К какому обратиться врачу при цистите у женщины, мужчины или ребенка

Профилактика цистита

У взрослых и детей симптомы цистита различаются. Для взрослых характерны:

  • боль, жжение или покалывание при опорожнении мочевого пузыря;
  • частые и неотложные позывы к мочеиспусканию, при этом выделяется только небольшое количество мочи;
  • моча темная, мутная или с сильным запахом;
  • следы крови в моче (гематурия);
  • боль внизу живота (непосредственно над лобковой костью), в нижней части спины или брюшной полости;
  • плохое самочувствие, слабость или повышение температуры.

Учащенное мочеиспускание не всегда является признаком болезни. Частые позывы к мочеиспусканию в норме бывают у беременных женщин.

Симптомы цистита у детей включают:

  • слабость;
  • раздражительность;
  • снижение аппетита;
  • рвоту;
  • боль при мочеиспускании.

Симптомы цистита схожи с проявлениями других заболеваний. Поэтому, впервые почувствовав один из них, обратитесь к врачу, чтобы выяснить причину недомогания. Подобные симптомы могут возникать из-за:

  • инфекций, передающихся половым путем (ИППП), таких как гонорея или хламидиоз;
  • заражения такими бактериями, как кишечная палочка;
  • молочницы (вагинального кандидоза) — грибковой инфекции;
  • воспаления уретры (мочеиспускательного канала) (уретрита);
  • уретрального синдрома (только у женщин);
  • воспаления простаты, также известного как простатит (только у мужчин).

Наиболее распространенная причина цистита – бактериальная инфекция. Попав в мочевой пузырь, микробы начинают размножаться и раздражают слизистую (внутреннюю) оболочку пузыря, вызывая симптомы цистита. Цистит также может быть результатом повреждения или раздражения в области мочеиспускательного канала.

Связь с кетамином

Люди, принимавшие кетамин для облегчения боли или те, кто употреблял «клубные наркотики», страдали тяжелым циститом. При длительном применении кетамина существует угроза развития почечной недостаточности и стойких повреждений моче-выводящих путей.

Бактериальная инфекция развивается, когда микробы попадают в мочевой пузырь и размножаются там. Благоприятные условия для размножения бактерий возникают в тех случаях, когда в мочевом пузыре застаивается моча. Старайтесь полностью опорожнять мочевой пузырь при каждом мочеиспускании, чтобы предотвратить инфекцию.

В мочевом пузыре может задерживаться моча, если:

  • возникают препятствия на пути оттока мочи: это может быть опухоль или увеличенная простата (железа, расположенная между половым членом и мочевым пузырем);
  • вы беременны, поскольку при беременности возникает давление на область таза и мочевой пузырь.

Кроме того, причиной инфекции может стать проникновение бактерий из прямой кишки (заднего прохода) в мочеиспускательный канал. Это более характерно для женщин, поскольку у них уретра расположена ближе к заднему проходу, чем у мужчин. Таким образом, женщины могут заразиться инфекцией:

  • во время секса;
  • при использовании туалетной бумаги (вероятность переноса бактерий таким путем уменьшается, если вы подтираетесь спереди назад);
  • при введении тампона;
  • в ходе использования диафрагмы для контрацепции.

У женщин в периоде менопаузы слизистая оболочка мочеиспускательного канала и мочевого пузыря истончается, что делает ее более уязвимой для микробов. Это происходит из-за недостатка гормона эстрогена. Кроме того, после менопаузы сокращается количество вагинальных выделений, что способствует размножению бактерий.

Как у мужчин, так и у женщин цистит может быть вызван повреждением или раздражением области вокруг уретры. Уретра – это канал, через который моча выделяется из мочевого пузыря наружу. У мужчин отверстие уретры находится на конце полового члена. У женщин — несколько ниже клитора. Причинами раздражения уретры могут быть:

  • половой акт;
  • химические раздражители, например, ароматизированное мыло или тальк;
  • другие заболевания моче-половой системы, например, инфекции почек или простатит;
  • диабет;
  • установка  катетера (трубки, которую вводят в мочевой пузырь через уретру, , чтобы обеспечить отток мочи в мочеприемник, часто используется после хирургических операций).

Не всегда возможно предотвратить цистит, но можно предпринять несколько шагов, чтобы снизить его вероятность.

Например:

  • не пользуйтесь ароматизированными средствами личной гигиены и бытовой химии (пеной для ванны, мылом, тальком), покупайте простые  средства без запаха;
  • принимайте душ, а не ванну, чтобы избежать слишком длительного воздействия на ваши половые органы химических соединений из моющих средств;
  • всегда полностью опорожняйте мочевой пузырь при посещении туалета;
  • не терпите при возникновении позыва к мочеиспусканию: задержка создает дополнительную нагрузку на мочевой пузырь и может сделать его более уязвимым к инфекциям;
  • нижнее белье должно быть из хлопка, а не из таких синтетических материалов, как нейлон;
  • избегайте тосить тесные джинсы и брюки;
  • пользуйтесь туалетной бумагой в направлении спереди назад, а не наоборот;
  • некоторые виды продуктов и напитков могут приводить к обострению цистита, например, кофе, фруктовые соки или острая пища. Если вы заметили такую связь, исключите их из рациона.

Клюква при цистите

Не смотря на то, что продукты из клюквы не эффективны при лечении цистита, они помогают предотвратить повторные обострения. 

Для этих целей можно применять БАД с клюквой в виде капсул. Такие средства могут оказаться полезными для тех, кто не любит клюкву на вкус. Ведь для достижения эффекта нужно употреблять большие количества ягоды. Не рекомендуется использовать капсулы с клюквой, если вы принимаете варфарин (средство для разжижения крови).

Цистит и секс

Старайтесь следовать этим советам, если симптомы цистита у вас возникают после полового контакта:

  • женщинам, использующим диафрагму для предупреждения беременности  желательно выбрать другой способ  контрацепции;
  • сразу после полового акта опорожняйте свой мочевой пузырь , чтобы избавиться от нежелательных бактерий.

