Больно при глубоком проникновении. Боль во время и после полового акта: о чем говорит и что делать

Глубокая диспареуния

– наиболее распространённое из ЗППП, но на ранних стадиях болезнь протекает практически бессимптомно. Признаки воспаления появляются только через 2-3 недели после заражения хламидиями: возможны жгучие при микции
(мочеиспускании), и в пояснице. У женщин обильные, желтовато-серые
, с резким неприятным запахом.

.
Симптоматика развивается в течение 2-10 суток поле заражения, исключая случаи скрытой инфекции, способной проявляться даже через несколько месяцев. Выделения при гонорее обильные и густые, желтовато-зелёного цвета
, нередко в них видны кровь и сгустки
. проявляется частыми микциями и жгучими болями, (воспаление влагалища) – покраснением слизистой и характерными выделениями.

редко проявляется болями при половом контакте
: первичные сифиломы (твёрдые шанкры)
и сыпь при вторичном сифилисе обычно безболезненны, но при атипичных клинических формах возможны болевые ощущения во время секса.

Признаки (первичный сифилис):

  • Генитальный шанкр у мужчин чаще образуется на пенисе или мошонке, у женщин – на половых губах, клиторе, на шейке матки;
  • Имеет вид эрозии либо язвы с приподнятыми краями и плотным дном;
  • Обычно безболезненный;
  • Исчезает без лечения, после себя оставляет уплотнение;
  • В области шанкра развивается склераденит
    – региональные лимфоузлы увеличиваются, они плотные и не болят;
  • Узел, расположенный ближе к шанкру, всегда увеличен сильнее других.

выделения, сопутствующие боли — вероятный признак половых инфекций

— вирусное заболевание, передаётся контактным (заражённое бельё, грязные руки) и половым путём. Проявляется пузырьковыми высыпаниями в области гениталий и ануса; в дальнейшем пузырьки превращаются в эрозии и язвы, причиняя партнёрам боль во время соития. После секса также ощущается болезненность, причина её – механическое раздражение воспалённых слизистых.

: возбудитель – (вирус папилломы человека), достоверно доказана его причастность к развитию рака шейки матки. Этот вид опухоли особо неприятен, т. к. первичный очаг может быть ничтожно мал (всего до нескольких мм) и внешне напоминать обычную шеечную эрозию, но метастазы образуются очень быстро и приводят к смерти пациентки.

Грибковая инфекция, возможно заражение половым или контактным путём. Основной признак – выделения, напоминающие творог,
и характерный кислый запах. Клинически проявляется как уретрит, кольпит, баланит либо – воспаление головки пениса и внутреннего препуциального листка.

Поверхностную диспареунию классифицируют по анатомическому принципу.

Вульварные причины

  • Инфекционный вульвит
    при герпетической или кандидозной инфекции. Необходимо исследование мазков и применение антибиотиков или противовирусных препаратов.
  • При атрофических изменениях
    , особенно у женщин в постменопаузе, проводят заместительную гормональную терапию или рекомендуют местное применение эстрогенов. При наличии противопоказаний к применению эстрогенов можно использовать смазку с KY-гелем или местные увлажняющие препараты (репленс).
  • Бартолинит
    возникает при инфекции в области бартолиниевой железы, но может быть и местом локализации гонореи. Марсупиализация — стандартное лечение для дренирования кисты и создания нового протока железы.
  • Кожные заболевания, поражающие вульву,
    включая склерозирующий лишай, вызывают боль в результате появления трещин на коже.
  • Такие симптомы вызывают и злокачественные опухоли или предраковые
    заболевания. Необходимы точная диагностика и адекватное лечение.

Уретральные причины

Больно при глубоком проникновении. Боль во время и после полового акта: о чем говорит и что делать

Это в основном анатомические проблемы, и их редко встречают в гинекологической клинике.

  • При уретрите
    и цистите
    может понадобиться исследование мазков или средней порции мочи с посевом на микрофлору и чувствительность к антибиотикам.
  • Карункула
    хорошо видна при осмотре и обычно встречается у женщин в постменопаузе. Она воспаляется и становится болезненной.
  • Дивертикул уретры
    — редкое заболевание в практике гинеколога.

