Базально клеточный рак лечение

Локализация

Чаще базалиома локализуется на открытых частях тела, что составляет около 80% всех случаев. Это обычно кожа лица, реже волосистая часть головы. По локализации базалиома лица поражает следующие области:

  • лобная область (7%);
  • веки (14%);
  • углы век (9%);
  • носогубная складка (9%);
  • область крыла носа (10%);
  • околоушная область (10%);
  • ушная раковина (10%);
  • височная область (11%).

Иные локализации опухоли это шея, туловище и верхние и нижние конечности.

Введение

Базальноклеточная карцинома (синонимы: базальноклеточный рак, базалиома) — это злокачественный рак кожи, отличающийся от меланомы. Как следует из названия, эта новообразование происходит из базальных клеток, которые находятся в самом внешнем слое кожи, т.е. в эпидермисе.

Как и любая опухоль, базальноклеточную карциному вызывают одна или несколько генетических мутаций, которые часто являются результатом чрезмерного воздействия солнечных УФ-лучей, но не только. Фактически, факторы риска различны.

Базальноклеточная карцинома проявляется в виде видимого невооруженным глазом признака на коже и обладает специфическими особенностями.

При ранней диагностике и лечении на ранних стадиях болезнь можно вылечить. Напротив, если диагностика и лечение откладываются, могут образоваться метастазы и базальноклеточный рак может стать смертельным.

Базалиома у детей

В детском возрасте базалиома кожи встречается редко. Факторы, способствующие развитию опухоли, по всей видимости, должны оказывать свое канцерогенное воздействие на открытые участки кожи в продолжении многих лет. В то же время по статистике из всех раков кожи у детей базальноклеточный рак диагностируется намного чаще, чем иные формы.

Особо следует упомянуть генетически обусловленное заболевание − синдром Горлина-Гольца. Эта наследственная патология сопровождается сочетанием аномалий костной системы, половой системы, кистозными изменениями нижней челюсти. В том числе при этом синдроме наблюдают и множественный базальноклеточный рак.

Причины и факторы риска

Что такое опухоль?

Базально клеточный рак лечение

Опухоль — это результат неконтролируемого размножения клеток, вызванного одной или несколькими генетическими мутациями ДНК. Другими словами, когда ДНК претерпевает определенные изменения и эти изменения непоправимы, то клетки, содержащие ее, подвергаются чрезмерному и неудержимому росту и делению.

В случае базальноклеточной карциномы базальные клетки, которые растут и размножаются без контроля, вследствие одной или нескольких генетических мутаций ДНК, являются базальными клетками эпидермиса. Измененные таким образом, эти клетки больше не гарантируют механизм тонкой замены клеток, здоровыми аналогами.

В большинстве случаев генетические мутации происходят из-за чрезмерного воздействия ультрафиолетового (УФ) излучения солнца и/или соляриев.

В более редких случаях генетический ущерб наносится в результате иммунодепрессии (т. е. слабой иммунной системы) или в результате прямого контакта с определенными токсичными веществами.

После нескольких лет исследований было выявлено несколько состояний, которые могут способствовать появлению базальноклеточного рака. Эти факторы риска включают:​