Люди с мочевыми катетерами нуждаются в специальных рекомендациях по поводу того, как их менять, не повреждая окружающие ткани. Попросите медицинского работника, показать, как это делается.

Чтобы не возникало необходимости обращаться к врачу, следует соблюдать некоторые правила, позволяющие избежать возникновения воспаления мочевого пузыря или обострений хронической болезни:

  • Не переохлаждаться. Держать ноги в тепле и сухости, а при низких температурах не пренебрегать теплой одеждой.
  • ​Не увлекаться солеными, острыми и копчеными блюдами. Они могут вызвать рецидив болезни.
  • При первых признаках воспаления — болях, изменениях цвета и структуры мочи, частых позывах к мочеиспусканию — сразу обращаться за помощью к специалисту. В данном случае самолечение недопустимо, так как может спровоцировать осложнение заболевания.
  • При гинекологических проблемах необходимо следовать рекомендациям врача, чтобы инфекция не распространилась на соседние органы, в том числе мочевой пузырь.
  • Не стоит забывать о соблюдении гигиенических норм и правильной технике приема водных процедур. Гинекологи всегда напоминают о том, что подмывание женщине необходимо осуществлять спереди назад, а ни в коем случае не наоборот (так можно занести в микрофлору влагалища и мочевого пузыря кишечную палочку)
  • Необходимо пользоваться лишь качественными предметами гигиены — тампонами, прокладками, салфетками. Желательно, чтобы они были без ароматизаторов, и у вас не наблюдалось какой-либо негативной индивидуальной реакции на них. Зачастую подобные аксессуары могут стать причиной воспаления женских половых органов и, как следствие, — мочевого пузыря.

Как правильно лечиться и какие профилактические меры от цистита предпринять, может грамотно проконсультировать лишь ваш лечащий врач — терапевт, гинеколог или уролог.

Боли при цистите

Характер и интенсивность болевых и дискомфортных ощущений при цистите сугубо индивидуальны и зависят от болевого порога, а также от степени поражения самих структур мочевого пузыря.

Далеко не у всех людей и не всегда наблюдаются интенсивные боли (рези, жжение) при этой патологии. В некоторых случаях заболевание может проявляться лишь легким дискомфортом в нижней части живота и лобковой зоне (тяжесть, ощущение распирания). Согласно данным статистики, в такой форме острый цистит протекает не более чем у 10% женщин (чаще «незаметно» патология проходит у мужчин).

Принято считать, что при цистите боль локализуется только в области мочевого пузыря. Это не совсем так. Часто боль может иметь иррадиирующий (блуждающий) характер. Боли от цистита переходят в пояснично-крестцовый отдел позвоночника и пациентам кажется, будто болит спина.

Болевой синдром может локализоваться также в области копчика. Иррадиирующая боль может быть тянущей, ноющей или тупой, не зависящей от интенсивности физической нагрузки, либо режущей и жгучей. Особенно ярко болевой синдром проявляется при мочеиспускании. Больного «преследует» ощущение наполненности мочевого пузыря, при мочеиспускании ощущается сильная боль в области мочеиспускательного канала, мочевого пузыря и спины.

Боли часто сопровождаются общими симптомами интоксикации организма: головной болью различной интенсивности (локализуется в области лба), слабостью и быстрой утомляемостью, гипертермией (повышением температуры тела) до 37,5 – 38 °C. Боль и проявления интоксикации рассматриваются как единый симптом патологии и неотделимы друг от друга, хотя при ослабленном иммунитете возможно отсутствие гипертермии.

В ряде случаев больные циститом женщины могут заметить, что моча имеет бледно-розовый или интенсивно-красный оттенок. Причин тому может быть две: либо речь идёт об остром цистите, либо о куда более тяжелой его форме — геморрагическом цистите. Отличить их сравнительно просто, при острой форме моча приобретает красноватый оттенок в конце мочеиспускания, при осложненном цистите — моча красная на протяжении всего акта и сохраняет свой оттенок во время всех последующих походов в туалет.

Чаще всего причиной появления крови в моче является вирусное поражение слизистой мочевого пузыря (основной возбудитель в данном случае — аденовирус). У женщин геморрагический цистит проявляется относительно редко, поскольку с частыми мочеиспусканиями вирусы и продукты их жизнедеятельности быстро выводятся из организма, не успевая повлечь развитие дегенерации тканей.

  • В обязательном порядке следует соблюдать правила личной гигиены. Для подмываний нужно выбирать средства, нейтральные по своим кислотно-щелочным свойствам. Правильный интимный уход — залог отсутствия рецидивов.

  • Рекомендуется как можно чаще опорожнять мочевой пузырь. Застой мочи чреват развитием осложнений.

  • Не следует допускать переохлаждения. Ноги необходимо держать в тепле и сухости.

  • На время обострения заболевания стоит увеличить объем потребляемой жидкости до 2-2,5 литров в день: воды, свежих натуральных соков, клюквенного морса. От питья газированной воды и искусственных напитков необходимо воздержаться.

  • Как при остром цистите, так и при обострении хронического, следует отказаться от ношения тесного синтетического белья.

  • Запоры косвенно влияют на риск развития цистита. Поэтому в меры профилактики входят также методы улучшения перистальтики кишечника.

Когда обязательно нужно идти к врачу

С помощью сервиса НаПоправку вы можете найти хорошего уролога, который занимается диагностикой и лечением заболеваний выделительной системы у мужчин и женщин. Если нет возможности попасть к урологу, обратитесь к терапевту или вызовите врача на дом.