Вагинальные причины

  • Вагинизм
    .
  • Недостаточное количество смазки
    по причинам психосексуального характера, включая сексуальную неопытность.
  • Атрофический вагинит
    , лечение такое же, как при атрофии вульвы.
  • Инфекционный вагинит
    , возбудителями которого могут быть Candida, Trichomonas, вирус герпеса и гонококк. Необходимо взять обычные мазки и начать соответствующее лечение.
  • Анатомические проблемы
    — атрезия влагалища или неперфорированная девственная плева. Для оценки любых сопутствующих проблем в области малого таза необходимо УЗИ, а для определения распространенности проблемы — исследование с анестезией.
  • Рубцы после хирургического вмешательства
    . особенно после эпизиотомии и восстановления разрывов промежности, которые приводят к сужению входа во влагалище. Введение члена во влагалище может быть очень трудным, и чтобы уменьшить местное натяжение тканей, может потребоваться хирургическое вмешательство.
  • Постлучевая
    . В значительной степени ее можно предотвратить путем использования влагалищных расширителей во время лечения.

Несоответствие размеров само по себе редко имеет большое значение, поскольку влагалище может очень сильно растягиваться, но при любом повреждении боль усиливается. Анальную трещину и тромбированные и воспаленные геморроидальные узлы выявляют при тщательном обследовании заднего прохода и прямой кишки пальцем или зеркалом. Артрит бедренных суставов и поясничного отдела позвоночника может вызывать диспареунию, хотя она не настолько хорошо локализована.

Глубокая диспареуния возникает при глубоком растяжении тканей малого таза -матки, фиксированной в положении ретро-версии, крестцово-маточных связок или ректовагинальной перегородки — или давлении на увеличенные яичники во время полового акта. Боли и затруднений при введении полового члена может и не быть, но половой акт с глубоким проникновением причиняет острую боль или приводит к появлению тупой боли после завершения сексуального общения. Проведение влагалищного исследования может имитировать клинические симптомы. Обычные причины глубокой диспаурении следующие.

  • Воспаление тазовых органов
    . При воспалении тазовых органов спайки фиксируют ткани. В остром периоде можно использовать антибиотики и важно одновременное лечение партнера. При хроническом заболевании окончательный выбор — возможное хирургическое вмешательство с удалением органов таза.
  • Эндометриоз
    — частая причина глубокой диспареунии, особенно при поражении крестцово-маточных связок. Симптомы не всегда отражают степень распространения эндометриоза, диагноз подтверждают при диагностической лапароскопии. Выбор метода лечения зависит от степени эндометриоза, возможно хирургическое вмешательство.
  • Эктопическая беременность
    вызывает раздражение брюшины, которое, в свою очередь, приводит к диспареунии. Это редкое проявление эктопической беременности.
  • При лапароскопии диагностируют синдром хронической тазовой боли
    с застойными явлениями в малом тазу, лечение — прогестерон.
  • Опухоль яичников
    — редкая причина диспареунии.
  • Любая патология таза
    , вызывающая раздражение брюшины.

У многих женщин к диспареунии приводит сильный запор, и это отмечают во время влагалищного исследования. Для выявления гинекологических причин используют лапароскопию. Однако если при лапароскопии никакой причины не обнаруживают, необходимо заверить женщину в отсутствии патологии и ломать стереотип ожидания и переживания боли.

БОЛЕЗНЕННЫЙ ПОЛОВОЙ АКТ

Неприятные или болезненные ощущения при половой жизни могут возникнуть:

  1. При попытке к коитусу (половому акту).

    При попытке к коитусу болезненность может быть психогенного характера — при повышенной нервной возбудимости, подсознательном страхе
    перед половой жизнью, при вагинизме, когда прикосновение пениса к наружным полочным органам женщины вызывает неадекватную реакцию
    вследствие напряженности нервной системы, ожидания неприятных ощущений или нетренированности наружных половых органов к прикосновению.
    Такое состояние может возникнуть у девственниц (страх дефлорации), молодых легковозбудимых женщин, после петтингового оргазма, у женщин с
    истерическими чертами характера, при отвращении к партнеру, переутомлении.

    Иногда так реагируют женщины при некоторых психических заболеваниях (шизофрении, сенестопатии), при половой невозбудимости или
    отсутствии сексуального настроения перед близостью.