  • Светлую кожу. Базальноклеточный рак может поражать любого человека, независимо от цвета кожи. Однако те, у кого меньше меланина (пигмент, защищающий кожу от ультрафиолетовых лучей), более подвержены, чем те, у кого больше меланина. Поэтому светлокожие люди очень легко загорают на солнце и, опять же, из-за отсутствия пигмента, также подвержены высокому риску развития базальноклеточной карциномы.
  • Переизбыток солнца. Избыточное воздействие солнечных лучей, даже если у вас не светлая кожа, способствует появлению базальноклеточной карциномы и, в целом, всех видов рака кожи.
  • Чрезмерное пребывание в соляриях. Лампы загара излучают такое же ультрафиолетовое излучение, как и солнце. Поэтому превышение их применения способствует возможности заболеть базалиомой и, в целом, раком кожи.
  • Лучевая терапия (т.е. радиационная терапия). В некоторых терапевтических методах лечения кожных заболеваний используется ультрафиолетовое излучение. Избыточная доза этого излучения, например, в результате длительного лечения, способствует появлению рака кожи.
  • Личная история заболевания раком кожи в прошлом. Любой, кто уже страдал базально-клеточной карциномой или любым другим раком кожи, подвергается большему риску.
  • Семейная история базальноклеточной карциномы. Любой человек, происходящий из семьи, в которой один или несколько членов семьи были затронуты базальноклеточным раком, предрасположен к эту заболеванию.
  • Контакт с мышьяком. Мышьяк является токсичным химическим веществом, которое содержится в воздухе, грунтовых водах и почве. Те, кто вступает в контакт с большими дозами мышьяка, предрасположены к различным видам рака, включая базально-клеточную карциному.
  • Слабая иммунная система. Иммунная система человека является его защитным барьером от инфекций и других угроз, вызываемых внешней средой; у людей, у которых иммунитет слаб (состояние иммунодепрессии), она способствует возникновению различных заболеваний, в том числе опухолей кожи. Символический случай, о котором сейчас говорится, — это пациенты с лейкемией или лимфомой и трансплантацией органов, которые, будучи вынужденными подавлять, используя соответствующие лекарства, свою иммунную систему, подвергают себя воздействию инфекционных заболеваний и, в частности, опухолей кожи.
  • Генетическая предрасположенность. Некоторые генетические заболевания способствуют появлению базально-клеточной карциномы, в частности, это синдром Горлина-Гольца и пигментная ксеродерма. Люди, страдающие от пигментной ксеродермы, настолько чувствительны к солнечному свету, что вынуждены защищать себя от солнечных лучей даже в домашних условиях.
  • Пожилой возраст. Наиболее подверженными этой болезни являются лица в возрасте 50-60 лет.

Симптомы и осложнения

Базальноклеточный рак характеризуется определенными кожными признаками.

Базально клеточный рак лечение

Эти характерные признаки обычно появляется в частях тела, наиболее подверженных воздействию солнца (таких как лицо, тыльная сторона рук, кожа головы, шея и уши); однако он может появиться где угодно, а следовательно, и в неожиданных областях, таких как внутренняя часть рта, половые органы, задний проход и пальцы ног.

Первоначально поражение очень маленькое, затем со временем оно может принимать значительные размеры и расширяться вглубь.

Основные симптомы и признаки:

  • Выпуклость жемчужно-белого или воско-белого цвета, в которой легко виднеются кровеносные сосуды, которые пересекают ее. Базальноклеточный рак, возникающий на лице, шее и ушах, имеет схожие черты. В некоторых случаях выпуклость имеет тенденцию кровоточить и формировать корку.
  • Чешуйчатый участок, не особенно заметный, коричневого или телесного цвета. Эти особенности — базально-клеточные карциномы, которые появляются на груди и спине. В конечном счете, поражение может значительно увеличиться.
  • Повреждение рубцового цвета. Этот аспект, который затрудняет распознавание базально-клеточного рака, типичен для очень инвазивной опухоли, называемой морфоидной или склерозирующей базальноклеточной карциномой.

Дерматологическое обследование рекомендуется, если кожные признаки, появившиеся без видимой причины, имеют тенденцию всегда иметь одинаковые характерные черты или даже ухудшаться.

Осложнения

Базальноклеточный рак может стать агрессивным и летальным новообразованием, если вовремя не диагностировать и не лечить. Фактически в таких обстоятельствах легче наблюдать распространение раковых клеток (метастазирование), которые сначала затрагивают соседние ткани, затем лимфатические узлы и, наконец, другие внутренние органы (например, печень).

Примечание: метастазирование — это серьезный процесс, который вызывает метастазы. Метастазы — это раковые клетки, которые переместились из своего первоначального местоположения в другую область, поражая другие органы и ткани организма.