У женщин, из-за особенностей анатомического строения, воспалительный процесс в мочевом пузыре нередко ведет к нарушениям в работе репродуктивной системы. Если присоединяется бактериальная инфекция, ситуация становится и вовсе критической, поэтому идти с циститом на прием к врачу нужно не мешкая. Опасные симптомы цистита острой формы:

  • позывы к мочеиспусканию каждые 10-15 минут, рези, жжение, возникающие в процессе;
  • хлопья, кровь либо гной в моче, ее помутнение, неприятный запах;
  • непрекращающаяся тяжесть и распирание мочевого пузыря, оно остается даже после опорожнения;
  • болезненные ощущения внизу живота, иррадиация их в поясницу;
  • озноб и слабость, спровоцированные повышением температуры;
  • тошнота, рвота, иногда – недержание мочи.
Врач и девушка
За этими симптомами может скрываться совершенно другое, но не менее опасное заболевание, поэтому самолечение недопустимо. Визит к врачу откладывать не рекомендуется ни на минуту.

Терапевтическая схема подбирается индивидуально, но в нее обязательно входят:

  • прием антибиотиков — Монурал, Невиграмон, Офлоксацин, Рулид, Фурагин, Фурадонин, Цефтриаксон;
  • вспомогательное лечение растительными препаратами: Канефрон, Монурель, Фитолизин, Цистон, Уролесан;
  • спазмолитики: Бендазол, Бенциклан, Дротаверин, Но-шпа, Папаверин, Спазмалгон;
  • противовоспалительные и обезболивающие препараты: Амидопирин, Ибуклин, Ибупрофен, Кетопрофен, Нимесил, Нурофен.
Отвар
Врач не будет протестовать против некоторых народных средств. В лидерах — листья брусники, семена петрушки и укропа, толокнянка, тысячелистник.

Характерными признаками, которые указывают на воспалительный процесс, протекающий в мочевом пузыре, являются:

  • у женщины болит низ животаучащенные позывы в туалет к мочеиспусканию;
  • боль в мочевом пузыре, в особенности сопровожденная резями в процессе посещения туалета и мочеиспускания, а также боли, локализованные в нижней части брюшины;
  • общее недомогание и повышение температуры тела.

При всем этом абсолютными показаниями для посещения врача есть диагностирование следующего состояния:

  • симптоматика цистита не проходит более 1-2 дней и усиливается;
  • курс приема антибиотиков не приносит облегчения, в моче присутствуют вкрапления крови;
  • приступы лихорадки и боль, отдающая в поясницу.

К какому именно врачу обращаться женщине при цистите – рассмотрим этот вопрос далее.

Цистит зачастую бывает спровоцирован инфекцией, которая поражает мочевыводящие пути. Иногда ее источником служит воспаление женских половых органов, чаще — попадание возбудителей болезни извне. Переохлаждение тоже может послужить провокацией обострения заболевания.

  • Первым признаком возникновения цистита является боль и жжение в нижней части живота.
  • Частое мочеиспускание, постоянные позывы к нему говорят о воспалении органов мочеполовой системы.
  • ​Сильные боли, рези при мочеиспускании, иногда появление примесей крови в моче — явный признак цистита или уретрита
  • Повышение температуры, озноб, чередование горячего и холодного пота — нечастые, но случающиеся сопровождающие признаки болезни.
  • Темная и мутная моча с резким запахом говорит о том, что заболевание обострилось.

Если у вас наблюдаются хотя бы некоторые из вышеперечисленных признаков, нужно как можно скорее обратиться к врачу.

Специалисты в области медицины проведут обследование, чтобы выявить причину возникновения этого заболевания и дадут рекомендации по лечению цистита.

Терапевт

При первых признаках цистита можно обратиться к участковому терапевту. Во-первых, этот врач посоветует обследование, которое чаще всего включает в себя следующие процедуры:

  • УЗИ внутренних органов мочеполовой системы;
  • общий анализ мочи и крови;
  • анализ мочи на бактериологический посев.

Если понадобятся дополнительные исследования — врач назначит их.

Терапевт также поставит предварительный диагноз и, если необходимо, выпишет направление к другому специалисту (гинекологу, гастрологу, нефрологу). Дело в том, что похожие симптомы можно испытывать при других заболеваниях — гинекологических, кишечных инфекциях, при воспалении почек.

Уролог

Считается, что уролог — специалист, к которому чаще обращаются мужчины. Однако это не так. Любые проблемы с органами мочеиспускания требуют консультации именно этого врача.

Врач

Поскольку цистит сопровождается очень неприятными ощущениями, и хочется побыстрее избавиться от них, можно при первых его признаках сразу же записаться на прием к урологу. Если вы уверены, что вас «посетило» именно это заболевание, можете смело идти к данному врачу.

Следует помнить, что без определенных исследований нельзя поставить верный диагноз, а, соответственно, и назначить лечение. Поэтому уролог обязательно назначит вам обследования, перечисленные выше.

Гинеколог

Женский доктор при осмотре сразу определит, есть ли проблемы в сфере детородных органов или это действительно воспаление мочевого пузыря. Также гинеколог сразу может ответить на вопрос, является ли болезненный процесс следствием инфекции со стороны половой системы или болезнь спровоцировали другие причины. Для этого врач возьмет мазок на флору и анализ на урогенитальные инфекции и ЗППП.

Цистит у женщины может возникать как следствие заболеваний, передающихся половым путем, скрытых инфекций или являться серьезным осложнением нарушения флоры (например, кандидоз может распространиться и на мочевыводящие пути).

В 90% случаев цистит возникает по причине попадания кишечной палочки в мочевыводящие пути. Но в некоторых случаях болезнь может быть спровоцирована гинекологической инфекцией, поэтому консультация гинеколога очень важна. Кроме того, независимо от того, чем именно вызван цистит, если заболевшая женщина беременна, на прием ей нужно прийти обязательно!

Чтобы понять, к какому врачу нужно обратиться, необходимо сначала убедиться в том, что данное заболевание действительно является воспалением мочевого пузыря. Поэтому консультация любого из вышеперечисленных специалистов поможет поставить верный диагноз.

Заболевание, с которым человек сталкивается впервые, способно поставить в тупик любого: самостоятельно определить правильную причину симптомов зачастую невозможно.

В таком случае взрослым рекомендуется отправиться к терапевту, а детей отвести к педиатру. На основании жалоб врач даст направление к узкому специалисту и подскажет, как вести себя первое время, чтобы облегчить течение болезни до назначения подходящей терапии.