    В большинстве своем эти состояния требуют психотерапевтического воздействия (при исключении психического заболевания), коррекции
    деятельности ЦНС, иногда специальных сексологических приемов. Помимо, психогенных причин могут иметь место и чисто технические, связанные
    с неопытностью партнеров. При незнании анатомии женских половых органов вместо входа во влагалище, может производиться попытка полового
    акта в прямую кншку — при низкой промежности, или упор полового члена в промежность — при высокой промежности, что может вызвать сильные
    боли.

    У некоторых женщин с развитыми малыми половыми губами (в виде лепестков) или с воронкообразным входом во влагалище (вариант нормального
    строения) при попытке к половому акту может возникнуть заворачивание малых половых губ во влагалище, что создает препятствие для введения
    члена и вызывает боль. В этих случаях консультация сексопатолога сводится к разъяснению причин, изучению партнерами строения наружных
    половых органов партнерши. Здесь своевременна рекомендация помогать себе руками (партнера или партнерши) — развести половые губы, направить
    половой член во влагалище, изменить позицию на более удобную.

    Исключительно редко причиной болей вначале близости может быть несоответствие половых органов партнеров — очень крупный половой член
    или недоразвитие влагалища у взрослой женщины.

  2. При введении полового члена.

    Боли при введении полового члена во влагалище могут вызываться почти всеми теми причинами, о которых сказано выше. Но чаще они вызваны
    кольпитом (воспалением слизистой оболочки влагалища) или сухостью влагалища при отсутствии полового возбуждения, возрастных (старческих)
    изменениях в половых органах и т. д.

    Если все-таки коитус продолжается, то часто боли проходят впоследствии обильного выделения влагалищной смазки при возбуждении у женщины,
    но нередко первичная резкая боль подавляет возбуждение и усиленного выделения влагалищной слизи не происходит, половой акт остается
    болезненным или прекращается.

    Лечение направлено на снятие воспаления влагалища, рекомендации — на повышение предварительного возбуждения женщины перед половым
    актом, использование нейтральных смазывающих средств (вазелин, медицинские кремы). Иногда требуется обследование женщины, чтобы исключить
    гормональные нарушения.

  3. Во время фрикций.

    Во время фрикции (половых движений) боль так же может быть вызываться воспалением или сухостью слизистой влагалища (обычно с самого
    начала коитуса). Но иногда при длительном утомляющем половом акте, подавлении полового желания во время близости прекращается выделение
    половой смазки и коитус становится неприятным или болезненным для обоих партнеров.

    При травме влагалища — ссадинах, ранах или химических ожогах (после спринцевания) коитус также вызывает болезненность.

    Иногда при глубоком погружении полового члена, особенно в некоторых позициях, головка упирается в своды влагалища или в шейку матки. При
    этом происходит чрезмерное растяжение тканей или смещение самой матки с довольно болезненным растяжением ее связочного аппарата (нередко
    при загибах матки). Таков же механизм возникновения болей при спаечном процессе, воспалительных заболеваниях матки и придатков. Лечение
    сводится к устранению гинекологической патологии, рассасывающей терапин. Следует избегать глубокого и неконтролируемого коитуса.

    Болезненность при фрикциях может быть связана с приливом крови к органам малого таза, что при хронических и подострых гинекологических
    заболеваниях ведет к напряжению внутренних половых органов и неприятным ощущением. Здоровая женщина этого не замечает, наоборот,
    кровенаполнение половых органов у нее способствует оргазму. Лечение и рекомендации — то же.

    Более серьезная причина — апоплексия яичника (см. дальше).

  4. В момент оргазма.

    Болезненность во время оргазма может быть связана со страхом перед необычными оргастическими ощущениями (особенно у молодых женщин) или
    с сокращениями оргастической манжетки и матки, при этом матка подтягивается кпереди, что при спайках, воспалении матки или ее загибе может
    давать кратковременную болезненность.

    Иногда с оргазмом как с моментом высшего возбуждения и кровенаполнения половых органов могут совпадать микроапоплексии кистозно
    измененных яичников, также дающих мгновенную болезненность.

    Лечение — психотерапия, устранение гинекологической патологии.

  5. Сразу после близости.