Виды опухоли

Узелково-язвенная

Базально клеточный рак лечение
Узелково-язвенная форма

Эта разновидность рака выглядит как слегка возвышающийся, иногда изъязвленный, узел. Размерами такая базалиома не превышает 2‒3 см. Опухоль по консистенции плотноватая. Она спаяна с окружающими тканями.

На розоватой поверхности часто видны расширенные кровеносные сосуды или как их еще называют «сосудистые звездочки». От окружающей здоровой кожи узел отграничен розоватым пояском.

Нодулярная базалиома прорастает наружу. В этом ее отличие от узелково-язвенной. Она имеет вид полусферы желтоватого либо розоватого цвета. Эта опухоль чаще всего локализована в области век и угла глаза. Локализация у внутреннего края века может привести к тяжелым осложнениям кровообращения головного мозга.

Прободающая

Базально клеточный рак лечение
Крыло и кончик носа полностью разрушены. Это прободающая форма базалиомы

Базалиома кожи лица этого типа растет с повреждением целостности кожных покровов.

Такая базалиома локализуется на участках, которые подвержены травмам.

Если начальная стадия протекает в виде узелково-язвенной и нодулярной форм, то прободающая базалиома, вероятнее всего, является следствием дальнейшего роста опухоли.

Большая часть поверхности образования покрыта корочкой. Лишь с краев остается небольшой участок неповрежденной розоватой ткани.

Эта разновидность базальноклеточного рака по виду напоминает простую вирусную бородавку. Поверхность опухоли заметно возвышается над окружающей кожей. Узел имеет мелкие выступы, которые наподобие бородавки, такие же сероватого цвета. Такая базалиома лица не имеет на своей поверхности расширенных сосудов и изъязвлений.

Пигментная базалиома кожи напоминает пигментный невус. Поверхность ее плоская, пигментированная, несильно возвышается над окружающей кожей.

По периферии такая базалиома окружена мелкими опухолевыми утолщениями, располагающимися наподобие ожерелья.

При отсутствии лечения опухоль медленно растет. При таком вялом течении базальноклеточного рака центральная часть узла изъязвляется и в дальнейшем заживает с образованием рубца.

Со временем базалиома приобретает специфический вид темного плотноватого пятна с рубцом в центральной части.

Склеродермоподобная

Базалиома кожи лица

Эта разновидность базальноклеточного рака по виду напоминает узел при хронической болезни кожи ‒ склеродермии. По виду это мелкий плотноватый светлый узелок, слабо возвышающийся над окружающими тканями. Эта базалиома кожи лица никогда не изъязвляется.

Опухоль не формирует возвышений, рубцов или пигментации. С ростом узел увеличивается в размерах, кожа над ним истончается, становятся заметны просвечивающие расширенные сосуды.

Педжетоидная базалиома кожи имеет вид плоской бляшки розоватого, либо красноватого цвета. Эта разновидность по медленному течению патологического процесса напоминает рак Педжета (поверхностная опухоль соска молочной железы).

Плоская красноватая поверхность опухолевого узла окружена мелкими узелками, расположенными по периферии.

Такая базалиома лица прогрессирует очень медленно. Базальноклеточный рак педжетоидного типа может расти десятками лет и никак не беспокоить больного.

Базально клеточный рак лечение
Опухоль Шпиглера

Эта болезнь кожи лишь внешне напоминает базальноклеточный рак. Опухоль локализуется всегда лишь в волосистой части головы. Она представлена множественными расположенными рядом возвышающимися узлами, напоминающими полусферы.

Из-за множественного характера и локализации болезнь Шпиглера еще называют «тюрбанная опухоль».

Поверхность опухолевых узлов гладкая, розоватая с мелкими расширенными сосудами. Впервые эту патологию диагностируют в детском возрасте.

Очень редко это заболевание выявляют после 10 лет. По своему клеточному строению она относиться к группе цилиндром − опухолей потовых желез и не является раковой.

Базально клеточный рак лечение

При микроскопическом исследовании базальноклеточный рак кожи подразделяется на следующие формы:

  • поверхностная мультицентрическая;
  • аденоидная;
  • тип морфеа с гиалинозом;
  • фиброэпителиальный тип.