врач

Как правило, к терапевту (или педиатру) приходят с такими симптомами:

  • рези при мочеиспускании;
  • постоянная болезненность в нижней части живота;
  • кровь, слизь и прочие выделения в моче, изменение ее запаха;
  • учащенные позывы к мочевыделению, особенно в ночное время суток;
  • слегка повышенная температура, общая слабость.

Любой из этих признаков может указывать не только на цистит, но и на другие заболевания. Нередко пациенты сталкиваются с мочекаменной болезнью или уретритом (воспалением мочеиспускательного канала). Женщины также часто страдают от проблем с почками, а у мужчин очень уязвимой оказывается предстательная железа.

Многие полагают, что уролог – исключительно мужской врач. Это мнение ошибочно: доктор может работать как с мужчинами, так и с женщинами или детьми. Урологи специализируются на лечении заболеваний органов мочеполовой системы – к таким болезням относится и цистит.

Чаще всего именно к урологу отправляет пациента терапевт. Некоторые девушки робеют перед этим врачом, поскольку опасаются осмотра, подобного гинекологическому. Но в большинстве случаев переживания напрасны: воспаление мочевого пузыря в основном определяют по симптомам и результатам анализов – почти всегда этого достаточно для постановки диагноза. Хотя гинекологическое кресло в кабинете обязательно имеется.Обычно урологом назначается одна или несколько манипуляций из следующего списка:

  1. УЗИ пузыря и почек; мужчинам также может быть показано обследование простаты.
  2. Общие анализы мочи и крови.
  3. Бакпосев урины.
  4. Анализ мочи на биохимию.
  5. Урофлоуметрия (определение характеристик струи урины).
  6. Цистоскопия (осмотр пузыря с использованием эндоскопа).

Благодаря проведенным исследованиям врач получает полную картину состояния больного. При необходимости уролог также пальпирует почки, живот, а у мужчин и половые органы. Иногда рекомендованы анализы на венерические заболевания.

Уролог может назначить пациенту полноценное лечение, зачастую подразумевающее прием антибиотиков. Но практически всегда врач советует больному посетить еще ряд специалистов для исключения вероятности других недугов.

У женщин половые органы осматривает гинеколог. Если заболела девочка, то ее отправляют к детскому специалисту.

К какому обратиться врачу при цистите у женщины, мужчины или ребенка

Посещение гинеколога оправдано тем, что нередко цистит провоцируется:

  • генитальным кандидозом;
  • бактериальным вагинозом;
  • хламидиозом;
  • гонореей и прочими заболеваниями половой системы.

Гинеколог должен провести полную диагностику, чтобы исключить или подтвердить наличие вышеуказанных проблем. Без ликвидации заболеваний половой сферы цистит будет постоянно возвращаться.

Гинекологическое исследование в основном проводится путем:

  • осмотра в кресле;
  • мазка;
  • трансвагинального УЗИ.

Как и уролог, гинеколог может порекомендовать пациентке сдать анализы на инфекции венерического характера. При положительных результатах женщине придется посетить венеролога.

Иногда цистит развивается на фоне врожденного неправильного размещения мочеиспускательного канала по отношению к влагалищу. В таком случае обострения будут беспокоить женщину после каждого интимного контакта. Единственный способ решить проблему – оперативное вмешательство.

Мочевой пузырь тесно связан с почками. Потому обследование у нефролога не будет лишним, особенно если пациент наблюдает у себя следующие симптомы:

  1. Боли в области поясницы разной степени выраженности.
  2. Значительное повышение температуры.
  3. Общее плохое самочувствие.

Такие признаки указывают на то, что инфекция поднялась до почек и спровоцировала их воспаление. Хотя иногда бывает и наоборот: пиелонефрит становится причиной развития цистита. В любом случае бороться нужно с обеими патологиями.

Иммунологическая помощь, педиатрические консультации

К какому врачу обращаться при цистите у женщин? Начинать лучше с терапевта. Врачи общей практической деятельности владеют знаниями и опытом лечения цистита у женщин. Терапевт чаще всего является отправной точкой лечебного комплекса. Обращение к нему на ранних стадиях развития болезни поможет избежать распространения недуга по всему организму. Если у вас цистит, врач-терапевт назначит обследование.

  • Терапевтсбор полного анамнеза недуга;
  • пальпация пораженных участков;
  • назначение тестирования;
  • выдача направлений на анализы.

После получения результатов становится понятно наличие цистита. Доктора устанавливают причины проявления. Если цистит стал последствием каких-то заболеваний, потребуется комплекс мер.

  1. Диабет.
  2. Сердечно-сосудистые патологии.
  3. Отклонения в работе половых органов.

Ошибочным считается мнение, что это не женский специалист, лечиться у него могут только мужчины. Среди врачей данный специалист занимается помощью обоим полам.

  1. Отклонения и патологии мочевыводящих систем.
  2. Заболевания надпочечников.

Мочевой пузырь – основной орган мочевыделительной системы человека. Обратитесь к урологу, именно он исправит ситуацию, подберет правильную схему лечения. Консультация врача сможет отменить поход к терапевту. По внешним проявлениям он сможет определить, развивается цистит или это схожая по симптомам болезнь.

  • Анализыназначит общие анализы;
  • направит на УЗИ органов малого таза;
  • назначит биохимическое исследование мочи;
  • изучит скорость потока мочи и выход ее из организма;
  • цистоскопический осмотр.

Лечащий доктор выберет комплекс терапии. Это будут не только таблетки от цистита, но и поддержание здоровья всего организма в целом.

К какому обратиться врачу при цистите у женщины, мужчины или ребенка

Уролог редко работает с женщинами в одиночку, чаще он направит пациентку к гинекологу, особенно если болезнь носит форму хронической патологии. Лекарствами убирают все причины урологического и гинекологического характера.

Диагностирован цистит, к какому врачу записаться на прием?