    Во время близости или сразу после нее вне зависимости от оргазма сильные болевые ощущения могут быть связаны с апоплексией (разрывом)
    яичника, нередко кистозно измененного, или с прервавшейся внематочной беременностью (реже). Обычно это сильные боли до нестерпимых,
    сопровождающиеся обмороком, тошнотой, слабостью. В этих случаях требуется госпитализация и чаще всего оперативное лечение для остановки
    внутрибрюшного кровотечения.

    Другая причина болей после близости — длительный застой крови в органах малого таза при отсутствии удовлетворения, особенно на фоне
    воспалительных процессов внутренних половых органов. Это обычно ноющие, изнуряющие боли, сопровождающиеся бессоннцей, раздражительностью,
    неприязнью к партнеру.

    На фоне воспаления, эндометриоза и другой гинекологической патологии посткоитальные боли могут быть, даже если женщина испытала
    оргазм — за счет потревоженных оргазмом участков, и со временем сам оргазм будет ожидаться со страхом, а затем может исчезнуть совсем.

  6. Через некоторое время по окончании близости.

    Через некоторое время после близости (от получаса до суток) боли могут быть связаны с угрозой прерывания беременности, о которой женщина
    может еще не знать, с обострением воспалительного процесса, с кровотечением в брюшную полость после относительно безболезненной апоплексии.
    Боли могут быть внушенного характера (при неприязни к партнеру и т. д.) и при психических заболеваниях.
    Например, пациентка Г. испытывала боли, когда половой акт заканчивался семяизвержением мужа во влагалище, а при использовании презерватива
    все было нормально. В основе данного расстройства лежал страх венерической болезни, а усугубляло его стремление усилить комплекс вины у
    мужа, однажды заразившего ее гонореей.

Боль при половом акте у мужчин

Мужчины могут испытывать дискомфорт во время секса по органическим причинам.
Например, слишком тугая крайняя плоть причиняет боль, сдавливая головку пениса при эрекции. Если под кожей образовались склеротические бляшки (болезнь Пейрони
), половой член искривляется и боль возникает во время возбуждения.Надрыв уздечки также может стать причиной болезненности во время полового акта.

Воспаление головки пениса и крайней плоти, водянка яичка, или цистит
всегда создают проблемы с сексуальной активностью. Если соитие всё же состоится, то мужчине оно доставит мало радости: и во время, и после секса будет ощущаться боль, к которой может присоединиться недержание мочи. Поэтому при любых генитальных воспалениях мужчинам лучше от секса воздержаться.

Чувствительная кожа на головке пениса
бывает врождённой особенностью либо следствием недавнего воспаления; появляется при аллергии на смазку презервативов или на вагинальный секрет
(влагалищные выделения) конкретной женщины. При половом акте боль скорее саднящая, чем жгучая, и ослабевает после гигиенического душа.

Больно при глубоком проникновении. Боль во время и после полового акта: о чем говорит и что делать

Женщины ощущают боль во время секса, если страдают вагинизмом
– спазмом мышц влагалища
. Причиной может стать неудачный первый опыт половой жизни и вызванные им страх и недоверие к сексуальному партнёру. При вагинизме влагалище резко сжимается, если в него вводится пенис или любой предмет (например, гинекологические инструменты).

Неудачная дефлорация
, когда отверстие в девственной плеве растягивается, но не разрывается Т-образно. В этом случае боль и дискомфорт во время полового акта могут ощущаться вплоть до первых родов. Помощь в данной ситуации – хирургическая дефлорация либо понимание со стороны партнёра и фарм. помощь (любриканты
).

Воспалительные процессы
любого происхождения в функциональном слое матки – . Боль появляется во время полового акта только перед менструацией, вместе с мажущими кровянистыми выделениями. При воспалении мышечного слоя (миометрит
) боль во время секса ощущается на пике механического воздействия. Если присоединяются параметрит
(воспаление околоматочной клетчатки) и плексит
(воспаление тазового нервного сплетения), то боль становится особенно резкой и отдаёт в промежность и крестец.

Большие кисты в яичниках
проявляются болями во время секса, мелкие (до 1-2 см в диаметре, при поликистозе) никак не ощущаются.

