Старческая деменция (сенильное слабоумие, маразм): симптомы и признаки, лечение и прогноз, сколько живут с этой болезнью

Продолжительность жизни больных с диагнозом «деменция», в каком возрасте ее ждать

Исследователи из Кембриджского университета установили продолжительность жизни пациентов, имеющих установленный диагноз «сенильная деменция». Сколько лет живуттакие больные, по мнению ученых, во многом зависит и от внешних факторов, но в среднем это составляет 4,5-5 лет.

Кстати, статистические данные подтверждают, что деменция в возрасте от 60 до 69 лет встречается примерно в 2% случаев, а после 80 лет ей подвержены уже до 20% пожилых людей. К 90 годам риск заболеть возрастает до 45%.

Хотя нужно отметить, что приведенные цифры очень приблизительны, так как достаточно большой процент пожилых людей не попадает под наблюдение психиатров, потому что у них нет психотических состояний, и все сводится лишь к проблемам с памятью, интеллектом и небольшими перепадами настроения. Такие больные находятся в семьях, за ними довольно удобно ухаживать, и они не создают близким больших проблем.

Говоря о том, сколько живут больные деменцией, следует еще раз подчеркнуть, что умерших именно от этого диагноза как раз очень мало. К ним можно отнести лишь тех, которые погиб от несчастных случаев, связанных с особенностями данной болезни. В основном же смерть наступает от инсульта или инфаркта, чаще всего сопровождающего сосудистую форму заболевания.

Сосудистая деменция развивается не только у пожилых. Такое отклонение может возникнуть в любом возрасте при воздействии неблагоприятных факторов. Основной причиной является нарушение кровотока в тканях головного мозга, которое может появиться из-за сопутствующих заболеваний.

Это самая распространённая причина слабоумия у стариков. Сосудистая деменция не отражается на памяти, что предполагает положительный прогноз при адекватном лечении.

Но есть и другая причина старческого слабоумия — это болезнь Альцгеймера. В этом случае происходят тяжёлые нарушения в определённых отделах мозга. Заболевание развивается из-за возрастных отклонений, травм черепа и патологий сосудов мозга.

Классификация болезни

Старческое слабоумие принято разделять на два вида: первичный и вторичный.

В их основе лежат патологические процессы, протекающие в самом организме, а именно в сосудах и нервах.

Однако некоторые специалисты выделяют еще одну причину возникновения деменции – антитела начинают атаковать не патогенные клетки, а собственные, в данном случае головного мозга.

Вторичная форма болезни возникает из-за сопутствующих заболеваний, приводящих к поражению центральной нервной системы.

Функциональные поражения головного мозга занимают всего 10% от количества причин возникновения старческой деменции.

Старческая деменция (сенильное слабоумие, маразм): симптомы и признаки, лечение и прогноз, сколько живут с этой болезнью

Болезнь Пика является неотъемлемой частью клинической картины в этой форме заболевания – стойкие изменения в лобной и височной области головного мозга.

Второй патологией является болезнь Альцгеймера – нейродегенеративное заболевание с угнетением или утратой когнитивных функций.

Заметив, что у пожилого человека, проживающего рядом, меняются привычки, характер и способности к общению, родственники начинают тревожиться, боясь самого худшего варианта развития событий – тотального слабоумия, которое, как правило, оказывается предвестником близкой кончины родного человека. Так ли это? Насколько быстро происходит старение головного мозга?

Чтобы понять это, следует определить, с каким именно видом деменции пришлось столкнуться. В медицине существуют разные классификации данной патологии. И так как она не является самостоятельным заболеванием, то, в зависимости от основной проблемы, вызвавшей ее, разделяют следующие типы деменции:

  • Атрофический вид недуга (провоцируется болезнью Альцгеймера или Пика), который возникает на фоне начальных дегенеративных реакций, происходящих в клетках ЦНС.
  • Сосудистый, вызываемый атеросклерозом и гипертонией. Он возникает в связи с нарушением кровообращения в мозге.
  • Смешанного типа – развитие данной патологии имеет механизмы, похожие и на атрофический вид, и на сосудистый.

Сосудистая деменция: причины возникновения и симптомы

Старческая деменция на начальном этапе развития и без воздействия пагубных факторов проявляется в легкой форме.

Пациенты становятся рассеянными, у них часто происходят безосновательные перепады настроения, они становятся замкнутыми или наоборот ищут внимания.

Также заболевание может протекать совсем скрыто и близкие люди не замечают сильных изменений в поведении или же ссылаются на преклонный возраст.

Выявить начавшееся слабоумие можно по следующим признакам:

    бессоница
  1. У человека происходит заострение личности. Становятся ярко выраженными личностные черты характера, которые долгое время носили мягкий или поверхностный тип.
  2. Пропадает чувство самокритики и самооценки, пациент по отношению к себе становится безразличным.
  3. Из памяти исчезают недавно происходившие события, со временем забываются и моменты из далекого прошлого.
  4. Если причиной деменции стали патологии сосудов и произошедший инсульт, то у пациента нарушается речь, стираются письменные навыки.
  5. Пожилой человек начинает страдать бессонницей, а в дневное время чувствует себя разбитым.

Многие родственники отмечают поведение как у ребенка, которое прогрессирует, если не оказывать должного ухода и лечения.

Интеллект до конца дней может сохраниться, но при этом пациент будет страдать от психоэмоциональных расстройств.

Старческое слабоумие у людей 80 лет и старше в половине случаев имеет ярко выраженные проявления, которые при первом же возникновении вызывают страх у родственников.

В таком случае все протекание заболевания напрямую зависит от оказываемой помощи.

Симптомы деменции у пожилых относятся к общим изменениям, являющимся следствием разрушения мозга, под влиянием ряда заболеваний. Чаще эти симптомы встречаются после 65 лет, но специалисты не считают слабоумие нормой для старости.

Возрастная деменция проявляется ухудшением памяти, потерей рутинных навыков, безразличием к тем предметам, которые раньше были дороги. Неспособностью ориентироваться на местности, нежеланием познавать новое. Пациент больше не может адекватно анализировать происходящее, сравнивать, путает горькое и сладкое. Престарелый человек начинает мыслить, как маленький ребенок. Недаром существует выражение: впадает в детство.

Симптомы деменции у пожилых людей часто сопровождаются депрессией. Человек чувствует себя одиноким, никому не нужным в таком беспомощном состоянии. Ранимость, повышенная чувствительность и обидчивость легко сменяются агрессивностью и плачем.

Старческая деменция (сенильное слабоумие, маразм): симптомы и признаки, лечение и прогноз, сколько живут с этой болезнью

Симптомы деменции в старости сопровождаются иногда галлюцинациями и бредом, полной деградацией личности, сдвигами в психике. Например, нарушение сна, аппетита сопровождается устойчивым желанием поставить кружку в одном месте. Такой больной категорически не хочет, чтобы ее переставили.

Существует ряд признаков, позволяющих отличить умственную отсталость от истинной деменции.

Первые симптомы сосудистой деменции у пожилых людей проявляются слабо, но их выявление служит поводом для того, чтобы обратиться к врачу.