  1. ИгрушкаНет признаков аномального расположения внутренних органов.
  2. Нет инфекции в половой системе.
  3. Скрыты другие возможные причины.

В таких случаях пациентку направляют к иммунологу. Он расширит комплекс исследований, к назначению добавит иммунологический анализ кровеносных клеток и тканей. Квалифицированная помощь специалиста поможет подобрать нужный комплекс таблеток, не позволит ошибиться. Если лечили без оснований, иммунолог внесет коррективы, ускорит процесс выздоровления.

Лечили самостоятельно, заметили ухудшение – срочно к педиатру. Лечение ребенка всегда отличается. Оно более щадящее по дозировке препаратов, длительности курса. Педиатр поможет выбрать метод и средства лечения. Если у ребенка цистит и педиатрической помощи мало, врач подскажет, к кому обратиться дальше. Чаще диагноз уточнит уролог.

Сильный болевой синдром — веская причина для похода в поликлинику либо вызова участкового, скорой помощи. В ожидании медиков постарайтесь облегчить состояние:

  • Интенсивная боль требует обязательного постельного режима.
  • Допускается прием таблеток: Кеторол, Но-шпа, Пенталгин.
  • Два литра жидкости в сутки — необходимый минимум. Лучше, если это будет брусничный, клюквенный, черничный морсы, отвар из листьев брусники, зверобоя, тысячелистника.
  • Под запретом газированные напитки, чай, кофе, соки — цитрусовый, томатный.
  • Для облегчения боли и жжения рекомендуют добавлять в питье немного соды, снижающей кислотность.

Приступы острого цистита крайне мучительны для пациенток. Интенсивность болей и дискомфортных ощущений может быть очень велика. Первое и самое главное, как облегчить острый приступ цистита — потреблять как можно больше жидкости. Многие полагают, что при цистите надо пить меньше воды, тогда и боль и другие проявления уйдут.

В тяжелых случаях рекомендуется прибегнуть к медикаментозной помощи:

  • Лучшим решением станет приём спазмолитиков. Они устраняют спазмы и поспособствуют снижению тонуса гладкой мускулатуры мочевого пузыря: Но-шпа, Спазмалгон, Папаверин и др.;

  • Кроме спазмолитиков, болевые ощущения снимают анальгетики (уменьшающие проводимость нервных окончаний). Анальгин, Кеторол и другие;

  • Самостоятельно принимать антибактериальные препараты не следует ни в коем случае. Приём антибиотиков гарантированно приведет к изменению картины лабораторных исследований, и специалист не сможет установить источник и причину заболевания. Такие меры чреваты также недостаточным воздействием на источник проблемы. Самолечением пациент может только заглушить болезнь и убрать симптомы, но заболевание перейдет в хроническую форму;

  • Если диагноз подтвержден и уже известен пациенту, можно прибегнуть к приему антибактериальных лекарств. Среди эффективных препаратов можно назвать Нолицин, Фурадонин, Монурал. Фурадонин является одновременно мощным мочегонным средством, поэтому приём указанных препаратов рекомендуется сочетать с повышенным потреблением жидкости (лучше остановиться на простой чистой негазированной воде).

Во всех остальных случаях самолечением лучше не заниматься. Приступы осложненного цистита (с кровью, геморрагического и др.) снимаются исключительно в условиях стационара. В противном случае может развиться опасное для жизни кровотечение.

Осложнения и последствия цистита

Цистит — отнюдь не безобидное заболевание, и принципы «что-нибудь попить» и «само пройдет» здесь не работают.

Если вовремя не провести курс необходимого лечения, последствия могут быть более чем плачевными:

  • По восходящему пути происходит поражение почек. Согласно медицинской статистике, в 95% случаев нелеченный цистит вызывает тяжелые заболевания почек: пиелонефрит, нефрит. Наиболее грозное последствие — почечная недостаточность, которая формируется по причине чрезмерного отравления тканей парного органа продуктами жизнедеятельности инфекционного агента;

  • Женщины могут страдать из-за возвращения мочи из мочевого пузыря обратно в почки. Такое случается чрезвычайно редко. Чаще подобный синдром (пузырно-мочеточниковый рефлюкс) развивается у детей;

  • Длительное и вместе с тем неэффективное лечение может привести к органическим изменениям тканей органа. Происходит дегенерация эпителия и, как итог, пузырь утрачивает эластичность, теряет способность к регенерации, уменьшается в размерах. Подобное последствие делает человека заложником цистита и повышает риск разрыва мочевого пузыря;

  • Если специфическое лечение не проведено своевременно, высок риск перехода заболевания в хроническую форму. Хронический цистит, особенно инфекционный (а чаще всего так и бывает) — источник постоянных воспалений. Как показывают наблюдения, почти никогда цистит не бывает изолированной патологией. Чаще поражаются близлежащие органы. Поэтому женщины, страдающие хроническим циститом, рискуют стать бесплодными: при рецидивах заболевания развивается и обострение кольпита с последующим образованием спаек в структурах матки. Тем самым, цистит косвенно способствует снижению репродуктивной функции вплоть до абсолютной её утраты;

  • Хотя сложно назвать стресс и депрессию непосредственными осложнениями цистита, так оно и есть. Если вовремя не излечить патологию, она становится хронической. Рецидивы заболевания частые, и могут случаться чуть ли не по нескольку раз в месяц. Болезнь оказывает на человека сильнейшее психологическое давление, буквально делая из здорового члена общества заложника туалета. Кроме того, в сознании человека формируется доминанта;

  • Ослабление сфинктера мочевого пузыря. Может привести к развитию недержания мочи. Чаще всего, развивается у людей старшего возраста.

К какому врачу необходимо обращаться

Нефролог:

  • пальпирует почки;
  • назначает анализы мочи и крови;
  • направляет на УЗИ почек, если оно не было сделано ранее.

Необходимо одновременно лечить и мочевой пузырь, и почки, поскольку эти органы «тянут» друг друга за собой. Очень важно не переохлаждаться: цистит и пиелонефрит почти всегда возникают на фоне промерзания организма.