Поверхностная мультицентрическая базалиома представляет скопления базальных клеток, которые в виде коротких тяжей неглубоко врастают в подкожные ткани. Нередко опухолевые тяжи располагаются параллельно поверхности.

Аденоидная форма по клеточному строению напоминает железистую ткань. Рост опухолевых клеток формирует гнезда и ячейки похожие на мелкие железы.

Тип морфеа с гиалинозом − это чаще базалиома кожи лица. Образование опухолевого узла протекает с уплотнением окружающих тканей за счет гиалиноза (хрящеподобного перерождения).

Фиброэпителиальная базалиома представляет собой врастание в ткань кожи множества опухолевых тяжей. Эти образования в дальнейшем окружаются рубцовыми клетками и уплотняются. Именно эта стадия и описана клиницистами как склеродермоподобный тип опухоли.

Прогноз и профилактика

Базально-клеточная карцинома является излечимой опухолью, которую можно вылечить, особенно если она не встречается в деликатных местах и/или в глубоких слоях кожи и если она диагностирована на ранней стадии и подвергается надлежащему лечению. Это, однако, не исключает возможности появления второго рака кожи (того же или другого типа); на самом деле, человек, уже пораженный однажды, вероятно, предрасположен к этому типу рака.

Профилактика

Базальноклеточный рак — это рак, который можно предотвратить, следуя определенным рекомендациям. Вот основные из них:

  • Старайтесь не подвергать себя слишком сильному воздействию солнца в часы самых жарких дней. В эти моменты, ультрафиолетовое излучение, на самом деле, замечательно и очень вредно для кожи.
  • Используйте солнцезащитные кремы. Их использование особенно рекомендовано для людей со светлой кожей, которые находятся на море, тех, кто работает на открытом воздухе и для тех, кто подвержен риску рака кожи (люди с ослабленной иммунной системой, с пигментной ксеродермой и т. д.).
  • Накройте части тела, которые обычно наиболее подвержены воздействию солнечных лучей, и наденьте солнцезащитные очки. Эти правила должны соблюдаться всеми, но особенно определенными людьми, наиболее подверженными риску.
  • Не злоупотребляйте лампами для загара или, лучше, избегайте их использования. Его использование настоятельно не рекомендуется, особенно тем, у кого светлая кожа или есть предрасположенность к раку кожи.
  • Периодически проверяйте свою кожу. Время от времени полезно исследовать все тело, даже самые немыслимые участки (гениталии, между пальцами ног и т. д.). Может быть полезным рассмотреть себя полностью под зеркалом, чтобы осмотреть даже самые скрытые или невидимые части тела.
  • Не забывайте о каких-либо аномалиях кожи, которые появляются внезапно, потому что это может быть базальноклеточным раком или любым другим типом карциномы.

Прогноз такого рака кожи как базалиома благоприятный. Этот вид злокачественных опухолей обладает очень медленным ростом. Некоторые виды базалиомы не меняют свой размер годами. Метастазы в другие органы и ткани крайне редки. На сегодняшний день таких примеров метастазирования описаны единицы во всей мировой истории медицины.

Для профилактики образования опухоли следует избегать чрезмерного пребывания на солнце, особенно в период его активности. Важную роль играет и своевременное лечение повреждений кожи. Необходимо также избегать таких канцерогенных факторов, как воздействие ионизирующего излучения и химических агрессивных веществ.

Прогноз при развитии онкопатологии кожи и продолжительность ее лечения зависят от формы новообразования, но обычно у пациентов большие шансы на успешное излечение. Методы диагностики и лечения определяются локализацией и стадией развития онкозаболевания кожи, но наиболее результативным способом терапии остается проведение хирургического иссечения новообразования.

К профилактическим мероприятиям, которые снижают риск развития базалиом кожи, можно отнести регулярный уход и контроль, за кожей на лице и туловище и регулярное медицинское обследование, позволяющее выявить онкологию на раннем этапе развития. Так как основная локализация опухолей голова, следует избегать длительного воздействия ультрафиолетового облучения и использовать головные уборы в качестве защиты от солнечных лучей.