Основные признаки:

  • Нарушение памяти. Больной не помнит личную биографию и прошлую жизнь. Наблюдается трудность вспоминания событий и дат. Данное расстройство объясняется поражением клеток определённого участка мозга, контролирующего сохранение информации. Эта проблема считается первым признаком приближающейся деменции.
  • Нарушение восприятия пространства. Теряется ощущение себя в окружающем пространстве. Человек не может сопоставить личные ощущения с внешней картиной. Больной не осознаёт себя личностью. Неадекватность объясняется неправильным восприятием нервных импульсов мозгом.
  • Изменение речи. Появляется замедленная и несвязная речь, деменция нарушает мозговую активность. Больной не может построить длинное предложение. Разговор сводится к нескольким словам, объединённым в краткое предложение. Такие фразы указывают на развитие слабоумия. В коре головного мозга появились проблемы.
  • Ухудшение мышления.При старческой сосудистой деменции невозможно решить элементарную бытовую проблему. Больной теряет чувство ответственности за свои поступки, так как совершает их неосознанно. Ему трудно искать способ решения простейшей задачи.
  • Длительная концентрация. Появляется заторможенность реакций. Человеку нужно время, чтобы осознать предмет и вспомнить его назначение. Внимание больного останавливается на одном предмете. Это не означает мышление, так как есть возможность разнообразить картину зрения.
  • Личностные изменения. Это происходит постепенно. Появляется эгоизм, исчезает чувство сострадания. Такая эгоцентричность отдаляет пожилых людей с сосудистой деменцией от других членов общества. Больной становится плаксивым, на всё жалуется и критикует окружающих. При тяжёлой стадии заболевания исчезает интерес к жизни.
  • Снижение двигательной активности. Больной забывает, как нужно одеваться. Ему сложно по команде выполнить какое либо движение. Тонус мышц повышен, что приводит к скованности движений, а лицевые мышцы вообще не воспроизводят эмоции.
  • Социальная деградация. Человек полностью лишается осознанных действий, которые позволяют его идентифицировать как личность. Больной замыкается и начинает игнорировать все правила окружающего мира. Он считает свои поступки наиболее верными и справедливыми.

Нарушения в когнитивно-мнестической сфере. У больных ухудшается память и способность к получению новых навыков и усвоению новой информации. Память разрушается по механизму прогрессирующей амнезии – от близкого к далекому. Сперва забываются события ближе всего лежащие во времени к началу и развитию болезни, а позднее всего – воспоминания детства.

Нарушения в личностной сфере. На начальном этапе индивидуальные черты личности заостряются, а позднее сглаживаются. Начинают проявляться типичные именно для сенильной деменции патологические изменения личности – больной становится скупым, бесчувственым, эгоцентричным, склонным к собиранию и накоплению ненужных вещей.

Уход за больными деменцией

Растормаживание основных биологических потребностей – появление неуемного аппетита, своеобразной гиперсексуальности.

Поведенческие изменения. В начале заболевания преобладает мрачно-раздражительное настроение, возможно появление депрессии. В процессе развития расстройства больной становится суетливым, беспомощным в быту, неряшливым. На поздних стадиях болезни ворчливость и неуживчивость сменяются болтливостью и тупой эйфорией.

Развитие неврологической симптоматики – меняется походка, становясь семенящей или шаркающей; происходит общее снижение двигательной активности, обеднение мимики; возможно появление псевдобульбарного синдрома в виде нарушений голоса, артикуляции, иногда глотания.

Характерно типичное изменение режима сна и бодрствования – длительный дневной сон сочетается с ночным бодрствованием, сопровождающимся бесцельным хождением или суетливой деятельностью. Также по ночам случаются эпизоды спутанности сознания – больной может начать собираться в дорогу, пытаться куда-то уйти из дома.

В начале заболевания старческую деменцию легко спутать с обычными возрастными изменениями личности, но при деменции эти изменения выражены более остро и развиваются значительно быстрее.

На фоне нарушений мозгового кровообращения развивается сосудистая деменция. У пожилых людей ее, как уже упоминалось, может спровоцировать атеросклероз, гипертония, ишемия сосудов мозга, аритмия, пороки сердца, патологии сердечных клапанов или повышенное содержание в крови липидов. Кстати, у мужской части населения предрасположенность к сосудистой форме деменции в полтора раза выше, чем у женщин.

На начальной стадии заболевания симптомы выражаются раздражительностью, повышенной утомляемостью, нарушениями сна, вялостью и головными болями. Рассеянность и депрессивные переживания при этом становятся систематическими.

В дальнейшем у больного заметно нарушается память. Это выражается в дезориентации, а также в забывании имен, дат и проч.

Старческая деменция (сенильное слабоумие, маразм): симптомы и признаки, лечение и прогноз, сколько живут с этой болезнью

Между прочим, то, как развивается деменция, сколько лет живут больные с данным диагнозом, напрямую зависит от того, был ли в их анамнезе инсульт. В таком случае продолжительность жизни сильно сокращается. Неврологическими же симптомами данной патологии выступают: гемипарез, ригидность, нарушения речи, глотания, ходьбы и мочеиспускания.

Диагностика приобретенного слабоумия

Сказать однозначно, что являлось причиной развития заболевания нельзя: существуют множество факторов, оказывающих негативное влияние на нервную и сосудистую системы, которые приводят к старческого слабоумию.

Большинство врачей придерживаются такого мнения: болезнь поражает тех людей, у которых происходит общее старение кровеносной и нервно-психологической систем.

Говорить о наследственной подоплеке на сто процентов нельзя, но она может оказаться решающим звеном, которое перевесит чашу весов на сторону патологии.

Причиной возникновения старческого слабоумия могут стать следующие факторы:

    маразм в пожилом вохрасте
  1. Сосудистые изменения в головном мозге, то есть атеросклероз – образование так называемых холестериновых бляшек на стенках сосудах, приводящих к повышенной проницаемости, ухудшению питательных функций и кровоснабжения органа.
  2. Некроз тканей мозга вследствие возникновения инсульта – кровоизлияние в определенный участок, который в последующую очередь подвергается деструктивным изменениям.
  3. Инфекционные заболевания, приводящие к поражению областей мозга.
  4. Получение травм головы, из-за чего происходит разрыв между нейронными связями, которые в последующее время замещаются соединительной тканью.
  5. Разрастающаяся опухоль становится причиной сдавления определенных участков, в которых происходят нарушения в работе или же полное их исключение из деятельности.

Причинами старческой деменции могут являться различные сопутствующие заболевания, вызывающие постепенное угнетение или разрушение жизненно важных систем организма.

Сахарный диабет, хронический алкоголизм, вирус иммунодефицита – пагубно сказываются на всех органах, в первую очередь на сосудах и нервах.

В основе причин развития сенильного слабоумия лежит затормаживание функций головного мозга.

Старческая деменция (сенильное слабоумие, маразм): симптомы и признаки, лечение и прогноз, сколько живут с этой болезнью

Это может происходить как из-за одного фактора, так и нескольких: в последнем случае говорят о смешанном типе.

Пресенильная деменция – целая группа прогрессирующих в предстарческие годы состояний слабоумия, связанных с атрофией клеток головного мозга.

Чаще встречаются такие формы заболевания:

  • болезни Альцгеймера и Пика;
  • Паркинсона;
  • хорея Гентингтона.

Сенильная деменция у психиатров означает развивающееся дегенеративное увядание нейронов, чаще замеченное после 80 лет. Нарушаются психические функции, память, утрачиваются: сила воли, накопленные знания, рутинные навыки.