Статические явления
: отток венозной крови из органов малого таза затрудняется, если у женщины «сидячая» работа, сексуальная жизнь неудовлетворительна либо нерегулярна. В этих случаях развивается отёчность влагалища и внутренних гениталий, что проявляется резкими болями во время coitus
(полового сношения).

Состояние опасное, ведь венозный застой – это «зелёный свет» для развития воспалений и опухолей. Потому качественная половая жизнь однозначно нужна, а в случае её безнадёжного отсутствия стоит прибегнуть к вагинальному массажу. Делается он либо у гинеколога, либо самостоятельно, при помощи гаджетов из секс-шопа.

Невралгические боли,
которые особенно ощутимы во время секса, с равной частотой встречаются и у женщин
, и у мужчин.
Характер болей – жгучий, стреляющий. При тазовых невралгиях боль иррадиирует
(отдаёт) в пах, в бедро, в половые губы, мошонку. Параллельно наступает мышечный спазм, боль усиливается и стабилизируется – человек принимает т. н.

вынужденное положение и замирает. При такой симптоматике партнёрам уже явно не до секса, поэтому романтику придётся на некоторое время отложить и заняться лечением. Для купирования невралгических болей применяют диклофенак
, (лучше в ампулах по 75 мг, в мышцу); снять спазм поможет в/м укол мидокалма
, а «восстановить нервы» курс инъекций витамина В
12
(10 ампул). Данная схема может использоваться при любых невралгиях, если на эти лекарства у пациента нет аллергии.

Психосоматические — страх боли, вызванный предрассудками или негативным опытом сексуального характера. Это приводит не только к воображаемой, но и к реальной боли, поскольку мышцы сжимаются и движения сковываются, вызывая дискомфорт и неприятные ощущения.

Физиологические — группа причин, связанная с конституцией тела женщины и строение ее внутренних органов, несоответствием размеров мужских и женских гениталий, а также их изменениями в следствие перенесенных заболеваний или травм.

Патологические — боли, вызванные заболеваниями и инфекциями внутренних органов. Здесь различают причины, вызванные воспалением мочеполовой системы и органами брюшной полости.

Также болевые ощущения при интимной близости можно разделить на: поверхностные и внутренние.

Боли после секса (посткоитальные)

Ваш мужчина должен обильно нанести смазку на свой чистый палец (ноготь на пальце должен быть коротко острижен!), и осторожно ввести его во влагалище. Смазку нужно нанести также на мужской член, и он войдет без проблем! Но в любом случае мужчина должен входить постепенно, сантиметр за сантиметром, не погружая сразу глубоко.

Хорошо, если мужчина смажет вам влагалище, а вы нанесете смазку на его член. Такой способ подготовки будет вам обоим приятен.

Ни в коем случае не применяйте вазелин или какие либо кремы для рук или для лица. Не применяйте и слюну. Вазелин липкий и вязкий, сушит кожу. Кремы могут содержать вещества, раздражающие стенки влагалища и чувствительную кожу на головке мужского члена. Слюна во рту человека никогда не бывает стерильной. Так что купите в аптеке специальную смазку для секса.

В принципе можно обойтись без искусственной смазки. Вы наверняка заметили, что мужской член при возбуждении тоже выделяет естественную смазку, вытекающую из уретры. Её намного меньше чем в женской вагине, но может быть достаточно чтобы смазать вход и спокойно ввести.

Мужики, если у вашей женщины проблемы со смазкой, никогда не торопимся. Когда на конце головки появилась капля собственной смазки, водим головкой по губкам, немного проникаем внутрь (на глубину головки), «покачиваем» туда-обратно и смазываем своей смазкой вход. Потом не торопясь, постепенно, безболезненно входим. Обоим легко и приятно.

Такую же технику можно применять и в том случае, когда женской смазки достаточно, то есть всегда. Медленное проникновение с последующими неторопливыми фрикциями, без «долбёжки», с остановками с членом внутри  усиливают наслаждение, оба получают больше удовольствия от секса и продлевают его. А если партнерша умеет еще и плотно обжимать член (читай ниже про тренировку ЛКМ), то это вообще кайф.

Больно при глубоком проникновении. Боль во время и после полового акта: о чем говорит и что делать

Эта мера против женской боли актуальна для всех мужчин, и особенно для тех, у кого длина превышает 16 см. Измеряется при максимальной эрекции, от лобка до кончика головки.

