ослабевание иммунной системы;
  • лихорадка.

Сбои в ССС (сердечно-сосудистая система):

  • скачкообразное артериальное давление;
  • блокада проводниковой системы;
  • рефлекторная остановка сердца;
  • тромботическое поражение сосудов венозного русла.

Дыхательная система:

  • боль и першение в горле;
  • экспираторная одышка;
  • кровяной застой в паренхиме легочной ткани;
  • патологическое дыхание;
  • спадание легкого.

Мочевыделительная система:

  • отсутствие мочи;
  • нарушен акт мочеиспускания;
  • угнетение сократительной функции мышечных волокон мочевого пузыря.

Аналоги

Нивалин

Софарма АД, Болгария

Средняя стоимость препарата в России – 958 рублей за упаковку.

Нивалин состоит из активного действующего вещества – галантамина, которое используется преимущественно для терапии деменции, приводящей к развитию болезни Альцгеймера в легкой и средней степени тяжести, а также при невритах, радикулитах, детских церебральных параличах, прогрессирующей мышечной атонии и слабости, при полиомиелите.

А также при хронической сердечной недостаточности, эпилептических припадках, при сильном повышении артериального давления, ишемической болезни сердца, обструкции лёгких, при беременности и грудном вскармливании, в возрасте до 9 лет, обструкции пищеварительных органов, желчного пузыря. С осторожностью назначают нивалин при некоторых нарушениях нормального функционирования желудочно-кишечного тракта, при легкой почечной или печеночной недостаточности, при наличии язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, при наличии глютеновой энтеропатии, синдроме мальабсорбации глюкозы и галактозы.

Плюсы:

  • Нивалин имеет хорошие терапевтические свойства
  • Удобные формы выпуска.

Минусы:

  • Дорого стоит
  • Имеет большой перечень побочных эффектов и противопоказаний.

Экселон

Новартис Фарма, Швейцария

Средняя стоимость в России – 1700 рублей за одну упаковку.

Экселон состоит из активного действующего вещества – ривастигмина. Данное рабочее средство имеет более узкий терапевтический круг по направленности, так как используется исключительно для терапии деменций, связанных с умеренными либо слабыми проявлениями болезни Альцгеймера. Выпускается лекарство в очень удобной и современной форме – в виде трансдермального пластыря, который нужно налепить в недоступное и незаметной место. Процедура удаления и нанесения нового пластыря осуществляется в одно и то же место, в одно и то же время, раз в сутки.

Экселон имеет обширный список противопоказаний, к ним можно отнести: непереносимость или повышенная чувствительность по отношению к действующему веществу в составе лекарства, беременность или период грудного вскармливания. Несовершеннолетний возраст, сильные аллергические реакции на коже, язва желудка или двенадцатиперстной кишки, склонность к судорожным припадкам или наличие обструкции просвета мочевого пузыря, бронхиальная астма в анамнезе.

Плюсы:

  • Экселон проявляет хорошие лечебные свойства
  • Удобен в применении.

Минусы:

  • Дорого стоит
  • Имеет внушительный перечень побочных эффектов.

ЗАО «Канонфарма Продакшн», Россия

Средняя стоимость – 416 рублей за упаковку.

Галантамин – известное средство российского производства, обладающее широким перечнем терапевтических назначений. В первую очередь, капсулы или таблетки, в которых содержится активное действующее вещество, назначаются для коррекции легкой или умеренной степени болезни Альцгеймера. Помимо прочего, лекарство назначается для терапии полиомиелита, мышечной дистрофии, атрофии, слабости, при церебральном параличе у детей, при невритах и радикулитах.

Инъекционная форма выпуска подходит для коррекции миопатий, лицевых парезов, различных спинно-мозговых поражений, при травматических повреждениях, которые вызвали нарушения функциональности центральной нервной системы. У средства есть умеренный перечень противопоказаний к применению, а также нередко возникают тяжелые побочные эффекты, так как медикамент серьезный.

Плюсы:

  • Умеренная стоимость лекарства
  • Большой терапевтический перечень.

Минусы:

  • Много серьезных побочных эффектов
  • Имеются противопоказания.

Цена препарата Арисепт 6000-8000 рублей в зависимости от дозировки и конкретной аптечной сети, в продаже также доступны аналоги:

  • Диваре;
  • Алзепил;
  • Яснал;
  • Алзамед;
  • Арипезил;
  • Донерум;
  • Сервонекс;
  • Дементис.

Препарат должен храниться в сухих и темных местах, необходимо ограничить доступ для детей. Сроки хранения составляют не более 3 лет.

Отпускается только по рецепту от невропатолога.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Энциклопедия про рак
Adblock detector