Симптомы базальноклеточного рака кожи

Базально клеточный рак лечение
Характерным признаком базально клеточного рака считается красноватый плотный валик, окружающий опухоль. При растягивании кожи этот валик сохраняет свою форму.

Базальноклеточный рак протекает с минимальными симптомами.

Первоначально, чаще на открытых частях тела, возникает небольшой узелок, который напоминает банальный прыщик (см. фото выше).

Иногда таких расположенных рядом узелков бывает несколько. В дальнейшем они сливаются в один крупный узел.

Болевых ощущений базальноклеточный рак не вызывает.

Из симптомов больные отмечают лишь незначительный зуд в области опухоли.

Методы лечения базалиомы выбирают исходя из стадии образования. Лечение базалиомы зависит от размера опухоли, степени ее инвазии в окружающие ткани. Имеет значение количество узлов и их локализация.

При выборе метода важно учитывать и состояние здоровья пациента. Это связано с тем, что зачастую болезнь обнаруживают уже в преклонном возрасте.

Стадии базалиомы

Стадии базальноклеточного рака определяются размерами опухолевого узла. Клиницисты различают пять стадий развития опухоли, включая нулевую.

Начальная стадия болезни характерна минимальными изменениями. Кожа над начинающей рост опухолью не изменена. Диагноз нулевой стадии устанавливают случайно при микроскопическом исследовании операционного материала, взятого по иным причинам.

1. При первой градации базалиома представляет уже хорошо различимый узел диаметром до 2 см. В это время опухоль еще расположена в верхних слоях кожи. Она не прорастает в расположенные ниже ткани, Метастазы отсутствуют.

2. Вторая стадия характеризуется тем, что опухолевый узел достигает размера в поперечнике более 2 см, но менее 5 см. Базальноклеточный рак кожи этого вида уже начинает инвазию в подлежащие фиброзные слои, но пока еще не внедряется в подкожную жировую клетчатку. Метастазы также отсутствуют.

Базально клеточный рак лечение

3. Третья стадия отличается размером образования более чем 5 см в поперечнике. При этом опухолевые тяжи не внедряются в подкожную клетчатки. Метастазы отсутствуют.

4. Базальноклеточный рак кожи четвертой стадии наиболее агрессивен. Опухоль проникает глубоко в подлежащие ткани. При этом могут поражаться как хрящи, так и кости. Такой рост, например, может дать базалиома кожи лица. Описаны и единичные случаи, когда базальноклеточный рак метастазирует в расположенные неподалеку лимфатические узлы и костную ткань.

Учитывая крайне редкое метастазирование базальноклеточного рака, в основу его классификации по стадиям положены площадь распространения и глубина проникновения в подлежащие ткани с их деструкцией (разрушением) без учета вовлечения лимфатических узлов. В зависимости от этого различают 4 стадии развития новообразования, которое может иметь вид опухоли или язвы:

  1. I ст. — размер не более 2 см, локализацияв пределах собственно дермы без распространения на окружающие ткани.
  2. II ст. — размеры превышают 2 см, прорастание всех слоев кожи без перехода на подкожный жировой слой.
  3. III ст. — значительные размеры — 3 см и больше или любых размеров, но с распространением на все подлежащие мягкие ткани (до костной).
  4. IV ст. — прорастание опухоли в костную ткань и/или в хрящи.

Начальная стадия базалиомы (I и II стадии) представляет собой небольшой бледновато-розовый или телесной окраски бугорок размером от нескольких миллиметров до 1 см и с пологими краями. Часто он похож на пузырек или жемчужину. Таких бугорков может быть несколько, и они постепенно сливаются, в результате чего образуется бляшка с дольчатой поверхностью. Нередко на поверхности опухоли формируются сосудистые «звездочки» (телеангиоэктазии).