К этой группе относятся старческий маразм и возрастная утрата когнитивных функций. В отличие от прирожденного слабоумия, неизлечимой олигофрении, сенильная деменция причисляется к приобретенным умственным деградациям зрелых личностей.

Стадии деменции протекают медленными темпами, ухудшение состояния развивается постепенно.

Старческая деменция (сенильное слабоумие, маразм): симптомы и признаки, лечение и прогноз, сколько живут с этой болезнью

Отмечаются:

  • начальная стадия;
  • умеренная;
  • финальная.

Ранняя стадия очень похожа на личностные сдвиги естественного старения. Отмечаются редкие эпизоды забывчивости, снижаются умственные способности. Некоторые черты характера: педантичность, скупость, обостряются, самокритика еще сохраняется.

Умеренная деменция головного мозга характеризуется нарастающими нарушениями интеллекта. Личность разрушается, индивидуальные особенности нивелируются, поведение становится однотипным.

Углубляются провалы в памяти, теряются привычные навыки. Пациент становится неряшливым, безразличным к своему внешнему виду и любимым занятиям. Элементарные гигиенические привычки еще сохраняются. Но больной способен поранить себя случайно. Родственникам нельзя оставлять человека без присмотра.

Прогноз продолжительности жизни зависит от тяжести протекания финальной стадии слабоумия. Сколько лет живут люди после диагностирования пресенильной деменции? От 6 до 14 лет и больше. При сенильной – до 10, 15 лет.

В последние годы у пациента наступает глубокая амнезия, нарушения речи. Он забывает свое имя, навыки, достижения. Лечение в домашних условиях заключается в полном уходе и постоянном обслуживании, включая питание и гигиену.

Когда в семье появляется больной с таким диагнозом, родственникам к нему следует относиться с усиленным вниманием. Пока отмечаются лишь незначительные симптомы и признаки, человек самостоятельно причесывается, но забывает, где лежит расческа, надо подсказать ему. Если больному показать, напомнить о том, как делается обычное действие, он еще способен повторить движение и ухаживать за собой самостоятельно.

Родные должны понять, когда пациент уже не может ухаживать за собой сам, состояние ухудшается. Что делать, когда начнется недержание мочи? Надо нанять сиделку, кому-то ухаживать за больным. Пациенту понадобятся памперсы для взрослых, подкладная пеленка на кровати, если наступила тяжелая стадия патологии.

В крайнем случае, человека помещают в специализированное медицинское учреждение. При тяжелой деменции у пожилых людей, здесь их покормят, умоют, причешут, обеспечат полный уход.

Старческий маразм не является обязательным признаком старения. Активное долголетие сегодня захватывает широкие массы. В возрасте 70-80 лет люди живут интересной, насыщенной жизнью, занимаются спортом, общаются в соц-сетях, шутят, смеются, позитивно смотрят на жизнь.

Однако, часто у престарелых людей портится характер, память, появляется злоба, раздражительность. Некоторые родственники, заметив у близкого человека апатию, забывчивость, неопрятность относят это к естественному старению и не обращаются к врачам.

В результате, атрофия мозга наступает слишком быстро, поведение деградировавшего индивидуума превращает жизнь всей семьи в настоящий ад.

Сосудистая деменция

Сосудистая или васкулярная деменция наступает от нарушения кровообращения в головном мозгу. Если некоторые клетки не получают достаточного питания и кислорода, они начинают увядать и со временем гибнут.

До какого-то возраста организм сохраняет способность регенерации и восстанавливает нейроны. Но, если уже наступает истощение, атрофия клеток неизбежна. Тогда становятся заметны симптомы, нарушается мышление, память, речь, поведение. Индивидуум теряет самостоятельность, становится зависим от посторонней помощи.

Синдром сосудистой деменции способен появиться неожиданно, в следствии закупорки кровеносного сосуда головы тромбом или крупной воздушной пробкой. Если сосуд рвется, множество нейронов гибнет от излившейся в мозг крови. Также медленное слабоумие наступает от закупорки мелких сосудов мозга. обнаружить такую патологию можно только на МРТ.

Сердечная недостаточность, понижение кровотока от закупорки сосудов бляшками плохого холестерина тоже становятся толчком к началу атрофии нейронов.

Из-за различия причин сосудистой деменции нет единого способа лечения этой патологии. Однако, профилактика и лечение влияют на исцеление и очищение сосудов. Восстанавливается нарушенный кровоток в крупных артериях и капиллярах. Врачи стремятся нормализовать давление, до значения 120/80. Чтобы нейроны не испытывали кислородного голодания.

Лобно-височная или фронтотемпоральная деменция – это такое заболевание, когда увядание височных и лобных долей головного мозга выражена даже сильнее, чем при болезни Альцгеймера и Пика. Гибель клеток серого вещества суммируется с накоплением в них телец Пика. В некоторых клетках обнаруживаются нейрофибриллярные волокна из тау-протеина.

Патология характеризуется быстро развивающейся апатией, ослаблением физической и психологической активности. Прогрессируют нарушения речи, пропадает хватательный и сосательный рефлекс. Чуть позже начинается расторможенность поведения и эйфория. Лечат, как и при синдроме Альцгеймера симптоматически, но мало эффективно.

Тяжелые расстройства центральной нервной системы, нарушение нормальной деятельности всегда становятся следствием пагубного пристрастия, бесконечных пьянок. Вечно пьяный человек теряет адекватное мышление, восприятие, счет, речь, внимание, память.

Пациента необходимо показать психиатру – наркологу. Врач оценит степень деградации умственных способностей при помощи тестов и опросников, назначит лечение.

Шизофреническая деменция головного мозга характеризуется в большей степени эмоциональными нарушениями. Приобретенные знания и навыки изначально практически не страдают, сохраняется интеллект. Однако пользоваться знаниями пациенты не могут.

Шизофрения – болезнь хроническая. Поэтому, если удается остановить течение самой болезни, то и симптомы слабоумия пропадают. В других случаях возможен крайне неблагоприятный прогноз.

состояние мозга у пожилых

Наряду с нарастающей апатией, неопрятностью, нарушениями речи и социальных связей, случается бред, галлюцинации. Но для жизни прогноз позитивный, при успешном лечении возможно и восстановление трудоспособности.

Деменция и болезнь Альцгеймера – слова синонимы. Патология этого типа отличается первичным дегенеративным явлением в деятельности мозговых клеток. Без раннего и адекватного лечения эта деменция полностью разрушает личность и приближает летальный исход.

Первые признаки деменции Альцгеймера – легкое ослабление памяти, безразличие к своему любимому делу. Лекарство от деменции данного вида еще неизвестно. Но многие ученые работают над его разработкой. Израильские врачи в новых работах отмечали позитивные сдвиги.

Однако известны препараты, замедляющие отложение патологических бляшек и развитие обвивающих волокон в сером веществе. Значительно удлиняет продолжительность жизни больных активная жизненная позиция. Постоянные упражнения для тела и мозга создают новые нейронные цепи, заставляют мозг работать и сопротивляться атрофии.

Последняя стадия деменции приводит к деградации личности, потере памяти, полной беспомощности. Она наступает в самом почтенном возрасте, через 10-15 лет после обнаружения патологии. Человек в это время нуждается в уходе и заботе.