Принимаем во внимание, что у большинства женщин глубина влагалища 10 см. Оно эластично и может растягиваться, но не беспредельно. При растяжении стенки влагалища истончаются, что может привести не только к боли, но даже к разрыву при глубоком проникновении очень длинного члена. 

А если учесть, что в момент мужского оргазма его член увеличивается в размерах (порядка 10%), то слишком длинный может стать серьезной проблемой. 

Поэтому, мужики с длинными членами, применяем позы, при которых он проникает неглубоко, и советуемся со своей женщиной, насколько ей приятно, и не больно ли?

И вообще, учитывая глубину вагины, длина члена, когда она 12 – 15 см, не должна вас волновать. Намного важнее толщина. И не завидуйте мужикам, у которых спокойный член длинный, почти  как у вас в стояке. У таких мужиков член при эрекции удлиняется очень мало, увеличиваясь в диаметре до той нормы, которая у вас.

А женщинам никогда не нужно стесняться! Скажите прямо вашему мужчине, что вам больно от его слишком длинного члена. Он должен знать об этом!

Советы
1. Если член у мужчины длинный, и причиняет боль, попробуйте после введения взять в руки его мошонку и нежно поглаживать её. Тогда он просто не сможет проникать слишком глубоко, да и удовольствие от такого массажа мужчины получают выше крыши.

2. Практикуйте секс в позе наездницы, лицом к мужчине, или наоборот, как вам удобнее. Тогда вы сами контролируете глубину проникновения и двигаетесь так, как вам удобно и приятно. Главное при этом чтобы мужчина был более пассивным и сам поменьше двигался.

3. Скажите мужчине, что размер его члена имеет значение, но это не длина. Удовольствие от эффекта толстой колбаски, пусть даже и не слишком твердой, гораздо больше, чем от длинного «карандаша в стакане». Пусть тренирует толщину своего члена, а не длину Больно при глубоком проникновении. Боль во время и после полового акта: о чем говорит и что делать
Постараюсь как-нибудь подготовить специальный материал, исключительно для мужчин, о способах такой тренировки.

4. Еще один полезный совет для профилактики боли. Какой? — читайте здесь…

Записывайте ваши наблюдения и обстоятельства, при которых возникает боль во время секса. Это поможет найти причину боли и устранить ее.

Дело в том, что таблетки – контрацептивы могут быть одной из причин боли.Если вы долго принимаете одни и те же противозачаточные средства, это может повлиять на состояние слизистой оболочки на стенках влагалища (она становится тоньше), и как следствие может появиться боль при половом акте. Посоветуйтесь с врачом о смене контрацептивного препарата.

Ежегодно проходите обследование у гинеколога. Так вы вовремя сможете принять необходимые меры, потому что боль при половом акте может быть вследствие инфекции. Также важно следить за непременной чистотой влагалища.

Рубцы, которые могут остаться после родов, вызывают дискомфорт, и даже боль как женщине, так и мужчине. Поэтому используйте достаточно большое количество искусственной смазки.

Многие гинекологи при обследовании не находят отклонений у пациентки, и заверяют, что у нее все в полном порядке, что все дело в ее психологическом настрое. Ищите в этом случае другого врача, и расскажите ему о ваших наблюдениях.

Знайте о вагинизме

При вагинизме, стойком спазме входа во влагалище, введение мужского члена всегда сопровождается болью, или вообще ввести его невозможно. С этим надо бороться.

Для этого существуют специальные дилататоры (расширители), или проще говоря лечебные фаллоимитаторы размерами величиной с мизинец и постепенным их увеличением до нормального мужского члена. Это поможет снять спазм, расслабиться, особенно если вагинизм возник на фоне боязни введения мужского органа.

Берегитесь инфекции

Это может быть вульвовагинит (воспаление влагалища), или уретрит (воспаление мочеиспускательного канала), или цистит (воспаление в мочевом пузыре). Такие инфекции обычно сопровождаются жжением при мочеиспускании.

Если у вас есть такое жжение, обязательно сходите к врачу и лечитесь. Но лучше предупредить. Содержите гениталии в чистоте, и не задерживайте опорожнение мочевого пузыря надолго.