Впоследствии вокруг нее образуется валик из пузырьков, а затем замкнутый плотный валик (характерный симптом), который хорошо заметен при растяжении кожи, и красноватое «кольцо», представляющее собой постоянный воспалительный процесс.

Из-за распада тканей на вершине бугорка формируется язва или небольшая эрозивная поверхность, которые находятся на уровне поверхности окружающей здоровой кожи и покрыты корочкой телесной окраски. При удалении последней открывается неровное дно эрозии или кратерообразные края язвы, которые вскоре вновь покрываются корочкой.

Язвенная или эрозивная поверхность может подвергаться частичному рубцеванию, но размеры ее постепенно увеличиваются. В местах изъязвления окраска новообразования со временем меняется. Кроме того, при любой форме опухоли на ее поверхности может появиться хаотично распределенная пигментация, которая ни о чем не свидетельствует.

Базалиома медленно увеличивается в размерах, не вызывая никаких болезненных или неприятных ощущений. Однако со временем могут появляться выраженные боли и нарушение чувствительности, связанные со сдавлением тканей и разрушением нервных ветвей и стволов.

Чем значительнее пораженная площадь, тем глубже распространена опухоль. Именно медленный ее рост, в среднем до 0,5 см в 1 год, позволяет в 80% выявить болезнь в течение 1-2 лет от появления первых симптомов. Своевременная диагностика на ранних стадиях делает прогноз при базалиоме благоприятным. В 95-98% случаев заболевания удается осуществить радикальное иссечение с достаточно хорошим косметическим результатом и достигнут стойкого излечения.

На поздних стадиях (III и IV) у всех больных, подвергнутых лечению, остаются значительные косметические дефекты, трудно поддающиеся коррекции, и в среднем у половины больных (46-50%) — наблюдается рецидив опухоли после удаления. Главные причины развития «запущенных» стадий:

  • преклонный возраст, в котором у многих людей возникает безразличие к своей внешности;
  • психические, интеллектуальные и личностные расстройства;
  • отсутствие внимания близких родственников;
  • проживание в сельской местности в отдалении от медицинских учреждений;
  • врачебные диагностические ошибки и отсутствие адекватного лечения.

Удаление новообразования

Любая из методик исцеления направлена на удаление или разрушение опухолевой ткани. Используют следующие методы лечения базалиомы:

  • хирургический;
  • удаление при использовании лазера;
  • криодеструкция;
  • лучевая терапия;
  • удаление путем электрокоагуляции;
  • фототерапия;
  • местная химиотерапия;
  • комбинированный метод.

Операционный способ

Этот вид лечения базалиомы применяют чаще всего. Тактика обусловлена тем, что опухоль обычно располагается на доступных вмешательству областях тела (например при базалиоме лица). При инцизионном методе опухолевый узел иссекают в пределах здоровых тканей.

Принимается во внимание локализация образования. Так, при локализациях в области внутреннего угла глаза хирург должен быть особо осторожен. Именно в этой области проходят сосуды, сообщающиеся с полостью черепа.

В случаях рецидивирующих склеродермоподобных базалиом, а также при иных рецидивах опухоли оперативное вмешательство проводят с помощью специальной микроскопической техники. Методика хирургического удаления показана и при неэффективности предшествующей лучевой терапии.

Лазерное удаление

Лечение базалиомы при помощи лазера чаще проводят в случае локализации опухолевого процесса на лице. Такое вмешательство дает наиболее выгодный косметический эффект. Перед операцией производят местное обезболивание кожи специальной пастой либо при помощи обкалывания средствами местной анестезии.

Опухолевая ткань выжигается лучом лазера. При этом рецидивы опухолевого роста бывают редко. Реабилитационный период при таком вмешательстве короче, чем при инцизионном способе. Лазерный способ удаления не оставляет после себя рубцов. Дефект, образующийся на месте опухоли, замещается нарастающей с периферии здоровой кожей.

Криодеструкция

Этот способ удаления базалиомы основан на воздействии крайне низкой температуры. При этом не имеет значения где базалиома локализуется. Применяют два способа криодеструкции: аэрозольный и аппликационный.