Неожиданное разрушение сосудов в мозгу – инсульт, приводит к частичному параличу нижних или верхних конечностей, их ослаблению, может случиться паралич одной стороны тела. У субъекта улыбка кривится на бок, он не способен нормально шевелить языком. После инсульта нарушается ходьба. Человек шаркает ногами, держится неустойчиво, будто пьяный.

Причины старческого слабоумия

Инвалидность при деменции и лечение назначают невролог, терапевт, окулист. В лаборатории исследуют кровь:

  • на сахар;
  • липиды;
  • электролиты;
  • креатинин;
  • печеночные пробы;
  • гормоны щитовидки;
  • содержание микроэлементов;
  • сифилис;
  • ВИЧ.

слабоумие у стариков

Проводятся следующие аппаратные обследования:

  • ЭКГ;
  • доплерография сосудов;
  • ЭЭГ;
  • тест генов;
  • КТ;
  • МРТ.

Существуют чёткие критерии диагностирования данного заболевания. Своевременная постановка диагноза позволит остановить развитие патологии.

Этапы диагностики следующие:

  • На первом приёме врач изучает историю болезни, беседует с пациентом и его родственниками. Необходимо уточнить симптомы и время их появления.
  • Затем проводится медицинский осмотр, целью которого является обнаружение нарушений памяти и проблем с координацией или ориентировкой в пространстве.
  • Обязательно проводится лабораторное исследование, включающее в себя анализ мочи и биохимия крови. Это позволит выявить наличие сахарного диабета, нарушение функционирования щитовидной железы, нехватку витаминов и возможную интоксикацию металлами.
  • Пациент проходит нейропсихологический тест, который оценивает мышление и память. Исследование занимает не больше 5 минут. Психиатры предлагают запомнить группу слов или зарисовать часы с точным временем.
  • Естественно, назначается МРТ мозга и электроэнцефалограмма, Они направлены на обнаружение или исключение кровоизлияний, новообразований.

А если развитие схожих симптомов связано с травмой, злоупотреблением наркотиками или алкоголем, нарушениями обмена веществ, то речь идет о вторичной старческой деменции. Чаще всего возрастом начала развития старческой деменции являются 65-85 лет, но бывают и исключения с более ранним или поздним началом. Среди женщин заболевание встречается чаще, чем среди мужчин.

Сколько живут люди с недугом? На данный вопрос никто не способен дать четкого ответа. Недуг развивается постепенно, и от начала заболевания до последней фазы проходят годы, важно своевременно обнаружить болезнь и начать лечение.

Со временем пациент утрачивает память, свои жизненные умения. Продолжительность жизни  человека со слабоумием зависит от многих факторов:

  • уровня интеллектуальных способностей
  • физической активности
  • других заболеваний, которые могут усложнять течение недуга.

Часто жизнь заканчивается от инфекций, кроме того следует учитывать и то, что часто люди со слабоумием могут, например, забыть выключить газ, потеряться на улице и т.п. Поэтому важно, чтоб близкие проявляли любовь и тщательно заботились о больном человеке.

По статистике люди с деменцией живут около 10 лет после постановки диагноза, но бывают и случаи, когда пациенты жили намного дольше.

Так же ответ на вопрос о продолжительности жизни при слабоумии связан с тем, какой формой деменции болен ваш близкий. Например, при дефицитарном состоянии важно восполнить недостаток необходимых веществ, что приведет к улучшению здоровья.

Иногда слабоумие связано с опухолями или инфекционными заболеваниями, и  если избавиться от них, то продолжительность жизни весьма увеличится. В остальных случаях прогнозы желают лучшего. 

Но стоит помнить еще о такой важной составляющей любого успешного исцеления — как вера. Обязательно важно верить в успех. Как близким, так и самому пациенту. Визуализация и транс могут продлить жизнь.

Чтоб снизить риски появления данного недуга  важно с детства вести активную жизнь, заниматься спортом, медитировать, правильно питаться, бывать на природе и заниматься интеллектуальной деятельностью.

Например, он может не помнить, куда положил ключи, очки, телефон и другие предметы, которыми пользуется постоянно, или не может подобрать нужные слова при разговоре.

Нарушения памяти в первое время могут отсутствовать, но возникают проблемы с планированием и выполнением различных задач, если такие планы представляют собой сложные алгоритмы или включают в себя большое количество действий разнообразного характера.

Виды старческого маразма

Сосудистая деменция

Чаще всего причины, вызывающие развитие старческого слабоумия, скрыты в органическом повреждении тех областей головного мозга, которые отвечают за мышление и память человека. И самой распространенной среди них является деменция Альцгеймера, то есть слабоумие, возникшее в результате дегенеративных процессов в нейронах и разрушения синаптических связей.

В течение этой болезни на нервных клетках мозга больного образуются амилоидные (белковые) бляшки, а также нейрофибриллярные клубки, что вызывает в конечном итоге гибель указанных клеток. Патологические участки в результате данных процессов атрофируются, а повреждения со временем захватывают весь мозг, и этот процесс, увы, необратим.

Все стадии деменции при болезни Альцгеймера характеризуются в первую очередь нарастанием нарушений кратковременной памяти, а по мере прогрессирования – и сужением круга интересов, недостаточной находчивостью, невнимательностью, пассивностью, замедленностью мышления и двигательных реакций, раздражительностью.

Позже больные обнаруживают непонимание происходящих вокруг них событий, они могут подолгу повторять сказанное, неадекватно относиться к окружающим, некритично — к себе. А со временем у них могут развиться параноидные идеи и галлюцинации.

потеря памяти

Тотальная деменция в этом случае сопровождается мышечной ригидностью и нарушением контроля над мочеиспусканием и оправлением кишечника. Возможно возникновение эпилептических приступов.

Сколько живут с деменцией такого типа, зависит от многих причин, и в среднем это составляет порядка 6 лет, но процесс может продлиться и все 20. К летальному исходу, как правило, приводят интеркуррентные (случайные) заболевания, возникшие на фоне деменции.

Болезнь Альцгеймера, по статистике, является причиной слабоумия в 70% зафиксированных случаев. Но, к сожалению, подтолкнуть к началу развития деменции может не только эта патология.

Конечно же, развитие деменции и продолжительность жизни с этим заболеванием зависят от множества причин: состояния здоровья, перенесенных недугов, личностных характеристик, отношения окружающих и многого другого. Но если говорить о признаках болезни в целом, то можно выделить некоторые общие черты происходящих в человеке изменений:

  • Чаще всего особенно заметными становятся изменения в характере больного. Обостряются его отдельные качества личности, например, бережливость перерастает в скупость, а настойчивость – в упрямство.
  • Человеку все труднее, вернее невозможно, изменить устоявшийся взгляд на события. У него развивается консерватизм.
  • Мыслительные процессы ухудшаются.
  • Часто за перечисленными признаками следуют и нарушения моральных норм поведения (больные деменцией теряют чувство стыда, понятие о долге, у них нивелируются духовные ценности и жизненные интересы).

Со временем начинаются и заметные изменения в состоянии памяти, и нарушения во временной и пространственной ориентации. Правда, еще долго остаются неизменными особенности поведения, жестикуляции и речи конкретного человека.

Как известно, наиболее быстрое угасание больного происходит при последней, тяжелой стадии заболевания. Развитие деменции в это время характеризуется дрожанием пальцев рук, нарушением координации и походки, истощением. Речь больного становится обрывистой, а сведения о себе приобретают фрагментарный характер.