Если воспалительный процесс перешел в хроническую форму, то имеет смысл дополнительно посетить инфекциониста и иммунолога.

Решая, к какому врачу идти с циститом, главное – не медлить с визитом. «Свежее» заболевание лечить гораздо проще, чем запущенное.

Гинеколог

Врач предупреждает
Часто хронический цистит — следствие неосведомленности больных, которые не знают, к какому врачу они должны отправиться.

Симптоматика заболевания у детей — повод для обращения к педиатру. Он, установив точный диагноз, перенаправит больного малыша к нефрологу. Девушкам и парням при подозрении на цистит также нужно идти к лечащему врачу — терапевту, потому что именно он занимается диагностированием, а часто и лечением заболеваний, не требующих оперативного вмешательства. В сложных случаях больной получит направление к урологу и другим врачам.

Уролог

Не все знают, кто лечит мочевой пузырь у женщин. Уролог традиционно считается знатоком мужского организма, но это заблуждение. Этот врач лечит цистит у детей, женщин и мужчин. Он занимается всеми больными, у которых диагностированы неполадки с органами мочеиспускания, а значит, с потенциальным воспалением мочевого пузыря можно обратиться непосредственно к врачу-урологу.

Уже нет сомнений в том, какой врач лечит цистит у женщины. Однако при этом заболевании нужна еще одна консультация – за ней обращаются к гинекологу. После осмотра он подтвердит или отметет подозрения в неполадках репродуктивных органов. Попутно, изучив анализы, узнает, не стали ли причиной цистита ИППП (инфекционная болезнь, передающаяся половым путем) или скрытая инфекция. С такими же проблемами мужчины идут к андрологу.

К какому врачу обращаться, если цистит: помощь уролога, нефролога, гинеколога
Во время беременности поход к врачу-гинекологу откладывать нельзя даже при малейших признаках болезни. Цистит — угроза для будущего малыша, так как он бывает причиной выкидыша либо преждевременных родов.

Нефролог

Есть еще один врач, к кому можно обратиться женщине или мужчине с признаками цистита. Это нефролог, занимающийся почечными патологиями. Близость органов мочевыделительной системы, их зависимость друг от друга — веская причина ожидать помощи от данного специалиста. Поэтому иногда терапевт советует идти при цистите к нефрологу, который поставит корректный диагноз, а также назначит адекватное лечение.

Иммунолог

Воспаление мочевика — болезнь коварная. Она нередко возвращается даже после успешного лечения. Например, такой рецидив происходит из-за частых простуд, при воспалении придатков. Если причина цистита – недостаточно сильный иммунитет, то обращаться нужно именно к этому врачу. Без его помощи справиться с возвращающимся воспалением будет невозможно.

Эндокринолог

Доктором, помогающим вылечить цистит, может стать врач-эндокринолог. Он занимается болезнями желез внутренней секреции. Сбои в гормональной системе часто приводят к неправильному функционированию различных органов. Не исключение и мочеполовая система. Известны случаи, когда, избавившись от проблем со щитовидкой, женщины попутно избавляются от затяжного цистита.

Диагностика цистита

Мужчины и дети с симптомами цистита должны каждый раз обращаться к врачу. Женщины, уже болевшие циститом ранее, могут самостоятельно распознать признаки болезни.

Строение моче-половой системы у женщин

Женщинам рекомендуется обратиться за медицинской помощью, если:

  • симптомы цистита возникли впервые;
  • в моче есть кровь (гематурия);
  • поднялась температура 38˚С; 
  • беспокоят сильные боли;
  • за один год цистит повторялся трижды;
  • при беременности;
  • введен катетер (трубка, по которой моча из мочевого пузыря поступает в мочеприемник, что часто используется после хирургических операций).

Диагноз цистита может быть поставлен на основе ваших жалоб и симптомов. В некоторых случаях, врач может провести анализ образцы мочи с помощью тест-полосок (полосок бумаги, обработанных химическими веществами). Изменяя цвет, индикаторные полоски помогают косвенно подтвердить наличие инфекции моче-выделительной системы.

Врач может направить ваш образец мочи в лабораторию для бактериологического исследования. Это  необходимо, если:

  • у вас рецидивирующий цистит (возникающий чаще трех раз в год);
  • в врача есть подозрение на инфекцию почек – цистит может быть ее симптомом;
  • вы проходите лечение иммунодепрессантами (препаратами, которые подавляют  иммунную систему), что подвергает вас повышенному риску инфекции;
  • у вас диабет – цистит может быть осложнением диабета;
  • существует вероятность инфекцией, передающихся половым путем (ИППП), например, гонореи или хламидиоза;
  • есть признаки другой инфекции, например, молочницы (кандидоза).

Бактериологическое исследование мочи позволяет определить,  какие именно бактерии вызывают у вас цистит. Или обнаружить другие причины заболевания. На основе этого анализа врач сможет назначить вам более эффективное лечение.

Если вы страдаете рецидивирующим (повторяющимся) циститом, который не поддается лечению антибиотиками, назначенному на основе бактериологического исследования, вас могут направить к специалисту. Возможно, потребуется дополнительная даигностика:

  • ультразвуковое исследование;
  • рентген;
  • цистоскопия.

Во время цистоскопии через уретру (мочеиспускательный канал) в мочевой пузырь вводят цистоскоп. Это очень тонкая оптоволоконная трубка, на конце которой установлена камера и источник света. С помощью цистоскопа можно получить изображение внутренней части уретры и мочевого пузыря на экране.

Первичная диагностика включает в себя очный осмотр у профильных специалистов: уролога, нефролога, гинеколога.

Специалисты занимаются сбором анамнеза и устанавливают возможные причины появления заболевания.

К какому обратиться врачу при цистите у женщины, мужчины или ребенка

При сборе анамнеза особо внимательно врачи относятся к факторам риска:

  • Незащищенные половые акты;

  • Гипотермия;

  • Чрезмерное эмоциональное напряжение;

  • Принимаемые лекарственные препараты;

  • Наличие сопутствующих заболеваний и патологий (в области органов малого таза в первую очередь).