При первом методе охлаждающее вещество наносят на поверхность опухоли в виде аэрозоли. При действии низкой температуры злокачественные клетки погибают от образования в их цитоплазме кристаллов льда. Этот метод более показан когда стадия болезни не сопровождается прорастанием.

При аппликации (накладывании) применяют специальные зонды и тампоны. Действие холода в этом случае более продолжительное. Метод эффективен также и при инвазивных формах, в том числе и при невозможности удаления базалиомы хирургическим путем. Для охлаждения используют жидкий азот, имеющий температуру -197оС.

Облучение

Одним из способов лечения базалиомы является лучевая терапия. Способ основан на разрушающем действии ионизирующего излучения. Клетки злокачественных опухолей из-за незрелости более восприимчивы к повреждающим факторам.

Для ограждения подлежащих органов и тканей от радиации используют близкофокусную рентгентерапию либо бета-излучение. Оба этих вида облучения действуют поверхностно.

Лечение лучами рентгена по сравнению с бета-лучами более дешево из-за доступности оборудования.

Количество сеансов рентгеновского облучения рассчитывается в зависимости от размеров опухоли. При этом врач радиолог вычисляет интенсивность работы рентгеновской трубки и количество сеансов в зависимости от необходимой для эффекта суммарной дозы.

Лечение базалиомы бета-лучами (пучками ускоренных электронов) проводится на специальном оборудовании. В зависимости от стадии опухоли врач регулирует плотность потока частиц.

Электрокоагуляция

В основе методики электрокоагуляции лежит воздействие на злокачественное образование токов высокой частоты. При действии ТВЧ за счет разогревания разрушаются и выжигаются клетки опухоли.

Базалиома лица обычно не лечится таким методом из-за образования на месте вмешательства грубой рубцовой ткани.

При этом метод считается достаточно надежным. Из-за интенсивного термического воздействия для заживления операционной раны необходимо большее время.

При этом методе лечение базалиомы проводят нанесением специальных цитотоксических препаратов на поверхность пораженной кожи. Для лечения используют кремы, гели и мази. Активное вещество, разрушающее опухолевую ткань, с мазью проникает в ее клетки. Дозировка рассчитана таким образом, чтобы не вредить окружающей здоровой коже.

Одна из выгод этой методики в том, что лечение можно проводить в домашних условиях. Препараты в форме мазей хорошо переносятся даже ослабленными больными. Для использования лучше подходят открытые локализации, например, при той же базалиомы кожи лица.

Фототерапия

Воздействие на опухоль проводят и интенсивным световым излучением. Для такого способа больному вводят особое светочувствительное вещество, которое накапливается опухолевыми клетками. При этом не имеет значения, где базалиома локализуется. Под воздействием направленных световых волн происходит разогревание раковых клеток и тромбоз окружающих сосудов. В результате опухоль распадается.

Этот способ включает в себя сочетание нескольких методик деструкции опухолевой ткани. В каждом отдельном случае врач решает вопрос о сочетании, последовательности и интенсивности воздействия на новообразование. При этом обязательно учитывается общее состояние здоровья пациента.

Базально клеточный рак лечение
Повторное развитие рака.

Ни один из методов лечения базалиомы не дает полной гарантии излечения. Базальноклеточный рак может рецидивировать. Причиной тому может быть:

  • неполное иссечение, связанное с труднодоступностью;
  • прорастание опухоли в глубокие слои;
  • занос раковых клеток с током лимфы;
  • наличие не выявленных опухолевых очагов;
  • погрешности лечения.

Из других симптомов следует отметить чувство зуда и слабого жжения на месте удаленной опухоли. В местах разрушения мелких узелков возникает шелушение кожных покровов.

https://www.youtube.com/watch?v=zSjbRiXEGuo

В случаях рецидива после оперативного вмешательства лечение продолжают лучевой терапией или химиотерапией. Для своевременного распознавания рецидива в течение нескольких лет после операции необходимо раз в 3 месяца обращаться к врачу онкологу.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Энциклопедия про рак
Adblock detector