Пожилой человек в этом состоянии уже не может без посторонней помощи ухаживать за собой, питаться и соблюдать элементарные правила гигиены. У большинства больных наблюдается нарушение процесса мочеиспускания. Это могут быть как застойные процессы, так и неконтролируемое выделение мочи.

осмотри пациентов с деменцией

Недуг укорачивает жизнь тех, кто болен им, из-за того, что в тяжелой стадии деменции пациент уже не в состоянии сообщить о недомоганиях врачу, к тому же у пожилых людей чаще всего не развивается лихорадка или лейкоцитоз как ответ на инфекцию. Врачу в этой ситуации приходится рассчитывать лишь на свою проницательность и опыт, но, к сожалению, любая присоединившаяся инфекция может вызвать смерть такого больного.

Больной ранней стадией деменции испытывает затруднения с анализом информации и приобретением новых навыков, но осознание себя и собственных возможностей сохраняется в полной мере. Поэтому больной может тяжело переживать происходящие с ним изменения – у 30% больных развивается депрессия.

В процессе развития болезни нарастает и симптоматика – происходит дальнейшее снижение памяти и когнитивных функций мозга, больному все тяжелее справляться с повседневными делами, социальная активность снижается.

Появляются  сложности во взаимодействии с близкими, появляется апатия, пропадает интерес к тому, что увлекало и интересовало раньше. Но способности к самообслуживанию и гигиене сохраняются, больной может оставаться без постоянного присмотра.

На поздних стадиях недуга человек превращается в  практически беспомощного в быту, он забывает свой адрес и легко может заблудиться, перестает узнавать родных и друзей, видит в других людях давно умерших родственников. Поведение может стать агрессивным. На этой стадии больным требуется постоянный контроль и уход.

деменция и госпитализация

Некоторые люди могут дожить до последней стадии недуга – маразма. В этой фазе больной становится практически неконтактным, неподвижно лежит в позе эмбриона, не реагирует на обращенную к нему речь и другие внешние раздражители. Сохраняются только базовые физиологические потребности.

Обычно срок жизни человека с сенильной деменцией от начала болезни до смерти от 2 до 10 лет.

Сенильное слабоумие (таково научное название старческого маразма) характеризуется изменением важных нервно-психических функций организма.

Происходящие необратимые процессы в головном мозге на клеточном уровне стирают из памяти необходимые моменты, перечеркивают нейронные связи.

На протяжении длительного времени деструктивные патологические процессы приводят к возникновению устойчивых нарушений.

В связи с органическими изменениями клиническая картина имеет множество проявлений, которые на раннем этапе можно не заметить.

Важно помнить, старческое слабоумие отличается от таких заболеваний, как шизофрения и олигофрения, их причиной является неполноценное развитие психики в раннем возрасте.

Деменция же возникает вследствие распада психических функций из-за поражения мозга.

Старческая деменция прогрессирует медленно, и явные признаки появляются спустя несколько месяцев.

Расстройства неврологической системы с каждым днем изменяют проводящую и питательную системы клеток головного мозга.

Нервные импульсы не доходят до места назначения, тем самым происходит утрачивание определенных, важных способностей человека.

При несвоевременном выявлении патологии наихудший расклад заболевания происходит через два-четыре года.

Старческое слабоумие неизлечимо, но при проведении правильного и достаточного ухода продолжительность и качество жизни увеличиваются в разы.

Показатель продолжительности жизни при деменции напрямую зависит от стадии и того, в каких условиях проживает человек.

Выделяют три стадии развития деменции: лёгкую, умеренную и тяжёлую.

Стадия Характеристика
Лёгкая На первых порах патология отображается лишь на интеллектуальной деятельности, не затрагивая практические навыки и умения. Человеку становится сложнее познавать новую информацию, однако для него не составляет большого труда совершать ранее отработанные действия. Люди с лёгкой стадией деменции способны справляться с жизнью самостоятельно.
Средняя (умеренная) На этом этапе у больного сильно притупляются умственные способности, теряется большая часть ранее освоенных жизненных навыков. Могут возникать сложности с открытием дверного замка ключом, работой с бытовой техникой, мобильным телефоном. При патологии этой стадии обязательно, чтобы больной регулярно находился под присмотром.
Тяжёлая На последней стадии происходит полный и окончательный распад личности больного. Человек абсолютно лишён способности жить самостоятельно, часто он даже не может выполнить минимальные гигиенические процедуры.

Первоначальные признаки деменции выражаются достаточно ярко, потому распознать патологию несложно. Это хорошо, так как своевременная терапия на первых этапах зарождения болезни способна приостановить скорость её развития.

Болезнь не поддаётся полному излечению, терапия способна лишь ослабить симптомы и облегчить состояние больного.

Тактика лечения и прогноз, сколько живут с этим диагнозом

Как лечить старческую деменцию знают неврологи и психиатры. Вторичная деменция, вызванная нарушением обмена веществ, инфекционными заболеваниями, шизофренией, эпилепсией, травмой головы, излечима. Когда проходят симптомы самого заболевания, вызывающего слабоумие, исчезают и признаки деменции.

Первичная деменция неизлечима. Но все препараты, питание, диета и упражнения продлевают жизнь человеку, улучшают качество жизни.

Препараты

Лекарство от деменции:

  • Донепезил;
  • Галантомин;
  • Ривастигмин;
  • Мемантин.

Перечисленные препараты принимают ежедневно. Периодическими курсами назначают нейропротекторы:

  • Семакс;
  • Цитиколин;
  • Церебролизин;
  • Глицин;
  • Кортексин.

Для улучшения симптоматики рекомендуют:

  • транквилизаторы;
  • антидепрессанты;
  • снотворные.

Народные методы

Исследователи института регенеративной медицины выяснили, что соединение, которое содержится в винограде, предотвращает возрастное нарушение памяти. Рествератрол хорош для сердечно-сосудистой системы. Он позитивно влияет на гиппокамп, область мозга, связанную с настроением и обучением, помогает при Болезни Альцгеймера. Это лекарство – антиоксидант, уменьшает риск появления рака шеи и головы.

Поэтому виноград и немного красного вина полезны для тех, кто страдает старческой деменцией. С таким диагнозом живут очень долго, если используют народные средства для поддержания жизни и восстановления когнитивных функций.

Симптомы и лечение старческого маразма хорошо известны народным целителям.

Они советуют принимать:

  • настойку девясила. Большую ложку корней настоять на 500 мл водки целый месяц. Принимать по суповой ложке трижды в день за пол часа до еды, предварительно встряхивая;
  • чернику. Стакан свежевыжатого сока или компота в день восстанавливает микроциркуляцию крови в голове, возвращает зрение и память;
  • медово-луковую смесь. Пюре натертого лука смешать в равных количествах с медом. Два раза за сутки столовая ложка средства уменьшает забывчивость;
  • чай имбирный с мятой и мелиссой. Тридцать грамм кубиков имбиря и несколько листиков мяты заварить кипятком. Чай пить несколько раз в день. Нормализует работу мозга и укрепляет иммунитет.

Питание, диета

Симптомы, лечение и сколько живут со старческим слабоумием во многом зависит от правильного питания и диеты.

Питание следует выбирать в соответствии со своими проблемами. Например, при повышенном давлении не стоит пить крепкий кофе и даже крепкий черный чай, чтобы не спровоцировать очередной инсульт.

Эпилептикам противопоказаны алкогольные напитки и крепкий кофе, тогда приступы становятся реже и короче.