Включают в себя:

  • Сдачу общего анализа крови. В целом, по результатам складывается картина воспалительного процесса, возможно повышение СОЭ, лейкоцитоз. Однако изменений со стороны крови может не быть вообще. Общий анализ крови показывает, нет ли более опасных заболеваний, «маскирующихся» под цистит: онкологии и др.;

  • Сдачу общего анализа мочи. В моче обнаруживаются эритроциты, лейкоциты, белок, сама моча мутная, может быть с примесями крови или гноя. При геморрагической форме болезни моча розовая;

  • Сдачу анализа мочи для посевов по Нечипоренко. Помогает выявить возбудителя заболевания.

Среди инструментальных методов используется два основных:

  • Уретроскопия и цистоскопия. Эндоскопические обследования направлены на визуальный осмотр состояния слизистых уретры и мочевого пузыря. Несмотря на дискомфорт при проведении этих процедур, их информативность крайне высока.

  • Ультразвуковое обследование мочевого пузыря. Позволяет определить органические изменения со стороны органа.

Какие анализы понадобятся

Если врач заподозрит цистит, он направит:

  • на общий анализ мочи и крови (как клинический, так и биохимический);
  • бакпосев мочи — для определения возможной инфекции и лучшей антибактериальной терапии;
  • цистоскопию — для исследования стенок мочевого пузыря и взятия образца слизистой;
  • трансвагинальное УЗИ, если есть подозрения на новообразование либо нарушение структуры мочевого;
  • анализ крови ПЦР при подозрениях на трихомонаду, гонококк.

Дают ли больничный при цистите

Обращаясь в поликлинику, надо подробно описать все симптомы. Решение о целесообразности бюллетеня врач принимает, оценивая:

  • интенсивность боли;
  • факт повышенной температуры;
  • степень нарушения мочеиспускания;
  • наличие сопутствующих болезней.

цистит

Беременность — веская причина для выдачи листка нетрудоспособности, так как в этом состоянии постельный режим необходим. Острая форма цистита не требует продолжительного лечения, поэтому больничный оформляется на 6-8 дней.

Ответы на популярные вопросы

В первую очередь необходимо поставить точный диагноз. Специалист, работающий с проблемами выделительной системы человека — уролог. С посещения уролога и следует начать борьбу с циститом. Для уточнения диагноза первое, что необходимо предпринять — сдать анализ мочи. В большинстве типичных случаев этого оказывается достаточно.

Исходя из комплексности цистита, в обязательном порядке необходимо посетить гинеколога. Часто цистит у женщин провоцируется венерическими заболеваниями, но даже если причина в иных инфекционных агентах, важно исключить кольпит и поражения матки, дабы своевременно уберечь себя от утраты репродуктивной функции, а также минимизировать риск развития хронических патологий половых органов.

Также следует посетить врача-нефролога. Заболевания почек, которые нередко проявляются после перенесенного цистита, наиболее опасны для жизни и здоровья пациента. На первых этапах болезни почек могут быть незаметны. Это лишь иллюзия. На деле же происходит активная дегенерация тканей почек и утрата органом своих функций.

Таким образом, следует обратиться к трем специалистам: урологу, нефрологу и гинекологу.

Цистит — воспалительное заболевание мочевого пузыря. Разумеется, заразиться циститом при половом контакте попросту невозможно.

Однако высока вероятность передачи партнеру тех инфекционных агентов, которые повлекли цистит. Но нужно оговориться, передача патогенной микрофлоры возможна только в том случае, если болезнь имеет инфекционное происхождение. Во всех остальных случаях партнер находится в безопасности.

Что же касается другого аспекта этого вопроса, тут не все так однозначно. Большинство компетентных специалистов рекомендуют женщинам воздержаться от половой жизни на время заболевания.

Причин тому несколько:

  • Во время сексуального контакта может оказываться давление на воспаленный мочевой пузырь, и здесь уже последствия самые непредсказуемые: от возвращения мочи обратно в почки и последующего их поражения до разрыва мочевого пузыря. Кроме того, гарантировано усиление симптоматики;

  • Даже если пациентка прошла курс лечения, сохраняется риск возникновения рецидива;

  • Наиболее очевидный ответ на заданный вопрос: секс во время острого цистита – занятие не из приятных. Женщина с большой долей вероятности будет испытывать массу болезненных и дискомфортных ощущений.

Однако если без полового контакта не обойтись, нужно придерживаться рекомендаций:

  • Непосредственно перед сексом вымыть тело и тщательно обработать руки;

  • Исключить касания влагалища. Слизистая во время цистита подвергается повышенному напряжению, поскольку невозможно полностью оградить её от попадания частиц мочи;

  • Если есть подозрения на сопутствующее поражение матки, исключить глубокое проникновение;

  • По окончанию интимной близости обязательно промыть наружные половые органы;

  • Использовать барьерные средства контрацепции (только презервативы).

Развитие цистита после секса — проблема отнюдь не надуманная. Посткоитальный цистит (также называемый «синдром медового месяца») возникает примерно в 45% случаев. Как правило, выявляется после первого же полового контакта.