Связанные с заболеваниями гениталий
или соматогенные
. Причины — материального характера: травмы половых органов, спайки после операций, острые воспаления, опухоли. После адекватного лечения боли исчезают, в случае деформации половых органов показана восстановительная и косметическая пластика.

Для профилактики спаек пациентам рекомендуют уже в первые сутки после операции хотя бы раз в полчаса переворачиваться с боку на бок и как можно раньше вставать с постели. Естественно, всё это – только после одобрения лечащего врача. При сформированных спайках предлагают принимать протеолитические ферменты (лучше растительного происхождения – папаин, бромелаин
, и обязательно — между приёмами пищи), либо местно используют гомеопатические инъекционные препараты (траумель, алоэ
)

Психогенные боли
возникают, если сексуальные отношения в паре дисгармоничны, либо после перенесённой одним из партнёров психотравмы (изнасилование) или при физическом истощении. Последний вариант часто встречается у девушек-моделей, которые сознательно отказываются от нормальной еды, чтобы соответствовать принятым «стандартам красоты».

Чрезмерные эмоции
— страх перед дефлорацией, бессознательная реакция при склонности к гомосексуализму – также могут проявляться болями после полового акта. Редким типом гениталгии является боль после секса, вызванная психическими недугами (при шизофрении, фобиях
). Решение данных проблем — в компетенции психиатров и психоаналитиков.

  1. Выяснить причину проблемы. У мужчин она в основном – соматическая (телесная); у женщин превалируют психологические расстройства.
  2. Если есть резкая боль и в сочетании с выделениями из гениталий (гной, кровь), то стоит обратиться к венерологу. Сделав или , можно точно определить возбудителя и получить правильное лечение.
  3. Выделение крови во время либо после секса – признак воспаления или опухоли.
    Обязательно нужен врачебный осмотр.
  4. Невралгические боли могут быть признаком внутреннего воспаления, травмы позвоночника или возрастного остеохондроза. Боль нужно быстро снять, затем лечить основное заболевание.

Причины

●   Больно при введении мужского члена. Это может быть из-за сухости влагалища. Обычно женская вагина при возбуждении выделяет достаточное количество смазки. Стенки влагалища при этом как бы потеют ею.

    Однако встречаются нарушения или ослабление этого процесса, в результате чего смазки мало. Бывает что смазка совсем не выделяется, но это очень редкая патология, и в этом случае лучше всего сходить на прием к гинекологу.

●   Причиной боли при введении члена может быть также слишком узкий вход, или вагинизм.

●   Боль появляется когда половой член уже введен и проникает достаточно глубоко. Причиной может быть заболевание мочевого пузыря, или других прилежащих органов, в том числе уретрит.

●   Боль при глубоком проникновении может быть вследствие несоответствия размеров, когда мужской член имеет слишком большую длину (больше 16 см). У большинства мужчин при максимальной эрекции длина члена 13 – 15 см (от лобка до кончика головки).

●   Причиной боли может стать также длительное применение одного и того же противозачаточного препарата.

●   Бывает, что боль возникает из-за эмоциональных проблем. Это может быть боязнь полового акта, или страх забеременеть.

●   Следует также иметь в виду, что боль после полового акта и боль во время полового акта имеют разные причины, но в любом случае это серьезно и нужно принимать меры.

О причинах боли у мужчин и мерах устранения читайте в отдельной (мужской) статье.

Психосоматическая группа

Вагинизм — непроизвольное сокращение стенок влагалища, вызванная неконтролируемым страхом на приеме у гинеколога или при половом акте.

Коитофобия — это навязчивая боязнь полового акта, способствующая развитию аноргазмии и вагинизма.

Вагинизмоподобное расстройство — симптоматически напоминает вагинизм, но развивается после прерывания беременности (аборт) или травмы.

При этих расстройствах из-за недостаточного возбуждения вовремя полового акта, не возникает влагалищный секрет — «смазка», что и приводит к возникновению реальных болей. Также отсутствовать возбуждение может в случаях переутомления, страха забеременеть или сильного стресса.

Физиологическая группа

В данной группе причинами болей выступают особенности строения половых органов или недолеченные травмы.

Деформации матки, загибы и перегибы — измененный угол шейки по отношению к матке может вызывать дискомфорт или резкие боли при сексе.