Если сосуды головы забиты бляшками холестерина, необходимо исключить жирные и жареные на сале продукты из рациона. Меньше употребляйте мучные и кондитерские изделия.

Признаки деменции у женщин зависят от гормонального фона. В меню следует включить пищу, нормализующую необходимые микроэлементы. Тогда будет крепче память и кости, ритмично станет биться сердце.

Фрукты и овощи, постное мясо, крупы, оливковое масло полезны для всех пожилых людей. Настойка женьшеня и соки дадут силу, укрепят мышцы.

Упражнения

Как избежать старческого слабоумия без упражнений? Посильные тренировки необходимы не только телу, но и вашим серым клеточкам. Врачи заметили, что занятия танцами, необходимость запоминать сложные движения, позитивно сказываются на памяти человека и работе мозга.

Давно известно, что сложный вид спорта повышает качество интеллекта.

Как предотвратить деменцию или замедлить ее прогресс, лежа на диване? Никак! Активная жизненная позиция, живой интерес к новой информации, изучение незнакомых языков, решение задач по математике, ведение личного блога, общение в Одноклассниках сделают жизнь веселее.

Новые связи, образующиеся в мозгу, благодаря упражнениям, заставляют работать клетки серого вещества. Таким образом человек способен побороть слабоумие и продлить свое активное долголетие.

Расширять кругозор, прогуливаясь по незнакомым паркам, читая интересные приключенческие книги полезно для улучшения качества и продолжительности жизни пожилого человека.

Полное излечение от сенильной деменции невозможно, но существуют способы замедлить ее течение и облегчить симптомы. К примеру, на начальных стадиях заболевания показаны препараты ноотропного действия, в случае развития депрессивных проявлений назначают антидепрессанты.

Большое значение при работе с больными старческим слабоумием является создание для него наиболее комфортных условий жизни. Близким зачастую тяжело находиться рядом с раздражительным, беспомощным, бестолковым больным, они стараются максимально «разгрузить» больного человека от повседневных забот, «чтобы не мешался под ногами».

Больному человеку необходимо найти занятие, соответствующее его состоянию и возможностям – поручить ему уход за комнатными растениями, доверить мытье посуды или другие несложные, но полезные дела. К больному нужно проявить терпение и заботу.

Возможно, близким больного тоже потребуется помощь психолога, чтобы принять то, что изменения, происходящие с родным человеком, необратимы и придется корректировать свою жизнь под потребности больного. Некоторые родственники не выдерживают, и определяют такого больного в психиатрическую клинику.

Этих людей сложно осуждать, так как больной деменцией способен сделать жизнь близких невыносимой, но стоит помнить, что в клинике, испытывая стресс от нового окружения и изменений в жизни, больной обычно быстро угасает.

К сожалению, кардинально изменить течение патологии или вовсе вылечиться не представляется возможным, но есть способы влияния на клинические проявления. Более подробно о методах лечения — тут.

Улучшить качество жизни и тем самым продлить ее можно при помощи достойного ухода за пациентом, который должен осуществляться качественно и с соблюдением рекомендаций специалистов.

Лекарственная терапия при данной патологии включает в себя следующие препараты:

  1. Ноотропы помогают сохранить память и мышление, улучшаются конативные функции.
  2. Нейролептики или транквилизаторы помогают стабилизировать эмоциональный фон пациента, т.к. зачастую люди страдают резкими перепадами настроения.
  3. Антикоагулянты и гипотензивные препараты, выписываемые при патологиях сосудистой системы. Такой выбор направлен на предупреждение инсультов и инфарктов.

Силы близких людей при начальной стадии должны быть направлены в первую очередь на поддержание независимости родственника.

У него должны сохраняться повседневные обязанности, выполнение которых сохранит чувство полноценности и не даст угаснуть важным функциям.

Для поддержания навыков и с целью организованности дня родственники должны создать режим дня, помогающий больному чувствовать себя защищённым и уверенным.

В особенности для лиц мужского пола важным является вопрос о чувстве собственного достоинства: необходимо разговаривать с мужчиной предоставлять ему больше возможностей и вести себя с ним, как с полноценным здоровым человеком.

Сразу нужно сказать, что старческое слабоумие не излечивается полностью. Но можно облегчить состояние человека, если правильно назначены терапевтические методики. Грамотные процедуры обеспечат ему нормальный образ жизни. К тому же, адекватное лечение продлит жизнь пациента.

Симптомы и терапия деменции взаимосвязаны, так как лечение сосудистой деменции у пожилых зависит от симптоматического характера и типа патологии. Врач назначает лекарства, учитывая индивидуальность больного. В лечении следует предусмотреть правильный уход за пациентом, чтобы предотвратить негативные состояния или случаи членовредительства.

Можно выделить распространённые препараты, которые применяются в период лечения:

  • «Разадин» и «Ривастигмин». Лекарства тормозят распад ацетилхолина, облегчающего передачу импульсов в головном мозге. Такое воздействие значительно улучшает память.
  • «Мемантин». Активное вещество препарата блокирует глутамат, который активизирует нервную систему и тем самым повреждает её клетки. Средство лечит деменцию любого типа. Препарат ускоряет когнитивные процессы, улучшает психическую активность и память.
  • Нейролептики. К ним относятся: «Эглонил», «Аминазин» и «Оразалин». Они применяются, если слабоумие сопровождается психопатическими проявлениями. Лекарства успешно устраняют тревогу и беспокойство, бредовые идеи и страхи. Наиболее эффективны при лечении болезни Альцгеймера.
  • Транквилизаторы. Это «Буспирон», «Ивадал» и «Зопиклон». Препараты используются при выраженной тревожности и частым эмоциональным напряжением. Средства не влияют негативно на концентрацию и память.

Когда лечение оказывается неэффективным, то пожилого человека помещают в специальное заведение, в котором будет обеспечена безопасность пациента. Человек с серьёзной формой слабоумия может дома себе навредить любым бытовым прибором. Естественно, не исключена опасность и для окружающих.

В специализированном стационаре работают специалисты, которым хорошо известно течение болезни. Они смогут наладить полноценный контакт с больным, а уход будет профессиональным. Также предусмотрено полноценное питание и выполнение гигиенических процедур, если пациент не в состоянии осуществлять их самостоятельно.

Тактика лечения и прогноз, сколько живут с этим диагнозом

После постановки пожилым людям диагноза сложно спрогнозировать, как долго проживет больной, поскольку на это будут влиять многочисленные факторы, и в первую очередь возраст пациента. Своевременное обращение к врачу и грамотное лечение позволят продлить жизнь.

Главное, как можно быстрее начать терапию. На первой стадии заболевания полное выздоровление наблюдается у 15% больных. В противном случае, смерть наступает уже на 4 году после выявления патологии. Ускорить летальный исход могут сопутствующие заболевания.

Иногда болезнь развивается медленно, и бытовые навыки могут сохраняться до 20 лет. Этому способствует забота родственников и качественный уход за больным.

Ни в коем случае нельзя допускать факторы риска возникновения деменции. Необходим постоянный контроль артериального давления и количества холестерина, чтобы не допустить поражение мозговых сосудов, что нередко вызывает старческое слабоумие.

Важную роль играет и питание. Оно обязано быть сбалансированным и отличаться разнообразием.