  • Наиболее распространенная, но вместе с тем и наиболее сложная для устранения — врожденная аномалия мочеполовой системы. Если наблюдались травмы в области промежности, аномалия может быть и приобретенной. Она заключается в том, что отверстие уретры смещается относительно своего нормального положения вниз и внутрь, в область влагалища. Это смещение уретрального канала. Возможен и другой тип аномалии, чрезмерная подвижность канала. Обе патологии сравнительно легко выявляются при пальцевом исследовании у гинеколога. В результате в ходе полового акта уретра активно задействуется, подвергается раздражению. Стенки уретрального канала покрываются микроразрывами и трещинами. Это прямые ворота для инфекции. Поврежденная слизистая воспаляется, а дальше по восходящему пути инфекция проникает в мочевой пузырь;

  • Другая распространенная причина — отсутствие должной гигиены. Партнер может об этом не догадываться, в то время как на поверхности полового члена располагается множество микроорганизмов. В результате уретра женщины подвергается атаке инфекционного агента. Также в эту группу причин входит чередование вагинального секса и анального без смены презерватива или вообще без него. В этом случае возбудителем цистита выступает кишечная микрофлора (палочка);

  • Сухость влагалища. Из-за чрезмерной сухости слизистой оболочки влагалища происходит растрескивание тканей. Как итог — кольпит, который быстро провоцирует развитие заболевания. В этом случае цистит становится вторичным заболеванием. Поэтому нельзя заниматься сексом при отсутствии желания и достаточного увлажнения половых органов у женщины;

  • Стоит также помнить о возбудителях заболеваний, передающихся половым путем. Если партнер болен или является переносчиком, женщина быстро инфицируется, и в таком случае возникнет риск не только развития непосредственно венерического заболевания, но и вторичного цистита.

В данном случае все сугубо индивидуально и зависит от состояния пациентки и тяжести течения цистита. Однако от ряда физических нагрузок необходимо отказаться.

Следует избегать:

  • Посещения фитнес-клубов. Аэробика и упражнения могут повлечь за собой механическое раздражение уретры и мочевого пузыря, в итоге симптоматика существенно усугубится;

  • Плавание. Плавать разрешается, но не дольше 10-20 минут. Длительное нахождение в холодной воде (30-50 минут) гарантированно приведет к местному переохлаждению. В результате охлаждения снизится местный иммунитет, в течение буквально нескольких часов симптомы цистита примут более выраженный характер. Отказаться от плавания рекомендуется не только женщинам, больным острым циститом, но также и тем, кто страдает хронической формой болезни. Долгое плавание в бассейне — прямой путь к рецидиву. Плавание допустимо без ограничений по времени только в бассейнах, где температура воды не опускается ниже 30-35 °C;

  • Зимние виды спорта. Почти все зимние виды спорта сопряжены с длительным нахождением на холоде. В таких условиях в разы повышается риск развития переохлаждения и усугубления течения заболевания. Людям, увлечённым фигурным катанием, рекомендуется одеваться как можно теплее, прикрывать область таза и промежности, также ни в коем случае нельзя садиться на лед;

  • Исключаются активные виды спорта, связанные с повышенными физическими нагрузками и резким повышением внутрибрюшного давления: бокс, борьба, езда на велосипеде и др.

Однако есть ряд видов спорта, которые рекомендуются при цистите. Они равномерно напрягают мышцы тела и не влекут существенного утомления. Это бег трусцой, ходьба, баскетбол, волейбол. Также допускаются танцы. Важно помнить, что и одежда должна быть подходящей. Вредно носить тугую узкую одежду. Спортивный костюм не должен быть облегающим, предпочтение следует отдать легкой, но в то же время теплой одежде из натуральных материалов.

В целом, вопрос весьма спорный. Чтобы на него ответить, нужно опять исходить из состояния пациентки на данный момент и течения заболевания. Принимать теплые (теплые, но не горячие) ванны можно лишь на той стадии, когда цистит ещё не даёт о себе знать специфическими симптомами. В этом случае легкое прогревание не только не противопоказано, но ещё и полезно.

Как только проявляется один из следующих симптомов, тепловые процедуры строго противопоказаны:

  • Спазмы мышц (резкие схваткообразные боли в области нижней части живота и лобка);

  • Жжение и рези при мочеиспускании;

  • Кровь или гной в моче.

Если продолжить прогревания после выявления острой симптоматики, есть риск открытия опасного для жизни кровотечения.

В период менструации или осложненной циститом беременности горячие ванны строго противопоказаны (возможен выкидыш).

Если речь идёт лишь о начальных стадиях болезни, прогревания разрешены, но применять их надо только в разумных пределах:

  • Прогревание сухим теплом. Соль разогревается в посуде до 38-40 °C, ссыпается в тканевый мешок и прикладывается к больному месту;

  • Ванны для ног. Таз заполняется теплой водой, после чего следует принимать ножную ванну в течение 10-20 минут. Затем ноги вытираются насухо и надеваются теплые носки;

  • Сидячие ванны. На первых этапах развития цистита можно принимать сидячие ванны с добавлением лекарственных трав. При этом температура воды должна быть не выше 37 °C, а длительность приема ванны – до 10 минут. Даже теплая ванна запрещена в тех случаях, когда помимо мочевого пузыря поражены другие органы: почки и др.;

  • Теплый душ. Оптимальный способ облегчения цистита и проведения гигиенических процедур в период течения заболевания;

  • Прогревание теплом рук. На несколько часов в область мочевого пузыря накладывается ладонь;

  • Прогревающий компресс с эвкалиптовым маслом. Эффективен в отсутствие острой симптоматики. Но противопоказан при аллергии.

Непосредственной причинно-следственной связи между циститом и нарушением менструального цикла не существует. Однако, как было сказано ранее, редко цистит у женщин протекает лишь с поражением мочевого пузыря. Поднимаясь, инфекция часто затрагивает половые органы, в том числе и расположенные в брюшной полости матку и яичники.

Яичники отвечают за выработку эстрогена, специфического женского гормона, который сам по себе способствует нормализации менструального цикла. Когда инфекция распространяется на яичники, происходит снижение интенсивности выработки эстрогена. В итоге цикл нарушается, и тогда возможна задержка месячных.

Необходимо ознакомиться с инструкцией по медицинскому применению препарата.

Автор статьи:Лапикова Валентина Владимировна | Врач-гинеколог, репродуктолог

Образование: Диплом «Акушерство и гинекология» получен в Российском государственном медицинском университете Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (2010 г.). В 2013 г. окончена аспирантура в НИМУ им. Н. И. Пирогова.

Другие врачи

11 трав и специй, которые реально помогают худеть!

9 мифов о низкоуглеводных диетах

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Энциклопедия про рак
Adblock detector