Травма копчика, межпозвонковая грыжа, проблемы с поясничными позвонками — кости и суставы обеспечивают правильное крепление связок половых органов и мышцы тазового дна. Если имеют место нарушения костно-мышечного аппарата, то это может вызвать напряжение тазовых тканей, защемление нервов.

Спайки и рубцывнутренних половых органов — образуются в послеоперационный период (аппендицит и другие операции в области малого таза) и после лечения воспалительных процессов в матке и ее придатках. У рубцов и спаек эластичность ниже, чем у нормальной ткани, поэтому они тянут и деформируют здоровые ткани брюшной полости и влагалища.

Патологическая группа

Вульвит — инфекционное воспаление внешних половых органов, при котором боль возникает в следствие соприкосновения пениса с раздраженной слизистой вульвы.

Кольпит — воспалительное заболевание слизистой оболочки влагалища — боль наступает при фрикциях.

Эндометриоз — заболевание, вызывающее проникновение клеток слизистой матки в другие органы и ткани. Патология может вызывать довольно интенсивные боли.

Эндометрит — воспаление слизистой оболочки матки, сальпингоофорит — воспаление маточных придатков. Эти заболевания также могут приводить к болям при интимной близости.

Симптомы

Боли могут возникать в разное время. Однако признаки возникновения болей можно обнаружить заранее:

  • Тянущая/резкая/блуждающая боль в паху;
  • Неопределенные боли в области малого таза;
  • Частые позывы, рези и зуд при мочеиспускании;
  • Пульсация в половых губах при возбуждении;
  • Болезненные месячные.

Боли могут быть вовремя проникновения члена во влагалище:

  • Ощущение сжатости;
  • Неприятное трение;
  • Уплотнение во влагалище после проникновения пениса;
  • Резкие боли с правой и/или левой сторон при глубоком проникновении;
  • Пульсирующая и/или спазматическая боль внизу живота;
  • Резь, пронзающая и отдающая в ногу.

Вовремя секса и после могут возникать следующие симптомы:

  • Раздражение наружных половых органов, сопровождающееся покраснением;
  • Цистит;
  • Выделения, вплоть до гнойных, неприятного цвета и запаха;
  • Припухлость и отечность в паху.

При возникновении вышеперечисленных симптомов необходима срочная консультация врача-гинеколога.

Обратитесь к врачу, когда …

В первую очередь любые проблемы, связанные с половой жизнью, необходимо обсуждать с гинекологом. Если он исключит проблемы по гинекологии, тогда следует обратиться к другим специалистам.

Врач общей практики или терапевт сможет, если не определить причину болей, то направить к докторам узкой специализации. Может понадобиться осмотр гастроэнтеролога, уролога, невропатолога, эндокринолога, инфекциониста.

… боль для вас стала обычным явлением; это может привести к печальным последствиям; поэтому не тяните с походом к гинекологу; … боль сопровождается выделение крови;… боль возникает в глубине, при этом сильная боль, или даже повышается температура после секса;… боль возникает с наличием выделений необычного цвета или запаха, или появления зуда во влагалище… боль после полового акта не проходит в течении некоторого времени;

Лечение

Больно при глубоком проникновении. Боль во время и после полового акта: о чем говорит и что делать

Избавиться от неприятных ощущений вовремя полового акта возможно только после установления и лечения первоначальной причины их возникновения.

Если проблема психологического характера, то потребуется психотерапевтический курс, гинекологический массаж и специальная гимнастика для мышц тазового дна. На время решения проблемы необходимо использовать специальные увлажнители — лубриканты.

Воспалительные процессы в органах брюшной полости излечиваются при помощи медикаментозного и физиотерапевтического лечения. Обычно для лечения воспаления используются антибактериальные препараты. Также применяются специальные препараты для размягчения спаек и рубцов, они максимально эффективны совместно с гимнастическими упражнениями и массажем.

Если боли при половом сношении возникают у женщин с диагностированным сахарным диабетом, то требуется постоянно наблюдаться у эндокринолога и проводить коррекцию глюкозы в крови.

Если болезненные состояния возникают в период менопаузы или постменопаузы необходимо восстановление гормонального баланса.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Энциклопедия про рак
Adblock detector