Чтобы предотвратить слабоумие в старости, необходимо уже в молодости принимать определённые профилактические меры. Если человек ведёт активный образ жизни, полноценно питается и не игнорирует умственную деятельность, то риск развития деменции в пожилом возрасте снизится многократно. Чтобы не было маразма в старости, следует обязательно отказаться от всех вредных привычек.

сколько живут с деменцией

Одним их определяющих факторов того, сколько пациенты живут при развитии патологии, является вид деменции.

Виды патологии отличаются по локальному признаку и определяются по тому, какой из участков головного мозга поражён. К основным относятся такие:

  • деменция на фоне болезни альцгеймера;
  • при болезни паркинсона;
  • на фоне болезни гентингтона;
  • деменция с тельцами леви;
  • сосудистая;
  • лобная деменция.

У каждого вида – своя симптоматика, определённый курс терапии. Отличаются и прогнозы продолжительности жизни.

У разных людей болезнь протекает с разной интенсивностью, что объясняется влиянием индивидуальных показателей:

  • изначальным уровнем интеллектуальных способностей больного;
  • состоянием физического и морального здоровья (особенно большую роль играет наличие соматических болезней);
  • уровнем социальной активности, условиями жизни (совместным проживанием с близкими родственниками или в одиночку), наличием или отсутствием доверительных отношений с близкими;
  • качеством питания, образом жизни;
  • генетическая наследственность.

Эта разновидность заболевания относится преимущественно к старческим, больше всего ей подвержены люди от 65 до 85 лет.

Обычно формы с поздним началом переносятся легче и прогрессируют слабо.

Если слабоумие возникло у человека моложе 65 лет в хорошей физической форме, скорректировать состояние и приостановить болезнь сложно. Длительность жизни в среднем составляет от 5 до 7 лет. При наличии хронических проблем со здоровьем человек может угаснуть уже за 1 год. При позднем развитии симптомы выражаются слабее, менее интенсивно. Больной способен прожить от 5 до 15 лет.

В средней или тяжёлой стадии развития деменции прогноз длительности жизни существенно сокращается. В таких случаях высока вероятность потери равновесия и падения, а для людей преклонного возраста они чреваты переломами бедра. Возможность оперировать больного имеется далеко не всегда, часто человек надолго остаётся прикованным к кровати.

Средний показатель длительности жизни при болезни Альцгеймера – от 2 до 9 лет.

Часто деменция возникает на фоне этой болезни. Протекает она не так интенсивно и агрессивно, как при болезни Альцгеймера, но последствия не менее серьёзные. На поздних стадиях больной теряет свои умения, возможность мыслить, он больше не в силах обходиться без посторонней помощи даже при малейших трудностях.

При сочетании перечисленных симптомов человек постоянно находится в угнетённом состоянии, что приводит к хронической депрессии, отсутствию желания жить. Самый оптимистический прогноз в таком случае – 5 лет, при правильном лечении, пребывании больного в комфортной обстановке, в заботливых руках и без стрессов.

Заболевание относится к генетическим, характеризуется периодическими расстройствами психики и отсутствием у больного способности к самоконтролю.

Когда к этой симптоматике присоединяется деменция, учащаются обострения патологии. Болезнь проявляется умеренно и не столь стремительно, но она неизменно сокращает длительность жизни.

В таких случаях подходящая медикаментозная терапия способна подавить признаки деменции и предоставить в распоряжение больного около 3 лет практически полноценной жизни.

Это особая разновидность патологии, которая характеризуется постоянным увеличением в крови упомянутых телец. Больше всего ей подвержены люди в пределах возрастных рамок 50-65 лет. На начальной стадии деменции у пожилых людей симптомы проявляются лишь в виде нечастых психических расстройств.

До 70 лет болезнь развивается умеренно, но с наступлением этого возраста ситуация усугубляется. Расстройства психики приобретают глобальный масштаб, человек утрачивает память и внимательность. Такое состояние сохраняется на протяжении 2-3 лет, после чего ухудшение состояния повторяется. К 75-76 годам патология развивается в тяжёлую степень и быстро заканчивается смертью.

Прогноз продолжительности жизни с момента выявления заболевания – 4-15 лет.

Наиболее подвержены развитию патологии люди старше 65 лет. Часто деменция развивается на фоне перенесённого инсульта, других проблем с сосудами головного мозга.

Сколько проживёт человек, зависит от типа перенесённого инсульта. При слабоумии после ишемического инсульта жизнь длится от 5 до 7 лет, на фоне геморрагического же деменция может прогрессировать до тяжёлой стадии всего за 1 год. Прогноз зависит от степени изнашивания сосудов, качества питания, физического здоровья пациента.

Болезнь возникает у более молодых людей – в возрасте от 40 до 50 лет. Это связано с существенными гормональными изменениями в организме в этот период.

На первых этапах заболевание проявляется в несвойственно агрессивном поведении человека, позже его одолевает недовольство собой, возникают абсурдные и нелогичные выводы. В ходе развития лобной деменции (или болезни Пика) больной сталкивается со сложностями в общении, речи и выражении эмоций.

Если же болезнь развивается стремительно, то к перечисленным симптомам добавляется невозможность самоконтроля, снижается память, поведение выходит за рамки адекватности.

Каков прогноз деменции

Алкоголь известный провокатор слабоумия. Кофе повышает давление, что приводит к инсульту, развитию сосудистых деменций.

Врожденная и посттравматическая эпилепсия, если не принимать противосудорожные препараты и не придерживаться режима, пить крепкие напитки, приводит к слабоумию и смерти.

Причины деменции цифровой – чрезмерное увлечение калькулятором. Считать в уме полезно.

жизнь с деменцией

Приобретенное слабоумие чаще поражает людей, которые после окончания средней школы не читают книг, не решают сканворды, не посещают театров, не заставляют свои серые клеточки трудиться.

Небольшой процент заболеваний относится к генетическим причинам и инфекционным. Замечено, что вирус герпеса способен убивать нейроны.

Органическая деменция относится к первичному типу. Она возникает от массовой гибели нейронов, причиной который является сосудистое заболевание, болезнь Альцгеймера, Пика. Возрастная деменция почти в 90% случаев возникает по этой причине.

Остальные 10% относятся к вторичной деменции. Причинами в этом случае становятся:

  • раковая опухоль в голове;
  • инфекционное поражение мозга (менингит);
  • нарушения обмена веществ;
  • болезнь щитовидки;
  • травмы мозга.

Присуща людям старческого возраста – в таких случаях её называют сенильной. Опасность сенильной деменции в том, что исправить нарушения в головном мозге пожилого человека намного сложнее, чем молодого.

Степень проявления симптоматики зависит от того, на какой стадии находится процесс. В состоянии больного происходят изменения: от простого снижения концентрации и притупления умственной деятельности до полного распада личности и невозможности самостоятельного существования.

Под симптомами деменции подразумеваются такие явления:

  • в разных мерах ухудшаются умственные способности;
  • человек утрачивает ранее приобретённые знания;
  • забываются навыки, умения, возникают сложности с давно отработанными действиями;
  • клетки головного мозга необратимо поражаются.

На каком бы этапе не находился процесс развития болезни, он не может быть полностью обратимым. Важно предоставить больному уход и максимально комфортные условия – это уменьшит количество стрессов и снизит интенсивность деменции.

Деменция у пожилых людей в основном проявляется потерей способности к обучению и сообразительности. Больным все сложней ориентироваться в пространстве и во времени. А вскоре обнаруживается, что им уже довольно трудно подбирать нужные слова, и их речь заметно обедняется. Кстати, не меньшие проблемы возникают и в процессе оперирования цифрами.

уход за больным слабоумием

Интересно, что некоторые люди при этом долгое время способны скрывать характерные для деменции признаки, избегая сложных действий (например, расчетов по чековой книжке). А выдает их заметно сниженный интерес к чтению и какому-либо виду деятельности. Те же, кто не может перестроить свою жизнь, оказываются в затруднительном положении, так как у них уменьшаются возможности выполнения повседневных обязанностей – человек то и дело забывает о важных делах или проводит их неправильно.

Являясь все более распространенной у людей пожилого возраста, описанная патология в основном имеет необратимый характер, и современная медицина, к великому сожалению, может лишь замедлить процесс или снять неприятные симптомы, возникающие при диагнозе «деменция».

Сколько лет живут с данным заболеванием, точно сказать трудно, так как, например, при быстром прогрессировании сосудистой формы летальный исход возможен уже через несколько месяцев. Причиной при этом чаще всего выступают сопутствующие заболевания в виде сепсиса (у лежачих больных) или пневмонии.

При расчете продолжительности жизни при возникновении сосудистой деменции обязательно учитывается тип нарушения и наличие сопутствующих нарушений:

  1. Если сосудистая деменция сопровождается болезнью Альцгеймера, уверенные прогнозы можно давать по поводу ближайших 5-6 лет. В некоторых случаях люди живут и дольше, но специалисты относят такие ситуации к исключениям. Все зависит от возраста, в котором впервые проявляется нарушение: у людей до 65-70 лет болезнь прогрессирует медленно, и больные живут еще примерно 10-15 лет. Если деменция диагностируется на восьмом или девятом десятке – эти сроки сокращаются в два-три раза.
  2. Сосудистая форма может развиваться на поздних стадиях болезни Паркинсона и прогрессирует патология в таком случае быстрее. При таком диагнозе летальный исход может наступить в течение следующих 3-5 лет.
  3. При болезни Гентингтона (генетически обусловленное поражение нервной системы) может присоединяться и сосудистая деменция средней или тяжелой степени. Но так как сосудистая деменция такого типа развивается стабильно и очень медленно, сказать, сколько точно живут больные с подобным диагнозом, нельзя: врачи могут гарантировать еще примерно 10-15 лет жизни.
  4. Деменция с тельцами Леви – самостоятельный вид заболевания. Это тяжелая форма, которая хоть и начинается легких когнитивных нарушений, все же приводит к серьезным расстройствам личности. По статистике люди с такой болезнью живут не дольше семи лет.
  5. При лобной форме патологии, которая из-за нарушений гормонального фона может проявляться и около пятидесяти лет, люди могут жить еще до пятнадцати лет, а могут умереть спустя три года. В основном это зависит от степени тяжести деменции.

Вне зависимости от вида заболевания срок жизни пациента может быть больше, если у него нет других проблем со здоровьем и ему обеспечивается хороший уход и лечения. Но бывает и так, что с момента постановки диагноза до смерти проходит всего несколько месяцев.

Группа инвалидности

Пансионат для больных Альцгеймером

Развитие заболевания приводит со временем к полному распаду личности, когда человек уже не отвечает за свои действия. Но способность адекватно воспринимать реальность и полноценно работать теряется гораздо раньше, и в связи с этим таким людям оформляется инвалидность.

Эта процедура происходит под контролем доверенного лица пациента, и все действия соответствующих органов заверяются нотариально.

Согласно этому документу присваивается инвалидность первой группы, при этом если сразу диагностируется сосудистая деменция средней или тяжелой степени – освидетельствование и оформление происходят единоразово.

Пациентам нет необходимости проходить ежегодное переосвидетельствование, как это происходит при легкой форме или начальной стадии. Это обусловлено тем, что на ранних этапах есть небольшие шансы на излечение, а сами пациенты какое-то время еще могут оставаться трудоспособными.

Инвалидность присваивается после предоставления подтверждающих документов сотрудникам ВТЭК (врачебно-трудовая экспертная комиссия). Сами документы оформляются представителями МСЭК (медико-санитарная экспертиза), и основаниями для оформления таких бумаг служат определенные требования по отношению к пациенту:

  • невозможность выполнять простейшие действия при обслуживании своих потребностей;
  • необходимость в регулярных реабилитационных мероприятиях;
  • отсутствие ориентации в пространстве;
  • невозможность передвигаться без посторонней помощи;
  • отсутствие контроля поведения;
  • очевидные нарушения психики;
  • потенциальная опасность для окружающих и самого себя.

Современный уровень медицины не позволяет ни обеспечить эффективное лечение заболевания, ни точно назвать срок жизни пациента с такой болезнью.

Все зависит от общего состояния организма человек и условий, в которых он живет после диагностирования патологии. Бывает и так, что срок жизни увеличивается благодаря симптоматической терапии, и хотя такие методы лечения никак не помогают остановить деструктивные процессы в тканях мозга, улучшается качество жизни пациента в целом, что позволяет ему прожить еще на 1-2 года больше.

Признаки, симптомы и особенности развития слабоумия

Интересно, что так называемая старческая, или сенильная, деменция у пожилых людей демонстрирует порой отчетливую диссоциацию между явным слабоумием и сохранившимися в прежнем виде формами поведения. У больного остаются неизменными прежняя манера держаться, жесты, правильная речь, живые интонации. Все это нередко вводит в заблуждение постороннего.

Сенильная деменция у пожилых людей в большинстве случаев не сопровождается психотическими состояниями, которые присущи сосудистой форме этого заболевания. Это, конечно же, в значительной степени облегчает жизнь и самому больному, и его близким, так как такой пациент не доставляет серьезных хлопот своему окружению.

Но нередко и у этой категории пациентов наблюдаются признаки психозов, которые сопровождаются бессонницей или инверсией (смещением во времени) сна. У данных больных могут появляться галлюцинации, обостряется подозрительность, возникают перепады настроения от умиления до агрессии.

А спровоцировать все эти тяжелые симптомы могут изменения уровня сахара в крови, перепады давления и иные проблемы с состоянием здоровья. Поэтому очень важно беречь пожилых дементных людей от всевозможных заболеваний, носящих как хроническую, так и острую форму.

По какой причине появляется сенильная деменция у пожилых, почему в этих случаях мозг человека начинает стареть быстрее, чем в норме, пока до конца неясно.

Некоторые исследователи полагают, что в старческом возрасте появляются нарушения иммунной регуляции, что вызывает аутоиммунные процессы. А появившиеся в результате этого аутоантитела повреждают клетки головного мозга. Цереброспинальная жидкость, содержащая в норме иммунокомпетентные клетки, играющие защитную роль, в старости сильно меняет их соотношение и свойства, что приводит к патологическим изменениям в ЦНС.

Деменция у пожилых людей обусловлена и генетическим фактором. Обнаружено, что риск заболевания повышается в 4,3 раза в тех семьях, где уже были случаи данной патологии. Соматические болезни могут выявить симптомы до этого протекавшего мягко старческого слабоумия, изменить его картину и ускорить темп течения, в то время как своевременное устранение этих недугов может в ряде случаев повлечь более медленное развитие деменции.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Энциклопедия про рак
Adblock detector